医院科室业务学习登记表
医疗技能与诊疗要求的培训档案
医疗技能与诊疗要求的培训档案一、前言为了提高我国医疗服务质量，保障患者安全，提升医疗机构整体水平，根据国家卫生健康委员会《医疗机构管理条例》及其实施细则，特制定本培训档案。
本档案旨在系统地记录和追踪医疗技能与诊疗要求的培训过程，为医疗机构和医务人员提供全面的培训参考。
二、培训档案内容1. 医务人员基本信息（1）姓名（2）性别（3）年龄（4）职务（5）专业技术职称（6）联系方式2. 培训项目（1）培训名称（2）培训时间（3）培训地点（4）培训内容（5）培训方式（如理论培训、实践操作、模拟演练等）（6）培训师资（如导师姓名、职务、专业背景等）3. 培训成果（1）培训考核成绩（2）培训感悟与心得（3）应用培训知识改进临床工作的实例（4）参加培训后的业务成长与进步4. 培训反馈（1）培训满意度（2）培训建议与意见（3）改进措施与方案三、培训档案管理1. 培训档案的建立与维护（1）由医疗机构人力资源部门负责建立和维护医疗技能与诊疗要求的培训档案。
（2）培训档案应包括纸质文档和电子文档，确保信息真实、完整、可追溯。
（3）培训档案应按照医务人员的基本信息、培训项目、培训成果和培训反馈的顺序进行分类和整理。
2. 培训档案的利用与查询（1）医疗机构应定期对医务人员进行培训档案的查阅与分析，了解医务人员培训需求和培训效果。
（2）培训档案可用于医务人员职称评定、职务晋升、评优评先等环节的参考资料。
（3）培训档案可作为医疗机构内部培训资源和学术交流的重要素材。
四、附则1. 本培训档案的解释权归医疗机构所有。
2. 本培训档案的制定、修订和实施，应遵循国家法律法规及相关政策规定。
3. 本培训档案自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
五、结束语希望通过本培训档案的建立和实施，进一步提升我国医疗机构的医疗技能与诊疗要求，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。
同时，也期待广大医务人员积极参与培训，不断提升自身业务水平，为我国医疗事业的发展贡献力量。
科室业务学习与培训登记本
科室业务学习与培训登记本科室:20 年度使用说明1、本登记本内容将作为对科室业务学习与培训工作的考核依据，必须按时如实填写。
2、登记本由科室主任指定专门人员负责，由参加学习或培训的人员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、登记本按年度编制，每年一册，已填写的登记本由科室妥善保存备查，保存期限2年。
4、如遇业务学习与培训的特殊情况需记录，可另加附页。
5、登记本记录内容及要求：（1）科室业务学习，至少每月一次；（2）科室各种操作、技能培训及考核情况，及时记录；（3）医院组织的学习或培训，以及根据三级眼科医院评审标准的要求所进行的各项应知应会的培训，及时记录；6、本登记本由医务部负责督导、检查。
7、每月均需要进行相关医疗制度和本专业知识的学习与培训，每次培训均需要学习签到、课件（主讲人签名和时间）、照片、考核成绩（每月）和理论试卷（可以根据培训内容每月或每季度一次）。
培训内容按月份依次排列。
目录1、科室业务学习与培训年度计划2、科室业务学习与培训记录(1月)3、科室业务学习与培训记录(2月)4、科室业务学习与培训记录(3月)5、科室业务学习与培训记录(4月)6、科室业务学习与培训记录(5月)7、科室业务学习与培训记录(6月)8、科室业务学习与培训记录(7月)9、科室业务学习与培训记录(8月)10、科室业务学习与培训记录(9月)11、科室业务学习与培训记录(10月)12、科室业务学习与培训记录(11月)13、科室业务学习与培训记录(12月)14、医院业务学习与培训记录15、科室人员外出参加学术会议/进修登记表16、科室接受进修人员登记表17、科室业务学习与培训考核记录（根据科室实际情况进行安排）时间：年月日地点：主讲人:参加人员:学习/培训内容:(内容不够时可插页)时间：年月日地点：主讲人:参加人员:学习/培训内容:(内容不够时可插页)科室外出参加学术会议/进修登记表科室接受进修登记表科室业务学习与培训考核记录。
