《内科学》--第三部分--期末模拟卷(二)
《内科学》模拟题及参考答案
《内科学》模拟题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女,71岁。
急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后喘憋。
查体:血压100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音,心率102次/分。
该患者的心功能分级为( )A、Killip分级Ⅰ级B、Killip分级Ⅱ级C、Killip分级Ⅲ级D、NYHA分级Ⅱ级E、NYHA分级Ⅲ级正确答案：B2、溃疡性结肠炎最常见的症状是()A、腹痛B、恶心、呕吐C、肛门排气减少D、食欲不振E、腹泻正确答案：E3、不适宜动脉粥样硬化患者的饮食是( )A、胆固醇每日不超过250~300mgB、饱和脂肪每日不超过2gC、每天氧化钠摄入10gD、可溶性纤维每日至少摄入5~10gE、脂肪摄入量不超过总摄入量的30%正确答案：C4、急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高()A、48小时B、24小时C、2小时D、0.5小时E、8小时正确答案：E5、使慢性粒细胞白血病达到遗传学缓解的首选药物是( )A、羟基脲B、干扰素C、甲基苄肼D、马法仑E、马利兰正确答案：B6、类风湿性关节炎早期侵犯的关节,哪个除外()A、膝关节B、腕关节C、近端指间关节D、掌指关节E、踝关节正确答案：E7、肺结核原发综合征的临床特异性体征是( )A、肺内常见结核球B、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎C、病灶位于锁骨上、下区D、病灶常为多结节性E、肺内可有一个或多个空洞病灶正确答案：B8、失血性休克引起急性肾功能衰竭的最主要发病机制是()A、儿茶酚氨增多B、肾小管阻塞C、原尿回漏D、肾血流量减少和肾内血流分布异常E、白细胞流变特性改变正确答案：D9、pH多少提示有胃食管反流()A、<4B、<3C、<5D、<7E、<6正确答案：A10、下列描述哪点符合溃疡性结肠炎的病变特点()A、常表现为便秘B、病变常先从回盲部开始C、组织学检查常可发现干酪性肉芽肿D、病变呈连续性非节段性分布E、可累及整个消化道正确答案：D11、男,67 岁。
临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案
［A1型题］以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑.1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A．多见于青年B．有紫绀C．气促明显，多是持续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A．支气管扩张B．支气管哮喘C．尘肺D．慢支并发阻塞性肺气肿E．慢性弥漫性肺间质纤维化3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现A．过敏原皮试明性B．IgE正常C．多发于老年D．间歇性发作E．嗜酸粒细胞正常4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A．多脏器功能衰竭B．DICC．肺水肿D．自发性气胸E．纵隔气肿5．最常见的肺炎类型是A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎6．肺脓肿发病的最主要原因是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩张C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是A．恶心、呕吐B．食欲不振C．头晕、头痛D．视力模糊E．心律失常8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛B．变异型心绞痛C．梗塞后心绞痛D．恶化型心绞痛E．急性冠状动脉功能不全9．治疗变异型心绞痛,应首选A．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩张剂D．硝酸异山梨醇酯E．长效硝酸甘油制剂10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是A．心律失常B．低血压和休克C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心,呕吐11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选A．静脉注射利尿剂B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式分离术D．直视分离术E．人工瓣膜置换术12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安13．渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B. 心兴冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎,应首选A．考来烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．胶体次枸橼酸铋15．血吸虫性肝硬化的病理类型是A．小结节性肝硬化B．大结节性肝硬化C．大小结节混合性肝硬化D．再生结节不明显性肝硬化E．以上都不是16．门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17．影响肝腹水难治的最主要原因是A．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C．肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多D．继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加E．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加18．下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．功能性肾衰竭E．上消化道出血19．肝癌最常见的转移途径是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延D．淋巴转移E．种植转移20．在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病21．Grey-Turner征是指A．上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀,肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22．新生儿生理性黄疸是由于A．肝外胆管阻塞B．肝内胆管阻塞C．胆红素生成过多D．胆红素摄取障碍E．胆红素结合障碍23．下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A．尿蛋白多于3．5g／d，血浆的蛋白低于30g／LB．尿蛋白多于3．5g／d，血脂升高，高血压C．尿蛋白多于3．5g/d,血浆白蛋白低于30g／L,血尿D．尿蛋白多于3．5g／d，水肿与血脂升高E．血浆的蛋白低于30g／L，血脂升高和高血压24．如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90％，至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性，则为A．急性单核细胞白血病B．急性料一单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病部分分化型E．急性料细胞白血病未分化型25．中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于下列哪种白血病A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．红白血病26．阿糖胞甙的毒性作用是A．骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激B．口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D．皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27．