血尿酸正常,也可能是痛风
尿酸多少是正常范围,尿酸降到正常就不会引起痛风？
尿酸多少是正常范围，尿酸降到正常就不会引起痛风？医生直言：不靠谱！尿酸降到正常就不会引起痛风？尿酸升高并不一定会诱发痛风，有的人尿酸高一辈子都不会痛风，而有的人在以下因素的影响下就会引发痛风。
年龄年龄影响还是很大的，年纪越大身体的器官也会逐渐衰老，身体里各种功能也会下降，随年龄增长发作的可能性就会增加。
性别目前大量研究证实，男性痛风的发病率明显高于女性，男女比20：1。
主要原因是女性体内丰富的雌激素能促进尿酸排泄，而男性体内雌激素含量很少；其次在生活方式上，女性相对于男性通常更为健康，男性大鱼大肉、喝酒的量要高于女性，有研究也报告与一些遗传缺陷有关，而男性获得这些遗传缺陷的几率更高。
饮食如果摄入的高嘌呤食物较多，在排泄有障碍的前提下无法正常排出体外，就会引起高尿酸血症。
而且高嘌呤的食物很多都是肉类食物，肉类的食物脂肪含量通常也较高，时间一久，容易引起脂肪肝。
酒精和含糖饮料含酒精和果糖的饮料都会影响正常排泄，酒精度数越高，果糖含量越高，对体内尿酸的代谢影响就越大，其中如啤酒、黄酒本身所含的嘌呤也较高；在喝酒的过程中，通常会伴随过量肉食的摄入，也导致过量的嘌呤进入人体；经常喝甜饮料的人群，超重、肥胖比例大，也会影响到体内嘌呤，大量饮酒更是诱发的最常见原因之一。
疾病和药物凡是能够导致人体细胞大量破坏的疾病，也会引起高尿酸血症。
尿酸降到正常也会发生诱发，这有很多种情况：有些人刚降到正常后便擅自把药物停了，停药后再次诱发；有些人虽然一直服药控制，但生活习惯没有纠正过来，酒照喝、夜照熬，同样可以诱发；而有些慢性痛风患者，其关节腔、软组织沉积了大量的尿酸盐结晶，无法彻底溶解依然会诱发。
疼痛应激反应关节的剧烈肿痛，反射性地使脑垂体大量产生促肾上腺皮质激素，血液中高浓度的促肾上腺皮质激素进一步激发肾上腺分泌过量的肾上腺皮质激素，该物质一方面可以抑制关节炎症。
另一方面又促使肾脏大量排出尿酸，从而使血尿酸水平迅速下降。
痛风有哪些检查方法？
痛风有哪些检查方法？
■痛风的诊断
对中年以上的男性，突然发生踇指、跖指、踝、膝等处的单关节红肿热痛，伴或不伴有尿酸增高，均应考虑痛风可能。
■痛风的辅助检查方法
1、血尿酸测定：
血尿酸升高是痛风患者重要的临床生化特点。
通常采用尿酸酶法进行测定，男性正常值上限为416μmol/L左右，绝经期前女性较男性低约59.4μmol/L。
2、尿尿酸测定：
与饮食的结掏有密切关系，正常人低嘌呤饮食5日后，24小时尿尿酸排泻量小于3.57 mmol(600 mg)。
若血尿酸明显升高，而24小时尿尿酸小于 3.57 mmol(600 mg)，提示肾脏尿酸排泄减少，占90%;大于 4.76—5.95 mmol(800～l000mg)，常提示体内尿酸生成过多，占10%。
3、血常规和红细胞沉降率检查：
急性发作期，外周血白细胞计数升高，通常为(10～20)x 10^9/L，红细胞沉降率和C反应蛋白均可增高，关节炎消退后，C反应蛋白和红细胞沉降率也都可随之下降至正常，C反应蛋白和红细胞沉降率对于痛风的诊断无特异性意义。
4、尿常规检查：
病程早期一般无改变，累及肾脏者，可有蛋白尿、血尿、脓尿，偶见管型尿;并发肾结石者，可见明显血尿。
5、我得病十几年用药十几种，但都是满怀希望到头来却是失望连连，还用过几年的激素药，可太伤身体，关键一停药病情不好反加重，后来根本不敢用了，看朋友用汤药挺好，尤其是可以看到里边的中草药，绝对不含激素药这一点深深吸收了我，我坚持喝了三四个月吧，竟然真的把困扰我多年的痛风治好
了，到现在也有好几年没犯病了。
尿酸不高会不会得痛风 痛风一定是尿酸高吗
尿酸不高会不会得痛风痛风一定是尿酸高吗大家都认为痛风一定是因为尿酸高才会引起的，那么尿酸不高还会不会得痛风呢？痛风是不是一定是尿酸高引起的呢？一、什么是痛风痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所以其的一种晶体性关节炎，临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎。
二、尿酸不高会不会得痛风有可能会得痛风。
要注意的是偶尔一次检测尿酸不高不代表你一直尿酸正常，尿酸也和平时饮食、生活都有关系，饮食、运动都可能引起尿酸短期内偏高，也可能会恢复正常，痛风是经过长期反复尿酸高导致尿酸盐结晶沉积而引发的。
而且据统计，尿酸高一般持续5-10年才可能引发痛风，并且只有5%-12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。
三、痛风一定是尿酸高吗是的。
