骨折锁骨骨折中医护理方案

合集下载

锁骨骨折中医护理方案幻灯片课件

锁骨骨折中医护理方案幻灯片课件

足睡眠。 2、指导患者在日常生活中主要安全,特别是 老年人,避免摔倒。并且 要注意钙磷补充,适当增加户外活动,增加 日光照射。
14
(二)功能锻炼
遵医嘱及早进行功能锻炼,恢复患肢功能,
功能锻炼注意循疗渐进,避免过劳。
15
(三)饮食指导



根据患者的营养状况和辩证分型的不同,科学合理指导饮食,使患者达到最大程 度的康复,在指导患者饮食期间,动态观察患者的胃纳情况和舌苔变化,随时更 改饮食计划。 1、血瘀气滞证(骨折早期):宜食理气活血之品,如蔬菜、水果、蛋类、豆制 品、瘦肉等。食疗方:红枣桂圆汤(红枣、龙眼肉)。 2、瘀血凝滞证(骨折中期):宜食补益气血之品,如牛奶、鸡蛋、红枣、木耳、 瘦肉等,忌食肥甘煎炸之品。食疗方:莲子红枣粥(莲子、红枣、梗米)。 3、肝肾不足证(骨折后期): (1)肝肾虚者进食滋阴填精、滋养肝肾之品,如枸杞子、黑芝麻、黑木 耳等,忌辛辣刺激之品。药膳方:百合煲瘦肉汤。 (2)肝肾阳虚者宜进食温壮肾阳,补精髓之品,如黑豆、核桃、杏仁、 腰果、黑芝麻等。食疗方:干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒凉食物。
6
三、中医特色治疗护理
(一)三角巾悬吊固定或“8”字绷带固定
(二)围手术期护理
(三)特色药物治疗(中药汤剂、膏药) (四)特色技术(详见附录2)

7
(一)三角巾悬吊固定或“8”字绷带 固定
1.“8”字绷带固定,病人固定期间,站立行走时要 求病人双手叉腰,昂首挺胸,这样骨折断端在外固 定及病人的配合下,才能稳定。如病人有手或前臂 麻木感、桡动脉搏动触不到.表明布带包扎过紧, 应即适当放松至解除症状为止。 2.睡觉时头部不垫枕,要把枕头垫在背上,不能 患侧卧位。 3.固定期间要密切观察患侧上肢血运情况,防止 神经及血管的压伤。

锁骨骨折中医护理方案优化

锁骨骨折中医护理方案优化

2017年度骨折病(锁骨骨折)护理方案总结、分析、优化一、基本情况总结2017年,我科纳入该方案住院患者22例,平均住院天数12天,纳入该方案的患者涉及辨证分型:血瘀气滞证22例,瘀血凝滞证0例,肝肾不足证0例。

该方案应用的施护措施有:生活起居护理、饮食护理、情志护理。

中医护理技术有:耳穴压豆、中药贴敷二、护理方案应用情况分析(一)中医护理技术应用情况1、纳入该方案的22例患者,采用的主要辩证施护率为100%。

2、中医护理技术应用情况如下:耳穴压豆22例,中药贴敷1例(二)应用情况分析应用情况较好的为耳穴压豆,耳穴压豆依从率为100%,耳穴压豆满意率为100%。

依从性好的护理技术分析原因:1.责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高.2.无创伤,无痛苦,患者易于接受.3.用物及操作方法简单,临床易于实施.4.国家相关政策,如医保政策的支持.(三)责任护士对护理方案的评价责任护士对护理方案的评价分为4个层次:①实用性强:18(82%)②实用性较强:4(18%)人③实用性一般:0人④不实用:0人(三)施护中存在的问题1、中医饮食调护不到位我院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食,具有中医特色的饮食调护大部分局限在健康指导层面,膳食大部分是由家庭提供2、中医护理技术应用项目少,部分中医护理技术的适用性需要进一步提高。

医生下医嘱少,护理技术操作需要患者自身配合。

3、护理效果评价缺乏客观指标支持护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来评价,造成评价标准不一致,建议更加科学的评价方法。

4.护士在应用中医护理方案时比较依赖于表格内容,有些根据主要的症状实施的主要的辩证施护措施不全面,未在其他一栏进行增添内容三、护理方案优化我科通过2017年实施骨折病(锁骨骨折)中医护理方案以来,加强了中医理论和技能的培训,开展了中医特色辩证施护,发挥了中医护理在疾病和养生的作用。