V on Graefe征是指A．眼球向前突出，突眼度一般不超过8mmB．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良28．关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是A．尿17—羟明显增高,约110—138umolB．尿17一酮明显增高，可达173umol以上C．血浆ACTH测定降低D．有低血钾性验中毒E．美替拉酮试验大多有反应29．下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非酮症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．大血管病变D．糖尿病视网膜病E．微血管病变30．下列哪项可确诊糖尿病A．症状+随机血糖≥11．1mmol/LB．症状+空腹血糖≥7．8mmol/LVLC．1h血糖≥11．1mmol/LD．随机血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/LE．2h血糖≥11:1mmol/L31．下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A．多发于青年，较多有糖尿病史,常有感染，胰岛素治疗中断等病史B．起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C．皮肤潮湿多汗，呼吸正常D．脉搏饱满，血压稍高E．尿糖阴性，尿酮阴性32．下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性33．Felty综合征是指A．类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B．类风湿关节炎伴有高血压C．类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D．类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E．类风湿关节炎伴有肺部结节34．下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A．副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛B．呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C．通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D．支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E．支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染35．下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A．右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmB．横径与气管横径之比值≥1．07C．肺纹理稀疏D．右心室增大征E．肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36．下列各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现A．IgE正常或编低B．家族过敏史少见C．嗜酸粒细胞正常或稍增D．多在成年人发病E．有已知的过敏原37．下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述,错误的是A．拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体，激发腺甙酸环化酶，增加CAMP的合成，提高细胞内CAMP的浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜B．茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C．抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D．钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩E．色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反应性38．洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A．食欲不振，恶心、呕吐B．头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C．心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D．窦性心动过速伴QRS增宽E．房性心动过速伴房室阻滞39．下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A．有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B．病态窦房结综合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E．二度或高度房室传导阻滞40．下列哪一项不表明血容量已补足A．口唇红润，肢端温暖B．收缩压为13KPaC. 脉压差为4KPaD．脉率为110次E．尿量为5ml/L41．关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的A．多糖类可引起某些免疫反应B．蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C．A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌,致病力强，传染性大D．B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感E．D群一般耐药,逐渐被吞噬细胞所消灭42．下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是A．没有结核茵感染B．一定没有患结核病C．结核菌感染后需4-8周才有变态反应充分建立，在这变态反应前期,结素试验可为阴性D．在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失E．严重结核病和各种危重病人对结素可无反应43．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是A．血压波动较大B．容易有体位性低血压C．容易发生心力衰竭D．其中1／3是纯收缩期高血压E．常合并心脑、肾损害44．关于心绞痛描述中，下列不正确的是A．恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D．急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E．梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛45．下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A．后前位见左心缘变直B．右心缘有双心房影C．左前斜位见左房使左主文气管上抬D．右前斜位见食道下段右移E．后前位见上腔静脉突出46．下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A．粪便隐血持续阳性B．龛影常＞2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C．胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸D．完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E．形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起,污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚,强直，可有结节、糜烂、易出血47．下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A．胶体次枸橼酸铋B．羟氨苄青霉素C．前列腺素D．血环素E．