医疗风险防范制度_预案培训.pptx

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医疗风险及防范培训课件ppt

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学员对本次培训课件的反馈和建 议
未来医疗风险及防范的趋势和展 望
对未来医疗风险防范工作的展望
完善法律法规和监管机制 强化医疗机构内部管理 提高医务人员风险意识和防范能力 加强患者安全教育和宣传
THANK YOU
汇报人:XXX
汇报时间:20XX/XX/XX
YOUR LOGO案例分析、互 动讨论等
培训效果评估: 通过考试、问卷 调查等方式对培 训效果进行评估
加强医疗质量安全管理
建立完善的医疗质量安全管理体 系
严格执行医疗操作规范和流程
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强化医疗人员质量安全意识培训
加强医疗设备与药品安全管理
培训效果评估:通过考试、问卷调查等 方式,对医务人员的医疗风险防范能力 进行评估,及时发现问题并进行改进
培训方式与方法选择
培训对象:医 护人员、管理
人员等
培训内容:医 疗风险防范知
识、技能等
培训方式:线 上培训、线下 培训、混合式
培训等
培训方法:讲 授、案例分析、
角色扮演等
培训效果评估与持续改进
医疗风险类型
医疗事故
医疗意外
医疗差错 并发症
医疗风险危害
患者安全受到威胁 医疗质量下降 医疗纠纷增加 医疗资源浪费
医疗风险防范措施
建立健全医疗风险防范制度
明确医疗风险防范目标 制定医疗风险防范策略 建立医疗风险防范机制 强化医疗风险防范意识
提高医务人员风险防范意识
培训目的:提高 医务人员的风险 防范意识和能力
建立良好的医患沟通机制:通过有效的沟通,增进医患之间的信任和理解,减少误解和纠纷。

医疗风险管理培训课件ppt

医疗风险管理培训课件ppt
报销或引发不满,孕妇行X 线检查等)
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为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
二、 医疗风险的分类
4.医护人员自身风险 ◆超常门诊量。
◆三级检诊少。
◆助理医师或未经授权医师承担高风险手术治疗或 放射、心电图、超声检查操作及出报告。
一、医疗风险管理制度
◆4.院、科两级各质量、安全管理成员每月结合实际工作, 对可能存在的风险因素进行讨论、分析、记录并寻找有效解决 方法。
◆5.医疗质量与安全管理委员会定期对科级质量与安全小 组活动记录进行检查,提出问题,督促整改。
◆6.医疗质量与安全管理委员会汇总、分析全年检查结果, 并制定下一年工作方案。
◆2.各科室员工均有义务提出各种医疗风险隐患,规避、 控制、上报风险,提出改进措施。
◆3.科级质量与安全管理小组定期进行操作规章、流程、 指南的学习,避免可预测的医疗风险。
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
◆知识更新能力差。不能及时参加院内业务学习、 医学继续教育不落实,知识老化。
◆人身安全不能保障。
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为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
三、医疗风险的预警标准
◆1.危重病人抢救及高风险手术病人。 ◆2.急、重、危病人应做特殊检查和处理的,转诊病人具 有一定风险的。 ◆3.麻醉、输血、输液、药物使用异常反应的。 ◆4.界于多学科之间、又一时难以确诊的重症患者,在执 行首诊负责制后,存在一定风险的。

医疗风险防范培训课件

医疗风险防范培训课件

正确使用方法和注意事项讲解
使用前准备
在使用医疗器械前,应仔 细阅读使用说明书,了解 器械的结构、功能、使用 范围、禁忌症等信息。
正确操作步骤
按照使用说明书中的操作 步骤,正确使用医疗器械 ,避免因操作不当导致的 风险。
注意事项
在使用过程中,应注意观 察患者反应和器械运行情 况,及时处理异常情况, 确保使用安全。
提高医疗质量
医疗风险防范有助于规范 医疗行为,提高医疗服务 质量和水平。
维护医院声誉
有效防范和处理医疗风险 ,有助于维护医院的声誉 和形象,增强患者信任度 。
培训目标与要求
培训目标
通过本次培训,使医务人员充分认识医疗风险,掌握风险防范的基本知识和技 能,提高应对风险的能力。
培训要求
医务人员应认真听讲、积极思考、主动参与讨论和实践操作,确保培训效果。 同时,医院应建立完善的培训考核机制,对培训效果进行评估和反馈。
安全管理制度建立和执行情况检查
制度建立
建立健全医疗安全管理制度,包 括医疗设备管理、药品管理、感 染控制、医疗废物处理等方面,
确保医疗过程的安全可控。
培训与教育
对医护人员进行安全管理制度培 训,提高他们的安全意识和风险
防范能力。
执行情况检查
定期对安全管理制度的执行情况 进行检查,包括设备维护记录、 药品使用记录、感染控制情况等
医疗风险防范概述
医疗风险定义与分类
医疗风险定义
医疗风险是指在医疗过程中可能 导致患者伤害或医院损失的不确 定性因素。
医疗风险分类
根据来源和性质,医疗风险可分 为临床风险、管理风险、技术风 险、设备风险等。
医疗风险防范重要性
01
02
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医疗风险及防范培训课件

