手术室规范化管理课件

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医院手术室管理规范

医院手术室管理规范

手术室人员培训与考核
培训内容
培训内容包括手术室工作流程、手术室安全、感染控制、急救技能等。
考核标准
定期对手术室人员进行理论知识和实践技能的考核,确保其具备合格的专业技能 。
手术室人员工作流程与规范
工作流程
制定详细的工作流程,包括术前准备 、术中操作、术后处理等各个环节。
规范要求
要求手术室人员严格遵守工作规范, 确保手术过程的安全和有效性。
建立规范的手术室物资请 领流程,确保物资请领及 时、准确、高效。
验收标准
制定详细的手术室物资验 收标准,确保请领的物资 质量合格、数量准确。
验收记录
建立手术室物资验收记录 ,及时发现问题并处理, 保证物资使用的安全有效 性。
Part
04
手术室安全管理
手术患者安全保障
患者身份确认
01
在手术开始前,应核对患者的身份信息,确保手术部位和手术
外部质量评价
接受上级卫生部门或第三 方机构的质量评价和监督 ,确保手术室服务质量符 合标准。
手术室不良事件报告与处理
不良事件报告制度
建立不良事件报告制度, 鼓励工作人员主动报告手 术过程中出现的不良事件 。
不良事件分析
对报告的不良事件进行分 析,找出原因并提出改进 措施,避免类似事件再次 发生。
不良事件处理
医院手术室管理规范
汇报人:可编辑 2024-01-01
• 手术室环境管理 • 手术室人员管理 • 手术室物资管理 • 手术室安全管理 • 手术室质量管理 • 手术室信息化管理
目录
Part
01
手术室环境管理
手术室布局与设施
手术室布局
合理规划手术室的空间布局,确 保手术室内部结构符合功能需求 ,便于手术操作和人员流动。

《手术室交班制度》课件

《手术室交班制度》课件

,减少医疗纠纷,保障患者权益。
提升医院整体医疗水平
03
交班制度的实施有助于医院发现并改进医疗过程中的问题,提
升整体医疗水平。
对医护人员的影响
提高医护人员责任心
交班制度要求医护人员全面、准确地交接工作,这有助于增强医 护人员的责任心。
加强医护人员团队协作
交班制度需要医护人员之间的密切配合和协作,有助于加强团队凝 聚力。
促进手术室规范化管理
交班制度能够规范医护人员的行为,确保手术室各项工作按照规定 流程进行,提升管理质量。
对医疗质量的影响
提高手术质量
01
通过交班制度,确保医护人员全面了解患者病情和手术方案,
减少因信息传递不畅导致的手术失误,提高手术质量。
保障患者权益
02
交班制度能够让患者及家属充分了解手术情况,增强医患沟通
促进团队协作
交班制度强调团队之间的协作与配 合,有助于增强医护人员之间的信 任和默契,提高整个团队的战斗力 。
交班制度的演变与现状
演变
手术室交班制度随着医学的进步和医疗管理的规范化而不断 完善。早期的交班制度较为简单,随着医疗事故的增多和患 者权益的重视,交班制度逐渐变得更加严格和规范。
现状
目前,大多数医疗机构都已建立完善的手术室交班制度,并 严格按照制度执行。同时,随着信息化技术的发展,电子化 的交班管理系统也逐渐普及,进一步提高了交班制度的执行 效率和准确性。
失败案例
总结词
缺乏重视、执行不力
详细描述
某医院在手术室交班制度方面存在一些问题,主要是 由于缺乏足够的重视和执行力。制度规定不明确、交 接班流程混乱、监督考核机制不健全等问题导致了手 术室交班制度的执行不力。这不仅影响了手术室的工 作效率和质量,还可能给患者的生命安全带来潜在风 险。该案例为其他医院提供了教训,提醒大家要重视 手术室交班制度的制定和执行,确保制度的科学性和 有效性。

