【行政执法询问笔录范文】四安全生产行政执法文书---询问笔录
交通行政执法询问笔录详细范文
交通行政执法询问笔录详细范文询问时间：[具体年/月/日/时时]询问地点：[详细地点]询问人：[执法人员姓名1]、[执法人员姓名2]记录人：[记录人员姓名]被询问人：[姓名]，性别：[男/女]，年龄：[X]岁，身份证号：[身份证号码]，联系电话：[电话号码]，职业：[职业名称]，家庭住址：[详细住址]问：那咱们就开始哈。
您能告诉我您在[事件发生时间]的时候，您在什么地方，在做什么吗？答：我当时就在[具体地点]开车呗，正准备去[目的地]呢。
问：那您当时开的是什么车呀？车牌号是多少呢？答：我开的是[车辆品牌及型号]，车牌号是[车牌号]。
问：好嘞。
那您在路上行驶的时候，有没有发现自己有什么不太符合交通规则的行为呀？答：（有点犹豫）这个嘛，我觉得我也没干啥大错事儿啊，就是可能稍微开得快了那么一点点。
问：什么叫稍微快了一点点呢？您知道这条路的限速是多少吗？答：我大概知道是[限速数值]，但我真没觉得我超太多，就超了那么一丁点儿，我想着也没什么大不了的。
问：您这想法可不对啊。
交通规则可不是小事儿，限速是为了大家的安全。
那您当时开车的时候，有没有注意到路边的限速标志呢？答：（挠挠头）说实话，我还真没太注意，就光顾着赶路了。
问：您看，这就是问题所在了。
那您在开车的过程中，除了可能超速之外，还有没有其他的情况呢？比如说有没有随意变道啊？答：（想了想）哦，好像有那么一次变道，不过我看后面没车，我就变了，我觉得挺安全的啊。
问：您觉得安全可不行啊，交通规则规定变道是要有相应的条件和指示的。
那您变道的时候打转向灯了吗？答：（有点心虚）这个好像没打，我就想着赶紧变过去得了。
问：您这样做很容易造成交通事故的，您知道吗？那在这一路上，您有没有遇到我们交通执法人员示意您停车之类的情况呢？答：有啊，我看到你们示意我停车，我就停下来了。
问：那您停车之后，我们执法人员有没有跟您说您的哪些行为违反了交通规则呢？答：就说我超速和不按规定变道呗。
询问通知书、询问笔录等.docx
安全生产行政执法文书询问通知书( )安监询〔〕号：因，请你（单位）于年月日时到接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打√处）：□身份证□营业执照□法定代表人身份证明或者委托书□如无法按时前来，请及时联系。
安全生产监督管理部门地址：联系人：联系电话：安全生产监督管理部门（公章）年月日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被询问人。
安全生产行政执法文书询问笔录询问时间：年月日时分至日时分第次询问询问地点：被询问人姓名：性别：年龄：身份证号：工作单位：职务：住址：电话：询问人：单位及职务：记录人：单位及职务：在场人：我们是安全生产监督管理局的执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
我们依法就的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。
您听清楚了吗？询问记录：询问人（签名）：记录人（签名）：被询问人（签名）：年月日共页第页续页询问人（签名）：记录人（签名）：被询问人（签名）：年月日共页第页安全生产行政执法文书勘验笔录( )安监管勘〔〕号勘验时间：年月日时分至日时分勘验场所：天气情况：勘验人：单位及职务：勘验人：单位及职务：当事人：单位及职务：当事人：单位及职务：被邀请人：单位及职务：记录人：单位及职务：我们是安全生产监督管理局的执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
