神经内科常用药物分类ppt课件
合集下载
神经内科常用药物宣教PPT参考幻灯片
2020/3/27
10
t-PA阿替普酶（抗凝及溶栓药物）
必须预先经过恰当的影像学检查排除颅内出血之后，在急性缺血性脑 卒中症状发生后的3小时内进行治疗。
★★用途：急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑栓塞、脑血栓形成、颅
内静脉窦血栓形成。
★注意事项：不能与其他药物配伍静滴，也不能与其他药物用同一条
静脉滴。 最常见的不良反应就是出血，可导致红细胞比积和/或血红蛋白下降。
2020/3/27
11
脑血管扩张药物：尼莫地平、尼莫通
★ 药理作用：为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂。用于预防脑血管痉挛。
近年研究表明有保护神经元的作用。
★用途：用于预防和治疗SAH所致的脑血管痉挛、偏头痛、缺血性脑
血管病、老年性痴呆等。
★注意事项：静注时可能发生血压轻度下降，心率加快，
颜面潮红，静脉炎及转氨酶增高等副作用。
2020/3/27
31
六大类常用降压药
❖1.利尿剂。 ❖2.β-受体阻滞剂。 ❖3.钙离子拮抗剂。 ❖4.血管紧张素转换酶抑制剂。 ❖5.血管紧张素II受体拮抗剂。 ❖6.α-受体阻滞剂。
2020/3/27Fra bibliotek32利尿剂优缺点
❖常用利尿剂：双克、呋塞米、吲达帕胺、利尿酸等
❖缺点：可致代谢性变化，与剂量有关，胆固醇，甘油三脂，血糖升高， HDL-C降低，使血钾降低，血尿酸升高，胰岛素敏感性降低。 ❖减少剂量(<25mg/天)，不良反应会减少。
2、既往对本品有过敏史的患者。
2020/3/27
16
复方氨基酸注射液（9AA）:
【不良反应】
静滴速度过快能引起恶心、呕吐、心悸、寒战等反应。应及时 减慢给药速度（静滴每分钟15滴为宜），老年人和危重患者尤要注 意。
神经内科常用药物的相关知识培训课件
1 / 7神经内科常用药物的相关知识输液用药一、脑保护剂：1、依达拉奉注射液：是自由基清除剂。
2、奥拉西坦注射液：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗。
3、脑蛋白水解物：用于改善失眠、头痛、记忆力下降等症状。
二、改善循环：1、丹参川穹嗪注射液：抗血小板聚集，改善微循环，抗心肌缺血和心肌梗死。
2、小牛血清去蛋白注射液：改善脑部血液循环和营养障碍性疾病。
3、疏血通注射液：活血化瘀，通经活络。
4、血栓通注射液：活血化瘀，扩张血管，改善微循环。
5、银杏叶提取物：主要用于脑部血液、周围血液循环障碍。
6、谷红注射液：有抗氧自由基，抗血小板聚集、改善神经细胞代谢，改善脑功能。
7、参穹葡萄糖注射液：加速红细胞的流速，并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。
8、丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络。
9、注射用丹参多酚酸盐：活血化瘀，通脉。
10、11、红花黄注射液：活血化瘀，通脉止痛。
2 / 7曲克芦丁脑蛋白水解物：防止血栓形成。
（癫痫持续和癫痫大发作的患者禁用）12、13、14、三、丁苯酞注射液：用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。
前列地尔注射液：改善心脑血管微循环障碍。
（0-5℃保存）尤瑞克林注射液：对离体动脉具有舒张作用，可抑制血小板聚集。
营养神经1、鼠神经生长因子：用于治疗视神经损伤。
2、甲钴胺注射液：用于周围神经病，因缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血。
四、免疫抑制剂1、云克注射液：具有抗炎抗风湿，调节人体自身免疫，明显镇痛作用。
2、美罗华注射液：（利妥昔单抗注射液）调节人体自身免疫。
五、抗病毒1、喜炎平注射液：清热解毒，止咳止痢。
2、更昔洛韦∕阿昔洛韦：抗病毒。
六、胃黏膜保护剂1、泮托拉唑：十二指肠溃疡，胃溃疡，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
2、奥美拉唑：用于治疗消化道出血。
七、醒脑3 / 71、醒脑静注射液：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。
八、脱水1、20%甘露醇注射液2、呋塞米注射液3、甘油果糖注射液4、白蛋白注射液九、其他1、天麻素注射液：用于神经衰弱综合征及血管神经性头疼。
《神经内科常用药》课件
避免长期连续使用，以防产生药物依赖性。
遵循医嘱，按量服用，不可自行增减剂量。
05
神经内科常用药的合理选 用与优化管理
如何根据病情合理选用神经内科常用药
根据病情选择药物
在选择神经内科常用药时，应根据患者的具体病情、年龄、性别等 因素进行综合考虑，选择最适合的药物。
考虑药物的副作用
在选用药物时，应充分了解药物的副作用，权衡利弊，避免因药物 副作用给患者带来不必要的伤害。
遵循合理的用药剂量和疗程
在使用药物时，应遵循医生的建议，按照合理的用药剂量和疗程使 用药物，以确保治疗效果和安全性。
THANKS
感谢观看
如头晕、头痛、嗜睡等。
抗癫痫药物的副作用与注意事项
