人工髋关节置换术后护理及康复锻炼
人工髋关节置换术后康复指导及护理
内蒙古中医药了直跪的基础，进一步需要半跪的训练。
3.10正确的站立姿势：小儿到了12月可进行独立站立训练，可训练髋骨伸展能力。
髋部训练法：使患儿处于俯卧位，家长一手按住臀部，一手握双腿膝部，将双大腿缓缓上提，这样可使髋关节充分得到伸展。
4手功能训练经常让病儿手抓握各种物体，不论光滑或粗糙的、温热或冰凉的，加强对手的各种刺激，促进手部感觉。
继而抓捏和玩耍玩具，如搭积木、拾豆豆、做插木游戏等，这些训练有利于手的功能发育，同时也促进智力发育。
还可以指导他们做结绳、系鞋带和扣钮等，为将来生活自理打基础。
5效果早期持久的纠正异常姿势和对肢体的功能训练、病儿的家长参与掌握一些康复知识，与医生密切配合，贯穿于孩子的日常生活中，耐心地日复一日，月复一月，甚至说年复一年的不间断操作，可以协助病儿克服困难，得到很大成度的提高。
6体会要达到最好的治疗效果，做到“三早”是关键，即早期发现、早期诊断和早期治疗。
婴儿家长，在孩子出生后，应定期带孩子到儿保科进行定期的全面检查，及时发现问题。
一旦发现患儿有运动发育落后，及时进行必要的干预，早期干预会有良好的效果，治疗开始得越早效果越好。
治疗需打“持久战”。
治疗是一个漫长的过程，只有在康复治疗师的指导下，持之以恒，综合治疗，才是惟一正确的选择。
在家长的密切配合下，能收到理想的疗效。
家长在医生的指导下，学习一些家庭康复训练方法。
使康复训练贯穿于孩子的日常生活之中。
康复训练最重要，目前在脑瘫治疗中，方法虽然很多，但康复物理治疗、运动训练是最主要的，也是最有效的，药物等治疗是次要的，只起辅助作用。
对于年龄较大的孩子，功能改善比较困难，但只要坚持康复训练，患儿的功能都会有所改善的。
参考文献[1]林庆，李松.小儿脑性瘫痪[M].北京.北京医科大学出版社.2000.344-363.[2]卢庆春.脑性瘫痪的现代诊断与治疗[M].北京:华夏出版社.2000.[3]李晓捷.实用小儿脑性瘫痪康复治疗技术[M].北京:人民卫生出版社.2009.208.[4]刘振寰.让脑瘫儿童拥有幸福人生[M].北京:中国妇女出版社.2004.*乾县人民医院（713300）2012年3月8日收稿关键词：髋关节置换；康复；护理中图分类号：R493文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）10-0178-02人工髋关节置换术后的康复指导及护理王亚娟*人工髋关节置换术可以解除关节疼痛，具有关节活动好，可早期下床活动，减少病人长期卧床的并发症等优点，是大多数关节病患者从疾病中解脱出来。
人工髋关节置换术后功能锻炼
人工髋关节置换术后功能锻炼功能锻炼是促进骨康复的重要环节，人工髋术后早期指导病人患肢功能锻炼，不仅可以促进患肢血液循环，而且有利消肿、防止肌肉萎缩及避免关节僵硬等重要作用现将手术后功能锻炼护理体会介绍如下：1、早期患肢各关节功能锻炼髋关节的功能锻炼直腿抬高及股四头肌等长收缩锻炼。
方法：直腿抬高患肢保持3～5s，重复做，直到感到疲惫，每日练习做，同时练习绷腿运动，每日2～3次，每次20～30次。
踝关节的功能锻炼踝屈伸及踝旋转锻炼术后即可逐步屈伸足踝部，做到完全恢复时。
方法：活动踝部先向一侧转，再向相反方向转，每日3～4次，每次5～6次。
每次5～10min。
2 早期活动早期的坐、立、行走的锻炼。
坐姿坐着或躺着时，避免双腿交叉或盘腿动作，椅、凳、沙发宜稍高，最好有靠背或扶手。
大小便不宜用蹲厕，马桶也不宜太低，最好装有扶手，以利起身站立。
避免弯腰捡拾地上物品。
要保持髋部的外展中立位，以免引起髋关节的脱位。
站立锻炼适用于术后6～7天，注重骨水泥假体使用者，术后患肢可立即逐步负重，非骨水泥假体使用者，术后6周，患肢才可逐步负重。
先做站立屈膝活动，将患肢向胸部方向提起，注重膝部不要超过腰部，维持不动，再进一步行站立外展髋部，把身体挺直，将患肢向外侧举起，然后慢慢放回着地。
行走锻炼2.3.1用行走器行走站立锻炼后，即可用行走器行走，方法：先把行走器向前移动一小步，身体向前移动，患肢抬起，让患者足后跟着地，逐渐全足平放在地上，然后再移动健肢，尽量走平衡，逐渐加重患肢的负重。
带拐杖或手杖行走当没用行走器患者也可以站立及平衡时才可用拐杖和手杖。
用行走器助步，帮助患者获得平衡后，然后再用双拐，以后再用单拐，拐杖握在健侧的手中。
2.3.3步行当患者觉得自己扶拐行走已完全获得平衡力的时候，即可弃拐行走，每日2～3次，每次20～30min，以后逐渐调时间和强度，这样可有助于保持下肢的力量。
2.3.4上下楼梯行走上下楼梯时，患者需要他人的帮助及扶手的支持，每次只能上下一层楼梯，切记“上用健肢，下用患肢”，注重不要上高于14cm的台阶，每走一步一定要握紧扶手，保持身体平衡。
人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究
人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究1. 引言1.1 背景人工髋关节置换术是一种常见的关节替换手术，通常用于治疗严重的髋关节疾病或损伤。
随着人口老龄化和肥胖率的增加，人工髋关节置换术的数量也在逐年增加。
该手术可以显著减轻患者的疼痛，改善关节功能，提高生活质量。
手术后的护理和康复训练对手术成功和患者康复至关重要。
良好的护理可以减少手术并发症的发生，促进伤口愈合，降低感染的风险。
而科学合理的康复训练则可以帮助患者尽快恢复关节功能，增强肌肉力量，重建平衡和步态，减少残疾率，提高生活质量。
研究人工髋关节置换术后的护理和康复训练，对于提高手术成功率，减少并发症，促进患者康复具有重要意义。
