固定桥PPT参考课件
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最新口腔修复学第五章 固定桥ppt课件
口腔修复学第五章 固定桥
掌握
固定桥组成、分类
掌握
固定桥修复的生物基础
固定桥修复的优点，牙
熟悉
列缺损的影响
固定局部义齿修复
固定桥概述
固定桥特点
1. 牙合力主要由基牙承担 2. 患者不能摘取 3. 牙合力主要由基牙传递给牙周支持组织和颌骨 4. 基牙的数量由牙周健康，缺牙间隙大小，牙合力的大小来决定 5. 共同就位道 6. 固位体有足够的固位力 7. 正确恢复缺失牙解剖形态 8. 要求良好的自洁作用和便于口内清洁。
可摘局部义齿修复
种植义齿修复
是利用缺牙间隙两端或一端 的天然牙或牙根作为基牙， 在基牙上制作固位体，并与 人工牙连接成一个整体，通 过粘结剂将义齿粘固在基牙 上 患者不能自行摘带的一种 修复体。因其结构与桥梁相 似，故称固定桥
固定桥类型－结构分类
• 半固定桥
适用于一侧基牙倾斜度 大，或者两侧基牙倾斜方向 差异较大，设计双端固定桥 很难取得共同就位道时所采 用。
固定桥类型－结构分类
• 单端固定桥 (Cantilever fixed
bridge)
固定义齿类型－结构分类
• CAD/CAM固定桥 (CAD/CAM fixed bridge)
固定桥类型－材料分类
金属
金属树脂
金属烤瓷
全瓷
L/O/G/O
谢谢
人生规划之
目标成就未来
• 1984年，历经辛苦的马云终于跌跌撞撞地 考入杭州师范大学外语系―――他的成绩 是专科分数，离本科线还差5分，但恰好本 科没招满人，马云就这样幸运地上了本科， 并凭着满腔热情和一身侠气，当选学生会 主席。
掌握
固定桥组成、分类
掌握
固定桥修复的生物基础
固定桥修复的优点，牙
熟悉
列缺损的影响
固定局部义齿修复
固定桥概述
固定桥特点
1. 牙合力主要由基牙承担 2. 患者不能摘取 3. 牙合力主要由基牙传递给牙周支持组织和颌骨 4. 基牙的数量由牙周健康，缺牙间隙大小，牙合力的大小来决定 5. 共同就位道 6. 固位体有足够的固位力 7. 正确恢复缺失牙解剖形态 8. 要求良好的自洁作用和便于口内清洁。
可摘局部义齿修复
种植义齿修复
是利用缺牙间隙两端或一端 的天然牙或牙根作为基牙， 在基牙上制作固位体，并与 人工牙连接成一个整体，通 过粘结剂将义齿粘固在基牙 上 患者不能自行摘带的一种 修复体。因其结构与桥梁相 似，故称固定桥
固定桥类型－结构分类
• 半固定桥
适用于一侧基牙倾斜度 大，或者两侧基牙倾斜方向 差异较大，设计双端固定桥 很难取得共同就位道时所采 用。
固定桥类型－结构分类
• 单端固定桥 (Cantilever fixed
bridge)
固定义齿类型－结构分类
• CAD/CAM固定桥 (CAD/CAM fixed bridge)
固定桥类型－材料分类
金属
金属树脂
金属烤瓷
全瓷
L/O/G/O
谢谢
人生规划之
目标成就未来
• 1984年，历经辛苦的马云终于跌跌撞撞地 考入杭州师范大学外语系―――他的成绩 是专科分数，离本科线还差5分，但恰好本 科没招满人，马云就这样幸运地上了本科， 并凭着满腔热情和一身侠气，当选学生会 主席。
《固定桥》ppt课件
1、固定桥通过固位体粘固在基牙上，基牙 与人工牙是一个功能整体 2、患者不能自行取戴，应具有良好的自洁 性和可清洁性 3、进行修理或治疗时，需要将固定桥摘除 4、戴用时真实、自然、舒适、方便 5、对桥基牙的牙体组织切割量较大
固定桥的适应证
缺牙的数目 缺牙的部位
基牙的条件 咬合关系 缺牙区ຫໍສະໝຸດ 牙槽嵴（栓体－栓道式连接）
二、半固定桥
P
P
F
F
半固定桥受垂直力的反应 （1）桥体受力 （2）固定连接端受力
F:支点 P:牙合力
二、半固定桥
特点：
一端的固位体为固定连接，另一端为活动连接。 活动连接体在桥体部分制成栓体，将嵌合于基牙 固位体的栓道内
两端基牙所承受的应力不均匀
适应症： 适用于基牙倾斜度大，难以求得共同就位道的
课堂总结
学习目标
• 说出牙列缺损的定义、常见原因以及可能对局部牙列 造成的影响；
• 说出固定桥的定义，并能够详细阐述牙列缺损的固定 桥修复与可摘局部义齿修复的比较；
• 说出固定桥的组成、并对这些概念进行解释；
• 论述固定桥的三种基本类型（双端桥、半固定桥、单 端桥）和复合固定桥的定义、特点、适应症。
要求牙槽嵴愈合良好，无骨尖、残根、增生 物及粘膜疾患。
（二）牙槽骨吸收：不宜过多，尤其前 牙区；牙槽嵴吸收过多的后牙区，可设 计成卫生桥。吸收过多时，选固定桥修 复应慎重。
六、年龄：
适宜年龄：20~60岁； 最佳年龄：20~55岁。 年龄过小：髓腔较大，髓角高，根尖部未 完全形成，基牙预备时易伤牙髓。 年龄过大：牙周组织萎缩明显且代偿能力 降低，均不宜选作。
而对下颌牙影响较小。
颊舌向运动：
1 当固定桥受均匀的颊舌向力时，向颊舌向整体 旋转，对固位体的固位力影响较小。 2 当一端基牙受到颊舌向力发生旋转而另一端则 向相反的方向移动，使整个固定桥旋转。
固定桥的适应证
缺牙的数目 缺牙的部位
基牙的条件 咬合关系 缺牙区ຫໍສະໝຸດ 牙槽嵴（栓体－栓道式连接）
二、半固定桥
P
P
F
F
半固定桥受垂直力的反应 （1）桥体受力 （2）固定连接端受力
F:支点 P:牙合力
二、半固定桥
特点：
一端的固位体为固定连接，另一端为活动连接。 活动连接体在桥体部分制成栓体，将嵌合于基牙 固位体的栓道内
两端基牙所承受的应力不均匀
适应症： 适用于基牙倾斜度大，难以求得共同就位道的
课堂总结
学习目标
• 说出牙列缺损的定义、常见原因以及可能对局部牙列 造成的影响；
• 说出固定桥的定义，并能够详细阐述牙列缺损的固定 桥修复与可摘局部义齿修复的比较；