肝功能异常
可能导致转氨酶升高。
皮肤过敏反应
如皮疹、瘙痒等。
抗癫痫药物的副作用与注意事项
01
02
03
04
长期服用抗癫痫药物需定期监 测肝功能。
若出现严重副作用，应及时就 医。
避免突然停药，以免诱发癫痫 发作。
遵循医嘱，按量服用，不可自 行增减剂量。
适应症
01
用于预防和治疗偏头痛，减轻头痛和预防偏头痛的再次发作。
使用方法
02
根据偏头痛的类型和严重程度选择合适的抗偏头痛药物，如β受
体阻滞剂、钙离子拮抗剂等，长期规律服用。Fra bibliotek注意事项
03
需注意观察不良反应，如心动过缓、低血压等，以及与其他药
物的相互作用。
抗焦虑药物的适应症与使用方法
01
02
03
适应症
现代
现代神经内科常用药更加注重个性 化治疗和精准医疗，针对不同病因 和病情选择最合适的治疗方案。
神经内科常用药物解析ppt课件
适用症
用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后 遗症、神经性头痛和腰痛等。
用法用量
静脉滴注。一日100-600mg，用5％或10％葡萄糖溶液250ml稀释后缓慢滴注。
不良反应
尚未见有关不良反应报道。
ppt课件完整
10
甘露醇
作用机制
甘露醇静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。 利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30～60分钟，维持3～8小时。本 药可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。本药半衰期（t1/2）为100分钟，当存在急 性肾功能衰竭时可延长至6小时。肾功能正常时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。
ppt课件完整
3
奥扎格雷 英文名：Ozagrel
作用机制 可抑制TXA2合成酶，具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用。 适用症 临床上用于蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。 用法用量 静滴：每日80mg，与其他抗血小板药合用时，可减量. 不良反应 可出现出血倾向。
ppt课件完整
主要检查手段包括头颈部MRI，CT，ECT，PETCT，脑电图、TCD （经颅多普勒超声）肌电图，诱发电位及血流变学检查等。
同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。
ppt课件完整
2
常用药物
奥扎格雷 曲克芦丁 神经节苷脂 天麻素 前列地尔 尼莫地平 乙酰谷酰胺
甘露醇 甘油果糖 甲钴胺 胞磷胆碱钠 醒脑静 盐酸川穹嗪 灯盏花素
用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后 遗症、神经性头痛和腰痛等。
用法用量
静脉滴注。一日100-600mg，用5％或10％葡萄糖溶液250ml稀释后缓慢滴注。
不良反应
尚未见有关不良反应报道。
ppt课件完整
10
甘露醇
作用机制
甘露醇静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。 利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30～60分钟，维持3～8小时。本 药可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。本药半衰期（t1/2）为100分钟，当存在急 性肾功能衰竭时可延长至6小时。肾功能正常时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。
ppt课件完整
3
奥扎格雷 英文名：Ozagrel
作用机制 可抑制TXA2合成酶，具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用。 适用症 临床上用于蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。 用法用量 静滴：每日80mg，与其他抗血小板药合用时，可减量. 不良反应 可出现出血倾向。
ppt课件完整
主要检查手段包括头颈部MRI，CT，ECT，PETCT，脑电图、TCD （经颅多普勒超声）肌电图，诱发电位及血流变学检查等。
同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。
ppt课件完整
2
常用药物
奥扎格雷 曲克芦丁 神经节苷脂 天麻素 前列地尔 尼莫地平 乙酰谷酰胺
甘露醇 甘油果糖 甲钴胺 胞磷胆碱钠 醒脑静 盐酸川穹嗪 灯盏花素
神经内科常用口服药物PPT课件
视物模糊、排尿困难、便 老年或心血管疾患者慎用，使用期间
无 秘等。其它有皮疹、体位 应监测心电图。
性低血压，偶见癫痫发作、
骨髓抑制或中毒性肝损害。
注意:如患者预先服用具镇静作用的
失眠为本品最常见的不良 安定剂,应逐渐停用
黛力新 反应。
禁用:1.心梗的恢复早期 2.束支传导 阻滞 3.未经治疗的闭角性青光眼 4.
