内痔和直肠息肉的区别
直肠癌和内痔疮的区别
直肠癌和内痔疮的区别文章目录*一、直肠癌和内痔疮的区别*二、直肠癌的预防方法有哪些*三、直肠癌的高危人群有哪些直肠癌和内痔疮的区别1、直肠癌和内痔疮的区别直肠癌在早期的时候排便困难,而且大便会越来越稀,而且腹部会出现膨胀,而且还会出现阵发性腹痛,有的时候还会出现肠子的鸣音,所以一旦出现,大部分自行缓解,并且还会越来越重。
痔疮而在早期的时候,不会排便困难,只是表现在排便的时候有一定的疼痛感,一旦水肿和炎症消下去,患者就会恢复正常。
2、直肠癌的病因都有哪些2.1、直肠息肉直肠息肉是直肠癌发病的主要因素之一。
直肠不良息肉是癌前病变的主要诱因,尤其是家族性多发性腺瘤息肉病,癌变的机率比较大。
乳头状腺瘤性息肉癌变其中以绒毛样腺瘤样息肉癌变率为25%左右;管状腺瘤样息肉恶变相比较也不少见。
2.2、慢炎症性肠病长期的慢性炎症可能是引起直肠癌的要素之一。
慢性的炎症刺激,可引起直肠癌的发生,如慢性细菌感染血吸虫病、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室炎、慢性菌痢等,使得粘膜发生肉芽肿可通过肉芽肿,炎性和假性息肉阶段而发生癌变。
3、直肠癌早期有哪些症状3.1、腹胀、腹痛。
这是因为肠道功能紊乱,或者肠道梗阻而造成的。
部位多集中在中下腹部,多为隐痛或胀痛,还有渐渐加重的趋势。
3.2、便血,因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血便分离。
只在出血量较多时,才可见大便呈棕红色、果酱样。
右半结肠癌病人中有这种,肉眼可见的便血者占很多。
这也属于大肠癌的早期症状表现。
3.3、贫血,当长期慢性失血,超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血这种,大肠癌的早期症状。
肿瘤阻塞,当肿瘤长至相当体积,或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。
直肠癌的预防方法有哪些1、每天吃5种以上的蔬果。
长期吃蔬果能将患癌机会减少50%或更高。
多吃菠菜、青花菜,能远离大肠癌。
2、适当多喝茶。
不管是哪一种茶,都是天然植物,含有多种抗氧化物。
内痔和直肠癌有什么样的区别?
内痔和直肠癌有什么样的区别?
内痔与直肠癌往往会被人们相混淆,这是因为两者的症状有很多是相似的,以至于很多直肠癌患者自以为是痔疮而不予理会,以至于后来后悔莫及,在此,Ca39抗癌健康网就介绍下两者的症状区别。
内痔的一般症状:内痔初起时,症状不明显,仅在体格检查时,才被发现。
但随着痔核逐渐增大,症状亦会逐渐加重。
排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。
由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。
如长期反复出血,或多次大量出血者,还可引起贫血。
直肠癌的一般症状:直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤,如不及早诊治,可危及生命。
直肠癌初期很容易被误诊为痔疮,这种误诊有的是病人的自我误诊,有的是医务人员的臆测。
之所以有很高的误诊率,主要是直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等。
其实只要病人警惕,直肠癌的早期发现是完全可能的。
如能早期发现,直肠癌的治疗效果是非常好的。
在发现的同时可以吃些人参皂苷Rh2(护命素)这样的辅助药物,可以提高免疫力的同时,减轻治疗时的化疗药毒副作用,消除体内残余病灶,预防复发与转移.。
直肠息肉是不是痔疮呢?
