《6岁以下儿童哮喘诊断量表》项目介绍
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低龄哮喘儿童存在更频繁的门急诊就诊 （P<0.001）和住院率（P<0.01）
Kuehni CE, Frey U. Eur Respir J, 2002;20(4):880-889.
儿童哮喘的预后与治疗时机具有明显的相关性
肺功能和时间
0.4 从未
0.2
均值 (SE)
0.0
迟发性
Z – 评分
未治增0疗.2长的速哮度喘下与降持肺续相功性关能的
与年长患儿相比，低龄哮喘儿童具有更多危害
低龄儿童哮喘控制情况远低于年长患 儿（P=0.0001）
低龄哮喘儿童存在更多的睡眠障碍 （P<0.001）和晨起喘息（P<0.05）
低龄哮喘儿童存在更多的误学 （P<0.01）
低龄哮喘儿童在过去12个月的急性发作更为频 繁（P<0.05），重度急性发作人数更多 （P<0.01） 低龄哮喘儿童存在更多的活动受限 （P<0.001）
4.0% 3.0% 2.0% 1.0%
1.00%
1.97%
Leabharlann Baidu3.02%
0.0%
1990年
2000年
2010年
1. 刘传合等.中国实用儿科杂志.2013;28(11):809-811.. 2. 全国儿科哮喘防治协作组. 中国城区儿童哮喘患病率调查[J].中华儿科杂志,2003；123-127. 3. 全国儿科哮喘协作组，第三次全国城市儿童哮喘流行病学调查[J]. 中华儿科杂志，2013，51(10)：729-735.
幼儿哮喘诊治情况与其成年后转归密切相关
幼儿哮喘若未及时诊治，其成年后70%仍会发作 早期诊断并规范治疗者，成年后95%不发作
70%
95%
马艳良.中国呼吸与危重监护杂志.2004;3(1):10-14.
Meta数据分析显示， 我国14岁以下儿童哮喘累积漏诊率为46.67%
累积漏诊率为 46.67%
-文献检索
-数据分析
-第二次专家研讨会 -简化条目
-第一次专家研讨会 -模型提炼
-调整《量表》 -大数据验证
-调整参数及权重评分
-相关文章发表
2015年11月-12月 完成第一次文献检索
2015年11月-2015年12月 • 人员配备：2位专职检索人员 • 数据库：4个中文数据库+5个英文数据库
筛选
广州，第一次专家研讨会 就量表制定及后续计划提出意见
2016年4月 完成数据分析及模型提炼
3.17% 2.98% 2.81%
1.90% 1.44%
2.37% 1.99% 1.98% 1.81%
0.88%
0.50%
0.00%
1. 全国儿科哮喘协作组，第三次全国城市儿童哮喘流行病学调查[J]. 中华儿科杂志，2013，51(10)：729-735.
学龄儿童哮喘起病多发生于5岁以下
13-14岁哮喘儿童起病最多发生于2岁(15.4％，133/861)和3岁(14.5％，125/861)年龄 组，其次为1岁(11.7％，101/861)和4岁(10.7％，92.861)年龄组。
提高6岁以下儿童哮喘诊断的准确性，及早给予规范治疗
6岁以下儿童哮喘量表
更好地改善患儿症状和生活质量
保护患儿肺功能，降低成年后哮喘发生风险
《6岁以下儿童哮喘诊断量表》初稿 计划于2016年6月发布
2015.11-2016.3
2016.4-5
2016.6
2016.7-2017.12
数据库生成
量表设计
《量表》初稿发布 《量表》简化及验证
13-14岁哮喘儿童起病时间在不同年龄段的发生比例
20.00% 15.00% 10.00%
11.70%
15.40%
14.50%
10.70%
5.00%
0.00%
1岁
2岁
3岁
4岁
13-14岁哮喘儿童起病时间
1. 全国儿科哮喘协作组，第三次全国城市儿童哮喘流行病学调查[J]. 中华儿科杂志，2013，51(10)：729-735.
