大学生常见的精神障碍2010.5.17

（8）完全成熟：自我实现，个人成长，人 生哲学的形成，在相反力量之间得以平衡， 成熟的而不自相矛盾的动机，自我利用， 具有把握冲动、能量和冲突的综合能力， 保持一致性，完整的复杂层次，成熟

（9）对自己有利的态度：控制感，任务完 成的满足，自我接受，自我认可，自尊， 面对困难、充满解决问题的信心，积极的 自我形象，自由和自决感，摆脱了自卑感， 幸福感


2、强迫症

a 强迫思维 b 强迫恐惧 c 强迫意向
强迫怀疑、强迫联想、 强迫性穷思极虑、强迫回忆



d 强迫动作和行为（强迫清洗和检查）
3、广泛性焦虑症
表现为无明确对象和具体内容的焦虑和 紧张不安，或对现实中的某些问题过分担 心和烦恼。
三、躯体形式障碍
心理冲突以躯体的或者说身体的形式 表现。如抱怨身体不适，胃痛、呼吸困难。 生理机能丧失或削弱

（10）情绪与动机的控制：对挫折的耐受性， 把握焦虑的能力，道德，勇气，自制力， 对紧张的抵抗，道义，良心，自我的力量、 诚实、率直。
大学生常见的精神障碍



一、精神病 精神分裂症 二、焦虑障碍 三、躯体形式障碍 四、神经衰弱 五、性心理障碍（性变态） 六、人格障碍（性格异常） 七、睡眠障碍 八、心身疾病 九、进食障碍 十、习惯与冲动控制障碍 十一、应激相关障碍 十二、心境障碍 十三、自杀与危机干预问题
表演型人格障碍
过度情绪化和寻求他人注意，源于他们成年初期， 因外界环境形成。可以通过下面条目中的5项反应出来： 1、对于他（她）不成为大家注意力焦点的场合感到不自 在 2、与他人的交往通常表现出不恰当的性吸引力或诱惑性 的行为 3、表情易变情感表达不深 4、通常使用身体语言获得别人对自己的关注 5、语言风格给人印象深刻，忽略细节描述 6、喜欢自我表演，戏剧化、夸张性地表达自己的感情 7、容易受人暗示影响，容易被他人或环境影响 8，估计与他人的关系，往往以为比实际情况更亲密。

人群中有92%的男性、95%的女性是绝对的 异性恋者，有7-8%的男性和4-5%的女性是 在成年期至少有一次同性性经历，2%的男 性、1%的女性是绝对的同性恋者。

同性恋是指一个人无论在性爱、心理、情 感及社交上的兴趣，主要对象均为同性别 的人，这样的兴趣并未从外显行为中表露 出来」。
“持久的对某一特定性别成员在性爱，感 情或幻觉上的吸引”；因此，同性恋指的 是“对自身性别成员基本的或绝对的吸引” （Herek,1989;1994,第3页）。
(二)、戏剧性/不稳定类
边缘型人格障碍 成年早期开始，产生不同背景的一种人际关系，自我意象 和情感的不稳定，并有明显的冲动性的普遍模式，以下5项可以 说明： 1、发狂似地努力避免真正的或想象的被抛弃。 2、人际关系不稳定和紧张，以极端理想化和极端贬低之间交替 变动为特征。 3、身份障碍，自我意向或自我感觉显著地和持久地不稳定 4、冲动性至少表现在两个方面，可能造成自我损害（例如，消 费、性活动、物质滥用、卤莽驾车、暴食） 5、反复的自杀行为、自杀姿态、自杀威胁或自残行为 6、由于心境反应明显而情感不稳定（例如，强烈发作的烦躁不 安，激惹或焦虑，通常持续几小时，很少超过几天） 7、长期感到空虚 8、不适当的强烈的愤怒或对愤怒难以控制（例如，经常发脾气， 经常发怒，反复斗殴） 9、短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离症状。




自恋型人格障碍 其普遍的模式是夸大（通过幻想或行为体现），需 要赞美，缺少同情，常起源于成年早期，症状存在于各种 场合，且符合下述5条： 1、过分自负（夸大业绩和才能，即使没有相应的业绩和 才能，也希望被认为是优胜者） 2、一心一意幻想获得无限成功、能力、才气、容貌、或 理想的爱情 3、坚信他或她与众不同，只有其他特别的人或高地位的 人才能理解他或她，且只能与这些人交往 4、需要大量的赞美 5、有权利意识，例如，无理由地期待特别优待的治疗， 或机械依从于自己的期待 6、利用人与人之间的关系。例如，利用他人以达到他或 她的目的 7、缺少同情心，不愿意去了解或认同他人的情感和需要 8、嫉妒别人或认为别人嫉妒他或她 9、自大、高傲的行为或态度

依赖型人格障碍
一种过分需要别人照顾，以致产生顺从和依附行为，并害怕离 开别人的普遍模式，这种情况始于成年早期，产生的背景不一,以 下5项(或多项)可以说明: 1、如果没有别人充分的建议及保证，即不能对日常生活作出决定。 2、需要别人对其生活中的大部分主要事务承担责任 3、因为害怕得不到别人的支持或赞同，对别人的意见难以表示不 同意。 4、难以独立地提出计划或做某些事情（因为对自己的判断力和能 力没有信心，而不是因为缺乏动机和精力） 5、为了获得别人的培养和支持而过分费劲，甚至甘心做些不愉快 的事情。 6、因为过分害怕不能自我照顾，在一人时感到不舒服或无助 7、一个亲密关系结束时，迫切寻找另一个关系来获得帮助 8、总是不现实地害怕被抛弃而无人照顾
1．体象障碍 专注于想象的或过分夸张的外表缺陷， 以致于不能正常生活。
2．躯体化障碍
一种以多种多样、经常变化的躯体症状 为主的神经症，本病女性远高于男性。症 状可涉及身体的任何系统或器官。最常见 的是胃肠道不适、呼吸循环系统问题、泌 尿生殖系统问题、异常的皮肤感觉，病人 有明显的抑郁和焦虑情绪。