现依法进行勘验检查，请予以配合。
勘验情况：勘验人（签名）：勘验人（签名）：当事人（签名）：联系方式：当事人（签名）：联系方式：被邀请人（签名）：联系方式：本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。
共页第页续页勘验人（签名）：勘验人（签名）：当事人（签名）：联系方式：当事人（签名）：联系方式：被邀请人（签名）：联系方式：本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。
共页第页安全生产行政执法文书抽样取证凭证( )安监管抽〔〕号被抽样取证单位：现场负责人：单位地址：联系电话：邮编：抽样取证时间：年月日时分至日时分抽样地点：依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，对被抽样取证单位的下列物品进行抽样取证。
安全生产 询问笔录模板
安全生产询问笔录模板
询问笔录
案件编号：日期：时间：
地点：
被询问人：性别：
生产单位：职务：
主持人：记录人：
记录人员：见证人：
一、案件事实的询问
1. 被询问人是否了解本次事故的发生原因和经过？请详细描述。
2. 是否存在违反安全操作规程、规定或规范的行为？请说明具体情况。
3. 是否存在设备故障或缺陷？请说明具体情况。
4. 是否存在人为原因导致的事故？请说明具体情况。
5. 是否存在工作场所环境不合规的现象？请说明具体情况。
6. 是否存在管理不当导致的事故？请说明具体情况。
7. 是否存在安全培训不到位或未按规定进行的情况？请说明具体情况。
8. 是否存在其他可能与事故有关的问题或情况？请说明具体情况。
二、证据的询问
1. 请提供相关的事故现场照片和视频。
2. 是否有目击者或其他证人？请提供他们的联络方式。
3. 是否有相关的监控录像或其他录音资料？请提供。
4. 是否有事故相关的文件、记录或报告？请提供。
5. 是否有相关的实物证据？请提供。
6. 是否有其他与事故相关的证据？请提供。
三、其他事项
1. 被询问人是否愿意提供对事故原因的个人分析和改进意见？
2. 被询问人是否愿意配合调查并提供其他相关信息？
3. 被询问人是否愿意签署本询问笔录并确认其真实性？
四、笔录结束
经被询问人确认无误，以上内容完整准确地记录了现场询问的全过程，经被询问人签名确认。
主持人签名：被询问人签名：
记录人签名：被询问人签名：
时间：时间：
备注：。
安全生产行政执法文书询问笔录
询问通知书
（）应急询〔〕号
：
因，请你（单位）于年月日时到接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打√处）：□身份证
□营业执照
□法定代表人身份证明或者委托书
□
如无法按时前来，请及时联系。
应急管理部门地址：
联系人：联系电话：
XX市应急管理局（印章）
年月日
本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被询问人。
询问笔录
询问时间年月日时分至月日时分第 1 次询问询问地点矿区办公室
被询问人姓名性别男年龄身份证号
工作单位XX矿业有限公司职务矿长
住址电话
询问人单位及职务
记录人单位及职务
在场人
我们是局的行政执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
我们依法就的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。
您听清楚了吗？
询问记录：答：听清楚了。
没有申请回避的。
问：你在XXX矿业有限公司主要是负责什么的?
