医院骨科通用ppt模板
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骨科小讲课ppt课件
骨科起源于古代，随着医学技术和设 备的不断进步，骨科逐渐发展成为一 门独立的医学学科。
发展
现代骨科不断引入新技术和治疗方法 ，如微创手术、3D打印技术等，为患 者提供更高效、安全的治疗。
骨科的常见疾病
01
02
03
04
骨折
包括各种原因引起的骨折，如 外伤、交通事故等。
关节炎
包括类风湿性关节炎、骨关节 炎等。
上肢骨折
• 肱骨远端骨折是指肱骨远端关节面及干骺端的骨折，常因外伤 导致，如摔跤、撞击等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗， 根据骨折类型和患者情况选择合适的治疗方法。
上肢骨折
前臂骨折：包括尺骨骨折、桡骨骨折等 。
• 尺骨骨折是指尺骨骨干骨折，多因外 伤导致，如摔跤、撞击等。治疗方法 包括保守治疗和手术治疗，根据骨折 类型和患者情况选择合适的治疗方法 。
节功能。
调整生活方式，如均衡饮食、适 量运动和保持良好的心态，以促
进身体的恢复。
根据医生的建议，定期进行随访 和复查，以确保骨折愈合的良好
。
03
膝关节骨折
膝关节的解剖结构与功能
膝关节解剖
膝关节是人体最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨组成， 具有内外侧副韧带、交叉韧带和半月板等重要结构。
膝关节功能
要求精细、准确，注重手术指征的把握，根据不同患者的具体情况 制定个性化的手术方案。
骨科手术前的准备工作
包括全面评估患者的身体状况、完善相关检查、确定手术方案等。
骨科手术的常见类型及适应症
关节置换术
适用于关节严重受损或关节炎 病变严重者，通过置换人工关 节来恢复关节活动度及减轻疼
痛。
骨折内固定术
用于治疗骨折，通过植入钢板 、螺钉等固定物将骨折部位固 定，促进骨折愈合。
发展
现代骨科不断引入新技术和治疗方法 ，如微创手术、3D打印技术等，为患 者提供更高效、安全的治疗。
骨科的常见疾病
01
02
03
04
骨折
包括各种原因引起的骨折，如 外伤、交通事故等。
关节炎
包括类风湿性关节炎、骨关节 炎等。
上肢骨折
• 肱骨远端骨折是指肱骨远端关节面及干骺端的骨折，常因外伤 导致，如摔跤、撞击等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗， 根据骨折类型和患者情况选择合适的治疗方法。
上肢骨折
前臂骨折：包括尺骨骨折、桡骨骨折等 。
• 尺骨骨折是指尺骨骨干骨折，多因外 伤导致，如摔跤、撞击等。治疗方法 包括保守治疗和手术治疗，根据骨折 类型和患者情况选择合适的治疗方法 。
节功能。
调整生活方式，如均衡饮食、适 量运动和保持良好的心态，以促
进身体的恢复。
根据医生的建议，定期进行随访 和复查，以确保骨折愈合的良好
。
03
膝关节骨折
膝关节的解剖结构与功能
膝关节解剖
膝关节是人体最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨组成， 具有内外侧副韧带、交叉韧带和半月板等重要结构。
膝关节功能
要求精细、准确，注重手术指征的把握，根据不同患者的具体情况 制定个性化的手术方案。
骨科手术前的准备工作
包括全面评估患者的身体状况、完善相关检查、确定手术方案等。
骨科手术的常见类型及适应症
关节置换术
适用于关节严重受损或关节炎 病变严重者，通过置换人工关 节来恢复关节活动度及减轻疼
痛。
骨折内固定术
用于治疗骨折，通过植入钢板 、螺钉等固定物将骨折部位固 定，促进骨折愈合。
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骨科的常见疾病与治疗
常见疾病
骨折、关节炎、颈椎病、腰椎间盘突 出等。
治疗手段
手术、药物治疗、物理治疗、康复训 练等。
骨科的发展趋势与前沿技术
发展趋势
个性化治疗、微创手术、组织工程和再生医学等。