手术室护理安全管理

手术室护理安全管理
12、手术进行中,随时检查医师的站立姿势,避 免医师将身体倚在患 者的肢体 上造成损伤。
患者皮肤及手术体位的安全管理
13、对术中需要大量冲洗的手术,如肠梗阻等 ,术前应用脑科(带导水管)护皮 膜保护 ,及时将冲洗夜引流到污物桶内,以免患者 长时间处于潮湿环境中而诱发皮肤破损。对 体弱容易引起压疮或皮肤有破损的患者,术 前可贴上压疮贴。
七、医疗废物处理安全管 理
八、留置手术引流管的安 全管理
九、留置导尿管的安全管 理
十、骨科内固定物使用的 安全管理措施
十一、使用局部麻醉止血 药品的安全管理措施
一、接送患者的安全管理
接送患者的安全管理
1、接患者时,应检查手术推车性能,发现问题及 时向护士长汇报,以便及时维修。
2、与病房护士交接术中所带药品、物品,并按手 术访视交接记录单、病历、患者腕带认真核对患 者姓名、床号、住院号、手术名称及手术部位等 ,核对无误后在手术访视交接记录单上签字,并 认真检查皮肤及术前准备情况,如术前用药、皮 试结果,检查义齿、首饰是否取下,嘱患者解大 小便。
5、为气管插管全身麻醉手术患者涂眼药膏,防 止角膜干燥划伤或用眼罩保护。观察牙垫有无 伤及嘴唇。头面部手术患者眼睛用保护膜保护 ,防止消毒液溅入眼内烧伤角膜。耳部手术患 者用棉球堵塞耳道,防止消毒液流入耳内,灼 伤鼓膜。使用消毒液时,避免过饱和,防止消 毒液流到患者身下,潮湿造成皮肤损伤。
患者皮肤及手术体位的安全管理
5、将患者接至手术室后,接患者护士要再次认真 查对患者的姓名、年龄、手术间等项目,给患者 戴好一次性帽子,进行内外车交换。
接送患者的安全管理
6、接患者入手术间,注意要将推车紧贴手术床并固 定好,再嘱患者慢慢移至手术床,盖好被子,并 做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。注意 保护病人,严防坠床发生。

手术室信息化建设-精品医学课件

手术室信息化建设-精品医学课件

快速病理结果直接发送到麻醉工作站上,手术医生直接阅读。
物流管理系统
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience
该模块实现了物资全程自动化、无纸化、规范化管理。
传统管理
使用PDA完成压疮患者全程危险因素评
估及标准化干预措施的选择。
系统自动生成《手术压疮护理记录表》。
压疮高危患者一览表
评估及干预措施选择界面
术前评估
术中评估
术后评估
手术效率的管理
首台手术开台时间 手术间利用率 ---
手术衔接时间:衡量麻醉、手术室护士 手术平均时间:衡量手术医生指标
经验总结一
welcome to use these PowerPoint templates,
➢医院N高ew层C领on导te要nt有de前sig瞻n,性1和0 y开ea拓rs性ex的pe管ri理en思ce路,
能够为手术室信息系统的开发提供强大的政策和技
术支持。
➢医院必备的网络信息化环境和支持平台。
手术物品清点—
系统自动生成符合要求的手术物品清点单,电子版手术物品清点 单规范、准确,保证了表格的书写质量。
手术患者访视
手术标本管理系统
模块

手术标本管理系统是基于CIS临床信息系统的基础上开
发的病理标本条形码化管理系统,实现了手术病理标本从
采集、登记、保存、传递和确认过程的条码化管理。
标本管理操作界面
信息化
手术申请 各种统计报表 术后回访
手术安排 术前访视
费用管理
手术标本管理
保证手术 准时开台

手术室高危药品及化学危险品,如何规范化管理?

手术室高危药品及化学危险品,如何规范化管理?

手术室高危药品及化学危险品,如何规范化管理?手术室作为医院医疗服务的核心部分,同时也是高危药品及化学品保存和使用的场所,因此高危药品及化学品的管理关系到每位病人及医护人员的安全。

但遗憾的是,我国还未完全统一高危药品的定义,对手术室内高危药品、化学危险品分类不清晰,标识不醒目,防护意识不强,从而导致了误拿、误用,极易危及病人的生命安全,加强其管理的必要性已经日益受到大家的广泛关注。

1、资料与方法1.1 一般资料手术室高危药品包括麻醉药品、高浓度电解质、显影类药品、各类抢救药品等,化学危险品包括标本固定液甲醛、含氯消毒液以及高浓度酒精等部分高危易燃品等。

根据手术类型的不同和各类化学品性质、管理要求的不同,2014年我院重新制定了高危药品高危化学品目录(包括 104 种高危药品及 34 种危险化学品)、管理细则及应急处理流程。

1.2 试验步骤1.2.1 原有的药品管理模式麻醉科管理所有的麻醉药品及抢救车药品,包括每间手术室麻醉车常规备药;手术室管理显影类药品、高浓度电解质、消毒液等;手术病人抗生素用药由医生在病区下医嘱后,由住院药房发到病区,由病区随病人带入手术室输注。