2015年医务人员外出培训登记表
中国医药教育协会
广西区血液中 心
广西区血液中心
桂林医学会儿 科分会
桂林医学会儿科分会
桂林市卫计委 桂林市卫计委
桂林医学会儿 桂林医学会儿科专业
科专业委员会
委员会
桂林医学会儿 科分会
桂林医学会儿科分会
桂林医学会儿 桂林医学会儿科专业
科专业委员会
委员会
桂林医学会儿 科分会
桂林医学会儿科分会
桂林市护理学 会
起止时间（年月 日）
否
11.06-11.12
否
05.27-05.29
是
11.18-11.29
否
12.18-12.20
否
5.29
是
11.18-11.29
否
5.29
否
10.29-11.01
是
11.18-11.29
否
08.15-08.17
11.06-11.09
否
2015.11.10
否
2015.11.10
否
2015年医务人员外出培训登记表
填报单位：（盖章）
填报人：
年
月
日
姓名
职务
级别/ 职称
培训班名称
主办单位
培训机构
培训 是否为继 起止时间（年月 每期 培训考 当年合计
地点 续教育项
日）
天数 核情况 天数
罗艳红 妇产科主任
副高
2015年广西产科危重 症急救技术培训班
广西卫计委
自治区妇幼保健院 南宁 自治区级
否
06.15-06.18
06.11-06.12
自治区级 11.20-11.22
自治区级
9.19
泌尿外科及肾内科台账
泌尿外科台账本（开县）泌尿外科排班值班本泌尿外科医师交接班本会诊急诊登记表术前讨论记录本疑难病例讨论记录本死亡病例讨论记录本（含登记表）科室业务学习记录本医疗安全不良事件登记本危急值报告登记本医疗质量持续改进登记本院内多学科综合诊疗会诊记录本住院超过30日患者登记与评价自查表出院病人回访登记表（护士执行）抗菌药物管理记录本糖皮质激素使用登记本二类精神药品登记表新技术新项目登记表转科转院回访病例登记表合理用血病例登记与评价自查表非计划再次手术病例登记与分析表传染病登记本科内会议登记本新发肿瘤病例登记表泌尿外科双“J”管取管登记表科内考勤、请销假登记表临床路径病例登记本外阜病人来源登记本院内感染登记及质控分析本法律法规学习登记本医院会议精神传达记录本医院行政领导查房记录本肾内科台账本（垫江）肾内科医生排班本肾内科医师交接班本糖皮质激素使用登记本抗菌药物使用登记本院内感染登记及质控分析本传染病登记本转诊转院、回访登记表会诊急诊登记本药物不良反应登记表血液制品使用登记与评价自查表医疗安全不良事件登记本高风险技术病例登记本临床药师参与临床治疗登记表住院超过30日登记表（含病例分析）两周及1月内再住院登记表医疗差错事故登记表（含医疗事故、纠纷）出院病人随访登记本（护士执行）危重病人抢救登记表双向转诊登记表疑难病例讨论登记本多学科综合诊疗会诊记录本血透室台账本另计泌尿肾病科台账本泌尿外科排班值班本肾内科医生排班本泌尿外科医师交接班本肾内科医师交接班本泌尿肾病科术前讨论记录本泌尿肾病科疑难病例讨论记录本泌尿肾病科死亡病例讨论记录本（含登记表）泌尿肾病科科室业务学习记录本泌尿肾病科院内多学科综合诊疗会诊记录本（即全院大会诊记录本）泌尿肾病科院内感染登记及质控分析记录本泌尿肾病科医疗安全不良事件登记本泌尿肾病科危急值报告登记本泌尿肾病科会诊急诊登记本泌尿肾病科抗菌药物管理登记本泌尿肾病科糖皮质激素使用登记本泌尿肾病科医疗质量持续改进登记本（每月一次质量控制小组活动，科主任负责）泌尿肾病科传染病登记本泌尿肾病科科内会议登记本泌尿肾病科泌尿外科双“J”管取管登记本泌尿外科临床路径病例登记本肾内科临床路径病例登记本泌尿肾病科住院超过30日患者登记与评价自查表泌尿肾病科血液制品使用登记与评价自查表泌尿肾病科非计划再次手术病例登记与分析表泌尿肾病科危重病人抢救登记表（目前我院为记录本，其实没必要再次记录）泌尿肾病科新技术新项目登记表泌尿肾病科转科转院回访病例登记表泌尿肾病科新发肿瘤病例登记表泌尿肾病科药物不良反应登记表泌尿肾病科高风险技术病例登记表泌尿肾病科临床药师参与临床治疗登记表泌尿肾病科两周及1月内再住院登记表泌尿肾病科择期手术并发症登记表泌尿肾病科医疗差错事故登记表（含医疗事故、纠纷）以下表格是否需要，请朝元部长及创建办审核泌尿肾病科双向转诊登记表泌尿肾病科外阜病人来源登记表法律法规学习登记本医院会议精神传达记录本医院行政领导查房记录本泌尿肾病科科内考勤、请销假登记表（科主任负责）泌尿肾病科出院病人回访登记表（护士执行）二类精神药品登记表（护理部门登记）泌尿肾病科新发肿瘤病例登记表（预防保健科）泌尿肾病科药物不良反应登记表（药剂科）。
