三甲医院超声诊断报告常用新整理
超声检查报告单解读
超声检查报告单解读超声检查是一种常见的医学影像学检查方法,通过超声波的反射来观察人体内部器官和组织的情况。
超声检查报告单是医生根据超声检查结果所做出的诊断和解读,对于患者来说,了解超声检查报告单的内容是非常重要的。
下面我们就来详细解读一份典型的超声检查报告单。
一、报告单基本信息。
在超声检查报告单的开头通常会包含患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、检查日期等。
这些信息有助于医生对患者的情况有一个整体的了解,同时也是确保报告单的准确性和可靠性的重要依据。
二、检查部位和目的。
接下来报告单会详细列出进行超声检查的部位和目的,比如是腹部超声、甲状腺超声、乳腺超声等。
同时也会说明检查的目的,比如是观察器官的形态结构、排除肿块、评估血流情况等。
这部分内容有助于患者了解医生进行超声检查的具体目的,对于患者来说也是非常重要的信息。
三、检查结果。
超声检查报告单的核心部分就是检查结果,这部分内容通常会分为多个方面进行描述,比如器官的形态结构、大小、内部回声、血流情况等。
医生会根据超声图像所显示的情况进行详细描述和解读,对于患者来说,可以通过这部分内容了解自己的器官和组织的具体情况。
四、医生诊断和建议。
在报告单的最后,医生会根据检查结果进行诊断和给出相应的建议。
诊断部分会对患者的疾病情况进行简要说明,比如是正常、异常、炎症、肿瘤等。
建议部分会根据检查结果给出相应的治疗建议或随访建议,比如需要进一步检查、需要进行治疗、需要定期复查等。
这部分内容对于患者来说是非常重要的,可以帮助患者了解自己的健康状况,并根据医生的建议进行相应的处理。
总结。
通过对超声检查报告单的解读,患者可以更好地了解自己的健康状况,同时也可以更好地配合医生进行治疗和随访。
在接受超声检查后,患者可以向医生要求一份详细的超声检查报告单,并结合医生的解读进行全面的了解和分析。
希望本文能够帮助患者更好地理解超声检查报告单的内容,从而更好地保护自己的健康。
超声检查报告单解读
超声检查报告单解读超声检查作为一种常见的无创检查方法,被广泛运用于医学领域。
通过超声波的技术,医生可以得到患者体内器官的形态、结构和血流等方面的详细信息。
然而,对于普通人来说,读懂超声检查报告单并非易事。
本文将针对超声检查报告单进行解读,并试图帮助读者更好地理解这个看似晦涩的报告。
一、报告单的基本信息超声检查报告单的第一部分通常包括一些基本信息,比如患者的姓名、性别、年龄和检查日期等。
这些信息是非常重要的,因为它们不仅能帮助医生识别患者身份,还能提供一些背景知识,从而更好地解读后续的检查结果。
二、器官结构的描述超声检查报告单的第二部分一般会描述所检查器官的结构。
对于不同的超声检查项目,描述的范围也各不相同。
以甲状腺超声为例,报告单通常会包括甲状腺的大小、形态、内部回声及结构的一致性等。
其他器官的描述也会类似,但具体的指标和描述方式会有所不同。
理解器官结构的描述需要一定的医学知识储备,如果读者自身并非医学专业人士,建议咨询专业人士以获得更准确的解读。
三、异常结果的解读超声检查的目的之一是检测器官或组织的异常情况。
报告单中通常会详细列出所检查器官的异常结果,如结节、肿块等。
对于这些异常结果,读者应该注意医生在报告中的解读。
医生会根据异常结果的性质、形态及位置等因素,为读者提供相应的评估和建议。
对于特定的疾病或病变,医生可能还会给出进一步的诊断意见,如建议活检或复查等。
四、血流情况的分析超声检查可以提供某些器官或组织的血流情况。
比如在心脏超声检查中,医生会观察心脏的血流速度、阻力和心腔大小等指标。
而在肝脏超声检查中,医生可以通过评估肝脏的血管构造和血流速度等来判断肝脏的供血情况。
读者在阅读报告单时,应该关注医生对血流情况的描述和评估,以便了解器官或组织的血液供应是否正常。
五、结论和建议超声检查报告单的最后一部分一般为结论和建议。
结论是医生根据检查结果总结出的主要观点和意见,概括了所检查器官的整体情况。
超声检查及解读报告
条索状等
3.数量及大小的描述 一个大小约mm×mm×mm、两个、数个等
4. 某些特殊征象的描述:形象化的描述某征,常用的有“靶环征”或 “牛眼征”、“驼峰征”、“彗星尾征”等
1、人体组织器官的声像图表现类型
(1)无回声(Echoless) A、液性无回声(Fluid echoless):
液体内部十分均质,其声阻抗无 多大差别,没有反射界面形成。 正常状态下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等。病理情况下呈现无
回声表现的有鞘膜腔积液及各个脏 器的囊性病变、液化性病变等。
(3)高回声(High-echo) 组织器官纤维化、脂
肪变性等可表现为弥漫 性点状高回声,脏器内 部有新生物形成时可表 现为高回声结节或团块, 导致回声增强的原因系 病理组织较正常组织结
构致密,声阻抗增加,反
射界面增多所致。
低回声和高回声
(4)强回声(St病理性结
(7)实质脏器(parenchyma organ)
实质脏器的表 面均有一较强的 带状回声,为纤 维被膜所致。内 部的实质为均匀 的中低水平的回 声。以肝脏为标准: 脾脏回声较肝脏低 而均细,肾脏实 质较肝脏实质回 声低,胰腺回声 较肝脏高而粗糙。
肝脏声像图
(8)空腔脏器(Empty organ)