甲硝唑48．关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制,论述不正确的是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞趋化作用,防止氧自由基的形成D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E．硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用49．关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现,描述不正确的是A．皮肤反复出现淤点，淤斑B．血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C．可出现血性丘疹或小形荨麻疹D．少数可有局限性血管性水肿E．常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50．下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A．未饱和铁结合力降低B．转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．血清铁蛋白上升E．网织红细胞正常或上升51．关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中,错误的是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于6-12月内死亡C．中性粒细胞计数＜0．5×109/LD．网织红细胞绝对值＞15×109/LE．出血严重，多发于内脏感染，败血症52．关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是A．轻微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎53．关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的A．IgE：0．O01-0．009g/LB．IgD：0。
内科学模拟试题+参考答案
内科学模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是A、抗体、补体B、细菌、抗原、抗体C、抗原、抗体D、细菌、抗体、补体E、抗原正确答案：A2.急性肺血栓栓塞症溶栓的时间窗是A、7天以内B、12天以内C、14天以内D、6天以内E、10天以内正确答案：C3.特发性肺纤维化，有杵状指者占A、0.9B、0.1C、0.2D、0.5E、0.3正确答案：E4.下列预防MODS的要点中错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视患者循环和呼吸C、防治感染D、积极改善全身状态E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案：E5.气胸的典型X线表现不正确的是A、可见气胸带B、血气胸时可见液气平面C、患侧胸腔透亮度增加D、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带E、肺压缩征正确答案：D6.肺结核空洞、肺癌空洞和肺脓肿空洞的鉴别，最主要的项目是A、病史、症状、体征B、痰细胞学和细菌学检查C、放射性核素扫描D、胸部正、侧位照片＋体层照片E、肺部B超正确答案：B7.患者，男，55岁，慢性支气管炎合并肺气肿患者，因病情加重伴呼吸困难、青紫入院。
下列血气分析结果哪一项与之相符A、PaO2↓、PaCO2↑、pH↓B、PaO2正常、PaCO2↑、pH正常C、PaO2↓、PaCO2正常、pH↑D、PaO2↑、PaCO2↑、pH↑E、PaO2正常，PaCO2↓、pH↓正确答案：A8.支原体肺炎首选A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类抗菌药D、头孢菌素类E、青霉素正确答案：A9.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理表现中，下列错误的是A、胆总管与主胰管的共同通路较长（＞0.5cm）B、Oddi括约肌狭窄C、胆囊多发性小结石（＜0.3cm）D、胆囊管内径较宽（＞0.4cm）E、有副胰管存在正确答案：E10.患者，男，60岁，咳嗽30年，近3年行走时气促，半月前因受凉，咳嗽、呼吸困难加剧入院，经治疗自觉明显好转，但仍有活动后气促，血气分析pH7.41、PaO28.3kPa（62mmHg）、SaO29 1%，此例的给氧原则最好应为A、高浓度，高流量持续给氧B、高浓度、短期给氧C、低浓度、低流量、持续给氧D、不需给氧E、低浓度、间断给氧正确答案：D11.某哮喘患者，病情严重度是慢性持续期中，长期治疗原则是A、长期口服茶碱B、长期口服5～10mg泼尼松C、长期口服白三烯受体拮抗剂D、长期联合吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂E、长期吸入β2-受体激动剂加间断吸入糖皮质激素正确答案：D12.颅内压增高表现为A、P2＞A2B、慢性阻塞性肺疾病C、胸片示心尖部上凸D、肝颈静脉反流征阳性E、视盘水肿正确答案：E13.肺结核临床治愈是指A、病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除，规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常D、病灶稳定，结核毒性症状消失，停止排菌，病灶内无结核菌存活E、病灶稳定，停止排菌，结核毒性症状消失，病灶内可能有结核菌存活正确答案：E14.对于酒精性脂肪肝的营养支持，以下说法正确的是A、长期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的热量，所以需要减少碳水化合物的摄入B、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应主要给予多种维生素C、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予高蛋白D、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予低热量、高蛋白、多种维生素E、长期嗜酒者，蛋白质和维生素的摄入不足，需要积极补充蛋白质和维生素正确答案：E15.患者，女，32岁，皮肤、口腔黏膜有出血点，刷牙时易出血近1年，有时月经量多。
《内科学》考试模拟题与参考答案
《内科学》考试模拟题与参考答案1、急性肺水肿咳痰的性状是A、粉红色泡沫样B、脓性C、巧克力样D、铁锈色E、棕红色答案：A2、心肌梗死患者心脏破裂的最常见部位是A、室间隔B、右室游离壁C、左室游离壁D、左房游离壁E、右房游离壁答案：C3、男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤答案：E4、根性感觉障碍表现的错误表述是A、可出现分离性感觉障碍B、可见于髓外占位性病变C、症状出现于病变同侧D、可出现根性痛E、感觉障碍呈节段型分布答案：A5、慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是A、蔗糖溶血试验B、荧光斑点试验C、热溶血试验D、酸溶血试验E、抗人球蛋白试验答案：D6、可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是A、嗜碱性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、中性粒细胞E、单核细胞答案：A7、产生孤立性房颤的原因正确的是A、药物中毒B、冠心病所致C、与酒精中毒有关D、体检正常者E、房速恶化答案：D8、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A、反复发作的轻度溃疡性结肠炎B、肠穿孔C、并发大出血D、并发结肠癌变E、合并中毒性结肠扩张答案：A9、病人发生甲状腺功能亢进时,其131I摄取率2小时至少超过A、20%B、30%C、15%D、25%E、35%答案：D10、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A、急性穿孔B、出血C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、癌变答案：E11、女性,59岁,高血压史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、嗽口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失。