；（2）自我满足的能力：生殖欲（获得性 高潮的能力），适度满足个人需要、对日 常生活感到乐趣，行为的自然性，放松片 刻的感觉

；（3）人际间各种角色的扮演：完成个人 社会角色，行为与角色一致，社会关系适 应、行为受社会的赞同，与他人相处的能 力，参与社会活动，利用切合实际的帮助， 托付他人，社会责任，稳定的职业，工作 和爱的能力
一、精神病（最严重的精神障碍）
精神分裂症：总患病率6.9%0 美国1-2%的人已经或即将发病。
常见症状：
1、妄想 判断。 歪曲的信念，病态的推理和
被害妄想
有人监视、威胁或以其他方式迫害自己.。
控制妄想
坚信外力在控制、干扰和支配自己的行 动和思想。
关系妄想
把周围环境中与其实际无关的现象，都 认为与他本人有关。

；（4）智慧能力：知觉的准确性，心理功 能的有效性，认知的适当，机智，合理性， 接触现实、解决问题的能力，智力，对人 类经验的广泛了解和深刻理解

；（5）对他人的积极态度：利他主义，关 心他人，信任，喜欢他人，待人热情，与 人亲密的能力，情感移入

（6）创造性：对社会的贡献、主动精神

（7）自主性：情感的独立性，同一性，自 力更生，一定的超然
性指向 是指我们的性欲和情感的指向对象是谁， 是同性、异性，还是双性。

金西认为人们或多或少都一些同性恋和异 性恋倾向，只是程度不同而已。



完全的异性恋 异性恋伴有偶尔的同性性经验 异性恋伴有较多的同性性经验 同性性经验与异性性经验等同 同性恋伴有较多的异性性经验 同性恋伴有偶尔的异性性经验 完全的同性恋

(三)、焦虑/恐惧类
回避型人格障碍 一种社交抑制、自感能力不足、对负性评价敏感的 普遍模式，始于成年早期，产生的背景不一，以下4项 可以说明： 1、因为害怕批评、否定或回绝而回避一些人际接触较 多的一些职业活动。 2、不愿与人打交道，除非肯定能受到欢迎 3、因为害羞或怕被嘲笑，在有亲密关系的人中表现拘 谨 4、在社交场合专注于被批评或回绝 5、因为感到能力不足，在新的社交场合表现抑制 6、认为自己在社交上笨拙无能、无吸引力或低人一等 7、通常不愿意冒个人风险或参加新的活动，认为这可 能令人难为情。
分裂型人格障碍 一种社交与人际关系缺陷的普遍模式，表现为对亲 密关系很不舒服，亦无能力建立这种关系，并且有认知 或知觉歪曲及行为古怪,这种情况从成年早期开始，产生 的背景不一，以下5项(或多项)可以说明： 1.牵连观念 2.奇特的信念或魔法思想，影响其行为并且与其所属文 化的规范不符 3.不寻常的知觉体验，包括躯体错觉. 4.奇特的思想和言语 5.猜疑或偏执观念 6.情感不适应或受限制 7行为和外表奇特、古怪或特殊 8.除了一级亲属外，没有亲密的朋友或知己 9.过分的社会焦虑，并不随着熟识程度而减少，并且多 伴有偏执性害怕而不是对自己作否定的判断
反社会型人格障碍
这是一种从15岁开始忽视或侵犯他人权利的普遍模 式，具有如下描述的3条: 1.不能遵守社会关于合法行为的准则，由于反复出现这 些行为,有理由被逮捕 2.欺骗，反复说谎，使用别名，为个人的利益或快乐操 纵别人 3.易激惹和攻击性,反复斗殴或攻击 4.冲动性或事先无计划性 5.对自身或他人安全的漠视 6.一贯的不负责任，工作难以持久或财务信用不良 7.缺乏内疚感,对伤害、虐待、偷窃他人默然或合理化
3、兴奋症状
联想或回忆增多，控制不住，伴有不快 感。
4、肌肉紧张疼痛
紧张性疼痛、肢体肌肉酸痛。
5、睡眠障碍
症状持续三个月。
五、性心理障碍
寻求性对象和满足性欲的方式和方法上 与常人不同。 1、性别认同障碍
2、性偏好障碍
恋物症 异装症 露阴僻 窥阴症 摩擦症 性虐待症
3、性指向问题（同性恋） 人群中有92%的男性、95%的女性是绝 对的异性恋者，有7-8%的男性和4-5%的女 性是在成年期至少有一次同性性经历，2% 的男性、1%的女性是绝对的同性恋者。 改变一个人的性取向是极其困难的
夸大妄想
坚信自己是个赫赫有名、权势至上的人。
内心被揭露感
自己内心的体验或想法已尽人皆知
2、幻觉
幻听 幻视 幻嗅
评论性幻听（声音常威胁、命令病人) 思维鸣响
二、焦虑障碍
1、恐惧症 对某种场合或客体发生强烈的恐怖，明 知过分、不合理、不必要却无法控制。

单纯恐惧症 广场恐怖 社交恐惧症：与人交往时出现严重的胆怯、恐惧和窘迫。 赤面恐怖 对视恐怖