加油站验收监测项目报告表
加油站验收监测项目报告表
承担单位：……有限公司项目负责人：报告编写：采样人员：分析人员：审核：审定：建设项目竣工环境保护验收监测人员培训合格证书（验监）证字第……号……有限公司电话：……传真：……邮编：……地址：……检测公司资质证书报告说明1.报告无本公司公章无效。
2.报告未经审核、批准无效。
3.对现场不可复制的监测，仅对监测所代表的时间和空间负责。
4.本报告未经书面授权不得部分复制。
5.验收委托方如对验收报告表有异议，须在报告之日起十五日内（特殊样品除外）向本公司提出，逾期不予受理。
目录表一概况 (1)表二项目概况 (2)表三生产工艺及污染物产出流程 (4)表四污染因素及污染物处理措施 (5)表五环评结论、建议及批复要求 (7)表六执行标准及监测内容 (9)表七监测质量保证措施及工况 (12)表八监测结果及评价 (13)表九环保检查结果 (17)表十验收监测结论及建议 (20)附表：附表一：建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表附图：附图一：现场照片附图二：……加油站交通位置图附图三：……加油站项目平面图附件：附件一：审批意见附件二：验收监测委托书附件三：危险废物处置合同附件四：检测报告表一概况表三生产工艺及污染物产出流程表七监测质量保证措施及工况第13 页共20 页表十验收监测结论及建议附表一建设项目环境保护审批登记表建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表第1页共2 页2、（11）：指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代消减的量；3、（6）=(4)-(5) ；（12）=（6）-（8）-（11）；4、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年。
第2页共2 页附图一现场照片主体工程照片加油站主体储油罐环保工程照片化粪池油烟净化器附图二项目交通位置图附图三项目平面布置图附件一附件二附件三。
加油站工程验收表
油站名称：验收时间：
序号
内容
是
否
备注
油罐区
1
油罐人孔井内无积水，管道、阀门无渗漏
2
电线端头密封良好（用防爆胶泥密封）
3
油品标识清晰、正确，卸油操作规程安装完
4
卸油口密封盖胶圈良好、上锁
5
油罐内无积水
6
排气管是否畅通
7
静电接地报警器、卸油爬梯完好
8
消防器材齐备，完好。配置消防器材卡
9
油罐区有“禁止烟火”警示标志
加油区
10
罩棚灯具工作正常，现场应急灯完好
11
监控录像机工作正常，影像清晰
12
油枪固定良好，橡皮管、万向节正常
13
电线端头密封良好（用防爆胶泥密封）
14
加油机底部填沙埋实，且无渗漏痕迹
15
进站须知、摩托车加油处标安装完
16
场地平整，无划痕、无积水
17
已标注加油停车位
18
加油机油品标识、安全标识齐全、位置正确
19
消防器材齐备，完好
便利店
20
所有电器开关、插座、电线安全良好
21
台内电线布设规范、整齐、安全
22
地面、吊顶、墙面平整
23
门窗打胶均匀
24
闭门器完好，门方便开启
25
架货、促销台齐全、无损坏
26
展示柜、冰柜到位，已安装
27
监控显示屏安装符合要求
28
消防器材齐备，完好。配置消防器材卡
加油站验收检查表
站址选择单元
采用安全检查表对加油站的站址选择单元进行检查、评价。
检查表依据《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156-2012 2014年版）。
站址选择单元安全检查表
总平面布置单元
采用安全检查表法对加油站总平面布置单元进行检查、评价。
检查表依据《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156-2012 2014年版）编制而成。
总平面布置单元安全检查表
站内设施之间的防火距离一览表（汽油设施，单位：m）
5.0.13
站内设施之间的防火距离一览表（柴油设施，单位：m）
5.0.13
工艺设施单元
采用安全检查表法对加油站工艺设施单元进行检查、评价。
检查表依据《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156-2012 2014年版）编制而成。
工艺设施安全检查表
公用工程及辅助设施单元