直肠息肉是不是痔疮呢?现在的人们对于一些常见的疾病都不以为然,都觉得不重要,很多人都分不清直肠息肉和痔疮是怎么回事,都是认为直肠息肉和痔疮是同一种疾病,所以很多人对于直肠息肉都没有积极的治疗,最终导致癌症的发生接下来就为大家来介绍下直肠息肉到底是不是痔疮呢?有什么区别呢?直肠息肉与痔疮的区别一、从病理性质看:痔疮是肛门静脉曲张所形成的静脉团,经大便摩擦而破裂出血或形成血栓并引起剧痛。
临床医学上以齿线为界把痔疮分为内痔、外痔及混合痔三种。
而直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。
其病理性质不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的结果,从肉眼观察大体相似。
病理有腺瘤、绒毛状腺瘤、幼年型息肉、家族性息肉病及炎性息肉等。
息肉可能是癌前病变。
有的息肉可恶变成直肠癌。
二、从病因看:引起痔疮的主要原因有习惯性便秘、门静脉压增高、腹内压增高。
而直肠息肉主要是有炎症刺激、或是遗传因素、粪便刺激等造成的。
三、从症状看:内痔主要症状:便血,初始手纸带血或滴血,重时则可喷血;肿物脱出,前期肿物脱出可自行回纳,后期严重时,肿物卡在肛门口不能收回,形成嵌顿痔;瘙痒长期伴随。
外痔主要症状:肛门坠胀、疼痛、有异物感。
混合痔主要症状:便血及肛门坠胀疼痛瘙痒,初始为手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等症。
直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。
其实直肠息肉和痔疮根本就不是同一个疾病,这两者是有差别的,直肠息肉是会演变成癌症的,痔疮是不会的,痔疮只是一个症状,这两者是有很多的相似之处的,所以如果是身体有异常是一定要积极的检查,防止错过最好的治疗时间。
屁眼上有个肉疙瘩是患的痔疮吗
屁眼上有个肉疙瘩是患的痔疮吗临床上很多疾病都有相似的症状,由于患者没有医学常识,对疾病的症状也不了解,从而胡乱的治疗疾病,反而加重的疾病的症状,常见的症状就是屁眼上有个肉疙瘩,很多患者会认为是痔疮类的疾病,因此就会咨询屁眼上有个肉疙瘩是患的痔疮吗?其实凭借这一个症状是不能判断疾病的,患者还要做相关检查才能确诊,那么屁眼上有个肉疙瘩时需要做什么检查呢?痔疮是人类特有的常见病、多发病。
据有关普查资料表明,肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%。
男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9%;任何年龄都可发病,其中20-40岁的人较为多见,并随着年龄的增长而逐渐加重,故有“十人九痔”之说。
因此患者诊断疾病时必须根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门镜检,参照痔的分类作出诊断。
如不能确证应进一步检查,以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。
大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。
排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块表面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。
内痔、外痔的区别参考内痔是指在耻线以上发生的痔,表面为粘膜,主要表现为程度不等的出血,一般无疼痛,但有血栓形成成嵌顿时则有剧烈疼痛;外痔是指在耻线以下发生的痔,表面为皮肤,主要有结缔组织性、静脉曲张性、血栓性、炎性四种,皮肤不发生破溃时无出血。
前两种一般无明显不适,后两种则有明显疼痛。
屁眼上有个肉疙瘩时也会出现很多症状,患者要根据身体出现的症状进行疾病鉴别,因为屁眼上有个肉疙瘩有可能是肛门息肉类的疾病,患者可做检查来确诊疾病,这样就不会误诊疾病,患者对症病情治疗,能有效的控制住病情,对疾病的治疗有很大的帮助。
得了痔疮_该忍还是割
痔疮崩了,每次上厕所都是“血”和“泪”,36岁的周先生被便血困扰了多年,是个饱受痔疮折磨的“有痔青年”。
近一年来,他大便出血量越来越多,每次上厕所马桶都是“满桶红”,当地医院考虑痔疮出血,建议他尽快手术治疗。
然而在此之前,周先生听了很多身边做过痔疮手术的亲朋好友的“现身说法”,不敢去外科接受治疗。
那么得了痔疮到底该忍还是割呢?根据痔的位置不同,可分为内痔、外痔和混合痔。
医学上将直肠和肛管之间的分界线称为齿状线,当病变发生在齿状线以上的位置时,这种痔称为内痔。