2、体位性低血压， 3、不自主异常运动，
4、精神障碍。
的病人 2.内分泌,肾,肝功能代偿失调或疾病,精神病, 闭角型青光眼病人 3. 25岁以下的病人
4.妊娠
5.禁止将美多芭与非选择性单胺氧化酶抑制
药合用
1、常见口干、视物模糊等， 慎用:孕妇及哺乳妇女,儿童及老年患者
偶见心动过速、恶心、呕吐、禁用:青光眼,尿潴留,前列腺肥大患者
本品的血药浓度降低 4.贫血,增加严重感染的危险
性 5.心血管病（尤其老人） 6.糖尿病,可能升高
血糖 7.肝肾功能损害,改变本药的代谢和排泄 8.
甲状腺功能异常者
禁 用 :1. 对 乙 内 酰 脲 类 药 有 过 敏 史 2. 阿 斯 综 合
征,Ⅱ-Ⅲ度房室阻滞,窦房结阻滞,窦性心动过缓等
心功能. 损害者
.
18
五、抗帕金森病药
通用名 吡贝地尔 多巴斯肼
苯海索
商品名 泰舒达 美多巴
安坦
不良反应
注意事项
轻微的消化道不适（恶心、 注意:1. 避免与单胺氧化酶抑制剂及神经节阻
呕吐、胀气），可在剂量个 滞药合用
体化调整后消失。
2为安全起见，不宜用于孕妇
禁用: 循环衰竭及急性心肌梗塞
1、胃肠道反应，头晕， 禁用:1.已知对左旋多巴,苄丝肼或赋型剂过敏
神经内科用药PPT参考课件
17
5、禁忌
①对本品过敏者禁用。 ②颅内出血急性期，颅内出血后尚未完全止血者禁用。 ③严重缺血性心脏病，严重心律失常者禁用。
6、注意事项
①本品不可肌肉注射。 ②不可用含氨基酸的输液稀释。 ③该注射液与肝素不相容，故建议两者不要在同一注射器中
混合，但可以同时进行抗凝治疗。 ④如与抗心律失常药联用，或有颅内压升高，心率失常和 QT 间期延长综合症。 ⑤本注射液中含山梨醇，糖尿病患者在治疗过程中应控制血 糖水平。 ⑥孕妇及哺乳期妇女禁用。 ⑦儿童禁用。 ⑧老年用药参照有关内容或遵医嘱。
14
（二）改善脑动脉硬化及后遗症
（一）、长春西汀注射液
1、简介 长春西汀注射液，商用名称：润坦。主要成分：长春 西汀，为无色的澄明液体。 遮光，密闭，在阴凉处 （不超过20°C）保存。 有效期 60个月
15
2、适应症 改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等
诱发的各种症状。 3、用法用量 ①静脉滴注，剂量每天 20mg, 加入到适量的 5% 葡萄糖 500ml或0.9%氯化钠500ml注射液中内缓慢滴注(滴注速 度不能超过80滴/分钟)。 ②配置好的输液须在3小时内使用。 ③肝、肾疾病患者不必进行剂量调整。
和治疗深部静脉血栓形成。 3、不良反应偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射 部位轻度血肿和坏死。 4、禁忌症 对本品过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症禁用。 5、注意事项 ①不能用于肌肉注射； ②下列情况慎用： (1)有过敏史者；(2)有出血倾向及凝血机 制障碍者。包括胃及十二指肠溃疡、中风、严重肝肾疾患、 严重高血压、视网膜血管性病变；(3)治疗期间，注意定期检 测血小板计数。 ③孕妇慎用
16
4、不良反应 ①少见不良反应：高胆固醇血症；头痛；眩晕；低血压；腹
神经内科临床常用药物课件
神经内科临床常用药物课件
汇报人：小无名 2023-12-11
目录
• 药物分类与概述 • 药物作用机制 • 药物临床应用与疗效评价 • 药物不良反应及预防措施 • 药物相互作用与联合用药注意事项 • 患者教育与心理支持在神经内科药物治疗中作
用
01
药物分类与概述
Chapter
镇静催眠药
苯二氮卓类
包括地西泮、艾司唑仑等，具有抗焦虑、镇静催眠 、抗惊厥等作用，广泛用于失眠、焦虑等症状的治 疗。
调整药物剂量
根据药物相互作用的情况，适当 调整药物剂量，确保治疗安全有 效。
01 02 03 04
了解药物相互作用
在联合用药前应充分了解药物之 间的相互作用，避免不良反应的 发生。
监测不良反应
在联合用药过程中应密切监测不 良反应的发生，及时调整治疗方 案。
06
患者教育与心理支持在神经内 科药物治疗中作用
如卡马西平、苯妥英钠等，主要用于 治疗部分性癫痫发作，可减轻或控制 癫痫发作的频率和严重程度。
全面性发作药物
如丙戊酸钠、托吡酯等，主要用于治 疗全面性癫痫发作，可控制癫痫发作 并减少其复发。
02
药物作用机制
Chapter
药物对神经递质影响
多巴胺类药物
通过增加多巴胺在脑内的浓度，改善帕金森病症状，如左 旋多巴、多巴胺受体激动剂等。
抗抑郁药
三环类抗抑郁药
如阿米替林、多塞平等，主要通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取来缓解抑郁症状，适用于轻中度抑郁症 的治疗。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