前沿技术
3D打印技术辅助手术、机器人手术、超声治疗等。
02
骨科诊疗流程
患者就诊流程
患者预约挂号
患者可通过电话、网络 或现场进行预约挂号。
注意事项提醒
医生提醒患者注意定期复 查、按时服药、保持良好 的生活习惯等。
03
骨科手术介绍
骨科手术的分类与适应症
分类
创伤性手术、矫形性手术、关节镜手术等。
适应症
骨折、脱位、脊柱侧弯、关节炎、骨肿瘤等。
骨科手术的术前准备与术后护理
术前准备
评估患者状况、制定手术计划、进行 必要的实验室检查和影像学检查等。
检查。
影像学检查
根据需要，医生会安排患者进 行X光、CT、MRI等影像学检
查，以进一步明确诊断。
实验室检查
根据需要，医生会安排患者进 行血液、尿液等实验室检查，
以排除其他疾病。
治疗计划与方案
治疗方案确定
医生根据诊断结果，为患者制 定个性化的治疗方案。
手术治疗
对于需要手术治疗的患者，医 生会详细说明手术目的、手术 风险、术后注意事项等。
心理支持
关注患者的心理健康，提供必要的心 理支持和辅导，帮助患者树立信心， 积极面对疾病。
05
骨科医生培训与进修
骨科医生培训的重要性与要求
重要性
骨科医生培训是提高医生专业技能和临床能力的关键途径， 有助于提高医疗质量和患者满意度。
骨科小讲课ppt课件
定期开展培训活动
关注患者的心理状态，提供心理支持 和安慰，帮助患者树立信心，积极配 合治疗。
组织定期的培训活动，提高医护人员 的专业素养和综合能力。
提高沟通技巧
加强医护人员沟通技巧的培训，提高 与患者的沟通能力，建立良好的医患 关系。
06
CATALOGUE
总结回顾与展望未来发展趋势
本课程重点内容回顾总结
心理支持
康复过程中，患者可能会出现 焦虑、抑郁等心理问题，及时 给予心理支持和干预十分重要
。
康复训练效果评估与调整方案
评估指标
包括疼痛程度、关节活动 度、肌肉力量、日常生活 能力等方面。
评估方法
可以采用量表评估、医生 评估、患者自评等方法。
调整方案
根据评估结果，对康复训 练方案进行调整和优化， 以达到更好的康复效果。
状况良好。
术中操作技巧
熟练掌握手术器械和操作步骤，注 意无菌操作，减少并发症的发生。
注意事项
根据患者情况及时调整手术方案， 注意保护周围组织，减少创伤。
术后康复指导与护理措施
康复指导
指导患者进行功能锻炼，促进关节功 能恢复，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
护理措施
密切观察患者生命体征，注意伤口清 洁和换药，预防感染。同时给予心理 支持，帮助患者树立信心，积极配合 治疗。
未来发展趋势与挑战
发展趋势
随着人口老龄化和生活方式的变化，骨科疾病谱也在发生变化，未来将更加注 重个性化治疗和康复。
挑战
随着医疗技术的不断进步，骨科医生需要不断学习和掌握新的技术和方法，同 时还需要关注医疗伦理和患者权益等问题。
02
CATALOGUE
常见骨科疾病及诊断方法
骨折分类与临床表现
骨科小讲课PPT
病例二：腰椎间盘突出患者的手术治疗
总结词
通过腰椎间盘突出患者的手术治疗案例，了解腰椎间 盘突出的发病机制、手术治疗的适应症和手术方法。
详细描述
腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，多发于中老年人 。当腰椎间盘发生退行性改变或受到外力作用时，髓核 突出压迫神经根，导致腰痛、坐骨神经痛等症状。对于 症状严重的患者，手术治疗是必要的。手术方法有多种 ，包括椎间融合、腰椎减压固定术等。在手术前，医生 会根据患者的具体情况选择合适的手术方法，并告知患 者手术风险和术后注意事项。手术后，患者需要积极进 行康复训练，逐渐恢复腰部功能。
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退行性变和外 力作用，导致腰椎间盘中央的髓核突出压迫 神经根。腰椎间盘突出的症状包括腰部疼痛 、坐骨神经痛、下肢麻木等。治疗腰椎间盘 突出的方法包括保守治疗和手术治疗。