公用工程及辅助设施单元采用安全检查表法进行检查、评价。
检查表依据《汽车加油加气站设计与施工规范（2014年版）》（GB50156-2012）编制而成。
公用工程及辅助设施单元安全检查表。
烟台市恒方石油有限公司加油加气站项目竣工环境保护验收监测报告表
2.5 项目实际建设情况与环评内容的变更情况
变更情况见表 2.6。
表 2.6 实际建设情况与环评内容变更一览
序号 1
分类
整体工 程
环评设计
LNG、L-CNG 与加油合 建站，设 30 m³埋地汽油 罐 2 个，30 m³埋地柴油 罐 2 个，加油机 4 台；60 m³LNG 储罐 1 个，9 m³ CNG 储气瓶组一套，1 台 CNG 加气机，1 台 LNG
2.3 原辅材料消耗及水平衡
1台60m³ 9m³
800 m³/a 2.4万 m³/d
20m³/d
一致 未建设
/ 未建设
均可达 2.0×104Nm³/d 的销售量，汽柴油 800m³/年，
LNG600 吨/年。目前仅建设汽柴油部分，实际建设情况与环评一致
收装置。 固废：生活垃圾集中收集，交环卫部门定期清运。 噪声：进出站车辆限速禁鸣；泵类安置于单独隔声间，安装基础减震等。
4.3 废水、废气、厂界噪声监测情况 废水：不外排，未进行监测。 废气：厂界上风向 1 个点，下风向浓度最高点 3 个点进行监测，监测点位图
如下：
图 4-1 厂界废气监测点位图 噪声：厂界外 1 米，均匀布置监测点位，详见图 4-2。
4 烟台市恒方石油有限公司
表 4 主要污染源、污染物处理和排放情况
4.1 主要污染物的产生 废水：职工生活污水。 废气：成品油运输、储存、加油过程逸出的烃类物质，以非甲烷总烃计。 固废：职工生活垃圾。 噪声：加油机、压缩机及出入厂址车辆产生的噪声。
4.2 主要污染物的处理 废水：生活污水设旱厕，请附近村民清掏用作农肥，不外排。 废气：地埋式储罐，密封性好；采用自封式加油枪及密闭卸油、设置油气回
本项目环评设计为 LNG、L-CNG 与加油合建站，设 30 m³埋地汽油罐 2 个，30 m³ 埋地柴油罐 2 个，加油机 4 台；60 m³LNG 储罐 1 个，9 m³CNG 储气瓶组一套，1 台 CNG 加气机，1 台 LNG 加气机。
成仁加油站项目竣工环境保护验收监测报告表
建设单位：成都中石化成仁燃油有限公司 编制单位：成都中石化成仁燃油有限公司
2019 年 2 月
建设单位：成都中石化成仁燃油有限公司 编制单位：成都中石化成仁燃油有限公司 法人代表：余文学
建设单位：成都中石化成仁燃油有限公司 编制单位：成都中石化成仁燃油有限公司 电话：028-84510378 传真：028-84510378 邮编：610011 地址：成都市二环路东五段 160 号
附图： 附图 1 地理位置图 附图 2 项目外环境关系图 附图 3 项目平面布置及监测布点图 附图 4 现场照片
附件： 附件 1 立项文件 附件 2 环评批复 附件 3 环评执行标准 附件 4 营业执照 附件 5 成品油零售经营批准证书 附件 6 危险化学品经营许可证 附件 7 双层罐改造工程竣工报告 附件 8 危废协议 附件 9 清罐协议 附件 10 加油站油气回收系统检测报告 附件 11 监测报告
表一 项目总体情况
建设项目名称 建设单位
建设项目性质 建设地点
主要产品名称
成仁加油站 成都中石化成仁燃油有限公司
新建■ 改扩建□ 技建□ 成都市二环路东五段 160 号
汽油、柴油
设计生产能力
年销售汽油 6600t、柴油 470t
实际生产能力 建设项目环评
时间
调试时间
环评报告表审 批部门
环保设施设计 单位
3
表二 工程概况
工程建设内容：
1、工程内容
成仁加油站位于成都市二环路东五段 160 号，项目地理位置图见附图 1。本
项目运营期劳动定员 12 人，采用四班制度，每天 24 小时营业，年工作天数 365 天。
（1）环评报告
加油站项目验收报告
