第十一章内分泌系统
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第十一章内分泌系统 目的要求 1、掌握胰岛素的生理作用及其分泌调节
第十一章内分泌系统
目的要求
1、掌握胰岛素的生理作用及其分泌调节。
2、掌握甲状腺激素及甲状旁腺与甲状旁腺激素、甲状腺滤泡旁细胞
、降钙素、维生素D3的生理作用及其分泌调节。
3、了解内分泌系统的调节主要生理过程中的作用与作用机制。掌握下丘脑及垂体激素的生理作用及其分泌调节。
授课内容（重点、难点）
教学重点
1、胰岛素和胰高血糖素的生物学作用及分泌的调节
2促进细胞的增殖与分化，影响细胞的衰老，确保各组织、各器官的正常生长、发育，以及细胞的更新与衰老。例如生长激素、甲状腺激素、性激素等都是促进生长发育的激素。
3促进生殖器官的发育成熟、生殖功能，以及性激素的分泌和调节，包括生卵、排卵、生精、受精、着床、妊娠及泌乳等一系列生殖过程。
4影响中枢神经系统和植物性神经系统的发育及其活动，与学习、记忆及行为活动有关。
5在调节某一生理功能时，它们之间的相互作用既有相互协同的，也有相互拮抗的，如胰高血糖素、生长素和糖皮质激素在升高血糖方面，它们之间是协同的，而胰岛素则降低血糖，与上述三个激素在调节血糖方面是拮抗的。还有些激素不能对某些细胞起调节作用，但当其存在时，可使另一激素作用加强，称这一现象为允许作用(permissive action)。此外，激素与神经系统密切配合对生命过程进行调节，既保持内环境相对稳定，又能使机体对环境做出适应性反应。
激素的分类
按化学结构，激素可分为三大类：
第一类是含氮类激素，又可分为肽、胺、蛋白质类激素，如下丘脑分泌的调节肽、甲状腺素、胰岛素等；
第二类是类固醇激素，如肾上腺皮质激素和性腺激素；
第三类是固醇类激素，如胆钙化醇（维生素D3）。
二、激素的作用
激素的生理作用非常复杂，但可以将其归纳为五个方面：
目的要求
1、掌握胰岛素的生理作用及其分泌调节。
2、掌握甲状腺激素及甲状旁腺与甲状旁腺激素、甲状腺滤泡旁细胞
、降钙素、维生素D3的生理作用及其分泌调节。
3、了解内分泌系统的调节主要生理过程中的作用与作用机制。掌握下丘脑及垂体激素的生理作用及其分泌调节。
授课内容（重点、难点）
教学重点
1、胰岛素和胰高血糖素的生物学作用及分泌的调节
2促进细胞的增殖与分化，影响细胞的衰老，确保各组织、各器官的正常生长、发育，以及细胞的更新与衰老。例如生长激素、甲状腺激素、性激素等都是促进生长发育的激素。
3促进生殖器官的发育成熟、生殖功能，以及性激素的分泌和调节，包括生卵、排卵、生精、受精、着床、妊娠及泌乳等一系列生殖过程。
4影响中枢神经系统和植物性神经系统的发育及其活动，与学习、记忆及行为活动有关。
5在调节某一生理功能时，它们之间的相互作用既有相互协同的，也有相互拮抗的，如胰高血糖素、生长素和糖皮质激素在升高血糖方面，它们之间是协同的，而胰岛素则降低血糖，与上述三个激素在调节血糖方面是拮抗的。还有些激素不能对某些细胞起调节作用，但当其存在时，可使另一激素作用加强，称这一现象为允许作用(permissive action)。此外，激素与神经系统密切配合对生命过程进行调节，既保持内环境相对稳定，又能使机体对环境做出适应性反应。
激素的分类
按化学结构，激素可分为三大类：
第一类是含氮类激素，又可分为肽、胺、蛋白质类激素，如下丘脑分泌的调节肽、甲状腺素、胰岛素等；
第二类是类固醇激素，如肾上腺皮质激素和性腺激素；
第三类是固醇类激素，如胆钙化醇（维生素D3）。
二、激素的作用
激素的生理作用非常复杂，但可以将其归纳为五个方面：
第十一章--内分泌(第一、三节)
腺泡上皮细胞是甲状腺激 素合成与释放的部位,而 腺泡腔的胶质是激素的贮 存库。
64
腺泡腔（胶质）
2021/4/9
腺泡：
65
2021/4/9
滤泡旁细胞，即C细胞
在甲状腺腺泡之间和腺泡 上皮细胞之间有滤泡旁细 胞,又称C细胞,分泌降钙 素
66
2021/4/9
一、甲状腺激素的合成与代谢
主要有甲状腺素（四碘甲腺原氨酸、T4）和三碘 甲腺原氨酸、T3以及rT3, （不具有生物学活性）
GHRH
促进GH释放
GHRIH 抑制GH释放,对LH、 FSH、TSH、PRL及
ACTH分泌也有抑制作用
39
2021/4/9
种类
英文缩写
促黑(素细胞)激素释放因子 MRF
促黑(素细胞)激素释
MIF
放抑制因子
催乳素释放因子
PRF
催乳素释放抑制因子
PIF
主要作用 促进MSH释放 抑制MSH释放
促进PRL释放 抑制PRL释放
40
2021/4/9
重点
二、腺垂体的激素
:
41
促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、
促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、
卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH )与黄体生成素(luteinizing hormone,LH)
