护士观察量表
精神科护理观察量表(NOSIE )
精神科护理观察量表(NOSIE )精神科护理观察量表（NOSIE）是一种用于评定住院精神病人行为障碍、病情演变和治疗效果的客观评定工具。
该量表由临床护士根据病人的纵向观察和分析编制而成，旨在为临床治疗、护理和精神药理学研究提供科学依据。
该量表分为30项和80项两种版本，本系统采用30项版本。
本量表适用于各类住院精神病人，包括青少年、老年和神经症病人。
评定过程需要由经过量表评定训练的护士任评定员，根据病人情况对30个项目内容按0-4分五个级别进行评分。
评定时间为病人住院期间，每天评定一次。
评定者应根据患者症状的存在频度和强度进行评定。
护士观察量表（NOSIE）中，每项为一描述性短语，如肮脏、对周围环境有兴趣、自觉抑郁沮丧等。
本量表原为频度量表，但我们根据国内精神病院的实际情况，修订后按照症状的出现频度和具体现象，分为-4分5级进行评分。
为了便于病房护士评定，使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。
评定者必须是了解病人情况的护士，最好是该病人的主管护士。
各个项目的评分标准规定如下：1.肮脏：1分表示病人能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁，4分表示完全不能自理，全靠帮助。
2.不耐烦：1分表示偶有急躁和缺乏耐心，每周一次以上，4分表示总是表现出急躁和缺乏耐心，每天三次以上。
3.哭泣：1分表示偶尔哭泣，每周一次以上，4分表示总是哭泣不止，每天三次以上。
4.对周围活动有兴趣：1分表示对周围活动不关心，偶尔有些反应，4分表示对周围活动视而不见、充耳不闻。
通过该量表的评定，护士可以客观地评估病人的行为障碍和病情演变，为临床治疗和护理提供科学依据。
1分=“经常忘记自己的床号和主管医生”2分=“需要反复提醒才能记住自己的床号和主管医生”3分=“经常忘记自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项”4分=“完全无法记住自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项”1.对周围活动参与程度2分：对周围活动比较关心，但很少参与。
护士用住院病人观察量表
护士用住院病人观察量表
护士用住院病人观察量表是一种用于观察和记录住院病人状况的工具。
该量表通常包括以下内容：
1.病人基本信息：包括病人的姓名、年龄、性别、住院号、科室等信息。
2.病情评估：根据病人的病情和需要，评估病人的身体状况、心理状况、社会状况等。
3.护理措施：根据病人的情况和需要，制定相应的护理措施，包括饮食、休息、药物治疗、心理护理等。
4.观察记录：记录病人的生命体征、病情变化、用药情况、心理状态等，以及护士的观察和处理情况。
5.沟通记录：记录护士与病人及其家属的沟通情况，包括对病情的解释、对护理措施的告知、对家属的建议等。
6.健康教育：根据病人的情况和需要，进行相应的健康教育，包括疾病预防、自我护理技巧、康复训练等。
7.评估与反馈：定期对病人的状况进行评估，及时调整护理措施，并向医生反馈病人的情况和建议。
使用护士用住院病人观察量表可以帮助护士更好地了解病人的状况，制定更加精准的护理措施，提高病人的治疗效果和满意度。
同时，也可以帮助医院更好地管理病人，提高医疗质量和安全水平。
护士用住院病人观察量表
护士用住院病人观察量表(NOSIE)护士用住院病人观察量表(Nurses’Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)，由Honigteld G等于1965年编制。
本量表有30项和80项两种版本，现介绍的是30项版本。
【项目和评定标准】NOSIE中，每项为一描述性短语，如肮脏，对周围活动感兴趣，自觉一无是处等。
本量表为频度量表，按照具体现象或症状的出现频度，分为0～4分的5级评分法，(0)无；(1)有时是或有时有；(2)较常发生；(3)经常发生；(4)几乎总是如此。
1．肮脏。
2．不耐烦。
3．哭泣。
4．对周围的活动表示有兴趣。
5．不引导他活动便坐着。
6．容易生气。
7．听到一些不存在的声音。
8．衣着保持整洁。
9．对人友好。
10．不如意便心烦。
11．拒绝作希望他作的日常事情。
12．易激动和爱发牢骚。
13．有忘事的情况。
14．问而不答。
15．在听到笑话或见到好笑的事时便笑。
16．饮食时弄得很肮脏。
17．与人攀谈。
18．说他感到沮丧和抑郁。
19．谈论他的爱好。
20．看到不存在的东西。
21．要提醒才能做应做的事。
22．如不引导他活动便睡觉。
23．说自己什么都不好。
24．不大遵守医院规则。
25．生活不能自理。
26．自言自语。
27．行动缓慢。
28．无故发笑。
29．容易冒火。
30．整洁。
【适应范围】用于住院的成年精神病人、特别是慢性的精神病人，包括老年性痴呆病人。
【评定注意事项】1．应由经量表评定训练的，最好是病人所在病室的护士任评定员。
2．每一病人由两名评定者（护士）观察评分，记分时，两名评定者分数相加。
如只有一名评定者，例将评分乘2。
3．根据病人近3天（或1周）的情况，对30项进行评分。
评定时间为治疗前及治疗后第3和第6周各1次。
4．NOSIE主要通过护土的观察与交谈进行评定。
5．应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。
6．除30项各项计分为0～4分外，第31项，系病情严重程度，按评定者经验，计分为1～7分。
护士观察量表(NOSIE)
1
2
3
4
20
看到不存在的东西
0
1
2
3
4
21
要提醒才能做应做的事
0
1
2
3
4
22
如不引导他活动便睡觉
0
1
2
3
4
23
说自己什么都不好
0
1
2
3
4
24
不太遵守医院规则
0
1
2
3
4
25
生活不能自理
0
1
2
3
4
26
自言自语
0
1
2
3
4
27
行为缓慢懒散
0
1
2
3
4
28
无故发笑
0
1
2
3
4
29