• 说出固定桥的组成、并对这些概念进行解释；
• 论述固定桥的三种基本类型（双端桥、半固定桥、单 端桥）和复合固定桥的定义、特点、适应症。
要求牙槽嵴愈合良好，无骨尖、残根、增生 物及粘膜疾患。
（二）牙槽骨吸收：不宜过多，尤其前 牙区；牙槽嵴吸收过多的后牙区，可设 计成卫生桥。吸收过多时，选固定桥修 复应慎重。
六、年龄：
适宜年龄：20~60岁； 最佳年龄：20~55岁。 年龄过小：髓腔较大，髓角高，根尖部未 完全形成，基牙预备时易伤牙髓。 年龄过大：牙周组织萎缩明显且代偿能力 降低，均不宜选作。
而对下颌牙影响较小。
颊舌向运动：
1 当固定桥受均匀的颊舌向力时，向颊舌向整体 旋转，对固位体的固位力影响较小。 2 当一端基牙受到颊舌向力发生旋转而另一端则 向相反的方向移动，使整个固定桥旋转。
固定桥固位稳定支持设计课件
• 机械强度：选用机械强度大的材料 • 金属桥架厚度和长度：弯曲变形量与厚度
立方成反比，与长度、宽度成正比。 • 金属桥架结构形态：截面形态似工、T、
拱形者优于平面形。 • 牙合力的大小：应减轻牙合力，必要时增
加基牙，采用抗弯曲力强的结构，选择强 度高的材料。
47
连接体的设计
• 固定连接体：整体铸造/焊接 • 活动连接体：栓道式活动关
43
桥体的设计－轴面
• 外形和突度：食物的排溢 • 唇颊面排列位置：与缺失牙、
同名牙、邻牙谐调。 • 唇颊面颈缘线：与邻牙相谐调 • 邻间隙的形态：前牙与同名牙
一致。后牙应适当扩大便于食 物排溢。
44
桥体的设计－轴面
唇颊面颈缘线：与邻牙相谐调
45
若缺牙间隙过宽或过窄所采取的措施 46
桥体的设计－强度
• 冠外固位体：全冠、部分冠 • 冠内固位体：少用、易龋 • 根内固位体：桩－核－冠系统
34
固位体设计中应注意的问题
1.提高固位体的固位力。 2.双端固定桥两端的固位力基本相等。 3.单端固定桥的固位体固位力要求高。 4.固位力大小应与牙合力的大小，桥体跨度弧度适应。 5.固位体之间的共同就位道。 6.防止基牙牙尖折裂。 7.修复基牙的缺损或畸形。 8.固位体的边缘设计。 9.美观要恢复基牙的外形，颜色，排列。 10.利用固位体调整缺失牙间隙。 11.特殊基牙的固位体设计
便于彻底清除粘固剂隔绝龈沟液对粘固剂的稀释避免微隙减少牙龈炎症保证印模的准确清晰为精确修复提供条件28基牙的牙体预备和保护排龈方法机械方法mechanicaltechnique化学法chemicaltechnique机械化学法chemomechanicaltechnique外科手术方法surgicaltechnique29基牙的牙体预备和保护机械排龈法将压龈线的最后重叠段时器械的用力方向为直接对着已经压入的龈线30基牙的牙体预备和保护化学排龈法31基牙的牙体预备和保护护龈32基牙的牙体预备和保护护龈33固位体应具备的条件1
立方成反比，与长度、宽度成正比。 • 金属桥架结构形态：截面形态似工、T、
拱形者优于平面形。 • 牙合力的大小：应减轻牙合力，必要时增
加基牙，采用抗弯曲力强的结构，选择强 度高的材料。
47
连接体的设计
• 固定连接体：整体铸造/焊接 • 活动连接体：栓道式活动关
43
桥体的设计－轴面
• 外形和突度：食物的排溢 • 唇颊面排列位置：与缺失牙、
同名牙、邻牙谐调。 • 唇颊面颈缘线：与邻牙相谐调 • 邻间隙的形态：前牙与同名牙
一致。后牙应适当扩大便于食 物排溢。
44
桥体的设计－轴面
唇颊面颈缘线：与邻牙相谐调
45
若缺牙间隙过宽或过窄所采取的措施 46
桥体的设计－强度
• 冠外固位体：全冠、部分冠 • 冠内固位体：少用、易龋 • 根内固位体：桩－核－冠系统
34
固位体设计中应注意的问题
1.提高固位体的固位力。 2.双端固定桥两端的固位力基本相等。 3.单端固定桥的固位体固位力要求高。 4.固位力大小应与牙合力的大小，桥体跨度弧度适应。 5.固位体之间的共同就位道。 6.防止基牙牙尖折裂。 7.修复基牙的缺损或畸形。 8.固位体的边缘设计。 9.美观要恢复基牙的外形，颜色，排列。 10.利用固位体调整缺失牙间隙。 11.特殊基牙的固位体设计
便于彻底清除粘固剂隔绝龈沟液对粘固剂的稀释避免微隙减少牙龈炎症保证印模的准确清晰为精确修复提供条件28基牙的牙体预备和保护排龈方法机械方法mechanicaltechnique化学法chemicaltechnique机械化学法chemomechanicaltechnique外科手术方法surgicaltechnique29基牙的牙体预备和保护机械排龈法将压龈线的最后重叠段时器械的用力方向为直接对着已经压入的龈线30基牙的牙体预备和保护化学排龈法31基牙的牙体预备和保护护龈32基牙的牙体预备和保护护龈33固位体应具备的条件1
第六章_固定桥
桥体的类型 1 按制作材料分： 1 金属桥体 2 非金属桥体 3 金属-非金属联合桥体
桥体的类型 2 按桥体龈端与粘膜接触的关系： 1）接触式桥体 桥体龈端与粘膜无压接触。当固定桥受力，基 牙向牙槽方向移位，桥体也随之移动并对黏膜进 行生理性刺激。 优点：a 美观 b 前牙有助于发音 c 避免缺牙区牙槽嵴废用性萎缩
桥体设计中注意的问题： 2 桥体的龈端 应注意以下问题： 1）固定桥修复的时间 一般在拔牙后3个月进行。 2）桥体龈端的形式 a 接触式桥体和粘膜的接触面积应小于该部天 然牙的颈部横截面。 b 非接触式桥体龈面距黏膜至少3mm。 3）桥体龈面与粘膜的密合度 既保持良好接触，又不过紧压迫粘膜。
桥体设计中注意的问题： 2 桥体的龈端 应注意以下问题： 4）桥体龈端的光滑度 无论何种材料均应高度抛光。 5）桥体龈端材料的选择 以金、铂及烤瓷的生物相溶性最好，各种非 贵金属合金次之，塑料最差。