通过对护理和康复训练的深入研究和探讨，可以为临床实践提供更科学的指导，使患者获得更好的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是通过对人工髋关节置换术后护理及康复训练的深入研究，探讨如何有效提高手术后患者的生活质量和康复效果。
具体目的包括：1.深入了解人工髋关节置换术后护理的重要性和注意事项，为临床护理提供科学依据；2.总结不同康复训练方法及其效果评估，为康复训练方案的制定提供参考；3.探讨康复训练在人工髋关节置换术后的作用机制，为临床康复疗法的改进提供思路；4.为今后进一步深入研究人工髋关节置换术后护理及康复训练提供理论支持和研究方向。
通过本研究，旨在为提高手术后患者的生活质量和康复效果提供科学依据和指导，促进人工髋关节置换手术后患者的康复进程，为临床实践提供借鉴和参考。
1.3 研究意义人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病的有效手术方法，术后护理和康复训练对于手术患者的康复至关重要。
本研究旨在探讨人工髋关节置换术后护理及康复训练的重要性和效果，为临床提供更有效的康复指导，提高手术患者的生活质量和康复效果。
研究意义在于通过对人工髋关节置换术后护理和康复训练的系统研究，为临床实践提供可靠的科学依据，促进手术患者的康复进程，缩短康复时间，降低并发症发生率，提高手术治疗效果，为康复医学领域的发展做出贡献。
髋关节置换术后护理问题及措施
髋关节置换术后护理问题及措施引言髋关节置换术是一种常见的手术，用于治疗髋关节疾病，如骨关节炎等。
该手术对于减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量非常有效。
然而，在术后的护理过程中，患者需要注意一些问题，以避免并发症并促进康复。
本文将介绍髋关节置换术后常见的护理问题以及相应的措施。
1. 术后疼痛管理髋关节置换术后，患者常常会经历一定程度的疼痛。
以下是一些控制疼痛的常见方法：•使用镇痛药物：医生会根据患者的疼痛程度和具体情况，开具适合的镇痛药物。
患者应按时按量服用，如有不适应当及时向医生反馈。
•冰敷：冰敷可以缓解疼痛和肿胀。
将冰袋或冰块包裹在布料中，并轻轻放在髋关节处15-20分钟。
使用冰敷时要注意不要直接接触皮肤，以免损伤皮肤。
•保持休息和卧床：适当休息可以帮助减轻术后疼痛。
患者术后应注意遵守医生的休息指导，如卧床、避免重体力活动。
2. 髋关节功能恢复髋关节置换术后，患者需要积极参与康复训练来恢复髋关节功能。
以下是一些常见的康复措施：•物理治疗：医生会指导患者进行一些物理治疗，如关节活动、肌肉锻炼等。
患者需要按医生的指导进行康复训练，逐渐增加活动强度。
•步态训练：髋关节置换术后，患者可能需要重新学习正常步态。
医生或物理治疗师会指导患者进行步态训练，以确保步态的平衡和稳定。
•功能训练：患者还需要进行一些功能训练，如上下楼梯、坐立起身等。
这些训练有助于提高患者的日常生活能力，促进康复。
3. 术后感染预防术后感染是髋关节置换术后的常见并发症之一。
以下是一些常见的预防措施：•手术切口护理：患者应按照医生的指导进行手术切口护理。
注意保持切口干燥、清洁，并定期更换敷料。
•注重个人卫生：患者在术后应注重个人卫生，保持皮肤清洁干净，勤洗手，避免感染。
•使用抗生素：根据医生的建议，患者可能需要在术后一段时间内使用抗生素预防感染。
4. 血栓形成预防髋关节置换术后，患者可能存在血栓形成的风险。
以下是一些常见的预防措施：•早期活动：髋关节置换术后，患者应尽早进行康复训练，包括适量的活动。
人工髋关节置换护理查房
人工髋关节置换护理查房1.术后疼痛控制：术后疼痛是患者最主要的不适之一、护士应定期询问患者的疼痛程度，并根据疼痛程度给与适当的镇痛药物。
同时，注意观察是否出现镇痛药物过敏或不良反应。
2.伤口护理：人工髋关节置换手术后，术区伤口是患者的切口，需要定期更换敷料，确保伤口清洁干燥。
护士应注意伤口是否有渗液、红肿、感染等情况。
3.功能训练：术后患者需要进行功能恢复训练，护士应指导患者进行合理的康复运动，例如早期活动、肌肉力量锻炼和关节活动。
护士要观察患者的运动情况，帮助患者正确理解并掌握康复训练的要领。
4.卧床护理：术后患者需要适当的卧床休息，但长时间卧床会增加深静脉血栓形成的风险。
护士应鼓励患者进行适量的下床活动，促进血液循环，并指导患者正确用力、坐立和站立，避免过度活动造成伤口愈合不良。
5.监测生命体征：人工髋关节置换手术后，护士应定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、血压和呼吸。
观察患者是否有感染、困难呼吸或其他不适症状。
6.注意饮食和药物：术后患者需要保持均衡的饮食，摄取足够的营养，以促进伤口愈合和骨骼生长。
同时，护士应注意患者是否需要药物治疗，如抗生素、抗凝剂等。
药物的用药时间、用量和不良反应都需要护士进行监测和指导。
7.心理护理：人工髋关节置换手术对患者来说可能是一次重大的生活变化。
护士应提供心理支持，帮助患者调整情绪、缓解焦虑和恐惧，增强他们对康复的信心。
8.出院指导：在患者即将出院之前，护士应向患者和家属提供详细的出院指导，包括伤口护理、功能锻炼、饮食和药物管理等方面的知识和技能。
同时给予他们如何防止并发症和遵循医嘱的建议。
总之，人工髋关节置换术后护理查房是保证术后患者康复的重要环节。
护士需要关注患者的疼痛控制、伤口护理、功能训练、卧床护理、生命体征监测、饮食和药物管理、心理护理和出院指导等方面的问题。
通过科学的护理干预，能够提高患者的生活质量，并减少并发症的发生率。
人工髋关节置换术后护理及康复锻炼
