北京市流动人口生育登记服务单

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北京市流动人口生育登记服务单

编号:

女方姓名:民族: 出生日期:年月日身份证号:工作单位:

户籍地址:

现住地址:

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男方姓名:民族: 出生日期:年月日身份证号:工作单位:

户籍地址:

现住地址:

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生育情况:○未怀孕○已怀孕(怀孕周数)

子女姓名:性别:出生日期:年月日子女姓名:性别:出生日期:年月日--------------------------------------------------------

年月日

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