最新临床常见的药物配伍禁忌
最新 常用药物配伍禁忌表
无明显禁忌记载
抗寄生虫药
苯并咪唑类（达唑类）
长期使用
易产生耐药性
联合使用
易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下避免同时使用
其他抗寄生虫药
长期使用
此类药物一般毒性较强，应避免长期使用
同类物
毒性增强，应间隔用药，确需同用应减低用量
其他药物
容易增加毒性和产生拮抗，应尽量避免合用
助消化与健胃药
头孢菌素类
疗效降低
氯霉素类、罗红霉素、喹诺酮类、四环素类、VC
毒性增强
TMP、制霉菌素
疗效增强
磺胺嘧啶
阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素类
配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀
抗
菌
增
效
剂
二甲氧苄啶
甲氧苄啶（三甲氧苄啶、TMP）
参照磺胺药的配伍说明
参照磺胺药的配伍说明
多
黏
菌
素
类
多黏菌素
磺胺类、甲氧苄啶、利福平
疗效增强
杆菌肽
青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素
协同作用疗效增强
喹乙醇、土霉素、金霉素
拮抗作用、疗效抵消，禁止并用
抗
病
毒
类
利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素
抗菌类
无明显禁忌、无协同增效作用。合用时主要用于防止病毒感染后再引起继发性细菌类感染。但有可能增加毒性。
不易同用，如确需同用应至少间隔两小时
氯
霉
素
类
氯霉素、
甲砜霉素
氟苯尼考
喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
毒性增强
青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平、氟啶诺酮类
临床常用药物配伍禁忌
常见配伍禁忌（仅列举临床已经或可能发生的配伍）【1】１．米力农注射液／普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀２．盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌３．盐酸乌拉地尔注射液／亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成４．复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素ｃ注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿６．维生素ｃ注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K１配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10％氯化钾注射液配伍禁忌8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K9．注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K１混合使用10．注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等ｂ内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性１1．注射用亚叶酸钙不能与５－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀１2．酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解１3．注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用１４．多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射１５．右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C，维生素K１６．酚璜乙胺注射液：可与维生素K注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和１７．盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀１８．注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过８，本药可能析出１９．氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙２１．丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍２２．安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C２３．苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出２４．依达拉奉与氯化钾注射液２５．肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降低２６．甲氧氯普胺与速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，顺铂配伍禁忌２７．氨茶碱与胰岛素，维生素C，辅酶A，硫酸镁配伍禁忌２８．维生素K与盐酸多巴胺，雷尼替丁，维生素C，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌２９．速尿与二甲弗林，尼卡地平，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维生素C，维生素B6，葡萄糖酸钙，米力农配伍禁忌３０．前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出３１．氢化可地松：与葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍禁忌３２．地塞米松：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维生素B6，昂丹司琼，青霉素配伍禁忌３３．甲泼尼松龙：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，维生素B６，昂丹司琼，氯化钾配伍禁忌３４．艾诺吉：葡萄糖酸钙，维生素B６，氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌３５．葡萄糖酸钙：甲氧氯普胺，维生素B６，地塞米松，氢化可地松，甲泼尼松龙，碳酸氢钠，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌３６．碳酸氢钠：维生素B６，维生素C，硫酸镁，葡萄糖酸钙，复合辅酶，艾诺吉，甲氧氯普胺配伍禁忌３７．注射用万古霉素：与氯化钾，硫酸镁，氨茶碱，复合辅酶，艾诺吉配伍禁忌３８．潘南金：氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌３９．山莨宕碱：维生素B６，复合辅酶配伍禁忌４０．甘露醇：维过饱和溶液，不能加氯化钾，地塞米松等其它药物４１．多巴胺与肌甘在葡萄糖中逐渐变黑４２．思美泰与碱性药物或含钙的注射液不能合用４３．注射用还原型谷胱甘肽：维生素K，胰岛素配伍禁忌。