三．全髋关节置换术的适应症：
• 1、陈旧性股骨颈骨折不愈合或老年股骨颈骨折头 下型愈合困难的。
• 2、股骨头无菌性坏死晚期。 • 3、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎。 • 4、骨性关节炎或退行性关节炎的晚期。 • 5、先天性髋关节脱位所致髋关节疼痛或腰痛。 • 6、陈旧性的髋关节感染或结核所致髋关节畸形和
浅谈人工髋关节置换术 的护理和 功能锻炼
一．髋关节解剖
• 髋关节由股骨头与髋臼组成。髋关节为多轴性关节， 能做屈伸、收展、旋转及环转运动。根据疾病和治 疗需要，可单独置换股骨头或同时置换股骨头与髋 臼，也可仅置换髋臼与股骨头表面，分别称为股骨 头置换术、全髋关节置换术、和髋关节表面置换术。 随着骨科疾病年轻化的趋势日益增加，人工关节置 换术已经成为治疗髋部疾病、重建髋关节功能最常 见的手段之一。
四、术后护理
专科护理
体位：做到“三防”。一防：防过度屈曲和伸直，术后在膝关节下垫一 软垫；二防：防内旋，术后穿防旋鞋或下肢皮牵引，保持外展30°中立 位；三防：防内收，两下肢间放一软枕，肢体外展位，防健侧肢体近患 肢而过度内收。将患者双下肢分开，患肢呈外展中立位（患肢外展30° 足尖向上），两腿间夹三角枕。薄软枕平膝纵向放于小腿间，抬高患肢 ，足跟及腘窝悬空，每2h翻身、扣背。 放置便盆时，床头稍抬高15 °，患肢与便盆在同一水平线上，防止内旋 和内收，可在腰下垫一软枕，臀部与大腿同时上抬足够高度，从健侧取 放便盆，患肢保持外展中立。
神经和血管损伤：观察有无下肢麻木、活动障碍、肌无力等；观察伤
口局部出血情况及引流情况。
脱位及半脱位：观察有无髋关节活动性疼痛，关节主动、被动运动受
限，下肢异常内旋、外旋或缩短。一经怀疑，ⅹ线检查可确诊。
ห้องสมุดไป่ตู้
髋关节置换术后护理要点
髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理是为了促进患者康复和恢复髋关节功能。
以下是一些髋关节置换术后护理要点：1. 术后休息和卧床：手术后，患者需要休息，以便身体能够恢复。
在卧床期间，保持合理的体位，如避免侧卧并支撑床垫以保持正常的足髋关节角度。
2. 伤口护理和换药：髋关节置换术后，患者的伤口需要进行定期换药。
换药前应首先将双手彻底清洗，并采用消毒纱布或医用棉球沾水或酒精擦拭伤口周围的皮肤。
然后使用医生指导的药物和敷料进行伤口护理。
3. 防止深静脉血栓形成：髋关节置换术后，患者需要注意预防深静脉血栓形成。
这包括保持肢体活动，如做踝关节的活动和运动趾轮以增加血液循环。
同时，使用抗凝药物，如肝素或华法林，以减少血栓形成的风险。
4. 康复锻炼：髋关节置换术后，患者需要进行康复锻炼以促进肌肉的恢复和髋关节功能的恢复。
康复锻炼可以包括进行活动范围的运动，如髋关节屈曲和伸展锻炼，以及进行髋关节周围的肌肉的力量锻炼。
5. 步态训练：在康复期间，患者需要进行步态训练，以恢复正常的行走能力。
这包括进行步伐的稳定性训练，如双腿站立、双腿行走和上下楼梯等。
6. 饮食和营养：患者在髋关节置换术后需要注意均衡的饮食和营养摄入，以帮助身体恢复和修复。
饮食应包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、水果和蔬菜等。
7. 注意疼痛管理：手术后可能会有疼痛感，患者需要按医嘱给予合适的疼痛管理。
这可以包括使用镇痛药物，如止痛剂或非甾体抗炎药，以减轻疼痛感。
8. 定期复诊和检查：髋关节置换术后，患者需要定期复诊和检查，以确保手术的效果和康复情况。
定期复诊可包括进行X光检查，以评估髋关节的状态和更换必要。
9. 预防感染：手术后，患者需要注意预防感染。
这包括保持伤口清洁和干燥，避免过度活动和潮湿环境，定期更换敷料，并按医嘱使用抗生素等。
10. 心理支持：髋关节置换术后，患者可能会有焦虑和恐惧等心理情绪。
提供必要的心理支持和辅导，帮助患者积极应对情绪，并建立积极的康复心态。
髋关节置换术后护理要点
髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换术是一种常见的外科手术，可以帮助患者恢复髋关节功能并减轻疼痛。
手术后的护理是非常重要的，能够促进康复和预防并发症的发生。
下面是髋关节置换术后护理的要点。
1. 术后初期休息：在手术后的最初几天内，患者需要保持适当的休息，减少关节的负担。
需要注意的是，在休息期间，患者也要进行一些主动的关节活动，以保持关节的灵活性，并避免肌肉萎缩。
2. 术后疼痛控制：手术后可能会出现一定程度的疼痛，应及时采取有效措施进行控制。
医生会开具适当的止痛药物，患者需要按时服用，以保持舒适。
3. 移动和行走：在医生的指导下，患者在手术后的第二天可以开始进行床上及床旁活动，并逐渐转向站起来行走。
起初可能需要助行工具（如拐杖或助行器），并逐渐减少依赖。
行走的过程中要保持平稳的姿势，避免过度用力和跌倒。
4. 伤口护理：术后的切口需要定期清洗和更换敷料，以避免感染。
患者需要保持切口干燥和清洁，并注意观察有无红肿、渗液、出血等异常情况。
如有问题，应及时向医生报告。
5. 饮食调理：患者在手术后可能会出现恶心、呕吐或食欲不振等情况，需要饮食上的调理。
建议患者采取小而频繁的餐食，避免油腻高热量的食物。
同时，摄入足够的蛋白质和维生素，以促进伤口的愈合和康复。
6. 康复锻炼：手术后的康复锻炼是非常重要的，可以加快关节功能的恢复。
患者需要在医生的指导下进行一些特定的锻炼，如关节活动、肌肉强化和平衡训练等。
锻炼的强度要逐渐增加，但要避免剧烈运动和过度使用手术侧的关节。
