转账授权委托书

一式三份

授权（委托）书

中国人民财产保险股份有限公司分公司：

授权（委托）人（单位名称）

现授权（被授权/被委托人）（单位名称或个人姓名，个人身份证号：）持贵公司要求的必备文件，前往贵公司代为办理（险种），保单号：项下于年月日所发生的保险事故理赔领款相关事项，请用（转账/现金）方式支付，或转入（汇入）如下账户：

收款人名称：

账号（或银行卡号）：

开户银行（银行卡开户行）：

被保险人联系电话（移动）：

保险人友情提醒：

根据《中华人民共和国反洗钱法》规定：凡被保险人（受益人）为单位客户的，理赔款须汇往被保险人（受益人）的单位账户。如转入公司帐户请在收款人处加盖被保险人财务三合章。如转入被保险人私人银行卡请务必填写具体开户行。如被保险人不知银行卡开户行，请向开户银行

的客服专线联系了解。

授权（委托）人声明：

1、授权（委托）书所列内容为本授权（委托）人真实意思表示；

2、因本授权（委托）人与被授权（委托）人之间产生的任何原因或因被授权（委托）人原因，致使贵

公司所赔付的赔款未交付给本授权（委托）人，贵公司不承担任何责任；

3、因授权（委托）人与被授权（委托）人的疏忽、过失、故意行为造成贵公司误支付赔款的，由本授

权（委托）人承担赔偿责任；

4、凡由本授权（委托）书引发的法律纠纷或其他应负法律责任与贵公司无关，本授权（委托）书自签

发之日起生效。

授权（委托）人：被授权（委托）人：

（单位盖章）（单位盖章或个人签字）

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