颈椎病
总结词
颈椎病是一种常见的骨科疾病，通常表现为颈部疼痛和上肢麻木。
详细描述
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变和外力作用，导致颈椎间盘压迫神经根或脊髓引起的疾 病。颈椎病的症状包括颈部疼痛、上肢麻木、肌肉无力等。治疗颈椎病的方法包括保守
药物治疗是骨科治疗中的基础手段， 主要用于缓解疼痛、消炎、减轻炎症 等。常见的药物包括非处方药和处方 药，如布洛芬、阿司匹林等。
药物治疗需遵循医生的指导，注意药 物的副作用和相互作用，避免长期使 用或滥用药物。
物理治疗
物理治疗是利用物理因子如电、光、热、磁等来缓解疼痛、促进康复的一种治疗 方法。常见的物理治疗包括按摩、针灸、牵引、超声波等。
03
骨科常见疾病
骨折
总结词
骨折是骨科最常见的疾病之一，通常由外伤引起，需要及时 的诊断和治疗。
详细描述
2024版骨科培训课件ppt课件
骨科培训课件ppt课件•骨科基础知识•诊断技术与方法•治疗手段与方案选择•特殊人群骨科问题探讨目•典型案例分析•现代技术在骨科中应用前景展望录骨骼系统结构与功能骨骼组成人体共有206块骨头，分为颅骨、躯干骨和四肢骨三大部分。
骨骼功能保护内脏器官，提供运动支持，储存矿物质如钙和磷，以及参与血液细胞生成等。
骨膜与骨髓骨膜覆盖在骨表面，内含血管和神经，负责营养供应和感觉传递；骨髓位于骨髓腔和松质间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。
根据关节面的形态和结构，可分为滑膜关节、纤维关节和软骨关节三类。
关节分类关节运动关节辅助结构关节的运动形式包括屈、伸、收、展、旋内、旋外等，不同关节的运动范围各异。
关节的辅助结构包括韧带、关节盘、关节唇等，它们对关节的稳定性和运动起到重要作用。
030201关节类型及运动范围骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，常见于儿童及老年人。
骨折定义根据骨折处皮肤、黏膜的完整性可分为闭合性骨折和开放性骨折；根据骨折的程度和形态可分为不完全骨折和完全骨折。
骨折类型急救处理包括止血、包扎、固定和搬运；治疗原则包括复位、固定和康复治疗。
骨折处理常见骨折类型与处理方法损伤类型软组织损伤包括擦伤、挫伤、撕裂伤等，多由于钝性或锐性暴力所致。
软组织定义软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊，神经、血管等。
修复原理软组织损伤后，机体通过炎症反应、组织再生和修复等过程进行自愈。
治疗原则包括减轻疼痛、促进炎症消退和组织修复。
软组织损伤修复原理03常见骨科疾病的X 线诊断学习骨折、脱位、骨肿瘤等疾病的X 线表现及诊断要点01X 线检查基础了解X 线成像原理、设备类型及操作规范02骨骼系统X 线表现掌握正常骨骼及关节的X 线解剖和变异X 线检查在骨科应用CT和MRI在骨科诊断中价值CT检查原理及应用01了解CT成像原理，掌握其在骨骼系统中的应用，如复杂骨折、脊柱病变等MRI检查原理及应用02熟悉MRI成像原理，掌握其在软组织病变、脊髓病变等骨科疾病中的应用CT和MRI在骨科诊断中的比较03分析CT和MRI在骨科疾病诊断中的优缺点，合理选择检查方法了解血常规、血沉、C 反应蛋白等实验室检查在骨科疾病中的应用血液学检查掌握类风湿因子、抗核抗体等免疫学检查在骨科疾病中的意义免疫学检查熟悉细菌培养、药敏试验等微生物学检查在骨科感染疾病中的应用微生物学检查实验室检查及辅助诊断手段1 2 3强调详细询问病史和全面体格检查在鉴别诊断中的重要性病史采集与体格检查学习常见骨科疾病的症状与体征，掌握其鉴别诊断要点症状与体征分析结合影像学和实验室检查结果，综合分析，提出鉴别诊断意见影像学与实验室检查综合分析鉴别诊断思路和方法保守治疗措施及适应症使用非甾体消炎药、镇痛药等缓解疼痛、减少炎症。
骨科常见ppt课件
详细描述