答：我是主管副矿长，主要负责工作。
问：1200平硐内现在主要是干什么工作
答：目前西正在基建期，1200平硐内主要是
问：今天下井主要是干什么工作？
询问人（签名）：记录人（签名）：
被询问人（签名）：
年月日
共页第页
续页答
问：和你下井的一共有几个工人？
答：
问：下井后你们都干了什么？
答：主要是
问：你为什么提前升井而不是和工人一起升井
答：因为
以上内容和我所述一致
以下空白
询问人（签名）：记录人（签名）：
被询问人（签名）：年月日
共页第页。
安全生产 询问笔录模板
安全生产询问笔录模板询问笔录案件名称：安全生产调查案件编号：12345日期：2022年1月1日地点：XX公司安全生产现场询问人：调查员A被询问人：张某证人：李某调查员A：你好，我是调查员A，请问你是张某对吗？张某：是的，我就是。
调查员A：我们正在调查本公司安全生产问题，请问你对此事有何了解？张某：我负责本公司的安全生产工作，我对此事非常了解。
调查员A：我们收到了一份关于工人李某在工作中受伤的报告，你是否知道此事？张某：是的，我确实知道这个事情。
李某在昨天的工作中不小心被一台机器吸入，导致受伤。
调查员A：那你是否知道发生这起事故的原因？张某：事故原因主要是因为操作人员未按照操作规程进行操作，未注意机器的危险性。
调查员A：你是否向工人进行过有关工作安全的培训？张某：是的，我们对每个员工都进行了工作安全培训，包括操作机器的注意事项。
调查员A：那你是否采取过相应的安全措施来防止类似事故发生？张某：是的，我们已经安装了安全警示标识，并且在机器周围设置了防护栏。
调查员A：你是否有写下相关安全操作规程的文件？张某：是的，我们有相关的文件，明确规定了机器操作的安全要求。
调查员A：是否有其他人目击了这起事故？张某：有的，李某当场就在现场，他可以作为证人。
调查员A：我们需要和李某进行详细的询问，你是否愿意提供他的联系方式？张某：没问题，我可以提供他的电话号码。
调查员A：非常感谢你的合作，你提供的信息对我们的调查非常重要。
张某：不客气，我是应该向你们提供实情的。
调查员A：如有需要，我们可能会随时与你联系，请保持电话畅通。
张某：好的，随时可以联系我。
调查员A：感谢你的配合，本次询问就到此为止。
安全生产询问笔录模板
安全生产询问笔录模板询问笔录案由：安全生产事故的询问地点：_________ 时间：__________询问人员：______________ 性别：________________（单位名称）___________（职务）______（联系方式）对于本次安全生产事故，我们需要向您了解一些情况，请您如实回答我们的问题。
一、事故基本情况了解1.请问您是何时得知本次事故的情况的？答：_______________2.事故发生时，您在何处？答：_______________3.您对事故现场有何了解？答：_______________4.事故发生后，您采取了哪些应急措施？答：_______________二、存在的安全隐患情况了解1.您是否在事故发生前了解到存在安全隐患？答：_______________2.您是否对这些安全隐患进行过整改？答：_______________三、相关责任人情况了解1.请问事故发生前，您是否与相关责任人进行过沟通或指导？答：_______________2.这些相关责任人是否存在相应的操作失误或违规情况？答：_______________四、防范措施了解1.您所在单位是否有相关安全生产管理制度和操作规程？答：_______________2.事故发生前，您是否按照相关制度和规程进行操作？答：_______________五、案件处理了解1.事故发生后，您或您所在单位是否主动报案？答：_______________2.事故发生后，您或您所在单位是否主动采取了相应的补救措施？答：_______________六、其他问题了解1.您是否对其他可能影响安全生产的情况进行了观察或了解？答：_______________2.目击该事故的其他人员是否有其他的目击情况或者有其他新的线索可以提供？答：_______________以上就是我们的询问问题，请您根据实际情况如实回答。
如有补充需说明的情况，请在本笔录后备注。
安全生产执法文书询问笔录制作技巧
询问笔录制作技巧询问笔录是安全生产行政管理执法的重要证据之一。
制作询问笔录的最终目的是查清违法事实，为行政处罚的实施提供证据。
《行政处罚法》第30条规定："违法事实不清的，不得给予行政处罚。