成对脏器成对脏器双侧对比双侧对比33二占位性病变的描述内容二占位性病变的描述内容有无有无大小大小结节结节肿块肿块数目数目单发单发多发多发融合融合散在散在彼此孤立彼此孤立生长方式生长方式浸润浸润膨胀膨胀包膜包膜完整完整断续断续无无内部回声内部回声均匀均匀不均匀不均匀中间液化中间液化后方有无衰减后方有无衰减与周围组织的关系与周围组织的关系挤压挤压退移包绕累及粘连累及粘连cdficdfi良性良性恶性恶性34三诊断意见或超声提示三诊断意见或超声提示病变部位或脏器病变部位或脏器病变在超声声像图上所表现的物理性质病变在超声声像图上所表现的物理性质液性实质实质性性混合性混合性气体气体纤维化纤维化钙化钙化能作出疾病确定诊断可提示病名诊断或可能诊断能作出疾病确定诊断可提示病名诊断或可能诊断如不能从图形资料作出疾病确定诊断者不提示病如不能从图形资料作出疾病确定诊断者不提示病名诊断名诊断考虑为多种疾病者可按可能性大小依次提诊断意考虑为多种疾病者可按可能性大小依次提诊断意见见按照把握程度依次为
超声诊断报告书写
超声诊断报告书写引言超声诊断是一种无创的医学检查方法,通过利用超声波在人体内部的传播和反射规律,对人体组织结构进行成像和评估,从而帮助医生进行疾病诊断和治疗。
本文将介绍超声诊断报告的书写要求和常用格式。
报告主体超声诊断报告主要包括以下几个部分:患者基本信息、检查目的、检查方法、检查结果和结论,下面将对每个部分进行详细解释。
患者基本信息在超声诊断报告的开始,需要标明患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、病历号等。
这些信息能够确保报告的准确性和可追溯性。
患者基本信息:- 姓名:张三- 性别:男- 年龄:45岁- 病历号:20211234检查目的在超声诊断报告中,需要明确检查的目的,即为什么要进行超声检查。
检查目的可以是根据患者的症状、体征或其他医学影像学所见来确定。
例如,检查目的可以是评估腹部疼痛的原因、检测肿块或其他异常的存在等。
检查目的:- 评估腹部疼痛的原因。
检查方法超声诊断报告中需要描述所采用的检查方法。
这包括使用的超声探头、检查部位和扫描方式等信息。
详细描述方法有助于读者理解检查过程和结果的可靠性。
检查方法:- 超声探头:线性探头(频率:7.5MHz)- 检查部位:腹部- 扫描方式:经皮肤扫描检查结果超声诊断报告的核心部分是检查结果的描写。
需要清晰、准确地描述患者的检查所见。
可以使用表格、列表或段落来呈现检查结果,具体的格式根据实际情况而定。
检查结果:- 肝脏:肝脏大小正常,外形光滑,无明显结构异常。
肝内未见明显占位性病变。
- 胆囊:胆囊形态规则,壁厚均匀,腔内无结石和浑浊物。
胆囊内容物显示均匀。
- 胰腺:胰腺大小正常,边界清晰,内部未见明显异常回声和囊性病变。
- ...结论超声诊断报告的最后一部分是结论。
结论应简明扼要地总结检查结果,明确表达诊断意见,并提供相应的诊断建议。
结论:- 腹部超声检查未发现明显异常,符合正常范围。
- 根据临床症状,排除腹部器官疾病。
- 需要进一步临床检查以明确诊断。
超声报告模板
超声报告模板
患者基本信息:
姓名,XXX。
性别,男/女。
年龄,XX岁。
住院号/门诊号,XXXXXXXXX。
检查日期,XXXX年XX月XX日。
临床诊断:
XXX病(如,胆囊结石、肝囊肿、胰腺炎等)。
超声检查方法:
采用XXX型超声仪器,探头频率为XXMHz,采用XXX式探头,患者采用XXX体位,行XXX部位扫描。
超声表现:
1. 肝脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见占位性病变,未见明
显异常血流信号。
2. 胆囊,形态大小正常,未见明显结石,壁厚正常,胆囊内容物均匀,胆囊壁
未见明显压痕。
3. 胆总管,内径正常,管壁光整,未见明显扩张,未见明显结石影响。
4. 胰腺,形态大小正常,实质回声均匀,未见占位性病变,胰管未见明显扩张。
5. 脾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显异常血流信号。
6. 肾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显占位性病变,未见明显异常血流信号。
结论:
本次超声检查显示患者肝、胆、胰、脾、肾脏形态大小正常,未见明显异常,符合正常超声表现。
结合临床症状和其他检查结果,需结合临床综合分析。
附注:
1. 患者配合度良好,未见明显异常反应。
2. 本报告仅供临床参考,具体诊疗需结合临床医生综合分析。
超声医师签名,XXX 日期,XXXX年XX月XX日。
以上就是本次超声报告的内容,希望对您有所帮助。
如有任何疑问或需要进一步了解,请及时与医生联系。
祝您身体健康!。
超声报告诊断模板大全
超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。
室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。
房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。
脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。
妊娠不同时期三级检查的超声报告规范
宫 外 孕
黄体环状 血流
[黄体破裂]超声描述:
子宫大小:五九X四九 X五四 mm, 前位,宫内回声均匀, 内膜线居中,厚一五mm.