最全药物配伍禁忌表
最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可引起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性得或化学性得相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性得(不多见) 与化学性得(多见) 两类。
1。
水溶性维生素+氯化钾注射液分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中与作用、盐析作用等,使水溶性维生素中得有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素Ｂ１、维生素B６等)与羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加、2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:呋塞米为加碱制成得钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0、9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3.地塞米松+维生素Ｂ6分析:两药得浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
维生素Ｂ６为水溶性物质制成得盐,其本身不受pＨ变化而析出,但可导致水不溶性得酸性物质制成得盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4。
多烯磷脂酰胆碱＋氯化钾分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其她任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质得葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。
5。
维生素Ｃ＋维生素k1分析:维生素k１可被维生素C破坏而失效。
使用缘由:维生素k１可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IＸ,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析,两药合用就是有利得。
不能配伍原因:维生素C具有较强得还原性,与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应,而致维生素ｋ１疗效降低。
常用药物配伍禁忌表3篇
常用药物配伍禁忌表常用药物配伍禁忌表药物治疗是现代医学的重要手段之一，但是不同药物的配伍需要注意一些禁忌事项，以免造成不良反应和不良后果。
下面是一份常用药物配伍禁忌表，供大家参考。
1. 氯化钠注射液禁与以下药物混合使用：（1）碱性药物：如枸橼酸盐类药物，若混合使用会使pH 值增高，使氯化钠变性沉淀。
（2）含钙盐类药物：如氯化钙、碳酸钙等，若混合使用会形成沉淀。
（3）硫酸铜、硝酸银、铜绿等物质，若混合使用会发生化学反应，产生沉淀。
2. 氯化钠注射液不宜与下列药物同用：（1）安他膦酸三钠：两者混合使用，会发生化学反应，使氯化钠变性沉淀。
（2）氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素、卡那霉素等，与氯化钠混合使用时，易发生溶液沉淀、析出、变异等现象，从而引起药效降低或失效。
3. 青霉素类药物禁止与以下药物混合使用：（1）氯霉素：两者混合使用，会相互作用，失去药效。
（2）磺胺类药物：如磺胺嘧啶、磺胺吡啶等，与青霉素混合使用时，易引起溶液变色、结晶、析出、失去活性等。
（3）盐酸肼屈嗪、吡嗪酰胺等药物：与青霉素混合使用，易发生沉淀。
4. 磺胺类药物禁止与以下药物混合使用：（1）阿米卡星、卡那霉素：两者混合使用，易发生沉淀。
（2）链霉素、氯霉素、四环素：这些药物与磺胺类药物混合使用，容易发生不同程度的沉淀。
（3）乙醇：几乎与所有磺胺类药物混合使用时，都会发生沉淀。
5. 氨基糖苷类药物不宜与以下药物同用：（1）大环内酯类药物：如红霉素、克拉霉素等，两者混合使用，会导致相互作用，影响药效。
（2）羟乙基淀粉：与氨基糖苷类药物混合使用，会刺激肾小管上皮细胞，增加肾脏负担。
6. 大环内酯类药物不宜与以下药物混合使用：（1）氨基糖苷类药物：两者混合使用，可能会相互作用，影响药效。
（2）硫酸镁、氯化钾：这些药物与大环内酯类药物混合使用，易产生沉淀，从而影响药效。
7. 卡马西平禁止与以下药物同时使用：（1）四环素类药物：如氯霉素、甲氧西林等，两者混合使用，可能会降低两者的药效。
药物配伍禁忌表
药物配伍禁忌表
在医学中，药物配伍禁忌是指两种或更多药物同时使用时，可能发生不良反应或相互作用的情况。
药物配伍禁忌表是
医生、药师和护士等医疗人员常用的参考工具，用于指导
药物的合理使用和避免药物之间的不良反应。
下面是一些常见的药物配伍禁忌情况：
1. 氯化钾和氯化钠：同时使用可能导致高钾血症。
2. ACE抑制剂和钾保留利尿剂：同时使用可能导致高钾血症。
3. ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：同时使用可能
增加肾功能损害的风险。
4. 抗凝药物和抗血小板药物：同时使用可能增加出血的风险。
5. MAO抑制剂和SSRI类抗抑郁药：同时使用可能导致严重的血清素综合征。
6. 三环抗抑郁药和抗精神病药：同时使用可能增加心律失
常的风险。
7. 维生素K拮抗剂和大蒜：同时使用可能增加出血的风险。
8. 酮康唑和伊曲康唑：同时使用可能增加心律失常的风险。
需要注意的是，药物配伍禁忌情况并非绝对，具体的使用
要根据患者的具体情况和医生的判断来决定。
此外，在使
用药物时，还应充分了解患者的过敏史和用药史，以避免
潜在的药物过敏或药物之间的相互作用。
临床常用药物配伍禁忌
罕睹配伍禁忌（仅枚举临床已经或者大概爆收的配伍）之阳早格格创做１．米力农注射液／普北力康取速尿，布好他僧混战爆收重淀２．盐酸僧卡天仄取速尿配伍禁忌３．盐酸黑推天我注射液／亚宁定没有克没有及取碱性液体混战，果其酸性物量大概引起溶液浑浊或者絮状物产死４．复合磷酸氢钾注射液取含钙注射液配伍时易析出重淀，没有宜配伍５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，天塞米紧，甲泼僧紧龙，氢化可的紧，维死素ｃ注射液，氨茶碱，奥直肽注射液，速尿６．维死素ｃ注射液：没有宜取碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，取维死素K１配伍，果后者有氧化性，可爆收氧化还本反映，使二者疗效减强或者消得7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：取10％氯化钾注射液配伍禁忌8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维死素K 9．注射用还本型谷胱苦肽没有得取维死素K１混同使用10．