因为尿酸的升高，才能产生的尿酸盐，尿酸盐长期的沉积导致了痛风的发作。
换句话说，虽然不是每个尿酸高的人都会发生痛风，但痛风患者必定会出现尿酸高。
四、尿酸高如何预防发生痛风三低1.低嘌呤饮食。
如动物内脏、骨髓、海鲜、浓肉汤等应少吃或不吃，像牛奶、鸡蛋、水果、植物油、蔬菜等低嘌呤食物应作为首选。
2.低蛋白、低脂肪饮食。
蛋白质可可控制每日40-65克，以植物蛋白为主，尽量不吃肉类，禽类，鱼类，脂肪可减少尿酸的排泄，应控制每日50克左右。
3.低盐饮食。
钠盐有促使尿酸沉淀的作用，所以盐的摄入量每日不得超过6克。
三忌1.忌酒。
乙醇代谢使血乳酸浓度增高，乳酸有抑制对尿酸的排泄作用，如果血中乳酸水平长期持续较高，会对尿酸排泄产生影响，而且啤酒中嘌呤含量很高，因此必须戒酒。
2.忌服用降低尿酸排泄药物。
如利尿药、阿司匹林、免疫抑制药，这些药物可加重高尿酸血症，引起痛风的发作，加快痛风结节的形成。
3.忌肥胖。
肥胖可使血尿酸升高，肥胖人群痛风发病率高于体重正常者近一半。
痛风血尿酸正常值
痛风血尿酸正常值
一、痛风血尿酸正常值二、痛风和高尿酸血症有哪些表现三、是否痛风血尿酸都高吗
痛风血尿酸正常值1、痛风血尿酸正常值
血尿酸正常值范围为150~420mmol/L,高于420UMOI/L为高尿酸血症。
血尿酸偏高的人,饮食上要注意酸碱平衡,多摄入碱性的植物性食物,如蔬菜、水果;限制摄入含嘌呤多的食物,蛋白质类食物首选含嘌呤低的牛奶、鸡蛋;肥胖者应减肥,高脂血症则应限制脂肪摄入;戒烟、酒等。
2、血尿酸高与痛风有什么联系
血尿酸高并不等于痛风,但与痛风发作有密切关系。
人体内高尿酸状况,经过一段相当长的时间,才会有第一次痛风性关节炎的发作,这时才开始称之为痛风。
痛风是人体尿酸过高引起的疾病,临床上表现为反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。
经常性发生痛风有可能造成关节永久性损伤,甚至导致肾脏疾病。
3、尿酸高多少算痛风
指导意见:血尿酸的正常值:男149~416umol/L;女89~357umol/L;大于60岁,男250~476,女190~434尿酸过高的原因:体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,1/3是由食物而来,2/3是体内自行合成。
排泄途径则是1/3由肠道排出,2/3从肾脏排泄。
上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会造成尿酸升高。
尿酸过高要引起重视,长期尿酸过高会引起痛风发作。
尿酸高是目前最容易出现的一种现象,很容易导致痛风疾病发作,因此,建议尿酸高患者在日常生活中配合治疗做到如下几点:。
痛风值多少为标准
痛风值多少为标准
首先，我们需要了解痛风的诊断标准。
根据世界卫生组织的标准，成年男性血清尿酸水平超过420μmol/L（7.0mg/dL），成年女
性超过360μmol/L（6.0mg/dL）即可诊断为高尿酸血症。
而对于痛
风的诊断，则需要结合临床症状和体征，如急性关节炎、尿酸结晶
沉积等。
因此，痛风值多少并不是一个固定的数字，而是需要综合
考虑个体情况和临床表现。
其次，我们可以从痛风的治疗角度来思考这个问题。
痛风的治
疗主要包括药物治疗和生活方式干预。
药物治疗包括降低血尿酸药
物的使用，如丙戊酸、非布司他等，以及急性发作时的镇痛药物。
而生活方式干预则包括改变饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，控
制体重，限制酒精摄入等。
因此，痛风值多少并不仅仅是一个数字，更应该是一个综合治疗方案的考量。
最后，我们需要关注痛风的预防和管理。
预防痛风的关键在于
饮食和生活方式的调整。
适当减少高嘌呤食物的摄入，增加水果、
蔬菜和全谷类食物的摄入，限制酒精摄入，保持适当的体重是预防
痛风的重要措施。
另外，定期监测血尿酸水平，积极治疗高尿酸血症，也是预防痛风发作的关键。
总之，痛风值多少并不是一个固定的数字，而是需要综合考虑个体情况、临床表现以及治疗方案的综合评估。
预防和管理痛风的关键在于饮食和生活方式的调整，以及定期监测和积极治疗高尿酸血症。
希望通过本文的介绍，能够帮助大家更好地了解痛风，并采取有效的预防和管理措施。
痛风主要检查什么指标
痛风主要检查什么指标痛风是一种因尿酸代谢异常引起的代谢性疾病，其主要特征为血尿酸水平升高并沉积在关节组织中引起疼痛、红肿等症状。
针对痛风的检查指标、治疗方法和注意事项，如下：一、检查指标1.血尿酸：血尿酸水平是最重要的痛风筛查指标。
正常人血尿酸水平男性为240-480μmol/L，女性为150-360μmol/L。