7. 心理支持：手术后的康复过程可能会伴随着焦虑、沮丧和恐惧等负面情绪，患者需要得到家人和医护人员的理解和支持。
心理支持可以帮助患者更好地应对手术后的困难和挑战，提高康复的效果。
8. 定期复诊：患者需要按照医生的安排进行定期复诊，以便医生随时了解康复的情况，并及时调整治疗方案。
定期复诊还可以帮助患者及时发现并处理可能的并发症。
髋关节置换术后的护理涉及到多个方面，包括休息、疼痛控制、移动和行走、伤口护理、饮食调理、康复锻炼、心理支持和定期复诊等。
髋关节置换术后的康复训练指导
髋关节置换术后的康复训练指导髋关节置换手术是一种治疗髋关节疾患的手术，它是一种小型的手术，通过在髋关节处植入人工关节来取代损坏的关节，从而减轻关节疼痛和改善关节运动。
在手术后康复过程中，康复训练是非常关键的，它不仅可以加快康复速度，还可以提高康复质量。
本文旨在介绍髋关节置换术后的康复训练指导。
术后的康复训练时间髋关节置换术后，康复训练的时间因人而异，但总体来说，一般需要进行8-12周的恢复时间。
在此期间，康复训练需要注意以下几点：1.逐步加强训练强度。
在开始康复训练时，需要根据自身的身体状况和手术情况，逐渐增加训练强度，同时还要根据医生的建议进行训练。
2.避免过度运动和过重负荷。
过度运动和过重负荷的情况可能会导致手术部位的疼痛加重，甚至会造成创伤复发，因此要注意训练强度的适宜性。
3.合理安排训练计划。
在康复训练过程中，要根据自身的身体状况制定合理的训练计划，逐步进行恢复训练。
康复训练内容髋关节置换术后的康复训练主要包括以下几个方面：步态训练步态训练是髋关节置换术后的康复训练的重要内容之一。
在步态训练过程中，需要注意以下几点：1.正确的步态姿势。
步态训练时要注意保持正确的步态姿势，即头直立，背部挺直，膝关节屈曲度适宜，姿势自然。
2.缓慢、稳定的步伐。
步态训练时要注意步伐缓慢、稳定，要保证双脚交替着着地，同时要注意手臂的协调。
3.逐渐加强训练强度。
在步态训练过程中，要逐渐增加训练强度，逐渐提高步伐速度和步数。
功能锻炼在功能锻炼中，可以通过一些合适的锻炼方式，帮助患者提高关节的灵活性和强度。
例如：1.伸展训练。
在伸展训练过程中，可以采取下蹲、前后屈、侧屈等多种姿势，可以有效地增加关节的灵活性和弹性。
2.力量训练。
通过进行适当的力量训练，可以使患者提高关节的强度，促进肌肉的恢复。
3.平衡训练。
通过进行平衡训练，可以提高患者的平衡能力，加强关节的稳定性。
活动训练在活动训练中，患者可以根据自己的情况进行适当的活动，例如进行适度的步行、爬梯、爬山等活动。
老年患者人工髋关节置换术护理及康复指导
６ ５ ７ １ ０ ０云 南 鲁 甸 县 人 民 医 院
般 护理 ： 术前进行 常规监测 体温脉
搏、 呼吸 、 血压 、 血 养 饱 和度 、 血糖等， ２ ４ 小时密切观 察患 者生命 体 征 的变化及 伤 口疼痛情况 ， 必 要 时遵 医嘱给 予镇 痛剂 。
肢 负重 ， 患肢 不负 重 ， 直 至 下 肢 肌 力 恢 复 后 进行 站 立 、 后伸 、 外 展 练 习 。将 患 肢 慢
由于 医 学 的发 展 和社 会 文 明 的 进 步 ，
降时 ， 应 立即报告医生 ， 做好 止血 、 输血 的 准备工作 ， 并 随时观察患者的神志 、 表情 ， 睡眠 以及 大 小便 情 况 ， 发现 异 常 及 时 汇 报， 还需 特别 注 意观 察患肢 末端 血运 、 温
况， 如 术 后 ４～６小 时 内 引 流 量 ＞３ ０ ０ ｍ｜ ， 色 呈 鲜 红 或 短 时 间 引流 量较 多 ， 伴 血 压 下
关 键 词 人 工 髋 关 节 术
指 导
护理
康 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
掌握协助患者 下床 的方法 ， 从 健侧 移 坐至床边 ， 待 患者适 应后 离床 沿站 立 ， 健
时， 可在护理人员和学步器 的帮助下进行
３点 交 替 步 态 训 练 或 扶 拐 杖 进 行 ４点 交
前倾 角与假体 柄前倾 角 的相互 关 系而决 定患者体位 ， 因此 ， 术后 需 与手术 医生 交流， 了解术 中安 置 的人 工髋 关 节位 置 ， 这对 术 后 正 确 的 体 位 护 理 有 重 要 的
人工髋关节置换术后护理 ppt课件-精选文档
4.伤口负压引流管护理 伤口置负压引流管的目的是吸出人工关节周围残留积血，以减少 伤口内血肿形成，减少感染机会。护理时应注意：①保持引流管的 负压状态和引流通畅。②观察引流液的颜色、性质和量，正常50～ 250 ml/d，色淡红，若引流液≥300 ml/d，色鲜红，应及时处理。③ 引流管的位置应低于切口位置30 cm，以防伤口逆行感染。④24h引 流液＜50ml时，可拔出引流管。 5 . 并发症的预防及护理 （1）局部感染 人工髋关节置换术后感染多发生于术后早期。预防感 染的关键是加强手术前后各个环节的护理。 ① 提高病人机体抵抗力：肥胖、糖尿病、饮酒、类风湿、应用过量激 素、住院时间长的病人易发生感染。术前协助病人积极治疗慢性病 。指导其进食高蛋白、高维生素、适量脂肪的饮食。 ② 合理使用抗生素。 ③ 术后充分引流，以免局部血液瘀滞引起感染。 ④ 注意观察局部有无红、肿、热、痛等急性炎症表现，术后体温持续 升高，尤其是术后3天后疼痛加剧，应考虑为急性感染。 ⑤ 术后其他部位的感染可增加人工假体感染的机会，如肺部感染、泌 尿系感染等，都应积极预防和处理。
人工髋关节置换术后的护理
京山人民医院
知识结构
概念 术前准备 术后护理措施 术后康复训练及注意事项
正常髋关节：是球窝关节，股骨头嵌入骨盆的关节窝内（髋臼）
一、概念
髋臼假体
人工髋 关节置换是指由
球
伤病引起的髋关节功能障
