水沟(沟槽)模板分项工程质量检验评定表
沟槽质量检验评定表
沟槽质量检验评定表
现浇筑水泥混凝土结构质量检验评定表
单位工程名称：部位名称：桩号：排水表5.6.2
检查井质量检验评定表
管道闭水试验记录表
施工单位：试验负责人：监理单位：设计单位：使用单位：记录员：
回填土压实度质量检验评定表
单位工程名称：部位名称; 桩号：排水表3.8.2
基础垫层压实度质量检验评定表
工程技术负责人; 质检员; 施工员: 年月日
盖板安装质量检验评定表
工程技术负责人: 质检员：施工员：年月日
浆砌片石分项工程质量检验表
（编号：）B-5-28
合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：
检验：记录：复核：日期：
栏杆安装分项工程质量检验表
（编号：）B-5-46
合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：
检验：记录：复核：日期：
护栏安装分项工程质量检验表
（编号：）B-5-47
合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：
检验：记录：复核：日期：。
给水管(渠)沟槽质量检验评定表
质检员：技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 1 页工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 3 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 2 页PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 4 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 5 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 6 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 7 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 8 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 9 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 10 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 11 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55技术负责人：填表人：年月日质检员：市政基础设施工程工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）质检员：技术负责人：填表人：年 月 日承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 12 页PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）意见承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 13 页市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）承包单 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 14 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 15 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 16 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）(mm)承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 17 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 18 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55规定值或质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水） 承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55技术负责人：填表人：年月日质检员：市政基础设施工程工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）质检员：技术负责人：填表人：年 月 日承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 页PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 页市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：工程名称：威宁县五里岗工业园核心区102省道改造工程（给水）承包单位：太平洋建设集团有限公司共 页第 页技术负责人：填表人：年 月 日市政基础设施工程PE 给水管(渠)沟槽质量检验评定表市政质检-55质检员：技术负责人：填表人：年 月 日。