勃然大怒（容易发火）
0
1
2
3
4
30
护士观察量表（NOSIE）
姓名性别 年龄 病房 门诊号
住院号 评定日期 第 次评定 评定员
项 目
没有
有时
常常
经常
一直是
1
肮脏
0
1Байду номын сангаас
2
3
4
2
不耐烦
0
1
2
3
4
3
哭泣
0
1
2
3
4
4
对周围的活动表示有兴趣
0
1
2
3
4
5
不引导他活动便坐着
0
1
2
3
4
6
容易生气
0
护士用医院病人观察量表
护理伦理案例分析案例分析一位男性患者，诊断为神经官能症，他经常夜里不能入睡，兴奋不安。
有一天，上夜班的护士值班后，发现更衣室墙壁上原来挂着的一条晾衣服的绳子不见了。
这位护士心想，是否会被患者拿走了呢？她对患者一个一个地进行分析，最后预料可能是这位患者拿走了，为了防止意外发生，该护士对此患者进行暗地监视，果然，当深夜来临之际，患者欲用麻绳上吊时被护士及时发现，杜绝了一场意外的发生。
护士用医院病人观察量表（NOSIE）案例分析：一、一级资料姓名：XX 性别：男年龄：XX测评项目：护士用住院病人观察量表（NOISE）测评时间：2014.6.26二、申请理由患精神官能症，已住院，需要进行治疗前测试三、一般观察夜里经常不能入睡，兴奋不安，正常交流无障碍。
四、测试结果1．NOSIE的结果可以归纳成因子分、总积极因素分、总消极因素分和病情总估计（总分）。
2．NOSIE的因子分计算方法如下：（l）社会能力［20一（l3、 14、21、24、25项组分和）×2；（2）社会兴趣（4、9、15、17、19项组分和）×2；（3）个人整洁〔8＋（8、30项组分和）－（1、16项组分和）〕×2；（4）激惹（2、6、10、11、12、29项组分和）×2；（6）迟缓（5、22、27项组分和）×2；（7）抑郁（3、18、23项组分和）×2。
3．总消极因素：4、5、6、7项因子分之和；总积极因素：l、2、3项因子分之和；病情总估计：(128+总积极因素一总消极因素)。
社会能力-2，社会兴趣16，个人整洁8，激惹40，迟缓10，抑郁14社会能力偏下，激惹程度高总消极因素7，总积极因素6，病情总估计127暂无治疗后对比，病情情况相对稳定。
五、建议神经官能症属于心因性疾病，应以精神治疗为主，辅以药物及其他物理治疗。
护理时应进行循序渐进地对症治疗，消除病因，增强体质，促进康复。
护士用住院病人观察量表
护士用住院病人观察量表精神症状评定量表-护士用住院病人观察量表(NOSIE) 适应症：主要用于住院的成年精神病人，特别是慢性的精神病人，包括老年期的痴呆病人。
方法及内容：1．评定方法宜由经量表评定训练的护士任评定员，最好是病人所在病室的护士根据对病人的连续观察进行评定。
2．评定标准每项为一描述性短语，如肮脏、对周围活动感兴趣、自觉一无是处等。
本量表为频度量表，按照具体现象或症状的出现频度，分为0-4分：0＝无，1＝有时是或有时有，2＝较常发生，3＝经常发生，4＝几乎总是如此。
结果分析：NOSIE的结果可以归纳成因子分、总积极因素分、总消极因素分和病情总估计(总分)。
具体分析时需进行一些换算步骤。
NOSIE的因子分计算方法如下：1．社会能力[20-(13，14，21，24，25项组分和)]×2。
2．社会兴趣(4，9，15，17，19项组分和)×2。
3．个人整洁[8+(8，30项组分和)-(1，16项组分和)]×2。
4．激惹(2，6，10，11，12，29项组分和)×2。
5. 精神病表现(7，20，26，28项组分和)×2。
6．迟缓(5，22，27项组分和)×2。
7．抑郁(3，18，23项组分和)×2。
总积极因素：1，2，3项因子分和。
总消极因素：4，5，6，7项因子分和。
病情总估计：(128+总积极因素-总消极因素)。
说明：常数项主要是为了避免负分的出现。
“×2”是为了便于一名评定员时的评定结果和规定的2名评定员的结果类比。
如为2名评定员，在因子分计算时只需将二者的评分相加便可，不再“×2”。
注意事项：NOSIE量表全部以观察作出评定。
本量表作者原先规定评定的时间范围为以往3d，但可以根据研究和临床的需要自行规定。
原先还规定需有2名评定员独立评分，但也可以根据实际的需要和可能灵活掌握。
应用价值：本量表广泛用于世界各国，是各种护士用精神科量表中最普遍的一种。
护士用住院病人观察量表
护士用住院病人观察量表(NOSIE)(Nurses’Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)，由Honigteld G 等于1965年编制。
本量表有30项和80项两种版本，现介绍的是30项版本。
【项目和评定标准】NOSIE中，每项为一描述性短语，如肮脏，对周围活动感兴趣，自觉一无是处等。
本量表为频度量表，按照具体现象或症状的出现频度，分为0～4分的5级评分法，(0)无；(1)有时是或有时有；(2)较常发生；(3)经常发生；(4)几乎总是如此。
1．肮脏。
2．不耐烦。
3．哭泣。
4．对周围的活动表示有兴趣。
5．不引导他活动便坐着。
6．容易生气。
7．听到一些不存在的声音。
8．衣着保持整洁。
9．对人友好。
10．不如意便心烦。
11．拒绝作希望他作的日常事情。
12．易激动和爱发牢骚。
13．有忘事的情况。
14．问而不答。
15．在听到笑话或见到好笑的事时便笑。
16．饮食时弄得很肮脏。
17．与人攀谈。
18．说他感到沮丧和抑郁。
19．谈论他的爱好。
20．看到不存在的东西。
21．要提醒才能做应做的事。
22．如不引导他活动便睡觉。
23．说自己什么都不好。
24．不大遵守医院规则。
25．生活不能自理。
26．自言自语。
27．行动缓慢。
28．无故发笑。
29．容易冒火。
30．整洁。
【适应范围】用于住院的成年精神病人、特别是慢性的精神病人，包括老年性痴呆病人。
【评定注意事项】1．应由经量表评定训练的，最好是病人所在病室的护士任评定员2．每一病人由两名评定者（护士）观察评分，记分时，两名评定者分数相加。
如只有一名评定者，例将评分乘2。
3．根据病人近3天（或1周）的情况，对30项进行评分。