如氟西汀、帕罗西汀等，主要通过选择性抑制5-羟色胺的再摄取来缓解抑郁症状，适用于各种类型抑郁症的治疗 。
汇报人：小无名 2023-12-11
目录
• 药物分类与概述 • 药物作用机制 • 药物临床应用与疗效评价 • 药物不良反应及预防措施 • 药物相互作用与联合用药注意事项 • 患者教育与心理支持在神经内科药物治疗中作
用
01
药物分类与概述
Chapter
镇静催眠药
苯二氮卓类
包括地西泮、艾司唑仑等，具有抗焦虑、镇静催眠 、抗惊厥等作用，广泛用于失眠、焦虑等症状的治 疗。
调整药物剂量
根据药物相互作用的情况，适当 调整药物剂量，确保治疗安全有 效。
01 02 03 04
了解药物相互作用
在联合用药前应充分了解药物之 间的相互作用，避免不良反应的 发生。
监测不良反应
在联合用药过程中应密切监测不 良反应的发生，及时调整治疗方 案。
06
患者教育与心理支持在神经内 科药物治疗中作用
如卡马西平、苯妥英钠等，主要用于 治疗部分性癫痫发作，可减轻或控制 癫痫发作的频率和严重程度。
全面性发作药物
如丙戊酸钠、托吡酯等，主要用于治 疗全面性癫痫发作，可控制癫痫发作 并减少其复发。
02
药物作用机制
Chapter
药物对神经递质影响
多巴胺类药物
通过增加多巴胺在脑内的浓度，改善帕金森病症状，如左 旋多巴、多巴胺受体激动剂等。
抗抑郁药
三环类抗抑郁药
如阿米替林、多塞平等，主要通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取来缓解抑郁症状，适用于轻中度抑郁症 的治疗。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
如氟西汀、帕罗西汀等，主要通过选择性抑制5-羟色胺的再摄取来缓解抑郁症状，适用于各种类型抑郁症的治疗 。
神经内科常用药物ppt课件
• 四、抗凝及溶栓药物 • 低分子肝素钙（Low-Molecular-Weight Heparin Calcium） • 【药理作用】：1ml低分子肝素相当于9500IU抗凝血因子 Xa。有很高的抗凝血因子Xa和较低的抗凝血因子Ⅱa或抗 凝血酶活性。不延长出血时间。在预防剂量，不显著改变 APTT。 • 【用途】：预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。 • 【用法】：预防血栓形成0.4ml Qd。 • 【注意事项】：一般不适宜在下列情况中使用本药：严重 的肾功能损害、出血性脑血管意外、未控制的高血压。
• • • • • • • • • • • • • • • •
三、抗血小板聚集药物 1. 阿司匹林（Aspirin） 【药理作用】：使血小板的环氧合酶（即前列腺素合成酶）乙酰化，从而减少血栓素A2（TXA2）的生成，对TXA2 诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用。 【用途】：预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已出现早期症状（如面部或手臂肌肉一过性 瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。 【用法】：宜在饭后用温水送服，不可空腹服用。本品为肠溶片，必须整片吞服。100mg Qd。 【注意事项】：常见的副作用为胃肠道反应，如腹痛和胃肠道轻微出血，偶尔出现恶心、呕吐和腹泻。胃出血和胃 溃疡以及主要在哮喘患者出现的过敏反应（呼吸困难和皮肤反应）极少见。 2. 氯吡格雷（Clopidogrel） 【用途】：缺血性卒中患者（从7天到<6个月）预防动脉粥样硬化血栓形成。 【用法】：75 mg Qd，与或不与食物同服。 【注意事项】：术前停用氯吡格雷7天以上。急性缺血性卒中（7天之内）患者不推荐使用氯吡格雷。禁忌：严重的 肝脏损害。 3.奥扎格雷注射液： 【适应症】： 适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。 【药理毒理】： 本品为血栓素合成酶抑制剂，能抑制TXA2生成，因而具有抗血小板聚积和扩张血管作用。动物实 验表现，静脉给药能降低血浆TXB2水平，Keto-PGF12/TXB2比值下降，对不同诱导剂所致血小板聚集均有抑制作 用，对大鼠中脑动脉引起的脑梗塞有预防作用。 【用法用量】： 成人一次40~80mg，一天1~2次，溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中，连续静脉滴注，1~2周 为一疗程。另外根据年龄症状适当增减用量。 【不良反应】： 胃肠道反应和过敏反应，如恶心、呕吐、荨麻疹、皮疹等，但程度都较轻，经适当处理后得到缓解。 少数可出现GPT、BUN升高，颅内、消化道、皮下出血及血小板减少等。 【禁忌症】：下列情况者禁用：1、出血性脑梗死，或大面积脑梗死深昏迷者。2、有严重心、肺、肝、肾功能不全， 如严重心律不齐、心肌梗死者。3、有血液病或有出血倾向者。 4、严重高血压，收缩压超过26.6kpa以上（即200 毫米汞柱以上）。5、对本品过敏者。