根据已定要求对每个数据库进行筛选
排除
排除不符合要求的文献
汇总
汇总检索文献、排除重复内容并建立初筛数据库
质量评估
评估所选文献质量，并确定最终纳入文献
经第一次专家研讨会讨论 重新调整文献检索方案
2016-2&3
2016-1
再次进行文献检索
2016-19
根据专家研讨会讨论结果，重新调 整检索方案、扩大检索范围
《6岁以下儿童哮喘诊断量表》 项目介绍
目录
PART 1：项目背景 PART 2：项目计划及当前进展 PART 3：文献分析及参数生成
中国儿童哮喘患病率以每年10年增加50%以上的幅度上升
我国城市儿童哮喘患病率高达3.02% 最近20年内，我国儿童哮喘患病率以每10年增加50%以上的幅度上升
我国城市儿童哮喘患病率（%）
3年内确诊者
确诊时间超过3年者
目录
PART 1：项目背景 PART 2：项目计划及当前进展 PART 3：文献分析及参数生成
《6岁以下儿童哮喘诊断量表》 是实现儿童哮喘早诊早治的有效工具
低龄儿童哮喘具有发病率高、危害严重且误诊漏诊率高的特点，需要一 种敏感度高且简单清晰，便于临床实际操作的诊断量表。
马艳良.中国呼吸与危重监护杂志.2004;3(1):10-14.
仅20.6%的儿童哮喘患者发病后即能确诊， 误诊时间最长者达8年
60.00%
50.00%
48.02%
40.00%
30.00% 20.00%
20.60%
22.30%
10.00%
0.00%
发病后即确诊
马艳良.中国呼吸与危重监护杂志.2004;3(1):10-14.
中国哮喘儿童中，5岁及5岁以下儿童哮喘患病率更高
5.00% 4.50% 4.00% 3.50% 3.00% 2.50% 2.00% 1.50% 1.00%
4.32% 4.19% 3.96%
3.69% 3.62%
13-14岁哮喘儿童起病最多发生于2岁(15.4 ％，133/861)和3岁(14.5％，125/861)年龄 组，其次为1岁(11.7％，101/861)和4岁 (10.7％，92/861)年龄组。
0.4 0.6
-0.8 ** 早期一过性
-1.0 -1.2
*
*
*
****
在疾病开始时，
对肺功能的不良
* p<0.05 **p<0.05
vs. vs.
从从未未、迟发性和影持响续性更显著。
***p<0.05 vs. 迟发性
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
年龄（岁）
Martinez. J Allergy Clin Immunol 1999;104:S169-S174.
Kuehni CE, Frey U. Eur Respir J, 2002;20(4):880-889.
儿童哮喘的预后与治疗时机具有明显的相关性
肺功能和时间
0.4 从未
0.2
均值 (SE)
0.0
迟发性
Z – 评分
未治增0疗.2长的速哮度喘下与降持肺续相功性关能的
与年长患儿相比，低龄哮喘儿童具有更多危害
低龄儿童哮喘控制情况远低于年长患 儿（P=0.0001）
低龄哮喘儿童存在更多的睡眠障碍 （P<0.001）和晨起喘息（P<0.05）
低龄哮喘儿童存在更多的误学 （P<0.01）
低龄哮喘儿童在过去12个月的急性发作更为频 繁（P<0.05），重度急性发作人数更多 （P<0.01） 低龄哮喘儿童存在更多的活动受限 （P<0.001）
4.0% 3.0% 2.0% 1.0%
1.00%
1.97%
Leabharlann Baidu3.02%
0.0%
1990年
2000年
2010年
1. 刘传合等.中国实用儿科杂志.2013;28(11):809-811.. 2. 全国儿科哮喘防治协作组. 中国城区儿童哮喘患病率调查[J].中华儿科杂志,2003；123-127. 3. 全国儿科哮喘协作组，第三次全国城市儿童哮喘流行病学调查[J]. 中华儿科杂志，2013，51(10)：729-735.
幼儿哮喘诊治情况与其成年后转归密切相关
幼儿哮喘若未及时诊治，其成年后70%仍会发作 早期诊断并规范治疗者，成年后95%不发作
70%
95%
马艳良.中国呼吸与危重监护杂志.2004;3(1):10-14.