注射用阿莫西林钠克推维酸钾等ｂ内酰胺类没有克没有及取氨基糖苷类抗死素正在体中混战，果为本品可使后者丧得活性１1．注射用亚叶酸钙没有克没有及取５－氟尿嘧啶混战，果大概爆收重淀１2．酒石酸间羟胺注射液：没有宜取碱性药物共共滴注，果可引起本品领会１3．注射用骨肽：没有成取氨基酸类药物，碱性药物共时使用１４．多烯磷脂酰胆碱注射液：没有成取其余所有注射液混战注射１５．左旋糖酐40葡萄糖注射液：没有该取维死素C，维死素K１６．酚璜乙胺注射液：可取维死素K注射液混战使用，但是没有成取氨基己酸注射液混战１７．盐酸氨溴索注射液：没有克没有及取PH大于6.3的其余溶液混战，果为PH的减少会爆收氨溴索游离碱重淀１８．注射用盐酸天我硫卓：取其余药剂混战时，若PH超出８，本药大概析出１９．氯化琥珀胆碱注射液：本品正在碱性溶液中领会，故没有宜取硫喷妥钠混同注射２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：没有得取碳酸氢钠等碱性药物混同使用，氢化可的紧，天塞米紧，甲泼僧紧龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙２１．丹参川穹嗪注射液：没有宜取碱性注射液所有配伍２２．安可欣取天塞米紧磷酸钠，维死素C２３．苯巴比妥钠取酸性药物配伍有重淀析出２４．依达推奉取氯化钾注射液２５．肾上腺素没有宜取碱性药物配伍使用，取胰岛素配伍实效落矮２６．甲氧氯普胺取速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，逆铂配伍禁忌２７．氨茶碱取胰岛素，维死素C，辅酶A，硫酸镁配伍禁忌２８．维死素K取盐酸多巴胺，雷僧替丁，维死素C，硫酸镁，艾诺凶配伍禁忌２９．速尿取二甲弗林，僧卡天仄，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维死素C，维死素B6，葡萄糖酸钙，米力农配伍禁忌３０．前列天我注射液取酸性药物配伍有重淀析出３１．氢化可天紧：取葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍禁忌３２．天塞米紧：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维死素B6，昂丹司琼，青霉素配伍禁忌３３．甲泼僧紧龙：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，维死素B６，昂丹司琼，氯化钾配伍禁忌３４．艾诺凶：葡萄糖酸钙，维死素B６，氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌３５．葡萄糖酸钙：甲氧氯普胺，维死素B６，天塞米紧，氢化可天紧，甲泼僧紧龙，碳酸氢钠，硫酸镁，艾诺凶配伍禁忌３６．碳酸氢钠：维死素B６，维死素C，硫酸镁，葡萄糖酸钙，复合辅酶，艾诺凶，甲氧氯普胺配伍禁忌３７．注射用万古霉素：取氯化钾，硫酸镁，氨茶碱，复合辅酶，艾诺凶配伍禁忌３８．潘北金：氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌３９．山莨宕碱：维死素B６，复合辅酶配伍禁忌４０．苦露醇：维过鼓战溶液，没有克没有及加氯化钾，天塞米紧等其余药物４１．多巴胺取肌苦正在葡萄糖中渐渐变黑４２．思好泰取碱性药物或者含钙的注射液没有克没有及合用４３．注射用还本型谷胱苦肽：维死素K，胰岛素配伍禁忌。
最新配伍禁忌表大全
磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素
疗效增强
青霉素类
沉淀、分解、失效
其他抗菌药物
与许多抗菌药物用可起增效或协同作用，其作用明显程度不一，使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用，不可盲目合用
洁霉素类
盐酸林可霉素（盐酸洁霉素）、盐酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）
青霉素类
沉淀、分解、失效
头孢菌素类
疗效降低
氯霉素类、罗红霉素
毒性增强
TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素
疗效增强
磺胺嘧啶
阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素
配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀
抗菌增效剂
二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三甲氧苄啶、TMP）
参照磺胺药物的配伍说明
氨基糖苷类
协同作用
大环内酯类、氯霉素
疗效降低
喹诺酮类
沉淀、失效
多黏菌素类
多黏菌素
磺胺类、甲氧苄啶、利福平
疗效增强
杆菌肽
青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素
协同作用、疗效增强
喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素
拮抗作用，疗效抵消，禁止并用
恩拉霉素
四环素、吉他霉素、杆菌肽
抗病毒类
利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素
氧化、破坏、失效
青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类
灭活、失效
消毒防腐类
漂白粉
酸类
分解、失效
酒精（乙醇）
氯化剂、无机盐等
氧化、失效
硼酸
碱性物质、鞣酸
疗效降低
药店常见药品配伍禁忌和理由资料
药店常见药品配伍禁忌和理由资料
一、常见药物配伍禁忌
1、有氧运动促进剂（如奥司他韦、拉米夫定等）与抗凝剂（如肝素、普伐他汀等）不宜同时使用，因为它们有可能导致出血。
2、强心剂（如苯妥英钠、利多卡因）与中枢神经系统抑制剂（如阿
莫西林、克拉维酸）不宜同时使用，因为它们有可能引起心动过缓或心动
过速。
3、止血剂（如氟尿嘧啶）与催胃药（如胆碱酯酶抑制剂）不宜同时
使用，因为它们会增加血液凝固时间，导致出血。
4、抗精神病药（如氟哌嗪）与降压药（如硝苯地平）不宜同时使用，因为这两类药物有可能对心血管系统产生不利影响，容易引起低血压。
5、镇痛药（如阿托品）与镇静药（如氯胺酮）不宜同时使用，因为
它们容易引起镇静剂副作用，如口干、头疼等，可能会影响药物的功效。
6、止咳药（如苯巴比妥）与解热镇痛药（如氨替啶）不宜同时使用，因为它们有可能会导致尿酸增高，引发关节炎症状加重。
7、解热药（如氨替啶）与催吐药（如地氟醇）不宜同时使用，因为
它们会影响药物的功效，增加药物毒性，导致恶心和呕吐。
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表临床上常见的配伍禁忌：1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。
因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。
2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。
如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。
3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。