另一组集中下丘脑“促垂 体区”，由小细胞肽能神经 元组成,主要产生调节腺垂体 激素释放的激素(下丘脑调节 肽)。 √经垂体门脉系统调节腺 垂体, 其分泌活动构成了下丘 脑-腺垂体系统。
下丘脑促垂体区
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腺泡腔（胶质）
2021/4/9
腺泡：
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滤泡旁细胞，即C细胞
在甲状腺腺泡之间和腺泡 上皮细胞之间有滤泡旁细 胞,又称C细胞,分泌降钙 素
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一、甲状腺激素的合成与代谢
主要有甲状腺素（四碘甲腺原氨酸、T4）和三碘 甲腺原氨酸、T3以及rT3, （不具有生物学活性）
GHRH
促进GH释放
GHRIH 抑制GH释放,对LH、 FSH、TSH、PRL及
ACTH分泌也有抑制作用
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2021/4/9
种类
英文缩写
促黑(素细胞)激素释放因子 MRF
促黑(素细胞)激素释
MIF
放抑制因子
催乳素释放因子
PRF
催乳素释放抑制因子
PIF
主要作用 促进MSH释放 抑制MSH释放
促进PRL释放 抑制PRL释放
40
2021/4/9
重点
二、腺垂体的激素
:
41
促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、
促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、
卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH )与黄体生成素(luteinizing hormone,LH)
另一组集中下丘脑“促垂 体区”，由小细胞肽能神经 元组成,主要产生调节腺垂体 激素释放的激素(下丘脑调节 肽)。 √经垂体门脉系统调节腺 垂体, 其分泌活动构成了下丘 脑-腺垂体系统。
下丘脑促垂体区
11 内分泌
一、甲状腺激素的合成和代谢
（一）甲状腺激素的合成
1.腺泡聚碘 2.碘的活化 3.酪氨酸的碘化 4.碘化酪氨酸的耦联
（二）甲状腺激素的贮存、释放、运输和代谢
1.贮存
合成后的T3、T4仍然结合在TG分子上，贮存于腺泡腔 内。（贮量T4＞T3）
2.释放
当甲状腺受到TSH刺激后，腺泡细胞将腺泡腔内的TG
功能：与特异性的激素高亲和力结合；激素受体复
合物将激素信号传入胞内，调节细胞功能。
调节方式：上调和下调
有些激素（如TSH、HCG、LH、FSH等）可使其特异
性受体数量减少，这种现象称为减衰调节，简称下调 （down regulation）。
有些激素（多在剂量较小时，如PRL、FSH、血管紧张
素等）可使其特异性受体数量增多，这种现象称为上增 调节，简称上调（up regulation）。
(三)神经垂体激素分泌的调节
中枢调节
乙酰胆碱刺激VP和OXT分泌；
去甲肾上腺素：α-肾上腺能通路促进二者分泌； β-肾上腺能通路抑制其分泌。 阿片肽：抑制二者分泌； 血管紧张素Ⅱ是VP分泌的有效刺激物。
外周调节
表现为外周感受器的反射性影响。
VP分泌：受来自渗透压感受器和血液容量感受系统的反射性调节
第十一章 内分泌(endocrine)
内分泌系统是动物机体内所有分泌腺和散在的内
分泌细胞组成的一个体内信息传递系统 。机体的腺体 按其不同组织结构可分为两大类：凡分泌物从腺体经
导管流至皮肤表面或某些体腔中的这类腺体称为有管
腺或外分泌腺，如汗腺和各种消化腺等；凡没有导
管的腺体，其分泌物由腺细胞经出胞作用直接透入血 液（组织液）或淋巴，从而传布至局部或全身的这种 腺体，称为无管腺或内分泌腺。 内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的特殊化学物 质，通过血液循环或扩散传递给相应的靶细胞，调节 其生理功能的过程，称为内分泌。
最新人体解剖学教学大纲：第十一章内分泌系统
第十一章内分泌系统［教学要求］一、教学目的1、了解、理解内分泌系统的结构特点。
2、重点掌握人体内主要内分泌腺和内分泌组织。
二、教学重点人体内主要内分泌腺和内分泌组织的结构、分布及其主要功能。
三、教学难点1、甲状旁腺的功能和结构。
2、松果体的结构和功能。