原有的高危化学品管理模式:粗放式管理,一周请领一次放置于药品间按需取用,包括甲醛、液状石蜡、朗索片等。

1.2.2 改变后的药品、化学品管理模式成立手术室内药房,配备专职药师,所有药品申领及协助管理归手术药房负责;按手术台数配发药品;抢救药品按品种基数管理。

化学危险品按基数请领,专用防爆柜加锁,分区专人管理,实行领用双交接签字。

1.2.3 麻醉药品的管理取消麻醉科每天的领药,由药房配备药师发放。

每个麻醉医生配备一个毒麻药品箱,箱内药品由药房医生按麻醉需要备药品种和数量,根据各手术间编号,基数为 1 d 的手术使用量,每天上班前按手术间号领取,手术结束后麻醉医生必须及时将毒麻药品箱送回手术室药房,不可遗留在手术间或带出手术室外。

手术室药房药师负责回收,药师收到药箱后必须当面和麻醉医生核对麻醉药品:空安瓿数量必须和处方开具数量一致,实现当日“现取现用现核对”。

关于手术室安全制度与管理ppt课件

关于手术室安全制度与管理ppt课件

一、 手术室管理制度

(二)手术查对制度
1、六查十二对: 六查:(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查 (4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。 十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手 术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感 染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。 2、查手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。 3、查无菌包3M指示胶带、132°灭菌指示卡是否达到无菌要求, 手术器械是否齐全。 4、凡进行体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱布垫、纱布、 缝针、器械数目与术前数目是否相符,核对者签全名确认。 5、手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后,术者填写病 理检验单交由病房护士送检。
二、手术室无菌操作原则

6. 减少空气污染、保持空气净化效果。手术室门窗应 关闭,人员进出应走侧门,尽量减少在手术间内走动, 避免引起阵风。手术进行中应保持肃静,避免不必要的 谈话。咳嗽、打喷嚏时应将头转离无菌区,避免飞沫污 染。为防手术人员滴汗,可于额部加一无菌汗带。请他 人擦汗时,头应转向一侧,不使纱布纤维落入无菌区。 无菌容器打开后,应及时盖好,减少暴露。
三、手术洗原则:先指后掌、先掌面后背侧,并注意指尖、 指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。 2、冲洗原则:先手部后前臂再上臂,指尖始终处于最高 位,肘部处于最低位,避免水逆流向手部。 3、刷洗时动作规范,用力恰当。 4、洗手刷应灭菌。 5、洗手时应控制水流,以防水溅到洗手服上,若有潮湿 ,及时更换。

一、 手术室管理制度
6. 严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行, 特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。 7. 室内保持严肃安静,禁止高声喧哗,手术期间不得聊天 、看报等。 8. 严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度,落 实医疗安全防范措施。 9. 手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材,手术器械不 得外借,如外借的需医教科批准。 10. 手术室器械应在清洁干净基础上消毒,各种药品器械 材料应放在固定位置,贵重器械专人保管,每月清点、 维修、保养。麻醉剧毒品标志明显,专人加锁保管,普 通药品每天清点并记录,每月检查一次,专人负责。 11. 负责保管和送检手术中采集的标本,请医生及时填写 病理标本、送检单并作好送检登记,督促及时送检。

洁净手术部医院感染管理-PPT课件

洁净手术部医院感染管理-PPT课件

洁净手术部的规范化管理



22.手术过程中尽量减少手术间的开门次数,严禁开 门进行手术。 23.术前提前打开主风机,达到自净时间后方可进行 手术。连台手术的手术室在前台手术完成后不要关闭 净化空调系统,立即进行室内的清洁擦拭,达到自净 时间后方可进行下一台手术。 24.洁净手术部的净化空调系统应当连续运行,直至 清洁、消毒工作完成。I-II级用房的运转时间为清洁 、消毒工作完成后20分钟, III—IV级用房的运转时 间为清洁、消毒工作完成后30分钟。 (GB50333-2013) 最少的术间自净时间I 10min; IIIII 20min; IV30min。

洁净手术部
沉降法细菌浓度:简称沉降菌浓度。用培 养皿在空气中暴露采样,盖好培养皿后经 过培养得出的菌落形成单位的数量,代表 空气中可以沉降下来的细菌数(CFU/皿) 术间自净时间:在正常运行的换气次数条 件下,使手术室内术后废弃物已被清除后 的空气含尘浓度降低约90%或降低到设计 洁净度级别上限浓度之内所需的时间。