39土质排水沟
自评意见： 施工工序符合
规程，施工满足设计 要求。
技术负责人：
日期：
抽检结果与自检结果相符/不相符； 同意/不同意验收。
质量等级：合格 抽检意见：
监理工程师：
日期：
质量等级：
注：某工序质量出现不合格标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
17
17
3
4
5
6
7
8
9
10
其中 隐藏工程，关键部位
1.工序质量项目 4 个，全部合格；其中优良工程 / 个，优良率 / %，隐蔽工程、关键部位合格率 100 %
2.施工质量控制及检验资料是否齐全：资料齐全
3.质量事故及质量缺陷处理情况：无质量事故，无缺陷处理
专业质检员
监理工程师
底部、表 面平整度
在坑槽挖填前要求进行基面清 理，清洁断面，基础承载力满 足设计要求，一般高度在 30cm 以上应上下错台，要求基底土 石平整，密实，无松土、松动 石块、杂物及积水，软弱基础 可采用换填，抛石排淤等措施 处理，满足对土层构筑物的设 计承载要求。
土质及设计承载力满足设 计要求
开挖边坡陡度和基底土石物理
行。
机械开挖标高（高度）允许偏 差+5cm，长度及宽度允许偏差 +20cm；人工清理标高（高度) 允许偏差+3cm，长度允许偏差 +10cm，宽度允许偏差+5cm
经检测符合设计要求
允许偏差±3cm
经检测符合设计要求
监理单位验收记录
专业质检员
单
施工单位
分项工程质量检测评定表
分项工程质量检测评定表1. 引言本文档旨在提供一种分项工程质量检测评定表的模板，以便对各个分项工程的质量进行全面的评估。
该评定表可用于记录和分析分项工程的质量问题，并为改进工程质量提供依据和参考。
本文档将详细介绍分项工程质量检测评定表的具体内容和使用方法。
2. 分项工程质量检测评定表模板以下是一个典型的分项工程质量检测评定表模板的示例：项目编号项目名称检测内容检测标准检测结果评定结果1 地基处理地基平整度±5mm 3mm 合格2 钢筋工程钢筋直径±1.5mm 1mm 合格3 混凝土工程浇筑厚度±20mm 15mm 不合格以上表格展示了三个常见分项工程的检测项目、检测内容、检测标准、检测结果和评定结果。
具体的分项工程和检测内容可以根据实际情况进行调整和添加。
评定结果根据检测结果和标准进行判断，并在表格中记录。
3. 使用方法使用分项工程质量检测评定表时，按照以下步骤进行操作：3.1 填写基本信息在表格的顶部，填写项目编号、项目名称和其他基本信息。
这些信息将有助于标识和跟踪各个分项工程的质量情况。
3.2 填写检测内容在表格的第三列，填写要检测的内容。
例如，地基处理的检测内容可以是地基平整度、钢筋工程的检测内容可以是钢筋直径等。
确保检测内容具体明确，便于后续的评估和分析。
3.3 填写检测标准在表格的第四列，填写相应的检测标准。
检测标准应当根据相关规范和标准来确定，以保证检测结果的准确性和可比性。
3.4 进行检测按照检测内容和标准，在表格的第五列记录检测结果。
例如，地基平整度的检测结果可以是实际值，如±3mm。
3.5 进行评定在表格的第六列，根据检测结果和标准进行评定。
例如，如果地基平整度的检测结果为3mm，小于标准要求的±5mm，则评定结果为“合格”。
3.6 统计和分析根据填写的检测结果和评定结果，对各个分项工程的质量进行统计和分析。
可以绘制图表、计算合格率等，以便全面了解分项工程的质量状况。
分项分部单位工程质量报验单
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
排水沟(管)质量检验评定表
分项工程编号：
项 次
检查项目
1△
实ห้องสมุดไป่ตู้
2
测
3
项
4△
目
5
6△
混凝土强度（Mpa) 轴线偏位（mm）
断面尺寸或管径（mm） 壁厚（mm）
沟底高程（mm） 纵坡
7
基础厚度（mm）
外观质量
工程质量等级评定
规定值或 允许偏差
在合格标准内
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值、 代表值
合格率 (%)
排水沟（管）质量检验评定表
分项工程名称：
工程部位：
所属建设项目：
所属分部工程名称：
所属单位工程：
施工单位：
基本 要求
□1.隧道纵向排水管、横向排水管、环向排水管的材质和规格满足设计要求。 □2.横向排水管、环向排水管的间距满足设计要求。 □3.纵向排水管、中心排水沟（管）基座的坡度满足设计要求。 □4.排水管整体线形平顺，排水管接头无松动。 □5.防排水工程施工完成后，已清理排水系统中的建筑垃圾，及时疏通排水管道，并进行灌水排水试验。
合格判定
15
±10 不小于设计值
±20 满足设计要求 不小于设计值
□1.沟槽盖板无松动、破损。
质量保 证资料
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
沟槽质量检验
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
质检表15单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
施工项目技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司质检表15
施工项目技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日。
有色金属矿山井巷工程检验批、分项、分部工程质量检验评定记录
附录C检验批质量检验评定记录C.0.1检验批质量检验评定记录可按表C.0.1填写。
