消毒产品生产企业卫生许可证延续申请书

消毒剂、消毒器械卫生行政许可延续申请表

4．填写此表前，请认真阅读有关法规及申报受理规定。
5．剂型请填写如液体、粉剂、颗粒等。型号为器械的具体型号。
产品名称
中文
英文
剂型或型号
生产企业
中文
英文
地址
生产国
（地区）
联系电话
联系人
委托代理单位
名称
地址
联系电话联系人ຫໍສະໝຸດ 传真邮编生产企业卫生许可证编号
有效期
截至年月日
原批准文号
有效期
至年月日
保证书
本产品生产企业：本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，复印件和原件一致，所附资料中的数据均为研究和检测该产品得到的数据。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。
生产企业(签章) 法定代表人(签字)
年月日
所附资料(请在所提供资料前的□内打“√”)
□ 1．消毒剂、消毒器械卫生行政许可延续申请表
□ 2．卫生许可批件原件
□ 3．产品配方
□ 4．质量标准或经备案的企业标准
□5．按现行标准．规范需补做的试验报告
□6．市售产品标签（器械为铭牌）
□ 7．市售产品使用说明书
□ 8．代理申报的，提交委托代理证明
□9．可能有助于评审的其他资料
□ 10．另附未启封的市售产品小包装1件，消毒器械另附完整的市售产品1件（大型器械可以提供照片）
其它需要说明的问题
消毒剂、消毒器械卫生行政许可延续申请表
产品中文名称：________________
填表说明
1．本申请表可从卫生部或卫生部卫生监督中心网站上下载使用。
网址：http：//
http：//
2．本表申报内容及所有申报资料均须打印。

消毒产品生产企业卫生许可证延续申请书

中华人民共和国卫生监督文书
消毒产品生产企业卫生许可证
延续申请书
【消毒器械、卫生用品生产企业】
申请单位(公章) 申请日期
济南市卫生局制
填写说明
1、本申请书由申请者填写后交济南市行政审批中心卫生局窗口。

2、填写时文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。

3、“申请许可项目”填写申请生产经营范围和种类。

4、申请书及材料均一式二份，用A4纸打印(或复印)，外文资料应有中文译文。

5、除申请表及检验报告原件外，其它资料均应逐页加盖申请单位印章。

本申请书中所申报的内容和所附资料应真实、合法，符合国家有关规范、标准和规定。

如有不实之处，由申请人负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。

卫生许可证延期申请报告

一、报告概述尊敬的卫生监督局领导：我单位系[单位名称]，依法取得《卫生许可证》（许可证编号：[许可证编号]），许可证有效期至[原许可证有效期]。

为确保我单位经营活动合法、合规，现根据《中华人民共和国卫生许可证管理办法》及相关规定，向贵局申请办理卫生许可证延期手续。

现将有关情况报告如下：二、单位基本情况1. 单位名称：[单位名称]2. 法定代表人：[法定代表人姓名]3. 注册地址：[注册地址]4. 经营地址：[经营地址]5. 经营范围：[经营范围]6. 经营方式：[经营方式]7. 经营面积：[经营面积]8. 从业人员数量：[从业人员数量]三、卫生许可证延期原因1. 法律法规要求：根据《中华人民共和国卫生许可证管理办法》规定，卫生许可证有效期为[原许可证有效期]，到期前应办理延期手续。

2. 单位经营需求：我单位自成立以来，一直严格按照国家法律法规和卫生标准开展经营活动，得到了广大消费者的认可。

为满足市场需求，我单位计划在原有基础上扩大经营规模，增加服务项目，因此需要办理卫生许可证延期。

3. 保障消费者权益：办理卫生许可证延期，有利于保障消费者权益，维护市场秩序，树立我单位良好形象。

四、延期申请材料1. 卫生许可证延期申请书（一式两份）2. 原卫生许可证原件及复印件3. 营业执照复印件4. 法定代表人身份证明复印件5. 经营场所证明材料（如房屋租赁合同、产权证明等）6. 经营范围变更证明材料（如有）7. 从业人员健康证明及卫生知识培训证明复印件8. 经营场所卫生设施情况说明9. 质量管理体系文件及执行情况说明10. 近期卫生监督检查情况报告11. 贵局要求提供的其他材料五、延期申请承诺1. 我单位承诺在延期期间，严格遵守国家法律法规和卫生标准，确保经营活动合法、合规。