双侧附件:右侧卵巢大小二三 X一八 mm,未见异常回声, 左侧卵巢三九*二四mm,左侧卵巢内下缘毛糙,可见絮 状等回声与之相连,摆动探头可见絮状等回声在暗区内 飘动.
在静脉方面,脐静脉可以反映 心房压波,中心静脉压升高的 标志是出现脐静脉搏动性血 流.
当脐静脉出现搏动性血流或 脐动脉舒张期血流消失或倒 置时,则提示胎儿预后不良
常规产前超声检查[第二层次]报告单
双顶径: 头围: 颅骨强回声环:[可见/未见/因透声或体位等原因无法显示] 侧脑室宽度: 小脑延髓池深: 脐带绕颈: 无/ 有 脐动脉: S/D 胎心率: 次/分 四腔心:[见/因透声或体位等原因无法显示] 腹围: 胃泡: 见/未见 左肾:见/未见; 右肾:见/未见 膀胱:见/未见 腹壁完整性:[好/因透声或体位等原因无法显示] 脊柱连续性:[好/因透声或体位等原因无法显示] 胎盘位置: 成熟度: 胎盘厚度: 羊水: 胎位: 股骨长度为: 肱骨长度为: 超声估测孕龄:
我院常规产科彩超检查
超声描述:DOPPLER[CDFI、PW] 单胎:先露---,胎方位---
双顶径---mm,头围---mm,腹围---mm,一侧股骨长---mm, 胎心率---次/分 胎盘位置---,胎盘成熟度---级,厚度---mm 羊水暗区最大前后径---mm 脐带绕颈:--血流参数: 脐动脉:PI:--- RI:--- S/D:---
早孕期超声检查操作规范
三、检查技术:需用高分辨力实时超声诊断仪,有 条件医院配置经阴道超声检查探头;必备超声图 文工作站和打印机[彩色多普勒须配彩色打印机]. 至少留有下列图像:
超声检查报告
超声检查报告,是对人体各种脏器、组织、病变以及功能等情况的详细描述。
常因各种原因导致人们需要接受超声检查,如何理解,对于疾病的预防、治疗具有重要意义。
首先,的结构分类如下:1、横断面:横向切面,是指将腔、囊或管状的脏器纵向撕裂而成的一张图片。
2、纵断面:纵向切面,是指将脏器沿长轴切断而成的一张图片。
3、三维模拟图:由遥控器控制的多束扫描可显出三维立体图像。
4、血管彩色多普勒:采用彩色多普勒技术测量血流速度并显示彩色反射。
以上是超声检查常见的报告类型,下面我们详细了解一下的内容及意义。
一、肝脏1、肝脏大小:正常肝脏的大小和形状应该是均匀的,不能有明显肿大或缩小的情况。
如果肝脏较大,可能代表有脂肪肝、酒精性肝炎等疾病。
2、肝脏密度:正常肝脏内部是均匀的,如出现异物或充血等情况,密度会受到影响。
3、肝囊肿:检查中如发现有囊肿存在,需要关注大小、数量、分布、是否排除间质瘤等问题。
4、脂肪肝:超声检查是诊断脂肪肝的有力工具,检查时需要查看肝结构是否均匀,肝回声是否正常。
二、肺部1、肺部形态:超声检查可以检测到肺部形态的变化情况,从而判断是否存在纤维化、炎症、肺血栓等问题。
2、肺部积液:超声检查可以准确分析肺部积液的大小,从而判断是否要进行抽液操作。
3、肺部附着病变:超声可以检测到肺部和胸壁之间有没有粘连或附着病变,便于进行治疗。
三、甲状腺1、甲状腺结节:通过超声检查可以判断甲状腺有没有肿块或结节,结节需要注意观察大小、数量、分布和形态等情况。
2、甲状腺功能:超声检查还可以帮助判断甲状腺功能异常,比如高低活性甲状腺癌等。
四、心脏1、心脏大小:超声检查可以测定心脏的大小、厚度、容积等,以及静脉、肺动脉大小。
2、室壁运动异常:超声检查可以检测到室壁的运动情况,包括弥散性运动异常、孤立性运动异常等。
3、瓣膜异常:通过超声检查可以明确瓣膜是否有损伤、是否有狭窄、咳嗽等问题。
五、肾脏1、肾脏大小:超声检查可以测量肾脏大小和容积,当出现异常时,说明可能存在肾小球肾炎、多囊肾等问题。
临床分析解读超声检查结果
临床分析解读超声检查结果超声检查是一种常用的医学检查方法,通过超声波的成像原理,能够观察人体内部组织器官的形态、结构和功能,对临床诊断起着重要的作用。
以下是对超声检查结果进行临床分析和解读的相关内容。
超声检查结果正常的特征通常包括以下几个方面:一是器官或组织的大小和形态符合正常范围;二是器官或组织的内部结构清晰可见,没有异常回声;三是血流信号正常或符合血流动力学的变化规律。
根据这些特征,医生可以初步判断被检查对象的器官或组织是否存在异常。
如果超声检查结果显示有异常,临床分析和解读的目的就是要对异常结果进行进一步的探索,找出病因和明确诊断。
对于器官或组织的异常形态或结构,医生可以根据其异常的特点,结合临床病史和其他检查结果进行分析和判断。
例如,超声检查结果显示肝脏存在结节,可以通过结节的大小、形态、边界、内部回声等特征,判断结节的良恶性,并进一步进行详细的诊断。
对于血流信号的异常,常常需要进行彩色多普勒超声检查,从而了解血流的速度、方向、阻力等信息,帮助医生确定病变部位和程度。
另外,在临床分析和解读过程中,医生还需要注意与其他检查结果的协同作用。
例如,对于腹部超声检查结果异常的患者,可能还需要进行其他检查,如CT、MRI等,以获得更全面的信息。
同时,医生还需要充分了解患者的临床病史、主诉和体征等,从多个方面综合分析和解读超声检查结果,为患者提供准确的诊断和治疗方案。
在进行临床分析和解读超声检查结果时,医生还需要注意结果的客观性和可靠性。