7.运送病人的内、外接送车严格分区使用 。接送病人的平车定期消毒,车上物品保 持清洁。接送隔离病人的平车专车专用, 用后严格消毒。
洁净手术部的规范化管理
8.进入手术部所有人员面部的毛发包括两鬓和颈部的毛 发必须遮盖。 9.进入手术部的所有人员必须取下首饰,不能戴假指甲 10.手术间尽量减少各类敷料的抖动,存放仪器上不得铺 盖单子。 11.物品摆放要避开回风口,以免影响空气回流。
内容

一、洁净手术部规范化管理 二、手术中感染的预防和控制 三、外科手消毒 四、监测 五、手术部医院感染管理评价标准
洁净手术部
参照GB50333-2013《医院洁净

手术室工作总结(PPT课件)

手术室工作总结(PPT课件)

2
3
4
•工作中警钟常鸣、 养成慎独的习惯 、
及时解决生活工作 中的困难
加强与兄弟部门沟 通,严格按原则工 作。愿给予配合
通过实践不断总结 经验及时修改、完 善工作流程和方法
•用心大胆管理、 参加管理学习和借
鉴优秀管理者经验 进行科学管理
2020-12-09
手术室工作总结
19
2015工作计划
目标管理
心理调试
舒适运动
2020-12-09
手术室工作总结
15
2014
护理差错 1
白内障 1269人
青光眼 80人

准分子 1030人 其他外眼 919

总计 3298

满意度 92.99%
2020-12-09
手术室工作总结
16
困难?问题?
医生
其他
护士
工作责任心不 强
心态不好易抱 怨
手术安排随意, 经常未按要求 提前通知
2020-12-09
手术室工作总结
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4
工作模式
N
N
N
负责各类介入手 术上台配合
负责巡回配合 .
负责接送病人、 与供应室及洗衣
房交接
2020-12-09
手术室工作总结
5
排班模式
弹性排班 外请专家及急症较多 人性化 排班根据手术量
排班时间 时间不固定
2020-12-09
手术室工作总结
6
介入手术室护士
1
2
3
4
•严格执行各 时刻注意保持 患者的安全问 •认真严格物
项操作规程 无菌观念

品,器械
•遵守医院科 室的规章制度

洁净手术室的使用和规范化管理

洁净手术室的使用和规范化管理

内折叠各种布类敷料 , 防止尘 埃飞扬。 入室物 品 管理 : 大物 品搬 人 手 术 室 时, 先要 在一般环 境 中湿 式擦拭 , 消毒 处 理干净后方可搬入 ; 小物 品应拆 除外包 装
后方可搬人手术室 ; 在洁净系统停止运 行 期间 , 不允 许大件 物品入 手术 室 , 每月 由 控感科对手术 室各 区空气进 行沉 降菌 监
灰尘粒子数 、 噪音、 温湿度进行检测 1次 , 并将结果上 报备案 。使 用 的清洁工 具 不
能交叉使用 , 垃圾应分类包装 由污物通 道 送 出, 使用 的清洁 工具要 清洗 、 毒后 备 消
用。
洁净手术室是一个多专业 、 多功 能的
综 合整体 , 洁净手术室采用空气净化措施
是将空气 中 的尘埃 粒 子过 滤 ( 埃 粒子 尘 直径大 于或 等 于 0 5 m) 消 毒 , 细菌 . 、 使 无载体传播 。严格 遵守 层流 系统操 作规 程, 制定相应 的规 章制度 , 细措施 落实 详 到位 , 分发 挥 了层 流 手 术 室 的功 能优 充 势。空气净化虽是主要问题 , 但要从根本
口出门应 随时 关 闭 , 保持 室 内空气 洁 净 度 。手术期 间手术室 的门应关 闭 , 减少外
2 8 中国 社 区医 师 ・ 3 医学专业 2 1 年 第 3 00 0期 ( 2 总第 25 第1卷 5 期
物逆流 。
参考文献
1 郭 玲.洁净 手 术 室 管 理 . 床 护 理 杂 志 , 临
2 0 4: 6 —4 0 4. 4 7.
罩应遮住 口鼻 。由缓 冲 间进入 指定手 术 间, 不得随便走动及窜手术间 。③保持手
术室 “ 相对 密闭状态 ” 病人 、 , 工作人 员人

手术室6S汇报PPT(共 31张)