2. 我单位将积极配合贵局开展卫生监督检查，及时整改存在的问题。

3. 我单位将定期组织从业人员进行卫生知识培训，提高从业人员卫生意识。

4. 我单位将加强内部管理，确保食品安全、卫生，保障消费者权益。

卫生批件延续申请报告

一、引言根据《涉水产品卫生许可批件管理办法》的相关规定，我单位持有《涉水产品卫生许可批件》（批件编号：XXX），批件有效期将于2023年12月31日到期。

为确保我单位涉水产品的生产和销售不受影响，保障消费者饮水安全，现向贵部门申请延续卫生许可批件。

以下是具体申请报告内容：二、申请单位基本情况1. 单位名称：XX水务科技有限公司2. 法定代表人：张三3. 注册地址：XX省XX市XX区XX路XX号4. 生产地址：XX省XX市XX区XX路XX号5. 主要产品：自来水处理设备、水质处理器、水处理药剂等三、卫生许可批件延续原因1. 市场需求：近年来，随着我国经济的快速发展，人们对饮水安全的需求日益提高。

我单位主要产品广泛应用于自来水处理、工业用水、生活用水等领域，市场需求旺盛。

2. 产品质量：我单位始终坚持“质量第一、用户至上”的原则，严格按照国家标准和行业标准生产，产品质量稳定可靠。

在过去的批件有效期内，我单位产品未发生过任何质量安全事故。

3. 生产条件：我单位生产场所、设备、工艺流程等均符合国家相关标准，生产环境整洁，员工素质较高，具备持续稳定生产合格产品的能力。

4. 质量管理体系：我单位已建立完善的质量管理体系，通过ISO9001质量管理体系认证，确保产品质量持续稳定。

四、卫生许可批件延续申请内容1. 延续期限：申请延续卫生许可批件的有效期为2024年1月1日至2027年12月31日。

2. 主要产品：自来水处理设备、水质处理器、水处理药剂等。

3. 生产场所：XX省XX市XX区XX路XX号。

4. 质量管理体系：继续执行ISO9001质量管理体系。

五、卫生许可批件延续申请材料1. 卫生许可批件延续申请报告；2. 申请人营业执照副本复印件；3. 产品质量检验报告；4. 质量管理体系认证证书；5. 生产场所、设备、工艺流程等相关证明材料；6. 其他相关证明材料。

六、申请单位承诺1. 我单位承诺在卫生许可批件有效期内，严格遵守国家有关法律法规和标准，确保产品质量安全。

消毒产品生产企业卫生许可证延续申请表

消毒产品生产企业卫生许可证延续申请表申请单位（公章）申请日期省卫生和计划生育委员会制填表说明1、申请表请打印或用钢笔填写，容完整、字迹清楚，不得涂改、空项；2、填写此表前，请认真阅读有关法规、申请材料要求及格式，提供的材料必须真实、可靠，打印并加盖单位公章；3、经济性质可填写国有、集体、私营、有限责任公司、股份公司、中外合资、中外合作、外商独资等。

4、生产方式填写生产、分装；生产项目填写卫生用品、消毒剂、消毒器械；生产类别按照《生产类别分类目录》填写，不得注明具体产品名称。

5、延续申请许可有效期须在有效期届满前30个工作日之前提出申请，并提交相关材料；6、办理结果公示网址：：05申请材料要求及格式一、申请材料的形式审查要求（一）申请材料为A4规格纸打印，中文使用宋体小4号字，英文使用12号字，申请表用钢笔（水笔）填写或打印。

