《常用救护技术》PPT课件
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第九章
常用救护技术
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教学目标
掌握: 1.常用的止血、包扎、固定、搬运方法 2.使用止血带的注意事项
熟悉: 1.包扎、固定的目的和搬运的基本原则 2.包扎、固定、搬运的注意事项
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一、止血
出血的定义：
血液从血管或心脏内流出至体表、组织间隙或 体腔，称出血（Hemorrhage)。
失血量≤10%——无症状或头昏 失血量达20%——休克 失血量≥30%——危及生命
出血分为内出血和外出血
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一、出血的种类
❖ 动脉出血 ❖ 静脉出血 ❖ 毛细血管出血
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二、适应症和常用急救器材
1、适应症 毛细血管和静脉出血 —— 加压止血法 较大血管出血或动脉出血 —— 指压法或止血带止 血法
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常用搬运方法
❖ 担架搬运 ❖ 简易工具搬运 ❖ 徒手搬运
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担架搬运
❖ 帆布担架、脊 柱板、铲式担架等
简易工具搬运
❖ 就地取材 ❖ 简易、适用、结实 ❖ 椅子、门板、被服等
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❖特殊伤员的搬运方法
腹部内脏脱出的伤员 昏迷伤员 脊椎骨折、脊髓损伤 身体带有刺入物 颅脑损伤 开放性气胸
（宽5cm，长10m 或 宽8cm，长10m 两种 ）
❖方法：
环形包扎法 蛇形包扎法 螺旋形包扎法 螺旋反折包扎法 “8”字形包扎法 回返式包扎
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包扎的方法：
20
包扎原则是远 心端→近心端 ，起止处均环 形两圈。
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❖ 上下肢包扎 ❖ 关节8字包扎
回返包扎法
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“8”字包扎法
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二、包扎
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（二）包扎物品
消毒纱布 棉垫、绷带 三角巾
绷带—— 常用于头、四肢 三角巾 —— 用于胸腹部，头面部 临时可用干净毛巾、棉织布类等。
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包扎的种类
（1）绷带 包扎法
（2）三角 巾包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
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绷带包扎法
❖法材料：纱布剪成长条，呈卷轴带
防止再次损伤。
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及时、迅速、安 全地将伤员搬离 事故现场, 避免 伤情加重，并迅 速送往医院进一 步救治
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急救人员应考虑的 因素 伤者伤势，必 须在原地检伤、包 扎止血及简单固定 后再搬运
3
转运伤员的注意事项 （1）凡怀疑有脊柱、脊髓 伤者，搬运前先固定。搬 动时将伤者身体以长轴方 向拖动，不可从侧面横向 拖动 （2）严密观察伤者生命体 征，维持呼吸通畅，防止 窒息，注意保暖
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钳夹止血法
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垫布防损
1
橡胶止血带演示
绕止血带
2
固定1 结
3.
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❖部位要准确 ❖压力要适当 ❖衬垫要垫平 ❖时间要缩短 ❖标记要明显 ❖定时要放松
使用止血带的注意事项
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（一）目的、原则 目的： 保护伤口免受再污染 固定敷料、药品和骨折位置 压迫止血及减轻疼痛 原则： 包扎前要覆盖伤口 松紧要适度 肢体处于功能位 打结时注意避开伤口
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搬运时的注意事项
❖ 1.搬运过程中，动作要轻巧、敏捷、步调一致， 避免震动，以减少伤病员的痛苦。
❖ 2.根据不同的伤情和环境采取不同的搬运方法， 避免再次损伤和由于搬运不当造成的意外伤害。
❖ 3.搬运过程中，应注意观察伤病员 的伤势与病情变化。
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谢谢大家！
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指（趾）端外露。 ❖ 5、一般将结打在肢体外侧。 ❖ 6、解除绷带时，根据伤口情况松解。
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三、固定
1
固定原则 注意伤员全身情况， 对外露的骨折端暂不 应送回伤口，对畸形 的伤部也不必复位， 固定要牢靠，松紧要 适度
2
固定目的 限制受伤部位的活动 度，避免再伤，便于 转运，减轻在搬运与 运送中增加伤者的痛 苦
2、急救器材 消毒敷料、绷带、干毛巾、布条、 充气止血带、橡皮止血带、止血钳等。
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三、止血的目的及方法
目的：防止失血过多、休克、减少病人的精神刺激
方法：
1．指压法
2．加压包 扎止血法
5．钳夹止血法
3．填塞止血法
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4．止血带法
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指压止血法