将辩证施护的理论和方法应用到了病人的生活起居、饮食、情志之中。

锁骨骨折中医护理常规

锁骨骨折中医护理常规

外二科常见病种护理常规主讲人:曾海霞时间:2014-04-28 地点:护士站参加人员:锁骨骨折中医护理常规一、临床表现以局部肿胀、瘀斑、肩关节活动时疼痛加重为主要临床表现。

病位在骨骼、涉及肾。

二、护理评估1.受伤史、暴力性质2.患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。

3.生活自理能力和心理社会状况。

4.X线摄片及CT等检查结果。

5. 辩证:气滞血瘀标本俱实证,气滞血瘀标实本虚证。

三、一般护理1、按中医骨伤科一般护理常规2、保持患肢功能位或所需的治疗性体位。

四、并发症护理1、骨折部位疼痛、肿胀、血运情况、2.、外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医师,及时调整。

3、患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。

五、给药护理1、遵医嘱局部给予贴敷、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。

2、中药汤剂宜温服或遵医嘱用药酒服下。

六、饮食护理1、骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。

2、骨折中后期宜选择补益气血之品。

3、长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。

七、情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。

八、临证(症)施护1、上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊2、锁骨骨折患者在卧床休息时,应肩胛区垫高,以保持两肩后伸。

3、若医嘱开有祛瘀消肿类药粉外敷时,应用蜂蜜或热水调伴后根据患部瘀肿情况给予湿敷或凉敷。

4、针刺止痛取穴:肩髃、曲池。

九、健康指导1、注意保暖,防止受凉。

2、指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。

3、指导患者早期循序渐进功能锻炼。

4、定期复查。

胫腓骨干骨折护理常规一、临床表现以小腿肿胀疼痛、活动障碍为主要临床表现。

病位骨骼、涉及肾。

二、护理评估1、受伤史、暴力性质2、其他脏器有无损伤。

锁骨骨折的中医护理常规(骨二科)

锁骨骨折的中医护理常规(骨二科)

锁骨骨折的中医护理常规一、常见证候要点(一)血瘀气滞证:骨折后2周内,局部肿胀,疼痛明显,散在性瘀斑,舌暗红或有瘀斑、苔薄白,脉弦。

(二)瘀血凝滞证:伤后2~4周,仍有瘀凝气滞,肿痛尚未尽除,断骨已正,骨折未愈,伤处疼痛拒按则加剧,活动功能障碍,舌红或有瘀点、苔薄白,脉弦。

(三)肝肾不足证:伤后4周以上,疼痛已消,断骨未坚,筋脉疲软,可出现头晕耳鸣,腰膝酸软,肢体乏力,头晕目眩,两目干涩,视物模糊,五心烦热、遗精盗汗,舌红,苔薄,脉细数。

二、、常见症状/证候施护(一)肩部疼痛1、评估疼痛的诱因、性质,患肢感觉、血运、活动情况。

2、教会患者自我放松的方法,如深呼吸,听音乐,看书等分散患者注意力。

3、协助病人将患肢摆放舒适位置。

4、遵医嘱局部予中药外敷,中药贴敷、神灯照射、中药离子导入等治疗,以活血化瘀、消肿止痛。

5、遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻疼痛。

常用穴位:神门、交感、皮质下等。

(二)肢体肿胀1、评估患肢肿胀程度以及伴随的症状,并做好记录。

2、指导进行患肢肌肉舒缩运动,如握拳、手指屈伸等活动。

3、用三角巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前屈肘90度,禁止作肩前屈、内收等动作。

4、遵医嘱予中药外敷、中药贴敷、中药热熨、神灯照射等治疗,注意防止皮肤烫伤及损伤,观察治疗效果。

(三)肩部活动受限1..做好健康教育,教会患者起床活动的注意事项。

2、指导患者进行患侧关节的功能锻炼,循序渐进,每日多次。

3、做好生活护理,日常用物放在病人易于取放的地方。

4、遵医嘱采用中药熏洗、骨伤治疗仪等治疗。

三、中医特色治疗护理(一)锁骨骨折整复的护理1、整复前告知患者整复方法及配合注意事项。

2、局部固定后,取半坐卧位或平卧位,避免侧卧位,以防外固定松动,平卧时在两肩间垫一窄垫,使两肩后伸外展。

3、离床活动时用三角巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前屈肘90度,禁止作肩前屈、内收等动作。