《内科学》期末复习题及答案
《内科学》期末复习题及答案A11.急性糜烂出血性胃炎最准确的诊断依据是A．X线胃肠钡餐检查B．胃液分析C．上消化道出血的临床表现D．胃黏膜脱落细胞检查E．急诊纤维胃镜检查2.支气管扩张发病的基本病因是A．肺结核B．肿瘤压迫C．支气管-肺组织感染及阻塞D．支气管先天性发育缺损和遗传因素E．支气管内结石3.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A．干咳B．渐进性气促C．杵状指D．胸片示双肺弥漫性网格状影E．双下肺Velcro音4.某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用A．强心苷B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．氨茶碱E．哌替啶5.下列不符合正常骨髓象特征的是A．有核细胞增生活跃B．粒细胞约占2/4，以晚幼、杆状和分叶核粒细胞占多数C．红细胞约占1/4，以幼红细胞和晚幼红细胞占多数D．淋巴细胞占1/4，以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数E．巨核细胞数平均每张图片有7～35个，产生血小板巨核细胞约占半数6.心包积液患者中，下列体征错误的是A．心浊音界向两侧增大B．心尖冲动减弱或消失C．心音遥远D．Ewart征阳性E．心尖区奔马律7.下列哪项不符合一般肺心病的心电图表现A．低电压B．RV1+SV5≥1.05MvC．电轴右偏D．窦性心动过速E．P波高大而宽8.肝硬化腹水患者治疗应遵循以下原则，除外A．保钾利尿剂与排钠利尿剂合用B．限制钠水摄入C．尽多尽速利尿退腹水有利于肝功能恢复D．必要时检测尿钠与尿钾的比例E．腹水消退后须限制钠的摄入9.急性心梗合并心源性休克的主要机制是A．收缩期排血受阻B．舒张期充盈不足C．心肌广泛坏死致心排量急剧下降D．β受体阻滞剂的应用E．神经反射机制10.甲亢患者适合手术治疗的情况通常不包括A．疑及癌变B．甲状腺大，伴压迫症状C．中、重度甲亢，药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗D．结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢E．患者同时患有糖尿病11.下列不符合心房颤动的心电图特点的是A．无独立存在的P波B．有频率和振幅不等的f波C．R-R间期绝对不等D．QRS波振幅尽多一致E．QRS波形态略有差异12.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A．QRS波群脱落B．P-R间期延长C．R-R间期不规则D．心室率慢E．房室脱节13.内分泌系统的反馈调节是指A．神经系统对内分泌系统的调节B．内分泌系统对神经系统的调节C．免疫系统对内分泌系统的调节D．内分泌系统对免疫系统的调节E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节14.诊断肺癌最可靠的手段是A．病史、体征B．胸部X线检查C．胸部CTD．放射性核素肺扫描E．细胞学、组织学病理检查15.下列对于肺炎球菌肺炎最有诊断价值的是A．突起畏寒，高热全身不适B．咳嗽，胸痛，气促C．一侧胸痛向肩部放射D．一侧胸部叩诊浊音，有湿罗音E．咳嗽，咳铁锈色痰16.下列对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助的是A．晕厥病史B．反复出现心功能不全C．胸骨左下缘粗糙收缩期杂音D．心电图检查E．超声心动图检查17.肠结核最好发于A．空肠B．升结肠C．回盲部D．横结肠E．降结肠18.下列关于恶行高血压的叙述，正确的是A．多发生于老年人，青年人较少见B．此类型高血压属高度危险组C．左心衰竭的症状突出且危重D．多数由中重度高血压发展而来E．肾脏损害突出，可死于肾衰竭19.目前用于支气管扩张诊断的无创检查方法为A．支气管造影B．胸正侧位片C．纤维支气管镜D．高分辨CTE．肺功能测定20.急性再障的药物治疗首先选用A．抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A B．雄激素C．肾上腺皮质激素D．环孢素AE．大剂量免疫球蛋白21.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结，肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻。
《内科学》模拟考试题+答案
《内科学》模拟考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者突然呕血约700ML,查体:腹部满,肝肋下未触及,脾肋下触及1.5cm,腹水征可疑,下肢浮肿(+),首选下列哪种药物()A、氢氧化铝凝胶B、维生素KC、垂体后叶素D、甲氰咪胍(西米替丁)E、6—氨基已酸正确答案：C2、肝性脑病不能输哪种()A、肝安B、门冬氨酸C、精氨酸D、谷氨酸E、色氨酸正确答案：E3、某男19岁,学生,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L透明管型2~4个/LP休息1天后尿常规正常,蛋白尿应为()A、功能性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿正确答案：A4、诊断幽门梗阻最重要的表现是()A、呕吐后腹痛减轻B、呕吐物含胆汁C、肠鸣音亢进D、腹胀E、以上都不是正确答案：E5、27岁女性患者,因尿频、尿急,腰酸2天而就诊。
无发热。
体检耻骨弓上区有压痛。
尿白细胞10~15/HP,红细胞6/HP,血白细胞8.8×109/L,清洁中段尿培养为大肠埃希菌106/ml。
其最可能的诊断是:()A、急性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾盂肾炎D、尿道综合症E、肾结核正确答案：A6、肝硬化病人怀疑肝性脑病禁进食以下哪种食物()A、鸡蛋B、绿豆C、黄豆D、四季豆E、豆腐正确答案：A7、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值()A、肝质地硬化B、腹水C、侧支循环的建立和开放D、肝缩小E、脾肿大正确答案：C8、在糖尿病分型时最有价值的检查是()A、空腹血糖+血胰岛素测定B、餐后血糖+胰岛素测定C、GAD65+胰岛素或C肽测定D、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定E、糖化血红蛋白测定正确答案：C9、女,60岁,肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,光镜下仅见肾小球基底膜增厚,其病理诊断应为()A、微小病变型肾病B、局灶节段性肾小球硬化C、系膜增生性肾炎D、膜增生性肾费E、膜性肾病正确答案：E10、判断肺结核传染性最主要的依据是( )A、结核菌素试验阳性B、血沉增快C、反复痰中带血D、胸部X线片显示空洞性病变E、痰涂片找到抗酸杆菌正确答案：E11、下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关()A、习惯性流产B、溶血性贫血C、血小板减少D、抗磷脂抗体阳性E、动静脉血栓形成正确答案：B12、下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体?()A、抗dsDNA抗体B、抗SSA抗体C、抗SSB抗体D、抗磷脂抗体E、抗Sm抗体正确答案：E13、有关RA晨僵描述正确的是:()A、晨僵常为RA非常突出的临床表现B、出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C、随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随着缓解D、当RA病情缓解时,晨僵渐渐消失,它是评估RA活动的指标之一E、以上均是正确答案：E14、下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低?()A、胰高糖素B、抗胆碱能药物C、血管活性肠肽D、胆囊收缩素E、西沙必利正确答案：E15、对甲亢的叙述,下列哪项是正确的()A、甲亢患者心率增快是因为甲亢性心脏病B、甲亢患者都会精神紧张C、甲亢一定有突眼D、老年患者临床表现可不典型E、甲亢一定食欲亢进正确答案：D16、符合再生障碍性贫血的表现是( )A、骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞B、骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多C、骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多D、骨髓巨核细胞数量显著减少E、.