评定时间为治疗前及治疗后第3和第6周各1次。
4．NOSIE主要通过护土的观察与交谈进行评定。
5．应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。
6．除30项各项计分为0～4分外，第31项，系病情严重程度，按评定者经验，计分为1～7分。
精神科护理学观察量表(NOSIE)
精神科护理观察量表（NOSIE ）量表功能简介本量表是由临床护士依据对住院病人病情纵向观察，通过分析，对病人的行为障碍、病情的演变及治疗效果进行客观评定，为临床治疗、护理及精神药理学研究提供科学依据。
护士用住院病人护理观察量表（Nurses' Observation Scale for Inpatient Evaluation NOSIE），由Honigteld G等于1965年编制。
本量表有30项和80项两种版本，本系统根据30项版本编制而成。
适用范围本量表适用于住院的各类精神病人。
包括青少年病人、老年病人和神经症病人。
评定注意事项1. 应由经量表评定训练的，最好是病人所在病室的护士任评定员。
3. 评定员根据病人的情况，对30个项目内容按０－４分五个级别进行评分。
4. 评定时间为病人住院期间，每天评定一次。
4. 本量表主要通过护士对住院病人的观察与交谈进行评定。
5. 评定者应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。
评分标准护士观察量表（NOSIE）中，每项为一描述性短语，如：肮脏，对周围环境有兴趣，自觉抑郁沮丧等。
本量表原为频度量表，我们根据国内精神病院的实际情况修订后，按照症状的出现频度和具体现象，分0－4分5级进行评分。
为了便于病房护士评定，使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。
评定者必须是了解病人情况的护士，最好是该病人的主管护士。
各个项目的评分标准规定如下：1. 肮脏0分=“能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁”1分=“经过提醒后能够洗漱、梳理和保持床铺整洁”2分=“需要反复督促才能够洗漱、梳理和保持床铺整洁”3分=“多次督促后仍经常不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，依赖帮助”4分=“完全不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，全靠帮助”2. 不耐烦0分=“未表现出不耐烦”1分=“偶有急躁和缺乏耐心，每周一次以上”2分=“有时表现急躁和缺乏耐心，每周三次以上”3分=“经常表现出急躁和缺乏耐心，每天一次以上”4分=“总是表现出急躁和缺乏耐心，每天三次以上”3. 哭泣0分=“从不哭泣”1分=“偶尔哭泣，每周一次以上”2分=“有时哭泣，每周三次以上”4分=“总是哭泣不止，每天三次以上”4. 对周围活动有兴趣0分=“对周围活动视而不见、充耳不闻”1分=“对周围活动不关心，偶尔有些反应”2分=“对周围活动比较关心，但很少参与”3分=“对周围活动有好奇心，主动提问、评论或参与”4分=“对周围活动有很强的好奇心，积极提问、评论或参与”5. 不督促就一直坐着0分=“积极主动参加病房各项活动”1分=“能够跟随其他病人参加病房活动”2分=“经常呆坐或卧床，督促后才参加病房活动”3分=“经常呆坐或卧床，需要反复督促或帮助才能参加病房活动”4分=“整天呆坐或卧床不起，不参加任何病房的活动”6. 容易生气0分=“从来不生气”1分=“遇到不公正待遇时，表现沉闷和不高兴”2分=“遇到明显不公正待遇时，会发脾气”3分=“有时无故生气，每周三次以上”4分=“经常无故生气，每天一次以上”7. 听到不存在的声音0分=“从未见幻听”2分=“有时有幻听，每周三次以上”3分=“每天有幻听，但对行为无影响”4分=“每天有幻听，并对行为有影响”8. 衣着保持整洁0分=“病人不能自己穿衣，需要帮助”1分=“病人衣着经常不整洁，需要帮助”2分=“病人衣着经常不整洁，反复督促后能够暂时纠正”3分=“病人有时衣着不整洁，提醒后能够立即纠正”4分=“病人总是衣着整齐，注意仪表”9. 对人友好0分=“对人不友好，持怀疑或敌视的态度”1分=“偶尔表现出热情友好，每周一次以上”2分=“有时表现出热情友好，每周三次以上”3分=“经常表现出热情友好，每天一次以上”4分=“总对他人热情友好，每天三次以上”10. 不如意便心烦0分=“不顺心时，也不心烦”1分=“不顺心时，有时会心烦”2分=“不顺心时，常常心烦”3分=“遇到小事，便感到心烦”4分=“稍有不顺，便整日心烦意乱”11. 拒绝做日常事物0分=“能主动完成起床、吃药和进餐等日常事物”1分=“完成起床、吃药和进餐等日常事物需提醒”2分=“需督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物”3分=“需多次督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物”4分=“反复督促也不能完成起床、吃药和进餐等日常事物”12. 易激动发牢骚0分=“遇事能保持冷静”1分=“偶尔有激动和诉述行为，每周一次以上”2分=“有时有激动和诉述行为，每周三次以上”3分=“经常有激动和诉述行为，每天一次以上”4分=“凡事易激动，爱发牢骚，每天三次以上”13. 忘记事情0分=“能够记住自己的床号和主管医生”1分=“偶而记不住自己的床号或主管医生，每周一次以上”2分=“有时记不住自己的床号或主管医生，每周三次以上”3分=“经常记不住自己的床号或主管医生，每天一次以上”4分=“总是记不住自己的床号或主管医生，每天三次以上”14.问而不答0分=“问话能答”1分=“问话基本能答”2分=‘“问话少答”3分=“多问少答”4分=“问话不答”15. 对好笑的事发笑0分=“从不对笑话和可笑的事情发笑”1分=“偶尔对笑话和可笑的事情发笑，每周一次以上”2分=“有时对笑话和可笑的事情发笑，每周三次以上”3分=“经常对笑话和可笑的事情发笑，每天一次以上”4分=“总是对笑话和可笑的事情发笑，每天三次以上”16. 