"第38条第1款第（三）项规定："违法事实不能成立的，不得给予行政处罚。
"这就要求我们将笔录制作得有条有理，将违法行为的来龙去脉搞得一清二楚。
作为行政处罚依据的询问笔录，其实质是能足以证明违法事实的客观存在。
从法律的角度来讲，询问笔录是证据中书证的一种，主要是对案件涉及人行为过程以问答的形式进行了解并记录的书面证据。
制作一份合格的询问笔录，必须注意以下五点：1、询问前充分准备：询问前准备目的是理清思路，突出主题，紧紧围绕违法事实展开询问。
如果是重大或复杂案件，行政执法人员一定要先开一个准备会，确定由谁询问、谁记录、询问什么内容、切入点在哪里、可能碰到什么问题，拟出一个询问提纲，以免询问时遗漏。
安全生产行政执法人员在对涉案人进行询问前的准备主要分为案情准备、心理准备和物证准备。
案情准备即要求行政执法人员在进行询问前，必须要认真地了解已经掌握的情况和被询问人的基本情况，这有利于在询问过程中有的放矢，突出重点。
心理准备就是要求行政执法人员在进行询问前，对这次询问的目的、询问运用的策略、方法及切入点，做到心中有数，以便在制作笔录时围绕目的开展询问。
同时，对被询问人可能会发生的抵制询问、回避重要案情等情况要有所预见。
物证准备是指对案件已经掌握的物证（如已先行登记保存的货物、进出货票据等），应准备齐全，以便在询问时及时向涉案人出示，掌握询问主动权。
2、严格按程序进行：《中华人民共和国行政处罚法》第三条第二款规定：“没有法定依据或者不遵守法定程序的行政处罚无效。
”作为行政处罚重要证据之一的询问笔录，也必须严格按法定程序进行，所制作的笔录才具有法律效力。
在进行询问时，行政执法人员必须是两人或两人以上，一人记录，一人或一人以上询问。
询问笔录示例
安全生产行政执法文书询问笔录询问时间06年3月15日13时00分至3月15日13时40分第一次询问询问地点XX市安全生产监督管理局1609房间被询问人姓名李XX 性别男年龄38 身份证号1101011970XXX 工作单位XX市XX百货商店职务经理住址X区X大街3号楼503室电话XXXXXX询问人丁XX 单位及职务XX市安全生产监督管理局执法队科员记录人赵XX单位及职务XX市安全生产监督管理局执法队科员在场人无我们是XX安全生产监督管理局的执法人员丁XX 、赵XX ，证件号码为XXXX 、XXX X，这是我们的证件（出示证件）。
我们依法就XX公司 2.15安全生产违法行为一般行政处罚案件的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。
您听清楚了吗？询问记录：答：听清楚了。
问：你是否申请回避？答：不申请。
问：你的职务是什么？答：XX市XX 百货商店经理。
问：你平常负责什么工作，有什么责任？答：日常的工作都是我负责的。
询问人（签名）：丁XX 记录人（签名）：赵XX被询问人（签名）：李XX 2006 年3月15 日共2 页第1 页续页问：你们单位的安全工作是谁负责的？答：也是我负责的。
问：我局于2006年3月15日对你单位进行检查时，发现你们百货公司在销售烟花爆竹有这事吗？答：是的，有这个事。
问：你们百货商店获得了烟花爆竹经营许可证了吗？答：没有。
问：你知道销售烟花爆竹是要申请经营许可证的吗？答：知道。
问：你知道没有烟花爆竹经营许可证销售烟花爆竹是一种什么行为吗？答：违法行为。
问：还有什么补充的吗？答：没有了。
以上2页内容我看过，属实。
李XX 2006年3月15日询问人（签名）：丁XX 记录人（签名）：赵XX被询问人（签名）：李XX2006年3月15日共2 页第2 页。
安全生产询问笔录模板
安全生产询问笔录模板安全生产询问笔录模板主要包括以下内容：一、基本信息1. 询问笔录编号：______2. 记录日期：______ 年月日3. 记录地点：______4. 记录人员：______询问人（被询问方）：______记录人：______见证人：______二、询问背景1. 询问背景：请简要陈述询问的背景和目的。
2. 备注：记录其他需要特别说明的事项。
三、询问内容（根据具体情况，在下方逐一记录相关问题和回答）1. 询问人信息1.1 姓名：______1.2 性别：______1.3 年龄：______1.4 职务：______1.5 工作单位：______1.6 联系方式：______2. 事件背景2.1 事件发生时间、地点和经过：请描述事件的发生时间、地点和整个经过。