6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。
两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。
此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。
另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。
克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。
本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。
临床常用药物配伍禁忌
临床常用药物配伍禁忌水溶性维生素（维生素B1，维生素B2和维生素C等）多种微量元素都不能和水溶性维生素连输奥美拉唑和ｖｃ要起反应钙与维生素C是配伍禁忌长春西汀长春西汀和阿莫西林克拉维酸钾不能一起输长春西汀和丹参，奥扎格雷都不能连着输，也不能跟抗生素挨着，会浑浊，有絮状物。
葛根素和长春西汀、碳酸氢钠和长春西汀不能挨输会混浊。
氨溴索氨溴索跟抗生素见面会变白色。
喜炎平跟氨溴索不能一起输，也会有结晶炎琥宁和氨溴索会析出结晶！茶碱类茶碱类不能和头孢哌酮类，还有氨基糖苷类一起连输亏诺酮类与茶碱类不能连输阿奇霉素和氨茶碱接瓶时有结晶左氧氟沙星左氧氟沙星不能和丹红，丹参，还有脂肪乳，在一起输液，有结晶。
左氧氟沙星和奥硝唑不能先后输入～盐酸左氧氟沙星和甲磺酸培氟沙星与冠心宁存在配伍禁忌左氧氟沙星和藻酸双酯钠不能先后使用，会出现白色絮状物左氧和利福霉素会有沉淀注射用左氧与利福平不能连着输左氧氟沙星与头孢类不能一起左氧和疏血通不能连着输。
奥美拉唑奥美拉唑不能和氨茶碱连着输奥美拉唑和ｖｃ要起反应奥美拉唑与果糖二磷酸钠不能连着输，两者起反应变为黑色。
奥美拉唑和丹多不能连着输奥美拉唑跟碳酸氢钠不能连着输奥美拉唑与氨甲苯酸，止血敏会变成桔黄色止血芳酸不能和奥美拉唑连用碳酸氢钠碳酸氢钠和帕珠沙星不能连输，会起絮状物碳酸氢钠和长春西汀不能挨输会混浊奥美拉唑跟碳酸氢钠不能一起输头孢类头孢类和多种微量元素，会变色左氧氟沙星与头孢类不能一起丁二磺蛋和头孢类不可混输头孢类不能和奥硝唑接瓶，会变色！头孢哌酮舒巴坦钠与奈替米星不能一起输万古霉素与头孢哌酮会产生白色絮状物转化糖转化糖与奈普生钠一起会沉淀。
炎琥宁和转化糖注射也不可以同输，会浑浊。
小牛血小牛血静脉输液的时候与别的药物中间要用盐水隔开。
最新常用药物配伍禁忌大全完整版
最新常用药物配伍禁忌大全（完整版）正确的药物配伍可增强药物疗效、缩短疗程、降低成本。
常见药物配伍有以下几类。
β-内酰胺类包括青霉素类和头孢菌素类。
β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦合用有增效作用。
青霉素类与氨基苷类（庆大霉素、卡那霉素除外）等量配伍有协同作用，但大剂量青霉素药物可降低氨基苷类药物的活性；其禁与四环素类、大环内脂类、磺胺类、氨茶碱等药物合用，但青霉素不易透过血脑屏障，可用青霉素与磺胺嘧啶分别注射治疗脑膜炎。
青霉素G、苯唑青霉素与甲氧嘧啶联合应用有增效作用。
青霉素与葡萄糖注射液配伍效价降低，应用生理盐水稀释。
头孢拉定、头孢氨苄与氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考合用分解失效；与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类联合疗效增强。
头孢唑啉钠与葡萄糖注射液及生理盐水配伍析出晶体，应用灭菌注射用水溶解。
氨基苷类有链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素等。
氨基苷类与β-内酰胺类、甲氧嘧啶、多粘菌素类配伍有协同作用。
链霉素与四环素（对布氏杆菌）、红霉素（对猪链球菌）、万古霉素（对肠球菌）或异烟肼（对结核杆菌），庆大霉素、卡那霉素与喹诺酮类药物合用有协同作用。
氨基苷类同类药物之间及高效利尿药、头孢菌素类等合用毒性增强；与碱性药物联用虽抗菌效能增强，但毒性增强。
链霉素与磺胺类药物配伍水解失效。
四环素类包括土霉素、金霉素、四环素、甲烯土霉素、强力霉素等。
四环素类同类之间或与泰妙菌素、泰乐菌素配伍对治疗胃肠道和呼吸道有协同作用；与甲氧嘧啶等抗菌增效剂、硫酸钠（1﹕1）同时给药分别有明显增效和促进本品吸收作用；与碱性药物如氨茶碱联合分解失效；与钙、镁、铁等二价金属离子发生络合阻滞其吸收。
土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。
氯霉素类氟苯尼考与强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素联用疗效增强；与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄联用疗效降低；与卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素联用毒性增强。
常用处方药物的配伍禁忌
常用处方药物的配伍禁忌常用处方药物的配伍禁忌各种药物单独作用于人体，可产生各自的药理效应。
当多种药物联合应用时，由于它们的相互作用，可使药效加强或副作用减轻，也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用，甚至可出现一些特异的不良反应，危害用药者。
下面是yjbys店铺为大家带来的常用处方药物的配伍禁忌，欢迎阅读。
1 不宜与青霉素G合用的药物1.1 葡萄糖青霉素G与葡萄糖注射液配伍，使青霉素G分解加快，降低抗菌效果，并随着葡萄糖浓度的增加，青霉素G的分解速度加快。
1.2 红霉素青霉素G可阻碍细菌壁合成粘肽，从而阻止细菌的生长繁殖，红霉素等大环内酯类则促进细胞壁粘肽对氨基酸的获取，促进细胞壁的合成，同时，红霉素属速效抑菌剂，抑制细菌的生长，减弱青霉素G的杀菌作用。
1.3 氢化泼尼松氢化泼尼松以乙醇为溶媒，乙醇加速β-内酰胺类药物的水解，与青霉素G溶解在一起，使青霉素G水解加速效价降低。
1.4 其他青霉素G与地塞米松合用，可出现低血钾症;与磺胺酰脲类降血糖药合用，极易发生降血压反应;与钾盐并用可能致高血钾，导致心律失常，心跳骤停，严重者可致死亡;与肝素钠合用，使肝素钠的抗凝作用下降;与维生素C注射液合用，使青霉素G分解，降低疗效甚至失效;与四环素类合用，抑制细菌的分裂，降低青霉素G的疗效。
2 不宜与头孢菌素类合用的`药物2.1 青霉素头孢菌素类与青霉素具有共同的β-内酰胺羧基，在体内能直接与蛋白质结合而形成致病原，10%～30%的病人可发生交叉过敏反应。
2.2 大环内酯类大环内酯类抗生素为速效抑菌类抗生素，能迅速抑制菌体蛋白的合成，致头孢菌素类降低抗菌作用。
2.3 利尿药头孢菌素类与速尿、利尿酸钠等强效利尿药合用，可使血清肾素活性增高，肾毒性加重，可致急性肾功能衰竭、肾小管坏死。
2.4 其他头孢菌素类与含钙离子的药物混合，易发生混浊沉淀;与维生素C混合可使头孢菌素类药物效价降低;与氨基糖苷类联合应用可致肾毒性加强。
配伍禁忌表3篇
配伍禁忌表第一篇：常见药物配伍禁忌药物配伍禁忌是指两种或以上的药物一起使用，可能会产生不良反应，有时甚至会导致生命危险。
以下是一些常见的药物配伍禁忌。
1. 阿司匹林和华法林：这两种药物都是抗凝血药，一起使用会增加出血的风险。
2. 吗啡和苯巴比妥：这两种药物都有镇静效果，一起使用可能会导致昏迷或呼吸减慢。