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多正确答案：D17、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节()A、组胺H2受体B、胃泌素受体C、腺苷环化酶D、泌酸终末步骤关键酶H-K-ATP酶E、胆碱能受体正确答案：D18、适宜使用洋地黄类药物的情况是( )A、快速心房颤动B、三度房室传导阻滞C、预激综合征伴心房颤动D、病态窦房结综合征E、二度Ⅱ型房室传导阻滞正确答案：A19、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是( )A、PR间期>0.20秒,P波无受阻B、PR间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室C、PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室D、相邻PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室E、PR间期固定,P波间断受阻不能下传到心室正确答案：C20、女性,25岁。
《内科学》模拟考试题含参考答案
《内科学》模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪些不是SLE分类标准中的抗体?()A、梅毒血清试验假阳性B、抗核抗体C、抗SSA抗体D、抗dsDNA抗体阳性E、抗Sm抗体阳性正确答案：A2、女,54岁。
发热、咳嗽2天。
查体(坐位) :体温37.8℃,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。
该患者最可能出现的其他体征是( )A、右下肺可闻及支气管呼吸音B、右下肺可闻及湿啰音C、右下肺可闻及胸膜摩擦音D、气管向右侧移位E、右下肺语音共振减弱正确答案：E3、男.45岁。
非同日多次测量发现血压高3个月。
血压最高155/100mmHg.未服药。
既往糖尿病3年余。
实验室检查血常规和血生化均正常。
根据现有临床表现,应诊断为( )A、高血压2级,很高危B、高血压2级,高危C、高血压I级,高危D、高血压原因待查E、高血压1级,很高危正确答案：A4、关于2型糖尿病的论述哪项不正确()A、尿糖检查可出现阴性B、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高C、餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD、可表现为餐后反应性低血糖E、可无明显"三多一少"症状正确答案：B5、肝细胞严重坏死时下列哪个指标升高更明显()A、胆红素B、球蛋白C、丙氨酸氨基转移酶D、胆固醇E、天门冬氨酸氨基转移酶正确答案：E6、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。
最可能的诊断是()A、单纯性肥胖B、神经衰弱C、甲状腺功能亢进D、高脂血症E、甲状腺功能减退正确答案：E7、目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是( )A、吸入糖皮质激素B、抗氧化剂C、祛痰药D、黏液生成抑制剂E、支气管舒张剂正确答案：E8、女,31岁。
反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难。
多次胸部X线检查无异常。
常用抗生素治疗效果不明显。
内科学模拟考试题(附答案)
内科学模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不符合ARDS表现A、PaO2＜60mmHgB、PaCO2＜35mmHgC、PaCO2增加D、氧合指数＞300E、肺内分流增加正确答案：D2.鉴别急慢性肾衰的重要指标A、肾脏大小和血流B、贫血程度C、血尿素氮水平D、血肌酐水平E、尿量正确答案：A3.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律。
首先考虑A、洋地黄中毒B、洋地黄剂量不足C、低钾D、风湿活动E、心衰加重正确答案：A4.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A、胸片示双肺弥漫性网格状影B、杵状指C、干咳D、双下肺Velcro音E、渐进性气促正确答案：E5.霍纳（Honer）综合征的表现中，错误的是A、同侧额部少汗B、压迫颈部交感神经C、患侧眼睑下垂D、患侧眼球内陷E、患侧瞳孔扩大正确答案：E6.军团菌肺炎抗菌治疗首选A、氧氟沙星B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、红霉素正确答案：E7.下列不属于支气管哮喘的症状是A、夜间干咳甚至因咳嗽致醒B、发作性胸闷、咳嗽C、咳黄痰D、反复发作性喘息E、冷空气刺激后咳嗽正确答案：C8.继发性肺结核的好发部位是A、中叶（舌段）B、上叶前段C、下叶前基底段D、双叶各肺段E、上叶尖后段正确答案：E9.急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO降低，PaCO降低，PH升高B、PaO降低，PaCO升高，PH降低C、PaO升高，PaCO升高，PH降低D、PaO升高，PaCO降低，PH升高E、PaO降低，PaCO升高，PH升高正确答案：A10.支气管哮喘诊断的最主要依据是A、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音B、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降C、血液中嗜酸性粒细胞增加D、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高E、肺功能测验有阻塞性通气障碍正确答案：A11.患者，女，23岁，自幼诊断为支气管哮喘。
内科学模拟考试题(含答案)
内科学模拟考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案：B2.甲状腺功能亢进症最常见的病因是A、结节性毒性甲状腺肿B、甲状腺癌C、甲状腺腺瘤D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、弥漫性毒性甲状腺肿正确答案：E3.属于牵涉痛的情况是A、冠心病患者胸骨后疼痛B、肋间神经患者电击样疼痛C、阑尾炎患者麦氏点压痛阳性D、胆囊炎患者Murphy征阳性E、右下肺炎患者左肩部疼痛正确答案：E4.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、卡马西平E、乙琥胺正确答案：A5.男性、70 岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是A、急性单纯性胃炎医学B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、溃疡病活动期E、食管静脉曲张破裂出血正确答案：B6.下列关于结核性腹膜炎诊断的各项中错误的是A、长期低热B、腹水检查结核杆菌阳性率较高C、腹壁柔韧感可以触诊D、有结核病史E、腹痛、腹胀伴腹水正确答案：B7.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中,占比最高的是A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、真菌E、病毒正确答案：C8.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、牛链球菌和肠球菌C、淋球菌D、表皮葡萄球菌E、草绿色链球菌正确答案：E9.下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义A、持续高热,体温超过39℃B、轻、中度贫血伴有镜下血尿C、拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点D、发热者伴有脾脏肿大E、心脏杂音的强度和性质有变化正确答案：E10.癫痫持续状态的主要特征是A、一次发作后持续性意识障碍B、频繁的发作C、仅表现为全面性强直一阵痉挛发作状态D、发作后持续精神异常E、两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复正确答案：E11.癫癎诊断的有效检查项目是A、头部CTB、腰穿C、头部MRID、脑电图E、脑血管造影正确答案：D12.慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A、高钾血症、呼吸性酸中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、低钾血症、呼吸性碱中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案：B13.女性, 28岁, 发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周, 无酱油色尿, 急来就诊。