2.2 参与人员：请列出与该事件有关的其他参与人员，包括目击者或其他涉事人员。
3. 事件原因3.1 事件原因分析：请叙述您对事件原因的理解和分析。
3.2 事件防范措施：请说明在事件发生前是否有任何预防措施，并详细描述。
4. 责任认定4.1 事件责任方：根据您的了解，您认为谁应对此次事件负有主要责任？4.2 其他责任方：您是否认为其他人员也与此次事件有关？5. 处理措施5.1 事故处理：请陈述事件发生后，相关责任方是否采取过任何处理措施，包括应急处理和事故善后工作。
5.2 整改措施：请问是否有制定相应的整改方案，并详细说明整改方案和执行情况。
6. 文件和记录6.1 文件和记录存在情况：请问是否存在与事件相关的文件、记录、证明等材料？6.2 文件和记录保存情况：这些文件和记录是否保存完好，或者存在丢失、损坏等情况？四、结束语1. 询问人（被询问方）签名：______ 日期：______2. 记录人签名：______ 日期：______3. 见证人签名：______ 日期：______4. 说明：如有需要，可以在结束语中补充一些需要特别说明的事项。
安全生产询问笔录
调查询问笔录格式及注意事项1、被调查询问人的自然情况、联系电话、要写清楚；2、询问开始要首先说明（顶格写）：我们是“********”事故调查组的工作人员，现在就事故的有关问题向你进行调查和询问，你要如实讲，否则要负法律责任，你清楚不（回答）：清楚。
是否申请回避回答不申请回避。
3、提问用“”，回答用“：”，提问和回答均独立成自然段。
4、询问完成后，要让被询问人自己读一遍询问笔录，有不同意见的补充和改正，在原位置写不下时，在末尾重新写。
无误时，让被询问人写上，“以上材料我看过，和我说的一样。
”并签名。
签名后又有新问题，接着做笔录，并重新签名，或者重新做笔录。
5、每一页下端的被询问人签字一栏都要签字，“共多少页，第几页”都要写清楚。
6、按手印。
在被询问人的名字处、有勾抹处都要按手印，同时在被询问人此次笔录所有页的右侧按顺序排列好后按手印，要全部覆盖所有页。
伤亡事故调查问题询问时要求事故单位提供一至二名联络人员，随时协助调查。
应该询问的人员有：企业主要负责人（法定代表人，主管安全负责人），和事故有关的工段（队）长、班组长，伤亡人员的同班组人员、和受伤亡人员一起工作的其他人员、安全管理人员、其他有关人员和知情人员。
要对被询问人调查询问下列有关问题：（不是对每个被询问人都提出所有的问题，作调查询问笔录必须及时，事故发生后越快越好）一、公共问题：1、询问清楚年龄、文化程度、工种或职务、工龄、本工种工龄、与事故单位的劳动关系2、持有本工种或职务所需证件情况；3、持有本工种或职务证件是在何时何地接受的何种培训和教育4、接受入厂三级安全教育情况（何时何地接受何人培训、多长时间、怎么进行的考试）5、简单叙述一下你知道的事故经过6、出事当天，什么时间开始工作，工作内容、工作量、作业程序、操作时势动作（或位置）；7、本岗位的工作职责或安全生产责任制是什么8、事故发生前设备、设施等的性能和质量状况；9、有否岗位操作规程知否具体内容10、安全生产会议情况班组安全会议情况（看记录）11、个人防护措施状况，应注意它的有效性、质量、使用范围；12、出事前受害人或事故有关人员的健康状况；13、看出事故时的设备设施缺否安全设施为什么没有安全设施看安全生产资金投入情况（是否因为没有投入导致发生事故）（看票据）14、查企业负责人或项目经理的职责履行情况：建立、健全本单位安全生产责任制情况组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程情况保证本单位安全生产投入有效实施情况督促、检查本单位安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患情况组织制定并实施本单位生产安全事故应急救援预案情况要证据 ---怎么证明你履行了这些职责15、对应该持证上岗而未持证和未进行安全教育而上岗人员要提问是谁安排上岗的他知道不知道你属于无证或未进行安全教育如知道，你是否拒绝上岗了如不知道，你是否提出了16、对安排工人上岗的人员也要提问类似的问题：知道不知道此人有否资格证或经过安全教育知道不知道这个岗位需要进行安全教育或者持证上岗如回答知道，则问为什么安排此人工作如回答不知道，则询问此人的岗位资格是何时何地怎样取得的17、对违章作业工人的直接领导、安全管理人员、工段长、队长等级别人员、企业负责人和主管负责人等询问：此岗位工人有多少都是怎样工作的如做法都是违章的，则问你觉得他们这样做，对不对是否制止了（要证据）18、如发现事先存在重大事故预兆、违章作业或者对已发现的事故隐患不及时采取措施的现象的，则问你在检查、工作、听别人反映过这个问题吗19、安全生产监督管理部门及其安全生产监察员是否下过安全监察指令整改情况怎么样（要证据）。