3. 乙酰螺旋霉素和氨基糖苷类抗生素：这两种药物一起使用会增加肾脏损伤的风险。
4. 磺胺药和利福平：这两种药物一起使用会增加皮疹和其他皮肤不良反应的风险。
5. 氯丙嗪和心脏药物：氯丙嗪会降低心脏药物的效果，导致心脏病患者病情加重。
6. 环丙沙星和维生素K：环丙沙星会使维生素K的效果减弱，影响出血时间。
7. 氟罗沙星和胺碘酮：这两种药物一起使用会增加心律失常的风险，可能导致心脏骤停。
以上是一些常见的药物配伍禁忌，一定要在医生的指导下使用药物，不要自行混搭药物以免产生不良反应。
第二篇：抗生素的配伍禁忌抗生素是用于治疗感染性疾病的药物，但是不同的抗生素之间也存在着一些配伍禁忌。
1. 头孢菌素和红霉素的配伍禁忌：头孢菌素会抑制红霉素的代谢和排泄，导致红霉素积聚在体内，增加不良反应的风险。
2. 磺胺类药物和甲硝唑的配伍禁忌：这两种药物一起使用会增加药物致敏和过敏的风险。
3. 头孢菌素和喹诺酮类药物的配伍禁忌：头孢菌素会抑制喹诺酮类药物的代谢和排泄，导致喹诺酮类药物积聚在体内，增加不良反应的风险。
4. 磺胺药和青霉素的配伍禁忌：这两种药物会引起相互作用，导致肾脏毒性的发生。
5. 氨基糖苷类药物和万古霉素的配伍禁忌：这两种药物一起使用会增加肾脏毒性和听神经损伤的风险。
以上是一些常见的抗生素配伍禁忌，使用抗生素时应该了解药物的适应症、剂量、副作用和禁忌症，避免不良反应的发生。
第三篇：中草药配伍禁忌中草药的使用有时也会存在着配伍禁忌的问题，以下是一些常见的中草药配伍禁忌。
1. 巴豆和甘遂：这两个中草药都有泻药作用，一起使用可能会导致腹泻、腹痛等不良反应。
最新药物配伍禁忌.doc
最新药物配伍禁忌序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦培氟沙星白色混浊钠57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀，降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明) 102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素5%或10%GS液降效119 表阿霉素17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊，沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊，沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊。
临床常用药物配伍禁忌
常见配伍禁忌（仅列举临床已经或可能发生的配伍）１．米力农注射液／普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀２．盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌３．盐酸乌拉地尔注射液／亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成４．复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素ｃ注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿６．维生素ｃ注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K１配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10％氯化钾注射液配伍禁忌8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K9．注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K１混合使用10．注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等ｂ内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性１1．注射用亚叶酸钙不能与５－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀１2．酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解１3．注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用１４．多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射１５．右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C，维生素K１６．酚璜乙胺注射液：可与维生素K注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和１７．盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀１８．注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过８，本药可能析出１９．氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙２１．丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍２２．安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C２３．苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出２４．依达拉奉与氯化钾注射液２５．肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降低２６．甲氧氯普胺与速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，顺铂配伍禁忌２７．氨茶碱与胰岛素，维生素C，辅酶A，硫酸镁配伍禁忌２８．维生素K与盐酸多巴胺，雷尼替丁，维生素C，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌２９．速尿与二甲弗林，尼卡地平，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维生素C，维生素B6，葡萄糖酸钙，米力农配伍禁忌３０．前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出３１．氢化可地松：与葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍禁忌３２．地塞米松：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维生素B6，昂丹司琼，青霉素配伍禁忌３３．甲泼尼松龙：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，维生素B６，昂丹司琼，氯化钾配伍禁忌３４．艾诺吉：葡萄糖酸钙，维生素B６，氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌３５．葡萄糖酸钙：甲氧氯普胺，维生素B６，地塞米松，氢化可地松，甲泼尼松龙，碳酸氢钠，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌３６．碳酸氢钠：维生素B６，维生素C，硫酸镁，葡萄糖酸钙，复合辅酶，艾诺吉，甲氧氯普胺配伍禁忌３７．注射用万古霉素：与氯化钾，硫酸镁，氨茶碱，复合辅酶，艾诺吉配伍禁忌３８．潘南金：氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌３９．山莨宕碱：维生素B６，复合辅酶配伍禁忌４０．甘露醇：维过饱和溶液，不能加氯化钾，地塞米松等其它药物４１．多巴胺与肌甘在葡萄糖中逐渐变黑４２．思美泰与碱性药物或含钙的注射液不能合用４３．注射用还原型谷胱甘肽：维生素K，胰岛素配伍禁忌。