内科学考试模拟题含参考答案
内科学考试模拟题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.可以确诊肝硬化的辅助检查方法是A、血生化指标测定B、B超检查C、CT检查D、胃镜检查E、腹腔镜下加肝活检正确答案：E2.下列关于生长激素缺乏性侏儒症的说法，不正确的是A、按病因可分为特发性、继发性生长激素缺乏症及生长激素不敏感综合征B、按病变部位可分为垂体性和下丘脑性生长激素缺乏症C、可为单一性生长激素缺乏，也可伴有腺垂体其他激素缺乏D、按起病年龄可分为儿童生长激素缺乏症和成人生长激素缺乏症E、生长激素缺乏性侏儒症又称为垂体性侏儒症正确答案：D3.系膜毛细血管增生型（膜增生性肾炎）A、血清补体降低B、高血压C、单纯激素治疗敏感D、血栓栓塞发生率高E、蛋白尿正确答案：A4.缺铁性贫血患者的铁剂治疗方法中以下最为合适的是A、用药至血红蛋白恢复正常后停药B、高铁化合物比低铁化合物易于吸收C、加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收D、待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药E、一般以注射铁剂为首选正确答案：D5.以下各种疾病与治疗的组合，错误的是A、自身免疫性溶血性贫血——糖皮质激素B、遗传性球形红细胞增多症——脾切除C、缺铁性贫血——口服或注射铁剂D、巨幼细胞性贫血——维生素B12和叶酸E、阵发性睡眠性血红蛋白尿——反复输新鲜全血正确答案：E6.下列哪项是自身免疫性肝炎的主要病理改变A、汇管区纤维结缔组织增生B、广泛的肝细胞变性坏死C、肝内血循环紊乱、血管床缩小、闭塞和扭曲D、汇管区可见大量淋巴细胞和浆细胞浸润，形成界面性肝炎E、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症正确答案：D7.关于二尖瓣关闭不全与心力衰竭，下述正确的是A、发生心力衰竭后进展缓慢B、早期可发生右心衰竭C、急性肺水肿多见D、急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一E、代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血正确答案：D8.急性心包炎疼痛最显著者是A、肿瘤性心包炎B、急性非特异性心包炎C、化脓性心包炎D、风湿性心包炎E、结核性心包炎正确答案：B9.貌似健康而有自发性空腹或运动后低血糖症的原因中最常见的是A、胰岛素瘤B、伴瘤的低血糖C、反应性低血糖D、药源性低血糖症E、胰岛素自身免疫综合征正确答案：A10.患者，女，38岁，因高血压2年，肢体麻木、乏力半年余就诊，初步诊断考虑原发性醛固酮增多症。
《内科学》模拟考试题及答案
《内科学》模拟考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男,23岁。
头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。
查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。
实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Plt15x109/L,网织红细胞0.002。
该患者可能的免疫异常是( )A、CD4+T细胞比例降低B、CD8+T细胞比例增高C、TNF水平降低D、补体降低E、γδTCR+T细胞比例降低正确答案：B2、结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是( )A、每次抽液量< 1000mlB、每次抽液量以抽尽为止C、加大抗结核药物剂量D、合理化疗同时合并用泼尼松E、抗结核治疗的同时加用抗菌药正确答案：A3、磺脲类降糖药主要适用于()A、糖尿病患者围术期控制血糖B、1型糖尿病C、糖尿病合并妊娠D、无急性并发症的2型糖尿病E、糖尿病合并感染时正确答案：D4、男,55岁。
因持续胸痛10小时收入院。
查体:血压120/80mmHg高枕卧位。
双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。
心电图示V1~V4,导联ST段抬高0.2~0.4mV。
该患者的心功能分级是( )A、KillipⅡ级B、NYHAⅢ级C、NYHANⅣ级D、KillipⅣ级E、KillinⅢ级正确答案：E5、肝移植是治疗终末期肝病的有效措施,可使存活率提高到()A、50-70%B、60-80%C、40-60%D、20-40%E、30-50%正确答案：B6、男,65岁,活动耐量逐年下降来诊。
查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。
该患者最可能的诊断是( )A、缺血性心肌病B、风湿性心脏病C、心包积液D、肺源性心脏病E、扩张型心肌病正确答案：E7、下列与类风湿关节炎活动无关的是()A、晨僵B、关节畸形C、类风湿结节D、血沉加快E、C反应蛋白增高正确答案：B8、男,35岁。
《内科学》考试模拟题及参考答案
《内科学》考试模拟题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是并发( )A、恶性心律失常B、心源性休克C、急性左心衰竭D、右心室梗死E、慢性肾功能不全正确答案：B2、结核性腹膜炎最常见的类型为()A、渗出型B、干酪型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型正确答案：E3、男,20岁。
发热伴皮肤出血点1周。
查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(一),肝脾肋下未触及。
血常规:Hb70g/L,WBC1.5x109/L,N0.20,L0.80,Plt110x109/L,Ret0.001。
该患者最可能的诊断是( )A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、急性白血病E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：B4、健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是( )A、肺炎支原体B、铜绿假单胞菌C、流感嗜血杆菌D、嗜肺军团菌E、肺炎链球菌正确答案：E5、与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是( )A、皮肤环形红斑B、皮肤黏胶出血点C、心瓣膜赘生物D、肾梗死E、脾大正确答案：A6、不符合病毒性心肌炎体征的是( )A、可有舒张期奔马律B、第一心音增强C、心律失常多见D、可有心包摩擦音E、心率增快与体温增高正确答案：B7、抗结核药物中INH的成人常规每日用量是( )A、200mgB、100mgC、50mgD、150mgE、300mg正确答案：E8、代偿性呼吸性碱中毒( )A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg正确答案：D9、男性,14岁。
晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。
查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。
内科学考试模拟题(含答案)
内科学考试模拟题（含答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑( )A、完全性房室传导阻滞B、二尖瓣狭窄C、甲状腺功能亢进D、运动或发热E、PR间期缩短正确答案：A2.关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的()A、甲状腺激素替代治疗一般应用L-T4或干甲状腺片,每日剂量分多次小量给予B、肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,无明显皮质功能低下者可除外C、女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕目的D、靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量E、补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量正确答案：D3.下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是( )A、疼痛不放射B、吞咽动作时减轻C、咳嗽时加重D、随渗液量的增多而加重E、深呼吸时减轻正确答案：C4.心力衰竭患者水肿通常首先出现在( )A、颜面B、双手C、腹部D、眼睑E、身体最低部位正确答案：E5.男性、20岁。