加油站项目验收报告————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：建设项目竣工环境保护验收监测报告项目名称：加油站项目寿光市公信加油站二〇一八年三月寿光市公信加油站加油站项目竣工环境保护验收监测（调查）报告报告编写及审查人员职责表职责姓名签字项目负责人报告编写人审核审定表1、建设项目基本情况建设项目名称加油站项目建设单位名称寿光市公信加油站建设项目主管部门寿光市发展和改革局建设项目性质新建√改扩建技改迁建主要产品名称供应汽油、柴油设计生产能力年加850吨汽油、950吨柴油实际生产能力年加830吨汽油、940吨柴油环评审批时间2016年12月19日开工时间1998年1月投入试生产时间1998年11月现场监测时间2017年06月环评报告表审批部门寿光市环保局环评报告表编织单位泰安市禹通水务环保工程有限公司环保设施设计单位----------环保设施施工单位----------投资总概算1350万元环保投资20万元比例 1.48%实际总概算1350万元环保投资20万元比例 1.48%表2、验收监测依据（1）《中华人民共和国环境保护法》（2015.1.1）；（2）《中华人民共和国环境影响评价法》（2016.9.1）；（3）《中华人民共和国大气污染防治法》（2016.1.1）；（4）《中华人民共和国水污染防治法》（2008.6.1）；（5）《中华人民共和国噪声污染防治法》（1997.3.1）；（6）《中华人民共和国固体废物污染防治法》（2015.4.24）；（7）《建设项目环境保护管理条例》（中华人民共和国国务院令第682号，2017年 7 月16日）；（8）《建设项目竣工环境保护验收管理办法》（国家环境保护总局令第 13 号，2001 年 12 月）；（9）《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》2017.11.20；（10）山东省环保局关于建设项目竣工环保验收监测（调查）工作通知；（11）潍坊市环境保护局关于规范环境保护设施验收工作的通知；（12）寿光市公信加油站《寿光市公信加油站加油站项目环境影响报告表》；（13）《寿光市公信加油站项目环境影响报告表的审批意见》（2016 年 12月 19 日）；（14）寿光市公信加油站《寿光市公信加油站加油站项目竣工环境保护验收监测委托书》。
环境监测报告表
环评部门
天津市环境影响评价中心
天津滨海高新技术 产业开发区管委会
环评批复时间
2011 年 4 月
2011 年 4 月
投入试生产时间
2011 年 7 月
验收监测依据
1、中华人民共和国国务院令第 253 号《建设项目环境保护管理条 例》； 2、国家环境保护总局令第 13 号《建设项目竣工环境保护验收管理 办法》； 3、国家环保总局环发[2000]38 号文件《关于建设项目环境保护设 施竣工验收监测管理有关问题的通知》； 4、天津市人民政府令第 58 号《天津市建设项目环境保护管理办法》； 5、《天津壳牌石油有限公司工农加油站建设项目环境影响报告表》 2011 年 4 月； 6、项目环境影响报告表的批复； 7、委托单位提供的有关项目资料。
方法依据
液阻 密闭性 气液比
2.废气监测
污染源
仪器直读法 仪器直读法 仪器直读法
《加油站大气污染物排放标准》（GB20952-2007） 附录 A 液阻检测方法
《加油站大气污染物排放标准》（GB20952-2007） 附录 B 密闭性检测方法
《加油站大气污染物排放标准》（GB20952-2007） 附录 C 气液比检测方法
序号 1 2 3 4 5 6
站内主要生产设备及辅助设备
设备名称
数量
汽油储罐
3个
柴油储罐
2个
加油岛
9座
汽油加油机
6台
汽油加油枪
26 支
油气回收装置
1套
备注 30m3 30m3 预留 3 座 --集中式
5、公用工程 （1）给水 站内给水来自市政管网。 （2）排水 站内实行雨污分流，雨水经重力径流排至市政雨水管网。 污水主要为生活污水，原环评为经化粪池沉淀后，排入市政污水管网，最终进入咸
加油站竣工验收资料检查表
加油站竣工验收资料检查表加油站竣工验收资料检查表项目名称：XXX加油站竣工验收项目地址：XXXXXX建设单位：XXX有限公司施工单位：XXX建筑工程有限公司设计单位：XXX设计院竣工日期：20XX年XX月XX日检查人员：XXX、XXX、XXX一、建设工程规划许可证（）已取得（）未取得二、施工许可证（）已取得（）未取得三、项目用地1. 建设用地符合规划要求（）符合（）不符合2. 土壤污染检测报告（）已提供（）未提供四、环境影响评价文件（）已编制（）未编制五、建设工程规划方案（）符合规划要求（）存在过错六、土建工程资料1. 工程前期资料（设计文件）（）提供齐全（）存在缺失2. 深基坑、基础工程施工资料（）提交齐全（）存在缺失3. 其他土建工程资料（）齐全（）缺失七、给排水及空调工程资料1. 建筑给、排水工程资料（）全部提供（）存在缺失2. 空气调节工程资料（）全部提供（）存在缺失3. 其他相关工程资料（）齐全（）不齐全八、强弱电工程资料1. 强电工程资料（）齐全（）缺失2. 弱电工程资料（）齐全（）缺失九、安防工程资料（）齐全（）不齐全十、井区防撞油盆（）设计合理（）不合理十一、储油罐等重大设备1. 设备设计资料（）完备（）不完备2. 设备安装验收报告（）完备（）不完备3. 安全设备及管理资料（）完备（）不完备十二、其他资料1. 竣工图纸（）齐全（）缺失2. 竣工报告（）齐全（）缺失以上是加油站竣工验收资料检查表，希望对您有所帮助。