神经内科常用药物相关知识PPT优秀版
神经内科常用药物相关知识
神经内科常用药物
抗凝药
1）低分子肝素钠注射液 2）低分子肝素钙注射液
用药前查血小板和凝血。皮下注射给药，应深入皮下脂肪层。注射部位应不断更 换。注射时不要动针头，注射时不宜揉搓。注射后增加按压时间。用药后要观察 有无出血倾向。
3）华法林片：2.5mg/片、3mg/片
据INR值调整用量， INR值控制在2.0-3.0,未达标前每周1-2次，达标后每1-2周一 次，而后每月一次，一般间隔不超过3个月。
神经内科常用药物
降压药
1）硝苯地平缓释片Ⅱ：20mg/片
3）硝苯地平控释片： 5mg/片 4）尼群地平片： 10mg/片 5）厄贝沙坦氢旅噻嗪片： 150mg/片
神经细胞活化剂及营养药物
1）奥拉西坦注射液：5ml/支
3）曲克芦丁脑蛋白水解物注射液：2ml/支 4) 肌氨肽苷注射液; 5ml/支
神经内科常用药物
神经细胞活化剂及营养药物
5）丁苯酞软胶囊：100毫克/粒 丁苯酞注射液：100毫升/瓶
两次间隔大于6小时，使用专用输液器。
6）依达拉奉注射液：15毫克/支、30毫克/支
2）红花黄色素氯化钠注射液： 100ml/瓶 如患者有动脉或深部静脉损伤时，该药有可能引起血肿。
通常疗程为一周，必要时可增至3周；
3）注射用红花黄色素：50mg/支 用药前查血小板和凝血。
1）甲钴胺注射液：500微克/支 用药前查血小板和凝血。
4）注射用血塞通：200mg/支
5）丹红注射液：10ml/支、20ml/支
大多为中成药，静滴时需要精密输液器，输注前后用生理盐水冲管。
神经内科常用药物
降脂固斑药：他汀类
1）阿托伐他汀片：20mg/片 2）瑞舒伐他汀片：10mg/片 3）辛伐他汀片：20mg/片 4）匹伐他汀片：2mg/片
神经内科常用药物
抗凝药
1）低分子肝素钠注射液 2）低分子肝素钙注射液
用药前查血小板和凝血。皮下注射给药，应深入皮下脂肪层。注射部位应不断更 换。注射时不要动针头，注射时不宜揉搓。注射后增加按压时间。用药后要观察 有无出血倾向。
3）华法林片：2.5mg/片、3mg/片
据INR值调整用量， INR值控制在2.0-3.0,未达标前每周1-2次，达标后每1-2周一 次，而后每月一次，一般间隔不超过3个月。
神经内科常用药物
降压药
1）硝苯地平缓释片Ⅱ：20mg/片
3）硝苯地平控释片： 5mg/片 4）尼群地平片： 10mg/片 5）厄贝沙坦氢旅噻嗪片： 150mg/片
神经细胞活化剂及营养药物
1）奥拉西坦注射液：5ml/支
3）曲克芦丁脑蛋白水解物注射液：2ml/支 4) 肌氨肽苷注射液; 5ml/支
神经内科常用药物
神经细胞活化剂及营养药物
5）丁苯酞软胶囊：100毫克/粒 丁苯酞注射液：100毫升/瓶
两次间隔大于6小时，使用专用输液器。
6）依达拉奉注射液：15毫克/支、30毫克/支
2）红花黄色素氯化钠注射液： 100ml/瓶 如患者有动脉或深部静脉损伤时，该药有可能引起血肿。
通常疗程为一周，必要时可增至3周；
3）注射用红花黄色素：50mg/支 用药前查血小板和凝血。
1）甲钴胺注射液：500微克/支 用药前查血小板和凝血。
4）注射用血塞通：200mg/支
5）丹红注射液：10ml/支、20ml/支
大多为中成药，静滴时需要精密输液器，输注前后用生理盐水冲管。
神经内科常用药物
降脂固斑药：他汀类
1）阿托伐他汀片：20mg/片 2）瑞舒伐他汀片：10mg/片 3）辛伐他汀片：20mg/片 4）匹伐他汀片：2mg/片
神经内科常用药物分类ppt课件
神经内科常用药物的临床应用现状
抗癫痫药物
主要用于治疗癫痫，通过抑制 神经元异常放电来控制症状。 常用的有苯妥英钠、卡马西平
等。
抗帕金森药物
用于治疗帕金森病，缓解肌肉 强直、震颤等症状。常用的有 左旋多巴、金刚烷胺等。
抗抑郁药物
用于治疗抑郁症和其他情感障 碍，提高情绪，缓解焦虑和抑 郁症状。常用的有氟西汀、帕 罗西汀等。
科常用药物。
02
抗癫痫药物
常用抗癫痫药物的种类与作用机制
丙戊酸钠
卡马西平
苯妥英钠
奥卡西平
通过抑制GABA的代谢 和增加其作用时间，来 减少神经元的兴奋性。