痛风病人的血尿酸水平要明显高于正常人。
病情严重者可高达1000μmol/L以上。
2.尿液pH值：痛风病人的尿液pH值会降低，导致尿酸结晶形成和沉积。
正常人尿液pH值在5.5-7.0之间，痛风病人最好维持在6.0-6.5左右。
3.血清尿酸排泄率：血液中尿酸的排泄量与肾脏的滤过能力、分泌能力以及肾小管对尿酸的重吸收能力密切相关。
检测血清尿酸排泄率可判断是否存在尿酸排泄障碍，缩短尿酸排泄时间有利于痛风的治疗。
4.血清肌酐：肾功能降低是痛风的常见并发症，血清肌酐可反映肾功能状态。
二、治疗方法1.药物治疗：常用的药物有非甾体抗炎药（NSAIDs）、科林类（Colchicine）、糖皮质激素等。
对于反复发作的慢性痛风患者，还可使用降低尿酸治疗的药物，如尿酸合成抑制剂（阿罗洛、恩诺逊等）、尿酸排泄抑制剂（西比曲单抗、丙戊酸钠等）等。
2.饮食治疗：痛风患者应减少高嘌呤食物的摄入，如动物肝脏、肾脏、脑浆、海鲜、肉类等。
饮食应以低热量、低脂肪、低蛋白、低嘌呤、多维生素为主。
同时，多饮水可促进尿酸和尿酸盐的排泄。
3.运动与生活方式：适当的运动能够减轻体重，缓解痛风，增强肌肉力量及关节柔韧性。
此外，睡眠充足、减少压力、不吸烟、少喝酒等也有助于预防痛风的发生。
三、注意事项1.痛风患者应避免长时间站立、步行、久坐等，减轻关节负担；2.注意保暖，尤其是当天气寒冷时，关节疼痛加重；3.尽量减轻体重，肥胖是痛风的危险因素之一；4.不可盲目使用消炎药，应根据医生建议使用对症药物；5.避免大量饮酒，饮酒可以促进血尿酸水平升高；6.避免剧烈运动，尤其是外伤、疲劳情况下；7.尽量避免快速减肥，这可能会导致尿酸水平的剧烈波动，从而引发痛风发作。
痛风反复发作什么原因
痛风反复发作什么原因痛风，这个让人痛苦不堪的疾病，常常困扰着许多患者。
不少人经历着痛风的反复发作，备受折磨。
那么，到底是什么原因导致痛风如此反复无常呢？首先，饮食不当是导致痛风反复发作的一个重要因素。
现代生活中，美食的诱惑无处不在，而很多美味恰恰是痛风的“导火索”。
比如，海鲜、动物内脏、肉汤等高嘌呤食物，如果长期大量摄入，就会使体内尿酸生成过多。
尿酸是导致痛风的关键物质，一旦尿酸水平超过了正常范围，就容易形成尿酸盐结晶，沉积在关节等部位，引发痛风发作。
此外，饮酒也是一个不容忽视的问题。
尤其是啤酒，它不仅含有嘌呤，还会影响尿酸的排泄，使得尿酸在体内蓄积，增加痛风发作的风险。
其次，肥胖也是痛风反复发作的“帮凶”。
过多的脂肪会导致代谢紊乱，影响尿酸的代谢和排泄。
肥胖者体内的胰岛素抵抗增加，会促使尿酸的生成增多。
而且，肥胖还会引起身体的炎症反应，进一步加重痛风的症状。
因此，控制体重对于预防痛风的反复发作至关重要。
另外，药物使用不当也可能导致痛风反复。
有些药物，如噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林等，可能会影响尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。
如果患者在治疗其他疾病时，没有注意这些药物对尿酸的影响，就可能引发痛风发作。
再者，肾脏功能异常也是一个关键原因。
肾脏是排泄尿酸的主要器官，如果肾脏功能出现问题，比如慢性肾病、肾结石等，就会导致尿酸排泄减少，从而使血尿酸水平升高，引发痛风。
还有，一些不良的生活习惯也会让痛风有机可乘。
长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等，都可能导致身体的代谢紊乱，影响尿酸的代谢和排泄，增加痛风发作的可能性。
此外，痛风的治疗不规范也是导致反复发作的重要原因。
有些患者在痛风发作时，才想起吃药治疗，症状一缓解就擅自停药。
这种不规律的治疗方式，无法有效地控制血尿酸水平，使得痛风容易反复发作。
最后，遗传因素也在痛风的反复发作中起着一定的作用。
如果家族中有痛风患者，那么其亲属患痛风的风险相对较高。
总之，痛风反复发作的原因是多方面的，饮食、肥胖、药物、肾脏功能、生活习惯、治疗不规范以及遗传等因素都可能相互作用，共同导致痛风的反复侵袭。
尿酸不高会痛风吗
尿酸不高会痛风吗
关于《尿酸不高会痛风吗》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
痛风是一个如今常见病，这类病症对病人人体的危害很大，病人在身患痛风病症后，一定要立即的开展医治，那样对病症的调养才会出现非常好协助，那普遍治痛风方式便是药品，那样的治疗方式对平稳病人病况拥有非常好协助，但是在对那样疾病治疗的情况下，也是要病人病况，那血尿酸不过高痛风吗?