（二）申请材料容完整、清楚，无涂改，申请材料中同一项目的填写一致，无前后矛盾。

（三）申请材料中的复印件清晰并与原件完全一致。

（四）申请材料中所有外文译为规的中文，并有译文附在相应的外文材料之后。

（五）申请材料一份，每页加盖单位公章或盖骑缝章。

（六）申请材料根据目录顺序装订成册。

二、申请材料标准格式（一）生产设备清单××××单位生产设备清单（二）检验设备清单××××单位检验设备清单（三）拟生产产品目录××××单位产品目录1. 消毒产品生产标准操作规程；2. 人员岗位责任制度；3. 生产人员个人卫生制度；4. 设备采购和维护制度；5. 卫生质量检验制度；6. 留样制度；7. 物料采购制度；8. 原材料和成品仓储管理制度；9. 销售登记制度；10. 产品投诉与处理制度；11. 不合格产品召回及其处理制度。

三、检测报告要求生产企业应提供1年的生产环境和生产用水检测报告，检测报告应由经过计量认证的检验机构出具。

消毒产品生产企业卫生许可延续办事指南

消毒产品生产企业卫生许可延续办事指南一、设立依据：《中华人民共和国传染病防治法》（1989年2月21日主席令第十五号，2013年6月29日予以修改）第二十九条：……生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品，应当经省级以上人民政府卫生行政部门审批。

……二、事项类型:行政许可。

三、实施机构:芜湖市卫生健康委员会。

四、办件类型:承诺件。

五、受理条件:1、应当符合卫生部消毒产品生产企业卫生规范要求；2、应当具备生产消毒产品相应的生产厂房、生产设备和检验条件；3、具备企业卫生质量管理的组织和制度、质量保证体系；4、企业应承诺其生产经营行为及产品符合国家有关法律法规规章规范标准等要求；5、省级卫生计生部门承担《消毒产品卫生安全评价规定》中第一类产品中的用于医疗器械的高水平消毒器械、灭菌器械，生物指示物、灭菌效果化学指示物等产品的生产企业许可。

对《消毒产品安全评价规定》中规定的第一类产品中的用于医疗器械的高水平消毒剂、灭菌剂，皮肤黏膜消毒剂和第二类、第三类产品的生产企业许可下放到市级、省直管县卫生计生行政部门审批发证。

6.在卫生许可证有效期届满30个工作日前向生产企业所在地省级卫生行政部门提出申请六、申请材料:1.《消毒产品生产企业卫生许可证》延续申请表和告知书、承诺书电子或纸质（电子件1份或原件1份）；2.生产场地使用证明（房屋产权证明或租赁协议）电子或纸质（电子件1份或原件1份）；3.生产环境和生产用水检测报告电子或纸质（电子件1份或原件1份）；4.消毒剂、消毒器械卫生部卫生许可批件复印件或产品卫生安全评价报告电子或纸质（电子件1份或原件1份）。

七、网办深度:四级标准。

八、到现场次数:0次。

九、服务时限:1.法定办结时限：30个工作日；2.承诺办结时限：5个工作日（不含特别程序）。

十、办理流程:1.受理：申请人登陆安徽政务服务网，根据项目服务指南内容备齐申请材料后，直接到市政务服务中心卫健委窗口报送材料或在网上上传申请材料，窗口工作人员接收、核对，材料齐全且符合法定形式，出具《受理通知书》；申请材料不齐全或不符合法定形式，当场一次性告知需要补正的全部内容及标准。

《消毒产品生产企业卫生许可证》申请表(样表)