超声检查操作者的技术水平和经验对结果的准确性有很大影响,因此需要选择具有相关资质和经验的医生进行检查和解读。
此外,一些因素,如肥胖、气体、骨骼遮挡等,都可能影响超声波的传播和成像质量,使检查结果产生误差。
因此,在进行分析和解读时,医生还需要考虑这些因素,并进行相应的修正和改进。
总之,临床分析和解读超声检查结果是临床医生进行诊断的重要环节。
准确分析和解读结果,对患者的诊断和治疗具有重要意义。
超声诊断报告单怎么看
超声诊断报告单怎么看超声诊断报告单是医生根据超声检查结果所得到的一份报告,对于患者来说,它可能会显得有些晦涩难懂。
然而,通过一些基本的解读方法,我们可以更好地理解超声诊断报告单,并且在必要的时候向医生提问以获得更详细的信息。
首先,我们需要了解报告单中常见的术语和缩略语。
例如,常见的术语如“FD”代表“肺门到胸腔顶”的测量值,“LMP”代表“末次月经”的日期。
了解这些常见的缩略语将有助于我们更好地理解报告单中的内容。
在阅读报告单时,我们会看到很多与测量相关的数值。
这些数值通常表示器官的大小、血流速度等,我们可以将其与正常值进行比对。
一般来说,报告单会在数值旁边标示正常范围。
如果某个数值超出了正常范围,那么可能需要医生进一步的解读和评估。
此外,在阅读报告单时,我们还需要关注报告单中的结论部分。
结论部分通常是医生根据超声检查结果给出的评估与建议。
例如,它可能会提到是否存在异常结节、肿块、液体积聚等。
结论部分往往是报告单最重要的部分,我们可以根据医生的建议决定是否需要进行进一步的检查或治疗。
另外,如果在阅读报告单时有任何疑问或不理解的地方,我们应该及时向医生提问。
他们是最好的解释者,可以帮助我们理解报告单中的内容。
我们可以咨询医生关于特定条目的细节,或者要求他们进一步说明需要进一步关注的项目。
需要强调的是,我们不应该仅仅依赖超声诊断报告单来做出诊断或决策。
超声诊断只是医生诊断的一部分,综合临床病史和其他检查结果是必要的。
因此,我们应该将超声诊断报告单作为一个参考,而不是唯一的诊断依据。
总结起来,超声诊断报告单虽然有一定的技术性,但只要我们学会一些基本的解读方法,就能更好地理解其中的内容。
我们可以通过了解常见术语和缩略语、比对数值、关注结论部分,并在需要时向医生提问来帮助我们解读超声诊断报告单。
这样,我们将能更好地了解自己的健康状况,并与医生进行更有效的沟通和决策。
超声诊断报告单怎么看
超声诊断报告单怎么看超声诊断报告单是医生根据超声检查结果所做的书面报告,是帮助医生了解患者病情和制定治疗方案的重要参考依据。
下面我们来看看超声诊断报告单的具体内容和如何正确解读。
首先,我们要了解超声诊断报告单的基本结构。
一般来说,超声诊断报告单包括患者基本信息、检查部位、检查结果、医生诊断意见等内容。
在阅读超声诊断报告单时,我们要先仔细查看患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄等,确保信息的准确性。
接着,我们要重点关注检查部位和检查结果。
在检查部位中,一般会详细描述超声检查的具体位置,比如肝脏、胆囊、胰腺等。
而在检查结果中,会描述各个部位的超声表现,比如大小、形态、内部结构、血流情况等。
这些信息对于医生来说是非常重要的,可以帮助他们了解患者的病情并进行诊断。
除此之外,超声诊断报告单还会包括医生的诊断意见。
医生会根据超声检查的结果,结合患者的临床症状和其他检查资料,给出自己的诊断意见,比如疾病的类型、程度、预后等。
这部分内容对于患者来说也非常重要,可以帮助他们了解自己的病情并配合医生进行治疗。
在阅读超声诊断报告单时,我们还需要注意一些细节。
比如,要仔细查看每个部位的检查结果,了解每个部位的具体情况。
同时,要留意医生的诊断意见,了解疾病的类型和治疗建议。
如果对报告单中的内容有任何疑问,可以随时向医生进行咨询,确保自己对病情有一个清晰的认识。
总的来说,超声诊断报告单是医生诊断和治疗的重要依据,正确理解和解读报告单对于患者来说至关重要。
通过仔细阅读报告单,了解自己的病情,患者可以更好地配合医生进行治疗,提高治疗效果。
希望本文对大家有所帮助,谢谢阅读!。
超声检查及解读报告
3、期待立即得到检查,尽快得到报告,可不少时间需要 准备和等待。
4、不同医院(甚至同一医院不同医生)间检查结果差异 较大,甚至相反,缺乏可比性,在临床判断结果时无所 适从。
石、钙化灶等,因其内部结构十 分致密,与周围组织声阻抗相差 悬殊,造成强烈的反射,表现为 强回声团、强回声带等。肺及充 气状态下的胃肠,在声像图上表 现为多次反射之强回声带。形成 的原理系因气体的声阻抗大大小 于身体软组织的声阻抗,探头发 生的声能几乎全部被反射回来, 反射回探头的声能被耗损掉一部 分后,剩下的再次反射回气体界 面,如此声能在探头和空气界面 之间多次往返,形成所谓的多次 反射。
3、病人检查前准备的好坏会明显影响图像质量和判断: 不同的准备状态,病人图像可发生很大的变化。 例如膀 胱不同充盈状态下同一个人子宫内回声可以发生由极低回 声到强回声的显著变化,误导医生作出错误的判断。