表C.0.1检验批质量检验评定记录编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位项目负责人分包单位检验批部位、区段分包单位项目负责人施工班组长设计要求及本标准的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验评记录主控项目1□符合□不符合□符合□不符合2□符合□不符合□符合□不符合3□符合□不符合□符合□不符合4□符合□不符合5□符合□不符合一般项目1□符合□不符合□符合□不符合2□符合□不符合□符合□不符合3□符合□不符合□符合□不符合4合格点率% 5合格点率% 6合格点率%检验结果主控项目检查项，其中项符合本标准规定。
一般项目检验项目共检查项，其中项符合本标准规定；允许偏差项目共检查项，其中合格点率达80%以上者项。
施工单位评定：□合格□优良施工单位项目专业质量检查员签字：施工单位施工班组长签字：年月日监理（建设）单位验评：□合格□优良专业监理工程师（建设单位专业工程师）签字：年月日注：1检验批质量检验评定记录中的编号可按归档要求确定；2同一分项工程的检验批编号不得中断，可按施工验收顺序编号。
C.0.2竖井表土段掘进检验批质量检验评定记录可按表C.0.2填写。
表C.0.2竖井表土段掘进检验批质量检验评定记录编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位项目负责人分包单位检验批部位、区段分包单位项目负责人施工班组长设计要求及本标准规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验评记录主控项目1井口坐标x□符合□不符合y方位α□符合□不符合标高h□符合□不符合2掘进、临时支护符合本标准第7.1.2条的规定□符合□不符合□符合□不符合3井筒掘进半径普通法凿井0～+250mm□符合□不符合冻结法凿井冻土至井帮前0～+400mm□符合□不符合冻土至井帮后0～+200mm□符合□不符合一般项目1明槽外形尺寸底板标高±50mm合格点率%长度0～+300mm合格点率%宽度0～+300mm合格点率%边坡坡度≤设计值合格点率%检验结果主控项目检查项，其中项符合本标准规定。
沟槽开挖工序质量评定表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表。
水沟表格
水沟（沟槽）混凝土分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2、配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计规程规定3、混凝土强度必须符合设计要求允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级1 2 3 4 5 6 7 8 911、位置（）±502、上沿标高（）±203、深度（）±304、宽度（）±305、壁厚（）≥-10左右评定等级施工单位：年月日核定等级监理单位：年月日核定等级建设单位：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、模板的材质、结构、规格、强度必须符合设计、作业规程规定2、模板组装架设必须牢固可靠允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、中心位置（）±502、上平面标高（）±203、截面尺寸长（）宽（）±30长宽4、水沟深度（）±30评定等级施工单位年月日核定等级监理单位年月日核定等级建设单位年月日混凝土地坪分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2、配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计规程规定3、混凝土强度必须符合设计要求允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、标高（）-30~+502、表面平整度≤10评定等级施工单位年月日核定等级监理单位年月日核定等级建设单位年月日水沟（沟槽）掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1. 光爆图标齐全，参数选择合理2.临时支护必须符合规程规定允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.中心位置（）-50--+102.宽度（）-30--+153.深度（）-30--+15评定等级施工单位：年月日核定等级监理单位：年月日核定级核建设单位：年月日水沟掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m主控项目检验项目质量情况评定情况1. 光爆图标齐全，参数选择合理2.临时支护必须符合规程规定一般项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.中心位置（）-50--+102.宽度（）-30--+153.深度（）-30--+15评定等级施工单位：年月日核定等级建设单位：年月日检验日期：年月日水沟混凝土分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m主控项目检验项目质量情评定情1. 水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2. 配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3. 混凝土强度必须符合设计要求一般项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.位置（）±502.上沿标高（）±203.深度（）±304.宽度（）±305.壁厚（）≥-10左右评定等级施工单位：年月日核定等级建设单位：年月日。