需要科室准备的18个工作记录本
需要科室准备的18个工作记录本《科室质量与安全管理小组工作记录本》（每月1次）：第一本：第一部分：科室质量与安全管理小组成员组成：组长：科主任成员：副主任、医疗组长、----护士长第二部分：科室医疗质量与安全管理小组职责（根据医院制定的质量管理小组职责制定本科室医疗质量与安全管理小组职责）职责模版：1、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量与安全管理规章制度；2、对本科室的医疗质量全面负责，应进行实时监控、指导，保障医疗质量和安全；3、制定本科室的医疗质量与安全管理制度和措施并监督落实；4、本科室拟开展新技术的审议、申报与日常管理；5、建立风险预警机制，协调处理医患关系；6、科室医师资格准入、临床岗位准入考核及在本科室轮转培训的青年医师的业务培训及考核；7、研究制定科室单病种质控实施办法，做好单病种质控管理工作；8、定期对本科室的医疗质量与安全管理进行检查、研究，对违反相关制度的责任人进行批评教育及处理，并做好有关记录。
具体容：1、医院医疗质量与安全管理制度目录（单列目录）2、疾病诊疗指南和临床操作规目录（单列目录）3、科室质量与安全管理小组工作计划：（1）科室质量与安全管理小组每月有专题活动记录（格式：日期、时间、地点、参加人员、专项检查容（具体到被检查者）、检查事项的分析、评价、反馈、整改措施，体现持续改进。
），能够应用医疗质量与安全管理指标（依据本科室需要），定期分析，能够体现质量持续改进。
包含以下容：A.病案质量：质量活动小组组成：-----科室自查（运行病例的环节质量和终末质量、首页信息填写完整，三级医师签名、主要诊断正确率达100%、主要诊断和主要手术选择符合要求、科室按制度落实的监管记录、持续改进有成效（有实例证明）、打印病历科室有检查有记录、符合其他病案相关要求）B.处方（医嘱）追踪（每年不少于2次）C.住院日期超过30天、15天再入院（有定期分析）D.手术质量与安全管理规：包括手术分级授权和再授权手术标记（进手术室前）安全核查重大手术审报住院重点手术总例数、死亡例数、术后非计划重返再次手术例数。
医院事业单位年度考核登记表
医院事业单位年度考核登记表年度考核是对医院事业单位工作人员一年来工作表现和工作成果的综合评价，对于促进个人成长、提高工作质量和效率、推动医院事业发展具有重要意义。
以下是本人在本年度的工作情况总结：一、基本情况本人在医院_____科室工作，担任_____职务。
在这一年里，我始终坚守岗位，认真履行职责，积极参与医院的各项工作。
二、工作业绩1、医疗业务方面在医疗工作中，我始终以患者为中心，严格遵守医疗规范和操作流程，努力提高医疗服务质量。
本年度共接诊患者_____人次，参与治疗_____例，其中成功治愈_____例，有效缓解_____例。
在诊断过程中，我认真细致，不放过任何一个细节，尽可能为患者提供准确的诊断和有效的治疗方案。
同时，我积极参与疑难病例的讨论和会诊，不断提高自己的业务水平。
2、医疗技术创新方面积极关注行业最新动态和技术发展，努力探索新的医疗技术和方法。
在本年度，我参与了_____项新技术的引进和应用，如_____技术，取得了良好的效果，为患者提供了更多的治疗选择。
3、教学与培训方面作为科室的带教老师，我认真负责地指导实习医生和进修医生，传授自己的临床经验和技能。
本年度共带教_____名实习医生和_____名进修医生，通过理论授课、临床实践指导等方式，帮助他们提高业务水平。
同时，我还积极参加医院组织的各种培训和学术交流活动，不断更新自己的知识和观念。
4、团队协作方面注重与同事之间的沟通与协作，积极参与科室的团队建设和管理工作。
在工作中，我能够与同事相互支持、相互配合，共同完成各项任务。
在遇到困难和问题时，我们能够共同探讨、共同解决，形成了良好的工作氛围。
三、工作态度1、责任心始终保持高度的责任心，对患者的生命和健康负责。
