护理应急预案PPT课件
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护理应急预案
护理应急预案
1.确认或疑似SARS患者的应急预案 2.患者意外拔除气管插管应急预案 3.呼吸机突然断电应急预案 4.中心供氧故障应急预案. 5护理人员用药错误的处理预案 6.药物过敏反应抢救预案 7.病房火灾应急预案 8地震应急预案 9标本采集发生异常情况应急预案 10抗肿瘤药物不良反应应急预案
5.备好足够的防护和消毒用品， 确保医务人员的安全。
6.患者转院后，病房应严格按有 关规定进行终末消毒处理。
黄杏初中国首列 报告SARS病人
患者意外拔除 气管插管，怎 么办？
1.保持患者呼吸道通畅，给氧。 2.立即通知医生。 3.做好抢救准备。 4.密切观察病情变化，积极处置，
遵照医嘱实施抢救，必要时重新 气管插管。
离时用湿毛巾，湿口罩或湿纱布罩住口鼻，以防窒息。 6.尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技
资料。 7.组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾
捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
八、地震应急预案
1.地震来临，听从上级领导部门的统一指挥协调，值班人员 应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员 的生命及国家财产安全。
（二）动脉采集血标本
1.感染：及时处理+据遗 嘱使用抗生素抗感染。
2.皮下血肿：24小时内 冷敷止血;24小时后热敷， 促进血液循环利于血肿 吸收，予50%的硫酸镁 湿敷也可使血肿消退， 疼痛减轻。
3.内服外用活血化瘀的
中药，以消除血肿。
Байду номын сангаас
3.筋膜间隔综合症及桡 神经损伤：尽快给患者 止痛，在医生的指导下 给患者用利多卡因行臂 丛神经阻滞麻醉；观察 肢体血运、感觉运动情 况；以上保留治疗无效 时，可行筋膜间室压力 测定（0-8mmHg)，大 于30mmHg时，报告医 生采取切开减压术。
5.做好护理记录。 6.填写意外拔管记录。
1.迅速判断确认，立即断开呼吸机管 路与患者气管插管的连接，并使用 简易呼吸器对患者进行人工呼吸。
2.通知医生，护士与医师合作进行必 要处置。
3.观察患者病情变化。
4.重新检查呼吸机电源是否连接好， 必要时通知相关科室维修。
5.重新启动或更换呼吸机。
6.做好护理记录。
中心供氧故障怎么办？
（一）预知停止中心供氧
1.准备充足的备用氧 气袋。 2.检查患者，确定必 要使用氧气的患者。 3.停氧后，立即开始 使用备用氧气，并 密切观察患者病情 及备用氧气情况。
（二）突然停止中心供 氧
1.应立即为必须使用 氧气的患者更换备用 氧气，使用呼吸机者 可更换氧气瓶供氧或 使用简易呼吸器，检 查备用氧气使用情况。
一、确认或疑似SARS患者的应急预案
1.病房一旦发现疑似或确认 SARS患者，立即启动应急预案。
2.立即报告医务处和护理部并在 医务处的统一协调下开展一切工 作。
3.在SARS领导小组的领导下， 进行患者救治、消毒隔离、防护 等工作。
4.密切观察患者病情的变化，严 格监控医务人员的防护情况，及 时向医院领导、有关科室及部门 通报疫情。
旋糖酐，必要时可用升压药，土多巴胺，间羟胺，去甲肾上腺 素。
6.呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，必要时实施人工呼吸或行气管切 开术。
7.心跳停止时，遵医嘱行胸外心脏按压等抢救措施。 8.肌肉张力减低时，皮下注射新斯的明0.5—1ml。 9.在抢救的同时，密切观察病情，如意识状态，血压，体温，脉 搏，呼吸，尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救 措施。
2.发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至广场空地及 院内紧急避难场所。撤离过程中，医护人员要注意维护秩序， 安慰患者，较少患者的恐慌。
3.紧急情况不能撤离时，叮嘱在场人员及患者有支撑的地方 蹲下或坐下，保护头颈 、眼睛、捂住口鼻。
4.维持秩序，防止混乱发生。 5.注意防止有人趁火打劫。