分项工程质量检验评定表(土方工
分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K0+420－K0+705）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K0+440－K0+509）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K0+990－K1+320）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K0+990－K1+320）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K1+320－K1+650）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K1+320－K1+650）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K1+650－K1+950）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K1+650－K1+830）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K2+000－K2+040）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K1+960－K2+160）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K2+390－K2+690）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K2+290－K2+590）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K2+690－K2+940）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K2+590－K2+820）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K3+310－K3+385）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K3+630－K3+740）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K5+040－K5+140）分项工程质量检验评定表名称：武汉大道DN1000-300供水管道改造工程（黄浦大街）部位：土方工程（K5+715－K6+032）。
沟槽基坑质量检验评定表.doc
沟槽（基坑）质量检验评定表
分项工程名称：截水沟基槽土方开挖工程所属分部工程名称:排水工程
所属建设项目：核龙线K28+200边坡整治工程工程部位：跌水槽，0～20m，K27+970
施工单位：广西建工集团第三建筑工程有限责任公司监理单位：深圳市鲁班建设监理有限公司
/
减分
0
工程质量等级评定
评分： 91.9 质量等级：合格
检验负责人：检测：记录：复核：2011年3月16日
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基本要求
1.沟槽不得超挖，超挖处不得用土填。
2.沟槽内不得有积水。
3.淤泥、稀泥浮土都应该清除平净。
4.槽底原土不得扰动。槽底如遇软弱土基应与甲方、设计单位联系妥善处理。
实测
项目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、
代表值
合格率
(%)
权值
得分
1
槽底高程(mm)
±30
-25
-6
23
14
-23
37
-28
-14
-17
18
-2.1
90
2
180
2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ轴线位移
50
27
25
39
39
37
21
19
36
48
29
32
100
中心水沟检验批质量验收记录表
一
般
项
目
1
允
许
偏
差
平面位置
±20mm
高 程
±10mm
施工单位检查 评定结果
专职质量检查员 年 月 日
分项工程技术负责人 年 月 日
分项工程负责人 年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师
年 月 日
中心水沟检验批质量验收记录表
04010804
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施 工 单 位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《客运专线铁路隧道工程施工质量验收暂行标准》（铁建设［2005］160号）
施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定
施工单位检查评定记录
监理单位 验收记录
主
控
项
目
1
中心水沟材料质量
第11.5.1条
2
中心水沟构造形式、与边墙水沟的连接形式
第11.5.2条
