后循环缺血疾病查房
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起心理座护理或: 低头等体位变换动 鼓励病人采取有效方式向医护人员和家属
作时动作要缓慢转头不宜 表达自己的需求耐心倾听病人的表述。告知病
人不良症状能得到缓解目前最重要的是有良好 的心态重新认识自己积极配合医生。
过急过猛以免引起眩晕。 向病人和家属讲解相关疾 病知识讲解相关的护理方
谢谢!
• 需修改,体格检查,辅助检查,病情变 化、体格检查,疾病诊断,护理措施
家族史
否认与患者类似疾病史,传染病 史。 父亲去世 :多功能器官衰竭 母亲去世 :多功能器官衰竭 否认有高血压史,血液病,哮喘 ,糖尿病史,精神病史。
体格检查
体 温 36.5 脉 搏 79次/分 呼 吸 20次/分 血 压 112/80mmHg 一般状况 : 意思清,自主 体位,慢性面容,合作良好 ,对答切题,语言清晰,步
现病史
患者10年前,无明显诱因出 现头晕,持续时间数十分钟或 几小时。休息后可缓解无视物 模糊,无耳鸣,无意识模糊。 头颅CT 显示:左侧基底节区及 左侧脑室体旁腔隙性脑梗塞。 发病来,神志清,精神尚可,
既往史
患者以往高血压病30多年 ,冠心病5年史,脑梗塞病史 10年,类风湿关节炎10多年 。 否认传染病史,否认 结核 病史,否认肝炎,否认肺部疾 病,否认疾病史,否认肝病史 ,否认手术史,否认外伤史,
护理诊断
1,头晕——与血压升高,脑梗塞 ,后循环缺血有关。 2,焦虑——与担心病情恢复有关 。 3,有跌倒的危险——与头晕,后 循环缺血有关。
护理措施
病情观察及护理: 密切观察病情变化:饮食
,睡眠,意识等。 注意观察瞳孔意识:意识
情况,瞳孔等。 密切监测生命体征:呼吸
护理措施
饮食护理: 1.饮食应以清淡为宜,少吃咸食 2.饮食少吃甜食 甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容 易促进 动脉硬化。 动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如 肝、脑、心等应少吃。
3. 戒烟戒酒 4.多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、 鸡蛋、豆类及豆制品。 5.饮食有节:做到定时定量、不可过饥过饱,暴饮暴食。 各种食物搭配合理,不可偏食。 6. 多食新鲜菜和瓜果等富含维生素b、维生素的c的食物。 如豆芽、瓜果、海带、紫菜、木耳等。 7.多食具有降压作用的食品,如大蒜、芹菜、荠菜、绿豆、 玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、西瓜、海带、海参、海蜇等。
护理措施
药物护理: 1,指导患者遵医嘱按时
正确服用药物 2.密切观察患者服用药物
后的效果及药物作用 3.指导患者一些药物服用
护理措施
预防跌倒: 一、环境保护措施 1、病房内有充足的光线
。 2、地板干净、不潮湿。 3、危险环境有警示标识
。 二、有高危跌倒/坠床患者的
护理措施
健康宣教: 健康教育嘱病人起床
后循环缺血疾病查房
后循环缺血定义:
后循环缺血是指后循环的颈动 脉系统短暂性缺血发(TIA)和脑梗死。其 同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的 TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动 脉血栓栓塞性疾病。
患者信息
姓 名: 叶某
性
别:男
年 龄:85 岁 民 族:汉族
入院日期:2015-5-20
wenku.baidu.com
主 诉:反复头晕10多年,再发
作时动作要缓慢转头不宜 表达自己的需求耐心倾听病人的表述。告知病
人不良症状能得到缓解目前最重要的是有良好 的心态重新认识自己积极配合医生。
过急过猛以免引起眩晕。 向病人和家属讲解相关疾 病知识讲解相关的护理方
谢谢!
• 需修改,体格检查,辅助检查,病情变 化、体格检查,疾病诊断,护理措施
家族史
否认与患者类似疾病史,传染病 史。 父亲去世 :多功能器官衰竭 母亲去世 :多功能器官衰竭 否认有高血压史,血液病,哮喘 ,糖尿病史,精神病史。
体格检查
体 温 36.5 脉 搏 79次/分 呼 吸 20次/分 血 压 112/80mmHg 一般状况 : 意思清,自主 体位,慢性面容,合作良好 ,对答切题,语言清晰,步
现病史
患者10年前,无明显诱因出 现头晕,持续时间数十分钟或 几小时。休息后可缓解无视物 模糊,无耳鸣,无意识模糊。 头颅CT 显示:左侧基底节区及 左侧脑室体旁腔隙性脑梗塞。 发病来,神志清,精神尚可,
既往史
患者以往高血压病30多年 ,冠心病5年史,脑梗塞病史 10年,类风湿关节炎10多年 。 否认传染病史,否认 结核 病史,否认肝炎,否认肺部疾 病,否认疾病史,否认肝病史 ,否认手术史,否认外伤史,
护理诊断
1,头晕——与血压升高,脑梗塞 ,后循环缺血有关。 2,焦虑——与担心病情恢复有关 。 3,有跌倒的危险——与头晕,后 循环缺血有关。
护理措施
病情观察及护理: 密切观察病情变化:饮食
,睡眠,意识等。 注意观察瞳孔意识:意识
情况,瞳孔等。 密切监测生命体征:呼吸
护理措施
饮食护理: 1.饮食应以清淡为宜,少吃咸食 2.饮食少吃甜食 甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容 易促进 动脉硬化。 动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如 肝、脑、心等应少吃。
3. 戒烟戒酒 4.多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、 鸡蛋、豆类及豆制品。 5.饮食有节:做到定时定量、不可过饥过饱,暴饮暴食。 各种食物搭配合理,不可偏食。 6. 多食新鲜菜和瓜果等富含维生素b、维生素的c的食物。 如豆芽、瓜果、海带、紫菜、木耳等。 7.多食具有降压作用的食品,如大蒜、芹菜、荠菜、绿豆、 玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、西瓜、海带、海参、海蜇等。
护理措施
药物护理: 1,指导患者遵医嘱按时
正确服用药物 2.密切观察患者服用药物
后的效果及药物作用 3.指导患者一些药物服用
护理措施
预防跌倒: 一、环境保护措施 1、病房内有充足的光线
。 2、地板干净、不潮湿。 3、危险环境有警示标识
。 二、有高危跌倒/坠床患者的
护理措施
健康宣教: 健康教育嘱病人起床
后循环缺血疾病查房
后循环缺血定义:
后循环缺血是指后循环的颈动 脉系统短暂性缺血发(TIA)和脑梗死。其 同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的 TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动 脉血栓栓塞性疾病。
患者信息
姓 名: 叶某
性
别:男
年 龄:85 岁 民 族:汉族
入院日期:2015-5-20
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主 诉:反复头晕10多年,再发