5 牙周膜面积： 牙周膜面积顺序：第一磨牙>第二磨牙>尖牙>双 尖牙>上中切牙>上侧切牙>下 侧切牙>下中切牙。 牙周膜面积：单根牙颈部最大； 多根牙分叉处最大，颈部次之。 6 牙槽骨结构：通过x-ray检查。 健康牙槽骨：致密、骨小梁整齐；牙周储备较多 废用牙槽骨：疏松、骨小梁紊乱；牙周储备较少
第二节 固定义齿的组成和类型 一 组成 1 固位体 2 桥体 3 连接体 4 基牙
二 分类 （一） 按桥体和牙槽嵴的关系分 1 非接触型 2 接触型 （二） 按材料分 1 塑料桥 2 金属烤瓷桥 3 金属桥 4 金属塑料联合桥
（三）按固定方式分
1 双端固定桥（完全固定桥） 桥体、两端固位体、基牙连为一体 特点： a 在功能状态下各个基牙不能单独运动而 是整体运动。这种整体运动符合生理要 求。 b 支持作用好，可以承受较大的咬合力
固定桥PPT参考课件
18
固定桥的分类
4. 复合固定桥 是包含上述三种基本类型中的两种，或者同时具备三
种的复合组成形式。 复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙，
包含4个或4个以上的牙单位。
19
固定桥的分类
当复合固定桥的基牙数多，基牙离散，桥体跨度较长时， 获得共同就位道是比较困难的。
20
固定桥的分类
除了上述分类以外，临床上还有根据桥体与牙槽嵴之间的关系， 可分为卫生桥、盖嵴式固定桥。 根据所用材料的不同，分为金属桥、金属烤瓷桥、金属树脂桥、 全瓷桥等。 根据包括牙单位的多少，分为长桥和短桥。 近年来，随着临床上有出现了几种特殊结构的固定桥，从而进一 步扩大了固定桥的适用范围。如种植固定桥、固定-可摘联合桥、 粘结桥、弹簧式固定桥等
53
船底型桥体
54
桥体的轴面 外形凸度 邻间隙的形态 唇颊面的颈缘线
桥体的色泽 桥体的排列位置
55
桥体的强度—抗弯强度 材料的机械强度 桥体金属的厚度与长度 桥体的结构形态 牙合力的大小
56
连接体的设计
固定连接体: 整体铸造和焊接连接体
活动连接体 不同类型的牙列缺损固定桥设计
57
58
59
21
固定桥的分类
22
种植固定桥
基牙为种植体 适用于牙列末端游离缺损
23
同时具有固定义齿和可摘义齿的优点，适用范围广，效果好 制作需特殊设备，精密度要求高
24
固定桥适应症的选择
*缺牙的数目 *缺牙的部位 *基牙的条件 *咬合关系 *缺牙区牙槽嵴 *年龄 *口腔卫生 *余留牙的情况
25
缺牙的数目
同分为固定连接体和活动连接体。
固定连接体：整体铸造/焊接 牙合力直接传导到基牙 活动连接体：栓体栓道
固定桥的分类
4. 复合固定桥 是包含上述三种基本类型中的两种，或者同时具备三
种的复合组成形式。 复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙，
包含4个或4个以上的牙单位。
19
固定桥的分类
当复合固定桥的基牙数多，基牙离散，桥体跨度较长时， 获得共同就位道是比较困难的。
20
固定桥的分类
除了上述分类以外，临床上还有根据桥体与牙槽嵴之间的关系， 可分为卫生桥、盖嵴式固定桥。 根据所用材料的不同，分为金属桥、金属烤瓷桥、金属树脂桥、 全瓷桥等。 根据包括牙单位的多少，分为长桥和短桥。 近年来，随着临床上有出现了几种特殊结构的固定桥，从而进一 步扩大了固定桥的适用范围。如种植固定桥、固定-可摘联合桥、 粘结桥、弹簧式固定桥等
53
船底型桥体
54
桥体的轴面 外形凸度 邻间隙的形态 唇颊面的颈缘线
桥体的色泽 桥体的排列位置
55
桥体的强度—抗弯强度 材料的机械强度 桥体金属的厚度与长度 桥体的结构形态 牙合力的大小
56
连接体的设计
固定连接体: 整体铸造和焊接连接体
活动连接体 不同类型的牙列缺损固定桥设计
57
58
59
21
固定桥的分类
22
种植固定桥
基牙为种植体 适用于牙列末端游离缺损
23
同时具有固定义齿和可摘义齿的优点，适用范围广，效果好 制作需特殊设备，精密度要求高
24
固定桥适应症的选择
*缺牙的数目 *缺牙的部位 *基牙的条件 *咬合关系 *缺牙区牙槽嵴 *年龄 *口腔卫生 *余留牙的情况
25
缺牙的数目
同分为固定连接体和活动连接体。
固定连接体：整体铸造/焊接 牙合力直接传导到基牙 活动连接体：栓体栓道
固定桥概述、组成和类型ppt课件
完整版PPT课件
31
固定桥类型－材料分类
金属
金属树脂 金属烤瓷 完整版PPT课件
全瓷 32
固定桥类型－桥体接触方式
牙槽嵴型桥体 船底型桥体
悬空型桥体
完整版PPT课件
33
固定桥适应证
1.缺牙的数目
最适牙弓内少数牙缺失， 或少数牙间隔缺失
完整版PPT课件
34
固定桥适应证
2.缺牙的部位
牙弓内任何缺牙的部位， 只要符合少数牙缺失，或者 少数牙的间隔缺失，而基牙 的数目和条件均能满足支持 、固位者，都可以考虑固定 桥修复。
完整版PPT课件
35
固定桥适应证
3.基牙的条件
•牙冠－固位 •牙根－支持 •牙髓 •牙周组织－支持 •基牙位置
健康基牙
完整版PPT课件
牙周不健康牙
36
固定桥适应证
4.咬合关系
•咬合关系基本正常 •缺牙间隙适当牙合龈高度 •对颌牙无伸长 •良好牙合间锁结关系 •邻牙无明显倾倒移位
完整版PPT课件
37
11
固定桥概述
固定桥和RPD的比较
固定桥－固位好、支持好、
稳定好、无异物感、对组织 功能活动障碍小、少影响发 音、美观、方便
RPD－适应范围广、磨牙少、
易修理、易保持清洁
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12
固定桥的发展历程
完整版PPT课件
13
固定桥的发展历程
完整版PPT课件
14
固定桥的发展历程
材料学发展：
两端均有不同连接体。一 端为固定连接体；另一端为活 动连接体，多为栓道式结构。