四、教学时数：4学时［教学内容］第一节概述第二节主要的内分泌腺和内分泌组织一、甲状腺——成年人最大的内分泌腺（一）结构位置（二）功能1、代谢作用2、生长发育的作用3、对中枢神经系统的作用（三）甲状腺的功能障碍1、缺碘对甲状腺功能的影响2、甲状腺功能不足3、甲状腺机能亢进二、甲状旁腺（一）位置、形态和结构（二）功能1、作用于骨2、作用于肾3、促进肠道对钙的吸收（三）功能障碍1、甲状旁腺素分泌不足时：血钙浓度下降，会导致手足抽搐2、甲状旁腺亢进：会引起骨质过度吸收，容易发生骨折三、肾上腺（一）位置、形态和结构1、肾上腺是成对的内分泌腺，位于脊柱的两侧，左右肾的上端2、结构：皮质、髓质（二）肾上腺皮质激素的生理作用1、盐皮质激素2、糖皮质激素：对糖代谢的影响、对蛋白质代谢的影响、对脂肪代谢的影响3、性激素作用（三）肾上腺髓质激素的生理作用四、垂体（一）位置、形态和结构1、是一卵圆形，淡红色的小体2、结构：腺垂体、神经垂体（二）腺垂体的主要激素及生理作用1、生长激素主要功能是促进骨和软骨组织的生长2、催乳素3、黑色细胞刺激素4、促激素（三）神经垂体的激素及生理作用1、抗利尿素2、催产素五、松果体（一）位置、形态（二）功能：可以合成和分泌褪黑激素等多种活性物质六、胰岛（一）形态、位置和结构（二）胰岛素的生理作用1、胰岛素的作用：调节糖、脂肪和蛋白质的代谢，促进糖元的合成，降低血糖，当分泌不足时，则患糖尿病2、胰高血糖素作用：促进糖元的分解和脂肪、氨基酸的转化，使血糖升高七、胸腺：与机体的免疫功能有关并有内分泌功能八、性腺（一）睾丸间质细胞——男性激素（二）卵泡细胞和黄体1、卵泡细胞——女性激素2、黄体——分泌孕酮。
10家畜解剖组胚学-内分泌系统
（三）甲状腺(Glandula thyreoidea)
1、位置：甲状腺位于喉后方，在前两三个气管软骨环的两侧 位置：甲状腺位于喉后方， 面和腹侧面，由左、右两个侧叶和中间的腺峡组成。 面和腹侧面，由左、右两个侧叶和中间的腺峡组成。甲状 腺主要分泌甲状腺素 (Thyroxine)， (Thyroxine)，促进机 体新陈代谢和生长发育。 体新陈代谢和生长发育。 此外， 此外，还分泌降钙素 (Thyrocal- citonin)， (Thyrocal- citonin)， 有增强成骨细胞活性、 有增强成骨细胞活性、 促进骨组织钙化、 促进骨组织钙化、使血 钙降低等作用。 钙降低等作用。
二、内分泌器官
（一） 垂 1. 体 (Hypophysis) 位置：脑垂体在脑的底部，借漏斗连于丘脑下部,在视神经 交叉的后方位于颅底蝶骨背侧垂体窝内。
2. 结构：根据其发生和结构上的特点，垂体可分成以下几个 结构部分： 结节部 腺垂体 脑垂体 远侧部 中间部 神经垂体:神经部
脑 的 腹 侧 面
（四）甲状旁腺
(Glandulaeparathyreoideae)
1、位置：甲状旁腺较小，呈圆形或椭圆形，位于甲状腺附近。 位置：甲状旁腺较小，呈圆形或椭圆形，位于甲状腺附近。 甲状旁腺分泌甲状旁腺素(Parathyroidhormone) (Parathyroidhormone)， 甲状旁腺分泌甲状旁腺素(Parathyroidhormone)，有调节钙 和磷的代谢， 和磷的代谢，维持血钙平衡的作用 。
（三）甲状腺(Glandula thyreoidea)
2.比较： （1）牛甲状腺的侧叶较发达，色较浅，位于气管和食管前端的 两侧，呈不规则的三角形，腺小叶明显，腺表面有起伏不平的 小结节，腺峡较发达，由腺组织构成 ； （2）马的甲状腺位于喉的后部，在前3—4个气管环的两侧，侧 叶呈红褐色，卵圆形，腺峡不发达，由结缔组织构成。 （3）猪甲状腺的侧叶和腺峡结合为一整体，呈深红色，位于胸 前口处气管的下面 ； （4）绵羊甲状腺呈长椭圆形，山羊甲状腺的两侧叶不 对称，二者腺峡均较细。
内分泌系统
作用是促进糖原、蛋白质和脂肪的储备。
1. 肝脏: 糖原合成↑, 肝糖原分解↓, 肝内糖异生↓, 葡萄糖转化为脂肪↑ 2. 肌肉组织: 血糖↑ →肌肉摄取葡萄糖↑, 肌糖原合成↑ ， 糖酵解↑ →血糖↓ 肌肉摄取氨基酸和蛋白质合成↑, 分解↓
骨骼肌蛋白大量分解 → 消瘦、肌无力
骨骼蛋白分解，骨钙入血 → 骨质疏松 • 甲减：蛋白质合成↓，粘液蛋白↑ → 粘液性水肿
脂肪代谢
• 生理浓度：脂肪动员↑， 脂肪酸的氧化分解↑ 对胆固醇双重作用，分解 > 合成 • 甲亢：血中胆固醇↓，脂肪分解↑，产生大量热量
糖代谢
• 生理浓度：
血糖↑
小肠对葡萄糖吸收↑ 糖原分解↑合成↓ 激素的升糖作用↑ 外周组织对糖的利用↑→血糖↓
一、胰岛素(insulin)
（一）胰岛的内分泌细胞
胰岛
• A细胞：
• •
•
20% B细胞： 70% D细胞： 10% F细胞： 很少 胰高血糖素
胰岛素
生长抑素 胰多肽
（二）胰岛素及其受体
胰岛素：51个氨基酸, A、B两条链, 二硫键相连
受体：分布广, 几乎所有细胞膜上
酪氨酸激酶活性的受体, 22四聚体 胞浆中存在胰岛素受体底物(IRS)
• •
合成部位：腺垂体促甲状腺细胞
TSH作用: 1) 促进T3T4的合成分泌 2) 促进甲状腺滤泡细胞增生 3) 加速碘代谢 4) 促进TPO的合成 5) 保护滤泡细胞不发生凋亡 缺碘→单纯性/地方性甲状腺肿
• •
分泌调节:TRH促进,TH抑制
3. 甲状腺激素的反馈调节作用 • 游离TH对TSH经常性的负反馈 • 负反馈机理： -- ↓垂体对TRH的敏感性 -- 诱导垂体生成抑制性蛋白