进食狼籍0分=“未见进食狼籍”1分=“偶尔进食狼籍脏乱，每周一次以上”2分=“有时进食狼籍脏乱，每周三次以上”3分=“经常进食狼籍脏乱，每天一次以上”4分=“进食时总是狼籍脏乱，或需要帮助，每天三餐”17. 与人交谈0分=“从不与人交谈”1分=“反复被动接触后方可与人交谈”2分=“被动交谈良好，但不能主动交谈”3分=“有时能主动交谈，每周三次以上”4分=“经常主动交谈，每天一次以上”18. 自觉抑郁沮丧0分=“未见抑郁沮丧”1分=“偶尔承认有抑郁沮丧，每周一次以上”2分=“有时承认有抑郁沮丧，每周三次以上”3分=“经常承认有抑郁沮丧，每天一次以上”4分=“整日愁眉苦脸，承认有严重的抑郁沮丧，每天三次以上”19. 谈论个人爱好0分=“否认有任何爱好”1分=“被动承认有个人爱好，但对其兴趣不大”2分=“被动承认有个人爱好，并对其有兴趣”3分=“主动谈论个人爱好，并对其兴趣较大”4分=“主动谈论两种以上个人爱好，且兴趣浓厚”20. 看到不存在的东西0分=“未见幻视”1分=“偶尔有幻视，每周一次以上”2分=“有时有幻视，每周三次以上”3分=“经常有幻视，每天一次以上”4分=“持续出现幻视，每天三次以上”21. 提醒后才做事0分=“总能主动做好自己的事情”1分=“有时需提醒后才能做事情，每周三次以上”2分=“经常需提醒后才能做事，每天一次以上”3分=“做任何事情都需要提醒、督促、甚至帮助”4分=“不能做任何事情，完全依赖帮助”22. 不带领活动便睡觉0分=“未见懒散和总想卧床”1分=“偶尔需督促，否则便想卧床，每周一次以上”2分=“有时需督促，否则便想卧床，每周三次以上”3分=“经常需督促，否则便总想卧床，每天一次以上”4分=“总是需要督促，否则便卧床不起，每天三次以上”23. 说自己什么都好0分=“主动诉说自己什么都不好，自我评价过低”1分=“在被问及时，述说自己的不足”2分=“能够客观评价自己”3分=“在被问及时，述说自己什么都好”4分=“主动述说自己什么都好，自我评价过高”24. 不太遵守医院规则0分=“始终能遵守病房制度”1分=“偶尔不遵守病房制度，每周一次以上”2分=“有时不遵守病房制度，每周三次以上”3分=“经常不遵守病房制度，每天一次以上”4分=“总是不遵守病房制度，制造麻烦多，每天三次以上”25. 生活自理都有困难0分=“生活自理良好”1分=“生活基本自理，偶尔有困难”2分=“生活自理困难，需要督促”3分=“生活自理困难，需要帮助”4分=“生活不能自理，完全依靠帮助”26. 自言自语0分=“未见自言自语”1分=“偶尔自言自语，每周一次以上”2分=“有时自言自语，每周三次以上”3分=“经常自言自语，每天一次以上”4分=“总是自言自语，每天三次以上”27. 行动缓慢懒散0分=“未见行动缓慢”1分=“行动略缓慢，不影响生活”2分=“行动缓慢，对生活影响不大”3分=“行动明显缓慢，对生活有影响”4分=“行动迟滞，对生活有严重影响”28. 无故发笑（自笑）0分=“未见无故发笑”1分=“偶尔无故发笑，每周一次以上”2分=“有时无故发笑，每周三次以上”3分=“经常无故发笑，每天一次以上”4分=“总是无故发笑，每天三次以上”29. 容易冒火（大怒）0分=“从不发脾气”1分=“偶尔发脾气，每周一次以上”2分=“有时发脾气，每周三次以上”3分=“经常发脾气，每天一次以上”4分=“总爱发脾气，每天三次以上”30. 保持自身整洁0分=“完全不能自己洗澡和更衣，需要帮助”1分=“不能自己洗澡和更衣，需要反复督促”2分=“提醒后，能够自己洗澡和更衣”3分=“能够自己洗澡和更衣”4分=“经常主动要求洗澡和更衣”。
护士用住院病人观察量表
护士用住院病人观察量表(NOSIE)2002-11-25 10:34:52 护士用住院病人观察量表(Nurses’Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)，由Honigteld G等于1965年编制。
本量表有30项和80项两种版本，现介绍的是30项版本。
【项目和评定标准】NOSIE中，每项为一描述性短语，如肮脏，对周围活动感兴趣，自觉一无是处等。
本量表为频度量表，按照具体现象或症状的出现频度，分为0～4分的5级评分法，(0)无；(1)有时是或有时有；(2)较常发生；(3)经常发生；(4)几乎总是如此。
1．肮脏。
2．不耐烦。
3．哭泣。
4．对周围的活动表示有兴趣。
5．不引导他活动便坐着。
6．容易生气。
7．听到一些不存在的声音。
8．衣着保持整洁。
9．对人友好。
10．不如意便心烦。
11．拒绝作希望他作的日常事情。
12．易激动和爱发牢骚。
13．有忘事的情况。
14．问而不答。
15．在听到笑话或见到好笑的事时便笑。
16．饮食时弄得很肮脏。
17．与人攀谈。
18．说他感到沮丧和抑郁。
19．谈论他的爱好。
20．看到不存在的东西。
21．要提醒才能做应做的事。
22．如不引导他活动便睡觉。
23．说自己什么都不好。
24．不大遵守医院规则。
25．生活不能自理。
26．自言自语。
27．行动缓慢。
28．无故发笑。
29．容易冒火。
30．整洁。
【适应范围】用于住院的成年精神病人、特别是慢性的精神病人，包括老年性痴呆病人。
【评定注意事项】1．应由经量表评定训练的，最好是病人所在病室的护士任评定员。
2．每一病人由两名评定者（护士）观察评分，记分时，两名评定者分数相加。
如只有一名评定者，例将评分乘2。
3．根据病人近3天（或1周）的情况，对30项进行评分。
评定时间为治疗前及治疗后第3和第6周各1次。
4．NOSIE主要通过护土的观察与交谈进行评定。
5．应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。
护理观察量表
• 2分=“有时需督促，否则便想卧床，每周三次 以上”
• 3分=“经常需督促，否则便总想卧床，每天一 次以上”
• 4分=“总是需要督促，否则便卧床不起，每天 三次以上”
• 23. 说自己什么都好 • 0分=“主动诉说自己什么都不好，自我评价
过低”