完整版PPT课件
22
固定桥类型－结构分类
• 半固定桥
固定桥的固位与稳定PPT幻灯片
4
一、固 定 桥 的 固 位
固 位 原 理： 1 摩擦力 2 约束力 3 粘结力
三种力协同作用，使基牙与修复体形成 一个整体。
5
1 摩擦力：两个相互接触的物体，如果有相
对滑动或相对滑动的趋势时，在接触面就产 生彼此阻碍滑动的力，这种力就称为滑动摩 擦力。
与两物体间所受的正压力成正比 与两接触体材料的性质及表面粗糙程度有关 影响摩擦力的因素：固位形的几何形态，轴壁
20
21
二、固 定 桥 的 稳定
（三）复合固定桥
单端和双端组合，两基牙牙根之间有一定的间距 ，增加了抗力臂，稳定性优于单端固定桥
（四）多基牙固定桥
各基牙的支点线构成了三角形或四边形的支持面 ，不易产生杠杆作用，稳定性好。
22
23
固定桥病例分析（扩展）： 1、11缺失：
病例1 临床检查 ：12、21健康、缺隙正常 设计基牙 ：12、21
第四节 固 定 桥 的 固 位 与 稳 定
昆明医科大学
1
掌 握 内 容：
固定桥的固位 固定桥的稳定
2
固位力 稳定
3
固位力：固定桥固定在患牙上，不致因咀嚼外力而
致移位、脱落，这种抵御脱落的力称固位力 。
稳定性：当固定桥处于平衡状态时，如果受到外力，
固定桥最终仍能保持平衡状态而不发生摆动 和翘动。
越接近平行，摩擦力越大。
6
2 约束力：限制物体某些运动的条件加给被
约束物体的力称为约束力
将患牙预备成一定的几何形状获得约束力 并合理设计沟、洞、钉洞等增大约束力
7
3 粘结力：粘固剂进入修复体表面不规则
的微小孔隙中，及不规则的牙面或牙本质小 管内，而达到粘固作用。
一、固 定 桥 的 固 位
固 位 原 理： 1 摩擦力 2 约束力 3 粘结力
三种力协同作用，使基牙与修复体形成 一个整体。
5
1 摩擦力：两个相互接触的物体，如果有相
对滑动或相对滑动的趋势时，在接触面就产 生彼此阻碍滑动的力，这种力就称为滑动摩 擦力。
与两物体间所受的正压力成正比 与两接触体材料的性质及表面粗糙程度有关 影响摩擦力的因素：固位形的几何形态，轴壁
20
21
二、固 定 桥 的 稳定
（三）复合固定桥
单端和双端组合，两基牙牙根之间有一定的间距 ，增加了抗力臂，稳定性优于单端固定桥
（四）多基牙固定桥
各基牙的支点线构成了三角形或四边形的支持面 ，不易产生杠杆作用，稳定性好。
22
23
固定桥病例分析（扩展）： 1、11缺失：
病例1 临床检查 ：12、21健康、缺隙正常 设计基牙 ：12、21
第四节 固 定 桥 的 固 位 与 稳 定
昆明医科大学
1
掌 握 内 容：
固定桥的固位 固定桥的稳定
2
固位力 稳定
3
固位力：固定桥固定在患牙上，不致因咀嚼外力而
致移位、脱落，这种抵御脱落的力称固位力 。
稳定性：当固定桥处于平衡状态时，如果受到外力，
固定桥最终仍能保持平衡状态而不发生摆动 和翘动。
越接近平行，摩擦力越大。
6
2 约束力：限制物体某些运动的条件加给被
约束物体的力称为约束力
将患牙预备成一定的几何形状获得约束力 并合理设计沟、洞、钉洞等增大约束力
7
3 粘结力：粘固剂进入修复体表面不规则
的微小孔隙中，及不规则的牙面或牙本质小 管内，而达到粘固作用。
口腔修复学固定桥ppt
牙体预备是固定桥制作的第一步 ，需要将牙齿磨削成适当的形态 ，以便固定桥能够牢固地安装在
上面。
在磨削过程中，需要保留足够的 牙体组织，以保护牙齿的神经和 牙髓，同时也要确保固定桥的安
装稳固。
牙体预备需要使用牙钻等工具， 根据固定桥的设计要求，对牙齿
进行磨削。
取模
取模是制作固定桥的重要步骤之一，需要使用特殊的材料制作牙齿的模型，以便制 作固定桥。
适的地方需要进行调磨。
调磨需要使用砂轮等工具，对 固定桥的形态进行调整，使其
与牙齿贴合紧密。
试戴与调磨是确保固定桥使用 效果的重要步骤，需要仔细进
行。
05
固定桥的维护与保养
日常维护
刷牙
漱口
刷牙是保持固定桥清洁和卫生的基础 ，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间 不少于2分钟。
饭后及时漱口，有助于清除食物残渣 和细菌，保持口腔清洁。
轻度食物嵌塞可通过漱口、牙线清理等方法解决。严重食物嵌塞需重新制作固定桥，以恢复良好的邻接关系。
牙龈炎
牙龈炎原因
固定桥修复过程中，牙体预备不当、修复体边缘不密合、口腔卫生不良等因素可能导致牙龈炎。
处理方法
轻度牙龈炎可通过口腔卫生指导、局部药物治疗缓解。严重牙龈炎需重新制作修复体，并彻底治疗炎 症。
制作工艺的改进
3D打印技术
通过精确的数字化制造， 实现固定桥的快速、个性 化制作，提高制作精度和 效率。
计算机辅助设计
利用CAD软件进行数字化 建模和模拟，优化固定桥 的设计方案，减少制作时 间和成本。
精密加工技术
采用高精度机床和加工中 心，实现固定桥的精细加 工和抛光，提高固定桥的 美观性和舒适性。
详细描述
树脂固定桥采用高强度树脂材料制造 ，制作简单、快速，价格相对较低。 但树脂固定桥的机械性能相对较低， 使用寿命较短，适用于临时修复或较 简单的固定桥。
第十二章固定桥 ppt课件
60
61
基牙的保护？
51
固位体的设计
➢对固位体的一般要求
固位形、抗力形 共同就位道、外形 边缘适合性 材料性能 保护牙体软硬组织
➢固位体的类型 冠外、冠内与根内固位体
52
固位体设计中应注意的问题
➢ 提高固位体的固位力 ➢ 双端固定桥两端的固位力基本相等 ➢ 单端固定桥的固位力要求高 ➢ 固位体的固位力 大小 ➢ 固位体之间的共同就位道 ➢ 防止基牙牙尖折裂 ➢ 修复基牙的缺损或畸形 ➢ 固位体的边缘设计 ➢ 固位体的美观要求 ➢ 特殊基牙的固位体设计 ➢利用固位体调整缺失牙间隙
18