1. 肝脏: 糖原合成↑, 肝糖原分解↓, 肝内糖异生↓, 葡萄糖转化为脂肪↑ 2. 肌肉组织: 血糖↑ →肌肉摄取葡萄糖↑, 肌糖原合成↑ ， 糖酵解↑ →血糖↓ 肌肉摄取氨基酸和蛋白质合成↑, 分解↓
骨骼肌蛋白大量分解 → 消瘦、肌无力
骨骼蛋白分解，骨钙入血 → 骨质疏松 • 甲减：蛋白质合成↓，粘液蛋白↑ → 粘液性水肿
脂肪代谢
• 生理浓度：脂肪动员↑， 脂肪酸的氧化分解↑ 对胆固醇双重作用，分解 > 合成 • 甲亢：血中胆固醇↓，脂肪分解↑，产生大量热量
糖代谢
• 生理浓度：
血糖↑
小肠对葡萄糖吸收↑ 糖原分解↑合成↓ 激素的升糖作用↑ 外周组织对糖的利用↑→血糖↓
一、胰岛素(insulin)
（一）胰岛的内分泌细胞
胰岛
• A细胞：
• •
•
20% B细胞： 70% D细胞： 10% F细胞： 很少 胰高血糖素
胰岛素
生长抑素 胰多肽
（二）胰岛素及其受体
胰岛素：51个氨基酸, A、B两条链, 二硫键相连
受体：分布广, 几乎所有细胞膜上
酪氨酸激酶活性的受体, 22四聚体 胞浆中存在胰岛素受体底物(IRS)
• •
合成部位：腺垂体促甲状腺细胞
TSH作用: 1) 促进T3T4的合成分泌 2) 促进甲状腺滤泡细胞增生 3) 加速碘代谢 4) 促进TPO的合成 5) 保护滤泡细胞不发生凋亡 缺碘→单纯性/地方性甲状腺肿
• •
分泌调节:TRH促进,TH抑制
3. 甲状腺激素的反馈调节作用 • 游离TH对TSH经常性的负反馈 • 负反馈机理： -- ↓垂体对TRH的敏感性 -- 诱导垂体生成抑制性蛋白
第十一章内分泌《生理学》课件共48张PPT
性腺疾病
性早熟、性腺功能减退等，表 现为性发育异常。
内分泌失调性疾病治疗原则
去除病因
针对病因进行治疗，如手术切除 肿瘤、控制感染等。
激素替代治疗
补充缺乏的激素，如甲状腺功能 减退者补充甲状腺激素。
抑制激素合成和释放
使用药物抑制激素的合成和释放， 如肾上腺皮质激素合成酶抑制剂 用于治疗库欣综合征。
调节免疫功能
要点三
生理作用
胰岛素促进组织细胞对葡萄糖的摄取和 利用，加速葡萄糖合成糖原储存起来， 抑制糖异生，促进脂肪和蛋白质的合成， 抑制脂肪和蛋白质的分解。胰高血糖素 则促进糖原分解和非糖物质转化为葡萄 糖，维持血糖浓度。
糖尿病类型及临床表现
类型
糖尿病主要分为1型和2型两种，其中1型糖尿病多 发生于青少年，胰岛素分泌绝对不足；2型糖尿病 多发生于成年人，胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不 足。
主要分泌褪黑素，还分泌 多种肽类激素。
生理作用
褪黑素参与调节睡眠-觉醒 周期，维持昼夜节律；肽 类激素具有抗促性腺激素 作用，抑制性腺发育。
胸腺结构、激素及生理作用
胸腺结构
01
位于胸骨柄后方的前纵隔上部，腺体后面附于心包及大血管前
面。
胸腺激素
02
主要分泌胸腺素和多种肽类激素。
生理作用
03
胸腺素具有促进淋巴细胞发育、分化和成熟的作用，参与机体
生理作用
PTH的主要靶器官是肾和骨，通过调节钙磷代谢维持血钙平衡。PTH促进肾远曲小管和集合 管重吸收钙，减少钙的排泄；同时抑制近端小管重吸收磷，增加磷的排泄。
甲状腺激素与钙磷代谢关系
甲状腺激素对钙磷代谢的影响
甲状腺激素可促进骨基质蛋白质分解，使骨钙、磷释放 入血，导致血钙、血磷浓度升高。同时，甲状腺激素还 可增强肾小管对钙、磷的重吸收，进一步增加血钙、血 磷浓度。
第十一章 内分泌系统
(1)促进机体生长：GH促生长的作用是由于它能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖和促进机体蛋白质合成量增加。人幼年时期如缺乏GH，将出现生长停滞，身材矮小，导致侏儒症；如GH分泌过多，则患巨人症。IGF还可刺激细胞外基质的合成，使胶原合成增加。成年后GH分泌过多可导致肢端肥大症。
2.受体酪氨酸激酶途径：膜受体只有一个跨膜结构域，膜内结构域具有酪氨酸激酶的活性。当受体与激素结合后，发生自身磷酸化过程，可催化底物蛋白质上的酪氨酸残基磷酸化。最后作用于细胞核内的转录因子，影响基因的转录以及相应的细胞功能。
3.鸟苷酸环化酶受体途径：只有一个跨膜结构域，胞内结构域具有鸟苷酸环化酶结构。受体与激素结合后，导致鸟苷酸环化酶活化，催化GTP生成cGMP，并引起细胞产生生物效应。
2.促甲状腺激素释放激素（TRH）：下丘脑分泌的TRH作用于腺垂体，促进促甲状腺激素（TSH）释放，血中甲状腺激素T3和T4随TSH浓度的升高而增加。TRH也促进催乳素的释放。
3.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）：与腺垂体上的CRH受体结合，通过增加细胞内的cAMP与Ca 2+ ，促进腺垂体合成和释放ACTH及 β 内啡肽。
(2)生长抑素(SS，GHRIH):在体内是作用广泛，不仅是抑制腺垂体生长素的基础分泌，也抑制其它刺激腺垂体分泌GH的因素（如运动、进餐、应激、低血糖等）所引起的反应，生长抑素还可抑制TSH、LH、FSH、PRL及ACTH等的分泌。生长抑素通过减少细胞内的cAMP和Ca 2+ 而发挥作用。在大脑皮层、纹状体、杏仁核、海马、脊髓等部位，以及胃肠道、胰岛、肾、甲状腺与甲状旁腺等组织都存在生长抑素。