4、整复后注意观察患者肩部疼痛、手指及前臂是否有麻木感,桡动脉是否有减弱或消失,发现异常应及时报告医生,立即调整外固定的松紧度直至症状解除为止。

锁骨骨折中医护理方案

锁骨骨折中医护理方案
自觉进行功能锻炼依从性差 解决思路: 1、向患者说明功能锻炼的目的和意义,打消思想
顾虑,使其主动进行功能锻炼,主动配合治疗和护 理。 2、督促和指导患者功能锻炼,使其掌握功能锻炼 方法。如握拳、伸指、分指、腕屈伸运动、捏小球, 抗阻腕屈伸、爬梯,抗阻牵拉肩等练习,功能锻炼 要循序渐进,以不感到疲劳为主。 3、定期随访,调查患者依从性,及时给予针对性 的指导。
1.中药熏洗□ 2. 中药湿敷□ 3.物理治疗□ 4.中药硬膏□ 5.冷 疗□ 6. 其他:
应用次数:__ ___次,应用时间:___ __天 应用次数:__ ___次,应用时间:___ __天 应用次数:__ ___次,应用时间:___ __天 应用次数:__ ___次,应用时间:___ __天 应用次数:__ ___次,应用时间:___ __天 应用次数:__ ___次,应用时间:___ __天
(二)肿胀
1、评估肩部疼痛、肿胀程度,并做好记录。 2、损伤早期局部可冷疗,降低毛细血管通透性,
减少渗出,使破裂的小血管及时凝固止血,减轻肿 胀。 3、遵医嘱局部使用消肿止痛膏、中药湿敷等治疗, 注意观察有无皮肤过敏情况;也可物理治疗,如 TDP、超声波、中药熏蒸、中频等,注意观察治疗 效果。 4、遵医嘱予活血止痛汤口服,指导患者宜餐后30 分钟温服。
2、体位护理:健侧卧位,肩胛区垫高,以保持两肩后伸, 肩关节制动,注意保护患处,以免肩部活动时引起疼痛。 3、在进行各种检查、治疗、护理时,动作应轻柔、避免 粗暴,尽量减少疼痛刺激。
4、指导病人采取预防或减轻疼痛的方法,使其保持良好的 心态。如放慢节律呼吸,深呼吸一握紧拳头一打呵欠,想像、 听音乐等有助于分散注意力,减轻疼痛。 5、遵医嘱进行局部中药硬膏贴敷、中药熏蒸、中药涂擦 等方法,使其行气消瘀,通络止痛作用;

骨骨折中医护理方案

骨骨折中医护理方案

锁骨骨折中医护理方案一、常见证候要点(一)中医证候分类:1.青枝型骨折:多见于幼儿,骨折处形成向上弯曲的弓形。

2.横断型骨折:多见成年人,骨折端可具有典型的重叠,近端向上后方移位,远端向下前方移位。

3.粉碎型骨折:多为直接暴力引起,常于中1/3处有小骨片呈垂直移位。

(二)中医证型分期:初期(骨断筋伤、气滞血瘀):由于筋骨脉络的损伤,血离筋脉,瘀积不散,气血凝滞,经络受阻,故出现局部肿胀、疼痛;加之骨的完整性、连续性中断,骨支架作用不全(或丧失),故患肢有活动受限。

中期(骨断筋伤、气血亏虚):此期肿胀逐渐消退,疼痛明显减轻,但瘀肿虽消而未尽,骨尚未连接。

故患者尚存局部酸胀不适,或有隐痛,患肢仍不能自主活动。

后期(骨断筋伤、肝肾不足):此期因患者久卧,使筋、骨、肌腱疏松,气血两虚,肝肾不足,故患者表现为患侧乏力,下床后表现为下肢肿胀,但骨折处无压痛、无纵向叩击痛,自动或被动活动患肢时,骨折处无异常活动。

二、常见症状/证候施护(一)疼痛遵医嘱使用止痛药,冰敷、热疗、功能锻炼;(二)功能障碍维持患者的有效固定,经常观察并及时予以调整,指导患者行有效功能锻炼,范围由小到大,循序渐进,注意患肢保暖防寒;(三)畸形外固定患者经常观察并及时予以调整,维持患者的有效固定;维持合适的松紧度,防止压疮发生;(四)神经、血管损伤观察患肢有无出现感觉、运动障碍,发现以上异常及时报告医师;(五)非手术患者的护理锁骨骨折不能立即行整复固定者,如粉碎性骨折合并血管神经损伤或内脏损伤,及局部已固定病人,在卧床休息时都应去枕平卧,卧硬板床,两肩胛间垫一窄枕以使两肩后伸、外展。