通过抑制钠离子通道和T 型钙离子通道，来降低
神经元的兴奋性。
通过抑制钠离子通道， 来降低神经元的兴奋性
。
通过抑制T型钙离子通道 ，来降低神经元的兴奋
神经内科常用药物分 类ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 神经内科常用药物概述 • 抗癫痫药物 • 抗帕金森药物 • 抗精神病药物 • 其他神经内科常用药物 • 神经内科常用药物的临床应用与
展望
01
神经内科常用药物 概述
神经内科常用药物的定义与分类
定义
神经内科常用药物是指用于治疗 神经系统疾病的常用药物，包括 抗癫痫药、抗帕金森药、抗抑郁 药等。
促进神经元的生长和分化，用于治疗 中枢神经系统疾病。
神经生长因子
促进神经元的生长和修复，用于治疗 周围神经损伤。
神经调节药物
抗癫痫药物
抑制癫痫发作，用于治疗癫痫。
抗抑郁药物
调节情绪，用于治疗抑郁症和其他情绪障碍。
抗焦虑药物
神经内科用药ppt课件
4位、不课同件，介所绍介药绍物药均物注的明说生明产会厂有商一，定因的生差产异单。
5、课件内容与医嘱产生冲突时，请咨询药师。
二、神经内科常用药
（一）、治疗急性脑梗死 （一）、依达拉奉注射液
1、简介 主要成分：依达拉奉，为无色的澄明液体。 遮光、密
封，在阴凉处(不超过20℃)保存。 有效期 24个月
④ 由于本药的治疗是对症治疗，停止给药后，有再 复发的可能性。
⑤ 心衰(心功能不全)患者，有报告可加重心功能不全 的倾向。
⑥ 青光眼或眼压亢进的患者，可使眼压增高。 ⑦ 既往有胃溃疡合并症的患者，可使胃出血。
⑧ 间质性肺炎的患者，有报告可使病情恶化。
8、药物相互作用
避免与血浆增溶剂（右旋糖苷、明胶制剂等）混合。
2、适应症
用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活 活动能力和功能障碍。
3、用法用量
静脉滴注。一次30mg（1支），临用前加入适量生 理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完。每日2 次，14日为一个疗程。尽可能在发病后24小时内 开始给药。
4、不良反应 急性肾功能衰竭、肝功能异常、黄疸、血小板减
（五）、活血化瘀、保护心肌 1、大株红景天注射液 2、注射用血塞通 3、丹参川芎嗪注射液 4、银杏达莫注射液
（六）、静脉注射降压药 1、注射用硝普钠
三、备注
一、说 明
1、本课件所涉及药物均为神经内科常用药物。
2、本课件所讲解均为注射用药
3、药物相关资料主要参照药物说明书、书本、 网络查询。
5%葡萄糖500ml或0.9%氯化钠500ml注射 液中内缓慢滴注(滴注速度不能超过80滴 /分钟)。 ② 配置好的输液须在3小时内使用。 ③ 肝、肾疾病患者不必进行剂量调整。
神经内科临床常用药物ppt课件
【注意事项】
（1）除作肠道准备用，均应静脉内给药。
（2）甘露醇遇冷易结晶。当甘露醇浓度高于 15%时，应使用有过滤器的输液器。 （3）根据病情选择合适的浓度。 （4）使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能 降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。 （5）用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒 时，应合用碳酸氢钠以碱化尿液。
前列地尔
适应证 1、治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、 闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小 血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑 血管循环障碍。 2、脏器移植术后抗栓治疗，用以移植后血管 内的血栓形成。 3、动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解 低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。 4、用于慢性肝炎的辅助治疗。
金尔伦（盐酸纳洛酮注射液）：
★药理作用：阿片受体拮抗剂 ★用途：阿片类药物过量中毒；安定类药 物中毒及急性酒精中毒；脑血管病、脑 外伤、脑炎等疾病所致的昏迷。
激素
作用：抗炎、抗免疫、抗过敏、抗毒、抗休
克和调整血液系统等药理作用。 不良反应及预防：(1) 切勿自行减量或停药。 在撤药时，采取逐渐减量的方式，以使自身 的皮质功能得以逐渐恢复。 (2)服药期间应经常检测血糖（导致血糖增 高），以便及时发现类固醇性糖尿病。服激 素期间可致血压升高。