无
原卫生许可证号
无
申请许可项目:
消毒剂（液体、凝胶）（净化），抗（抑）菌制剂（液体、凝胶）（净化）
申报材料及保密要求
编号材料名称页数
1 《消毒产品生产企业卫生许可证》申请表 4
2 生产场地使用证明 2
3 生产场所厂区平面图、生产车间布局平面图 2
卫生许可证申请书
No y-04
申请单位:xxxx有限公司(公章)
申请日期：xxxx年xx月xx日
卫生许可证申请书填写说明
1、本书内容必须打印，文字要求简练、清楚、不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。
2、“申请许可项目”填写申请生产经营范围和种类。
3、申请书一式三份。
4、所附资料请在所提供资料前的□内打“√”。
5、每份资料单独编写页码，并用标签区分，装订成册。
申请单位
XXXX有限公司
经济性质
有限责任公司
单位负责人
XXX
法人及法人代表
XXX
单位地址
XX省XX市XX县XX工业园区环城南路X号X号厂房
电话及邮编
电话：XXXXXXX
邮编：XXXXXX
职工人数
X
应体检人数
X
固定资产（万元）
XX万
使用面积
XXXm2
竣工验收认可证书号
主管部门意见（公章）年 Nhomakorabea日收到申请书日期
年月日
卫生监督人员
经办监督员意见
卫生监督人员
年月日
卫生监督机构审批许可项目
（公章）
年月日
发证日期及编号
年月日
编号
有效期限：年月日至年月日

卫生许可证延续申请书

□ 4、从业人员健康证和培训证复印件；
□ 5、公共场所检测报告（游泳场所提交水质监测报告）；
□ 6、原卫生许可证；
□ 7、委托他人申请的，应提供委托书及委托代理人身份证复印件
卫生设施：
保证申明
申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
主管部门意见：
法定代表人(负责人或业主)(签字)：
审查员意见：
年月日
审批股长意见：
（公章）
签字：
签字：
年月日
年月日
年月日
发证机关审批许可项目
发证日期:
年
月
日
备注：
（公章ห้องสมุดไป่ตู้ 年月日
编号：武卫公字（）第有效期限: 年月日至
号年月日
填写说明
1、本书由申请者填写后交卫生计生局窗口。 2、卫生许可证变更申请表请用黑色或蓝色钢笔填写或打印，内容应该完整、准确，字迹工整清楚，不得有涂改现象，空格处以“无” 字填写。 3、申请单位自行下载后打印的申请表格式应与网上的申请表格式完全相同，使用 A4 纸打印，不得自行更改。 4、所提供申报材料复印件一律使用 A4 纸复印。 5、申请书一式一份。
卫生许可证延续申请书
申请单位申请日期
申请单位单位负责人单位地址职工人数固定资产（万元）竣工验收认可书证申请许可项目：
经济性质
法人及法人代表
电
话
应体检人数
使用面积
原卫生许可证号
申报材料及保密要求：
编号
材料名称
□ 1、卫生许可证申请书；
□ 2、法定代表人或负责人身份证复印件；

消毒产品生产企业卫生许可申请书

申请号：
申请日期：
消毒产品生产企业卫生许可
申请书
申请单位（公章）
填表日期年月日
云南省卫生和健康委员会制
填写说明
1．本申请书用于消毒产品生产卫生许可证新办申请；
2．本申请书可从云南省卫生和健康委员会网站上下载使用；（网址：）
3．填写本申请书前，请认真阅读有关法规、申报指南与受理规定，未按要求提供申报材料的，将不予受理；
4．本申请书封面“申请单位”处须加盖单位公章，无公章应附情况说明；
5．填写本申请书须用钢笔、碳素笔或电脑打印，要求书写工整、清楚，文字要完整、简练，不得涂改，空格处以“无”字填写；
6．本申请书“申请许可项目”栏应填写拟申请生产经营范围和产品种类；
7．本申请书一式一份，下载时双面打印。

卫生许可证延续申请书模板

卫生许可证延续申请书尊敬的卫生许可证审批部门：您好！我单位（姓名）位于_______，持有卫生许可证号：_______，该许可证有效期至_______年_______月_______日。

现因业务需要，特向贵部门申请延续卫生许可证。

以下是申请延续卫生许可证的相关信息：一、基本情况1. 我单位（姓名）是一家（经营范围）的企业（个体工商户），自_______年_______月_______日取得卫生许可证以来，一直严格遵守国家法律法规及相关卫生要求，认真执行卫生管理制度，确保经营场所的卫生安全。

2. 经营场所面积为_______平方米，内部设施齐全，卫生设施符合国家卫生标准。

3. 从业人员总数为_______人，均持有有效健康证明，并定期进行卫生知识培训。

二、卫生管理情况1. 我单位设立卫生管理部门，配备专（兼）职卫生管理人员，具体负责本单位的卫生工作。

2. 定期对经营场所进行卫生检测，检测结果均符合国家卫生标准。

3. 严格执行消毒制度，对公共场所的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪音等进行定期检测，确保各项指标符合卫生要求。