• 1分=“在被问及时，述说自己的不足” • 2分=“能够客观评价自己” • 3分=“在被问及时，述说自己什么都好” • 4分=“主动述说自己什么都好，自我评价过
• 4分=“整天呆坐或卧床不起，不参加任何病房 的活动”促就一直坐着不督促就一直坐着
• 6. 容易生气 • 0分=“从来不生气” • 1分=“遇到不公正待遇时，表现沉闷和不高
兴”
• 2分=“遇到明显不公正待遇时，会发脾气” • 3分=“有时无故生气，每周三次以上” • 4分=“经常无故生气，每天一次以上”
• 10. 不如意便心烦 • 0分=“不顺心时，也不心烦” • 1分=“不顺心时，有时会心烦” • 2分=“不顺心时，常常心烦” • 3分=“遇到小事，便感到心 • 4分=“稍有不顺，便整日心烦意乱”烦”
• 11. 拒绝做日常事物 • 0分=“能主动完成起床、吃药和进餐等日常事物” • 1分=“完成起床、吃药和进餐等日常事物需提醒” • 2分=“需督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物” • 3分=“需多次督促才能完成起床、吃药和进餐等日常
• 21. 提醒后才做事 • 0分=“总能主动做好自己的事情” • 1分=“有时需提醒后才能做事情，每周三次以
上”
• 2分=“经常需提醒后才能做事，每天一次以上” • 3分=“做任何事情都需要提醒、督促、甚至帮
助”
• 4分=“不能做任何事情，完全依赖帮助”
• 22. 不带领活动便睡觉 • 0分=“未见懒散和总想卧床” • 1分=“偶尔需督促，否则便想卧床，每周一次
护理观察评定量表
5. 不引导他活动便坐着
6. 容易生产
7. 听到一些不存在的声音
8. 保持衣着整洁
9. 对人友好
10.不如意便心烦
11.拒绝做希望他做的日常事情
12.易激动和爱发牢骚
13.有忘事的情况1154.Fra bibliotek在 问听而到不答
笑16声.饮或食见时弄得很脏
17.与人攀比
18.说他感到沮丧和抑郁
19.谈论他的爱好
20.看到不存在的东西
21.要提醒才能做到应做的事
22.如果不引导他活动就睡觉
23.说自己什么都不好
24.不大遵守医院规则
25.生活不能自理
26.自言自语
27.行动缓慢
28.无故发笑
29.容易发怒
30.整洁
31.根据你的（评定者）临床经验在这时间内这个病人是：
正常√ 边缘
轻微
重度
明显
严重
32.与入院时比较有何改变？（或者与治疗前比较有何变化？）
姓名： 临床诊断：
*******医院
住院病人护理观察评定量表（NOSIE）
性别： 年龄： 病区：
住院号：
评定员：
注：评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或不能正常回答（如痴呆或失语），则 根据家属、护理人员等知情人的观察评定。
评定日期
项目
1. 肮脏
2. 不耐烦
3. 哭泣
4. 对周围的活动表示有兴趣
明√显评进分步标准：有1些=无进；步
进步不多 无变化 2=偶尔； 3=有时；
有恶化 4=常常；
明显恶化 5=始终
最严重 严重恶化
护士观察量表对住院精神病人护理干预的应用
护士观察量表对住院精神病人护理干预的应用目的探究护士观察量表（NOISE）在住院精神患者中的护理干预效果，为临床后期对精神患者的护理干预提供参考。
方法选取2013年1月-2014年2月期间医院住院部收入的100例精神科女性住院患者作为研究对象，其中精神分裂症（观察组）与非精神分裂症者（对照组）各50例。
使用NOISE对两组患者的一般情况进行评分。
结果入院时，两组患者在个人卫生、精神表现、消极总评分比较，P＜0.05;出院时，两组在社会能力、激惹、抑郁、消极与积极总评、总分比较，P＜0.05，均具统计学差异。
结论NOISE可用于住院精神患者护理干预中的评定，有利于制定和完善护理方案，促进患者康复。
标签：护士观察量表;护理干预;精神患者精神分裂患者的阴性症状表现随着其病程的延长而愈加突出，因此导致患者精神衰退严重，进而引起社会适应能力与日常生活的能力也渐渐下降。
NOISE 广泛应用于临床观察精神疾病住院患者行为变化情况。
护理人员可根据患者病情纵向评定，可直观反映患者病情的演变以及治疗效果，尤其适用于精神疾病患者行为障碍的判定。
本院特对2013年1月-2014年2月期间的100例女性精神患者进行研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料：选取2013年1月-2014年2月期间我院住院部收入的100例精神科住院患者，患者年龄16-68岁，平均（33.3±6.6）岁;婚姻：未婚46例，已婚49例，离异5例;文化程度：初中及以下59例，高中及以上41例;住院平均天数（25.4±3.1）d。
根据ICD-10标准分类，其中精神分裂症（观察组）与非精神分裂症者（对照组）各50例。
两组患者性别、年龄、婚姻情况、文化程度等基线资料分析，不具统计学意义。
1.2病例选取标准：本组患者均为我院门诊收入后确诊为慢性精神分裂症，研究对象均符合精神障碍的国际疾病分类（ICD-10）[1]。
1.3评定方法：应用NOISE中文版研究标准，包括30个条目，根据具现象发生频率分为0级-4级评分法：4分——几乎总是如此;3分——该症状经常发生;2分——该症状较常发生;1分——该症状偶尔发生;0分——该症状未发生。
精神护理观察量表
姓名：床号：科别：住院号：
日期
内容
1．肮脏
2．不耐烦
3．哭泣
4．对周围活动兴趣
5．不督促就一直坐
6．容易生气
7．听到不存在的声音
8．衣着保持整洁
9．对人友好
10．不如意便心烦
11．拒绝做日常事务
12．易激动发牢骚
13．忘记事情
14．问而不答
15．对好笑的事发笑
16．进食狼藉
17．与人攀谈
18．自觉抑郁沮丧
19．谈论个人爱好
20．看到不存在的东西
21．提醒后才做事
22．不督促便一直睡着
23．自觉一无是处
24．不太遵守医院规则
25．难以完成简单任务
26．自言自语
27．行动缓慢
2ห้องสมุดไป่ตู้．无故发笑
29．容易冒火
30．保持自身整洁
总评分
签名
备注
严重程度：(0)无；(1)有时是或有时有；(2)较常发生；