医疗风险及防范培训课件
失败。
医疗环境风险
医院感染
环境卫生不良
医院内患者集中、流动性大,可能导致交 叉感染的风险增加。
医院环境卫生不达标,可能导致患者感染 病菌、病毒等微生物。
噪音干扰
辐射安全
医院内噪音过大,影响患者休息和康复, 也可能导致医护人员工作疲劳和失误。
医院内存在放射性诊疗设备和介入手术等 高风险操作,需要严格遵守辐射安全规定 ,确保患者和医护人员的安全。
和应对能力。
案例分享
分享典型医疗风险案例,让医务 人员了解实际工作中可能遇到的
风险和应对方法。
激励机制
建立风险意识强化的激励机制, 鼓励医务人员积极参与风险防范
工作。
05 医疗风险的案例分析
医疗技术失误案例
总结词
医疗技术失误通常是由于医生或护士在执行医疗操作时出现错误 ,如用药不当、手术操作失误等。
03 医疗风险的防范措施
提高医疗技术水平
定期进行医疗技术培训
通过定期的医疗技术培训,提高医务人员的专业知识和技能水平 ,确保他们能够正确、安全地执行医疗操作。
引入先进的医疗设备和技术
及时引进先进的医疗设备和技术,提高医疗服务的效率和准确性, 降低因技术落后导致的医疗风险。
建立多学科协作机制
加强不同学科之间的协作与交流,促进跨学科的医疗技术融合与创 新,提高复杂病例的诊疗能力。
展望
培训形式也可以进一步创新和改进,如利用虚拟现实 技术进行模拟演练、开展线上培训等,以提高培训的 针对性和实效性。
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医疗风险预警机制和预案培训课件

医疗风险预警机制和预案培训课件

医疗风险预警机制和预案
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(十)过度医疗产生的不良 后果,滥用抗生素药物引起 抗菌耐药菌群失调导致多重 感染,各种有创操作失误, 病人坠床等等也是医疗高风 险因素。
医疗风险预警机制和预案
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二.医技科室高危项目:
(一)因电路设施故障 或调控部件失灵,突发伤 人事件。
医疗风险预警机制和预案
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医疗风险预警机制和预案
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(三)消防通道不畅、消防 用具失灵、防火器材不足等, 发生火灾时影响应急措施实 行,使病人受到伤害。
医疗风险预警机制和预案
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(四)保安安全制度执行不 良,病人财产和人身安全受 到损害。
(五)病床、门窗不牢、玻 璃装饰坠落等伤及病人。
医疗风险预警机制和预案
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四.认真执行各项医疗制度与规范 的规定:
剂量过大,麻醉平面调整失误,
硬膜外或腰麻穿刺针折断于体
内等等。
医疗风险预警机制和预案
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(五)严重的药物不良反应:如采集病史 不祥,用药导致消化道出血,未了解病人 过敏史或过敏体质导致严重过敏、休克、 脏器衰竭,导致全身反应严重或引起全身 过敏性剥脱性皮炎、视力减退,或诱发某 些脏器严重受损和毒性损害,或因输液将 不可漏于血管外的药物发生漏液而造成血 管外软组织坏死,未按规定或医嘱输液速 度控制不当导致肺水肿或增加心脏负担等 严重反应。
(一)病人进入医院后所经道路、 楼梯、门窗等可因标志不清、地面 不平、扶手不牢、照明不良、就医 流程不畅而造成患者行走障碍、跌 倒、碰撞、擦挂等造成损害等后果
医疗风险预警机制和预案
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(二)医院内水沟、井盖等 标示不清,树枝倒塌、污水、 污物处理不当,布局不符合 环保标准等造成病人损伤、 或影响健康和治疗。