降颅压及脱水、利尿药物
甘油果糖（10％Glycerosteril）
2.将甘油代谢生成的能量加以利用； 改善代谢，对体内电解质平衡无不良影响。
★药理作用：1.高渗性脱水；
★用途：脱水降颅压 ★用法：静滴，成人每次200－500ml，每 日1－2次，200ml需2.5－3小时点完。 ★注意事项：静滴过快可发生溶血及血红 蛋白尿
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
左旋多巴制剂
美多巴、息宁
最常见副作用是各种不自主运动
-
18
9
抗血小板聚集药
• 拜阿司匹林 • 氯吡格雷：波立维、泰嘉
-
19
THANKS
-
20
头晕、共济失 调、嗜睡和疲 劳
丙戊酸钠、德巴金
出现胃肠系 统异常
-
苯妥英钠
大量快速静注可出 现房室传导阻滞， 偶见心动过缓或心 脏停搏，短时心脏 收缩力减弱，并扩 张血管，血压降低 等
16
7
抗抑郁类药
• 氟西汀 （百忧解） 皮疹和过敏反应
-
17
8
抗帕金森药
本海索（安坦）
在应用利尿剂或血容量减少者，可 能会引起血压过度下降，故首次剂 量易从2.5mg开始
• 药理作用： 1、高渗透性脱水 2、将甘油代谢生成的能量加以利用，改
善代谢 • 用途：脱水降颅压
-
7
甘油果糖
• 用法：静滴，成人每次250ml，每日1—2次， 需1.5—2小时滴完
• 注意事项： 静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿
-
8
2
抗凝溶栓药
• 低分子肝素钙（速碧凝）
药理作用：为肝素的一种皮下注射液，具有 抗凝血作用及抗血栓作用。
用途：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血 栓形成
-
9
• 低分子肝素钙（速碧凝）
用法与用量：深部皮下注射，4000iu每次 注意事项：
1、皮下注射应深入皮下脂肪。注射部位 不断更换。注射时不动针头、不揉搓。
2、注射后可在注射部位引起局部小血肿， 数天后可自行消失。
3、与含磷酸盐缓冲的药物有配伍禁忌
-
10
用途：1.用于脑水肿及青光眼治疗
2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿
-
5
甘露醇
• 用法:静滴20%溶液125-250ml，速度快，每 4—6小时根据需要可重复
• 注意事项：
1、注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部 位 的疼痛
2、心肾功能不全者慎用 3、过敏反应 4、气温较低时易析出结晶
-
6
甘油果糖
• 组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t—PA
药理作用：为一种糖蛋白，通过其赖氨酸残基与
纤维蛋白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原 转变为纤溶酶。
用途：急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑梗塞、
脑血栓形成、颅内静脉窦血栓形成
-
11
• 组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t—PA
用法与用量：50mg/支 100mg溶于500ml生理 盐水中，3小时内滴完。
-
3
神经内科常用药物分类
5 扩张血管类药
6 抗癫痫药
7 抗抑郁类药 抗帕金森药
8
9 抗血小板聚集药
-
4
1
脱水降颅内压药
甘露醇
药理作用：高渗透性利尿，通过产生组织脱水而降颅压
。本药自肾小球滤过后极少(<10%)由肾小管重吸收，故可提 高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、 Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。
注意事项：不能与其他药物配伍静滴，也不 能与其他药物用同一条静脉滴注。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
-
12
3
营养神经药
申捷：
少数病人 用后出现 皮疹
维生素B1、 B12：
可致过敏反 应
-
13
4
舒血宁
苦碟子
活血化瘀
丹红
不良反应：过敏、出血
-
灯盏 细辛
14
5
扩张血管类药
尼莫地平： 血压下降
尼莫通
-
15
6
抗癫痫药
卡马西平 不良反应：
神内科常用药物 分类
神经内科：黄瑜琳
-
1
学习目标