当大血管（动脉）出血时， 直接用手指压迫出血处血管 的上端（近心脏端），用力 压向骨骼上，达到止血的目 的。
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ห้องสมุดไป่ตู้精选ppt
3．固定材料 ①夹板 ②敷料 ③ 颈托、颈围或器具 ④ 就地取材，如木棒、树枝
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骨折临时固定法
锁骨骨折固定
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上肢骨折
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下肢骨折
注意：股骨骨折固定时夹板的长度 自体固定法
小腿骨折
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颈椎骨折固定
脊柱骨折
胸腰椎骨折固定
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固定的注意事项
特殊包扎法： 颅脑损伤
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开放性气胸
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腹部内脏脱出
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异物插入体内
固定异物包扎
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包扎的注意事项
❖ 1、包扎伤口前，先简单清创并盖上消毒纱布，然 后再进行包扎，遵守“四不准”。
❖ 2、包扎要牢靠，松紧适宜。 ❖ 3、体位舒适，肢体保持功能位。 ❖ 4、包扎方向为从远心向近心端，包扎四肢时应将
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加压包扎止血法
❖可靠 最常用 ❖ 骨折或伤口有异物时不适用 ❖ 包扎带已被血浸湿不必移去敷料
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填塞止血法
❖ 仅腋窝、肩部、大腿根部出血适用 ❖ 先填塞再包扎
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止血带止血法
❖ 适用于：上、下肢出血，指压和包扎止血无效 ❖ 有橡皮止血带、充气止血带、布制止血带三种
❖ 1.先止血、包扎，再固定；有休克者，应先抗休 克。
❖ 2.骨折端不可直接还纳伤口内，以免造成感染。 ❖ 3.夹板长度必须超过骨折上、下两个关节。 ❖ 4.夹板间应有衬垫。 ❖ 5.固定应松紧适度、牢固可靠，随时观察局部循
环情况。 ❖ 6.固定后应避免不必要的活动。
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四、搬运
搬运伤员的基本原则： 及时、安全、迅速地将伤员搬至安全地带，
常用救护技术
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教学目标
掌握: 1.常用的止血、包扎、固定、搬运方法 2.使用止血带的注意事项
熟悉: 1.包扎、固定的目的和搬运的基本原则 2.包扎、固定、搬运的注意事项
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一、止血
出血的定义：
血液从血管或心脏内流出至体表、组织间隙或 体腔，称出血（Hemorrhage)。
失血量≤10%——无症状或头昏 失血量达20%——休克 失血量≥30%——危及生命
出血分为内出血和外出血
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一、出血的种类
❖ 动脉出血 ❖ 静脉出血 ❖ 毛细血管出血
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二、适应症和常用急救器材
1、适应症 毛细血管和静脉出血 —— 加压止血法 较大血管出血或动脉出血 —— 指压法或止血带止 血法
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常用搬运方法
❖ 担架搬运 ❖ 简易工具搬运 ❖ 徒手搬运
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担架搬运
❖ 帆布担架、脊 柱板、铲式担架等
简易工具搬运
❖ 就地取材 ❖ 简易、适用、结实 ❖ 椅子、门板、被服等
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❖特殊伤员的搬运方法
腹部内脏脱出的伤员 昏迷伤员 脊椎骨折、脊髓损伤 身体带有刺入物 颅脑损伤 开放性气胸
（宽5cm，长10m 或 宽8cm，长10m 两种 ）
❖方法：
环形包扎法 蛇形包扎法 螺旋形包扎法 螺旋反折包扎法 “8”字形包扎法 回返式包扎
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包扎的方法：
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包扎原则是远 心端→近心端 ，起止处均环 形两圈。
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❖ 上下肢包扎 ❖ 关节8字包扎
回返包扎法
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“8”字包扎法
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二、包扎
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（二）包扎物品
消毒纱布 棉垫、绷带 三角巾
绷带—— 常用于头、四肢 三角巾 —— 用于胸腹部，头面部 临时可用干净毛巾、棉织布类等。
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包扎的种类
（1）绷带 包扎法
（2）三角 巾包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
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绷带包扎法
❖法材料：纱布剪成长条，呈卷轴带
防止再次损伤。
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1