关于内痔和外痔的区别,除了医学上的说法,根据以下主要症状,普通人可以做个粗略判断:内痔患者的常见症状有两个,一是便后出血,另一个是赘肉脱出肛门;外痔患者主要不适是感觉肛门不舒服、肛门周围潮湿或瘙痒,当发生血栓的时候还伴有剧烈疼痛。
内痔分成4度。
大家可以根据自己的症状,初步评估自己内痔的严重程度。
Ⅰ度:出血、无脱出。
Ⅱ度:做蹲位排便动作可脱出,自行回纳。
Ⅲ度:做蹲位排便动作可脱出,需用手还纳。
Ⅳ度:长期脱出不能还纳。
有什么危害内痔虽然是常见的肛肠疾病,为良性疾病。
但有症状的内痔会给患者带来生活工作的不便,降低生活质量。
内痔可引起:脱垂、嵌顿甚至坏死;长期便血,导致贫血;诱发其他肛肠疾病;掩盖其他疾病的诊断及治疗。
部分内痔患者患结肠息肉、结肠肿瘤,误认为自己血便就是内痔造成的,从而延误了疾病的治疗。
得了内痔该怎么办不是所有内痔都需要治疗。
如果痔疮没有症状,不痛不痒,也不影响日常生活,不一定需要治疗。
有症状的痔疮患者可以先选择保守治疗,如温水坐浴、局部涂抹药膏等,暂时缓解不适。
如果尝试了多种保守治疗均无效,或者想更有效地解决痔疮困扰的话,就得求助于内镜治疗或者手术治疗。
内痔治疗会不会很痛很多痔疮患者总是拖着不敢治疗,因为听说痔疮治疗很痛苦。
其实,内痔治疗是可以微创无得了痔疮该忍还是割□文/黄尔炯温州医科大学附属第一医院就医指南健康博览健康/解惑疾病健康博览28痛苦的。
直肠息肉
住院号:399142入院记录:主诉:阵发性腹痛3个月。
现病史:患者3个月前无明显诱因出现阵发性腹痛。
无里急后重,无潮热、盗汗,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无发热、黄疸。
在当地医院,静滴抗炎药物3天具体不详,治疗过后有好转,行结肠镜检查提示:直肠息肉,为求进一步诊治收入院。
自发病以来,饮食、睡眠可,小便正常。
既往史:一年前因脑外伤行钻孔引流术,无肝炎、结核等传染病史及其密切接触史,无输血史,无食物及药物过敏史,预防接种史不详。
个人史:出生生长于原籍,无外地久居史,生活规律,无烟酒等不良嗜好,无毒物接触史,适龄结婚,子女体健。
家族史:家族中无类似病人,无结核及肝炎患者,无家族性及遗传性疾病史。
体格检查T 36.8 ℃ P 76 次/分 R 19 次/分BP 112/90 mmHg 老年男性,发育正常,营养中等,神志清,精神可,自主体位,查体合作。
全身皮肤粘膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣、瘀点、瘀斑,全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。
听力可,外耳道无异常分泌物,乳突区无压痛,鼻无异常分泌物,通气良好,口唇无紫绀,咽无充血,扁桃体无肿大,颈软,颈静脉无怒张,甲状腺不大,胸廓对称无畸形,肋间隙无增宽,语颤无增强,双肺未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。
心率75次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部低平,无胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。
双下肢无水肿。
腹部反射、肱二头肌、三头肌以及跟、膝腱反射正常存在,Babinski征阴性,脑膜刺激征阴性。
专科检查:腹部低平,无胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。
辅助检查时间项目结果医院2009-06-18 肠镜直肠:粘膜充血水肿,血管纹理模糊不清。
肠息肉的早期症状 3大主要症状表现
肠息肉的早期症状 3大主要症状表现
肠息肉主要是一种慢性炎症造成的一种肠道粘膜病变的一
种疾病,常引起直肠息肉或者结肠息肉,不过有时肠息肉并没有明显的表现,以至于误诊,所以需要注意其早期的症状。
一、便血。
如果是结肠息肉的,那么最容易出现便血现象,而当出现便血时,不少患者会以为是痔疮,从而没及时进行防治,从而可能带来更大的危害,其实痔疮和肠息肉便血症状是不一样的,痔疮引起的便血多是在大便后滴血,血色为鲜红色,平时不会出血,不过对于结肠息肉引起的出血,它常是混杂在大便中间的。
二、大便习惯改变。
当患上肠息肉时,患者可有大便时间、次数的改变,或是出现便秘,不明原因的腹泻等症状,尤其是如有便秘和腹泻交替反复出现,或是伴有腹痛现象的,那么就要引
起注意,很可能是有肠息肉,要及时就诊检查,以便确诊。