手术室6S汇报PPT(共 31张)
手术室6S汇 报
介绍内容:
为什么要推行6S
推行6S管理的必要性

推行 6S 管理,是国内外众多企
业经过实际实践的证明,6S 管理不但可
以发展医院建设,还可以夯实医院基础,
提升科室员工的综合自身素养,保障安
全,优化流程,提高效率,创出品牌。
6S管理对医院外树形象、 内强素质、提升综合管理 水平和竞争能力起着积极 重要的作用。

20、每一个成就和长进,都蕴含着曾经受过的寂寞、洒过的汗水、流过的眼泪。许多时候不是看到希望才去坚持,而是坚持了才能看到希望。

1、有时候,我们活得累,并非生活过于刻薄,而是我们太容易被外界的氛围所感染,被他人的情绪所左右。

2、身材不好就去锻炼,没钱就努力去赚。别把窘境迁怒于别人,唯一可以抱怨的,只是不够努力的自己。
制度是创造优秀员工的基石 标准是造就医院发展的砖瓦 6S是落实制度和标准的工具

11、人生的某些障碍,你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去,不如勇敢地攀登,或许这会铸就你人生的高点。

12、有些压力总是得自己扛过去,说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事,还徒增了别人的烦恼。

13、认识到我们的所见所闻都是假象,认识到此生都是虚幻,我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你,你承受得了吗?带,带不走,放,放不下。时时刻刻发悲心,饶益众生为他人。
要的彻底清除;要的调查使用频率,决定日常用量;每日自我检 查。 2、根据物品使用频率分为四类 ① 不再使用的。坚定不移的处理掉! ② 使用频率很低的,放进库房,标识并妥善保管 ③ 使用频率较高的,放在你的周围,如柜子或工具柜内 ④ 经常使用的,留在工作场所
6S管理的具体方法

手术患者安全管理PPT课件

手术患者安全管理PPT课件
向“流入”眼内
• 清洁湿纸巾轻柔擦拭眼睛 • 由上眼睑往下眼睑粘贴 • 由下眼睑往上眼睑揭除,必要时使用盐水浸湿
感谢观看

神经外科手术中棉片的管理
➢术中用物清点有误的处理
• 首先告知主刀医生,暂停手术,仔细反复的寻找
(注:术中清醒的病人,注意言语)
• 寻找的范围首先是术野、术野周围、器械台,然后再是手术床周围、吸引
瓶、垃圾桶、鞋底等
• 所有寻找都无果的情况下,行X线透视 • 同时上报护士长及相关领导,上报不良事件,医务处备案
二一种理念,一种文化,它源于发达国家的一种企业管理理念,是社会分
工的精细化,以及服务质量的精细化。
“精”:物质或事物的最纯粹、最精华的部分。 “细”:小,也指仔细、详细、周密、精细。
➢合理分配人力资源
➢质量管理
• 质控会:每月、全员、PPT形式
• 将目标管理、自查内容、不良事件定位每月质控讨论重点
➢管道标识的要点
尿管的标识应贴于气囊充气腔侧 引流管标签均应在引流管末端4-5cm处 标签上注明管道名称与时间,并签名
➢药品标识
抽取,配置后的药物均需
贴好标签
无菌区域内任何装药物的
容器均有标签(注射器、药 杯、盆等)
药物标签内容包括:药名、
浓度、剂量、日期、时间、 配置人姓名
外用药用红色标签
注:需立即使用的可以不贴标签,需停留的必须贴标签
此PPT下载后可自行编辑修改
手术患者安全管理培训
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!
主要 内容
标识管理在手术室安全管理中的应用 手术室规范精细化管理 神经外科手术中棉片的管理 1例全麻术后眼部疼痛的病例分析