单端固定桥
又叫悬臂固定桥．一端为不动连接体一端为完全 游离，无固位体．这种设计易产生杠杆力。
a 制作相对简单，容易就位 b 符合美观要求 c 可以减少健康牙体磨除 d 桥体受力产生杠杆作用
19
复合固定桥
➢ 由以上２种或３种基本类型的固定桥组合而成．一 般包括４个或４个以上的牙单位常包括前牙和后牙， 中间有基牙．
➢ 多用于后牙游离端缺 失的情况．
21
套筒冠附着体 （telescopic crown attachment)
22
➢
(根据与牙槽嵴之间的关系)
盖 嵴 式 固 定 桥
23
（根据材料不同）
➢ ➢ ➢
金
金
金
全
属
属
属
瓷
固
烤
树
固
定
瓷
脂
定
桥
桥
桥
桥
24
第三节 固定桥的适应症
➢ 缺牙的数目
少数牙缺失 or 少数牙的间隔缺失 间隔的少数牙缺失，加中间基牙 2112缺失，用 33 or 4334
61
基牙的保护？
51
固位体的设计
➢对固位体的一般要求
固位形、抗力形 共同就位道、外形 边缘适合性 材料性能 保护牙体软硬组织
➢固位体的类型 冠外、冠内与根内固位体
52
固位体设计中应注意的问题
➢ 提高固位体的固位力 ➢ 双端固定桥两端的固位力基本相等 ➢ 单端固定桥的固位力要求高 ➢ 固位体的固位力 大小 ➢ 固位体之间的共同就位道 ➢ 防止基牙牙尖折裂 ➢ 修复基牙的缺损或畸形 ➢ 固位体的边缘设计 ➢ 固位体的美观要求 ➢ 特殊基牙的固位体设计 ➢利用固位体调整缺失牙间隙
18
单端固定桥
又叫悬臂固定桥．一端为不动连接体一端为完全 游离，无固位体．这种设计易产生杠杆力。
a 制作相对简单，容易就位 b 符合美观要求 c 可以减少健康牙体磨除 d 桥体受力产生杠杆作用
19
复合固定桥
➢ 由以上２种或３种基本类型的固定桥组合而成．一 般包括４个或４个以上的牙单位常包括前牙和后牙， 中间有基牙．
➢ 多用于后牙游离端缺 失的情况．
21
套筒冠附着体 （telescopic crown attachment)
22
➢
(根据与牙槽嵴之间的关系)
盖 嵴 式 固 定 桥
23
（根据材料不同）
➢ ➢ ➢
金
金
金
全
属
属
属
瓷
固
烤
树
固
定
瓷
脂
定
桥
桥
桥
桥
24
第三节 固定桥的适应症
➢ 缺牙的数目
少数牙缺失 or 少数牙的间隔缺失 间隔的少数牙缺失，加中间基牙 2112缺失，用 33 or 4334
第六章 固定桥
的设计
3 严重倾斜的牙齿不能作基牙，否则切割牙体过多， 且在功能活动中牙合力易伤牙周组织。
基牙数目的要求：
基牙能否承担桥体传递的合力和自身本应承担 的合力，是固定义齿修复成功与否的重要因素之 一。
1 一般情况下2戴1、或2戴2 2 以牙周膜面积决定基牙数量 3 以牙合力比值决定基牙数
以牙周膜面积决定基牙数：
应增加基牙。
5 试戴时义齿不能有翘动，否则重做。
第七节 固定义齿的设计
固定义齿修复的成功与否，往往取决于正确 的设计，设计合理的固定义齿能充分发挥咀嚼功 能，维护口颌系统的生理健康。否则不但达不到 预期的目的，并将造成进一步的损害。
固定义齿的设计除了从全局出发，考虑患者 的年龄、全身健康、口腔整体情况外，局部主要 考虑：
影响固定义齿固位的因素： 1上下颌牙的排列关系 2 基牙受力的运动方式
1）颊舌向运动 2) 近远中向运动 3）垂直向牙列唇颊侧，受非轴向 力时，产生扭力使上颌固定桥的固位体舌向扭转 脱位；上前牙更明显。
而对下颌牙影响较小。
颊舌向运动： 1 当固定桥受均匀的颊舌向力时，向颊舌向整体 旋转，对固位体的固位力影响较小。 2 当一端基牙受到颊舌向力发生旋转而另一端则 向相反的方向移动，使整个固定桥旋转。 结果：a 粘固剂受剪切力破坏，固位受影响， 使粘结力较弱一侧松动脱落 b 固位良好和基牙条件相差不大，则影 响不大 c固位良好和基牙条件相差大，则损伤 条件差的基牙
基牙的固位要求： 应考虑基牙牙冠的固位形和抗力形
1 牙冠必须要有足够的体积、适宜的形态、良好的 组织结构
2 尽量保护基牙的活髓 3 病损的基牙必须经过彻底的治疗 4 牙冠缺损大者，应以钉、桩加固
基牙的就位道要求：
1 各基牙预备后必须取得共同的就位道 2 对倾斜的基牙可以正畸、或改变固位体及连接体
3 严重倾斜的牙齿不能作基牙，否则切割牙体过多， 且在功能活动中牙合力易伤牙周组织。
基牙数目的要求：
基牙能否承担桥体传递的合力和自身本应承担 的合力，是固定义齿修复成功与否的重要因素之 一。
1 一般情况下2戴1、或2戴2 2 以牙周膜面积决定基牙数量 3 以牙合力比值决定基牙数
以牙周膜面积决定基牙数：
应增加基牙。
5 试戴时义齿不能有翘动，否则重做。
第七节 固定义齿的设计
固定义齿修复的成功与否，往往取决于正确 的设计，设计合理的固定义齿能充分发挥咀嚼功 能，维护口颌系统的生理健康。否则不但达不到 预期的目的，并将造成进一步的损害。
固定义齿的设计除了从全局出发，考虑患者 的年龄、全身健康、口腔整体情况外，局部主要 考虑：
影响固定义齿固位的因素： 1上下颌牙的排列关系 2 基牙受力的运动方式
1）颊舌向运动 2) 近远中向运动 3）垂直向牙列唇颊侧，受非轴向 力时，产生扭力使上颌固定桥的固位体舌向扭转 脱位；上前牙更明显。
而对下颌牙影响较小。
颊舌向运动： 1 当固定桥受均匀的颊舌向力时，向颊舌向整体 旋转，对固位体的固位力影响较小。 2 当一端基牙受到颊舌向力发生旋转而另一端则 向相反的方向移动，使整个固定桥旋转。 结果：a 粘固剂受剪切力破坏，固位受影响， 使粘结力较弱一侧松动脱落 b 固位良好和基牙条件相差不大，则影 响不大 c固位良好和基牙条件相差大，则损伤 条件差的基牙
基牙的固位要求： 应考虑基牙牙冠的固位形和抗力形
1 牙冠必须要有足够的体积、适宜的形态、良好的 组织结构