二、下丘脑 --腺垂体系统
（一）垂体门脉系统与下丘脑促垂体区
垂体的微静脉及其两端的毛细血管网共同构成的垂体门脉系统，是下丘脑与腺垂体功能联系的结构基础。 由于下丘脑的正中隆起等部位可以分泌调节腺垂体内分泌活动的激素，故又称其为下丘脑促垂体区。分泌两种性质的调节激素：释放激素和释放抑制激素。
第十一章 内分泌
外分泌腺：有导管的腺体，其分泌物从 腺体经导管运送到皮肤表面或消化管等体腔 内，如汗腺和各种消化腺等。
内分泌腺：没有导管的腺体。其分泌物 由腺细胞直接释放进入血液或淋巴内，通过 血液循环运送到特定的器官、组织或细胞， 来活化或抑制其生理反应，如甲状腺、肾上 腺等。
内分泌与外分泌区别
（一）内分泌系统
有的激素本身并不能直接对某些组织细胞产 生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一 种激素的作用明显增强，即对另一种激素的效应 起支持作用，这种现象称为允许作用。
（六）激素作用的时间因素 （七）通过代谢在肝脏、肾脏灭活或排泄，不断 从体内消失。
三、激素对机体的调节作用
（一） （二） （三） （四） （五） （六） 控制能量产生 维持内环境的恒定 促进生长、发育 保证生殖 控制消化过程 参与机体的应激过程和免疫过程
下丘脑——神经垂体系统
2、小细胞肽能神经分泌系统 (神经内分泌小细胞） ——下丘脑促垂体区 下丘脑—垂体门脉系统—腺垂体系统
视上核
下丘脑-垂体束 起始于下丘脑视上核 和室旁核，终止于神 经垂体。 神经内分泌大细 胞分泌产生的激素经 轴浆运输到达神经垂 体储存。
下丘脑-垂体门脉系 统起始于正中隆起，终 止于腺垂体，是下丘脑 与腺垂体之间的体液联 系通道。 下丘脑促垂体区释 放的激素都在正中隆起 进入毛细血管，经门脉 系统到达腺垂体，调节 腺垂体的分泌。
9.促黑素细胞激素释放抑制激素（MRIH MRIF）
§3
垂体的内分泌
下丘脑-垂体门脉系 统起始于正中隆起，终 止于腺垂体，是下丘脑 与腺垂体之间的体液联 系通道。 下丘脑促垂体区释 放的激素都在正中隆起 进入毛细血管，经门脉 系统到达腺垂体，调节 腺垂体的分泌。
一、腺垂体分泌的激素及其生理作用 （神经内分泌小细胞）
内分泌腺：没有导管的腺体。其分泌物 由腺细胞直接释放进入血液或淋巴内，通过 血液循环运送到特定的器官、组织或细胞， 来活化或抑制其生理反应，如甲状腺、肾上 腺等。
内分泌与外分泌区别
（一）内分泌系统
有的激素本身并不能直接对某些组织细胞产 生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一 种激素的作用明显增强，即对另一种激素的效应 起支持作用，这种现象称为允许作用。
（六）激素作用的时间因素 （七）通过代谢在肝脏、肾脏灭活或排泄，不断 从体内消失。
三、激素对机体的调节作用
（一） （二） （三） （四） （五） （六） 控制能量产生 维持内环境的恒定 促进生长、发育 保证生殖 控制消化过程 参与机体的应激过程和免疫过程
下丘脑——神经垂体系统
2、小细胞肽能神经分泌系统 (神经内分泌小细胞） ——下丘脑促垂体区 下丘脑—垂体门脉系统—腺垂体系统
视上核
下丘脑-垂体束 起始于下丘脑视上核 和室旁核，终止于神 经垂体。 神经内分泌大细 胞分泌产生的激素经 轴浆运输到达神经垂 体储存。
下丘脑-垂体门脉系 统起始于正中隆起，终 止于腺垂体，是下丘脑 与腺垂体之间的体液联 系通道。 下丘脑促垂体区释 放的激素都在正中隆起 进入毛细血管，经门脉 系统到达腺垂体，调节 腺垂体的分泌。
9.促黑素细胞激素释放抑制激素（MRIH MRIF）
§3
垂体的内分泌
下丘脑-垂体门脉系 统起始于正中隆起，终 止于腺垂体，是下丘脑 与腺垂体之间的体液联 系通道。 下丘脑促垂体区释 放的激素都在正中隆起 进入毛细血管，经门脉 系统到达腺垂体，调节 腺垂体的分泌。
一、腺垂体分泌的激素及其生理作用 （神经内分泌小细胞）
人体解剖生理学-内分泌系统
腺细胞的生长发育，腺体增大。
(五)促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropin.ACTH) ACTH促进肾上腺皮质的生长发育，并合成、分
泌肾上腺皮质激素。
(六)促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH) 见”生殖系统“
下丘脑-腺垂体-靶腺轴
(1)腺垂体促激素和外周 靶腺激素对下丘脑起 反馈作用,调节腺垂体 激素的分泌。
细胞内生物效应
(三)类固醇激素的作用机制 — 基因表达学说
激素进入细胞膜
与胞浆受体结合→H-R复合物
H-R复合物进入核内
H-R复合物与核内受体结合 此复合物结合在染色质
的非蛋白质的特异位点上
H-R复合物
调控DNA转录过程
细胞内生物效应
G
激素 受体
第 第二信使
蛋白磷酸化 PK