安全生产行政执法文书模板安全生产
安全生产行政执法文书模板1、安全生产刑侦执法文书（责令限期整改指令书）其实不用书面抄回复的，反正我没这样要求。
首先必须按照时限整改“责令限期整改指令书”上列举的问题，然后与安监局联系复查事项。
其次，我劝你做一份隐患排查和整改记录，应付检查很有用的，也可以免去你的黑多责任。
2、安全生产行政执法简易程序需要下达什么文书1，限期整改通知书。
2，勒令停工停产通知书3、安全生产行政执法文书——责令改正指令书,是否等同停产通知书?责令改正和责令停产停业是安全生产违法行为的两种不同的行政处罚，在《安全生产违法行为行政处罚办法》国家安监总局15号令中有明确的说明。
4、地方煤矿安全监管行政执法时能否使用国家煤矿监察局的执法文书样本可以。
国家煤矿安全监察局负有检查指导地方煤矿安全监督管理工作的职责，可以指导下级业务开展，指导和监督相关安全培训工作。
地方煤矿安全监管行政执法时当然可以参照使用国家煤矿安全监察局的执法文书样本。
国家煤矿安全监察局主要职能机构1、煤矿安监局安全监察司主要职责依法监察煤矿企业执行安全生产法律法规情况及其安全生产条件、设备设施安全情况，依法查处不具备安全生产条件的煤矿；组织煤矿建设工程安全设施的设计审查和竣工验收；承担煤矿企业安全生产准入管理工作；承担对重大煤炭建设项目的安全核准工作；指导和监督煤矿整顿关闭工作；检查指导地方煤矿安全监督管理工作。
2、煤矿安监局行业安全基础管理指导司主要职责指导和监督煤炭企业安全基础管理、安全标准化工作；指导和监督煤炭企业建立并落实安全隐患排查、报告和治理制度；指导和监督地方煤炭行业管理部门开展煤矿生产能力核定工作；依法监督检查中央管理的煤炭企业和为煤矿服务的（煤矿矿井建设施工、煤炭洗选等）企业的安全生产工作；指导和管理煤矿有关资格证的考核颁发工作并监督检查，指导和监督相关安全培训工作。
3、煤矿安监局事故调查司主要职责依法组织指导煤矿安全事故和职业危害事故的调查处理；按照职责分工，拟订煤矿作业场所职业卫生执法规章和标准；监督检查煤矿作业场所职业卫生情况；指导协调或参与煤矿事故应急救援工作；监督煤矿安全生产执法行为；承办相关行政复议；指导监督煤矿事故与职业危害统计分析及职业危害申报工作；发布煤矿安全生产信息；承担国家煤矿安全监察专员日常管理工作。
【行政执法询问笔录范文】四安全生产行政执法文书---询问笔录
【行政执法询问笔录范文】四安全生产行政执法文书
---询问笔录
四安全生产行政执法文书---询问笔录
安全生产行政执法文书
询问笔录
询问时间：
年月日时分至日时分第次询问
询问地点：
被询问人姓名：
性别：
年龄：
身份证号：
工作单位：
职务：
住址：
电话：
询问人：
单位及职务：
记录人：
单位及职务：
在场人：
我们是安全生产监督管理局的执法人员、，证
件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
我们依法
就的有关问题向您了解情况，
您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。
您听清楚了吗？
询问记录：
询问人（签名）：
记录人（签名）：
被询问人（签名）：
年月日
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询问人（签名）：
记录人（签名）：
续页被询问人（签名）：
年月日
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安全生产行政执法文书
询问笔录。
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安全生产行政执法文书询问笔录询问时间：年月日时分至日时分第次询问询问地点：被询问人姓名：性别：年龄：身份证号：工作单位：职务：住址：电话：询问人：单位及职务：记录人：单位及职务：在场人：我们是安全生产监督管理局的执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