4. 建立健全卫生管理档案，记录卫生检测、员工健康证明等相关信息。

三、申请延续卫生许可证的理由1. 业务需要：我单位（姓名）的业务发展需要持续提供卫生安全的经营环境，延续卫生许可证将对企业的正常运营具有重要意义。

2. 良好的卫生记录：自取得卫生许可证以来，我单位始终保持良好的卫生记录，未发生重大卫生事件，有资格申请延续卫生许可证。

3. 社会责任感：我单位深知公共场所卫生安全对社会的重要性，申请延续卫生许可证是我们对社会负责、对消费者负责的表现。

四、承诺1. 获得延续卫生许可证后，我单位将继续严格遵守国家法律法规及相关卫生要求，确保经营场所的卫生安全。

2. 定期进行卫生检测，对不符合卫生标准的地方进行整改，确保公共场所的卫生质量。

3. 加强员工培训，提高员工的卫生意识，确保从业人员都能按照卫生操作规程进行工作。

消毒产品生产企业卫生许可一、事项名称消毒产品生产企业卫生许可证申请【模板】

消毒产品生产企业卫生许可一、事项名称消毒产品生产企业卫生许可证申请二、审批依据《国务院对明确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》（国务院令第412号）、《消毒管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第8号）、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒产品生产企业卫生许可规定》、《江西省人民政府取消和调整一批行政权力项目的决定》（赣府发[2016]45号）三、审批类型行政许可四、许可（一）申报条件1．符合《消毒管理办法》第二十二条第二款规定，消毒产品生产企业卫生许可证的生产项目为消毒剂类、消毒器械类、卫生用品类。

2．符合国家卫生计生委消毒产品生产企业卫生规范要求；3．具备生产消毒产品相应的生产厂房、生产设备和检验条件；4．具备企业卫生质量管理的组织和制度、质量保证体系；5．企业应承诺其生产经营行为及产品符合国家有关法律法规规章规范标准等要求。

（二）申报材料1．《消毒产品生产企业卫生许可证》申请表；2．提供工商部门核定的企业统一社会信用代码、法定代表人身份证；3．消毒产品生产企业现场监督审核表；4．生产场地使用证明（房屋产权证明或租赁协议）；5．生产场所厂区平面图、生产车间布局平面图、生产工艺流程图；6．生产和检验设备清单；7．净化车间检测报告或生产环境检测报告；8．生产用水检测报告；9．企业卫生管理组织结构图和质量保证体系文件；10．拟生产产品目录和产品标签（含说明书）；11．委托检测协议书（限允许委托检验的生产企业）；12．卫生计生行政部门要求提供的其他材料（生产企业用于生产消毒产品的总面积、生产车间面积、净化车间面积、检验人员数量、检测项目、检验人员学历证明复印件）。

说明：申请资料一式二份，所有资料（除原件外）逐页加盖生产企业单位印章，使用A4规格纸张打印；申报的各项内容应完整、清楚，不得涂改；申请资料的复印件应当清楚且与原件一致。

消毒产品分装生产企业还需提供以下材料：1.大包装产品生产企业保证其生产的半成品符合相关卫生质量标准的承诺书；2.大包装产品生产企业与分装生产企业的合同协议书；3.大包装产品生产企业的消毒产品生产企业卫生许可证复印件；4.大包装产品若为须经过国家卫生部门许可的消毒产品，还应提供该产品的卫生许可批件复印件。