(一)静脉采集血标本 1.皮下出血:出现皮下出血，早 期冷敷，三天后热敷。 2.晕针或晕血：立即将患者抬高 到空气流通处或吸氧坐位患者 立即改为平卧位以增加脑部供 血，指压或针灸人中、合谷穴。 口服热开水或热糖水。适当保 暖，数分钟后即可自行缓解。 3.误抽动脉血：应立即拔出针头， 紧压穿刺处皮肤5-10分钟，直 至无出血为止，再重新穿刺抽 血。
七,病房火灾应急预案
1.发现火情后立即呼叫周围人员 分别组织灭火，同时报科室主任、护士 长，由科室负责人报告保卫科及上级领导；夜间报告科室主任及护士长， 同时电话报告院总值班或院内消防中心。
2.根据火势，应用现有的消防器材和组织人员积极扑救。 3.发现火情无法补救，立即大“119”报警，并告知准确方位。 4.关好邻近房间的门窗，以减慢或是扩散速度。 5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，撤
4.药物给错患者时，应补给未发药的患者， 对给错误的患者应密切观察，再不给患者应 给的药物。
5.用药错误，一旦发现要立即通知医生，观 察用药反映，在征得医生的同意后，再补给 患者应给的药物。
6.针对出现的情况采取措施后，应有完整的 护理记录，并按差错上报程序报告护理部。
1.应立即停药，分秒必争，就地抢救，让患者头低位躺下。 2.立即皮下或肌肉注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mg，小儿酌减。 如症状不缓解，可20~30分钟再给0.5mg或0.5mg加入0.9%氯化 钠注射液10ml缓慢静推。必要时可改用4~8mg静滴（溶于5%葡 萄糖500—1000ml）。同时给予地塞米松5mg静脉注射，或用 氢化考的松200~300mg，加入5~10%葡萄糖静脉滴注。 3.应用抗组胺类药物。 4.保暖，氧气吸入。 5.经上述处理病情不好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右
2.立即报告总值班， 通知维修人员检修。
3.恢复中心供氧后， 巡视病房，整理、补 充备用氧气，并放置 指定位置。
1.通知医生，在医生指导下才采取补救措施。
2.给药剂量不足时，补足药量。给药过量时， 密切观察有无不良反应，立即对症处理。
3.给药途径错误时，在可允许范围内，经医 生同意，可不做更正。如给药途径不再允许 的范围内，出现危及生命的症状，应通知医 生立即采取抢救措施。
护理应急预案
1.确认或疑似SARS患者的应急预案 2.患者意外拔除气管插管应急预案 3.呼吸机突然断电应急预案 4.中心供氧故障应急预案. 5护理人员用药错误的处理预案 6.药物过敏反应抢救预案 7.病房火灾应急预案 8地震应急预案 9标本采集发生异常情况应急预案 10抗肿瘤药物不良反应应急预案
5.备好足够的防护和消毒用品， 确保医务人员的安全。
6.患者转院后，病房应严格按有 关规定进行终末消毒处理。
黄杏初中国首列 报告SARS病人
患者意外拔除 气管插管，怎 么办？
1.保持患者呼吸道通畅，给氧。 2.立即通知医生。 3.做好抢救准备。 4.密切观察病情变化，积极处置，
遵照医嘱实施抢救，必要时重新 气管插管。
离时用湿毛巾，湿口罩或湿纱布罩住口鼻，以防窒息。 6.尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技
资料。 7.组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾
捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
八、地震应急预案
1.地震来临，听从上级领导部门的统一指挥协调，值班人员 应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员 的生命及国家财产安全。
（二）动脉采集血标本
1.感染：及时处理+据遗 嘱使用抗生素抗感染。
2.皮下血肿：24小时内 冷敷止血;24小时后热敷， 促进血液循环利于血肿 吸收，予50%的硫酸镁 湿敷也可使血肿消退， 疼痛减轻。
3.内服外用活血化瘀的
中药，以消除血肿。
Байду номын сангаас
3.筋膜间隔综合症及桡 神经损伤：尽快给患者 止痛，在医生的指导下 给患者用利多卡因行臂 丛神经阻滞麻醉；观察 肢体血运、感觉运动情 况；以上保留治疗无效 时，可行筋膜间室压力 测定（0-8mmHg)，大 于30mmHg时，报告医 生采取切开减压术。
5.做好护理记录。 6.填写意外拔管记录。
1.迅速判断确认，立即断开呼吸机管 路与患者气管插管的连接，并使用 简易呼吸器对患者进行人工呼吸。