1、了解神经内科常用药物分类
2、熟悉神经内科常用药物的用法 3、掌握神经内科常用药物的作用及不良反应
重点
脱水降颅内压药 抗凝溶栓药
难点 神经内科常用药物不良反应的观察
-
2
神经内科常用药物分类
1 脱水降颅内压药 2 抗凝溶栓药 3 营养神经药 4 活血化瘀类药
美多巴、息宁
最常见副作用是各种不自主运动
-
18
9
抗血小板聚集药
• 拜阿司匹林 • 氯吡格雷：波立维、泰嘉
-
19
THANKS
-
20
头晕、共济失 调、嗜睡和疲 劳
丙戊酸钠、德巴金
出现胃肠系 统异常
-
苯妥英钠
大量快速静注可出 现房室传导阻滞， 偶见心动过缓或心 脏停搏，短时心脏 收缩力减弱，并扩 张血管，血压降低 等
16
7
抗抑郁类药
• 氟西汀 （百忧解） 皮疹和过敏反应
-
17
8
抗帕金森药
本海索（安坦）
在应用利尿剂或血容量减少者，可 能会引起血压过度下降，故首次剂 量易从2.5mg开始
• 药理作用： 1、高渗透性脱水 2、将甘油代谢生成的能量加以利用，改
善代谢 • 用途：脱水降颅压
-
7
甘油果糖
• 用法：静滴，成人每次250ml，每日1—2次， 需1.5—2小时滴完
• 注意事项： 静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿
-
8
2
抗凝溶栓药
• 低分子肝素钙（速碧凝）
药理作用：为肝素的一种皮下注射液，具有 抗凝血作用及抗血栓作用。
用途：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血 栓形成
-
9
• 低分子肝素钙（速碧凝）
用法与用量：深部皮下注射，4000iu每次 注意事项：
1、皮下注射应深入皮下脂肪。注射部位 不断更换。注射时不动针头、不揉搓。
2、注射后可在注射部位引起局部小血肿， 数天后可自行消失。
3、与含磷酸盐缓冲的药物有配伍禁忌
-
10
用途：1.用于脑水肿及青光眼治疗
2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿
-
5
甘露醇
• 用法:静滴20%溶液125-250ml，速度快，每 4—6小时根据需要可重复
• 注意事项：
1、注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部 位 的疼痛
2、心肾功能不全者慎用 3、过敏反应 4、气温较低时易析出结晶
-
6
甘油果糖
• 组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t—PA
药理作用：为一种糖蛋白，通过其赖氨酸残基与
纤维蛋白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原 转变为纤溶酶。
用途：急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑梗塞、
脑血栓形成、颅内静脉窦血栓形成
-
11
• 组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t—PA
用法与用量：50mg/支 100mg溶于500ml生理 盐水中，3小时内滴完。
-
3
神经内科常用药物分类
5 扩张血管类药
6 抗癫痫药
7 抗抑郁类药 抗帕金森药
8
9 抗血小板聚集药
-
4
1
脱水降颅内压药
甘露醇
药理作用：高渗透性利尿，通过产生组织脱水而降颅压
。本药自肾小球滤过后极少(<10%)由肾小管重吸收，故可提 高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、 Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。
注意事项：不能与其他药物配伍静滴，也不 能与其他药物用同一条静脉滴注。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
-
12
3
营养神经药
申捷：
少数病人 用后出现 皮疹
维生素B1、 B12：
可致过敏反 应
-
13
4
舒血宁
苦碟子
活血化瘀
丹红
不良反应：过敏、出血
-
灯盏 细辛
14
5
扩张血管类药
尼莫地平： 血压下降
尼莫通
-
15
6
抗癫痫药
卡马西平 不良反应：
神内科常用药物 分类
神经内科：黄瑜琳
-
1
学习目标
1、了解神经内科常用药物分类
2、熟悉神经内科常用药物的用法 3、掌握神经内科常用药物的作用及不良反应
重点
脱水降颅内压药 抗凝溶栓药
难点 神经内科常用药物不良反应的观察
-
2
神经内科常用药物分类
1 脱水降颅内压药 2 抗凝溶栓药 3 营养神经药 4 活血化瘀类药