活动后心悸、气急2月。
检査发现肝大,质地中等,表面平滑,有压痛,腹部移动性浊音阳性、下肢压陷性水肿。
最可能的诊断是( )A、肝硬化水肿B、肝结核伴结核性腹膜炎C、肝癌伴腹水D、肾病综合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水正确答案：E6.当十二指肠球部或胃的前后壁的相对应处同时发生溃疡时,应称()A、巨大溃疡B、多发溃疡C、对吻溃疡D、复合溃疡E、球后溃疡正确答案：C7.胃食管反流病最常见症状是()A、吞咽疼痛B、声嘶C、咽部异物感D、烧心反酸E、吞咽困难正确答案：D8.女,65岁,间断腰酸、尿频30余年,无明显尿痛,近10年高血压,查体:BP:160/90mmHg,眼底动脉变细,尿常规:蛋白+,RBC1—3个/HP,WBC:10/HP,肾B超:右肾:11×5×3cm,左肾:7×3×2.5cm,左肾表面高低不平,最可诊断为:()A、慢性肾小球肾炎B、高血压病C、先天性肾发育不良D、慢性肾盂肾炎E、左肾动脉狭窄正确答案：D9.131I治疗甲状腺功能亢进症,最常用见的并发症是()A、甲状腺功能亢进危象B、白血病C、甲状腺功能减退症D、甲状腺癌变E、血小板减少正确答案：C10.我国急性胰腺炎最常见的病因是()A、暴饮暴食B、胆道疾病C、药物D、手术和创伤E、酗酒正确答案：B11.目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是( )A、黏液生成抑制剂B、祛痰药C、吸入糖皮质激素D、支气管舒张剂E、抗氧化剂正确答案：D12.尿毒症患者出现贫血的哪项不是主要原因:()A、血液丢失过多B、营养不足缺铁,低蛋白C、红细胞寿命缩短D、脾功能亢进E、红细胞生成素减少正确答案：D13.肝移植是治疗终末期肝病的有效措施,可使存活率提高到()A、40-60%B、60-80%C、50-70%D、20-40%E、30-50%正确答案：B14.以下哪项对急、慢性肾功能衰竭的鉴别最有助?()A、血电解质B、尿蛋白电泳C、肾影大小D、肾滤过功能E、代谢性酸中毒正确答案：C15.目前诊断糖尿病的主要依据是()A、血浆胰岛素测定B、糖化血红蛋白测定C、血葡萄糖测定D、免疫学指标E、尿糖测定正确答案：C16.14岁,男孩。
内科学期末模拟试题及答案
模拟试题六一、 (1〜50题，每题1分，共40分)1. 诊断肺结核的主要依据是：A. 低热、盗汗、咳嗽 B •血沉增快 C •结核菌素试验阳性D.痰中找到结核菌 E .体重减轻2. 对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A .尿路刺激征的轻重B .热度的高低C .尿中白细胞的多少D .外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色3. 引起上消化道出血最常见的病因是：A. 慢性胃炎 B .胃癌 C.消化性溃疡D.肝硬化门脉高压 E .胃血管瘤4. 尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A. 红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少 C .毒素抑制骨髓造血D.肠道溃疡出血使血液丢失 E .营养不足，缺铁、低蛋白5. 关于慢性肾炎，不正确的是选项：A. 仅少数由急性肾炎直接迁延而来B. 部分发病与链球菌感染有关C. 并发感染可用氨基糖苷类抗生素.且剂量要足D. 低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E. 凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6. 肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A.微小病变型肾病 B .局灶节段硬化性肾炎 C .膜性肾病D.膜增生性肾炎 E .急性肾炎7. 男，58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6 年，冬季加重，aaa8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件：A .皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B .脑膜刺激征阳性C .白细胞总数及中性粒细胞增高D .细菌学或免疫学检查阳性E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A.病灶吸收好转 B .痰结核菌持续三个月转阴 C .血沉恢复正常D.空洞闭合 E .体温恢复正常、体重增加10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A .平喘B .祛痰 C.控制感染 D .镇咳E .免疫治疗11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A.调节离子代谢 B .营养心肌C .溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D.溶解冠状动脉内的血栓 E .改善心肌微循环12. 男，26 岁。
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《内科学》（封面）目录第一部分、易考君之期末精华总结第一章——————————————————————（3）第二章——————————————————————-（4）第三章——————————————————————-（5）第四章——————————————————————-（6）第五章——————————————————————-（7）第六章——————————————————————-（8）第七章——————————————————————-（9）第八章——————————————————————-（10）第九章——————————————————————-（11）第二部分、易考君之期末模拟试题卷（5套）模拟试题卷一模拟试题卷二模拟试题卷三模拟试题卷四模拟试题卷五第三部分、历年期末考试原题（后期逐步完善）期末模拟试卷（二）一、A型题（1～50题，每题1分，共50分）1.慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是：A．每年发病至少2个月，持续1年以上B．每年发病至少2个月，持续2年以上C．每年发病至少3个月，持续2年以上D．每年发病至少1个月，持续3年以上E．每年发病至少2个月，持续3年以上2.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗3.关于肺结核的治疗，错误的是：A．合理应用抗结核药物是治疗肺结核及控制和消灭传染源的首要方法B．结核化疗的目标是预防耐药性产生，早期杀菌和最终灭菌C．治疗原则是早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物D．若病情好转，应及时更改药物及缩短疗程E．临床症状不能作判定疗效的决定指标4.慢性支气管炎急性发作期特点是：A．1周内出现脓性痰，痰量明显增多B．咳、痰、喘等症状迁延1个月以上C．咳、痰、喘等症状迁延2个月以上D．长期咳嗽，伴低热、乏力、盗汗、咯血E．症状基本消失保持2个月以上5.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是：A．支气管哮喘B．肺结核C．支气管扩张D．慢性支气管炎E．肺间质纤维化6.诊断早期肺心病的主要依据是：A．慢性肺部疾病B．肺气肿体征C．肺动脉高压D．右心功能不全E．呼吸衰竭7.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是：A．注射氨茶碱后症状好转B．阵发性夜间呼吸困难C．咯吐粉红色泡沫样痰D．肺部闻及哮鸣音E．肺部闻及湿罗音8.抑制哮喘气道炎症的首选药物是：A．拟肾上腺素类药物B．黄嘌呤类药物C．色甘酸二钠D．糖皮质激素E．酮替芬9.金黄色葡萄球菌肺炎咳痰性状为：A．粉红色泡沫痰B．棕色胶冻样痰C．巧克力样脓血痰D．脓性痰E．铁锈色痰10.