津西加油站竣工环境保护验收监测报告表
受中国石油天然气股份有限公司四川成都销售分公司津西加油站委托，四川中 衡检测技术有限公司于 2018 年 4 月对津西加油站项目进行了现场勘察，并查阅了相 关技术资料，在此基础上编制了该工程竣工环境保护验收监测方案。在严格按照验 收方案的前提下，四川中衡检测技术有限公司于 2018 年 4 月 27 日至 2018 年 4 月 28 日开展了现场监测及检查，在综合各种资料数据的基础上编制完成了该工程竣工环 境保护验收监测报告表。
5、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，200第 3 页 共 26 页
津西加油站竣工环境保护验收监测报告表
月 1 日起实施，（2016 年 11 月 7 日修改）；
6、四川省环境保护局，川环发[2006]61 号《关于进一步加强
建设项目竣工环境保护验收监测（调查）工作的通知》，（2006
年 6 月 6 日）；
7、四川省环境保护厅，川环办发[2018]26 号，关于继续开展
建设项目竣工环境保护验收（噪声和固体废物）工作的通知，
（2018 年 3 月 2 日）；
8、成都市环境保护局，成环发[2018]8 号，《关于贯彻落实<
建设项目竣工环境保护验收暂行办法>的通知》，2018.1.3；
实际总投资
360 万元 实际环保投资 20.2 万元 比例 5.6% 1、《建设项目竣工环境保护验收管理办法》国家环保总令第
13 号（2001 年 12 月 27 号），中华人民共和国国务院令第 682
加油站安全验收评价检查表
GB50156-2002
第6.1.9条
7.3
储油罐应采用卧式油罐。油罐的设计和建造，应满足油罐在所承受外压作用下的强度要求，并有良好的防腐蚀性能和导静电性能。钢制油罐所采用的钢板的厚度不应小于5mm。
B
GB50156-2002
第6.1.1条
7.4
当油罐受地下水或雨水作用有上浮可能时，应采取防止油罐上浮的措施。
③锅炉宜选用额定供热量不大于140kW的小型锅炉。
④当采用燃煤锅炉时，宜选用具有除尘功能的自然通风型锅炉。锅炉烟囱出口应高出屋顶2m及以上，且应采取防止火星外逸的有效措施。
⑤当采用燃气热水器采暖时，热水器应设有排烟系统和熄火保护等安全装置。
B
GB50156-2002
第11.1.3条
6.9
加油站室内外采暖管道宜直埋敷设，当采用管沟敷设时，管沟应充沙填实，进出建筑物处采取隔断措施。
②加油站的工艺设施与站外建、构筑物之间的距离大于《汽车加油加气站设计与施工规范》表4.0.4中的防火距离的1.5倍，且大于25m时，相邻一侧应设置隔离墙，隔离墙可为非实体围墙。
GB50156-2002第5.0.1条
5.6
车辆入口和出口应分开设置。
GB50156-2002第5.0.2条
5.7
站区内停车场和道路应符合下列规定：
B
GB50156-2002
第6.1.4条
7.5
油罐顶部覆土厚度不应小于0.5m。油罐的周围，应回填干净的沙子或细土，其厚度不应小于0.3m。
B
GB50156-2002
第6.1.6条
7.6
油罐的人孔，应设操作井。当油罐设在行车道下面时，人孔操作井宜设在行车道以外。当人孔操作井设在行车内时，人孔操作井内应采取填沙等防止油气聚集的有效措施。
加油站验收报告
加油站验收报告报告编号：GS-2021001
报告时间：2021年5月22日
报告人员：XXX
被检验单位：XXX加油站
一、检验内容
1. 储油设施
2. 环保设施
3. 安全设施
二、检验过程
1. 对加油站储油设施进行检查，并对储油罐、管道等设施进行外观检查和内部检测。
2. 检查加油站的环保设施，包括污水处理系统、废弃物处置系统等，确保设施完好无损、正常运转。
3. 对加油站的安全设施进行检查，包括火灾自动报警系统、灭火系统等，排查安全隐患，确保设施安全可靠。
三、检验结果
1. 储油设施检验结果：符合相关标准，设备正常运转。