我们依法就的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。
您听清楚了吗询问记录：询问人（签名）：记录人（签名）：被询问人（签名）：年月日共页第页安全生产行政执法文书现场检查记录被检查单位：地址：法定代表人（负责人）：职务：联系电话：检查场所：检查时间：年月日时分至日时分我们是安全生产监督管理局执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。
检查情况：检查人员（签名）：、被检查单位现场负责人（签名）：年月日共页第页安全生产行政执法文书现场处理措施决定书( )安监管现决〔〕号：我局于年月日现场检查时，发现你单位有下列违法违规行为和事故隐患：（此栏不够，可另附页）以上存在的问题无法保证安全生产，依据的规定，现作出如下现场处理决定：（此栏不够，可另附页）如果不服本决定，可以依法在60日内向叙永县人民政府或者泸州市安全生产监督管理局申请行政复议，或者在三个月内依法向叙永县人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。
安全生产监管执法人员（签名）：证号：证号：被检查单位现场负责人（签名）：叙永县安全生产监督管理局（公章）年月日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。
共页第页安全生产行政执法文书责令限期整改指令书( )安监管责改〔〕号：经查，你单位存在下列问题：（此栏不够，可另附页）。
现责令你单位对上述第项问题于年月日前整改完毕，达到有关法律法规规章和标准规定的要求。
逾期不整改或整改达不到要求的，依法给予行政处罚；由此造成事故的，依法追究有关人员的责任。
行政处罚案件询问笔录（精选3篇）
行政处罚案件询问笔录（精选3篇）行政处罚案件询问笔录篇1询问地点：________________询问时间：_________________年_____________月_____________日_____________时_____________分至_____________时_____________分询问机关：________________询问人：________________记录人：________________被询问人姓名：______________性别：______________年龄：______________民族：___________文化程度：______________职业：______________工作单位：___________住址：________________问：_________________答：_________________行政处罚案件询问笔录篇2时间：______________地点：_______________询问(调查)人：_______________记录人：_______________被询问(调查)人：_______________性别年龄民族：_______________文化程度：_______________工作单位：_______________ 现住址：_______________身份证号码：_______________电话：_______________调查(询问)内容：_______________被询问(调查)人：_______________行政处罚案件询问笔录篇3申请人：_________________性别：_________________出生年月：________________，身份证号码：_________________联系电话：_________________住址：_________________。
安全生产询问笔录
调查询问笔录格式及注意事项1、被调查询问人的自然情况、联系电话、要写清楚；2、询问开始要首先说明（顶格写）：我们是“********”事故调查组的工作人员，现在就事故的有关问题向你进行调查和询问，你要如实讲，否则要负法律责任，你清楚不？（回答）：清楚。
是否xx？回答不xx。
3、提问用“？”，回答用“：”，提问和回答均独立成自然段。
4、询问完成后，要让被询问人自己读一遍询问笔录，有不同意见的补充和改正，在原位置写不下时，在末尾重新写。
无误时，让被询问人写上，“以上材料我看过，和我说的一样。
”并签名。
签名后又有新问题，接着做笔录，并重新签名，或者重新做笔录。