三、大便形状改变,对于正常健康的人来说,粪便应该呈圆柱形,而如果有息肉在结肠腔内,可以压迫粪便,从而导致排出的大便形状会变细,或是出现扁形,有的还会出现血痕。
肛肠疾病基本知识
二、导致痔疮的病因及危险因素
导致痔疮的病因
饮食:饮食中缺乏可溶性维生素以及水的摄入、过度用力排便以及蹲厕所超 过两分钟,上厕所时间过长会加速肛垫的脱垂。 生活习惯:痔疮的发生虽然存在一定的遗传因素,但是它也有可能仅仅由于 长期行为和饮食习惯导致。比如,不吃早饭。 腹压增加:比如怀孕、肥胖、膀胱肿瘤、负重、长时间久坐、用力咳嗽、便 秘、腹泻、肛门失禁、老年。 支持结构退化:肛管周围结缔组织强度下降,就像在泌尿生殖系统脱垂以及 疝疾病中所见到的那样。 其他:过度的清洗、摩擦、类固醇以及痔疮膏的使用也会导致痔疮的加重。 痔疮下垂的拖拽程度加剧,削弱了周围的支持组织, 增加了肛门括约肌的紧 张性,从而加剧了排便时的摩擦。 。
Treitz肌对痔静脉丛的 约束作用
肛垫与括约肌的关系
A 括约肌松弛时,肛垫增大 B 括约肌收缩时,肛垫缩小
第三节 直肠、肛管 周围间隙
直肠肛管周围间隙: 在直肠与肛管周围有数个间隙,是感染的常见部位。间隙内充 满脂肪结缔组织,由于神经分布很少、感觉迟钝,故发生感染的时 候一般无剧烈疼痛,往往在形成脓肿以后才就医。由于解剖位臵与 结构上的关系,肛周脓肿容易引起肛瘘,故有重要的临床意义。
临 床 表 现-炎性外痔
因肛门受损后感染,或因肛 裂引起肛门皱襞发炎和水肿所 致。
炎性外痔
3.混合痔
由直肠上、下静脉丛互相吻合交通、扩 大、曲张的静脉团。
病理:出血、栓塞、脱出、嵌顿、绞窄、 感染坏死。 主要临床表现是内痔和外痔的症状可同 时存在,严重时表现为环状痔脱出。
混合痔伴肛乳头肥大
临 床 表 现-混合痔
直肠肛管肌:
肛管周围有内、外两种括约肌环绕。肛门内括约肌(internal anal sphincter m.)为肠壁 环行平滑肌增厚而成,有协助排便的作用,但无括约的功能。肛门外括约肌(external anal sphincter m.)为骨骼肌,围绕于肛门内括约肌的外下方,可分为皮下部、浅部和 深部。肛门外括约肌受意识支配,可随意括约肛门,控制排便。手术时应防止损伤, 以免造成大便失禁。
内痔
内痔生于齿线以上,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,称为内痔。
《外科大成·痔疮》中说:“内痔在肛门之里,大便则出血如箭,解毕用手按,良久方入。
”指出内痔以出血和脱出为主要症状,多为无痛软性肿块,长期反复出血,可引起严重的贫血。
内痔是诸痔中发病率最高的常见病,多发于肛门右前、右后和左侧[ 即截石位3、7、11点],常称为母痔;在其余部位发生的痔,则称为子痔。
内痔分类根据内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为三型和三期。
一、三型分类血管肿型:由毛细血管增殖和扩张而成,外形如杨梅,表面粗糙或光亮,呈鲜红色,粘膜较薄,触之柔软而易出血。
静脉瘤型:为静脉丛屈曲,痔核内可有血栓和扩张成球状的静脉瘤,表面粘膜较厚而带光泽,呈紫红色,不易出血。
纤维肿型:由于反复脱出、擦伤和炎症刺激,使内痔结缔组织增生,表面粘膜纤维化而变硬和富有弹性,呈苍白色,不易出血。
二、三期分类一期内痔:除大便带血、滴血或射血外,无其它自觉症状。
窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状,质软,色红;指检时,按之柔软,粘膜表面很薄,大便时易被擦破而出血,大便常带血或滴血。
因痔核体积小,故不脱出肛外。
二期内痔:有间歇性便后滴血史,感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状,痔核较大,排便时脱出肛外,但便后能自行复位。
窥镜下可见粘膜变厚,痔核表面呈紫红色,并有少量分泌物。
排便时,因粪便刺激或摩擦,容易出血。
三期内痔:痔核体积增大,有结缔组织增生,粘膜变厚,暗红色,表面粗糙。
脱出后不能自然复位,需用手推回或平卧后始能复位。
若痔核经常脱出,就会引起括约肌松弛,凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下时,都可能脱出。
如脱出后未能及时复位,由于括约肌痉挛、挤压,以致血液回流受阻,痔核充血肿胀,内有血栓形成,甚者坏死,疼痛剧烈,此为嵌顿性内痔。
如表面发生溃烂坏死,分泌物增多,除引起剧烈疼痛外,还会出现发烧、小便困难,甚至因硬大便擦破溃烂痔核表面而引起大出血等症状。
内痔病历模板范文
内痔病历模板范文# 内痔病历。
一、基本信息。