很多人对血尿酸不过高痛风吗并并不是很清晰，这就需要对这种病症开展大量了解，促使在身患那样病症后，全是能够了解那样病症是否会引起别的病症来。
血尿酸不过高痛风吗：
血尿酸不高就会痛风。
血尿酸仅仅确诊痛风的一个参照指标值，并不是肯定的。
一些患者血尿酸高但沒有任痛风的表现，而一些患者血尿酸不高但却有痛风的临床症状。
现阶段饮食搭配按痛风解决。
一定要留意不能吃含蛋白质高的食材，例如豆类食品，生鸡蛋，包含猪瘦肉都不可以多吃的，更不可以喝酒，要多吃素菜，饮食搭配要口味淡，多饮水，有利于血尿酸的代谢。
急性痛风发病时主要表现为累及骨节比较严重的疼痛、发胀、红斑、肌肉僵硬、发热，且病症产生忽然。
发病期一般持续数日到1周。
一般病发时沒有发病原因，但能够继发性于轻微外伤或者服用含有漂呤的食材以后。
痛风常常在术后急性症状内发病。
以上便是对血尿酸不过高痛风吗详解，血尿酸不高就会造成痛风病症的，因而对那样的病症也是要开展非常好的防止，促使人体不容易遭受过多的影响，这一点对中老年人全是需要开展留意的，防止人体遭受一些危害。
血尿酸不高,为何痛风还发作？
血尿酸不高，为何痛风还发作？作者：刘湘源来源：《中国社区医师》2016年第03期[患者来信]我是一名36岁的男性患者，10年前第1次痛风发作（喝啤酒吃海鲜所致，当时不知道是痛风），后来又痛过几次。
8年前去北大人民医院就诊，诊断为“痛风、原发性高尿酸血症”，血尿酸>700μmol/L。
医生建议服用立加立仙（苯溴马隆片）降尿酸，但我认为发作并不频繁，而没有服药，只是在饮食方面加以注意。
此后大约1年痛1次，血尿酸在580～700μmol/L。
今年年初体检血尿酸稳定在490～510μmol/L。
上个月，由于暴走，触发了左脚痛风发作。
之后经过朋友推荐，我开始服用澳洲的保健品西芹籽降尿酸，服用10d，血尿酸从510μmol/L降到387μmol/L。
我看降得比较快，就停止服用了，现在停用后3d，右脚又痛了，血尿酸为487μmol/L。
我想请教专家，为何我的血尿酸值不算很高，还会痛呢？我需要长期服用降血尿酸的药物或保健品吗？谢谢！洪然[专家回复]痛风发作早，应做相应检测来信的痛风患者年龄不大，才36岁，10年前（当时26岁）就痛风发作了。
这么早发病，要考虑原发性痛风，即具有遗传倾向，应检测基因缺陷情况，同时应检查24h尿尿酸定量和血尿酸情况，判断属于痛风的哪种类型，是尿酸排泄不良型、合成过多型还是两者兼有，以选择不同作用机制的药物。
痛风患者不宜过度运动患者提到的2次痛风发作，原因分别是喝啤酒吃海鲜和暴走。
前者容易理解，后者可能让一些患者甚至部分非专科医生费解，为何暴走也诱发痛风？这是因为暴走是一种过度体育锻炼行为，使肌肉和关节运动过度，局部氧气供应不够，导致体内糖酵解，产生很多乳酸（运动后感觉肌肉发酸疼痛就是乳酸堆积了），而乳酸与尿酸均是酸性物质。
一方面竞争性从小便中排出，影响了尿酸排泄，另外一方面，体内因乳酸过多形成酸性环境，使尿酸在关节局部沉积，诱发痛风发作。
因此，痛风患者不是不能锻炼，而是不要过度锻炼和参加体育比赛，以运动后不疲劳和肌肉不酸痛为度。
痛风和高尿酸血症如何鉴别诊断？
痛风和高尿酸血症如何鉴别诊断？由于痛风病人的临床表现多样化，有时症状不典型，尚须做如下鉴别诊断：1.无症状期如仅发现有高尿酸血症，必须排除继发性的高尿酸血症，应详细询问病史以除外各种药物因素，如噻嗪类药物、依他尼酸(利尿酸)、速尿、乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小剂量阿司匹林等，均可使血尿酸增高。
仔细观察临床表现，结合有关实验室检查，对有否高血压性心血管病、肾脏病、血液病及铅中毒等常有所帮助。
为了鉴定是否为尿酸合成过多，可进低嘌呤饮食3～6天之后测定24h尿中尿酸含量，进行实验前后对比。
我国正常人在低嘌呤饮食条件下，24h尿酸排泄量为210～600mg，如血尿酸增高，且尿中排出在实验前后均偏高者，提示为合成增多。
同时还可测定尿酸及肌酐排出的比值，在无或低嘌呤饮食条件下为0.34～0.43，尿酸合成增多者大于此值。
已知为尿酸合成增多者，还应进一步查找尿酸合成增多的原因，如血尿酸增高而24h尿尿酸减少或为正常，可能属于排泄困难，应进一步查明肾脏功能等，以明确病因。
除测定血尿素氮及肌酐外，还应测定肌酐清除率，进行酚红排泄试验及测定尿比重等，以分别查明肾小球及肾小管功能状态。
有时仅有高尿酸血症而无其他症状，应进行随访观察。
2.急性关节炎期应除外下列各种关节炎：(1)急性风湿性关节炎：典型表现为游走性多关节炎，以对称性累及膝、踝、肩、腕、肘及髋等大关节为主，常伴有风湿热、皮肤及心脏等表现。
血清溶血性链球菌抗体(包括ASO>500U，抗链球菌激酶>80U，抗玻璃酸酶>128U)测定增高，C反应蛋白多阳性，血尿酸不高，水杨酸类制剂治疗有效。
(2)化脓性关节炎与创伤性关节炎：痛风初发时常易与化脓性或创伤性关节炎混淆，但后两者血尿酸不高，滑囊液检查白细胞内无尿酸钠结晶，创伤性关节炎有较重受伤史，化脓性关节炎滑囊液培养可培养出致病菌。
(3)假性痛风：由焦磷酸钙沉积于关节软骨所致。
大多见于老年人，以膝关节受累最多见，急性发作时酷似痛风，但血尿酸正常，关节滑囊液含焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线片示软骨钙化。