这种卧位能使骨折端保持良好的复位位置,但时间太久即不舒适,容易使病人产生急躁情绪。

1.给病人讲解保持正确卧位的重要性,取得合作。

2.了解病人心理活动和需要,给予安慰、鼓励和帮助。

3.局部以“∞”字绷带或锁骨带固定的病人,经常检查固定情况,保持有效固定,切不能压迫腋窝过紧,防止压疮发生。

锁骨骨折中医护理常规

锁骨骨折中医护理常规

锁骨骨折护理常规锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。

锁骨骨折即锁骨部发生的骨折,发生率占全身骨折的5%~10%,多发生于儿童及青壮年。

一、护理评估(一)受伤史、暴力性质。

(二)患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。

(三)生活自理能力和心理社会状况。

(四)Ⅹ线摄片及CT等检查结果。

二、护理要点(一)一般护理1.按中医骨伤科一般护理常规进行。

2.保持肢体功能锻炼或所需的治疗性体位。

3.病情观察,做好护理记录。

(1)骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。

(2)外固定包扎的松紧庋,发现问题时,报告医师,及时调整。

(3)患肢皮色、皮温、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。

(二)用药护理遵医嘱局部给予敷贴、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。

(三)饮食护理1.骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸食品。

2.骨折中后期宜选补益气血之品。

3.长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。

(四)情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者产生焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。

(五)临症护理1.锁骨骨折患肢保持功能位,上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。

2.锁骨骨折患者在卧床休息时,应将肩胛区垫高,以保持两肩后伸。

3.注意保暖,防止受凉。

(六)并发症护理1.出血(1)观察体温、神志、尿量、创面出血情况。

(2)给予局部压迫止血或手术,需要时补充血容量。

2.神经损伤(1)观察患肢的感觉,手、手指的活动情况。

(2)避免石膏支具卡压神经,避免肢体过度牵引。

如发生异常及时汇报医生。

3.感染(1)观察创面有无红、肿、热、痛,渗液,体温,血象变化。

(2)及时换药,给予抗炎治疗。

4.肌肉萎缩,关节僵硬。

(1)根据患者的活动能力,早期进行患肢肌肉收缩锻炼。

(2)在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的活动。

骨折(锁骨骨折)中医护理方案PPT课件

骨折(锁骨骨折)中医护理方案PPT课件
骨折(锁骨骨折)中医护理方 案ppt课件
目录
• 锁骨骨折概述 • 中医对锁骨骨折的认识 • 锁骨骨折中医护理方案 • 康复与养生 • 预防与保健
01
锁骨骨折概述
定义与特点
定义
锁骨骨折是指锁骨完整性和连续 性中断的骨骼损伤。
特点
锁骨骨折多由直接暴力或间接暴 力引起,常见于交通事故、跌倒 等意外事故。
03
锁骨骨折中医护理方案
护理评估
01
02
03
04
疼痛评估
评估患者的疼痛程度,判断是 否需要采取止痛措施。
患肢血液循环评估
观察患肢皮肤颜色、温度、感 觉和运动功能,判断是否存在
血液循环障碍。
骨折移位评估
通过X线检查或CT扫描,评估 骨折移位程度,为后续治疗提
供依据。
心理状态评估
了解患者心理状况,给予适当 的心理支持和疏导。复查,了解骨折愈合情况,及 时调整治疗方案。
感谢您的观看
THANKS
功能锻炼有助于促进骨折愈合, 预防关节僵硬和肌肉萎缩,恢复
肢体功能。
适宜的锻炼方式
在医生的指导下进行适宜的功能锻 炼,如关节屈伸、肌肉收缩等运动, 避免过度运动造成二次损伤。
锻炼时间和强度
根据骨折愈合情况,逐渐增加锻炼 时间和强度,以不感到明显疼痛和 疲劳为宜。
饮食调护
营养均衡
保持饮食营养均衡,多摄入富含蛋白 质、钙质、维生素的食物,如鱼肉、 牛奶、蔬菜等。
忌口食物
食疗方剂
在医生指导下,可选用具有活血化瘀、 强筋健骨等功效的食疗方剂进行调理。
避免食用辛辣、刺激性食物,以及烟 酒等不良刺激,以免影响骨折愈合。
日常养生
休息与活动