卫生许可证过期的申请书

卫生许可证过期的申请书尊敬的相关部门工作人员：我是[申请人姓名或单位名称]，今天写这个申请是因为我们的卫生许可证过期了，心里可着急啦。

您知道吗，我们一直都特别重视卫生方面的事情。

从咱们店/场所开业起，就一直在努力遵守各种卫生规定。

每天都认认真真地打扫，各种设备、器具也都按照要求清洗消毒，就盼着能给大家提供一个干净、卫生的环境呢。

可是呢，这个卫生许可证一过期，我们就像热锅上的蚂蚁一样。

我们也知道这是我们的失误，可能是因为忙这忙那的，不小心就把这个续期的事情给耽搁了。

但我们真的不是故意的呀。

我们现在特别诚恳地希望能够重新申请卫生许可证。

我们已经把所有需要的材料都准备好了呢。

比如说，我们重新整理了我们的卫生管理制度，这个制度可详细啦，从员工的个人卫生要求，到整个场所的清洁流程，每个环节都规定得清清楚楚的。

我们的员工也都参加了卫生知识的培训，大家都知道怎么保持良好的卫生状况。

我们的场所也重新进行了全面的清洁和整理。

您要是现在来看呀，肯定会觉得眼前一亮。

地面擦得锃亮，各种设备摆放得整整齐齐的，角落里都没有灰尘。

而且，我们还更新了一些卫生设施，就为了让卫生条件更好。

我们真的特别希望能够继续正常营业，继续为大家提供服务。

我们保证，以后一定会特别注意卫生许可证的有效期，绝对不会再让这样的事情发生了。

我们会按时申请续期，并且一直严格遵守卫生方面的各项规定。

希望您能够理解我们的处境，考虑我们的申请。

我们会怀着一颗感恩的心，好好地经营我们的店/场所，让大家都能放心地来这里。

再次向您表达我们的歉意和我们对重新获得卫生许可证的强烈渴望。

申请人：[申请人姓名或单位名称]日期：[具体日期]。

卫生许可证延续申请书

卫生许可证申请书填表说明
1. 本书由申请者填写后交指定卫生监督机构。

2. 填写时要用钢笔，文字要求简练、清楚、不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。

3．申请单位：写明单位全称，不能省略及缩写。

4．经济性质：应与工商营业执照上的经济性质相一致。

5．单位负责人：本单位现在的具体总负责人，要与法定代表人相区别。

6．法定代表人：必须是单位的法人代表，如果本单位隶属某公司，本身无法定代表人，Array应填写所属公司的法定代表人（个体经营者除外）。

7．职工人数：单位的职工总人数。

8．应体检人数：单位中直接从事与生产相关工作，必须进行健康体检的总人数（包括
生产人员和管理人员）。

9．固定资产（万元）：按实际情况填写（土地、建筑物、设备设施价款总和）。

10．使用面积(平方米)：按实际情况填写。

11．原卫生许可证号：换发卫生许可证的单位，填写原卫生许可证号；新发证填“新办”。

12．申请许可项目：填写具体申请从事的生产及销售活动的项目。

13．申报材料及保密要求：应按照要求提供的“申请卫生许可证需提供的资料”的要求
准备材料，并按顺序填于申请表中，具体内容请查阅“各类办证指南”。

14．卫生设施：应按照国家颁布的各类卫生规范规定的要求详细、如实填写所具备的各
种卫生设施。

15．主管部门意见：填写其直属上级主管部门的意见并加盖公章，如无主管部门请填写“无”。

16. 申请书一式二份。

注：申请表其余各项由卫生监督部门负责填写。

联系电话：
申请日期2009年7月1日
仙游县卫生局制。

贵州省消毒产品生产企业申请表延续

贵州省消毒产品生产企业
卫生许可证延续申请表
申请单位
申请日期
贵州省卫生厅印
（注意：填表前认真阅读填表说明，并按要求填写）
填表说明
一、本表用于贵州省消毒产品生产企业卫生许可证有效期满后申请延续卫生许可；
二、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报受理的规定、须知等；
三、消毒产品生产企业应当在卫生许可证有效期届满30个工作日前向生产企业所在
地卫生行政部门提出延续申请。

四、申请表中的注册地址、实际生产地址应与现场监督审核表中的一致。

五、本申请表的内容应当准确完整，不得涂改，不然无效。

所附资料均利用A4规格
纸打印（建议中文用宋体小4号字，英文用12号字）或复印；。