3
中心水沟沟身混厚
第11.5.4条
上部预留进水孔的位置、间距、数量
第11.5.4条
5
节段拼装形式
第11.5.5条
6
反虑层的砂石粒径和含泥量
第11.5.6条
7
中心水沟的纵向坡度
水土保持与水工保护工程质量评定检测表格
质量评定检测记录表
工程材料、设备、半成品进场报验表
主要施工设备进场报审表
分项/分部工程质量报验单
施工单位各一份。
分项、分部工程不合格时，应发《不合格工程项目通知》。
工程验收申请表
工程名称: 编号：
造林密度、成活率施工自检记录表
测量人: 项目负责人: 检测日期：年月日
测量人：项目负责人: 检测日期：年月日
测量人：项目负责人：检测日期：年月日
小鱼鳞坑整地施工自检记录表
测量人: 项目负责人：检测日期：年月日
种草出苗率施工自检记录表
测量人：项目负责人：检测日期：年月日
工程现场记录汇总表
施工单位：填报时间年月日
工程竣工报验单
表号： A17 编号：
检验/试验记录登记表
砌石工程施工记录
地基异常现象处理记录
基槽检查记录
工程砌石检查记录
回弹仪检验混凝土、砂浆强度报告
隐蔽工程检查记录工程编号：
质量评定表
表A.1 土沟槽开挖及基础处理单元工程质量评定表
表A.2
表A.3 干砌石单元工程质量评定表
表A.8
表A。
9 排（截）水沟渠单元工程质量评定表
表A。
10
表A.11 造林（乔木林、灌木林)单元工程质量评定表
表A。
12 人工种草单元工程质量评定表
表A.13 分部工程质量评定表
表A。
7。
水沟台阶模板分项工程质量验收记录表
-30
一般项目
检验项目
设计值
合格标准
检查点检查记录
水沟、沟槽
台阶Hale Waihona Puke 测点部位1
2
3
4
5
合格率
1中心位移
30
30
2上平面标高
±20
±30
3截面尺寸（长、宽）
±30
±20
4深度
±30
－
施工单位
检验
结论
项目专业技术负责人： （签字）
年月日
验收
结论
监理工程师（建设单位代表）： （签字）
年月日
水沟、沟槽、台阶模板工程分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
主控项目
检验项目
设计值
合格标准
检查点检查记录
测点
部位
1
2
3
4
5
合格率
1模板及其支架应根据工程结构形式、工程类型、荷载大小、岩土类别、施工设备和材料供应、允许误差等条件进行设计
2在浇筑混凝土之前，应对模板工程进行验收。模板安装后和浇筑混凝土过程中，应对模板及其支架进行观察和维护。发生异常情况时，应按施工技术方案及时进行处理
截流沟和排水沟单元工程质量评定表(示例)
10
100
项
3
沟底宽
目 4 沟上口宽
±5cm ±5cm
55555 5 5 5 5 5
10
100
55555 5 5 5 5 5
10
100
检测 结果
5
沟底边坡 平整度
共检测 50
施工单位自评意见
±3cm 点，其中合格
33333 3 3 3 3 3
50 点，合格率 100 ％。
质量 等级
单位名称
复核意见
10
定、平整顺直；
目
4）弃土处理：弃于沟埂顶以外及沟顶高程
以下。
单元工程量
1000
检验日期
2024年4月24日
评定日期
2024年4月24日
检验结果
评定
合格
合格
项次 项目名称
质量标准
实测值
合格点数 合格率
1 沟底高程 检
测
2 沟顶高程
±3cm ±5cm
33333 3 3 3 3 3
10
100
55555 5 5 5 5 5
100
核定质 量等级
合格
优良
监理单位 承担单位
合格 合格
施工单位 名称
XXXXXXX公司
监理单位 签名
XXX
测量员
初检负责人
终检负责人
承担单位 签名
XXX
XXXX
XXX
XXX
监督核定人
XXX
截流沟和排水沟单元工程质量评定表（示例）
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名 称、部位
XXXXX工程 XXXXX工程
XXXXX工程
项次 项目名称质量标准 Nhomakorabea检
沟槽质量检验评定表
沟槽质量检验评定表1. 说明为了保障工程质量，确保沟槽施工的合法性、规范性和安全性，需要进行沟槽质量检验评定。
本文档旨在制定一份沟槽质量检验评定表，以协助相关人员进行沟槽质量检验。
2. 沟槽质量检验评定表检验项目检验标准合格判定施工前准备施工方案是否合理、施工图纸是否符合规范等开挖施工开挖深度是否符合规范、土壤压实度是否达标等沟槽支护支护材料质量是否符合规范、支护方式是否合理等排水系统排水管道质量是否符合规范、管道铺设是否平整等填方坚实填方是否紧密、填方高度是否达标等道路修复修复道路表面是否平整、路面边缘是否牢固等注：合格判定栏填写“合格”或“不合格”。
3. 检验评定流程1.按照沟槽质量检验评定表进行检验；2.根据检验情况，判断是否合格；3.不合格情况下，要制定整改措施，并在规定时间内完成整改；4.整改完成后，再次进行检验，判断是否通过。
4. 检验评定标准1.合格标准–所有检验项目均符合检验标准；–检验项目中若出现某项不合格情况，整改后再次检验合格。
2.不合格标准–任意一项检验项目不符合检验标准；–检验项目中有不合格情况，在规定时间内未能完成整改。
5. 注意事项1.检验评定表中的检验标准应与工程质量检验标准相符，并定期更新；2.检验评定表中的各项检验项目应尽量详细，确保评定结果准确可靠；3.在进行沟槽质量检验评定时，应专人进行，制定专门的检验标准和流程，并记录相关信息。
6.沟槽质量的检验评定，是保障工程质量的重要一环。
制定一份详细、严谨的评定表格，能有效规范沟槽施工过程，提高工程质量。
同时，在检验评定过程中，应注意检验标准的准确性和操作的规范性，以保证评定结果的可靠性。