锁骨骨折中医特色康复和健康指导

锁骨骨折中医特色康复和健康指导

1. 生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。

避风寒、慎起居、适劳逸,注意四时天气变化,及时增减衣物。

三月内严禁患肢提拉重物。

2. 饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。

骨折中后期宜选补气益血食物,如猪肝、排骨、鸡汤等。

避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品,戒烟酒。

3. 情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,即使疏导不良情绪,积极配合治疗。

4. 用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂两次间隔时间为4~6 小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间30 分钟。

丸剂用温开水服用。

外敷药应观察有无过敏反应。

伤科外敷散宜温热湿敷。

5. 康复指导(1)患侧肌肉进行等长收缩即静力性收缩,每日至少三次,以不引起肌肉疲劳为度。

(2)未固定的受伤临近关节做主动活被动运动,以不影响断端稳定为度。

(3)应鼓励患者在病情允许的情况下及早下床并做健身操,以保持良好的生理功能水平和良好的心理状态。

6. 健康指导(1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。

(2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。

(3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。

(4)定期复查,逐步恢复功能活动。

1. 生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。

避风寒,注意四时天气变化,及时增减衣服。

绝对卧床休息,取半卧位,不可随意翻身,严禁下床活动,以免肋骨骨折断端刺伤肺脏。

强调一定遵照执行,即使自我感觉良好,也不可随意下床活动,不可私自拆除纸夹外固定。

吸烟病人强调戒烟重要性,吸烟可刺激呼吸道引起痰液增多,如果痰液粘稠,不易咳出,更会加重呼吸困难。

2. 饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。

骨折中后期宜选补益气血之品,如猪肝、排骨、鸡汤等。

避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油腻、生冷、油炸之品,戒烟酒。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