医疗风险防范和控制技能培训课件pptx精品模板分享(带动画)

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建立健全医疗风险防范制度
01 02
03 04
05 06
制定医疗风险防范制度:明确医疗风险的定义、识别、评估、 报告和处理流程
建立医疗风险防范组织:成立专门的医疗风险防范小组,负责 监督和执行医疗风险防范制度
完善医疗风险防范流程:包括风险识别、评估、报告、处理和 反馈等环节,确保及时发现并处理医疗风险
加强医疗风险防范培训:提高医务人员的风险意识和防范能力, 确保他们能够正确应对各种医疗风险
建立医疗风险防范信息平台:利用信息技术手段,建立医疗风 险防范信息平台,实现信息共享和快速响应
完善医疗风险防范法律法规:加强医疗风险防范相关法律法规 的制定和执行,为医疗风险防范提供有力保障
提高医务人员风险防范意识
加强医疗法律法规培训:提高医务人员对法律法规的认识和遵守意识 强化医疗安全教育:定期开展医疗安全教育活动,提高医务人员的安全意识 建立风险防范机制:制定完善的风险防范制度,明确各级医务人员的职责和要求
加强医患沟通:加强医患沟通技巧的培训,提高医务人员与患者及其家属的沟通效果
加强医疗设备、药品安全管理
关注细节:医生应关注细节,包括患者的病史、体征、检查结果等,以便及时发现潜在 的风险。
及时报告与处理医疗风险事件
及时报告:发现医疗 风险事件后,应立即 向相关部门报告,以 便及时采取措施
处理流程:建立医 疗风险事件处理流 程,明确责任人和 处理时限
记录与总结:对处理过 程进行详细记录,并定 期进行总结,以便不断 完善风险应对措施
相关法律法规介绍
《医疗事故处理 条例》
《医疗机构管理 条例》
《医疗废物管理 条例》
《传染病防治法》
政策要求解读
医疗风险防范和控制法律法规 的概述

医疗风险及防范培训课件

医疗风险及防范培训课件
鼓励医务人员积极参与医疗安全管理和质量控制工作,发挥其专业特长和主观能动 性。
加强设备维护
定期对医疗设备进行维护和保养,确保其正常运 转和安全使用。
建立医疗设备档案和使用登记制度,对设备的性 能、使用情况进行跟踪管理。
加强对医疗设备的监管和评估,及时淘汰更新落 后或存在安全隐患的设备。
严格消毒隔离
鼓励患者参与患者安全管理
鼓励患者及其家属积极参与患者安 全管理过程,提出改进意见和建议 ,共同促进患者安全水平的提升。
开展患者安全宣传与教育
面向患者及其家属开展患者安全宣 传和教育,提高其对患者安全的认 识和理解,增强其自我保护能力。
患者安全事件报告与处理
明确患者安全事件报告制度
建立患者安全事件报告制度,明确报告流程、报告时限和报告责任人 ,确保患者安全事件得到及时报告和处理。
药物过敏
患者对某些药物过敏,使 用后可能出现严重过敏反 应。
滥用抗生素
过度使用抗生素可能导致 患者体内菌群失调,增加 耐药菌感染的风险。
手术操作风险
手术并发症
手术过程中可能出现出血、感染、损 伤周围器官等并发症。
手术操作失误
医生在手术过程中操作不当,可能导 致手术失败或患者伤残。
麻醉风险
麻醉药物可能引起患者过敏反应、呼 吸抑制等危险情况。
信任。
建立多学科协作机制,对疑难 病例进行多学科讨论和联合治
疗,提高诊疗效果。
患者安全目标与策
04

患者安全目标设定
确保正确的患者识别
通过实施患者身份识别制度、使用腕带等方式, 确保在诊疗过程中准确识别患者身份,防止因患 者身份错误导致的医疗风险。
保障手术安全
严格执行手术安全核查制度,确保手术患者、手 术部位、手术方式等正确;加强手术过程中的风 险控制,防范手术并发症和意外事件的发生。