手术室外来医疗器械的消毒及规范化管理

手术室外来医疗器械的消毒及规范化管理
作 者 单位 :浙 江省 台州 医院 E i f 6 0 1 @ 1 3c m ma :a 4 1 9 6 l y o
通 讯 作 者 : 洪 凌
家 交接 手 术 器械 的流 程 。术 前 ,医生 根据 手 术 需要 通 知 设 备科 联 系所 需 器 械 ,器 械 送 到供 应 室 后 ,供 应 室人 员按 照厂 家 提供 的 出货 单 严 格 清点 并 检查 器 械 的 质量 ,无误 后 登记 签 收 并对 外
】中国护 科 手 术 器 械 消 毒 及 管 理 对 策 Ⅱ_  ̄
2 0 , 0 7
方 清 点核 对 相 关 信 息 无 误 后 ,在 器 械 接
收单 上 签 名 。加 强 对 质 量控 制情 况 的 自 查 , 期 对 制 度 执 行情 况进 行 自查 , 送 定 如 货 时 间 、器 械 清 洁 程 度 、器 械 完好 率 、
层 管理 1 O个月后护 士对 分层管理的支持 :
工 作 职 责 、技术 要 求 与护 士 的分 层 次 管
理 有 机 结 合 ,以提 高 工作 效 率 , 到 人 做 尽其才 , 才尽 其用 …。2 1 0 0年 1 0月 我 院
了 护 士 工 作 积 极 性 和 职 业 满 意 度 , 高 提 了 患 者 满 意 度 。现 将 实 施 方 法 及 效 果 报
告如 下 。
理模 式 是将 护士 职责 进行 组织层 次划
分 ,建 立 新 型 的 责 、权 、利 统 一 的 护理
管 理 组 织 形 式 ,积极 探 索 和逐 步推 行护 士 的 岗位 准 入 和 分 层 次使 用 ,规 范 护 理 工 作 范 围和 界 定 护 士 工 作 职 能 , 岗 位 将
设 立 专 门 的 医 疗 器 械 不 良事 件 监 控 小 组 。成 立 以护 士 长 为 组

手术室常用规章制度_图文

手术室常用规章制度_图文

参观要求:遵守手 术室规定,不得影 响手术进行
手术室安全管理制度
手术室安全管理 制度的制定和实 施
手术室安全管理 制度的内容和要 求
手术室安全管理 制度的执行和监 督
手术室安全管理 制度的改进和完 善
手术室消防安全制度
添加项标题
手术室消防安全责任人:明确手术室消防安全责任人,负责 制定和执行手术室消防安全制度。
医疗废物工作人员防护:佩戴口罩、手套、防护服等个人防护 用品
医疗废物工作人员培训:每年至少一次,并做好培训记录
手术室护士职责
术前准备: 协助医生进 行手术前检 查,确保手 术器械和设 备准备齐全
术中配合:在 手术过程中, 协助医生进行 手术操作,确 保手术顺利进 行
术后护理: 对手术后患 者进行护理, 包括观察病 情、更换敷 料等
监督与检查:定期对手术室医疗废物处理过程进 行监督与检查,确保各项措施得到有效执行
手术室新员工培训制度
培训目标:提高新员工对手术室工作的认识和技能,确保手术安全和质量 培训内容:手术室规章制度、操作规范、应急处理等 培训方式:理论授课、实践操作、模拟演练等 考核标准:对新员工进行定期考核,确保掌握相关知识和技能
手术室在职员工考核制度
考核目的:提高手 术室员工的专业技 能和综合素质,确 保手术安全和质量。
考核内容:包括理 论考试、技能操作 考核、工作表现评 估等方面。
考核方式:定期进行 ,可以采用笔试、实 际操作演示、患者满 意度调查等多种形式 。
考核结果:与员工的 绩效、晋升、奖惩等 方面挂钩,激励员工 不断提高自身水平。
添加项标题
消防检查:定期对手术室进行消防安全检查,及时发现和消 除火灾隐患。
手术室医疗废物管理制度

手术室规范化布局

手术室规范化布局
12
第十二页,共24页。
手术室术后复苏室
监 护 仪
监 护 仪
中 心 供 氧 、 吸 引 装 置
监 护 仪
监 护 仪 床头柜
床头柜
病床
病床
病 历 车
监护仪
呼 吸 机
治疗车
工作站
氧 气 筒
抢救车
文 件 柜
擦 手 纸
洁 净 屏
监 护 室 门
医疗 垃圾
洗 手 池 冰箱
办 公 桌
13
第十三页,共24页。
复苏室操作规范
• 处理,放回指定位置,摆放有序。无手术后及时关闭电、氧、负压设施等。 • 四、所有设备、仪器表面干净,无污垢,用后由各班保持整洁,并
• 处于完好备用状态,设备管理员对设备每周质控、每月彻底检查一次。 • 五、手术开始前巡回护士负责所有设备性能良好并处于备用状态。
• 六、手术间无菌柜内不可有过期物品,按时间先后放置整齐,遵循“先上后下”“从左往右”的取 放原则,柜内不可有灰尘。
5.手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件,有效期内使用。
6.手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装,重复使用 的消毒剂容器应每周清洁与消毒。
7.应配备干手物品。干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾 的容器应每次清洗、灭菌。
8.应配备计时装置、洗手流程及说明图。
2
第二页,共24页。
• 七、垃圾分类放置,垃圾袋及锐器盒不超过2/3 满时规范收集,及时收集。 • 八、连台手术之间手术室应进行空气净化半小时后方可进行下一台手术。
• 九、治疗盘干净整洁无杂物,用后及时清理,消毒液盖要盖好,棉签开口不可过
• 大。棉签、碘伏、镊子罐等无菌物品开启后注明开启时间,开启日期,开启人。