4、测量数据是相对值:B超图像是超声切面图,每次的切面 都不可能完全在同一处,测量数据只能是相对值。换句话说: 每次检查同一个病人器官的数据都会有小范围的差异,不可 能完全相同,例如,测值3cm的组织可能跟测值2cm组织的 同样大。
如何搞好临床与B超检查间的协作
1、认真学习,努力实践,不断提高理论与操作技 术水平。
2、B超医生勤与临床医生沟通,随访临床治疗 (特别是手术)结果,验证和提高检诊水平。
3、临床医生认真书写申检报告,特别是写出已 经检查到的阳性结果,这对B超医生检诊结果判 断可能相当重要。
4、对开单申检病人,详细告知检查前准备,督促作 好检查前准备,提高B超检查的阳性率。
三甲医院超声诊断报告常用新
前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中。宫颈厚cm,内可见多个大小不等的液性
暗区,最大xcm,边界清,内透声好。宫腔内节育器位置正常。
左、右侧卵巢大小正常,双侧附件未见明显异常回声显示。
宫颈多发性囊肿
双附件回声未见明显异常
宫内节育器位置正常
前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,长cm,内回声均匀。宫内节育器位置正常.
膀胱内稍强回声团(凝血块?)
膀胱充盈好,位居中,壁光滑毛糙,腔内可见一xxcm的强回声团,边界清,后方伴声影,可随体位改变移动。
膀胱结石
双肾形态大小正常,轮廓清,于左肾中下盏分别探及约xcm的增强光团,后方伴声影,左肾肾盂分离约cm,右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离。左输尿管第三狭窄处可见有一约xcm
子宫肌壁间肌瘤
右侧卵巢液性暗区(卵泡?)
左侧卵巢回声未见异常
前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,内回声均匀。
右侧卵巢大小为xxcm,右侧附件未见明显异常回声显示。
左侧附件区见一xxcm的混合性回声团,边界清,内以液性为主,于一侧壁可见xcm的强回声区。
左附件区混合性回声团(畸胎瘤?)
cm、cm、cm,下腔静脉内径cm。门静脉内径为cm。
胆囊大小为xcm,壁厚cm,不光滑,呈“双边征”,囊内透声好,未见光团回声,胆总管未见扩张。
脾长cm,脾门厚cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉内径cm。
於血肝声像
胆囊壁水肿
脾轻度肿大
胆囊大小约xcm,胆汁透声差,内可见一大小约的稍强回声团附于囊壁,无明显声影,随体位改变无移动。胆总管未见扩张。
超声检查报告
超声检查报告超声检查作为一种常用的医学影像学检查方法,在临床诊断中发挥着重要作用。
它通过向人体发射超声波,并接收反射回来的声波信号,从而生成图像,帮助医生了解人体内部器官的结构和功能情况。
接下来,将为您详细介绍一份超声检查报告的相关内容。
一份完整的超声检查报告通常包括以下几个部分:患者基本信息:这部分会记录患者的姓名(_____)、性别、年龄、检查日期等,以便对患者的身份和检查时间进行准确识别。
检查部位:明确指出本次超声检查所针对的身体部位,如腹部、心脏、甲状腺、乳腺等。
检查所见:这是报告的核心内容,会详细描述所检查器官的形态、大小、结构、回声特点等。
以腹部超声检查为例,如果检查的是肝脏,可能会描述肝脏的大小是否正常,边缘是否光滑,肝实质回声是否均匀,有无肿块、囊肿等异常回声。
对于胆囊,会描述胆囊的大小、壁的厚度、腔内有无结石或息肉。
对于脾脏,会说明脾脏的大小、实质回声等情况。
如果是心脏超声检查,会描述心脏的各个腔室(如左心房、左心室、右心房、右心室)的大小是否正常,室壁的厚度和运动情况,心脏瓣膜的形态和功能,以及心包有无积液等。
甲状腺超声检查则会关注甲状腺的大小、形态、回声质地,是否有结节,结节的大小、边界、形态、内部回声、血流情况等。
乳腺超声检查会描述乳腺腺体的厚度、结构,是否有肿块,肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声、后方回声、纵横比、血流情况等。
测量数据:在描述检查所见的同时,会给出相应的测量数据,以便更准确地评估器官的情况。
这些数据通常包括器官的大小、肿块的大小、血管的内径等。
超声诊断意见:这是医生根据检查所见和测量数据得出的结论。
诊断意见可能是正常,也可能是发现了某种异常情况,如脂肪肝、胆囊结石、甲状腺结节、乳腺增生等。
如果发现异常,会对异常情况进行简要的描述和评估,如结节的性质(良性可能性大、恶性不除外等)。
需要注意的是,超声检查虽然具有很多优点,如无创、无辐射、可重复等,但也有一定的局限性。
超声检查报告单解读
超声检查报告单解读
超声检查报告单是医疗中很重要的一项检测,可以用来诊断患者的病情以及是否有恶性转化。
超声技术可以帮助医生们在诊断中作出更准确的判断,使患者得到更好的治疗。
下面,将对“超声检查报告单解读”进行讨论。
首先,要正确解读报告单,必须首先了解报告单的结构和内容。
报告单一般由3部分组成,分别是诊断报告分析、影像描述、诊断意见。