类固 醇类 激素
细胞膜
兴奋性G蛋白(GS)
激活磷脂酶C(PLC)
PIP2
(第二信使）
IP3 和 DG
内质网 释放Ca2+
激活 蛋白激酶
C
细胞内生物效应
3.酶偶联受体介导-受
体酪氨酸激酶信号通路 模式
膜受体与酶是同一蛋 白分子，本身具有酶活 性，又称受体酪氨酸激 酶。
生长因子、胰岛素
与受体酪氨酸激酶结合
膜外N端：识别、结合第一信使 膜内C端：具有酪氨酸激酶活性
4.简述激素的作用特征。
第二节 下丘脑与垂体的内分泌
一、下丘脑的内分泌 (一)下丘脑与垂体间
的功能联系：
下丘脑
下丘脑
下 丘 脑 垂 体 束 N垂体
垂 体 门 脉 腺垂体
主要下丘脑激素
主要来源
激素英文名
激素中文名
(五)促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropin.ACTH) ACTH促进肾上腺皮质的生长发育，并合成、分
泌肾上腺皮质激素。
(六)促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH) 见”生殖系统“
下丘脑-腺垂体-靶腺轴
(1)腺垂体促激素和外周 靶腺激素对下丘脑起 反馈作用,调节腺垂体 激素的分泌。
细胞内生物效应
(三)类固醇激素的作用机制 — 基因表达学说
激素进入细胞膜
与胞浆受体结合→H-R复合物
H-R复合物进入核内
H-R复合物与核内受体结合 此复合物结合在染色质
的非蛋白质的特异位点上
H-R复合物
调控DNA转录过程
细胞内生物效应
G
激素 受体
第 第二信使
蛋白磷酸化 PK
类固 醇类 激素
细胞膜
兴奋性G蛋白(GS)
激活磷脂酶C(PLC)
PIP2
(第二信使）
IP3 和 DG
内质网 释放Ca2+
激活 蛋白激酶
C
细胞内生物效应
3.酶偶联受体介导-受
体酪氨酸激酶信号通路 模式
膜受体与酶是同一蛋 白分子，本身具有酶活 性，又称受体酪氨酸激 酶。
生长因子、胰岛素
与受体酪氨酸激酶结合
膜外N端：识别、结合第一信使 膜内C端：具有酪氨酸激酶活性
4.简述激素的作用特征。
第二节 下丘脑与垂体的内分泌
一、下丘脑的内分泌 (一)下丘脑与垂体间
的功能联系：
下丘脑
下丘脑
下 丘 脑 垂 体 束 N垂体
垂 体 门 脉 腺垂体
主要下丘脑激素
主要来源
激素英文名
激素中文名
第十一章内分泌解析
（2）旁分泌（paracrine）：某些激素可不经血 液运输，仅通过组织液扩散至邻近靶细胞以 传递局部信息。
（3）自分泌（autocrine）：指内分泌细胞分泌激 素通过局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而 发挥反馈作用，这种方式称为自分泌。
（4）神经分泌（neurosecretion）：体内某些神经 细胞，除具有一般神经元的结构和功能（传导 神经冲动等）外，还兼有分泌激素的特征，即 它们能够把神经冲动转变为由激素中介的化学 信息，这种方式称为神经—内分泌，简称神经 分泌。
（3）调节和控制机体的生长发育和生殖 机能。例如，GH，T3/T4和性激素等。
（4）增强机体对有害刺激的抵抗和适应 能力。
例如，交感-肾上腺髓质系统在应急 （emergency）
下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统在应激 （stress）中所发挥的作用。
繁殖、生长发育
增强机体的抵 抗和适应能力
激素
维持稳态
（五）、激素分泌的调节
（1）受神经系统的直接支配 例如神经垂体、肾上腺髓质和甲状腺等。
（2）受神经系统的间接控制 如甲状腺激素，肾上腺皮质激素和性激素等的 分泌受腺垂体促激素的调节，而后者又受下丘 脑相应释放激素和释放抑制激素的控制。
（3）受血液中代谢产物浓度的调节 如血糖浓度对胰岛素分泌的调节； 血钙浓度对降钙素的调节等。
4、激素的生理作用
1）调节机体的新陈代谢和消化过程。 例如GH，Ad、糖皮质激素、胰高血糖素和胰岛素参
与糖代谢的调节；胃泌素等对消化管运动和消化腺 分泌的调节。 （2）调节细胞外液的容量和成分，维持内环境理化 性质相对稳定（内环境稳态）。 例如，ADH，ALD对水盐代谢的调节；CT对血钙的 调节等。
• 第三类内分泌腺包括甲状腺、甲状旁腺、 鳃后体、胰岛、腺垂体和胃肠道内分泌细 胞等均由消化道前端发育而来。
（3）自分泌（autocrine）：指内分泌细胞分泌激 素通过局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而 发挥反馈作用，这种方式称为自分泌。
（4）神经分泌（neurosecretion）：体内某些神经 细胞，除具有一般神经元的结构和功能（传导 神经冲动等）外，还兼有分泌激素的特征，即 它们能够把神经冲动转变为由激素中介的化学 信息，这种方式称为神经—内分泌，简称神经 分泌。
（3）调节和控制机体的生长发育和生殖 机能。例如，GH，T3/T4和性激素等。
（4）增强机体对有害刺激的抵抗和适应 能力。