《手术室管理规范》课件

《手术室管理规范》课件
《手术室管理规范》PPT 课件
手术室是医院中一个至关重要的区域,本课件将向您介绍手术室管理规范及 关键要点,助您提高手术室管理水平。
手术室管理规范概述
手术室管理规范是指对手术室运行过程中各项工作进行规范化和标准化的要 求,确保手术室运行的安全、高效和顺利。
规范手术室设计和布局要求
1 空间布局Leabharlann 2 设施配置3 安全考虑
手术室应考虑流线作业和 合理的空间分隔,确保医 护人员和设备的高效运转。
手术室的设施配置应满足 手术需求,包括手术台、 灯光、电源、气体供应等。
设计手术室时需充分考虑 应急设备、防火、防爆和 防污染等安全要求。
手术室设备及器械管理
1 设备验收
确保手术室内的设备完好、安全并符合技术标准,定期进行维护和检验。
2 器械管理
对手术室内的器械进行定期清洗、消毒和保养,确保手术器械的质量和无菌状态。
3 设备维修
建立设备维修追踪机制,及时维修和更换不正常的设备,确保手术的顺利进行。
手术室消毒与无菌操作规范
1
消毒流程
按照标准程序对手术室进行消毒,确保手术环境洁净无菌。
2
无菌操作
医护人员应佩戴合适的防护装备,遵守无菌规范进行手术操作,预防感染风险。
手术室术中护理要点
团队协作
手术室团队应密切配合,协同作业,确保手术过程的顺利进行。
患者安全
护士应密切关注患者的生命体征,及时处理患者出现的异常情况。
手术记录
护士应详细记录手术过程和相关信息,为术后随访和病例分析提供参考。
手术室感染控制措施
手卫生
医护人员应遵守正确的手卫生操 作规范,有效防控手术室内感染 风险。
消毒措施
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– 没有正确的清洗,就不能保证高水平的消毒 和灭菌。
– 清洗流程——清洗、除锈、润滑。
30
手术室规范化管理
术中任何标本未经主刀医生允许不得遗弃或由 他人拿走
18
手术室规范化管理
手术安全防止压疮
利用体位垫减轻受压部位压力 保持皮肤清洁干燥 手术床单平整 清洁 ,防止皮肤损伤 改变体位时要交班签字 手术允许时,定期变换受压部位,术后评估皮
肤情况
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手术室规范化管理
手术安全防止意外伤害
防止摔伤 碰伤病人 防止烫伤 灼伤 烧伤病人 防止燃烧 爆炸的意外 加强防火 防电的意识
手术安全团队精神
成功地实施一台手术,需要手术医生 手术护 士 麻醉医生等人员的团结合作
麻醉诱导前 切开皮肤之前 在患者离开手术 室之前,巡回护士读出病人姓名 手术名称 手 术部位 ,手术团队成员进行手术暂停 三方核 对,并及时签名记录
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手术室规范化管理
手术安全防止异物遗留
为防止异物遗留,必须严格执行清点制度 手术开始前清理手术台周围的纱布棉球等物品 洗手护士对台上物品全面管理,放置有序,与
巡回护士共同清点,并做到点唱,做好记录。
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手术室规范化管理
器械的螺丝等附件要注意清点,禁止剪纱布 纱布垫
交接班时要严格清点并记录
数字清点不清时,必须认真查找,必要时X线 拍片,主刀医生签字记录备案。
手术中增加或取走的物品及时记录,做到心中 有数
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手术室规范化管理
手术安全防止标本遗失
严格执行标本送检制度,对标本处理不当,会 给患者带来潜在的灾难性后果
空气传菌概念:手术室浮游菌降落的数量在手
术过程中有明显变化,其特点为:手术开始时
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细菌降落量最大,结束时又出现一个峰值。 手术室规范化管理
监测的概念:健全微生物检测常规,积累资料。
严格要求概念:凡进入手术室的医护人员,不 论职务高低都必须照章办事,严格执行手术室 的各项规章制度,服从手术室的管理
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手术室规范化管理
公司人员管理
1、对公司人员进行培训,内容包括手术室规章 制度,流程,基本的无菌技术操作,器械的清 洗处理流程,植入物的检查、申请、入库、出 库流程等。 2、培训结束考试,合格后发证,持证到范化管理
3、填写手术室植入物使用登记表,内容包括产 品名称、公司名称、生产厂家、条形码,并有 公司人员签名,以便查询。
从沟通开始,沟通从心开始,做好术前访视宣 教
防止接错病人,核对腕带,和病房护士严格交 接
接送病人途中安全隐患多,加强防范