尿酸不高会引起痛风的现象吗
尿酸不高会引起痛风的现象吗很多人对这个问题一直纳闷，就是当我们的身体正常，什么都正常，也不会有尿酸高的现象，但是还是会出现痛风的现象，这样的莫名症状让更多的人担心害怕，担心害怕是另外的疾病，比尿酸高还严重的疾病，所以说当痛风现象发生的时候就总是闹得人心惶惶的，对这个尿酸高疾病表示畏惧，而痛风难受的现象让人烦恼这个疾病，那么这个尿酸不高的时候会引起痛风吗?尿酸不高会不会得痛风尿酸不高会不会得痛风?尿酸是嘌呤代谢最终的产物，是判断痛风是否存在的重要标准之一，尿酸高则诱发疾病的可能性是很大的。
那尿酸不高会不会得痛风呢?痛风治疗专家，对这个问题进行了解答，一起来了解。
尿酸不高会不会得痛风?尿酸不高也可能会得痛风。
痛风的病人发作的时候大部分会出现血尿酸的升高，但是有一部分的病人在发作的时候可以出现血尿酸的降低的。
主要有两方面原因：原因一：在痛风的急性发作期，人体处于应激状态，反射性地引起垂体分泌促肾上腺素，从而使体内的肾上腺素增加，而肾上腺素可以增加肾脏的排尿酸的作用，使尿酸暂时性降低。
原因二：在痛风急性发作期，由于疼痛难忍，这个时候病人进食食物很少，也会使生成尿酸的来源减少从而使尿酸生成减少，达到尿酸暂时性降低。
由此可知，这个问题是不能一概而论的，尿酸不高不一定不是痛风。
摆脱疾病的纠缠，需早日到专科医院诊断治疗。
尿酸正常也可能是痛风，痛风病人也可能是血尿酸正常，这是因为患者急性关节炎疼痛而引发应激反应，引起垂体加速分泌促肾上腺皮质激素，增加肾脏排尿酸的功能，血尿酸水平可能是正常的;或因关节疼痛难忍，使进食量锐减，使尿酸合成减少。
指导意见：建议到专科医院就诊，只有结合病人的病史、症状、体征和其他检查结果，才能作出正确的判断。
如您还有任何的疑问，可以点击咨询。
尿酸不高会不会得痛风?通过上述讲解，是否对你深入认识痛风疾病有所帮助呢。
同时需要注意的是，痛风治疗一定要趁早，且根据患者病情，制定科学、有针对性的治疗方案，效果会更好。
高尿酸血症与痛风的健康管理
高尿酸血症与痛风的健康管理提到高尿酸血症，大部分人都会想起痛风，然而高尿酸血症并不等于痛风。
有数据显示，我国高尿酸血症患者数量达到1.2亿，其中仅有10%发展为痛风，这就提示当前有90%高尿酸血症患者是无自觉症状的，那无症状是否就无危害、无需处理了？不！高尿酸血症不仅会引起痛风，还会并发代谢综合征、痛风性肾病等，危及生命。
那么，为什么会患有高尿酸血症或痛风？日常生活中应注意什么？痛风急性发作如何处理？本文将与大家科普高尿酸血症与痛风的健康管理相关知识。
1高尿酸血症或痛风病因高尿酸血症与痛风不是同一概念，体检检出血尿酸水平≥420μmol/L，诊断患有高尿酸血症。
高尿酸血症患者不一定有症状，而当高尿酸血症患者的尿酸盐结晶沉积引起关节疼痛、肾结石、尿酸性肾病等明显症状，称为痛风。
由此可见，高尿酸血症为痛风的重要病因，但高尿酸血症的病因目前尚未明确。
人们普遍认为高尿酸血症是“富贵病”，但也有患者疑惑：日常生活中较少摄入高嘌呤食物，为什么还会患有高尿酸血症？查出血尿酸升高后，我严格忌口了，为什么尿酸水平还不降低？高尿酸血症发生并不单纯是因为进食高嘌呤食物，主要与嘌呤来源增加、尿酸排泄量减少有关，见图1。
图1高尿酸血症的病因（1）嘌呤来源增加：摄入过多高嘌呤食物或者自身机体细胞代谢合成嘌呤，均为体内嘌呤主要来源。
机体内细胞时时刻刻都在合成嘌呤，即使不摄入嘌呤食物，体内仍有嘌呤产生。
因此人们在日常生活中严格控制高嘌呤食物摄入，血尿酸水平仍会升高或降低不明显（这只是提示单纯控制饮食是不能有效延缓病情进展的，不是说饮食干预是不需要的）。
（2）尿酸排泄减少：高尿酸血症患者体内尿酸排泄减少也会导致其在体内蓄积，而出现血尿酸升高。
尿酸排泄减少不仅与肾病、药物因素有关（体内约有70%尿酸是通过肾脏排出的，故当患有肾病或药物影响尿酸分解就会导致其排出受阻），还与机体伴有胰岛素抵抗、代谢综合征密切相关，而胰岛素抵抗、代谢综合征发生与人们生活习惯、遗传因素紧密联系，故高尿酸症在肥胖/超重者、生活习惯不健康人群中较常见。
生化痛风的名词解释
生化痛风的名词解释痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的慢性疾病。
在健康的情况下，身体会将高嘌呤食物代谢产生的尿酸排除出体外，但痛风患者的身体无法有效清除体内过量的尿酸，导致尿酸水平升高。
当尿酸超过饱和点，结晶体就会沉积在关节和其他组织中，引发疼痛和炎症反应。
而生化痛风则是痛风的一种特殊类型，其患者尿酸水平异常高，并且存在特定的生化异常。
在正常情况下，尿酸通过肾脏排出体外。
然而，当肾脏的功能出现问题时，尿酸无法被有效排除，导致尿酸水平升高。
生化痛风患者的尿酸水平异常高，通常超过血清尿酸水平正常范围（男性≥7mg/dL，女性≥6mg/dL），这是由于肾脏功能障碍引起的。
长期高尿酸水平会导致尿酸结晶沉积在关节和软组织中，形成痛风石。
生化痛风的一个关键特征是血尿酸排泄率的降低，即肾脏无法有效排除体内过多的尿酸。
血尿酸排泄率的降低可能与尿酸转运通道的异常有关。
例如，肾小管重吸收尿酸的功能异常可能导致尿酸排泄率下降。
此外，扩展性肾炎和其他肾脏疾病也可能导致尿酸转运功能受损，进而引发生化痛风。