2. 环保设施检验结果：符合相关标准，设备正常运转。
3. 安全设施检验结果：符合相关标准，设备正常运转。
四、存在的问题及处理意见
1. 发现加油站消防设施中的部分器材已超过更换周期，建议尽快更换。
2. 加油站周围存在垃圾，并未按照规定设立垃圾桶，建议设立垃圾桶，并进行及时清理。
五、检验结论
此次验收结果显示，XXX加油站储油设施、环保设施、安全设施均符合相关标准，运行正常，但存在一些存在的问题需要加强整改。
建议加油站尽快整改，确保加油站的正常运营。
加油站验收报告
x x x年产x x x吨x xx毫米以上生物可降解塑料膜项目竣工环境保护验收监测报告表ZYTHJY2018-xxx建设单位：xxx编制单位：xxx二Ｏ一八年七月建设单位法人代表：编制单位法人代表：项目负责人：填表人：建设单位：xxx编制单位：xxx 电话：xxx电话：xxx 传真：/传真：xxx 邮编：xxx邮编：xxx 地址：xxx地址：xxx建设项目名称xxx年产xx吨xxx毫米以上生物可降解塑料膜项目建设单位名称xxx建设项目性质新建(□√)改扩建(□)技改( )迁建（）(划√)建设地点xxx主要产品名称生物可降解塑料膜设计生产能力年产xxx吨xxx毫米以上生物可降解塑料膜实际生产能力年产xxx吨xxx毫米以上生物可降解塑料膜建设项目环评时间201x年x月现场监测时间201x年x月x日~x日环评报告表审批部门xxx环境保护局环境影响报告表编制单位xxx环保设施设计单位/施工单位/投资总概算xxx万元环保投资总概算xxx万元比例xxx%实际总投资xxx万元实际环保投资xxx万元比例xxx%验收监测依据1.《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国环规环评[2017]4号）2.《关于规范建设单位自主开展建设项目竣工环境保护验收的通知》3.《建设项目竣工环境保护验收技术指南污染影响类》（公告2018年第9号）；4.《建设项目环境保护管理条例》（中华人民共和国国务院令第682号）；5.《河南省建设项目环境保护条例》（2016年修正）；验收监测依据6.《中华人民共和国环境保护法》（2015.1.1施行）；7. 关于《xxx年产xxx吨xxx毫米以上生物可降解塑料膜项目环境影响报告表》的批复，xxx环境保护局，批准文号x环审〔201x〕xxx号，201x年x月x日；8. 《xxx年产xxx吨xxx毫米以上生物可降解塑料膜项目环境影响报告表》，201x年x月，xxx；9. xxx出具的《xxx年产xxx吨xxx毫米以上生物可降解塑料膜项目检测报告》（201x年x月）；10. 项目备案确认书；11. 项目委托书。
延长壳牌石油有限公司咸宋路加油站项目竣工环境保护验收监测报告表
延长壳牌石油有限公司
咸宋路加油站项目
竣工环境保护验收监测报告表
（固体废物）
建设单位：延长壳牌石油有限公司
编制单位：陕西杰源环保科技有限公司
二〇二〇年五月
建设单位法人代表：编制单位法人代表：项目负责人：填表人：
地址: 西咸新区秦汉新城咸宋路与
兴港路交叉口
地址:
陕西省西安市莲湖区龙首北路西段航天新都
A座1404
建设单位：延长壳牌石油有限公司编制单位：陕西杰源环保科技有限公司电话: 电话:
传真: / 传真: /
邮编: 710200 邮编: 710016
表1建设项目基本情况
续表1
表2建设项目工程概况
表3主要污染源、污染物处理和排放
表4环境影响报告表结论及审批部门审批决定
表5质量保证及质量控制
表6验收工作内容
表8 验收监测结论
建设项目工程竣工环境保护“三同时”验收登记表填表单位（盖章）：填表人（签字）：项目经办人（签字）：
注：1、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少。
2、(12)=(6)-(8)-(11)，（9）= (4)-(5)-(8)- (11) +（1）
3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；。
加油站功能验收表
