肾结石的预防及饮食健康指导

肾结石的预防及饮食健康指导

1.摄取大量液体，一天最好能排出约1.14公升的尿液。避免含汽饮料，如汽水，啤酒等。

2.控制钙的摄取量，避免摄入过多的钙质，但并非禁止。适量控制高钙食物如牛奶，贝类、豆腐等。

3.勿吃过多富含草酸盐的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。

4.服用镁及维他命B6，可明显减少复发率。

5.吃富含维他命A的食物，可维持尿道内膜健康，也有助于避免结石复发，这类食物包括：胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高剂量的维他命A有毒，服用前最好请教医生。

6.减少蛋白质的摄取量，包括肉类、干酪、鱼和鸡。

7.减少盐分的摄取，少吃各种高盐分的食物。

8.限制维他命C的用量，特别是草酸钙的结石患者。

可以吃的

肉类有瘦肉，猪心、猪腰、猪肺、猪舌、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑，鸽子，蛇肉、猫肉、牛奶等。

蔬菜除了韭菜、南瓜、洋葱、茄子、竹笋、大蒜外其他的蔬菜都可以吃。

水果除了荔枝、龙眼、芒果、榴莲和木菠萝外其他的水果都可以吃。

五谷、薯类和豆类食品都可以吃。

海产品的动物不能吃，但植物可以吃，例如发菜、紫菜、海带可以吃，不能吸烟（如果戒不了就尽量少抽烟）、喝酒、吃辛辣（如辣椒、姜、蒜子绝对不能沾）和煎炸、烧烤食品外，还要戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类（包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类，菇类食品会发）、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物，特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。忌吃一切补、发、热气的中药。病愈后还要戒除上述产品三个月，以求巩固。

一、控制钙的摄取量

结石中有70-80％是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石，主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。

二、勿吃富含草酸盐的食物

大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

三、注意蛋白质的摄取

肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

四、少吃盐

如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2-3克。

五、避免L-胱胺酸

如果你有肾结石病历或目前正患肾结石。血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。

六、限制维生素c的用量

如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。

七、勿服用过多维生素

过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA 所定的400IU。

饮水

大量饮水是医生对每位肾结石患者的嘱托,但大量的标准究竟是多少呢?薛医师说,其实饮水的量并没有一个固定的标准,主要根据尿量来调节,保证每日尿量在2000毫升左右.对于运动量大、出汗较多的患者,饮水量自然要比一般人多.尤其夏季和夜间,为避免夜间尿液过分浓缩,必须强调睡前饮水,并且在半夜再饮水一次.使每日尿量超过2000毫升,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石.

忌口

不同成分的肾结石,对饮食的要求也不同,患者要善于根据各自结石的成分,对不同的

食物有所禁忌.

草酸钙结石:由于尿液多呈碱性,应采用酸性饮食使尿液酸化,即在饮食中多食用成酸性尿的食物,如鸡、鸭、鱼、肉等各种肉类食物,蛋类、脂肪等;采用低草酸低钙饮食,避免食用牛奶、豆制品、田螺、虾米等高钙食物及草酸含量较高的菠菜、蕃茄、土豆、青蒜、洋葱头、茭白、各种笋类、芒果、茶叶、可可、芝麻、花生、核桃等.

磷酸钙结石:饮食上除了限制钙摄取外,含磷高的食物也要限制食用,如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等.

尿酸结石:尿酸多呈酸性,如碱化尿液使pH值达6.5时,尿酸结石较易溶解,因此饮食中应多食用蔬菜、水果、牛奶等碱性食物.由于尿酸结石多因痛风或高尿酸血症引起,平时应采用低嘌呤饮食以减少尿酸的生成,避免食用啤酒、内脏及高蛋白食物等.

运动

适度的运动可促进体内器官的摆动,促进小结石排出,但不同部位的结石,运动方法也不同.一般的肾结石,在排石的时候,医生会嘱咐患者做垂直的上下跳跃运动,有助于结石排出;而对于肾下盏的结石,患者应该以倒立运动为宜,使结石向上运动,逐渐移行出肾脏易产生肾结石的食物：

草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20-25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。

嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。

脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。

糖分增高。糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。

蛋白质过量。如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。

从以上几种易形成肾结石的因素来看，要预防肾结石病的发生，就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过甚的观念。这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种食物，必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食。

治疗肾结石的方法和食物：

大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。如能使每日饮水量在2000-4000毫升，这样可维持每日尿量在2000毫升以上。磁化水对防治草酸钙结石更有效，可将全日饮水量分别