下列哪项不是右心衰的体征：A．颈静脉怒张B．肝肿大C．肝颈静脉反流征阳性D．肺部啰音E．紫绀11.急性肺水肿时应选用下列哪一种利尿剂：A．螺内酯B．呋塞米C．氢氯噻嗪D．氨苯喋啶E．氯噻酮12.下列哪项不是诊断左心衰竭的重要依据：A．夜间阵发性呼吸困难B．咯粉红色泡沫痰C．双肺底湿罗音D．左心室增大E．交替脉13.急性肺水肿最具特征性的表现是：A．严重呼吸困难B．口唇发绀C．剧咳伴哮鸣音D．咯大量粉红色泡沫痰E．两肺广泛湿罗音14.血管紧张素转换酶抑制剂不能用于以下哪种情况：A．左心衰竭B．右心衰竭C．高血压D．高血钾E．舒张性心力衰竭15.急性心梗出现室早或室性阵发性心动过速应首选：A．利多卡因静注B．阿托品静注C．西地兰静注D．普萘洛尔静注E．异搏定静注16.高血压并左室肥厚者应选用的降压药物是：A．ACEI B．钙拮抗剂C．利尿剂D．β受体阻滞剂E．a受体阻滞剂17.高血压合并糖尿病患者不宜应用：A．ACEI B．钙拮抗剂C．β受体阻滞剂D．a受体阻滞剂E．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂18.关于降压药物的应用，错误的是：A．应长期坚持服药B．合理联合用药C．尽可能用每日一次的长效制剂D．要求白昼和夜间稳定降压E．应从大剂量开始，血压下降后可停药19.急性心肌梗死溶栓治疗指征，下列哪项不正确：A．胸痛持续30min以上，硝酸甘油不能缓解B．相邻2个以上导联ST段抬高，肢导联>0．1mV，胸导联> 0．2mVC．发病时间≤6h D．年龄≤70岁E．降压治疗后血压>160／100mmHg20.急性心肌梗死并发左心衰竭时，在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用的药物是：A．强心苷B．吗啡C．多巴酚丁胺D．血管扩张剂E．利尿剂21.女，40岁。
晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。
检查：皮肤、巩膜黄染，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。
血清淀粉酶600 U/L (苏氏法)。
人院后黄疸进行性加深。
诊断为胆源性胰腺炎。
最关键的治疗是：A．输液B．止痛解痉C．禁食D．抑制或减少胰液分泌E．手术解除胆道梗阻22.诊断急性胰腺炎的重要方法是：A．CT检查B．肝功能测定C．血钙测定D．白介素6检测E．血、尿淀粉酶测定23.肝硬化失代偿期最具特征性的临床表现是：A．消瘦、乏力、腹胀B．贫血、出血C．腹泻、蜘蛛痣D．腹水、脾肿大E．肝脏进行性肿大、血性腹水24.确诊流脑最重要的依据是：A．血象B．临床表现C．免疫学检查D．脑脊液检查E．神经系统检查25.根除Hp的标准治疗方案是：A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素26.对急性肾炎与慢性肾炎急性发作无鉴别意义的是：A．先驱感染至发病期间短(1周以内) B．少尿与尿素氮增高C．明显低蛋白血症与贫血D．眼底有高血压性血管改变E．肾脏缩小27.肾病综合征最基本的表现是：A．尿蛋白定量>3 5g／24h B．高度水肿C尿颗粒管型D．高脂血症E．血浆白蛋白<35g/L28.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病D．膜增生性肾炎E．急性肾炎29.治疗肾性贫血最好选用：A．口服铁剂B．口服叶酸C．促红细胞生成素D．补充维生素β12 E．输血30.慢性肾衰竭代谢性酸中毒宜用：A．降血钾树脂B．碳酸氢钠C．碳酸钙D速尿E．叶酸31.缺铁性贫血采用口服铁剂治疗．血红蛋白恢复正常后治疗时间仍要适当延长的主要目的是：A．恢复血红蛋白B．提高血清铁C．补充储存铁D．血象恢复正常E．增加总铁结合力32.伤寒与副伤寒的病原治疗首选药物是：A．氯霉素B．红霉素C．喹诺酮类药D．头孢菌素类E．以上都不是33.急性再障与白血病的主要区别是：A．感染程度B．血中有无幼稚细胞C．贫血程度D．骨髓中原始细胞是否增多E．出血程度34.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：A．病程长短B．出血程度C．贫血程度D．血象白细胞数目的多少E．骨髓中白细胞成熟程度35.我国诊断急性白血病时骨髓中原始细胞占非全部骨髓有核细胞的比例是：A．≥50％B．≥40％C．≥30％D．≥20％E．≥10％36.特发性血小板减少性紫癜实验室检查以下哪项不正确：A．出血时间延长B．血块退缩不良c．血小板寿命缩短D．凝血时间延长E．PAIgM阳性37.特发性血小板减少性紫癜治疗首选：A．激素B．长春新碱C．达那唑D．干扰素E．脾切除38.不符合甲亢时心血管系统的临床表现的是：A．脉压缩小B．心动过速C．早搏或房颤D．心尖区收缩期杂音E．心力衰竭39.抢救甲状腺危象的首选药物是：A．甲巯咪唑B．卡比马唑C．丙硫氧嘧啶D．复方碘液E．普萘洛尔40.对糖尿病的诊断最有意义的是：A．多饮、多尿、多食B．消瘦C．血糖升高D．尿糖阳性E．糖化血红蛋白升高41.糖尿病最基础的治疗措施是：A．饮食疗法B．磺脲类降糖药C．双胍类降糖药D．a糖苷酶抑制剂E．胰岛素42.类风湿关节炎的特征为：A．掌指关节肿、痛、僵硬B．游走性大关节肿痛C．腰背痛D．活动后膝关节痛，x线示骨质增生E．发作性腿痛43.有关类风湿关节炎的治疗，以下哪项不正确：A．非缁体抗炎药物不宜联合应用B．非甾体抗炎药物常有胃肠道反应C．应常规使用激素治疗D．必要时可用手术治疗E．慢作用抗风湿药毒副作用大44.以下哪项不是SLE的诊断标准：A．盘状红斑B．光过敏C．口腔溃疡D．血沉快E．抗核抗体阳性45.SLE的首选药物是：A．环磷酰胺B．硫唑嘌呤C．肾上腺皮质激素D．环孢素E．雷公藤46.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义？A．毒蕈碱样和烟碱样症状 B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低 D．中枢神经系统症状 E．阿托品试验阳性47.高血压脑出血急性期处理的最重要环节是：A．立即使用止血药B．立即使血压下降至正常以下，防止再出血C．减轻脑水肿，降低颅内压D．用镇静药，防止癫痫发作E．用抗生素，防止继发感染48.有关脑梗死说法错误的是：A．有动脉硬化、高血压、糖尿病、心房颤动等病史B．与脑出血的鉴别主要是脑部CTC．起病后即可见异常低密度影D．溶栓治疗一般应在起病3～6小时内。
E．一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝剂49.下列哪种方式最易导致HCV传播A．输血传播B．饮食传播C．生活接触D．饮水传播E接吻传播50.男，46岁。
因胁痛、乏力3个月就诊。
化验：ALT 178 U/L，AST 92U/L．HBsAg，(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)，抗HDV(+)．抗HDV(+)。
此时可诊断为：A．慢性乙型肝炎B．慢性丙型肝炎C．慢性丁型肝炎D．急性无黄疸型肝炎E．HBV、HDV重叠感染二、填空题（1～5题，每小题1分，共5分）1、呼吸衰竭主要表现为________或伴________症状。
2、左心衰以_________及_________表现为主。
3、传染病流行过程的3个环节是、、。
4、脑梗死和脑出血最有鉴别意义的是检查，脑梗死静脉溶栓的提倡早期溶栓，一般时间应在以内。
5、Graves病典型的3大类临床表现是：弥漫性甲状腺肿大、_______ 及________。
答案1：缺02、C02潴留答案2：肺循环淤血和心排血量降低答案3：传染源、传播途径、易感人群答案4：头颅CT、6小时答案5：高代谢症候群、突眼三、名词解释（1～5题，每小题1分，共5分）1、慢性肺源性心脏病答案：慢性肺源性心脏病是指慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压（0.5分），进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病（0.5分）。
2、急性心肌梗死答案：冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死（0.5分）。
临床表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，发热，白细胞计数和血清心肌酶增高，以及进行性心电图变化（0.5分）。
3、消化性溃疡答案：消化性溃疡是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡（0.5分），由于溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶对粘膜的消化作用有关而得名（0.5分）。