医疗风险防范培训培训课件

医疗风险防范培训培训课件
保障患者安全
医疗风险防范旨在保障患者在整个医疗过程中 的安全和权益,避免因医疗不当而造成的伤害 和损失。
维护医患关系
良好的医疗风险防范有助于缓解医患矛盾,建 立信任和合作关系,对医疗机构的社会形象和 声誉也有积极影响。
医疗风险防范的历史与发展
国际医疗风险防范发展历程
自20世纪以来,国际医疗界开始重视医疗风险的防范和管理,经过几十年的 发展,已形成较为完善的理论体系和实践方法。
治疗不当
包括治疗方式选择不当、用药不当、手术 操作不当等。
患者不依从
患者不遵循医嘱或拒绝治疗产生的风险。
并发症
由于疾病本身或治疗过程中产生的并发症 风险。
医疗风险的评估方法
临床评估
通过医生对患者的临床表现、病史、检查结果等 进行评估。
定量评估
采用数学模型和统计分析方法对医疗风险进行评 估。
风险评估工具
实施质量改进计划
03
医院应实施质量改进计划,针对发现的问题进行持续改进,提
高医疗风险防范水平。
医疗风险防范的改进建议
加强员工培训
医院应加强员工培训,提高医 护人员的风险意识和防范能力

完善医疗流程
医院应不断完善医疗流程,减少 医疗风险的发生。
强化患者沟通
医院应强化患者沟通,加强医患合 作,降低医疗风险。
对培训效果进行评估和反馈,及时调整和完 善培训内容和方法,确保培训效果和质量。
04
医疗风险防范的监督与改进
医疗风险防范的监督机制
设立专门的监督机构
01
医院应设立专门的监督机构,负责全面监督和指导医疗风险防
范工作。
定期进行内部审计
02
医院应定期进行内部审计,检查医疗风险防范措施的执行情况

医疗风险及防范培训ppt

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• 医务人员未尽到前款义务,造成患者损 害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
• 《医疗事故处理条例》第11条规定, 在医疗活动中,医疗机构及其医务人 员应当将患者的病情、医疗措施、医 方风险等如实告知患者,及时解答其 咨询。
• 《病历书写基本规范》第10条规定,对按 照有关规定需取得患者书面同意方可进行 的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、实 验性临床治疗等),应当由患者本人签署 同意书。
• 医院风险的特点——客观性、严重性、不确定性、可控性。
• 最严重的医院风险——医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活 动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范 常规,过失造成患者人身损害的事故。
一 医疗主体风险
法律依据:
• 医疗机构管理条例 • 医疗机构管理条例实施细则 • 执业医师法 • 护士条例医疗美容服务管理办法 • 外国医师来华短期行医暂行办法 • 医院分级管理办法(试行 • 综合医院分级管理标准(试行草案)等等
患关系,自我保护。
无告知时间
入患 院者
始开
评估患者病情 权衡救治措施
有告知时间
生命垂危, 须立即救治
立即实施 具体措施
病情重,可治 有时间告知
病情危 救治效果难料
告知后以患方
患方同意 患方不表态 患方反对
意见为准
机构负责 人签字
剥夺患方 同意权
患患患 及同反 家意对 属家家 均属属 反反同 对对意
案例 医师超越执业范围 ——外科医师行妇科手术
• 患者女,35岁,因腹痛至某医院急诊,经B超检查 发现患者腹腔内有积液,外科医师以急腹症收住 入院并手术。术中发现患者右侧输卵管妊娠破裂, 右侧卵巢囊肿,即行右侧附件切除术。术后探查 对侧卵巢缺失。患者术后出现更年期症状,提起 诉讼。

医疗风险的防范培训课件

医疗风险的防范培训课件
医疗风险的防范
我们大家都知道
医疗行业是“三高”行业,即
高科技
高风险
高难度
它所服务对象(病员)的特殊性也决定了医疗机 构和医护人员将面临更多的责任和风险。
医疗风险的防范
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一、什么是医疗风险呢?
目前国内、外对医疗风险还没有明确的界 定。美国杜克大学对医疗风险的定义是 “遭受损失的可能性”。这种损失既可以 是对患者的伤害,也可以使医院为此遭受 索赔的代价,使医院声誉受到影响,从而 甚至使医院丢失市场份额的后果。
医疗风险的防范
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九、案例分析
家属在患儿病情稳定的情况下,三番五次到 医务处投诉、院长办公室纠缠,11O出面干 涉6次;院方耐心与家属解释、沟通,多次 组织院内内外会诊;花费了大量人力物力, 解决纠纷累计时间长达近200小时,接待家 属400余人次,住院时间长达2年零8个月。
医疗风险的防范
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十、医疗纠纷解决方法及措施
医疗风险的防范
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手术科室
1. 住院重点手术总例数、死亡例数、术后非计划 重返再次手术例数
2. 手术后并发症例数
3. 手术后感染例数(按“手术风险评估表”的要 求分类)
4. 围术期预防性抗菌药的使用
5. 非预期手术例数等
6. 围手术期管理与手术分级管理
7. 各类手术与介入操作及并发症
8. 手术质量评价
3.医院和医生水平的因素 :医院和医生医疗水平的有限性和差异性也是产生医疗风险的 重要原因。加之国家对医疗卫生事业投入不足。
4.病人的因素: 医疗风险在很大程度上是由患者个体的不确定性所决定的。如同一药品 的使用、同一诊疗技术的运用,在不同病人身上、同一病人在不同时间就可能发生 完全相反的效果。