碍而采用人工设计的假体 替代材料植入体内以改善 关节功能提高生活质量的 外科介入的方法。
（二）出院康复训练 以站立及行走练习为主 1．由助行器改为双腋拐行走 • 时间：术后第14-21天 非骨水泥全髋置换适当延长时间 方法： • 双拐前移1足距离 ↓ • 重心越过双拐连线 ↓ • 健侧前移越过双拐连线
髋关节置换术后护理论文功能锻炼
髋关节置换术后护理论文功能锻炼本文探讨了人工髋关节置换术后的护理和功能锻炼。
人工髋关节置换术是一种手术，旨在解除髋部疼痛，保持髋关节稳定，恢复关节功能，调节双下肢长度，缩短卧床时间，有利于早日康复，减少并发症。
全髋关节置换术能使90%-95%的病人疼痛表现完全减退或大部分减退，很多髋关节僵直的病人术后重获接近正常人的活动度，几乎所有病人术后髋关节功能障碍均有改善。
1.术后护理及康复指导1.1一般护理1.1.1术后患者需要进行常规监测，包括体温、脉搏、血压和呼吸等生命体征。
同时需要密切观察患者的切口是否疼痛、肿胀、渗出等情况。
如果患者疼痛，应按医嘱给予镇痛剂。
1.1.2为了保持引流管通畅，切口需要放置负压引流管，并保持持续负压。
同时需要勤于挤压引流管，防止血块堵塞。
如果24小时引流液小于50毫升，可以拔出引流管，并观察切口渗血渗液情况。
需要密切观察伤口出血情况及引流液的性质、颜色、量，并记录引流液量及切口出血情况。
如果短时间内引流量较多颜色鲜红并伴有血压下降，应立刻报告值班医生，尽快做好止血输血的准备工作。
1.1.3需要随时观察患者的神志、表情、睡眠，以及大小便情况。
如果发现异常，应及时报告医生。
1.1.4需要每日消毒导尿管，预防尿道感染。
女性需要给与擦洗会阴每日2次。
需要妥善固定尿管，保持尿管通畅，并每日更换尿袋。
需要关闭尿管，定时开放，以锻炼膀胱的收缩功能，并嘱患者多喝水。
术后第二天可以拔出尿管。
1.1.5需要每隔2小时按摩腰骶部，背部及其他受压部位，以预防褥疮的发生。
同时需要保持床铺平整清洁无碎屑。
1.1.6需要鼓励患者将痰咳出，以预防坠积性肺炎。
需要嘱患者多饮水。
1.1.7需要预防便秘，多吃蔬菜水果，多喝水，并定时排便。
术前可以在床上进行排便锻炼。
1.1.8需要注意观察患肢趾端血液循环状况、皮肤温度、是否水肿、及神经末梢的感觉情况，以及足背动脉搏动强弱。
如果发现异常，应及时报告医生并处理。
人工全髋关节置换术术后护理及康复训练
囊 人髋置井理复 囝 工关换 及训 全节术护康练 都 术 平 后
（ 洮南市医院 ， 吉林 洮南 １ ７０ ） ３ １ ０
人工全髋关节 置换术是将人 工关节取代 原有病变髋关 节
置人人体 的一种手 术 ， 目的是解 除髋 部疼痛 ， 持髋关节稳 其 保 定， 恢复关节功能 ， 调整双下肢长 度 ， 短卧床时 间 ， 缩 促进早 日 工髋关节置换术 ３ ， ０例 通过术后 护理 和康 复训 练 ， 均获得满意 疗效 ， 现将护理体会报告如下。
１ 临床 资料
５１ 第 一阶段 （ ． 术后 １ ～ ） 目的是肌力训 练 ， ３ｄ ｄ 主要是 肌 肉等 长收缩训练 ， 同时进 行关节运 动训练 ， 逐渐加 大关节活 动 范围。 手术 当天静脉 留置止痛泵持续止痛 ， 以减少痛觉 ， 留 保
康复 ， 减少并发症 。我院于 ２ ０ ０ ９年 １ 月一２ １ Ｏ ０年 １ 月共行人 本体感觉和触觉 ， 于早期进行锻炼 。将患肢行外展 １￣～ ０ ２ 利 ５ ２￣
在患者出院前对患者及家属进行详细指导 ，或通过电话指导。
包括 ： 在辅助器下练习下蹲训练、 上下楼梯训练 ， 助辅助设 备 借 完成 日 常的穿裤 、 穿鞋袜等运动 ， 直至功能恢复正常。 最终依据 评价指标采用电话或来 医院复查方式进行追踪寻访。
６ 讨论
随着社会老龄化发展和人 民生活水平 的提高 ， 人工髋关节
指导患者术后
１ 天做伸指 、 握拳 ， 活动指关节 ； ２ 第 天旋转腕关节 、 肘部 的屈 曲 乳腺癌是女性 最常见的恶性肿瘤之一 ， 我国 占全身各种 在 恶性肿瘤 的 ７ １ ％． ％～ ０ 近年来 我国乳腺 癌的发病率增长较快 ， 已 超过宫颈癌 ， 成为女性 发病率最 高的恶性肿瘤【 ｌ 】 。目前在 国内大
护理个案髋关节置换术后康复护理优选全文
疾
保持口腔清洁；增进舒适感和 需要得到
满足病人的基本生活需求。 满足，能
2、安全护理：床铺要有保护性 够在指导
床栏，有人陪护，防止坠床跌 下逐步完
倒。
成生活自
3、保持肢体功能位置，指导和 理活动。
协助肢体被动运动，预防关节 ADL65分
僵硬和肢体挛缩畸形。
时间 护理 问题 P3
2013 躯体移 -09- 动障碍
◆ 原则：遵循个体化，渐进性 ，全面性
人工髋关节置换术后功能锻炼
◆ 第一阶段(术后1～3天)：主要以肌肉的静力收缩 运动和远端关节的运动为主，包括股四头肌等长 收缩锻炼、踝关节运动、臀肌收缩运动、髌骨推 移运动
◆ 第二阶段(术后4-10天)：主要是加强肌肉的等张 收缩和关节运动。包括直腿抬高运动、屈髋屈膝 运动
3、上下楼梯练习
大多情况术后21天可上下楼梯， 3周时间髋关节周围软组织基本痊愈。
上楼梯： 健侧先迈上台阶， 术侧再迈上台阶；
下楼梯： 双拐先移到下一台阶， 术侧腿再迈下台阶， 最后健侧腿迈下台阶。
（二）、注意事项
1、术后患者家中需要准备
• 为座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手；
• 为座椅准备一个舒适的垫子， 有安全的靠背和扶手， 备一脚凳方便患肢休息； 把马桶升高
30
护理问题
◆ 1 、有下肢深静脉血栓形成危险
◆ 2 、自理能力缺陷
◆ 3 、躯体移动障碍
◆ 4 、疼痛
◆ 5 、有受伤的危险
◆ 6 、有皮肤受损的危险
◆ 7 、有感染的可能