常见药物配伍禁忌表
常见药物配伍禁忌表药物配伍是指在用药过程中，不同药物之间的相互作用。
虽然一些药物可以增强其它药物的疗效，但并非所有药物都可以互相配伍。
错误的药物配伍可能导致严重的不良反应甚至死亡。
因此，了解常见的药物配伍禁忌，对患者用药安全很重要。
以下是一些常见的药物配伍禁忌：1. 抗生素和抗凝药物：抗生素可能影响抗凝药物的代谢和清除，从而增加出血风险。
常见的药物配伍禁忌包括青霉素类和华法林（warfarin）或肝素（heparin）的联合使用。
如果患者同时需要使用这两种药物，应该密切监测患者的凝血指标。
2. 抗生素和降糖药物：某些抗生素可能影响降糖药物的代谢和清除，从而导致血糖水平过低。
例如，四环素类和磺胺类抗生素，可能增加甲磺丁脲（metformin）和格列喹酮（glipizide）等降糖药物的副作用。
因此，如果需要同时使用这些药物，应该密切监测患者的血糖水平。
3. 抗生素和抗霉菌药物：抗生素和抗真菌药物可能相互影响，从而降低抗真菌药物的疗效。
例如，头孢类抗生素和酮康唑（ketoconazole）等抗真菌药物同时使用可能导致酮康唑的药效下降。
如果需要同时使用这些药物，应该避免它们同时给药，或者间隔几小时给药。
4. 抗凝药物和非类固醇抗炎药（NSAIDs）：非类固醇抗炎药可能增加抗凝药物的出血风险，因为它们可以影响血小板聚集和凝血因子的合成。
如果需要同时使用这些药物，应该最小限度使用NSAIDs，或者使用较为安全的NSAIDs，如对乙酰氨基酚（acetaminophen）。
5. 抗凝药物和洋地黄类药物：抗凝药物和洋地黄类药物可能增加心律失常的风险。
例如，华法林和地高辛（digoxin）的联合使用可能导致心律失常。
如果需要同时使用这些药物，应该定期监测心电图和洋地黄类药物的血药浓度。
6. 抗抑郁药物和口服避孕药：某些抗抑郁药物可能降低口服避孕药的疗效，增加意外怀孕的风险。
例如，一些三环类抗抑郁药物可能影响口服避孕药在肝脏中代谢的酶的活性。
常用药物配伍禁忌表
常用药物配伍禁忌表常用药物配伍禁忌表药物配伍是指将两种或以上的药物混合使用以达到更好的治疗效果或减少药物副作用的行为。
但是，不合理的药物配伍可能会导致药物的相互作用，产生不良的药物反应，甚至危及患者生命健康。
以下是常用药物配伍禁忌表，以供临床使用时参考。
一、麻醉剂类药物1. 左旋布比卡因与环丙沙星、氨基糖苷类药物（如庆大霉素等）的配伍。
这两类药物用于局部麻醉和静脉麻醉时不应混用，因为环丙沙星和氨基糖苷类药物会降低左旋布比卡因的排泄速度，增加其毒副作用。
2. 七氟醚与产生剂、氟喹诺酮类药物（如环丙沙星等）、Beta 受体拮抗剂（如普萘洛尔等）的配伍。
这些药物一起使用时会使七氟醚的麻醉效果下降和副作用增加，甚至产生心律失常等严重反应。
3. 罗库溴铵与异丙酚、多巴胺的配伍。
这些药物一起使用时可能产生严重的不良反应，如昏迷、呼吸抑制等。
二、心血管类药物1. 钙通道阻滞剂与Beta 受体拮抗剂的配伍。
这两类药物在一起使用可能会引起严重的心血管反应，包括低血压、心动过缓、房颤等。
2. 硝酸甘油与芬太尼、异丙酚的配伍。
这种配伍可能引起严重低血压和心动过速等反应。
3. 利多卡因与心脏抑制剂（如普萘洛尔、维拉帕米等）的配伍。
这两类药物在一起使用可能增加心律失常和心脏抑制的风险。
三、抗生素类药物1. 青霉素类药物与氨基糖苷类药物的配伍。
这两类药物一起使用可能会引起肾毒性和听力损伤等不良反应。
2. 氟喹诺酮类药物与甘露醇、非甾体抗炎药的配伍。
这些药物一起使用可能导致癫痫、昏迷和急性肾衰竭等不良反应。
3. 磺胺类药物与利福平的配伍。
这两类药物在一起使用可能会增加磺胺类药物的过敏反应和中毒风险。
四、中枢神经系统类药物1. 丙泊酚与利多卡因、异丙酚的配伍。
这些药物一起使用可能会导致呼吸和循环系统的抑制。
2. 贝纳泊酯类药物与酚妥拉明的配伍。
这种配伍可能会导致血压升高和心动过速等不良反应。
3. 片剂乙醇与苯二氮平、吗啡等药物的配伍。
配伍禁忌表
配伍禁忌表导言：在临床药学中，配伍禁忌是指不同药物之间存在着互相影响且可能引起严重不良反应的情况。
因此，了解和遵守正确的药物配伍原则是保证患者用药安全的重要一环。
本文将提供一份配伍禁忌表，列出常见的药物组合，并介绍它们之间的禁忌和可能产生的不良反应，以便医务人员能够更好地指导患者用药。
一、抗生素与抗真菌药物的配伍禁忌1. 抗生素与氨基糖苷类药物的配伍禁忌：- 庆大霉素与万古霉素：两者合用会增加肾脏损伤的风险。
- 庆大霉素与维拉帕米：会增强心脏毒性。
2. 抗生素与巴布龙类药物的配伍禁忌：- 青霉素与氨卡西林：合用会增加过敏反应的发生率。
3. 抗生素与复方制剂的配伍禁忌：- 庆大霉素与头孢菌素：合用会降低头孢菌素的疗效。
4. 抗真菌药物之间的配伍禁忌：- 波利多克索与伊曲康唑：会增加心律失常的发生率。
- 密迪克酮与氟康唑：合用会引起肝脏损伤。
二、降血压药物与心血管药物的配伍禁忌1. ACE抑制剂与利尿剂的配伍禁忌：- 赖诺普利与袢利尿剂：合用会增加低血压和肾功能损伤的风险。
2. 钙离子拮抗剂与负性肌力药物的配伍禁忌：- 维拉帕米与地高辛：合用会增加心律失常的风险。
三、抗抑郁药物与镇静催眠药物的配伍禁忌1. SSRI类抗抑郁药与苯二氮䓬类镇静催眠药的配伍禁忌：- 氟西汀与劳拉西泮：合用会增加镇静作用和呼吸抑制的风险。
2. MAO抑制剂与三环类抗抑郁药的配伍禁忌：- 厄他普酮与丙米嗪：合用会引起高血压危机。
四、镇痛药与麻醉药的配伍禁忌1. 麻醉药与吩噻迪嗪的配伍禁忌：- 瑞芬太尼与吩噻迪嗪：合用会增加心动过速和低血压的风险。
2. 麻醉药与吩噻迪嗪的配伍禁忌：- 瑞芬太尼与依托咪酯：合用会增加心动过速和低血压的风险。
五、其他常见的配伍禁忌1. 可卡因与三环类抗抑郁药的配伍禁忌：- 可卡因与阿米替林：合用会增加心脏毒性的风险。
2. 糖皮质激素与NSAID类药物的配伍禁忌：- 泼尼松与吲哚美辛：合用会增加胃肠道溃疡的风险。
临床常见药物配伍禁忌
临床常见药物配伍禁忌在临床治疗中，为了达到更好的治疗效果，常常需要同时使用多种药物。
然而，并非所有的药物都能随意搭配使用，不恰当的药物配伍可能会导致药效降低、不良反应增加，甚至产生严重的毒性反应。
因此，了解临床常见药物的配伍禁忌是保障患者用药安全的重要环节。
一、化学性配伍禁忌化学性配伍禁忌是指两种或两种以上药物混合后，发生化学反应，产生新的物质，从而影响药物的稳定性和有效性。
1、酸碱中和反应酸性药物如维生素 C 注射液与碱性药物如碳酸氢钠注射液混合，会发生酸碱中和反应，导致药物失效。
2、沉淀反应某些药物混合后会产生沉淀，如氯化钙注射液与碳酸氢钠注射液混合，会生成碳酸钙沉淀。
同样，头孢曲松钠与含钙溶液（如葡萄糖酸钙注射液）配伍时，会形成不溶性沉淀。