颈椎病的常见原因包括颈椎间盘退行性变、颈部慢性劳损、颈部外伤、颈部炎症等。颈椎病的症状主要包括颈部 疼痛、僵硬、活动受限，以及上肢放射痛、感觉障碍、肌力减退等。
颈椎病的诊断与治疗方法
总结词
颈椎病的诊断与治疗方法介绍
详细描述
颈椎病的诊断主要依据临床表现和影像学检查，如X线、CT、MRI等。治疗方法包括非手术治疗和手 术治疗，非手术治疗包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗等，手术治疗则根据病情选择合适的手术方 式。
腰椎间盘突出的常见原因与症状
总结词
腰椎间盘突出的常见原因包括长期久坐、重体力劳动 、不良姿势等，症状包括腰部疼痛、下肢麻木、放射 痛等。
详细描述
长期久坐、重体力劳动、不良姿势等是导致腰椎间盘突 出的常见原因。长期久坐会使腰椎间盘长时间受到压力 ，加速退行性变；重体力劳动则会使腰椎间盘受到过度 的挤压或牵拉，导致纤维环破裂；不良姿势如弯腰、扭 腰等则会使腰椎间盘受到扭曲力，导致髓核突出压迫神 经根或马尾神经。症状包括腰部疼痛、下肢麻木、放射 痛等，严重时可能导致行走困难、大小便失禁等症状。
骨折的诊断与治疗方法
总结词
骨折的诊断主要依据临床表现和影像学检查，治疗方 法包括保守治疗和手术治疗。
详细描述
骨折的诊断主要依据临床表现和影像学检查。影像学 检查包括X线、CT和MRI等，可以清楚地显示骨折部 位和移位情况。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 保守治疗包括石膏固定、牵引、外固定等，适用于一 些无明显移位或稳定性好的骨折。手术治疗适用于有 明显移位或稳定性差的骨折，通过切开复位内固定或 外固定支架等技术来恢复骨骼的完整性。
THANK YOU
感谢聆听
骨科疾病的病因与病理
病因
骨科疾病的病因多种多样，包括 创伤、长期劳损、炎症、遗传因 素等。
颈椎病的常见原因包括颈椎间盘退行性变、颈部慢性劳损、颈部外伤、颈部炎症等。颈椎病的症状主要包括颈部 疼痛、僵硬、活动受限，以及上肢放射痛、感觉障碍、肌力减退等。
颈椎病的诊断与治疗方法
总结词
颈椎病的诊断与治疗方法介绍
详细描述
颈椎病的诊断主要依据临床表现和影像学检查，如X线、CT、MRI等。治疗方法包括非手术治疗和手 术治疗，非手术治疗包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗等，手术治疗则根据病情选择合适的手术方 式。
腰椎间盘突出的常见原因与症状
总结词
腰椎间盘突出的常见原因包括长期久坐、重体力劳动 、不良姿势等，症状包括腰部疼痛、下肢麻木、放射 痛等。
详细描述
长期久坐、重体力劳动、不良姿势等是导致腰椎间盘突 出的常见原因。长期久坐会使腰椎间盘长时间受到压力 ，加速退行性变；重体力劳动则会使腰椎间盘受到过度 的挤压或牵拉，导致纤维环破裂；不良姿势如弯腰、扭 腰等则会使腰椎间盘受到扭曲力，导致髓核突出压迫神 经根或马尾神经。症状包括腰部疼痛、下肢麻木、放射 痛等，严重时可能导致行走困难、大小便失禁等症状。
骨折的诊断与治疗方法
总结词
骨折的诊断主要依据临床表现和影像学检查，治疗方 法包括保守治疗和手术治疗。
详细描述
骨折的诊断主要依据临床表现和影像学检查。影像学 检查包括X线、CT和MRI等，可以清楚地显示骨折部 位和移位情况。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 保守治疗包括石膏固定、牵引、外固定等，适用于一 些无明显移位或稳定性好的骨折。手术治疗适用于有 明显移位或稳定性差的骨折，通过切开复位内固定或 外固定支架等技术来恢复骨骼的完整性。
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骨科疾病的病因与病理
病因
骨科疾病的病因多种多样，包括 创伤、长期劳损、炎症、遗传因 素等。
骨科小讲课ppt课件
骨科的历史与发展
骨科的历史
骨科起源于古代，随着医学技术的发 展而不断进步。
骨科的发展