2 尽量保护基牙的活髓 3 病损的基牙必须经过彻底的治疗 4 牙冠缺损大者，应以钉、桩加固
基牙的就位道要求：
1 各基牙预备后必须取得共同的就位道 2 对倾斜的基牙可以正畸、或改变固位体及连接体
固定桥概述组成和类型课件
有足够的支持力 4. 牙冠形态正常
25
固定桥类型－结构分类
? 复合固定桥 (compound fixed bridge)
包含上述三种基本类 型中的两种，或者同时具 备三种的复合组成形式。
26
固定桥类型－结构分类
? 复合固定桥
27
固定桥类型－结构分类
? 种植固定桥 (implanted －supported fixed bridge)
35
固定桥适应证
3.基牙的条件
?牙冠－固位 ?牙根－支持 ?牙髓 ?牙周组织－支持 ?基牙位置
健康基牙
牙周不健康牙
36
固定桥适应证
4.咬合关系
?咬合关系基本正常 ?缺牙间隙适当牙合龈高度 ?对颌牙无伸长 ?良好牙合间锁结关系 ?邻牙无明显倾倒移位
37
固定桥适应证
5.缺牙区牙槽骨
?愈合良好 ?形态基本正常 ?无骨尖、残根、增生物及粘膜疾患
1. 牙间锁结 2. 末端游离缺失超过2个 3. 基牙临床牙冠短，桩核无法改善 4. 基牙松动度超过I度 5. 牙槽骨吸收超过根长1/3 6. 拔牙创未愈合，牙槽嵴吸收未稳定者
41
谢谢
42
牙列缺损的影响
1.咀嚼功能减退。 2.牙周组织改变。 3.发音功能障碍。 4.美观的影响。 5.颞颌关节病变。
5
固定桥概述
牙列缺损修复
可摘局部义齿修复（ RPD） 种植义齿修复（ dental impant ） 固定局部义齿修复（ FPD）
6
可摘局部义齿修复
7
种植义齿修复
8
是利用缺牙间隙两端或 一端的天然牙或牙根作 为基牙的修复体。
精密铸造技术、烤瓷技术、铸瓷技术、 CAD/CAM 技术、激光焊接技术、种植义齿上部结构制作技术
25
固定桥类型－结构分类
? 复合固定桥 (compound fixed bridge)
包含上述三种基本类 型中的两种，或者同时具 备三种的复合组成形式。
26
固定桥类型－结构分类
? 复合固定桥
27
固定桥类型－结构分类
? 种植固定桥 (implanted －supported fixed bridge)
35
固定桥适应证
3.基牙的条件
?牙冠－固位 ?牙根－支持 ?牙髓 ?牙周组织－支持 ?基牙位置
健康基牙
牙周不健康牙
36
固定桥适应证
4.咬合关系
?咬合关系基本正常 ?缺牙间隙适当牙合龈高度 ?对颌牙无伸长 ?良好牙合间锁结关系 ?邻牙无明显倾倒移位
37
固定桥适应证
5.缺牙区牙槽骨
?愈合良好 ?形态基本正常 ?无骨尖、残根、增生物及粘膜疾患
1. 牙间锁结 2. 末端游离缺失超过2个 3. 基牙临床牙冠短，桩核无法改善 4. 基牙松动度超过I度 5. 牙槽骨吸收超过根长1/3 6. 拔牙创未愈合，牙槽嵴吸收未稳定者
41
谢谢
42
牙列缺损的影响
1.咀嚼功能减退。 2.牙周组织改变。 3.发音功能障碍。 4.美观的影响。 5.颞颌关节病变。
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固定桥概述
牙列缺损修复
可摘局部义齿修复（ RPD） 种植义齿修复（ dental impant ） 固定局部义齿修复（ FPD）
6
可摘局部义齿修复
7
种植义齿修复
8
是利用缺牙间隙两端或 一端的天然牙或牙根作 为基牙的修复体。
精密铸造技术、烤瓷技术、铸瓷技术、 CAD/CAM 技术、激光焊接技术、种植义齿上部结构制作技术
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同分为固定连接体和活动连接体。
固定连接体：整体铸造/焊接 牙合力直接传导到基牙 活动连接体：栓体栓道
要求： （1）强度（2）自洁
14
固定桥的分类
1.双端固定桥 两端都有固位体，固位体和桥体之间的连接形式为
固定连接。粘固后，基牙、固位体、桥体、连接体成为 一个相对固定不动的整体，从而组成了一个新的咀嚼单 位。
18
固定桥的分类
4. 复合固定桥 是包含上述三种基本类型中的两种，或者同时具备三
种的复合组成形式。 复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙，
包含4个或4个以上的牙单位。
19
固定桥的分类
当复合固定桥的基牙数多，基牙离散，桥体跨度较长时， 获得共同就位道是比较困难的。
20
固定桥的分类
除了上述分类以外，临床上还有根据桥体与牙槽嵴之间的关系， 可分为卫生桥、盖嵴式固定桥。 根据所用材料的不同，分为金属桥、金属烤瓷桥、金属树脂桥、 全瓷桥等。 根据包括牙单位的多少，分为长桥和短桥。 近年来，随着临床上有出现了几种特殊结构的固定桥，从而进一 步扩大了固定桥的适用范围。如种植固定桥、固定-可摘联合桥、 粘结桥、弹簧式固定桥等
要求： （1）固位（2）强度（3）支持力（4）生物相容性好
12
固定桥的组成
2.桥体（pontic） 即人工牙，是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。
桥体借连接体与固位体相连，将牙合力传到基牙，恢复缺 失牙的生理功能。
要求：（1）美观（2）外形相似（3）强度
13
固定桥的组成
3.连接体(connector) 是固定桥桥体与固位体之间的部分。按照连接方式不
35
牙周膜的面积： 临床上常用牙周膜面积来衡量临近缺牙区的牙
是否可作为基牙和选择基牙数的依据 大小顺序：6最大，7其次，3再次之, 上颌2和下
颌1最小 附着面积：
牙龈健康，无进行性炎症 牙周膜无炎症，根尖周无病变 牙槽突吸收不超过根长的1/3，并为停 滞性水平吸收 基牙的长轴位置—无过度的倾斜和扭转错位