报告的第一部分,也就是诊断报告分析,包含患者的临床症状和实验室检查结果;第二部分,影像描述,是根据超声检查结果,对患者身体各个部位的影像表现进行描述;第三部分,诊断意见,是根据诊断报告分析和影像描述的结果,得出最终的诊断结论。
其次,要想解读超声检查报告单,除了了解报告单的结构和内容外,还要了解报告单中所使用的专业词汇。
报告单中用到的专业术语包括:超声介质,超声模式,超声图像等等。
学习这些术语有助于患者和医务人员更加准确地解读超声检查报告单,及时发现疾病或异常。
此外,需要特别注意的是,超声检查报告单一般不可以单独使用,必须和其他实验室检查的结果、影像检查结果等结合起来,才能更准确地描述患者的病情及疾病的发展情况。
如果仅仅依靠超声检查报告单,很容易忽略潜在的危险信号。
以上是关于超声检查报告单解读的内容,我们可以得出结论,解读超声检查报告单要掌握报告单的结构和内容、报告单中出现的专业术语等,并且要和其他实验室检查结果、影像检查等结果相结合才能
准确地诊断患者的病情。
最后,对患者的超声检查报告单,一定要由专业的医疗人员来解读,以确保患者的健康。
超声检查报告
超声检查报告超声检查是一种非侵入性的医学检查技术,通过超声波的传导和反射原理,对人体内部的器官和组织进行评估和诊断。
它被广泛应用于临床医学中,帮助医生了解病情、确定诊断以及制定治疗方案。
在本文中,我们将讨论一份模拟的超声检查报告,以了解它的结构和内容。
一、人体器官的正常结构和功能超声检查报告的第一部分通常会介绍人体器官的正常结构和功能。
这可以帮助医生详细描述检查所涉及的器官,并将检查结果与正常参考值进行比较。
例如,如果报告涉及到肝脏的检查,医生可能会描述肝脏的大小、形状、血流、组织密度和结构。
这样的描述有助于确定器官是否存在异常情况。
二、影像描述分析超声检查报告的第二部分将对所获得的超声图像进行详细的描述和分析。
医生将逐一解释和评估每个图像,并指出任何异常发现。
例如,如果检查涉及到乳腺,医生可能会描述乳腺的结节、肿块或液体积聚等情况。
报告还可能包括对异常发现的性质、大小、位置和形态的讨论,有助于确定异常病变的性质。
三、结论和诊断超声检查报告的第三部分是总结和诊断部分。
在这一部分,医生将根据影像描述分析的结果,提出评估性结论和初步诊断。
这有助于医生和病人对异常情况进行初步了解,并决定是否需要进一步的检查或治疗。
例如,如果报告显示甲状腺存在结节,医生可能会推荐进一步的细针穿刺活检以获得更确切的诊断。
四、注意事项和建议超声检查报告的最后一部分通常会包括注意事项和建议,以帮助病人更好地理解报告,并采取相应的行动。
例如,如果报告显示肾脏有轻度积水,医生可能会建议病人增加饮水量、避免过度劳累和注意饮食习惯。
这样的建议有助于病人采取措施改善或控制异常情况。
总结:超声检查报告是医生对病人超声检查结果的详细描述和分析。
从对器官正常结构和功能的介绍,到超声图像的描述和分析,再到评估性结论和建议,超声检查报告提供了一份全面的诊断资料。
通过读取和理解超声检查报告,病人可以更好地了解自己的病情,并根据医生的建议采取相应的治疗措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。
肝内血管走行自然,门静脉无增宽。
胆囊大小正常,壁光整,内未见强回声。
肝内、外胆管未见增宽,内未见异常回声。
胰腺大小正常,实质回声均匀,主胰管未见扩张。
脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。
双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见增强光团及分离现象。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈好,壁光滑,内未见异常回声显示。
排尿后,膀胱大小约xxcm,残余尿为ml。
前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位。
前列腺增生症肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常双侧输尿管未见扩张膀胱尿潴留肝脏形态大小正常, 表面光整,边缘规则, 肝实质光点均匀,肝内血管显示清晰, 走行正常, 门静脉内径未见扩张。
胆囊大小形态正常,壁光整,内透声好,未见异常回声显示。
CDFI: 肝、胆囊壁未探及异常血流信号,门静脉及肝动脉为入肝血流,肝静脉为出肝血流,门静脉流速cm/s。
肝脏形态大小正常, 表面光整,边缘规则, 肝实质光点增强,致密, 呈"云雾状"改变,分布均匀, 后场回声衰减,肝内血管显示欠清晰, 门静脉内径正常脂肪肝声像图肝脏形态改变,轮廓模糊,肝脏体积增大,左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm,锁骨中线前后径约cm,下缘角变钝,肝实质回声密集,呈"云雾状"改变, 近场回声增强,远场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约cm。