在工作中，我认真对待每一位患者，尽最大努力为他们提供优质的医疗服务。
对于患者的病情变化，我能够及时发现并采取相应的措施，确保患者的安全。
2、敬业精神热爱自己的工作，始终保持敬业的态度。
党员干部理论业务学习课时登记表及岗位职责、承诺践诺备案表
*****党支部 第 季度党员参加理论（业务）学习课时登计表
党员姓 名
主要学习内容：
所在科室（或分管业务）
职务
序号
学习内容
Байду номын сангаас
学习课时
参加学习时间
备注
党小组长签字：
注意：1.支部委员每年参加学习不少于56个学时，普通党员参加学习不少于32个学时，入党积极分子不少于16个学时；
说明：参加学习培训每天按8个学时计算（附学习文件佐证）；集中学习每次半天按3个学时计算（附会议纪要佐证）；自主选学每次按1 个学时计算（附学习笔记佐证）；自学后制作ppt或讲义的每次按照10个学时计算（附PPT或讲义讲稿佐证）。
行政查房内容
行政查房内容
一、科室管理：
1、医院文件传达登记本（查看文件保存及传达情况）
2、职能科室解决问题登记本
3、科室工作制度、科室工作流程
4、业务学习登记本（医护独自设立，每月2次、传染病知识培训每年2次）
5、政治学习登记本（法律法规及规章制度的学习、执行情况）
6、疑难病历讨论本
7、绩效分配情况
8、人力情况，查看排班表，检查排班表是否合理排班、考勤记录情况
二、医疗、护理质量：
1、医疗质量方面（抽查一份住院病历、每位医生抽查5张处方）。
2、抗生素合理使用方面（检查抗生素使用情况登记表）
3、院内感染方面（查看院感登记表、医疗废物规范管理、无菌药品及消毒隔离执行情况）
4、传染病管理方面（查看住院日记或门诊日记）
5、不良事件发生登记本（如跌倒、给错药等等）
6、医保实施情况
6、护理方面：病历书写质量、医疗收费、入院宣教、护理安全、服务质量（抽查一份病历，抽问一个护士）、派发调查表给病人、急救器械使用情况
三、总务
1、消防安全（查看设施是否齐备，是否处于应急状态，走火通道是否畅通，员工是否会使用灭火仪器等）。
2、病房环境、设备是否安全，环境是否整洁（墙壁或门窗是否贴有警示标识，温馨提示等便签）。
业务学习签到表
签到表日期：（一）行管、后勤、医技科室人员签到表院领导：院办：业务部：护理部：财务科：考核办、审计科：器械科：医保科：客户服务部：体检中心：药剂科：供应室：病理科：检验科：功能科：放射科：急诊科：总务科：（二）临床科室人员签到表肿瘤科医生：护士：内一科医生：护士：妇产科医生：护士：产房：外科医生：五官科医生：护士：儿科医生：护士：骨科医生：心二科医生：护士：手术室医生：护士：I C U 医生：护士：（三）请假、值班、进修学习人员登记表肿瘤科：内科：心内科：妇产科：外科：骨科：儿科：五官科：手术室：I C U：急诊科：财务科：药剂科：供应室：检验科：功能科：放射科：总务科：医保科：导诊：门诊：院办：下面为朱自清的散文欣赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！荷塘月色作者: 朱自清这几天心里颇不宁静。
今晚在院子里坐着乘凉，忽然想起日日走过的荷塘，在这满月的光里，总该另有一番样子吧。
月亮渐渐地升高了，墙外马路上孩子们的欢笑，已经听不见了；妻在屋里拍着闰儿，迷迷糊糊地哼着眠歌。
我悄悄地披了大衫，带上门出去。
沿着荷塘，是一条曲折的小煤屑路。
这是一条幽僻的路；白天也少人走，夜晚更加寂寞。
荷塘四面，长着许多树，蓊蓊郁郁的。
路的一旁，是些杨柳，和一些不知道名字的树。
没有月光的晚上，这路上阴森森的，有些怕人。
今晚却很好，虽然月光也还是淡淡的。
路上只我一个人，背着手踱着。
这一片天地好像是我的；我也像超出了平常的自己，到了另一世界里。
我爱热闹，也爱冷静；爱群居，也爱独处。
像今晚上，一个人在这苍茫的月下，什么都可以想，什么都可以不想，便觉是个自由的人。
白天里一定要做的事，一定要说的话，现在都可不理。
这是独处的妙处，我且受用这无边的荷香月色好了。
曲曲折折的荷塘上面，弥望的是田田的叶子。
叶子出水很高，像亭亭的舞女的裙。
层层的叶子中间，零星地点缀着些白花，有袅娜地开着的，有羞涩地打着朵儿的；正如一粒粒的明珠，又如碧天里的星星，又如刚出浴的美人。