(3)经常发生；(4)几乎总是如此。
第（）页
精神护理观察量表
能主动与人交谈
19
谈论他的爱好
该项总分{4、9、15、17、19项组分和}×2
3
个
人
整
洁
8
衣着保持整洁
30
整洁
1
仪表不洁
16
进食时环境弄得很脏
该项总分{8+（8、30项之和）-（1、16之和）}×2
4
激
惹
2
不耐烦
6
容易生气
10
不如意便心烦
11
拒绝做日常事务
12
爱发牢骚
29
易激惹
该项总分{2、6、10、11、12、29项组分和}×2
5
精
神
病
表
现
7
听到不存在的声音
20
看到不存在的东西
26
自言自语
28
无故发笑
该项总分{7、20、26、28项组分和}×2
6
迟
缓
5
独处，不主动参与活动
22
如不引导他便睡觉
2、27项组分和}×2
7
抑
郁
3
哭泣
18
自感到沮丧和抑郁
23
说自己什么都不好
该项总分{3、18、23项组分和}×2
总积极因素：1、2、3项因子分之和
总消极因素：4、5、6、7项因子之和
总分：（128+总积极因素-总消极因素）
评分护士签名
评分标准：（0）无；（1）有时有；（2）常常；（3）经常；（4）一直有
姓名:性别:年龄:科别:精神科床号:住院号:
因子
评分项目及内容
评估日期
1
社
会
能
力
13
[GBK] 护士观察量表2
![[GBK] 护士观察量表2](https://img.taocdn.com/s3/m/52d5111e376baf1ffc4fad45.png)
18
自觉抑郁沮丧
19
谈论个人爱好
20
看到不存在的东西
21
提醒后才做事
22
不督促便一直醒
23
自觉一无是处
24
不太遵守医院规则
25
难以完成简单任务
26
自言自语
27
行动缓慢
28
无故发笑
29
容易冒火
30
保持自身整洁
病情总估计
评定者
护士观察量表
评分：0无，1有时有，2常常，3经常，4一直是
编号
时间
项目
评定日期（年）
1
肮脏
2
不耐烦
3
哭泣
4
对周围活动感兴趣
5
不督促就一直坐着
6
容易生气
7
听到不存在的声音
8
衣着保持整洁
9
对人友好
10
不如意便心烦
11
拒绝做日常事务
12
易激动发牢骚
13
忘记事情
14
问而不答
15
对好笑的事发笑
16
进
护士用住院病人观察量表
护理观察量表(NOSIE)本量表为频度量表，按照具体现象或症状的出现频度，分为0-4分：0＝无，1＝有时是或有时有，2＝较常发生，3＝经常发生，4＝几乎总是如此。
结果分析：NOSIE的结果可以归纳成因子分、总积极因素分、总消极因素分和病情总估计(总分)。
具体分析时需进行一些换算步骤。
NOSIE的因子分计算方法如下：社会能力[20-(13，14，21，24，25项组分和)]×2。
社会兴趣(4，9，15，17，19项组分和)×2。
个人整洁[8+(8，30项组分和)-(1，16项组分和)]×2。
激惹(2，6，10，11，12，29项组分和)×2。
5. 精神病表现(7，20，26，28项组分和)×2。
迟缓(5，22，27项组分和)×2。
抑郁(3，18，23项组分和)×2。
总积极因素：1，2，3项因子分和。
总消极因素：4，5，6，7项因子分和。
病情总估计：(128+总积极因素-总消极因素)。
说明：常数项主要是为了避免负分的出现。
“×2”是为了便于一名评定员时的评定结果和规定的2名评定员的结果类比。
如为2名评定员，在因子分计算时只需将二者的评分相加便可，不再“×2”。
一、肮脏0分=“能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁”1分=“经过提醒后能够洗漱、梳理和保持床铺整洁”2分=“需要反复督促才能够洗漱、梳理和保持床铺整洁”3分=“多次督促后仍经常不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，依赖帮助”4分=“完全不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，全靠帮助”二、不耐烦0分=“未表现出不耐烦”1分=“偶有急躁和缺乏耐心，每周一次以上”2分=“有时表现急躁和缺乏耐心，每周三次以上”3分=“经常表现出急躁和缺乏耐心，每天一次以上”4分=“总是表现出急躁和缺乏耐心，每天三次以上”三、哭泣0分=“从不哭泣”1分=“偶尔哭泣，每周一次以上”2分=“有时哭泣，每周三次以上”3分=“经常哭泣，每天一次以上”4分=“总是哭泣不止，每天三次以上”四、对周围活动有兴趣0分=“对周围活动视而不见、充耳不闻”1分=“对周围活动不关心，偶尔有些反应”2分=“对周围活动比较关心，但很少参与”3分=“对周围活动有好奇心，主动提问、评论或参与”4分=“对周围活动有很强的好奇心，积极提问、评论或参与”五、不督促就一直坐着0分=“积极主动参加病房各项活动”1分=“能够跟随其他病人参加病房活动”2分=“经常呆坐或卧床，督促后才参加病房活动”3分=“经常呆坐或卧床，需要反复督促或帮助才能参加病房活动”4分=“整天呆坐或卧床不起，不参加任何病房的活动”促就一直坐着不督促就一直坐着六、容易生气0分=“从来不生气”1分=“遇到不公正待遇时，表现沉闷和不高兴”2分=“遇到明显不公正待遇时，会发脾气”3分=“有时无故生气，每周三次以上”4分=“经常无故生气，每天一次以上”七、听到不存在的声音0分=“从未见幻听”1分=“偶尔有幻听，每周一次以上”2分=“有时有幻听，每周三次以上”3分=“每天有幻听，但对行为无影响”4分=“每天有幻听，并对行为有影响”八、衣着保持整洁0分=“病人不能自己穿衣，需要帮助”1分=“病人衣着经常不整洁，需要帮助”2分=“病人衣着经常不整洁，反复督促后能够暂时纠正”3分=“病人有时衣着不整洁，提醒后能够立即纠正”4分=“病人总是衣着整齐，注意仪表九、对人友好0分=“对人不友好，持怀疑或敌视的态度”1分=“偶尔表现出热情友好，每周一次以上”2分=“有时表现出热情友好，每周三次以上”3分=“经常表现出热情友好，每天一次以上”4分=“总对他人热情友好，每天三次以上”十、不如意便心烦0分=“不顺心时，也不心