例如，交感-肾上腺髓质系统在应急 （emergency）
下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统在应激 （stress）中所发挥的作用。
繁殖、生长发育
增强机体的抵 抗和适应能力
激素
维持稳态
（五）、激素分泌的调节
（1）受神经系统的直接支配 例如神经垂体、肾上腺髓质和甲状腺等。
（2）受神经系统的间接控制 如甲状腺激素，肾上腺皮质激素和性激素等的 分泌受腺垂体促激素的调节，而后者又受下丘 脑相应释放激素和释放抑制激素的控制。
（3）受血液中代谢产物浓度的调节 如血糖浓度对胰岛素分泌的调节； 血钙浓度对降钙素的调节等。
4、激素的生理作用
1）调节机体的新陈代谢和消化过程。 例如GH，Ad、糖皮质激素、胰高血糖素和胰岛素参
与糖代谢的调节；胃泌素等对消化管运动和消化腺 分泌的调节。 （2）调节细胞外液的容量和成分，维持内环境理化 性质相对稳定（内环境稳态）。 例如，ADH，ALD对水盐代谢的调节；CT对血钙的 调节等。
• 第三类内分泌腺包括甲状腺、甲状旁腺、 鳃后体、胰岛、腺垂体和胃肠道内分泌细 胞等均由消化道前端发育而来。
《生理学》第十一章 内分泌
第二节 下丘脑与垂体
一、下丘脑与垂体的功能联系
下丘脑和垂体在结构 和功能上有着密切联系, 共同组成下丘脑-垂体功 能单位（hypothalamushypophysisunit）。
一、下丘脑与垂体的功能联系
1．下丘脑-腺垂体系统 下丘脑基底部存在一个“促垂体区”，这些核团的 肽能神经元，体积较小故又称小细胞神经元，分泌 下丘脑调节肽通过门脉系统到达腺垂体，调节腺垂 体的内分泌活动。
一 、激素的信息传递方式
远距分泌：激素经血液的运输到达远距离的靶细胞而 发挥作用。
旁分泌：激素通过细胞间液弥散到邻近的靶细胞发挥 作用。
自分泌：是指激素在局 部弥散又返回作用于该内 分泌细胞而发挥反馈作用 方式。
神经分泌：是指神经细 胞分泌的神经激素通过轴 浆运输至末梢释放、经血 液的运输再作用于靶细胞 的方式。
（一） 生长素
生物学作用 1．促进生长 通过生长介素促进生长发育
侏儒症 巨人症 肢端肥大症
2．对物质代谢的影响 ①对蛋白质代谢的影响 ②对脂代谢的影响 ③对糖代谢的影响 ④对水盐代谢的影响
生长素分泌的调节
1．下丘脑对生长素分 泌的调节
2．反馈调节 3．睡眠的影响 4．代谢因素的影响 5．激素的作用
（一）抗利尿激素
抗利尿激素主要由下丘脑的视上核主要产 生，沿下丘脑-垂体束通过轴浆运输到神经 垂体贮存，在刺激作用下再释放入血。
生理作用：
1 ．生理情况下，抗利尿作用十分明显。 2．在大失血的情况下，血中抗利尿激素浓 度显著升高时，才表现出缩血管作用 。
（二） 催产素
由下丘脑室旁核分泌，在神经垂体储存 释放入血，主要生理作用：
(二) 催乳素
生理作用
1．对乳腺发育和乳汁生成 引起并维持泌乳 2．对性腺的作用 3．参与应激反应 4．具有生长素样作用 5．对免疫作用的调节
医学生理学期末重点笔记--第十一章-内分泌
第十一章内分泌【目的】掌握内分泌系统的概念，内分泌系统在调节主要生理过程中的作用及机理。
内分泌系统与神经系统的紧密联系，相互作用，相互配合的关系。
下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺等的内分泌功能及其调节。
熟悉信号转导机制及其新进展,了解糖皮质激素作用机制的有关进展。
【重点】1.下丘脑－垂体的功能单位，下丘脑调节肽。
2．腺垂体激素的生物学作用及调节。
3．甲状腺的功能、作用机理及调节。
4．肾上腺皮质激素的作用及调节。
第一节概述内分泌系统和神经系统是人体的两个主要的功能调节系统，它们紧密联系、相互协调，共同完成机体的各种功能调节，从而维持内环境的相对稳定。
一、激素的概念内分泌系统是由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成的，由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为激素〔hormone〕，是细胞与细胞之间信息传递的化学媒介；它不经导管直接释放入内环境，因此称为内分泌。
二、激素的作用方式1．远距分泌多数激素经血液循环，运送至远距离的靶细胞发挥作用，称为远距分泌〔telecrine〕。
2．旁分泌某些激素可不经血液运输，仅通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用，称为旁分泌〔paracrine〕。
3．神经分泌神经细胞分泌的激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接的组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用，称为神经分泌〔neurocrine〕。
4．自分泌由内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌〔autocrine〕。