现代骨科涉及的疾病范围越来越广， 治疗技术也不断更新，如人工关节置 换、脊柱手术等。
骨科的常见疾病与治疗
骨折
骨质疏松症
骨折是指骨头的完整性和连续性受到 破坏，常见的原因有外伤、骨质疏松 等。治疗方法包括保守治疗和手术治 疗。
关节的基本构造
关节由关节面、关节囊、关节腔和韧带等组成。关节面是两块骨骼相互接触的表面，关节囊包围着关节，并分泌 滑液以润滑关节面，减少摩擦。关节腔是关节内滑液所占据的空间，韧带连接两块骨骼以增加关节的稳定性。
关节的功能
关节的主要功能是运动和支撑，使人体能够进行各种活动。此外，关节还可以保护骨骼免受损伤，减轻外力对骨 骼的影响。
康复治疗还包括心理辅导和生活方式 调整，如纠正不良姿势、避免过度劳 累等。
05
骨科手术概述
骨科手术的基本操作
分离
将手术部位的肌肉、血管和神 经分离，以避免损伤。
结扎
用丝线或可吸收线结扎血管和 组织，以减少术后出血和感染 。
切开
在手术部位进行皮肤切开，以 暴露手术部位。
止血
使用止血带或药物止血，减少 手术过程中的出血。
骨质疏松症是一种骨骼疾病，表现为 骨密度降低、骨折风险增加。治疗方 法包括药物治疗、物理治疗和生活方 式调整。
骨关节炎
骨关节炎是一种关节退行性疾病，表 现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症 状。治疗方法包括药物治疗、物理治 疗和手术治疗。
02
骨折概述
骨折的定义与分类
定义
骨折是指骨骼完整性的丧失，包括骨裂、骨折碎片、完全骨 折等。
作业疗法
(推荐课件)骨科PPT幻灯片
01骨科概述与基础知识Chapter骨科定义及研究范围骨科医学定义研究范围骨骼系统结构与功能骨骼结构骨骼功能常见骨科疾病类型及发病原因骨折与脱位关节炎脊柱疾病骨肿瘤诊断方法与治疗原则诊断方法治疗原则02骨折与关节脱位Chapter010203 0405按病因分类外伤性脱位、病理性脱位按脱位程度分类完全脱位、不完全脱位复位01固定02功能锻炼03手法复位小夹板或石膏固定注意事项选择合适的保守治疗方法，根据骨折类型和部位决定01 02手术治疗适应证开放性骨折合并血管神经损伤多发性骨折或合并重要脏器损伤关节内骨折移位明显，影响关节功能恢复0102030403脊柱相关疾病Chapter颈椎病的常见类型及症状神经根型颈椎病脊髓型颈椎病交感神经型颈椎病诊断方法01 02 031 2 30102 03卧床休息药物治疗开放手术物理治疗微创手术手术治疗体格检查观察与随访评估方法干预措施010*********01恶性肿瘤的治疗方法及预后评估020304转移性脊柱肿瘤的治疗原则与策略疼痛控制的方法与技巧提高生活质量的治疗措施04运动系统损伤与修复Chapter急性损伤慢性损伤损伤原因030201运动系统损伤类型及原因剖析韧带撕裂和肌腱炎非手术治疗方法韧带撕裂非手术治疗肌腱炎非手术治疗休息、热敷、按摩、局部封闭等，同时可进行拉伸锻炼和力量训练。
关节镜技术在运动系统损伤中应用关节镜技术介绍运动系统损伤中的应用康复训练在运动系统损伤后作用促进组织修复恢复关节功能预防再次损伤05儿童骨科特色问题探讨Chapter儿童生长发育过程中骨骼变化特点骨骼可塑性强骨骼生长迅速儿童骨骼中的有机质含量较高，使得骨骼具有较好的弹性和可塑性。
骨骼发育不均衡01020304儿童骨折后应尽快就医，进行专业诊断和治疗，避免延误病情。
及时处理儿童骨折多数可采用保守治疗，如石膏固定、牵引等，减少手术创伤。
保守治疗为主儿童骨折后需关注并发症的发生，如感染、畸形愈合等，及时采取措施。
骨科护理及健康教育PPT课件
• 4.告知患者随时注意肢体感觉及运动情况，切忌私自松紧、 拆除石膏。
• 5.注意保持石膏清洁 污染严重时及时更换石膏。
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11
颈椎手术围手术期护理
• 一、术前护理 • （一）观察要点 • 1.观察病人对有关疾病的知识掌握情况。 • 2.观察脊髓神经功能，如双上肢、双下肢的感觉、运