◆ 8 、清理呼吸道低效
◆ 9 、有假体脱落的危险
◆ 10、知识缺乏
◆ 11、肌肉萎缩
◆ 12、有废用综合症的危险
人工髋关节置换术后的康复(一)
人工髋关节置换术后的康复(一)人工髋关节置换术是一种较为常见的手术，它可以帮助患者减轻髋关节疼痛，恢复关节功能。
但手术仅仅是第一步，接下来的康复过程也至关重要。
本文将围绕人工髋关节置换术后的康复进行探讨，具体包括以下几个方面：一、病后康复的意义术后的恢复过程非常重要，因为它可以帮助患者尽快恢复关节的基本功能。
手术后，患者需要进行一定的运动来增强关节周围肌肉的力量，改善关节的稳定性，这是康复过程的关键。
二、康复过程的时间总的来说，患者需要进行六个月至一年的康复。
在开始任何康复活动之前，要充分了解医生的建议，了解日常生活中如何保护关节并避免不必要的活动。
患者应耐心等待恢复，不能太过急躁，因为过快的康复容易引起问题。
三、康复过程中需要注意的事项在进行康复之前，患者应向医生咨询具体的康复计划和注意事项。
康复过程中，除了按照医生的建议进行适度的锻炼外，还要注意以下几点：1、避免疲劳：不要过度活动，以免引起疲劳并加重关节疼痛。
2、注意饮食：保证营养平衡，多吃些富含维生素和蛋白质的食物，可以促进恢复。
3、保持良好的姿势：正确的姿势有助于减少关节疼痛和不适。
4、定期复诊：定期就医可以及时发现问题并进行处理。
四、康复过程中的锻炼方案在进行锻炼时，患者应遵循康复师的建议，避免运动过于剧烈。
以下是一些常见的康复活动：1、走路训练：从短距离开始，逐渐增加距离和时间。
避免走路时太过费力。
2、伸展训练：伸展可以帮助保持关节灵活性和扩大关节的活动范围。
3、强度训练：逐渐增加动作的难度和重量，增强关节周围的肌肉力量和稳定性。
五、康复后的预防措施手术后，患者需要终身关注关节状况并进行必要的预防措施。
以下是一些预防措施：1、保持体重：过重会增加关节的负担。
2、注意活动：避免过度活动和运动损伤。
3、定期复诊：定期就医可以及时发现问题。
4、遵循医生的建议：如遇到问题，应及时咨询医生。
总之，人工髋关节置换术后的康复是一个复杂的过程。
患者需要充分了解整个过程，并遵照医生的建议进行康复。
护理个案髋关节置换术后康复护理
护理个案髋关节置换术后康复护理汇报人：2023-12-15•引言•术前准备与护理•术后观察与护理目录•康复训练与指导•家属与患者教育•总结与展望01引言髋关节置换术是一种通过外科手术来替换病变或损伤的髋关节的治疗方法，主要目的是缓解疼痛、改善关节功能、提高患者生活质量。
术后康复护理对于患者的恢复及预后至关重要。
目的随着人口老龄化，髋关节病变及损伤的发病率逐年上升，髋关节置换术已成为一种常见的外科治疗手段。
术后康复护理对患者的预后及生活质量具有重要影响，因此对其进行科学、有效的康复护理是非常必要的。
背景目的和背景手术适应症手术流程人工关节的选择术后康复髋关节置换术简介01020304髋关节置换术主要用于治疗严重的髋关节骨关节炎、股骨头坏死、骨折等。
通常包括麻醉、手术切口、切除损伤或病变的关节面、植入人工关节等步骤。
根据患者的年龄、活动水平、病变情况等，选择合适的人工关节。
术后康复主要包括疼痛管理、关节功能锻炼、预防并发症等。
02术前准备与护理由于患者对手术的恐惧和对术后恢复的担忧，常常出现焦虑和恐惧。
焦虑与恐惧术前访视家庭支持通过术前访视，向患者介绍手术过程、术后康复计划等，帮助患者了解手术并减轻焦虑。
鼓励患者与家人沟通，让家人了解患者的需求和顾虑，给予情感支持和鼓励。
030201心理护理进行全面的身体检查，包括心、肺、肝、肾功能等，以评估患者的手术耐受力和风险。
身体状况评估指导患者进行呼吸锻炼、床上大小便训练等，以适应术后需要。
术前准备清洁手术部位皮肤，剃除毛发，以减少术后感染的风险。
皮肤准备术前检查与准备术前宣教与指导饮食指导指导患者调整饮食，增加营养摄入，以增强身体抵抗力。
术前训练指导患者进行肌肉锻炼和关节活动训练，以适应术后康复需要。
术后疼痛管理向患者介绍术后疼痛管理的方法，如使用止痛药、镇痛泵等，以减轻疼痛不适。
03术后观察与护理监测心率、血压及时发现并处理可能的心血管并发症。
监测体温密切观察体温变化，预防感染。
人工全髋关节置换术后的康复护理
痉 挛之 目的 ； 制血 糖 、 控 维持 电解质 的稳定 和生 命体 征。 同时 ， 配合整 体护
理， 对患 者 的语 言 、 体功能等 进行准确 评估 ， 肢 指导 并鼓励 患肢的主 动或被
度时 ， 组 织将坏 死软 化 ， 围一部 分脑组 织处于 “ 脑 周 亚坏 死” 的半暗带 区 ， 并
常 引发脑 水肿 ， 内压增 高等 ， 颅 临床表 现为 中风症状 。 们选用甘露 醇静 脉 我 滴 注 ， 般 ｌ分钟 内能 显效 降低颅 内压 ， 一 ５ 减轻或消 除脑水 肿 ； 二磷胆碱 是 胞 核苷 衍生 物 ， 有增 强脑 干上 行 网状 结 构激活 系统 的功 能 ， 强锥 体系 统 具 增 机 能而改 善运 动麻痹 ， 有改善 大脑血 液循环 ， 具 减少大 脑血 管阻力 的功能 ， 以提高患 者 脑 的代谢 ， 而 促进大脑 病变 的恢复 和苏 醒 ； 从 阿司 匹林抑 制血 小 板聚集 ； 丹红针 能活血 化瘀 ， 化痰通 络 ， 行气止 痛 ； 降压常选 尼莫地 平 ， 该
少 中风的 发生 几率 。
人 工全 髋关 节 置 换 术 后 的康 复 护 理
吴 芳
（ 江西省南 昌市洪都 中医院手术室 ３００ ） ３ ０ ８
【 摘要 】 目的： 探讨人工全髋关节置换术（ Ｈ 术后病人康复锻炼护理经验和体会。 Ｔ Ｒ） 方法： 对择期手术７ 例人工全髋关节置换术患者术后 以 ２