1. 姓名:[患者姓名]2. 性别:[男/女]3. 年龄:[X]岁。
4. 职业:[具体职业]5. 联系方式:[电话号码]6. 住址:[详细住址]二、主诉。
“大夫啊,我这屁股啊,可把我折磨惨喽。
就感觉肛门那老不得劲儿,好像有东西在里面似的,有时候还便血呢,就像小指头那么大一滴一滴的,可吓人了。
这情况有一阵子了,最近好像还越来越严重,您可得好好给我瞅瞅啊。
”三、现病史。
患者自述,大概[X]个月前,无明显诱因出现肛门坠胀感,就觉得肛门那好像塞了个小棉花球,堵得慌。
起初没太在意,以为是吃多了辣的,过几天就好了。
可没想到,这感觉不但没消失,还时不时地便血。
每次便血都是在大便的时候,血是鲜红色的,不和大便混在一起,就滴在大便表面或者擦屁股的时候纸上有血。
这便血也不是每次大便都有,大概一周能有个两三次。
最近呢,肛门坠胀感更强烈了,感觉里面的东西好像要掉出来似的。
而且啊,在走路时间长了或者用力咳嗽的时候,这种坠胀感和异物感就更明显了。
患者还说自己平时大便不太规律,有时候一天两三次,有时候两三天才一次,大便也比较干结,每次排便都挺费劲的,就像拉石头一样。
四、既往史。
1. 否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。
2. 既往无手术史。
3. 偶尔感冒,自行服用感冒药后可痊愈。
五、个人史。
1. 患者平时饮食偏好辛辣食物,无肉不欢,像辣椒啊、花椒啊这些刺激性的调料放得比较多,而且特别爱吃烧烤和火锅。
2. 有吸烟史,大概每天[X]支,已经抽了[X]年了。
3. 偶尔喝酒,大概每周喝个一两次,每次喝个[X]两左右。
4. 工作性质需要长时间坐着,一坐就是好几个小时,平时缺乏运动。
六、家族史。
家族中无类似疾病患者。
七、体格检查。
1. 一般检查。
患者神志清楚,精神尚可,自动体位,查体合作。
体温:[X]℃,脉搏:[X]次/分,呼吸:[X]次/分,血压:[X]mmHg。
2. 肛门指诊。
患者取左侧卧位,充分暴露肛门。
痔护理查房
痔 的 分 类
根据部位不同分为三类: • 内痔 • 外痔(结缔组织性、静脉曲张性、 血栓性) • 混合痔
临 床 表 现-内痔
• 便血:量多而无痛 • 脱垂 • 肛门不适 • 齿线上黏膜半球状隆起充血
内 痔 的 分 期
• Ⅰ度:不脱出,以便血为主。 • Ⅱ度:便时痔核脱出,可自行回纳, 便血或多或少。 • Ⅲ度:便时痔核脱出,便后需手托回 纳,便血不多和不出血。 • Ⅳ度:痔平时就脱出肛外,用手托也 不能回纳。
鉴 别 诊 断
• 直肠癌 • 直肠息肉 • 直肠脱垂 • 肛乳头肥大 • 肛周黑色素瘤 • 肛门尖锐湿疣
混合痔与肛管癌的鉴别诊断
混合痔
肛 管 癌
内痔与直肠息肉的鉴别诊断
混合痔
直肠息肉
混合痔与直肠脱垂的鉴别诊断
直肠脱垂
混合痔
混合痔与肛乳头肥大的鉴别诊断
混合痔
肛乳头肥大
血栓外痔与肛周黑色素瘤的鉴别
痔的病因病理
痔的发病机制尚未十分明确,主要的 学说主要有以下两个:
• 肛垫下移学说 • 静脉曲端的唇状内赘称肛垫(Anal Cushions), 是人体正常结构。 • 肛垫呈右前、右后及左侧三叶排列,与直肠上动脉 分支无关。它们宛如心脏的三尖瓣,协助括约肌维 持肛管的正常开合。 • 肛垫的病理性肥大即谓痔病(haemorrhoidal disea se)。
混合痔
临 床 表 现-混合痔
诊
断
• 症状:出血、痔核脱出、肛门不适等 • 体征:直肠指检+肛门镜检 • 注意排除其它肛门直肠疾病,特别要防止直
肠癌的误诊和漏诊。
• 一、肛裂:多发于长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬,大 便时用力过猛,故在排便时裂伤肛管皮肤。肛裂初起时,创面新 鲜,容易出血,鲜血可见于粪便表面,便纸上或滴出量很少,易 与痔疮相混淆。但排便时和排便后肛门处剧痛是肛裂的主要特点, 故可以此与痔区别。 • 二、直肠息肉:指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,多发 于儿童。便后出血是直肠息肉的主要症状,故易与痔疮相混淆。 但该症一般出血量不多,常染在粪便之外,排便时可有肛门处脱 出一鲜红色圆樱桃状息肉,触之易出血,便后息肉可自行恢复, 故可以此与痔鉴别。近年学者们认为,极早切除息肉可降低癌的 发生。 • 三、慢性肠炎:是一种原因未明的以结肠粘膜广泛溃疡为特征的 结肠炎症。临床主要表现为腹痛、腹泻、粪便带血及粘液便,病 情严重者可出现发烧、脱水、电解质紊乱、消瘦及代钾血症。溃 疡性结肠炎具有疼痛--便意--便后缓解的规律,粪便化验检查可 见大量红。白细胞及脓细胞,故可以此与痔疮鉴别。
痔疮诊断、用药全解读!