及时、迅速、安 全地将伤员搬离 事故现场, 避免 伤情加重，并迅 速送往医院进一 步救治
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急救人员应考虑的 因素 伤者伤势，必 须在原地检伤、包 扎止血及简单固定 后再搬运
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转运伤员的注意事项 （1）凡怀疑有脊柱、脊髓 伤者，搬运前先固定。搬 动时将伤者身体以长轴方 向拖动，不可从侧面横向 拖动 （2）严密观察伤者生命体 征，维持呼吸通畅，防止 窒息，注意保暖
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钳夹止血法
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垫布防损
1
橡胶止血带演示
绕止血带
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固定1 结
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❖部位要准确 ❖压力要适当 ❖衬垫要垫平 ❖时间要缩短 ❖标记要明显 ❖定时要放松
使用止血带的注意事项
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（一）目的、原则 目的： 保护伤口免受再污染 固定敷料、药品和骨折位置 压迫止血及减轻疼痛 原则： 包扎前要覆盖伤口 松紧要适度 肢体处于功能位 打结时注意避开伤口
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搬运时的注意事项
❖ 1.搬运过程中，动作要轻巧、敏捷、步调一致， 避免震动，以减少伤病员的痛苦。
❖ 2.根据不同的伤情和环境采取不同的搬运方法， 避免再次损伤和由于搬运不当造成的意外伤害。
❖ 3.搬运过程中，应注意观察伤病员 的伤势与病情变化。
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谢谢大家！
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指（趾）端外露。 ❖ 5、一般将结打在肢体外侧。 ❖ 6、解除绷带时，根据伤口情况松解。
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三、固定
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固定原则 注意伤员全身情况， 对外露的骨折端暂不 应送回伤口，对畸形 的伤部也不必复位， 固定要牢靠，松紧要 适度
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固定目的 限制受伤部位的活动 度，避免再伤，便于 转运，减轻在搬运与 运送中增加伤者的痛 苦
2、急救器材 消毒敷料、绷带、干毛巾、布条、 充气止血带、橡皮止血带、止血钳等。
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三、止血的目的及方法
目的：防止失血过多、休克、减少病人的精神刺激
方法：
1．指压法
2．加压包 扎止血法
5．钳夹止血法
3．填塞止血法
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4．止血带法
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指压止血法
当大血管（动脉）出血时， 直接用手指压迫出血处血管 的上端（近心脏端），用力 压向骨骼上，达到止血的目 的。
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ห้องสมุดไป่ตู้精选ppt
3．固定材料 ①夹板 ②敷料 ③ 颈托、颈围或器具 ④ 就地取材，如木棒、树枝
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骨折临时固定法
锁骨骨折固定
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上肢骨折
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下肢骨折
注意：股骨骨折固定时夹板的长度 自体固定法
小腿骨折
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颈椎骨折固定
脊柱骨折
胸腰椎骨折固定
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固定的注意事项
特殊包扎法： 颅脑损伤
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开放性气胸
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腹部内脏脱出
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异物插入体内
固定异物包扎
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包扎的注意事项
❖ 1、包扎伤口前，先简单清创并盖上消毒纱布，然 后再进行包扎，遵守“四不准”。
❖ 2、包扎要牢靠，松紧适宜。 ❖ 3、体位舒适，肢体保持功能位。 ❖ 4、包扎方向为从远心向近心端，包扎四肢时应将
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加压包扎止血法
❖可靠 最常用 ❖ 骨折或伤口有异物时不适用 ❖ 包扎带已被血浸湿不必移去敷料
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填塞止血法
❖ 仅腋窝、肩部、大腿根部出血适用 ❖ 先填塞再包扎
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止血带止血法
❖ 适用于：上、下肢出血，指压和包扎止血无效 ❖ 有橡皮止血带、充气止血带、布制止血带三种
❖ 1.先止血、包扎，再固定；有休克者，应先抗休 克。
❖ 2.骨折端不可直接还纳伤口内，以免造成感染。 ❖ 3.夹板长度必须超过骨折上、下两个关节。 ❖ 4.夹板间应有衬垫。 ❖ 5.固定应松紧适度、牢固可靠，随时观察局部循
环情况。 ❖ 6.固定后应避免不必要的活动。
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四、搬运
搬运伤员的基本原则： 及时、安全、迅速地将伤员搬至安全地带，