三、激素的分类按其化学结构可分为：1.含氮类激素：〔1〕蛋白质激素，如生长素、催乳素、胰岛素等；〔2〕肽类激素，如下丘脑调节肽等；〔3〕胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等。
2.类固醇激素：〔1〕肾上腺皮质激素，如皮质醇、醛固酮等；〔2〕性激素，如雌二醇、睾酮等。
3.固醇类激素：包括维生素D3、25-羟维生素D3、1，25-二羟维生素D3。
4．脂肪酸衍生物：前列腺素。
第十一章内分泌系统人体解剖
糖皮质激素+E/NE
•例如：糖皮质激素的允许作用是最明显的，它 对心肌和血管平滑肌并无收缩作用，但是，必 须有糖皮质激素的存在，儿茶酚胺才能很好地 发挥对心血管的调节作用
三、激素的作用机制
①靶细胞受体对激素的识别和结合 ②激素-受体复合物转导调节信号 ③所转导的信号引起靶细胞的生物效应
含氮激素的作用机制—第二信使学说 类固醇激素作用机制—基因表达学说 激素作用的其它方式
甲亢？ 分泌过多：
病因：垂体瘤 外源性碘过多
临床表现：
多食但消瘦 畏热多汗 心悸 易激动 眼球突出、及甲状腺肿大等
全身浮肿 分泌过少：
甲低：蛋白质合成下降
婴幼儿时期分泌过少：呆小症
低代谢症候群： 体温低 怕冷无汗 精神委靡、迟钝 食欲减退
2. 对生长发育的影响 促进脑、骨生长发育 呆小症
3.对器官的影响 1)对神经系统－提高CNS兴奋性
第十一章 内分泌系统
内分泌系统与神经系统是调节机 体各种机能，维持内环境相对稳定的 两大信息传递系统。
内分泌系统的信息传递者是内分 泌腺或内分泌细胞分泌----激素。
内分泌系统的概念：
高效能生物 活性物质
内分泌腺/ 内分泌细胞
生物学效应
激素 体 液 传 递
功能：常与神经系统共同 调节机体的功能活动。
失血、脱水而释放增多时、或药理剂量时：促进血管 平滑肌收缩，血压升高。正常情况下无此作用。
2、催产素（OXT） （1）促使子宫平滑肌收缩，加速分娩和减少产后子 宫出血。 （2）促进乳腺肌上皮cell和乳腺导管平滑肌的收缩， 引起排乳。
（四）垂体的血液供应
垂体门脉系统：垂体A进入 正中隆起，形成初级毛细血 管网，再汇成几条微静脉 （垂体门脉）进入腺垂体， 形成次级毛细血管网。 是下丘脑与腺垂体功能联系 的结构基础。
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二．功能 1．甲状腺素：可维持机体的 正
常代谢、生长发育。
2．降钙素：抑制破骨细胞对骨盐的 溶解，降低血钙。
甲状旁腺 在甲状腺旁或包在其内，二对，细胞排成团或索状。
一．主细胞：又分为两种： 亮主细胞：色浅，功能不活跃。 暗主细胞：色深，功能活跃。明暗二者均产生甲状旁腺素 PTH， 增强破骨细胞对骨盐的溶解而升高血钙，抑制肾小管吸收磷， 促进肠吸收钙，调节机体钙磷平衡。 二．嗜酸细胞：细胞大，多边形，量少，牛、马、羊多见， 细胞质内有嗜酸性颗粒功能不详。
（一）多形区：细 胞排方式因动物 不同而异。产生盐 皮质激素 。 （二）束状区：细 胞排成索，产生糖 皮质激素。 （三）网状区：细 胞索吻合成网，分 泌性激素。
二．髓质： 肾上腺素细胞： 分泌肾上腺素。 去甲肾上腺素细胞： 分泌去甲肾上腺素。
甲状腺
一．结构： 结缔组织把实质分成许多小叶，小叶
内有许多腺泡，细胞平时为立方形，分 泌物增多时为柱状，分泌物需细胞重吸 收再加工成有活性的甲状腺素。有旁细 胞分泌降钙素。
（三）嫌色细胞 细胞小，数量多。
二．中间部： 细胞小，显蓝色，产促黑色素。
三．结节部：细胞排成团，有少量促甲状腺素细 胞和促性腺素细胞。
四．神经部： 1．视上核：产抗利尿激素。 2．室旁核：分泌催产素
结构与神经组织相似，不能分泌激 素。其中的激素由下丘脑神经核团分 泌运来。
肾上腺 一．皮质：
内分泌系统
一．组成 独立的内分泌腺： 垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、松果体。 散在的内分泌细胞群： 胰岛、肾球旁器、睾丸间质细胞、卵巢的 卵泡、黄体等。
二．特点 1．无排出导管，但有丰富的毛细血
管或血窦； 2．分泌物直接进入血管周围的组织
间隙，经血液或淋巴流向全身； 3．细胞排列为囊状、团状或泡状； 4．分泌物统称为激素,其量小，作用大、缓慢 而持久。
垂体的划分
远侧部——前叶
腺垂体 结节部
中间部
神经部
后叶
神经垂体
漏斗部 正中隆起
漏斗柄
一．远侧部 （一）嗜酸性细胞：量多。 1．催乳素细胞：体积大，产生催乳素。 2．生长素细胞：产生生长激素。 分泌过少，导致侏儒症。 分泌过多，导致巨人症。 （二）嗜碱性细胞：量少。
1．促甲状腺素细胞：小，产生促甲状腺素。 2．促卵泡素细胞：产生促卵泡素FSH。 3．促黄体素细胞：产生促黄体素LH。 4．促肾上腺皮质素细胞：细胞大，产生促肾上腺皮质素。
松果体 在前丘上方，被膜下结缔组织分成小
叶，有松果体细胞与神经胶质细胞。有 钙质沉积物——脑砂，产生肽类激素， 抑制性腺活动。
谢谢!!