001-幕墙单项工程质量验收报告

年月日
年月日
注：1、此表用于幕墙分包施工的幕墙单项工程的质量验收； 2、幕墙单项工程施工完成设计和合同约定的内容后，由建设单位组织有关单位进行质量验收，并按规定的 内容填写和签署意见； 3、幕墙单项工程有关质量文件要按页后的资料汇总表要求填写，并经验收审查后整理成册附后； 4、本表格一式四份，建设、施工、监理、质监各一份。
表S-4-A 工程名称
幕墙单项工程质量验收报告
遵义市湄潭县通途大酒店
总承包单位
总包施工许可证号
单项工程名称
施工许可证号
单项工程设计单位
中国建筑西南设计研究院
资质等级
单项工程施工单位 中国建筑第四工程局有限公司
资质等级
工程量（造价）
验收日期
验收内容
现场质量 检查情况
06年制 年月日
验证性抽样 检测情况
质量文件 核查情况
单项工程施工单位自检评定意见： 总包单位或交接验收单位验收意见：
单项工程设计单位验收意见：
单位负责人： 企业技术负责人：
（公章） 年月日 监理单位验收意见：
项目经理： 技术负责人：
设计负责 人：
（公章）
（公章）
年月日
年ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ日
建设单位验收意见：
总监理工程师：
项目负责人:
（公章）
（公章）