Meta数据分析显示， 我国14岁以下儿童哮喘累积漏诊率为46.67%
累积漏诊率为 46.67%
-文献检索
-数据分析
-第二次专家研讨会 -简化条目
-第一次专家研讨会 -模型提炼
-调整《量表》 -大数据验证
-调整参数及权重评分
-相关文章发表
2015年11月-12月 完成第一次文献检索
2015年11月-2015年12月 • 人员配备：2位专职检索人员 • 数据库：4个中文数据库+5个英文数据库
筛选
广州，第一次专家研讨会 就量表制定及后续计划提出意见
2016年4月 完成数据分析及模型提炼
3.17% 2.98% 2.81%
1.90% 1.44%
2.37% 1.99% 1.98% 1.81%
0.88%
0.50%
0.00%
1. 全国儿科哮喘协作组，第三次全国城市儿童哮喘流行病学调查[J]. 中华儿科杂志，2013，51(10)：729-735.
学龄儿童哮喘起病多发生于5岁以下
13-14岁哮喘儿童起病最多发生于2岁(15.4％，133/861)和3岁(14.5％，125/861)年龄 组，其次为1岁(11.7％，101/861)和4岁(10.7％，92.861)年龄组。
提高6岁以下儿童哮喘诊断的准确性，及早给予规范治疗
6岁以下儿童哮喘量表
更好地改善患儿症状和生活质量
保护患儿肺功能，降低成年后哮喘发生风险
《6岁以下儿童哮喘诊断量表》初稿 计划于2016年6月发布
2015.11-2016.3
2016.4-5
2016.6
2016.7-2017.12
数据库生成
量表设计
《量表》初稿发布 《量表》简化及验证
13-14岁哮喘儿童起病时间在不同年龄段的发生比例
20.00% 15.00% 10.00%
11.70%
15.40%
14.50%
10.70%
5.00%
0.00%
1岁
2岁
3岁
4岁
13-14岁哮喘儿童起病时间
1. 全国儿科哮喘协作组，第三次全国城市儿童哮喘流行病学调查[J]. 中华儿科杂志，2013，51(10)：729-735.
根据已定要求对每个数据库进行筛选
排除
排除不符合要求的文献
汇总
汇总检索文献、排除重复内容并建立初筛数据库
质量评估
评估所选文献质量，并确定最终纳入文献
经第一次专家研讨会讨论 重新调整文献检索方案
2016-2&3
2016-1
再次进行文献检索
2016-19
根据专家研讨会讨论结果，重新调 整检索方案、扩大检索范围
《6岁以下儿童哮喘诊断量表》 项目介绍
目录
PART 1：项目背景 PART 2：项目计划及当前进展 PART 3：文献分析及参数生成
中国儿童哮喘患病率以每年10年增加50%以上的幅度上升
我国城市儿童哮喘患病率高达3.02% 最近20年内，我国儿童哮喘患病率以每10年增加50%以上的幅度上升
我国城市儿童哮喘患病率（%）
3年内确诊者
确诊时间超过3年者
目录
PART 1：项目背景 PART 2：项目计划及当前进展 PART 3：文献分析及参数生成
《6岁以下儿童哮喘诊断量表》 是实现儿童哮喘早诊早治的有效工具
低龄儿童哮喘具有发病率高、危害严重且误诊漏诊率高的特点，需要一 种敏感度高且简单清晰，便于临床实际操作的诊断量表。
马艳良.中国呼吸与危重监护杂志.2004;3(1):10-14.
仅20.6%的儿童哮喘患者发病后即能确诊， 误诊时间最长者达8年
60.00%
50.00%
48.02%
40.00%
30.00% 20.00%
20.60%
22.30%
10.00%
0.00%
发病后即确诊
马艳良.中国呼吸与危重监护杂志.2004;3(1):10-14.
中国哮喘儿童中，5岁及5岁以下儿童哮喘患病率更高
5.00% 4.50% 4.00% 3.50% 3.00% 2.50% 2.00% 1.50% 1.00%
4.32% 4.19% 3.96%
3.69% 3.62%
13-14岁哮喘儿童起病最多发生于2岁(15.4 ％，133/861)和3岁(14.5％，125/861)年龄 组，其次为1岁(11.7％，101/861)和4岁 (10.7％，92/861)年龄组。
0.4 0.6
-0.8 ** 早期一过性
-1.0 -1.2
*
*
*
****
在疾病开始时，
对肺功能的不良
* p<0.05 **p<0.05
vs. vs.
从从未未、迟发性和影持响续性更显著。
***p<0.05 vs. 迟发性
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
年龄（岁）
Martinez. J Allergy Clin Immunol 1999;104:S169-S174.