其它 站区道路路面、转弯半径等是否合理、符合要求 构筑 排水类构筑物，是否符合标准要求 物 消防砂池、器材箱，操作井等尺寸，是否符合标准 要求 操作井内法兰的螺栓是否方便操作（人孔和管道） 工艺管道的法兰，螺栓安装是否符合HG/T205092标准 管道的防腐和涂漆是否符合要求 通气管的集中布置，是否跨接固定 加油机的安装方式和方法是否一致并符合标准要求 加油机的拉断阀是否有效固定 罩棚、支柱、加油岛形象包装符合标准要求 站房与辅房的形象包装符合标准要求 标识标牌形象包装符合标准要求 罐区、围墙形象包装符合标准要求 配电房内是否有等电位端子板 配电柜后部离墙间距不小于800mm 配电房门是否外开安装 配电房和发电机房分属两个房间
消费器材的配备及数量是否符合要求
通风 通风系统及设备、设施 空调 空调系统及设备、设施
结论： 分公司负责 人： 检查结果填合格与不合格
年
月
日
验收组负责人：
年
月
日
注：抽查项目由验收组协商确定。
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 2 3
生 产 管 检 理 测 系 与 统 信 息 给 排 水 与 消 防
信息系统是否满足使用和标准要求 站级管理系统是否具备 油罐液位检测系统是否具备 视频监控系统是否具备 油气回收系统终端是否具备
车辆别及其它系统是否具备
加油站大气污染治理项目验收监测报告(格式)
加油站大气污染治理项目验收监测报告
XX字20 第号
项目名称：
委托单位：
XXXXXXXXXXXXX（监测单位名称）
年月日
监测单位负责人：
项目负责人：
报告编写人：
审核：
审定：
现场监测负责人:
参加人员：（附上岗证号）
目录
1、概述 (1)
2、项目概况 (2)
3、现场调研、检查结果 (7)
4、监测内容 (8)
5、监测质量保证 (9)
6、监测结果 (11)
7、结论和建议 (15)
1、概述
2、项目概况
表2.1 加油站基本情况表
表2.2 地理位置及敏感目标
表2.3 生产场区平面布置
表2.4 治理项目工艺情况表
表2.5 资质及认证、环境管理资料
3、现场调研、检查结果
表3.1 治理项目环保设施现场检查内容一览表
4、监测内容
表4.1 监测点位、项目、频次一览表
5、监测质量保证
6、监测结果
表6.1 液阻监测结果数据表
表6.2 密闭性监测结果表
表6.3 气液比检测记录表
表6.4 处理装置油气（非甲烷总烃）排放监测数据表
7、结论及建议。
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承担单位：……有限公司
项目负责人：
报告编写：
采样人员：
分析人员：
审核：
审定：
建设项目竣工环境保护验收监测人员培训合格证书（验监）证字第……号
……有限公司
电话：……
传真：……
邮编：……
地址：……
检测公司资质证书
报告说明
1.报告无本公司公章无效。
2.报告未经审核、批准无效。
3.对现场不可复制的监测，仅对监测所代表的时间和空间负责。
4.本报告未经书面授权不得部分复制。
5.验收委托方如对验收报告表有异议，须在报告之日起十五日内（特殊样品除外）向本公司提出，逾期不予受理。
目录
表一概况 (1)
表二项目概况 (2)
表三生产工艺及污染物产出流程 (4)
表四污染因素及污染物处理措施 (5)
表五环评结论、建议及批复要求 (7)
表六执行标准及监测内容 (9)
表七监测质量保证措施及工况 (12)
表八监测结果及评价 (13)
表九环保检查结果 (17)
表十验收监测结论及建议 (20)
附表：
附表一：建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表
附图：
附图一：现场照片
附图二：……加油站交通位置图
附图三：……加油站项目平面图
附件：
附件一：审批意见
附件二：验收监测委托书
附件三：危险废物处置合同
附件四：检测报告
表一概况
表三生产工艺及污染物产出流程
表七监测质量保证措施及工况
第13 页共20 页
表十验收监测结论及建议
附表一建设项目环境保护审批登记表
建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表
第1页共2 页
2、（11）：指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代消减的量；
3、（6）=(4)-(5) ；（12）=（6）-（8）-（11）；
4、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年。
第2页共2 页
附图一现场照片
主体工程照片
加油站主体储油罐
环保工程照片
化粪池油烟净化器附图二项目交通位置图
附图三项目平面布置图
附件一
附件二
附件三。