重度脂肪肝肝脏大小形态正常,表面光滑,于肝右前叶探及大小约x cm的低回声区,边界尚清,周边回声强,无包膜,内回声分布均匀,后方无衰减现象,余肝实质回声分布均匀,内血管显示清晰, 门静脉内径约cm 。
非均质性脂肪肝肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝实质光点增强、增粗分布欠均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。
门静脉未扩张。
肝光点增强、增粗肝脏大小与形态正常,表面光整,肝内见几个大小不等的液性暗区,较大xcm,边清,透声好。
余实质回声均匀,肝内血管走向清晰,门脉主干未见扩张。
肝多发性囊肿肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影,较大为xcm,余肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。
门静脉未扩张。
肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm,右锁骨中线下厚cm,上界于第肋间,下界于右肋下cm。
包膜完整,边缘不规则,呈波浪状,肝实质光点增强、增粗,分布不均匀,肝内血管显示模糊,门静脉未扩张。
肝前缘见cm 液性暗肝硬化并肝肿大腹水肝脏形态、大小正常,表面平整。
于右左叶见一大小为xxcm的稍强回声区低、区。
肝右叶下缘及左上腹分别见深为4cm 6cm的液性暗区等回声区,边界清、锐利,呈“浮雕征” ,内部回声呈筛网状。
余肝实质回声均匀。
肝内血管显示清晰,肝内肝管无扩张,门脉主干未见增宽。
肝实性占位性病变(血管瘤?)肝脏形态、大小正常,表面平整。
于右左叶见一大小为xxcm的混合性团块,边界模糊,内回声强弱不均(边界清,壁厚薄不一,毛糙,中央可见部分液性暗区)余肝实质回声均匀。
肝内血管显示清晰,肝内肝管无扩张,门脉主干未见增宽。
肝实性占位性病变(肝脓疡?)肝大小形态正常,表面光整。
实质光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管壁回声增粗、增强,未见无扩张。
肝内血管清晰,门脉主干未见增宽。
肝内胆管壁回声粗强(肝吸虫可能)肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm,右锁骨中线下厚cm上界于第肋间,下界于右肋下cm肝右叶下缘角变钝。
包膜完整,肝实质光点分布尚均匀。
肝内血管显示清,门静脉内径0.7cm。
肝下垂全肝普遍增大,包膜完整,表面凹凸不平,形态失常。
肝内见数个大小不等的液性暗区边清,壁薄,透声好,后方回声增强,最大为xxcm,位于右前叶,最小约xxcm。
囊肿间肝实质光点增强、增粗,分布欠均匀,肝内血管显示清晰。
门静脉未见增宽。
多囊肝可能肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm,右锁骨中线下厚cm。
包膜完整,边缘不规则,形态失常,肝右叶见一xxcm 的实性团块,边界尚清,内回声强弱不均。
余肝实质光点增强、增粗,分布不均匀, 肝内血管显示模糊,门静脉未扩张。
肝实性占位性病变(原发性肝Ca?)肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团, 伴声影,较大为xcm,余肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。
门静脉未扩张。
肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm,包膜完整,边缘规则,肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清,肝左、中、右静脉内径分别为cm cm cm,下腔静脉内径cm。
门静脉内径为cm。
胆囊大小为xcm,壁厚cm,不光滑,呈“双边征”,囊内透声好,未见光团回声, 胆总管未见扩张。
脾长cm,脾门厚cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉内径cm。
於血肝声像胆囊壁水肿脾轻度肿大胆囊大小约xcm,胆汁透声差,内可见一大小约的稍强回声团附于囊壁,无明显声影,随体位改变无移动。
胆总管未见扩张。
胆囊赘生物(息肉?)胆囊大小为xcm,壁厚cm,毛糙,呈“双边征”,囊内透声好,未见光团回声,胆总管未见扩张。
胆囊积液并胆囊炎声像图胆囊大小正常,囊壁欠光滑,囊腔内见多个细小强光团,大小均约xcm,伴声影, 可随体位改变移动。
肝内胆管呈“树枝状”扩张,左、右肝内胆管内径均为cm,胆总管上段内径cm,于下段近胰头处见一xcm的增强光团,伴声影。
胆总管下段结石并肝内外胆管扩张胆囊形态大小正常,囊壁光整,内可见范围约xcm 的片状低回声区,可随体位改变流动。
胆总管未见扩张。
胆汁粘稠胰腺头cm,体cm,尾cm,实质回声减低,导管无扩张。
(主胰管扩张,管径cm)胰腺炎脾长cm脾门厚cm,下界于左肋下cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉未扩张。