动 运动 、 言训 练 等 ， 语 对提 高疗 效大有 益处 。 梗死一 旦 发生 ， 脑 或多 或少 会 留下后遗 症 ， 因而重 视预 防很 关键 ， 患者要注 意控制 血压 、 血糖 、 血脂 ， 少 减 肥胖、 减烟 控酒 等 ， 炼身 体 ， 锻 增强 体质 ， 良好 、 有 健康 的生 活方式 ， 能 减 才
老年人工髋关节置换手术后的护理及康复指导
重庆 合川 ４ １２） ０ ０ ５ （ 重庆市合川 区中医院骨科
【 中图分类 号 】 ４ ３６ Ｒ ７． 【 献标识 码 】 文 Ｂ
【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２（ ０ ） ５ ０ ３ — ２ Ｉ７ — ５ ３ ２ １ ０ — ６ ｌ ｏ ２
人有无胸闷， 气短， 心率加快， 烦躁不安等肺栓塞症状， 一旦发生， 应立即给予 吸氧 ，
吸氧及定时雾化吸入。 ３３３ 协助患者完成生活护理 按时翻身 ， 保持床单干燥整洁 ， 保持皮肤
清洁卫 生 ， 防压疮 的 发生 ； 预 如有 闭眼 障碍 的患 者 ， 应徐 四环素 眼膏 ， 并用 湿 纱 布盖眼 ， 护角膜 ； 和鼻饲 患者 应做好 口腔护 理 ， 天两 次 保 昏迷 一 有大 小便 失禁 的患者 ， 及 时用 温水擦 洗外 阴及臀部 ， 持皮 肤清 洁 、 注意 保 干燥 。
益 增 多 为了 减轻疼痛 ， 尽快 恢复髋 关节 功能 ， 提高 老年 人的生 活 质量 ， 预 防因长 期 卧床发 生并 发症 ， 低死亡率 。 降 近年来 国 内外学者 对老 年髋 部骨 折越来 越倾 向于 手术治疗 ， 工髋 关节置换手 术是一种 重建髋 关节功 能疗 人
间空 气新鲜 ， 温度 ， 湿度适宜 ， 病人做深 呼吸等运动 ， 鼓励 轻拍背 部 ，及时咳 出痰液 ； 引流管通 畅 ， 真观察并记 录引流物 颜 色， 保持 认 引流量 ； 加强骨 隆突 部位的 皮肤护理 ， 持床单位 的清洁 ， ， 预防褥疮 ； 保 干燥 平整 多饮水 ， 纤维 多食 素含量 高的 易消化 的食 物 ， 病情尽早 多活动 。 根据
惠肢 ， 防止手足 挛缩 、 变形及 神 经麻 痹 ， 情稳 定后 应尽早 开始肢 体功 能锻 病 炼 和语 言康复 训练 ， 以促进神 经 叻能的早 日 复 、 康 ３３６ 中区性 高热 的 患者 现 行物 理 降温 ， ． 效果 不佳 时 可给 予 退 热药 ． 并
人工髋关节置换术后康复锻炼及注意事项
龙源期刊网 人工髋关节置换术后康复锻炼及注意事项作者：来源：《家庭百事通·健康一点通》2017年第09期段平国南昌大学第一附属医院骨外科主治医师，医学博士学位。
擅长创伤骨折，骨关节疾病，腰椎间盘突出症、颈椎病、慢性腰腿痛和骨质疏松症等骨科疾病的诊治。
好大夫个人网站访问量达38万。
网站地址：http：///髋关节是一个球窝关节，当人工髋关节安装后，它有一个稳定的过程。
为了预防人工髋关节脱位，原则上，在术后6周之内不要做太多活动，但患者在术后6周之内就需要进行康复锻煉。
术后早期功能锻炼预防血栓被动锻炼（术后6小时～2周）术后6小时可进行被动锻炼，由亲属或护工进行操作，由远至近，按摩小腿后方、外方肌肉，每次15～20分钟，每天4～6次。
主动锻炼（术后2日～12周）膝关节呈伸直位，大腿前方绷紧，主动背屈踝关节至受限，做勾脚的动作，然后主动向下屈踝关节至受限，做下踏的动作。
各维持3～5秒，每组10～15次，每天做4～6组。
术后要注意四点人工髋关节置换术后，有不少患者会对新关节过度关注，做什么都小心翼翼的，也不敢进行运动。
那么，人工髋关节术后，到底什么样的运动才“适度”呢？1.术后6周之内不建议做下蹲以及穿鞋、穿袜等动作；手术6周后，穿鞋、穿袜、散步、慢跑步、游泳等行为都可以进行。
如果有些患者不敢运动，认为术后六周太早，也可以推迟到三个月后。
2.人工髋关节置换术六周内禁止“跷二郎腿”、盘腿等危险动作。
因为这很有可能会导致髋关节脱位，十分危险。
3.术后患者不宜长时间久坐，因为久坐对于髋关节、腰椎等都是一个考验。
建议患者每坐30～40分钟就站立行走一段时间。
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四、术前护理
• 外科手术的一般护理常规
–心理护理：向病人介绍人工髋关节置换术的成功病例 ，并讲解手术前后的相关知识、注意事项，发放髋关 节宣传手册，给予健康指导，消除思想顾虑，减轻其 心理负担，树立信心，配合治疗。
–疼痛护理：抬高患肢，患肢维持在功能位或保持在固 定位置略高于心脏水平20~30cm。指导患者深呼吸、转 移注意力等放松技巧。观察疼痛的部位、性质、节律 性、程度以及疼痛发作时的伴随症状，必要时给予镇 痛。
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主要内容包括：
• 一、预防患肢脱位的健康指导内容 • 二、病人坐立行走的指导内容 • 三、病人上、下楼梯的指导内容 • 四、病人出、入轿车的指导内容 • 五、病人穿、脱鞋子的指导内容
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预防患肢脱位的健康指导内容 及预防措施
• （1）保持患肢处于外展中立位，避免过度的内收 屈髋。抬高患肢15°-20°，患肢穿矫正鞋，双侧 下肢之间可放置软枕，防止患肢外旋、内收。
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四、术后护理
常规护理