另外，生化痛风患者还常常伴随着尿液酸化。
尿液酸化是指尿液中酸性物质过多，导致尿液的酸碱平衡偏向酸性。
酸化尿液有助于尿酸结晶的形成，并加剧尿酸在关节和组织中的沉积。
在生化痛风患者的尿液酸化过程中，常伴随着体液中盐基（酸性物质）浓度的异常升高，使尿液变得更加酸性。
一些临床研究还发现，生化痛风的发生与代谢综合征密切相关。
代谢综合征是指患者同时患有高血压、高血糖、高血脂和超重等一系列代谢异常。
这些异常状态会导致肾小球滤过功能的损害，限制尿酸的有效排出，从而加重生化痛风的发生。
生化痛风通常需要长期的治疗和管理。
一般而言，治疗的目标是减少尿酸水平，消除尿酸结晶在关节和组织中的沉积，并防止病情的进一步恶化。
治疗方法包括改变饮食习惯、减轻体重、适度锻炼、避免高嘌呤食物、限制饮酒等。
同时，医生可能会根据患者的情况，采用药物治疗来降低尿酸水平或促进尿酸的排泄。
痛风的生化标志--高尿酸血症
痛风的生化标志--高尿酸血症痛风是一种由体内高尿酸血症引起的疾病，主要特征是关节疼痛和炎症。
高尿酸血症是痛风的生化标志之一，即血液中尿酸浓度超过正常范围。
本文将详细介绍痛风和高尿酸血症的相关知识，以便更好地了解和预防这一疾病。
一、痛风的基本知识痛风是一种代谢性疾病，通常表现为突然发作的关节疼痛、肿胀和炎症，尤其是在大脚趾关节。
痛风的发作往往在夜间开始，疼痛持续数天至几周，然后可以自行缓解。
在痛风发作期间，患者还可能出现发热、红肿、僵硬等症状。
长期不治疗或不得当治疗的痛风患者容易发展为慢性痛风关节炎，造成关节损害和功能障碍。
痛风的病因主要与尿酸代谢异常有关。
尿酸是人体新陈代谢产生的终末代谢产物，正常情况下通过尿液排出体外。
而痛风患者由于尿酸生成增多或排泄减少，导致体内尿酸浓度升高。
高尿酸血症是痛风的主要病因之一，也是痛风发作的重要触发因素。
二、高尿酸血症的相关知识高尿酸血症是指血液中尿酸浓度超过正常范围，即男性超过420μmol/L，女性超过360μmol/L。
尿酸是嘌呤代谢产物，通常由饮食和内源性嘌呤分解而产生。
高尿酸血症可以是由于体内尿酸产生增多、尿酸排泄减少或两者兼而有之。
1. 尿酸产生增多尿酸产生增多通常与饮食摄入过多高嘌呤食物有关。
高嘌呤食物包括动物内脏、肉类、海鲜等，这些食物中富含嘌呤，摄入过多会增加体内尿酸的生成。
饮酒也是导致尿酸产生增多的重要原因。
酒精会影响尿酸的排泄，导致血液中尿酸浓度升高。
2. 尿酸排泄减少尿酸的排泄减少通常是由于肾脏功能减退或肾小管对尿酸重吸收增加。
肾脏是主要的尿酸排泄器官，当肾功能减退时，尿酸的排泄能力也会减弱，导致血液中尿酸浓度升高。
一些药物（如利尿剂、水杨酸盐、氯噻嗪等）也会影响尿酸的排泄，进而引起高尿酸血症。
三、高尿酸血症与痛风的关系高尿酸血症是痛风的主要生化标志之一，痛风患者大多伴有高尿酸血症。
高尿酸血症的主要危害是导致痛风的发作或加重，同时还与一些其他疾病（如高血压、心血管疾病、糖尿病等）的发生和发展密切相关。
痛风诊疗规范(2023)要点
痛风诊疗规范(2023)要点【摘要】痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病，属代谢性风湿病。
我国痛风虽然并不少见，但其规范化诊疗的普及依然欠缺。
中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展，在借鉴国内外诊治经验的基础上，制定了本规范，旨在规范痛风的诊断、治疗时机和治疗方案，以减少误诊和漏诊。
对患者短期与长期治疗予以建议，以减少不可逆损伤的发生，改善患者预后。
痛风是一种单钠尿酸盐（MSU)沉积在关节所致的晶体相关性关节病，其与噤呤代谢紊舌叩／或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
除关节损害，痛风患者亦可伴发肾脏病变及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。
痛风是全球性疾病，不同国家、地区的患病率有所差异。
我国尚缺乏全国范围的痛风流行病学调查资料，根据不同时期、不同地区报告，目前我国痛风患病率约为1%~3%，并呈逐年上升趋势，男性多见，女性大多出现在绝经期后，国家风湿病数据中心网络注册及随访研究的阶段数据显示，男女为151，平均年龄48.28岁，患病逐步年轻化，青少年患者亦不罕见。
一、临床表现（一）病程传统的痛风自然病程分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、发作间歇期和慢性痛风石病变期。
1.急性发作期：典型痛风发作常千夜间，起病急骤，疼痛进行性加剧，12h左右达高峰。
疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。
受累关节及周围软组织红肿，皮温升高，触痛明显。
症状多于数天或2周内自行缓解。
多数患者发病前无先驱症状，部分患者发病前有疲乏、周身不适及关节局部剌痛等先兆。
首次发作多为单关节受累，50％以上发生千第一拓趾关节。
2.发作间歇期：急性关节炎发作缓解后一般无明显后遗症状，偶有炎症区皮肤色素沉着。
二次发作的间隔时间无定论多数患者在初次发作后1 2年内复发，随着病情进展，发作频率逐渐增加，发作持续时间延长，无症状间隙期缩短，甚至部分患者发作后症状不能完全缓解，关节肿痛持续存在。