3、氧化还原反应维生素 C 具有较强的还原性，与具有氧化性的药物如高锰酸钾混合，会发生氧化还原反应，使两者的药效降低。
4、络合反应四环素类药物能与钙、镁、铝等金属离子形成络合物，从而影响其吸收和药效。
二、物理性配伍禁忌物理性配伍禁忌是指药物混合后，出现物理性质的改变，如溶解度降低、混悬液分层、溶液变色等。
1、溶解度改变有些药物在混合后溶解度会降低，如氢化可的松注射液在水中溶解度较小，当与其他水溶性药物混合时，可能会因溶解度降低而析出结晶。
2、混悬液分层一些混悬剂在混合后容易分层，影响药物的均匀性和使用效果。
3、溶液变色某些药物混合后会发生颜色变化，如多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液混合后会逐渐变成粉红色至紫色。
三、药理性配伍禁忌药理性配伍禁忌是指两种或两种以上药物同时使用时，由于药理作用相反或相似，导致药效降低或增强，甚至产生不良反应。
1、作用相反的药物如吗啡具有中枢抑制作用，而纳洛酮是阿片受体拮抗剂，具有中枢兴奋作用，两者配伍使用会抵消彼此的药效。
2、作用相似的药物同时使用两种作用机制相似的降压药，如硝苯地平与氨氯地平，可能会导致血压过度下降，增加低血压的风险。
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临床常见的药物配伍禁忌导读：药物配伍发生不良反应在临床上较为常见，表现为变色、沉淀、结晶、疗效降低、生命体征改变等，现列举几种常见的药物配伍不良反应及分析其原理。
1、处方：生理盐水100ml + 奥美拉唑40mg + 维生素B6 0.3结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色分析：奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道，说明书也未说明。
奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值，维生素B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH值为3～4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。
2、处方：25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙+ 地塞米松5mg结果：生成不溶性钙盐沉淀分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命。
所以两者应分开静脉注射。
3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg结果：可能出现甘露醇析出结晶现象分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。
因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。
故两者应分别使用，而不应加在同一容器内使用。
4、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg结果：生成呋喃苯胺酸沉淀分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。
可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉注射。
呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水稀释，而不用葡萄糖稀释。
对磺胺药过敏禁用。
5、处方：葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g结果：二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低分析：维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。
维生素K1注射液和维生素C注射液放置一段时间后，维生素K1被完全破坏。
6、处方：西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素结果：呼吸抑制分析：西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合，而阻断乙酰胆碱的释放，产生神经肌肉接头阻断作用。
联合应用时对肌肉神经阻断作用加强，有可能引起呼吸抑制，危及生命，故合用时一定注意。
一旦发生呼吸抑制情况，应立即注射氯化钙以对抗。
另外，这类药与麻醉剂合用，易引起呼吸肌麻痹，临床应用也应注意。
关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌，详阅药物说明书。
7、处方: 3：2：1注射液500ml + 酚磺乙胺注射液0.25结果：几分钟后溶液颜色变红分析：酚磺乙胺能增强血小板功能及血小板粘附性，缩短凝血时间，并能减少毛细血管通透性与防止血液渗透作用。
3：2：1溶液里含碳酸氢钠34ml，溶液呈碱性，与酚磺乙胺合用，由于酚磺乙胺含酚羟基，与碱性药物配伍易氧化变色，变色点PH为6.7，故两药合用易至酚磺乙胺变色降效。
8、处方：5%葡萄糖注射液+ 三磷酸腺苷20mg + 辅酶A注射液100U+ 维生素B6100mg结果：混合后产生沉淀分析：常用的ATP-2Na，在PH8～11时稳定，遇酸性则产生沉淀，维生素B6为水溶性盐酸吡多辛，PH 3～4，可使ATP-2Na产生沉淀。
故避免同一容器中静滴。
9、处方：0.9%氯化钠注射液100ml + 氟罗沙星注射液0.2结果：几分钟后溶液形成白色浑浊沉淀分析：氟罗沙星注射液说明书中的【注意事项】中明确规定：“忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。
氟罗沙星注射液是利用氟罗沙星结构中既有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成可溶性盐而制成的，在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小，致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。
另外，氟罗沙星为氟喹诺酮类，含喹啉环骨架基本结构，而且含有3个氟原子，该结构与氯离子结合会发生整合反应，生成大分子整合物沉淀，影响药物含量，治疗作用减弱。
临床使用时，氟罗沙星注射液切忌与含有氯化钠的注射液配伍。
即忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。
本品也不宜与其他药物混合使用。
配制输液时应稀释于5％葡萄糖250～500ml注射液中,避光缓慢静脉滴注，一次0.2～0.4g，每天1次。
本品静脉滴注速度不宜过快，每0.2g滴注时间至少为45～60min。
氟罗沙星除受氯离子影响外，温度、光线也有一定影响。
氟罗沙星与5%GS注射液配伍，日光照射20分钟以后，原无色澄清液体变为淡紫色，故氟罗沙星注射液应避光保存。
葡萄糖注射液配伍禁忌1.青霉素呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液皆可破坏青霉素的活性。