28
咬合关系 缺牙区的咬合关系正常 牙合龈距离正常 邻牙无倾斜
29
年龄 （最佳20~60岁），对修复体的适应证影响不大 过大—牙周的代偿能力下降 过小—易损伤牙髓
必须考虑缺失牙的数目与缺牙区两端基牙所能 承受牙合力的能力
最适合修复1个或2个缺失牙--双端固定桥缺 失2个以上，为间隔缺失，需有中间基牙
26
缺牙的部位
注意后牙游离缺失应尽量避免采用单端固定桥， 但可酌情采用 对颌为活动义齿，基牙为第二前磨牙和第一磨牙 位于复合长桥的末端
27
基牙的条件
牙冠—是否满足固位、抗力的要求？ 牙根—牙槽骨的吸收最多不超过根长的1/3 牙髓—最好1
牙列缺损 （dentition defect）： 是指单颌或上下颌牙列中部分天然牙的缺失。
2
牙列缺损的常规修复方法
1
可摘局部义齿修复
3
优点： 牙齿制备量少，对牙齿损伤小； 价格便宜； 便于修理。
缺点： 咀嚼效率低； 异物感明显； 固位效果不理想。
4
牙列缺损的常规修复方法
2
固定义齿（固定桥）修复
5
6
固定桥定义
固定桥（fixed bridge） : 固定桥是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作
为基牙（abutment）的修复体。 由固位体、桥体和连接体三部分组成，通过固位体与
基牙粘固形成整体，以恢复缺失牙的主要生理形态、咀嚼 和发音功能。
7
固位体 桥体
连接体
8
9
固定桥优缺点
（一）优点：
33
最大牙合力：指牙周组织所能承受的最大力 最大牙合力值男性大于女性 最大牙合力大小顺序6>7>8>5>4>3>1>2（6与7 差 别不明显） 日常生活中，咀嚼食物所需的牙合力仅为最大 牙 合力的一半，正常组织尚具备一定的承受力，此 力称为牙周潜力或牙周贮备力
34
影响最大牙合力因素 年龄 性别 牙体组织的健康状况 牙周组织的健康状况 全身的健康状况
固位作用好；支持作用好；稳定作用好；无明显异物感；不影响患者 的
发音功能；美观；无需摘戴。
（二）缺点
无法口外清洁；适应范围窄；工艺复杂；基牙牙体预备量大。
10
固定义齿治疗前后对比
11
固定桥的组成
1. 固位体（retainer） 在基牙上制作并粘固的全冠、桩冠、部分冠或嵌体等，
通过连接体与桥体相连接，使固定桥和基牙形成一个功能 整体，并使固定桥获得固位。
30
缺牙区的牙槽嵴
拔牙后3个月 缺牙区的牙槽嵴吸收不宜过多，特别在前牙区， 需慎重考虑
31
口腔卫生：牙结石、牙周情况 余留牙的情况
为患者设计一个整体方案
32
固定义齿修复的生理基础
牙周潜力—生理基础 咀嚼力（咀嚼肌力）：咀嚼肌收缩时所能发挥的 最大力量。成年人为180kg(理论值) 咀嚼压力（牙合力）：咀嚼运动中,牙周组织所能 承受的力，是实际的咀嚼肌力（22.4kg~68.3kg）
21
固定桥的分类
22
种植固定桥
基牙为种植体 适用于牙列末端游离缺损
23
同时具有固定义齿和可摘义齿的优点，适用范围广，效果好 制作需特殊设备，精密度要求高
24
固定桥适应症的选择
*缺牙的数目 *缺牙的部位 *基牙的条件 *咬合关系 *缺牙区牙槽嵴 *年龄 *口腔卫生 *余留牙的情况
25
缺牙的数目
固定桥的分类
3.单端固定桥 仅一端有固位体和基牙，桥体与固位体之间由固定
连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙支持。 一端的基牙不仅要承受基牙所受的牙合力，还要承
受几乎全部桥体上的牙合力，并以桥体为力臂，基牙为 旋转中心产生杠杆作用，使基牙产生扭转和倾斜趋势。
17
固定桥的分类
设计中必须注意减轻对基牙不利的杠杆作用力。临床 上应严格控制其适应证：缺失牙间隙小；患者的牙合力不 大；基牙牙根粗大，牙周健康，有足够的支持力；牙冠形 态正常，可为固位体提供良好的固位力时，才可以采用单 端固定桥的设计。
可以承受较大的牙合力，而且两端基牙所承担的牙 合力也比较均匀。
15
固定桥的分类
2. 半固定桥 两端有不同的连接体，桥体的一端为固定连接体，
与固位体固定连接；另一端为活动连接体，多为栓体栓 道式结构。
一般适用于一侧基牙倾斜度大，或者两侧基牙倾斜 方向差异较大，设计双端固定桥很难取得共同就位道时。
16
固定连接体：整体铸造/焊接 牙合力直接传导到基牙 活动连接体：栓体栓道
要求： （1）强度（2）自洁
14
固定桥的分类
1.双端固定桥 两端都有固位体，固位体和桥体之间的连接形式为
固定连接。粘固后，基牙、固位体、桥体、连接体成为 一个相对固定不动的整体，从而组成了一个新的咀嚼单 位。
18
固定桥的分类
4. 复合固定桥 是包含上述三种基本类型中的两种，或者同时具备三
种的复合组成形式。 复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙，
包含4个或4个以上的牙单位。
19
固定桥的分类
当复合固定桥的基牙数多，基牙离散，桥体跨度较长时， 获得共同就位道是比较困难的。
20
固定桥的分类
除了上述分类以外，临床上还有根据桥体与牙槽嵴之间的关系， 可分为卫生桥、盖嵴式固定桥。 根据所用材料的不同，分为金属桥、金属烤瓷桥、金属树脂桥、 全瓷桥等。 根据包括牙单位的多少，分为长桥和短桥。 近年来，随着临床上有出现了几种特殊结构的固定桥，从而进一 步扩大了固定桥的适用范围。如种植固定桥、固定-可摘联合桥、 粘结桥、弹簧式固定桥等
要求： （1）固位（2）强度（3）支持力（4）生物相容性好
12
固定桥的组成
2.桥体（pontic） 即人工牙，是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。
桥体借连接体与固位体相连，将牙合力传到基牙，恢复缺 失牙的生理功能。