痔疮诊断、用药全解读!导语俗话说“十人九痔”,痔疮是最常见的肛肠疾病,以20-40岁较为多见,并且随着年龄的增长而有增长的趋势,女性的发病率略高于男性。
什么是痔?直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛,如果在一处或数处发生扩张或曲张,即成为痔。
正常情况下,静脉血管保持一定程度的充血,起垫性作用,而痔疮则是由痔组织下移及静脉血管过度曲张而产生的一种病理状态。
痔的分型痔为内痔、外痔和混合痔。
内痔是位于齿线上肛门里面的痔,外痔是肛门外面的痔疮,它又分为结缔组织外痔,炎性外痔,血栓性外痔和静脉曲张性外痔四种。
混合痔是既有内痔又有外痔,一般以内痔为主。
外痔表面覆盖的是皮肤,有时候充血水肿,可能皮肤会变薄。
而内痔表面覆盖的是粘膜。
一般内痔不痛只出血(鲜血),而外痔疼痛且有包块鼓出肛门烧灼感,混合痔两者兼有。
痔疮的表现1、便血:多为大便时滴血或便纸上带血,重者可为喷射状出血,一般无疼痛,便血数日后常可自行停止。
若长期反复出血,可出现贫血。
2、痔块脱出:便后内痔可以脱出,早期可自行还纳。
严重者脱出的痔需用手还纳。
更严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。
3、疼痛:当内痔或混合痔脱出发生嵌顿,出现水肿,感染、坏死时,可出现不同程度的疼痛。
4、瘙痒:如果痔团频繁脱出,肛门周围的分泌物增多会导致肛门周围的瘙痒。
痔的分度根据排便后肿物脱出的程度可分为四度:一度是大便带血,没有肿物脱出;二度是大便带血,并有肿物脱出,但脱出后可以自行回纳;三度是排便时肛门肿物脱出,排便后需要用手才能回纳回去;四度是排便时肛门肿物脱出后不能回纳。
痔的诊断痔的诊断并不困难,内痔的主要症状是出血和脱出,根据病史和肛门指诊、肛门镜等检查,一般在门诊即可明确诊断。
但大便带血不一定都是痔疮,也可能是以下疾病:1、肛裂,也表现为疼痛和便血。
2、肛周脓肿,主要表现为疼痛,可伴有发热。
3、肛瘘,也可表现为肛周疼痛瘙痒。
4、直肠息肉,也可有无痛性便血。
痔疮
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(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、 直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热 凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。 • (6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血 供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔, 对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
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2.手术治疗 (1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、 注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等; (2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结 构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力; (3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐 浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。 (4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗 后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③ 痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄, 目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。 为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV 度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔 的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解 剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的 血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时 间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。 (5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