医疗风险防范培训 PPT课件

医疗风险防范培训  PPT课件
医学资料 33

• 病历的重要意义
• 举证责任原则

• 如何收集保存合法的病历资料
医学资料
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医疗程序风险
• 医疗程序——指在医疗行为中,医务人员必须严 格按照医疗卫生法律、行政法规、诊疗护理操作 常规所规定的方式、步骤开展或实施各种诊疗行 为。
• 医疗程序风险—— 告知风险、注意风险、救治风 险等
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立即实施 具体措施
患方同意
患方不表态 机构负责 人签字
患方反对 患 及 家 属 均 反 对 患 同 意 家 属 反 对 患 反 对 家 属 同 意
剥夺患方 同意权
医学资料
不实施
• 告知前提—— • 对患者施行特殊检查、特殊治疗、手术、 实验性临床医疗、保护性医疗措施等
医学资料
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• 告知对象—— • 患者、近亲属、关系人等
患方权利意识过强
法院适用法律双重性
媒体误导
医疗投入不足
医学资料 17
医院的要求
医疗质量
医疗安全
管理目标
医学资料 18
医疗质量义务
关键义务
告知义务
注意义务
救治义务
安全义务
知情同意权 正确诊治保障 实现治疗目的
医学资料
患者安全
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医疗安全义务
配合义务
主体义务
病历义务
管理义务
边缘义务
符合法律
符合规范
医学资料
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• 《医疗机构管理条例》第33条规定,医疗 机构实施手术、特殊检查或者特殊治疗时 ,必须征得患者同意,并应当取得其家属 或者关系人同意并签字。(1994年) • 《执业医师法》第26条规定,医师应当如 实向患者或者其家属介绍病情,但应注意 避免对患者产生不利后果。(1999年)
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▪ 第六条 各科应定期组织医务人员学习卫生管理 法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规、规 范,通过学习提高医务人员对医疗事故的防范意 识。特别要学习《执业医师法》、《护士管理办 法》、《传染病防治法》、《侵权责任法》、 《医疗事故处理条例》及其配套文件、《医疗机 构管理条例》、《全国医院工作条例》、《病历 书写规范》、《诊疗护理技术操作规范》、《药 品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临 床应用指导原则》等。
▪ (四)对重大医疗事故争议应及时进行讨 论和处理,并及时总结经验教训。 (五)对医院有关质量管理的体制变动,
质量标准的制定和修改进行讨论并形成初 步意见,提交院长办公会议审议。
(六)定期组织检查各科医疗质量情况,
重点检查病历书写质量,处方质量,合理 检查、合理用药情况,医护人员技术操作 规范等,定期进行三基知识考核。
▪ 第十五条 医务科是医院医疗质量管理委员会的常设机构,下设医患 沟通办公室,对全院的医疗质量进行监控。医院医疗质量管理委员 会常设机构的职责为: (一)具体负责监控全院医务人员的医疗质量工作。 (二)督促各科室实施全程医疗质量控制。 (三)每月召开医疗质量例会,收集科室主任和病历检查专家组 和用药检查小组反映的医疗质量问题,协调、解决各科室质量控制 过程中存在的问题。 (四)每月抽查各科室住院环节医疗质量问题,进行持续监控, 对可能出现的质量问题及时提出干预措施,并向院长及分管副院长 汇报。 (五)每月收集门诊和病案质控组反馈的各科终末医疗质量统计 结果,分析、确认后向相关科室通报并提出整改意见。 (六)定期通报医疗质量检查情况及整改意见。
▪ 第八条 相关科室应当做好放射性同位素、 放射装置及放射性药品的保管和处理工作, 严格遵法律法规及安全防护规章制度。
▪ 第九条 器材科和采购中心要严把医疗器械 和卫生材料等医疗用品的准入和质量关, 对于不符合《产品质量法》和《医疗器材 标准管理办法》的医疗仪器和卫生材料坚 决不能购进。各科室不得擅自使用未经医 院审批同意的医疗器械、卫生材料和药品。