烦”1分=“不顺心时，有时会心烦”2分=“不顺心时，常常心烦”3分=“遇到小事，便感到心4分=“稍有不顺，便整日心烦意乱”烦”十一、拒绝做日常事物0分=“能主动完成起床、吃药和进餐等日常事物”1分=“完成起床、吃药和进餐等日常事物需提醒”2分=“需督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物”3分=“需多次督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物”4分=“反复督促也不能完成起床、吃药和进餐等日常事物”十二、易激动发牢骚0分=“遇事能保持冷静”1分=“偶尔有激动和诉述行为，每周一次以上”2分=“有时有激动和诉述行为，每周三次以上”3分=“经常有激动和诉述行为，每天一次以上”4分=“凡事易激动，爱发牢骚，每天三次以上”十三、忘记事情0分=“能够记住自己的床号和主管医生”1分=“偶而记不住自己的床号或主管医生，每周一次以上”2分=“有时记不住自己的床号或主管医生，每周三次以上”3分=“经常记不住自己的床号或主管医生，每天一次以上”4分=“总是记不住自己的床号或主管医生，每天三次以上”十五、对好笑的事发笑0分=“从不对笑话和可笑的事情发笑”1分=“偶尔对笑话和可笑的事情发笑，每周一次以上”2分=“有时对笑话和可笑的事情发笑，每周三次以上”3分=“经常对笑话和可笑的事情发笑，每天一次以上”4分=“总是对笑话和可笑的事情发笑，每天三次以上”十六、进食狼籍0分=“未见进食狼籍”1分=“偶尔进食狼籍脏乱，每周一次以上”2分=“有时进食狼籍脏乱，每周三次以上”3分=“经常进食狼籍脏乱，每天一次以上”4分=“进食时总是狼籍脏乱，或需要帮助，每天三餐十七、与人交谈0分=“从不与人交谈”1分=“反复被动接触后方可与人交谈”2分=“被动交谈良好，但不能主动交谈”3分=“有时能主动交谈，每周三次以上”4分=“经常主动交谈，每天一次以上”十八、自觉抑郁沮丧0分=“未见抑郁沮丧”1分=“偶尔承认有抑郁沮丧，每周一次以上”2分=“有时承认有抑郁沮丧，每周三次以上”3分=“经常承认有抑郁沮丧，每天一次以上”4分=“整日愁眉苦脸，承认有严重的抑郁沮丧，每天三次以上”十九、谈论个人爱好0分=“否认有任何爱好”1分=“被动承认有个人爱好，但对其兴趣不大”2分=“被动承认有个人爱好，并对其有兴趣”3分=“主动谈论个人爱好，并对其兴趣较大”4分=“主动谈论两种以上个人爱好，且兴趣浓厚”二十、看到不存在的东西0分=“未见幻视”1分=“偶尔有幻视，每周一次以上”2分=“有时有幻视，每周三次以上”3分=“经常有幻视，每天一次以上”4分=“持续出现幻视，每天三次以上”二十一、提醒后才做事0分=“总能主动做好自己的事情”1分=“有时需提醒后才能做事情，每周三次以上”2分=“经常需提醒后才能做事，每天一次以上”3分=“做任何事情都需要提醒、督促、甚至帮助”4分=“不能做任何事情，完全依赖帮助”二十二、不带领活动便睡觉0分=“未见懒散和总想卧床”1分=“偶尔需督促，否则便想卧床，每周一次以上”2分=“有时需督促，否则便想卧床，每周三次以上”3分=“经常需督促，否则便总想卧床，每天一次以上”4分=“总是需要督促，否则便卧床不起，每天三次以上”二十三、说自己什么都好0分=“主动诉说自己什么都不好，自我评价过低”1分=“在被问及时，述说自己的不足”2分=“能够客观评价自己”3分=“在被问及时，述说自己什么都好”4分=“主动述说自己什么都好，自我评价过高”二十四、不太遵守医院规则0分=“始终能遵守病房制度”1分=“偶尔不遵守病房制度，每周一次以上”2分=“有时不遵守病房制度，每周三次以上”3分=“经常不遵守病房制度，每天一次以上”4分=“总是不遵守病房制度，制造麻烦多，每天三次以上”二十五、生活自理都有困难0分=“生活自理良好”1分=“生活基本自理，偶尔有困难”2分=“生活自理困难，需要督促”3分=“生活自理困难，需要帮助”4分=“生活不能自理，完全依靠帮助”二十六、自言自语0分=“未见自言自语”1分=“偶尔自言自语，每周一次以上”2分=“有时自言自语，每周三次以上”3分=“经常自言自语，每天一次以上”4分=“总是自言自语，每天三次以上”二十七、行动缓慢懒散0分=“未见行动缓慢”1分=“行动略缓慢，不影响生活”2分=“行动缓慢，对生活影响不大”3分=“行动明显缓慢，对生活有影响”4分=“行动迟滞，对生活有严重影响”二十八、无故发笑（自笑）0分=“未见无故发笑”1分=“偶尔无故发笑，每周一次以上”2分=“有时无故发笑，每周三次以上”3分=“经常无故发笑，每天一次以上”4分=“总是无故发笑，每天三次以上”二十九、容易冒火（大怒）0分=“从不发脾气”1分=“偶尔发脾气，每周一次以上”2分=“有时发脾气，每周三次以上”3分=“经常发脾气，每天一次以上”4分=“总爱发脾气，每天三次以上”三十、保持自身整洁0分=“完全不能自己洗澡和更衣，需要帮助”1分=“不能自己洗澡和更衣，需要反复督促”2分=“提醒后，能够自己洗澡和更衣”3分=“能够自己洗澡和更衣”4分=“经常主动要求洗澡和更衣”。
精神护理观察量表评分标
提醒后进行
在监督下进行
不愿
21.饭前洗手
主动进行
提醒后进行
在监督下进行
不愿
22.饮食
自进
自进，但桌面狼藉
在监督下进行
喂食
23.梳理头发
主动
提醒后进行
在监督下进行
不梳
24.生气发怒
无
有时
与小事便激动
整天怒气冲冲
25.语言增多迅速
无
在交谈时言语增多
白天话多
唠叨不停，不分昼夜
26.兴奋躁动
无
人来疯
提醒后能调整
在监督下勉强能调整
不会或拒绝
6.能叙述躯体不适
自觉主动
询问后才叙述
问一点答一点，不问不答
问亦无用
7.参加工疗
主动参加
提醒后参加
在监督下参加
根本不参加
8.对人态度
主动热情
友好但不主动
不理不睬
态度敌对
9.对周围事物
主动有兴趣
比较关心
冷眼旁观
不理不睬
10.与他人交谈
主动谈论
能交谈，不主动提问
完全被动，一问一答
从不参加
15.参加广播体操
主动参加
带领下参加
在监督下参加
从不参加
16.衣着整洁
经常保持
一般能保持
很易脏污
肮脏不洁
17.洗脸
主动进行