动。 • (二)护理措施 • 1.协助做好各项检查，如X线摄片、CT、MRI等。 • 2.体位训练：后路手术前做俯卧位训练，前路手术前做气
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13
颈椎手术围手术期护理
• 1．颈围固定后保持头颈部中立位，平稳搬运病人至床上， 严禁扭转或过伸、特别是植骨及放置内固定患者。
• 2．严密监测生命体征、血氧饱和度、神志和四肢的感觉、 运动、肌力情况，术后行吸氧、心电监护。
• 3．颈前路手术后，如出现呼吸困难，多因深部 血肿或喉 头水肿引起，应通知医生采取紧急措施。
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21
髋关节置换围手术期护理
• 3．饮食护理
• （1）髋关节置换手术出血量约1000ML~1500ML,营养不良 者对失血、休克的耐受性较差。髋关节骨病或创伤患者卧 床不起，使其食欲下降。应调整患者心态，给予合理的饮 食指导。（2）注意饮食的色香味及食物的多样性。 （3） 鼓励患者每日进高蛋白、高钙质、高热量、易消化、富含 维生素的食物，提高患者对手术的耐受性。
• 4.对行融合术者，需颈部制动3个月，以防内固定松动、 脱落。
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14
颈椎手术围手术期护理
• 5.保留导尿管通畅，每日尿道口消毒1次，每1-2h开放导 尿管一次，多饮水，注意尿管拨除后小便能否自解，并与 术前比较，观察手术效果。
• 6．观察引流液的量、色，如为淡红色或淡黄色液体应警 惕脑脊液漏，应立即停止负压吸引，并通知医生对症处理。
• 5.注意保持石膏清洁 污染严重时及时更换石膏。
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11
颈椎手术围手术期护理
• 一、术前护理 • （一）观察要点 • 1.观察病人对有关疾病的知识掌握情况。 • 2.观察脊髓神经功能，如双上肢、双下肢的感觉、运
动。 • (二)护理措施 • 1.协助做好各项检查，如X线摄片、CT、MRI等。 • 2.体位训练：后路手术前做俯卧位训练，前路手术前做气
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13
颈椎手术围手术期护理
• 1．颈围固定后保持头颈部中立位，平稳搬运病人至床上， 严禁扭转或过伸、特别是植骨及放置内固定患者。
• 2．严密监测生命体征、血氧饱和度、神志和四肢的感觉、 运动、肌力情况，术后行吸氧、心电监护。
• 3．颈前路手术后，如出现呼吸困难，多因深部 血肿或喉 头水肿引起，应通知医生采取紧急措施。
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21
髋关节置换围手术期护理
• 3．饮食护理
• （1）髋关节置换手术出血量约1000ML~1500ML,营养不良 者对失血、休克的耐受性较差。髋关节骨病或创伤患者卧 床不起，使其食欲下降。应调整患者心态，给予合理的饮 食指导。（2）注意饮食的色香味及食物的多样性。 （3） 鼓励患者每日进高蛋白、高钙质、高热量、易消化、富含 维生素的食物，提高患者对手术的耐受性。
• 4.对行融合术者，需颈部制动3个月，以防内固定松动、 脱落。
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14
颈椎手术围手术期护理
• 5.保留导尿管通畅，每日尿道口消毒1次，每1-2h开放导 尿管一次，多饮水，注意尿管拨除后小便能否自解，并与 术前比较，观察手术效果。
• 6．观察引流液的量、色，如为淡红色或淡黄色液体应警 惕脑脊液漏，应立即停止负压吸引，并通知医生对症处理。
《骨科》ppt课件(2024)
关节内骨折
涉及关节面的骨折，需精确复位和固定，以恢复关节功能 。
2024/1/30
34
儿童脊柱侧弯筛查和干预措施
筛查方法