5、每一页下端的被询问人签字一栏都要签字，“共多少页，第几页”都要写清楚。
6、按手印。
在被询问人的名字处、有勾抹处都要按手印，同时在被询问人此次笔录所有页的右侧按顺序排列好后按手印，要全部覆盖所有页。
伤亡事故调查问题询问时要求事故单位提供一至二名联络人员，随时协助调查。
应该询问的人员有：企业主要负责人（法定代表人，主管安全负责人），和事故有关的工段（队）长、班组长，伤亡人员的同班组人员、和受伤亡人员一起工作的其他人员、安全管理人员、其他有关人员和知情人员。
要对被询问人调查询问下列有关问题：（不是对每个被询问人都提出所有的问题，作调查询问笔录必须及时，事故发生后越快越好）一、公共问题：1、询问清楚年龄、文化程度、工种或职务、工龄、本工种工龄、与事故单位的劳动关系？2、持有本工种或职务所需证件情况；3、持有本工种或职务证件是在何时何地接受的何种培训和教育？4、接受入厂三级安全教育情况（何时何地接受何人培训、多长时间、怎么进行的考试）5、简单叙述一下你知道的事故经过？6、出事当天，什么时间开始工作，工作内容、工作量、作业程序、操作时势动作（或位置）；7、本岗位的工作职责或安全生产责任制是什么？8、事故发生前设备、设施等的性能和质量状况；9、有否岗位操作规程？知否具体内容？10、安全生产会议情况？班组安全会议情况？（看记录）11、个人防护措施状况，应注意它的有效性、质量、使用范围；12、出事前受害人或事故有关人员的健康状况；13、看出事故时的设备设施缺否安全设施？为什么没有安全设施？看安全生产资金投入情况（是否因为没有投入导致发生事故）？（看票据）14、查企业负责人或项目经理的职责履行情况：建立、健全本单位安全生产责任制情况？组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程情况？保证本单位安全生产投入有效实施情况？督促、检查本单位安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患情况？组织制定并实施本单位生产安全事故应急救援预案情况？要证据---怎么证明你履行了这些职责？15、对应该持证上岗而未持证和未进行安全教育而上岗人员要提问是谁安排上岗的？他知道不知道你属于无证或未进行安全教育？如知道，你是否拒绝上岗了？如不知道，你是否提出了？16、对安排工人上岗的人员也要提问类似的问题：知道不知道此人有否资格证或经过安全教育？知道不知道这个岗位需要进行安全教育或者持证上岗？如回答知道，则问为什么安排此人工作？如回答不知道，则询问此人的岗位资格是何时何地怎样取得的？17、对违章作业工人的直接领导、安全管理人员、工段长、队长等级别人员、企业负责人和主管负责人等询问：此岗位工人有多少？都是怎样工作的？如做法都是违章的，则问你觉得他们这样做，对不对？是否制止了？（要证据）18、如发现事先存在重大事故预兆、违章作业或者对已发现的事故隐患不及时采取措施的现象的，则问你在检查、工作、听别人反映过这个问题吗？19、安全生产监督管理部门及其安全生产监察员是否下过安全监察指令？整改情况怎么样？（要证据）。
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【行政执法询问笔录范文】四安全生产行政执法文书
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询问时间：
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工作单位：
职务：
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电话：
询问人：
单位及职务：
记录人：
单位及职务：
在场人：
我们是安全生产监督管理局的执法人员、，证
件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
我们依法
就的有关问题向您了解情况，
您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。
您听清楚了吗？
询问记录：
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记录人（签名）：
续页被询问人（签名）：
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