2.阿莫西林钠克拉维酸钾注射用阿莫西林钠克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低稳定性，故注射用阿莫西林钠克拉维酸钾不能与含有上述物质的溶液混合。
3.氨苄西林氨苄西林在弱酸性葡萄糖液中分解较快，因此宜用中性液体作溶剂。
4.厄他培南注射用厄他培南不得使用含有葡萄糖（α-D-葡萄糖）的稀释液。
注射用厄他培南必须在给药前溶解并稀释。
5.呋塞米呋塞米为钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
参考文献：注射用呋塞米说明书6.硫辛酸硫辛酸注射液不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。
7.依达拉奉依达拉奉禁止与含糖的输注液、高能量输液、氨基酸制剂、抗癫痫药及坎利酸钾等配伍使用。
8.地西泮安定与生理盐水或少量糖水产生白色沉淀。
9.重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂配制的注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂溶液可用灭菌生理盐水（0.9%）按1∶5稀释，但不能继续使用注射用水或用碳水化合物注射液如葡萄糖作进一步稀释。
10.氨力农氨力农必须先用氨力农注射溶剂溶解，再以生理盐水稀释后使用，不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀释。
11.克拉屈滨克拉屈滨注射液不得以含有葡萄糖的注射液作为稀释剂，因葡萄糖可以促进克拉屈滨的分解。
12.普鲁卡因普鲁卡因不宜与葡萄糖液配伍，因可使其局麻作用降低。
13.羟喜树碱羟喜树碱注射液不宜用葡萄糖液稀释。
14.替奈普酶替奈普酶只能溶于0.9%氯化钠注射液中，不能使用葡萄糖溶液进行配置。
15.生长抑素醋酸生长抑素不应与葡萄糖或果糖溶液混合。
16.抗人T-淋巴细胞兔免疫球蛋白抗人T-淋巴细胞兔免疫球蛋白不能与葡萄糖、肝素钠、血液、血源性制品和含脂质的溶液混合使用。
17.腺苷钴胺注射用腺苷钴胺与葡萄糖液有配伍禁忌。
复方氯化钠注射液配伍禁忌复方氯化钠注射液内含氯化钠0.85%、氯化钾0.03%、氯化钙0.033%，其配伍禁忌药品甚多，一方面因为电解质本身不宜与部分药物配伍（与氯化钠注射液忌配的药物显然也不宜与复方氯化钠注射液配伍），另一方面更主要的是，钙为高价金属离子，药物配伍需考虑其影响因素。
1.头孢拉定注射用头孢拉定中含有碳酸钠，因此与含钙溶液如复方氯化钠注射液有配伍禁忌。
2.头孢孟多酯钠注射用头孢孟多酯钠制剂中含有碳酸钠，因而与含有钙或镁的溶液（包括复方氯化钠注射或复方乳酸钠注射液）有配伍禁忌。
两者不能混合在同一容器中，如必须合用时，应分开在不同容器中给药。
3.头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松-钙盐的沉淀，从而可导致致死性的不良事件。
静脉给药时，应避免头孢曲松钠与哈特曼、林格、静脉输注胃肠外营养液等含钙的溶液同时使用。
如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔，新生儿应有48小时以上的时间间隔。
4.左氧氟沙星乳酸左氧氟沙星氯化钠不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用。
5.加替沙星复方氯化钠与加替沙星混合后出现理化、药动学及药效学等方面的配伍禁忌。
6.米诺环素盐酸米诺环素混悬液静脉滴注时稀释液不可含钙离子，以免产生沉淀。
7.磷霉素钠复方氯化钠与磷霉素钠混合后出现理化、药动学及药效学等方面的配伍禁忌。
8.夫西地酸钠注射用夫西地酸钠亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合。
当溶液的pH低于7.4时，注射用夫西地酸钠会沉淀。
9.阿糖腺苷注射用单磷酸阿糖腺苷不可与含钙的输液配伍。
10.碳酸氢钠复方氯化钠与碳酸氢钠混合后出现理化、药动学及药效学等方面的配伍禁忌。
11.奥扎格雷奥扎格雷与含钙液混合使用，会出现白色混浊，应避免合用。
12.复合磷酸氢钾复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜应用。
13.果糖二磷酸钙果糖二磷酸钙注射液宜单独使用，勿溶入其它药物，尤其忌溶于碱性溶液和钙盐中。
14.腺苷蛋氨酸腺苷蛋氨酸注射剂不可与碱性液体或含钙液体混合。
15.硫辛酸硫辛酸注射液不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。
16.去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷禁与钙注射剂合用。
盘点临床常见的配伍禁忌1、处方：生理盐水100ml + 奥美拉唑40mg + 维生素B6 0.3结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。
分析：奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道，说明书也未说明。
奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值，维生素B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH值为3-4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。
2、处方：25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙+ 地塞米松5mg结果：生成不溶性钙盐沉淀。
分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命。
所以两者应分开静脉注射。
3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg结果：可能出现甘露醇析出结晶现象。
分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。
因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。
故两者应分别使用，而不应加在同一容器内使用。
4、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg。
静脉注射结果：生成呋喃苯胺酸沉淀。
分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。
可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉注射。
呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水稀释，而不用葡萄糖稀释。
对磺胺药过敏禁用。
5、处方：葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g结果：二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低。
分析：维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。