监测患者意识、生命体征、尿量情况。 观察伤口敷料有无渗血、渗液，定时离心方向挤压引流管，保持引流管 通畅，观察引流量的量、颜色、性质。观察是否有活动性出血。正常每 天引流50~500ml，色暗红。活动性出血：每天引流量〉1000ml或1h内〉 100ml且持续数小时。 饮食：禁食6h后进食流质或半流质；术后第一天后给予高热量、高维生 素、粗纤维、易消化饮食。 遵医嘱使用抗感染、止痛、消肿、抗凝等药物，必要时输血治疗。
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术前指导
A向病人讲解术前抽取自体血预存的优点及注意事项（ 一般400毫升）及抽血后及时补充补血食品和营养。
• B训练病人术前练习床上大小便并讲解其的目的 。
• C指导病人练习股四头肌的舒缩运动，踝关节屈 伸运动防止肌肉萎缩，保持肌力。
手术准备
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并发症的预防及观察
血栓形成：术后有无突然出现的胸部疼痛、呼吸短促、唇色青紫、心
动过速、痰中带血、疲劳低热等肺栓塞表现；观察有无患肢疼痛、肿胀 、足背动脉搏动、下肢皮肤颜色及温度，主观感觉有无麻痹、小腿周径 等深静脉血栓形成表现。
感染：观察有无高热、关节红肿、剧烈疼痛、活动受限，实验室检查有
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四、术后护理
专科护理
病情观察：观察患肢血循环情况，如皮肤颜色、肿胀程度、感觉、活动 能力、足背动脉搏动等。 有无患侧髋部弹响声、髋部异常肿胀、突然疼痛和活动受限、患肢缩短 等脱位现象。 观察伤口渗血情况：引流管的量、颜色、性状，有无出现头晕、眼花、 出冷汗、心慌等不适或短时间内伤口引流管引出大量鲜红色液体。
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三．全髋关节置换术的适应症：
• 1、陈旧性股骨颈骨折不愈合或老年股骨颈骨折头 下型愈合困难的。
• 2、股骨头无菌性坏死晚期。 • 3、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎。 • 4、骨性关节炎或退行性关节炎的晚期。 • 5、先天性髋关节脱位所致髋关节疼痛或腰痛。 • 6、陈旧性的髋关节感染或结核所致髋关节畸形和
浅谈人工髋关节置换术 的护理和 功能锻炼
一．髋关节解剖
• 髋关节由股骨头与髋臼组成。髋关节为多轴性关节 ，能做屈伸、收展、旋转及环转运动。根据疾病和 治疗需要，可单独置换股骨头或同时置换股骨头与 髋臼，也可仅置换髋臼与股骨头表面，分别称为股 骨头置换术、全髋关节置换术、和髋关节表面置换 术。随着骨科疾病年轻化的趋势日益增加，人工关 节置换术已经成为治疗髋部疾病、重建髋关节功能 最常见的手段之一。
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四、术后护理
专科护理
体位：做到“三防”。一防：防过度屈曲和伸直，术后在膝关节下垫一 软垫；二防：防内旋，术后穿防旋鞋或下肢皮牵引，保持外展30°中立 位；三防：防内收，两下肢间放一软枕，肢体外展位，防健侧肢体近患 肢而过度内收。将患者双下肢分开，患肢呈外展中立位（患肢外展30° 足尖向上），两腿间夹三角枕。薄软枕平膝纵向放于小腿间，抬高患肢 ，足跟及腘窝悬空，每2h翻身、扣背。 放置便盆时，床头稍抬高15 °，患肢与便盆在同一水平线上，防止内旋 和内收，可在腰下垫一软枕，臀部与大腿同时上抬足够高度，从健侧取 放便盆，患肢保持外展中立。
， 禁止弯腰取放床尾物品。膝关节最大活动度90°， 髋关节25~90°. 术后5~7天，指导患者上下床、站立训练、坐位训 练、行走训练，注意勿使实用髋文档关节屈曲、内收、内旋
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健康指导：
人工髋关节置换病人出院重点在于改善 患者步态，加强患肢的负重能力，提高
生活的自理能力，延长髋关节的使用寿命。
• 备齐各项常规检查报告，如血尿常规、凝血全套 、肝肾功能、免疫全套，X线片、心电图，备血 400毫升等。
• 术前3天开始按医嘱给抗生素。 • 术前白天备皮，并与术前晚10点至术日晨禁食水
，术日晨留置尿管。协助患者更衣，术日晨06： 30按医嘱静脉滴注抗生素，07：00按医嘱肌注阿 托品0.3mg,准备病历，X片，液体，腕带等待与手 术室交接。于11月16日在联合麻醉下行做左人工 全髋关节置换术。
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二.股骨头坏死病因与病理
• 本病的发病原因分为创伤性与非创伤性两大类： • 1、创伤性的多见于股骨颈、股骨头骨折或髋关节
脱位后。 • 2、非创伤性的多见于激素、酒精中毒、减压病、
血液病、放射疗法、胰腺疾病、高尿酸血病、脉 管炎、动脉硬化等。其中以激素性股骨头缺血性 坏死占最大比例，且致病因素不明，称之为特发 性股骨头缺血性坏死。 • 3、本病发病机理尚不完全清楚，但血供受阻是股 骨头坏死的基本病理。
无白细胞异常。
神经和血管损伤：观察有无下肢麻木、活动障碍、肌无力等；观察伤
口局部出血情况及引流情况。
脱位及半脱位：观察有无髋关节活动性疼痛，关节主动、被动运动受
限，下肢异常内旋、外旋或缩短。一经怀疑，ⅹ线检查可确诊。
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五．功能锻炼
患者麻醉清醒后即可做踝泵活动、股四头肌和臀部 肌肉等长收缩锻炼。 术后第2天：行髋膝关节屈伸练习，屈髋＜45°. 术后第3~4天：引体向上运动，抬腿的练习，直腿 抬高，可床上坐起；半坐卧位时，床头抬高≤35~40