血尿酸正常值
血尿酸正常值血尿酸正常值是什么意思在正常情况下，人体内的尿酸含量大约有1200毫克，每天新生成约600毫克左右，也会排泄掉600毫克，总体处于一个平衡状态。
但如果身体出现一些问题，导致体内产生过多血尿酸来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸滞留过多，当血液尿酸浓度大于7毫克/分升，是人体体液变酸，影响人体细胞的正常功能，长期置之不理将会引发痛风。
对男性来说，正常血尿酸值范围在0.21～0.44毫摩/分升(3.5～7.4毫克/分升），而女性正常值为0.15～0.39毫摩/分升(2.6～6.57毫克/分升）。
另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病。
血尿酸偏高怎么办血尿酸偏高对人体是有害的，需要在生活方面采取一些措施，以免血尿酸持续增高带来疾病，主要有三个方面，减少内源性尿酸、减少外源性尿酸、促进尿酸的排出。
首先，要尽量维持体重在理想范围内，过胖的人如需减重也应该缓慢进行，以免快速减重引起组织较快分解，反而造成大量尿酸的产生。
其次，在饮食方面应多吃素食，尽量少吃荤油，多用蒸、煮、凉拌的烹调方式而不要炒；多食用米、面、牛奶、鸡蛋、水果等富含维生素B1及维生素C的食物；减少食用动物内脏、鱼皮海鲜类、干豆和坚果、各种肉汤、一些蔬菜(龙须菜、芹菜、菜花、菠菜)等方面。
同时还要多喝水，因为足够的水分可使尿酸顺利排泄。
尽量不要饮酒，因为酒在人体内代谢产生乳酸，影响尿酸排泄。
怎样降低血尿酸如果想要降低血尿酸，需要限制各类高嘌呤类食物的摄入。
如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等，植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要适当限制。
一般痛风患者均较胖，所以应该限制总热能摄入，控制体重或减肥。
脂肪和蛋白质类食物也要减少食用，尤其是病情严重的患者，需每天蛋白质控制在0.8克以内，而且以植物蛋白为主。
孕妇血尿酸高对宝宝有影响吗由于胎儿的代谢产物经脐带和胎盘排到母体血液中，经母体肾脏排出，所以孕期尿酸会有所增高。
痛风的生化标志--高尿酸血症
痛风的生化标志--高尿酸血症1. 引言1.1 痛风的生化标志--高尿酸血症痛风是一种代谢性疾病，其生化标志之一就是高尿酸血症。
高尿酸血症是指血液中尿酸水平超过正常范围，即血尿酸浓度超过6.8mg/dl。
尿酸是由嘌呤代谢产生的一种终末代谢产物，正常情况下会通过尿液排出体外，但当尿酸排泄减少或合成增加时，就会导致高尿酸血症的发生。
在痛风发病中，高尿酸血症起着至关重要的作用。
尿酸在体内沉积形成尿酸盐结晶，这些结晶堆积在关节和周围组织中，导致痛风症状的发作。
高尿酸血症是痛风的诱发因素之一，及时检测和治疗高尿酸血症对预防痛风的发作至关重要。
为了准确检测高尿酸血症，可以通过血液检测或尿液检测来测量血液或尿液中的尿酸浓度。
高尿酸血症还与其他疾病如代谢综合征、高血压、心血管疾病等有一定的关联。
针对高尿酸血症，治疗措施主要包括药物治疗、改变饮食习惯和生活方式等。
定期检测尿酸水平对于痛风患者来说也至关重要，可以帮助他们及时调整治疗方案，预防痛风的发作。
高尿酸血症是痛风的重要生化标志，对于痛风的预防和治疗具有重要意义。
2. 正文2.1 高尿酸血症的定义高尿酸血症是指血液中尿酸浓度异常升高的病理状态。
正常情况下，人体通过代谢分解嘌呤产生尿酸，然后通过肾脏排泄出体外。
而高尿酸血症则是由于体内嘌呤的代谢过程出现异常，导致体内尿酸的生成过多或排泄不畅，使得血液中的尿酸浓度超过了正常范围。
高尿酸血症是痛风发病的关键因素之一，因为尿酸溶解度低，一旦超过饱和度就会形成尿酸结晶，在关节和软组织内沉积，引发痛风的炎症反应和症状。
此外，高尿酸血症还与一些其他疾病如高血压、糖尿病、肾脏疾病等存在一定的关联。
检测高尿酸血症一般通过抽血检测血清尿酸浓度，正常成人的尿酸水平在血液中为3.4-7.0 mg/dL。
若尿酸水平持续超标，就需要进行进一步的检查和治疗。
治疗高尿酸血症的方法主要包括药物治疗、饮食调节和生活方式改变等措施，以降低血尿酸水平，预防痛风的发作和并发症的发生。
你患的可能是“假性痛风”
家庭医药 2019.0414预防与治疗·专家门诊编辑/杨丽伟 jtyy6729@你患的可能是“假性痛风”□上海中医药大学基础医学院中医诊断学副教授 燕海霞焦磷酸钙结晶沉着于关节软骨所致的疾病，又称焦磷酸关节病。
由于它是在1961年研究痛风的关节液时发现的，故称为“假性痛风”。
该病男女发病率相似，40岁以下发病者少见。
但在老年人中，年龄愈大患病率愈高，从放射学软骨钙化看，65～74岁阳性者占15％，84岁以上者可高达44％。
该病除了会引起疼痛，还会导致关节软骨钙化以及关节退化。
3因素导致“假性痛风”“假性痛风”的发病可能与遗传、外伤、代谢障碍等因素有关，这些因素通常可分为3类：散发性（原因不明）、家族性和继发性（继发于其他代谢疾病，如甲状旁腺功能亢进说起痛风，大家都不陌生。
但有一种疾病，急性发作时酷似痛风，实际却是因焦磷酸钙结晶沉积于关节软骨所致的疾病。