通过观察儿童站立姿势、弯腰试验和X线检查等方法进行 筛查。
干预措施
对于轻度脊柱侧弯，可采取体操锻炼、支具治疗等非手 术方法；对于重度脊柱侧弯，需考虑手术治疗。
2024/1/30
35
36
THANKS
感谢观看
2024/1/30
37
研究范围
包括创伤、感染、肿瘤、畸形、代谢性骨病、脊柱疾病等多 个领域。
4
骨骼系统结构与功能
骨骼组成
包括颅骨、躯干骨、四肢骨等， 共206块骨头。
2024/1/30
骨骼功能
支撑身体、保护内脏器官、造血、 储存矿物质等。
关节类型与特点
包括滑膜关节、纤维关节、软骨关 节等，具有连接、支撑和运动功能 。
5
20
脊柱肿瘤识别和处理策略
识别
脊柱肿瘤可表现为局部疼痛和患肢的肌 肉痉挛，肿瘤较大时可压迫脊髓或神经 根引起相应症状。X线、CT和MRI等影像 学检查有助于识别肿瘤。
VS
处理策略
对于良性肿瘤，可手术切除并重建脊柱稳 定性；对于恶性肿瘤，需根据肿瘤性质和 分期制定综合治疗方案，包括手术、放疗 、化疗等。同时，应关注患者的疼痛管理 和生活质量提升。
2024/1/30
23
人工关节置换术适应症和手术技巧
要点一
适应症
要点二
手术技巧
严重关节破坏、疼痛、功能障碍，经保守治疗无效者。
选择合适的假体、精确的截骨、良好的软组织平衡、正确 的假体安放。
2024/1/30
24
(推荐课件)骨科PPT幻灯片
将小指、中指、食指固定于伸直位，嘱患者屈曲无名指以对抗 检查者阻力。
13
3.压颈试验（+）， 臂丛神经牵拉试验（+）。
压颈试验： 患者坐位， 头颈偏向患
侧或后伸， 检查者按压其 头顶， 持续片刻， 如果出现 颈肩痛或上肢放射性疼痛 、麻木、酸胀等不适感即 为阳性。
14
臂丛神经牵拉试验： 患者坐位， 检查者一手
27
颈椎动力位X片（即过伸过屈位） 了解颈椎稳定性的重要途径
28
颈椎双斜位X片 判定椎间孔中神经受压情况
29
影像学检查
颈椎CT
30
影像学检查
MRI： T2加权硬脊膜囊间隙消失， 脊髓 受压， 脊髓内出现高信号区； T1加权 椎间盘突入椎管内。
31
多节段脊髓型颈椎病
32
33
【治疗】
一、保守治疗 （一）一般治疗
骨科常见病诊治
1、颈椎病 2、骨性关节炎 3、肩周炎 4、风湿性关节炎 5、腰椎间盘突出 6、腰肌劳损 7、上下肢骨折 8、锁骨骨折
1
第一部分
颈椎病 骨性关节炎
2
第一节 颈椎病
3
【概 述】
颈椎病（cervical spondylosis）：由于颈椎间盘退变、 突出， 颈椎骨质增生， 椎间孔变形， 韧带增厚、变形、 钙化等退行性改变， 刺激或压迫颈椎周围的肌肉、血 管、神经根、脊髓， 而引起一系列症状和体征。
4.咽喉部炎症 当咽喉部有急性或慢性炎症时， 周围组织的炎性水
肿容易诱发颈椎病症状出现， 或使病情加重 5.发育性椎管狭窄 6.颈椎先天畸形 7.精神及代谢因素
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【解剖】
颈椎骨有7块， 典型的椎骨由前方的椎体和后部的 椎弓构成， 椎体和椎弓围成一孔， 称为椎孔。
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三、注意事项： 1、选择适当的拐杖，底部须附有橡皮垫。 2、行走前检查拐杖螺丝及橡皮垫是否稳固。 3、穿着适当长度的裤子及合脚防滑的鞋子。 4、维持地面干燥，走道通畅，无障碍物，以免滑到或绊倒。 5、第一次下床使用拐杖，须有护理人员在旁协助与指导。 6、站立时，拐杖底部放置于脚尖前10公分再向外侧10公分处。 7、行走前先站稳，步伐不宜太大。 8、行走时以手臂力量支撑身体，拐杖顶部距腋下二横指，以避 免臂神经丛受压。
• 骨折部位瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，并从骨痂向骨 组织钙化。病人可多吃高营养食物和含钙、锰、铁等微量元素 的食物，动物肝脏、鸡蛋、绿色蔬菜、小麦含铁比较多；海产 品、黄豆等含锌比较多；麦片、蛋黄等含锰较多。同时配以鸡 汤、鱼汤及各类骨头汤，可选择性地加入红枣、枸杞等。