• 5鉴别诊断 • 1.直肠癌 • 主要症状为大便习惯改变,可有直肠 刺激症状,指诊可及菜花样肿物,结肠镜 及活检病理可定性。 • 2.直肠息肉 • 儿童多见,多为低位带蒂息肉,呈圆 形、实性,活动度好。 • 3.直肠脱垂 • 黏膜呈环形,表面光滑,括约肌松弛。
在出现内痔后的症状有什么
在出现内痔后的症状有什么
一、概述
痔疮是一种比较常见的症状,痔疮这个症状一般可以分为内痣、外痣和混合痣的,一般根据痔疮的发病原因不同和发病的位置不同,可以分为不同的种类,而且这个方法也是有着不一样的,内痣是一种比较常见的痔疮疾病,很多人患了这样的病变,都可能会出现肛门肿痛的现象,有的人也可能会引起贫血的症状,所以要引起重视,最好在发病的早期进行合理的调整。
二、步骤/方法:
1、内痔是一种比较常见的症状,一般的励志的回来都可能会出现大便流血的现象,而且血颜色是鲜红的,可能会出现大便干燥的现象,有的时候在大便的过程中可能会带一些血丝,也可能会引起点滴流血的症状。
2、内痔等患者可能会引起脱出的现象,因为痔疮的体积越来越大,可能会导致排便的过程中受到严重的挤压,这种情况下不能马上的复位,可能会导致破除在外的情况,这样对她的行走和休息都有一定的影响。
3、内痔的患者可能会引起肛门的潮湿和瘙痒的感觉,一般都是由于局部的刺激引起的这一现象,一本励志的,内痔不会出现明显的疼痛感,如果出现了脱出的现象,可能疼痛比较严重,还可能会引起肿胀感。
三、注意事项:
痔疮是一种比较常见的疾病,所以要进行有效地调整,平时应该有个好的生活习惯,不要吃一些辛辣刺激性的食物,平时多注意休息,不要久坐,避免出现痔疮。
大便带大量血是什么原因
大便带大量血是什么原因有些人大便带大量血,这可吓坏了,这是怎么一回事呢,是不是癌症的预兆,那么大便带大量血是什么原因呢?其实大便带大量血的原因有很多吗,千万不要单纯地以为是癌症,这只会自己吓自己,在没有确诊之前都不要给自己判死刑,下面我们就一起来看看大便带大量血是什么原因吧。
大便出血的原因较多如:内痔`肛裂`直肠息肉`溃疡性结肠炎`放射性直肠炎`直肠癌等。
1、内痔:便血是内痔的主要症状,出血多为间断性,血的颜色为鲜红色,出血的方式多表现为滴血,有时大便带有少许血丝,甚至为喷射状出血,或无大便纯下鲜血,便血时一般不伴有疼痛,出血量或多或少,严重者可有大出血,导致失血性贫血,出血的原因多为粪便擦伤痔核粘膜表面,或损伤粘膜下血管,或因便秘排便时用力过猛,造成血管内压过高,以至曲张静脉血管破裂而出血。
2、肛裂:肛裂便血常伴有明显疼痛,且为周期性疼痛,检查时可发现肛管有纵行的裂口或溃疡。
3、直肠息肉:直肠息肉和内痔的症状均可见无疼痛性便鲜血和粘膜的局限性隆起,但直肠息肉多见于儿童,而且发生部位相对较内痔的位置高,息肉可以有蒂,常为圆形或椭圆形,内痔为局部的隆起。
4、直肠癌:直肠癌便血多为暗红色或果酱色,也可以为脓血便,有时与大便相混。
常伴有便血增多,肛门下坠,体重明显下降等症状,肛门直肠指诊可触到直肠肿物,表面不光滑,形状不规则,质硬,与周围组织粘连,推之不易活动,指套常带有血液。
通过取活检作病理可以确诊。
5、溃疡性结肠炎:便血常为脓血粘膜便,且伴有腹泻、腹痛、便次增多,消瘦、贫血等症状。
少数病人因直肠受累引起里急后重。
6、放射性直肠炎:便血为粘液血便或大便带血,见于盆腔癌肿经放射治疗后出现。
通过上面的介绍,相信大家都知道了大便带大量血是什么原因吧,其实大便带大量血的原因有很多,只有当我们确认了是哪一种因素引起的,我们才能更好地对症下药,才能更好地治疗,千万不要自己揣测,否则只会自己吓自己。
内痔和直肠的区别是什么?该怎么区分?
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢内痔和直肠的区别是什么?该怎么区分?
导语:出血是内痔的一个常见症状。
很多患者大便出血就以为是痔疮,却不知像直肠癌等其他肛肠疾病也有大便出血的症状。
很多患者因为把直肠癌当做痔
出血是内痔的一个常见症状。
很多患者大便出血就以为是痔疮,却不知像直肠癌等其他肛肠疾病也有大便出血的症状。
很多患者因为把直肠癌当做痔疮,而贻误病情。
造成终生遗憾。
那么该怎么区分痔疮和直肠炎呢?
区别一:痔疮便血常见的是鲜红的血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的呈喷射状,多在大便秘结时发生。
直肠癌约80%有便血。
但直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便,血色暗红,通常与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。
排便非常困难,如果癌肿瘤离肛门越远,便血发生率就越低。
区别二:痔疮不会引起排便困难,尤其是大便变细,即使是痔核脱出,也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便,一旦水肿及炎症消退后,立即可恢复正常。
而直肠癌患者,早期即可出现排便困难,大便变细,伴有腹部膨胀,阵发性腹痛,有时甚至可感到肠子的叫鸣音,症状一旦出现,一般不会自行缓解,且常呈进行性加重。
这是痔疮便血与直肠癌便血区别中最明显的。
区别三:痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的,呈暗红色或暗紫色,触之不易出血。
肠癌患者体内的肿块往往不会缩小,只会逐渐长大,呈菜花样,淡红色,触之易出血。
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痔疮应该做哪些检查?