对于这种“假性痛风”，你了解吗？症、血色素沉着症和低镁血症）。
另外，创伤或外科手术后也可诱发该病。
家族性的分两种：第一种是相对良性的形式，以多关节分布为特征，包括膝关节、腕关节、肩关节、肘关节、髋关节和踝关节，伴有急性反复发作的关节炎，无慢性变形性关节病，这种形式发生在50岁以下的人群中。
第二种常发生于50岁以上的患者中，具有更大的破坏性，伴有膝关节、腕关节、肩关节和髋关节的炎症以及变形。
“假性痛风”主要发于大关节“假性痛风”分为急性、慢性和无症状性3种。
急性发作时肿胀和压痛快速发展，可以是单关节或多关节发作，迁移性或累积性，单黄老伯今年65岁，一年前反复右膝关节肿痛，查血尿酸最高为458微摩尔每升，比正常值略高一点，在多家医院诊断为痛风，服用别嘌呤醇一段时间后，血尿酸已降至正常值。
但令黄伯苦恼的是，血尿酸达标后仍膝关节肿痛发作。
后来黄老伯来到市里的三甲综合医院专家门诊求诊。
接诊专家详细询问了他的病史，并让黄伯行膝关节X线及CT检查。
X线发现，黄伯右膝关节前半月板钙化影，CT检查未见尿酸盐沉积。
耳病患者可多嚼口香糖
另外，建议嚼完口香糖后要漱口。
疏松、血脂异常及糖尿病，况且，激素对血尿酸无降低作用，反而可能使血尿酸升高。
血尿酸正常，仍可能是痛风小陈的关节炎不时发作，医生怀疑是痛风，但血尿酸检查却正常；急诊医生也说可能不是痛风，但仍建议她到风湿免疫
科作进一步检查。
结果，专科医
生诊断为急性痛风，并给予秋水
仙碱、非甾体类抗炎药治疗，症
状很快得到控制。
待关节症状缓
解后，她再次复查，发现血尿酸
升高了。
解析：急性痛风发作时，
约1/3患者的血尿酸水平可以
“正常”，但这并不能否定痛
风的诊断。
因为痛风发作时，
剧烈的疼痛会使人产生应激反
应，而后产生内源性激素，促
进血尿酸的排出，造成血尿酸
正常的假象。
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家庭医药 2015.1227。
关于痛风的诊断鉴别
关于痛风的诊断鉴别随着生活水平的提高，饮食结构的改变，痛风的发病率逐年增加，目前已是中国中老年人较常见的代谢性疾病。
痛风往往是饮食不当引发的疾病。
过去曾被认为是“帝王病”、“酒肉病”，因此症好发在达官贵人的身上，而这个病其实是因为过量食用含高嘌呤的食物（如鱼肉、海鲜、动物内脏等）而导致嘌呤代谢紊乱，使大量尿酸在体内代谢不出去，形成尿酸盐结晶，从而引发痛风。
苗族神效妙方苗药舒风油，集黔地药材之精华，外抹患处，透皮入效，直达病灶，迅速缓解关节疼痛，活血化瘀，软坚散结，疏通关节，痛不欲生之“痛”即刻像“风”一样，一去不复返。
痛风在临床上可分为四个阶段：第一阶段为高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状。
第二阶段为痛风早期，血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚伸在外边，若有轻微的风吹过或稍有触碰，活动一下脚趾头，立马疼痛得像钻心一样，但在几天或数周内会自动消失，这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。
一次疼痛之后，看起来关节的炎症消除了，和正常人一样，实际上尿酸的结晶并没有消失，继续作怪，渐渐关节变得肿胀僵硬、屈伸不利。
第三阶段为痛风中期，由刚开始发病时的一个脚趾关节，痛风性关节炎反复急性发作，几次急性发作以后，逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍，尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的“痛风石”，此时，肾功能正常或表现为轻度下降。
第四阶段为痛风晚期，患者关节畸形及功能障碍日益严重，痛风石增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶，由于关节永久性畸形，影响了日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。
尿酸盐不断沉积到肾脏里，形成肾结石等，临床出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等提示肾功能受到损害，肾功能明显减退。
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血尿酸正常,也可能是痛风
小陈的关节炎不时发作，医生怀疑是痛风，但血尿酸检查却正常；急诊医生也说可能不是痛风，但仍建议她到风湿免疫专科作进一步检查。
结果，专科医生仍诊断为急性痛风，并给予秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗，症状很快得到控制。
待关节症状缓解后，她再次复查，发现血尿酸升高了。
解析：急性痛风发作时，约1/3患者的血尿酸水平可以“正常”，但这并不能否定痛风的诊断。
因为痛风发作时，剧烈的疼痛会使人产生应激反应，然后产生内源性激素，促进血尿酸的排出，造成血尿酸正常的假象。
吃海鲜、喝啤酒、吃动物内脏乃至吃豆类，都易引起痛风病的发作。
而寒冷、潮湿的环境也是不可忽视的发作诱因。