提醒后进行
在监督下进行
不愿
18.刷牙
主动进行
提醒后进行
在监督下进行
不愿
19.个人卫生（大小便、月经）
能自行料理，保持清洁
虽能料理，但不清洁
不用手纸，脏污衣裤
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29．容易冒火。
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30．整洁。
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结 果
总积极因素分
总消极因素分
病情总估计
护 士 签 名
（1）社会能力［20-（l3、14、21、24、25项组分和）×2；（2）社会兴趣（4、9、15、17、19项组分和）×2；（3）个人整洁〔8＋（8、30项组分和）－（1、16项组分和）〕×2；（4）激惹（2、6、10、11、12、29项组分和）×2； （5）精神病表现（7、20、26、28项组分和）×2；（6）迟缓（5、22、27项组分和）×2；（7）抑郁（3、18、23项组分和）×2。3．总消极因素：4、5、6、7项因子分之和；总积极因素：l、2、3项因子分之和；病情总估计：(128+总积极因素一总消极因素)。
9．对人友好。
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10．不如意便心烦。
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0 1 2 3 4
0 1 2 3 4
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11．拒绝作希望他作的日常事情。
0 1 2 3 4
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12．易激动和爱发牢骚。
0 1 2 3 4
22．如不引导他活动便睡觉。
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23．说自己什么都不好。
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24．不大遵守医院规则。
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3．哭泣。
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4．对周围的活动表示有兴趣。
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5．不引导他活动便坐着。
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19．谈论他的爱好。
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20．看到不存在的东西。
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21．要提醒才能做应做的事。
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25．生活不能自理。
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26．自言自语。
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27．行动缓慢。
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28．无故发笑。
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6．容易生气。
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7．听到一些不存在的声音。
0 1 2 3 4
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8．衣着保持整洁。
0 1 2 3 4
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0 1 2 3 4
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16．饮食时弄得很肮脏。
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17．与人攀谈。
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0 1 2 3 418．说感到沮丧和抑郁。0 1 2 3 4
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圣泉康复医院
护士用住院病人观察量表(NOSIE)（B类）
姓名：性别： 病区床号： 住院号：
（0）无；(1)有时是或有时有；(2)较常发生；(3)经常发生；(4)几乎总是如此。
评定次数
第次
第次
第次
第次
评定日期
1．肮脏。
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2．不耐烦。
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13．有忘事的情况。
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14．问而不答。
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15．在听到笑话或见到好笑的事时便笑。
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