痔疮应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介痔疮应该做哪些检查,常用的痔疮检查项目有哪些。
以及痔疮如何诊断鉴别,痔疮易混淆疾病等方面内容。
*痔疮常见检查:常见检查:肛门指检*一、检查首先做肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。
对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
其次做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
最后做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。
*以上是对于痔疮应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看痔疮应该如何鉴别诊断,痔疮易混淆疾病。
*痔疮如何鉴别?:*一、鉴别根据内痔的典型症状和检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别:1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。
误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。
直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。
特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。
2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。
*温馨提示:以上内容就是为您介绍的痔疮应该做哪些检查,痔疮如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“痔疮”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。
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内痔和直肠息肉的区别
文章目录*一、内痔和直肠息肉的区别*二、内痔便血怎么办*三、内痔怎么治疗
内痔和直肠息肉的区别1、内痔和直肠息肉的区别第一,这两者的病因是不一样的。
直肠息肉是由炎症、遗传或者粪便刺激而引起的,痔疮的病因是习惯性便秘、腹内压增高等等。
这两者的病因完全不同,这是它们之间非常明显的一个区别。
第二,这两者在病理上也有区别。
直肠息肉在病理上,算是一种炎症增生类的疾病,它有可能演变成直肠癌,大家必须要谨慎治疗。
而痔疮只是一种普通的疾病,这种疾病会导致患者在排便的时候破裂出血,引起剧痛。
第三,这两者的症状虽然相似,却还有所区别。
直肠息肉的症状主要是大便带血,并不会滴血。
而痔疮患者会出血,肛门周围还会有瘙痒的情况。
2、内痔的病证鉴别方法
内痔与直肠脱垂
直肠脱垂脱出物呈环状或螺旋状,长度2—100n或更长,表面光滑,色淡红或鲜红,无静脉曲张,一般无出血。
内痔与直肠息肉
直肠息肉多见于儿童,可有大便带血或少量滴血,绝无射血,
脱出物为单个带蒂,表面光滑,质地较痔核硬。
内痔与直肠癌
直肠癌多见于中年以上,经常在粪便中夹有脓血、粘液,便次增多,大便变形,肛门指检时触及菜花状肿块或凹凸不平的溃疡,质地坚硬,推之不移。
内痔与肛乳头肥大
乳头肥大为齿线附近的锥形、灰白色的表皮隆起,质地较硬,一般不出血。
肛乳头过度肥大时,便后可脱出肛门外。
内痔与下消化道出血
下消化道出血溃汤性结肠炎、克罗恩病、直肠血管瘤、憩室病、息肉病均可有不同程度的便血,需作乙状结肠镜或纤维结肠镜检方可鉴别。
3、内痔在肛门什么位置
内痔多发于肛门右前、右后和左侧,即截石位3、7、11点,因为这三个地方有痔上动脉,供血丰富,微血管易扩张,也就易形成痔疮。
所谓截石位是手术取位的一种方式。
特点是病人仰卧,双腿放置于腿架上,将臀部移到床边,能最大限度的暴露会阴,多用于肛肠手术和妇科手术。
内痔便血怎么办1、保持该部位干净:虽然擦拭痔疮出现的部位会很疼痛,但要让痔疮开始痊愈的最重要步骤就是尽量保持该部位清洁。
轻轻地用柔软毛巾、温水和温和肥皂清洁该部位。
冲
洗干净后,用另一件干净毛巾或非常柔软的厕纸慢慢拍干。
你也
可使用比干厕纸更柔软的湿纸巾。
许多品牌的湿纸巾含有芦荟或其它减轻疼痛的成分。
2、使用局部治疗:一些局部治疗可舒缓痔疮肿大和疼痛的症状。
你可以在药房购买这些膏药,而有些东西甚至是厨房常用的
材料。
3、乳霜和药膏:PreparationH痔疮软膏、氢化可的松乳霜、尿布疹药膏或含有局部镇痛成分的产品,比如利多卡因(lidocaine)或苯坐卡因(benzocaine)。
内痔怎么治疗1、一般治疗:在痔的初期和无症状静止期的痔,只需增加纤维性食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,不需
特殊治疗。
热水坐浴可改善局部血液循环。
血栓性外痔有时经局部热敷、外敷消炎止痛药物后,疼痛可缓解而不需手术。
嵌顿痔
初期也可采用一般治疗,用手轻轻将脱出的痔块推回肛门内,阻
止其再脱出。
2、注射疗法:治疗Ⅱ、Ⅲ度出血性内痔的效果较好。
注射硬化剂的作用是使痔和痔周围产生无菌性炎症反应,粘膜下组织纤
维化,使肛垫固定、悬吊于内括约肌上。
3、红外线凝固疗法:适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔。
通过红外线照射,使痔发生纤维增生,硬化萎缩。
但复发率高,目前临床上应用不多。
4、胶圈套扎疗法:可用于治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔。
原理是将特制
的胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔
缺血、坏死,发生无菌性炎症,从而使肛垫固定。
5、痔切除术:主要用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度内痔和混合痔的治疗。
痔的切除方法有许多种,依据在切除痔核后肛管直肠粘膜和会阴部皮肤是否缝合,可分为开放式和闭合式痔核切除术两大类。
6、吻合器痔上粘膜环形切除术:主要适用于Ⅲ~Ⅳ度内痔、环形痔和部分Ⅱ度大出血内痔。