▪ 第七条 医院所采购的药品必须符合《药品 管理法》的相关规定,严禁假药、劣药进 入医院,医院药事管理委员会负责把好质 量关。医护人员应当严格遵守毒麻药品的 管理和使用规定。药剂科应当认真做好麻 醉药品使用卡的发放和管理工作,做好药 品临床科研管理工作。各科室不得要求患 方于医院外购买药品,不得输注患方自带 药品。
▪ 第十六条 各科室成立医疗质量管理小组, 由科主任、护士长和其他相关人员3—5人 组成,科主任是科室医疗质量管理工作的 第一责任人,小组成员进行具体分工,分 别负责科室各项医疗质量监控和管理。
▪ 第二条 本预案所称医疗事故,是指医疗机 构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生 管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护 理规范、常规,过失造成患者人身损害的 事故
▪ 第三条 医务人员要严格遵守医疗卫生管理 法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规 范、常规,恪守医疗服务职业道德,致力 于预防医疗差错和事故的发生
▪ (一)教育各级医务人员勤勉敬业,遵纪守法, 恪守职业道德,强化质量意识,努力预防医疗差 错和事故的发生,促进医学科学的发展。 (二)审校医院医疗、护理方面的规章制度, 制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。 (三)管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质
量情况,对存在的薄弱环节,及时制定整改措施, 以期不断提高医疗护理质量。
▪ 第四条 处理医疗纠纷,应当遵循公开、公 平、公正、便民的原则,坚持实事求是的 科学态度,做到事实清楚、定性准确、责 任明确、有法可依、处理恰当。
▪ 第五条 医疗安全是医院管理的重要环节。 各临床医技科室及各职能部门应当认真做 好本职工作,相互协调,认真履行各自职 责,树立正确、积极的医疗风险防范意识, 建立医疗安全目标责任制,尽最大可能预 防医疗差错和事故的发生。
▪ 第十条 医院后勤保障部门应当认真做好各 临床科室的后勤保障工作,保证供电、院各职能部门包括医务科、护 理部、人事科等应当对所聘用人员、轮转 人员、住院医师规范化培训人员、进修人 员等实行准入管理制度,加强进修生、实 习生的培训和管理。
▪ 第十二条 医院感染管理科应当做好医院感 染的监控和管理工作,各科室应当做好污 染物的处理工作,最大限度的降低医院感 染的发生率。
▪ (七)定期检查考核全院医务人员对《执业医师 法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、 《医疗事故处理条例》及其配套文件、《医疗机 构管理条例》、《全国医院工作条例》、《病历 书写规范》、《诊疗护理技术操作规范》、《药 品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临 床应用指导原则》、《母婴保健法》、《献血法》 掌握程度。 (八)医疗质量管理委员会每季度至少召开 会议一次,分析检查中存在问题,提出相应的整 改措施,研究提高医疗质量和医疗安全的设想。
医疗风险防范制度、预案 培训
医务科
一、医疗安全防范预案
▪ 第一条 为了提高我院医疗服务质量,保障 医疗安全,维护医疗秩序,促进医学科学 的发展,有效预防及正确、有效的处理医 疗事故,依据《侵权责任法》、《中华人 民共和国执业医师法》、《医疗事故处理 条例》及其相关配套文件,参照调整医疗 行为的相关法律、法规、部门规章及医院 的相关规章制度制定本预案
▪ 第十三条 门诊部及急诊应当认真抓好医院 窗口服务工作,保证按时出诊,严格按专 业诊病及收治病人。
▪ 第十四条 医疗质量是保证医疗安全的关键要素, 全体医务人员要不断强化医疗质量和医疗安全意 识。医院实行全面质量管理、全程质量控制和持 续质量改进,实行医院医疗质量管理委员会、科 室医疗质量管理小组和医务人员个人三级管理体 系。医院医疗质量管理委员会由院领导和专家组 成,院长任主任,是医疗质量管理和控制工作的 第一责任人,各分管院长、相关职能部门都有直 接的管理责任。医院医疗质量管理委员会的职责 为:
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