要求：（1）美观（2）外形相似（3）强度
13
固定桥的组成
3.连接体(connector) 是固定桥桥体与固位体之间的部分。按照连接方式不
35
牙周膜的面积： 临床上常用牙周膜面积来衡量临近缺牙区的牙
是否可作为基牙和选择基牙数的依据 大小顺序：6最大，7其次，3再次之, 上颌2和下
颌1最小 附着面积：
牙龈健康，无进行性炎症 牙周膜无炎症，根尖周无病变 牙槽突吸收不超过根长的1/3，并为停 滞性水平吸收 基牙的长轴位置—无过度的倾斜和扭转错位
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咬合关系 缺牙区的咬合关系正常 牙合龈距离正常 邻牙无倾斜
29
年龄 （最佳20~60岁），对修复体的适应证影响不大 过大—牙周的代偿能力下降 过小—易损伤牙髓
必须考虑缺失牙的数目与缺牙区两端基牙所能 承受牙合力的能力
最适合修复1个或2个缺失牙--双端固定桥缺 失2个以上，为间隔缺失，需有中间基牙
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缺牙的部位
注意后牙游离缺失应尽量避免采用单端固定桥， 但可酌情采用 对颌为活动义齿，基牙为第二前磨牙和第一磨牙 位于复合长桥的末端
27
基牙的条件
牙冠—是否满足固位、抗力的要求？ 牙根—牙槽骨的吸收最多不超过根长的1/3 牙髓—最好1
牙列缺损 （dentition defect）： 是指单颌或上下颌牙列中部分天然牙的缺失。
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牙列缺损的常规修复方法
1
可摘局部义齿修复
3
优点： 牙齿制备量少，对牙齿损伤小； 价格便宜； 便于修理。
缺点： 咀嚼效率低； 异物感明显； 固位效果不理想。
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牙列缺损的常规修复方法
2
固定义齿（固定桥）修复
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固定桥定义
固定桥（fixed bridge） : 固定桥是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作
为基牙（abutment）的修复体。 由固位体、桥体和连接体三部分组成，通过固位体与
基牙粘固形成整体，以恢复缺失牙的主要生理形态、咀嚼 和发音功能。
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固位体 桥体
连接体
8
9
固定桥优缺点
（一）优点：
33
最大牙合力：指牙周组织所能承受的最大力 最大牙合力值男性大于女性 最大牙合力大小顺序6>7>8>5>4>3>1>2（6与7 差 别不明显） 日常生活中，咀嚼食物所需的牙合力仅为最大 牙 合力的一半，正常组织尚具备一定的承受力，此 力称为牙周潜力或牙周贮备力
34
影响最大牙合力因素 年龄 性别 牙体组织的健康状况 牙周组织的健康状况 全身的健康状况
固位作用好；支持作用好；稳定作用好；无明显异物感；不影响患者 的
发音功能；美观；无需摘戴。
（二）缺点
无法口外清洁；适应范围窄；工艺复杂；基牙牙体预备量大。
10
固定义齿治疗前后对比
11
固定桥的组成
1. 固位体（retainer） 在基牙上制作并粘固的全冠、桩冠、部分冠或嵌体等，
通过连接体与桥体相连接，使固定桥和基牙形成一个功能 整体，并使固定桥获得固位。
30
缺牙区的牙槽嵴
拔牙后3个月 缺牙区的牙槽嵴吸收不宜过多，特别在前牙区， 需慎重考虑
31
口腔卫生：牙结石、牙周情况 余留牙的情况
为患者设计一个整体方案
32
固定义齿修复的生理基础
牙周潜力—生理基础 咀嚼力（咀嚼肌力）：咀嚼肌收缩时所能发挥的 最大力量。成年人为180kg(理论值) 咀嚼压力（牙合力）：咀嚼运动中,牙周组织所能 承受的力，是实际的咀嚼肌力（22.4kg~68.3kg）
21
固定桥的分类
22
种植固定桥
基牙为种植体 适用于牙列末端游离缺损
23
同时具有固定义齿和可摘义齿的优点，适用范围广，效果好 制作需特殊设备，精密度要求高
24
固定桥适应症的选择
*缺牙的数目 *缺牙的部位 *基牙的条件 *咬合关系 *缺牙区牙槽嵴 *年龄 *口腔卫生 *余留牙的情况
25
缺牙的数目
固定桥的分类
3.单端固定桥 仅一端有固位体和基牙，桥体与固位体之间由固定
连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙支持。 一端的基牙不仅要承受基牙所受的牙合力，还要承
受几乎全部桥体上的牙合力，并以桥体为力臂，基牙为 旋转中心产生杠杆作用，使基牙产生扭转和倾斜趋势。
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固定桥的分类
设计中必须注意减轻对基牙不利的杠杆作用力。临床 上应严格控制其适应证：缺失牙间隙小；患者的牙合力不 大；基牙牙根粗大，牙周健康，有足够的支持力；牙冠形 态正常，可为固位体提供良好的固位力时，才可以采用单 端固定桥的设计。
可以承受较大的牙合力，而且两端基牙所承担的牙 合力也比较均匀。
15
固定桥的分类
2. 半固定桥 两端有不同的连接体，桥体的一端为固定连接体，
与固位体固定连接；另一端为活动连接体，多为栓体栓 道式结构。
一般适用于一侧基牙倾斜度大，或者两侧基牙倾斜 方向差异较大，设计双端固定桥很难取得共同就位道时。
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