脾肿大脾大小形态正常,脾包膜与脾实质回声之间见边界清晰的梭型(无,低)回声区,内部见微小回声点或低回声团块、条索,大小xcm,其后方回声增强,脾实质受压内陷。
脾实质及内部结构显示正常。
(脾包膜下血肿)双肾大小正常。
左肾实质厚约cm右肾实质厚约cm右肾可见三个液性暗区,大小分别为xcm,xcm,xcm,边界清,透声好。
余实质光点分布均匀。
双肾集合系统未见分离现象和增强光团。
右肾囊肿左肾未见占位性病变左、右肾大小分别为xxcm, xxcm,实质厚分别为cm,cm,包膜完整,实质光点稍粗强,分布尚均匀,集合系统未见分离现象和增强光团。
双肾弥漫性病变双肾大小形态正常,轮廓清,实质光点分布均匀,集合系统未见分离现象及增强光团。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈良好,壁光滑,腔内未见异常回声显示。
双肾、膀胱未见异常双侧输尿管未见扩张双肾大小形态正常,实质光点分布均匀,集合系统未见分离现象,左肾中盏见一xcm 的增强光团,伴声影。
右肾集合系统内未见增强光团。
左肾结石膀胱充盈尚可,位居中,内壁可见小房小梁形成,腔内未见明显异常包块显示。
排尿后,膀胱显示大小约xxmm。
膀胱残余尿约ml ,未见明显占位性病变。
双肾大小形态正常,双肾集合系统未见增强光团,左肾肾盂分离约cm,右肾未见分离现象。
左侧输尿管上段内径cm于上段距肾门约cm处见大小xcm,增强光团,后方伴声影。
右侧输尿管未见扩张。
左输尿管上段结石并扩张并左肾轻度积水右肾回声未见异常右侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈好,位居中,壁光滑毛糙,腔内可见一xxcm的稍强回声团,边界清, 内回声不均匀,后方无声影,可随体位改变移动。
膀胱内稍强回声团(凝血块?)膀胱充盈好,位居中,壁光滑毛糙,腔内可见一xxcm 的强回声团,边界清,后方伴声影,可随体位改变移动。
膀胱结石双肾形态大小正常,轮廓清,于左肾中下盏分别探及约xcm 的增强光团,后方伴声影,左肾肾盂分离约cm,右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离。
左输尿管第三狭窄处可见有一约xcm的增强光团,后方伴声影,左输尿管上段内径为cm右输尿管未见扩张。
膀胱充盈好,壁光滑,内回声均匀,未见异常。
左输尿管第三狭窄处结石并左肾轻度积水左肾结石右肾、膀胱未见异常前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位。
前列腺增生症前列腺大小xcm,包膜完整,内腺大小xcm。
于外腺偏右侧见一xcm的低回声区,边界尚清,内回声不均匀。
余腺体内回声不均匀,于中央可见一xcm的强光斑, 伴声影。
前列腺低回声区前列腺增生症前位子宫,大小xxcm,包膜光滑,肌壁实质回声均匀,内膜约cm居中。
宫颈回声均匀。
左右侧卵巢大小形态正常,双侧附件内未见明显异常回声显示。
子宫、双侧附件回声未见明显异常后位子宫,大小xxcm,宫底壁可见xcm, xcm的实性回声团,边界尚清,内回声不均匀。
余肌壁回声均匀,内膜厚cm,居中,宫颈回声均匀。
右侧卵巢大小形态正常,右侧附件内未见明显异常回声显示。
左附件区见一xxcm的液性暗区,边界清,透声欠佳,内可见分隔光带。
子宫实性占位性病变(腺肌瘤?)左附件区液性暗区右卵巢未见异常于子宫上方见一xxcm的混合性团块,边界清,内以液性为主透声差,可见不规则的实性回声区。
另于其旁可见一xcm的液性暗区,边清,透声好。
与上述混合性团块紧贴。
子宫上方混合性、液性团块前位子宫,大小xxcm,肌壁回声欠均匀,内膜厚cm均匀、居中,宫颈厚cm 回声均匀。
左、右侧卵巢大小分别为xxcm,xxcm,轮廓清,双卵巢内均可见无数个大小不等的无回声区,呈“蜂窝状” ,边界清,透声好。
左、右侧较大无回声区分别为xcm,xcm。
子宫直肠窝可见xcm的液性暗区,边清,透声好。
卵巢多个无回声区(多囊卵巢可能)子宫直肠窝积液子宫回声欠均匀前位子宫,大小xxcm,包膜光滑,于前壁探及一个,后壁探及两个大小均为xxcm的实性低回声团,边界清,内回声尚均匀,余肌壁实质回声均匀,内膜约cm,居中。
宫颈回声均匀。
右侧卵巢内探及一大小约为xcm的液性暗区,边界清,内透声好。
左侧卵巢大小形态正常,内未见异常回声显示。
子宫肌壁间肌瘤右侧卵巢液性暗区(卵泡?)左侧卵巢回声未见异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,内回声均匀。
右侧卵巢大小为xxcm,右侧附件未见明显异常回声显示。
左侧附件区见一xxcm 的混合性回声团,边界清,内以液性为主,于一侧壁可见xcm的强回声区。
左附件区混合性回声团(畸胎瘤?)子宫、右卵巢未见异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中。
宫颈厚cm,内可见多个大小不等的液性暗区,最大xcm,边界清,内透声好。
宫腔内节育器位置正常。
左、右侧卵巢大小正常,双侧附件未见明显异常回声显示。