2.通知医生，护士与医师合作进行必 要处置。
3.观察患者病情变化。
4.重新检查呼吸机电源是否连接好， 必要时通知相关科室维修。
5.重新启动或更换呼吸机。
6.做好护理记录。
中心供氧故障怎么办？
（一）预知停止中心供氧
1.准备充足的备用氧 气袋。 2.检查患者，确定必 要使用氧气的患者。 3.停氧后，立即开始 使用备用氧气，并 密切观察患者病情 及备用氧气情况。
（二）突然停止中心供 氧
1.应立即为必须使用 氧气的患者更换备用 氧气，使用呼吸机者 可更换氧气瓶供氧或 使用简易呼吸器，检 查备用氧气使用情况。
一、确认或疑似SARS患者的应急预案
1.病房一旦发现疑似或确认 SARS患者，立即启动应急预案。
2.立即报告医务处和护理部并在 医务处的统一协调下开展一切工 作。
3.在SARS领导小组的领导下， 进行患者救治、消毒隔离、防护 等工作。
4.密切观察患者病情的变化，严 格监控医务人员的防护情况，及 时向医院领导、有关科室及部门 通报疫情。
旋糖酐，必要时可用升压药，土多巴胺，间羟胺，去甲肾上腺 素。
6.呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，必要时实施人工呼吸或行气管切 开术。
7.心跳停止时，遵医嘱行胸外心脏按压等抢救措施。 8.肌肉张力减低时，皮下注射新斯的明0.5—1ml。 9.在抢救的同时，密切观察病情，如意识状态，血压，体温，脉 搏，呼吸，尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救 措施。
2.发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至广场空地及 院内紧急避难场所。撤离过程中，医护人员要注意维护秩序， 安慰患者，较少患者的恐慌。
3.紧急情况不能撤离时，叮嘱在场人员及患者有支撑的地方 蹲下或坐下，保护头颈 、眼睛、捂住口鼻。
4.维持秩序，防止混乱发生。 5.注意防止有人趁火打劫。
(一)静脉采集血标本 1.皮下出血:出现皮下出血，早 期冷敷，三天后热敷。 2.晕针或晕血：立即将患者抬高 到空气流通处或吸氧坐位患者 立即改为平卧位以增加脑部供 血，指压或针灸人中、合谷穴。 口服热开水或热糖水。适当保 暖，数分钟后即可自行缓解。 3.误抽动脉血：应立即拔出针头， 紧压穿刺处皮肤5-10分钟，直 至无出血为止，再重新穿刺抽 血。
七,病房火灾应急预案
1.发现火情后立即呼叫周围人员 分别组织灭火，同时报科室主任、护士 长，由科室负责人报告保卫科及上级领导；夜间报告科室主任及护士长， 同时电话报告院总值班或院内消防中心。
2.根据火势，应用现有的消防器材和组织人员积极扑救。 3.发现火情无法补救，立即大“119”报警，并告知准确方位。 4.关好邻近房间的门窗，以减慢或是扩散速度。 5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，撤
4.药物给错患者时，应补给未发药的患者， 对给错误的患者应密切观察，再不给患者应 给的药物。
5.用药错误，一旦发现要立即通知医生，观 察用药反映，在征得医生的同意后，再补给 患者应给的药物。
6.针对出现的情况采取措施后，应有完整的 护理记录，并按差错上报程序报告护理部。
1.应立即停药，分秒必争，就地抢救，让患者头低位躺下。 2.立即皮下或肌肉注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mg，小儿酌减。 如症状不缓解，可20~30分钟再给0.5mg或0.5mg加入0.9%氯化 钠注射液10ml缓慢静推。必要时可改用4~8mg静滴（溶于5%葡 萄糖500—1000ml）。同时给予地塞米松5mg静脉注射，或用 氢化考的松200~300mg，加入5~10%葡萄糖静脉滴注。 3.应用抗组胺类药物。 4.保暖，氧气吸入。 5.经上述处理病情不好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右
2.立即报告总值班， 通知维修人员检修。
3.恢复中心供氧后， 巡视病房，整理、补 充备用氧气，并放置 指定位置。
1.通知医生，在医生指导下才采取补救措施。
2.给药剂量不足时，补足药量。给药过量时， 密切观察有无不良反应，立即对症处理。
3.给药途径错误时，在可允许范围内，经医 生同意，可不做更正。如给药途径不再允许 的范围内，出现危及生命的症状，应通知医 生立即采取抢救措施。