拐杖的使用方法
• 一、使用的目的：避免患肢负重，增加活动范围。 • 二、 拐杖长度的选择： • 1、身高减去40cm。 • 2、拐杖顶部距腋下2横指，把手高度以肘关节弯曲15-30 度宜。
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助行器的使用
• 正确使用目的： • 使下肢手术，无力之病人能以手臂力量部分或完全负荷身体的 重量，最大限度的支持保护患肢，尽早恢复正常步态。 • 高度的选择： • 紧握手把时，手肘关节弯曲呈30度，助行器可在平地使用，上 下楼梯则不合适。 • 行走方法：先移动助行器→患肢→健肢
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• 4． 严重的腰椎骨折、脱位或术后病人，在解除腰围以前，要 征得医生的同意，防止贸然解除腰围而引起不良后果。
如何避免手部创伤术后感染？
• 开放性损伤须及时彻底清创，这是控制感染的最主要措施。 • 保持局部皮肤清洁，保持敷料不被污染或浸湿，对污染和浸湿 的敷料要及时更换，更换敷料时动作要温柔，严格无菌操作。 • 根据损伤程度、污染情况及清创过程，及时有针对性地应用抗 生素，直到伤情稳定，愈合满意，排除感染可能是停止使用。 • 观察伤口有无红肿及渗夜，每天监测体温波动情况，发现可疑 感染征象时应及时通知医生，以便早期处理。 • 已发生感染的伤口，特别是深部感染或已形成脓肿时，应及时 切口引流，换药治疗，并及时将脓液做细菌培养和抗生素药敏 试验，并增加抗生素用量。
• 鼓励病人进高营养、高蛋白、多维生素、纤维素易消化饮食， 提高全身抵抗力。
骨折病人的饮食注意事项
• 骨折后1-2周 • 此时骨折患者的饮食需清淡、易吸收消化，应多食用一些蔬菜 、水果、鱼汤、蛋类、豆制品等. • 骨折后2-4周 • 骨折病人这时的身体不再那么虚弱，食欲和肠胃功能都有所恢 复，那时可适当补充营养，像骨头汤、鱼类、蛋类及动物肝脏 等食物比较好，同时也要多吃一些萝卜、西红柿、青椒等，这 些食物可满足骨骼生长需要，促进伤口愈合。 • 骨折后5周以上
病室环境
• 1.床单位：为了整个病室的整洁，请您留下生活必需品，其余 物品带离医院。床上不放杂物，桌上一壶一杯，毛巾挂于桌 旁架上，其余物品放入柜子内。床下的铁架是放便盆、尿壶 和鞋的。脸盆放在洗手间。敬请协助！！！ • 2.卫生间的使用：能下地的病人和陪人请自觉爱护卫生间的设 施，大小便后及时冲净，勿将剩饭、瓜果皮、纸屑等废物扔 入马桶。请您自觉遵守！ • 3.呼叫器：在您的床头上方备有呼叫器，您卧床期间可用呼叫 器呼叫护士帮助您解决困难问题。
• 9、渐进性增加拐杖行走的活动量。 • 四、行走时：患肢稍可或完全无法负重时，二边拐杖跟患肢一 同向前，健肢再向前（如下图）。
• 站立、坐下及坐车： • 1、站立 拐杖置患侧，用另一手支持扶手撑起。 • 2、坐下：与上述相反。
• 上下楼梯：原则：健肢先上，患肢先下。 • 上楼：上楼时健肢先上，患肢后上，最后上拐杖。 • 下楼：将下楼时先下拐杖，再下患肢，最后是健肢。
• 4.吸烟有害健康：我们医院是无烟医院，病区内禁止吸烟，且 烟碱对血管有刺激作用，影响血液循环，故请患者及家属切勿 于病房内吸烟。同时，避免管道氧气发生意外请勿吸烟和点火 ，墙上的吸氧装置及插座请患者及家属切勿乱动。的规格要与自己腰的周长适应。上缘须达肋下缘，下缘 到臀裂以下。腰围的后侧不宜过分前凸，以免造成腰椎过度前 凸而不稳定，以平坦或略向前凸为宜。特别不宜使用过短的腰 围，腰围后侧应有硬条索支撑，减少腰骶部活动。 • 2. 腰围虽不能减轻重力，但可以超限制活动和保护腰椎的作用 ，应用时间过长，可以引起肌肉的废用性萎缩和腰椎稳定性降 低，因此要根据不同的病情，尽量减少腰围的作用时间，不宜 长久佩载，一般使用时间为3—6周。 • 3． 在使用腰围期间，要积极地在床上做些腰背肌锻炼，以防 止和减轻腰肌的萎缩。