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手术室规范化管理
手术安全核对制度
2009年世界卫生组织制定手术安全核对表实 施手册
主题:安全手术拯救生命 2010年3月26日卫生部制定手术安全核对表
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手术室规范化管理
4、植入物必须用预真空高压蒸汽灭菌,不能高 压蒸汽灭菌的附件如膝关节垫片,必须用等离 子低温灭菌,严禁化学浸泡消毒灭菌。公司人 员必须及时送货否则可延期手术。
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手术室规范化管理
手术室感染控制与管理
➢ 手术室作为外科手术治疗的重要 场所,是医院感染管理科重点监 控的部门之一。
➢ 手术室感染控制工作的好坏,直 接影响到手术的成败。
8
手术室规范化管理
洁净手术室与传统手术室的区别
传统手术室:没有科学的物流路线;消毒方法 效果差 副作用大;配套设施陈旧易感染,不 能满足外科的需要。
9
手术室规范化管理
洁净手术室的运行管理
落实《医院洁净手术部建筑技术规范 GB0333—2000》,确保室内洁净度符合设计 和规范要求。
维护保养净化空调系统是手术室管理的关键 空气过滤器什么时候清洗,什么时候更换非常
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手术室规范化管理
手术间的设置
数量 手术间:手术科室床位数=1:30~40 面积 30~40M为宜 体外循环 器官移植 关
节置换手术60M为宜 洁净级别 100级 1000级 10000级 10000级
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手术室规范化管理
洁净手术室与传统手术室的区别
洁净手术室:严格的区分 ,科学的流程;净 化空调系统,保证手术全过程空气的洁净状态; 齐全的配套设施,完善的综合保障系统,能有 效的控制感染。
手术室规范化管理
1
手术室规范化管理
医院手术室管理规范
2010年1月1日执行 目的
加强手术安全管理 保证患者安全 提高医疗质量
2
手术室规范化管理
手术室的设置和布局
院内位置:环境幽静 污染少 无有害气体 周围环境:距离外科病房 ICU 血库 供应室较
近 平面设计:分区明确 供应方便 洁污分流 无交
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手术室规范化管理
手术室感染控制与管理
人员管理 物品管理 环境管理
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手术室规范化管理
人员管理
工作人员管理:
手术室护士 麻醉医师 外科医师 公司人员 保洁人员
患者管理
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手术室规范化管理
凡进入手术室的人员 必须树立以下基本概念:
分区概念:布局合理符合功能流程和洁污分开 的要求,分区清楚、标志明确。污染概念:各 种无菌手术器械、敷料、无菌包必须注明名称、 有效期、责任人、核对者。按日期先后顺序排 列放置,以便检查。
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手术室规范化管理
连台手术的管理
手术房间的彻底清扫:清洁卫生是做好无菌技 术的基本条件,环境卫生保持经常化
28
手术室规范化管理
手术器械物品供应的趋势
手—供一体化管理模式
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手术室规范化管理
手术器械
手术器械的清洗与灭菌——清洗是灭菌合格的 前提
– “清洗不完全会导致消毒失败”,这已是众 所周知的事情。
叉感染 洁净手术室平面布局:洁污分流 功能短捷
3
手术室规范化管理
手术室出入路线的设置
手术室出入路线
工作人员出入路线 病人出入路线 器械敷料等循环供应路线
4
手术室规范化管理
5
手术室规范化管理
手术室分区
按洁净程度分三区: 洁净区 准洁净区 非洁净区或 限制区 半限制区 非限制区 三区之间以门相隔
重要
10
手术室规范化管理
空气过滤器的保养
初效 中效过滤器半年更换一次 高效过滤器半年检查阻力,阻力值大于90%立
即更换 回风过滤网半年清洗一次 净化空调箱半年清扫一次
以上保养应有记录
11
手术室规范化管理
手术室安全管理
制定严格的规章制度 规范各种技术操作规程
12
手术室规范化管理
手术安全
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