?
(二)饮食指导
?
1.血瘀气滞型:饮食宜进食活血化瘀、行气止痛之品,
如黑木耳、白萝卜、、山楂、金针菇等,忌酸辣、燥热、 油腻、不消化食物,尤其不可过早食以肥腻滋补之品。
?
食疗:赤小豆适量煮水加赤砂糖少许温服。
? 每日三1次七,、连当用归7天各。10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,
?
2.瘀血凝滞型:饮食宜进行活血化瘀、接骨续筋之品,
等。 ? (4)适时增加衣物,避风寒,防外感。
? 2.术后护理 ? (1)根据不同的麻醉方式,指导患者进食清
淡营养丰富易消化之品。 ? (2)观察患者生命体征变化,肢端感觉、运
动、皮色、皮温及刀口渗血的情况。 ? (3)患肢麻醉消失,感觉恢复后指导患者进
行指、腕、肘关节屈伸练习,促进血液循环。
? (四)特色技术 ? 1.中药贴敷(详见附录 2) ? 2.耳穴贴压(详见附录 2) ? 3.中药外敷(详见附录 2)
木感、桡动脉搏动触不到、表明绷带包扎过紧, 应立即适当放松至解除症状为止。 ? 3.遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻疼 痛。常用穴位:神门、交感、皮质下、锁骨、肝 、肾等。 ? 4.遵医嘱局部予中药贴敷,注意防止皮肤损伤 ,观察治疗效果。
? (二)肿胀 ? 1.评估肿胀部位、程度以及伴随症状,并做好
加以骨头汤、鸡汤补充高营养,满足骨痂生长的需要。忌
酸辣、燥热、油腻、不消化食物,少喝浓茶、咖啡及碳酸 饮料等。
?
食疗:当归排骨汤,汤肉并进,连用 2周。
? 3.肝肾不足型:
?
(1)肝肾阴虚者宜进食滋阴填精、滋养肝肾之
品,如大枣、枸杞子、黑芝麻、甲鱼肉等;忌辛 辣香燥之品。食疗方:枸杞大枣粥。
? (2)肝肾阳虚者宜进食温壮肾阳,补精髓之 品,如黑豆、核桃、杏仁、腰果、黑芝麻等。忌 生冷瓜果及寒凉食物。
五、护理难点
? 主动功能锻炼依从性差。 ? 解决思路: ? 1.告知患者功能锻炼的意义。 ? 2.制定可行的康复锻炼方法,积极指导患者康
复训练。 ? 3. 定期随访,调查患者依从性,及时给与针对性
的指导
六、护理效果评价
? 附表1:骨折(锁骨骨折)中医护理效果评价 表
? 附表2:骨折(锁骨骨折)护理技术效果评价 表
感觉运动、皮色皮温情况。
? 3.观察外固定的松紧度,及时调整。 ? 4.复位第二天,拍片复查,调整外固定。 ? 5.复位固定后,即可进行指、腕、肘关节屈伸
练习,促进血液循环。
(三)围手术期护理
? 1.术前护理 ? (1)做好术前宣教与心理护理,告知患者手
术注意事项及相关准备工作,取得患者的配合。 ? (2)对于吸烟者劝其戒烟。 ? (3)常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验
附表1:骨折(锁骨骨折)中医护理效果评价 表
? 医院: 年龄:
科室: 患者姓名: 性别:
? ID: 文化程度: 入院日期: 出院日期: 住院天数:
? 纳入中医临床路径:是 □ 否□ ? 证候诊断:血瘀气滞证□ 瘀血凝滞证□ 肝
肾不足证□ 其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
? 三、对本病中医护理方案的评价 ? 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ ? 改进意见:
骨折(锁骨骨折)中医护理方案
一、常见证候要点
? 1.血瘀气滞证:伤后 2周以内。外伤后经络受 损,血溢脉外,瘀于皮下筋膜,阻塞气血、气滞 血瘀。局部压痛,舌质淡,苔薄白,脉弦。
? 2.瘀血凝滞证:伤后 2~4周。仍有瘀凝气滞, 肿痛尚未尽除,断骨已正,骨折未愈,伤处疼痛 拒按,功能活动障碍。舌红或有瘀点,苔白,脉 弦。
四、健康指导
? (一)生活起居 ? 禁止1.患患者者以侧卧卧床位休。息“为8”主字,绷平带卧外时固将定肩患胛者区下垫床高行,走
时要求病人双手叉腰,昂首挺胸;手术后患者三 角巾胸前悬吊患肢。 ? 2.指导患者在日常生活中注意补钙,防止跌倒。 ? 3.骨折复位固定后,即鼓励患者开始积极进行 指关节、腕关节、肘关节屈伸锻炼,观察血运。 ? 4.患者不可过早负重,根据 X线结果,再决定患 肢提重物的时间,以免影响骨折愈合。
记录,及时调整外固定松紧度。
? 2.指导患者进行未固定关节(肘、腕、指)屈 伸运动,促进血液循环。
? 3.麻木肢体做好保暖,观察血液循环情况。 ? 4.遵医嘱局部予中药外敷,中药贴敷,注意防
止皮肤损伤,观察治疗效果。
三、中医特色治疗护理
? (一)药物治疗 ? 1.内服中药 ? 定痛(汤1)250骨ml,折日初一期剂:,行饭气后活半血小,时消温肿服止,痛冰。麝消止肿
? 四、评价人(责任护士) ? 姓名:________ 技术职称:________完成日期:_______护士长签名:
___________
附表2:骨折(锁骨骨折)护理技术效果评价表
?
痛胶囊 2—3粒,日 3次,饭后半小时温服。 ? (2)骨折中后期:补益肝肾。接骨续筋汤
250ml,日一剂,饭后半小时温服,伤骨再生胶囊 2—3粒,日 3次,饭后半小时温服。 ? 2.注射给药(详见附录 1)。 ? 3.外用中药(详见附录 1)。
? (二)手法整复的护理 ? 1.整复前告知患者整复方法及配合注意事项。 ? 2.整复后注意观察患者患肢疼痛、肿胀、末端
? 食疗方:核桃黑芝麻粥源自? (三)情志护理 ? 1.了解患者的情绪,用言语开导,做好安慰工
作,保持情绪平和。
? 2.用移情疗法,转移或改变患者的情绪和意志, 舒畅气机、怡养心神,有益患者的身心健康。
? 3.疼痛时出现情绪烦躁,使用安神静志法,要患者 闭目静心全身放松,平静呼吸,以达到周身气血 流通舒畅
? 3.肝肾不足证:骨折 4周以上。断骨未坚,筋 脉疲软,可出现头晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩, 视物模糊,五心烦热,遗精盗汗,舌红苔薄,脉 细数。
二、常见症状 /证候施护
? (一)疼痛 ? 感觉1.、评运估动疼情痛况的。程度、性质、肢端皮色、皮温、 ? 2.给予“字8”绷带外固定,如病人有手或前臂麻
相关文档
最新文档