留置尿管的护理流程
放置尿管操作流程及评分标准
放置尿管操作流程及评分标准
一、操作流程
1.准备工作
- 确定患者姓名、住院号、性别、年龄，核对病历，同意取得。
- 获得医嘱，核对患者是否存在过敏史，是否需要预防抗生素。
- 与患者解释操作目的、必要性，告知可能的不适感与注意事项，征得患者同意。
- 准备必要器材，包括尿管、尿袋、生理盐水、无菌手套、消
毒液、棉球、手术巾、手术衣等。
- 进行手卫生。
2.操作步骤
- 横卧位或仰卧位的患者，遵循无菌原则，进行局部消毒。
- 医生戴无菌手套，取适当的尿管并进行无菌处理。
- 移开患者会发丝，用棉球蘸取消毒液彻底清洁尿道口，由医
生持尿管缓慢放置，至尿袋连接处，拔出内皮刺入尿管的针头。
- 用无菌绷带固定尿管，将管口与尿袋口连接。
- 术后进行清理，注意保持卫生和清洁。
二、评分标准
按照操作者的操作技能与操作规范对尿管操作进行评估。
评分标准应包括以下几个方面：
- 操作前准备充分，穿着整洁、手卫生标准；
- 对尿袋操作规范，尿袋连接管路无滴漏；
- 无菌操作规范；
- 术后护理规范。
根据以上几个方面来进行评分，例如满分为5分，其中每个方面1分，根据操作者操作过程中具体情况来打分，考核操作个人技能和操作规范是否符合医疗标准。
以上就是放置尿管操作流程及评分标准，希望对您有所帮助。
女性留置导尿操作流程
女性留置导尿操作流程女性留置导尿是一项常见的护理操作，主要适用于需要长期留置导尿管的患者，如术后患者、卧床患者等。
正确的操作流程不仅可以减少患者的不适感，还可以降低感染的风险。
下面将详细介绍女性留置导尿的操作流程。
1.准备工作。
在进行女性留置导尿之前，首先需要做好准备工作。
护士需要确认患者的身份信息，了解患者的病史和过敏史，然后准备好所需的器材和消毒液。
同时，需要与患者进行沟通，告知她操作的目的和过程，以及可能出现的不适感。
2.消毒。
在进行留置导尿操作之前，护士需要进行手部消毒，并穿戴好手套。
然后，需要为患者做外阴部的消毒，使用无菌消毒液进行外阴部的清洁，确保操作环境的无菌。
3.留置导尿。
接下来，护士需要选择合适的导尿管，根据患者的情况选择合适的尺寸和材质。
然后，护士需要正确的操作步骤，首先需要用无菌润滑剂润滑导尿管，然后将导尿管插入患者的尿道，直到尿液开始流出。
在插入导尿管的过程中，需要注意轻柔和缓慢，避免对患者造成不适。
4.固定导尿管。
当导尿管插入尿道后，护士需要将导尿管固定在患者的大腿上，避免导尿管来回晃动。
固定的方法可以选择使用导尿带或者胶布固定。
5.术后护理。
留置导尿后，护士需要做好术后护理工作，包括记录导尿管的插入时间、尿液的颜色和量、患者的不适感等。
同时，需要定期更换导尿袋，保持导尿管的通畅，并且定期观察导尿管的情况，及时发现问题。
女性留置导尿操作流程就是以上几个步骤，正确的操作流程可以减少患者的不适感，避免感染的发生。
护士在进行留置导尿操作时，需要严格按照操作流程进行，确保操作的准确性和安全性。
同时，护士还需要与患者进行有效的沟通，关注患者的感受，及时发现问题并进行处理，为患者提供更好的护理服务。
留置导尿术护理操作流程口述
留置导尿术护理操作流程如下：
核对医嘱，告知患者即将进行的操作，使其心理接受，避免因内心恐惧、抗拒等配合不良。
准备用物，在温暖的环境下，嘱患者褪去裤子，暴露外生殖器部位。
消毒，将外生殖器部位进行消毒，通常消毒需要三遍。
消毒完成后覆盖无菌的洞巾，如患者阴毛过多，必要时需要刮去阴毛。
润滑尿管，将尿管充分润滑，并且润滑尿道外口，轻柔操作将尿道敞开，将尿管置入尿道内。
并嘱患者深呼吸与配合，逐步将尿管插入尿道内。
固定尿管，直至尿液流出引流管后，证实尿管已进入膀胱。
这时停止推送尿管，注射尿管气囊10ml左右的生理盐水，完成导尿操作。
留置胃管尿管的护理
口清洁，保持尿管的通畅，观察尿液颜色、 性状、量、透明度、气味等，注意倾听患 者的主诉。
二、规范要点
• 5.留置尿管期间，妥善固定尿管及尿 袋，尿袋的高度不能高于膀胱，及时 排放尿液，协助长期留置尿管的患者 进行膀胱功能训练。
• 昏迷病人置管法
1、侧卧位置管法 适用于昏迷、脑出血急性期、颈项强直、头部不宜搬动者。 插管时病人侧卧，操作者面对病人，由一侧鼻孔缓缓插入胃 管。此法可不依赖病人做吞噬动作，且避免搬动头部。
2、液体石蜡浸泡法 将胃管浸入液体石蜡中，于病人肩部及后颈垫一软枕使颈部伸 展，头后仰，将胃管从鼻腔缓缓插入至预测深度并固定。
三、操作流程
• 四）会阴消毒
• 1、弯盘放于患者两腿之间，左手戴手 套，右手持镊子。
• 女患者消毒会阴顺序:
• 阴阜,对侧腹股沟,近侧腹股沟,对侧大阴 唇,近侧大阴唇,对侧小阴唇,近侧小阴唇, 阴蒂,尿道口至肛门,尿道口.
三、操作流程
• 2、完毕后脱手套，用物放于弯盘内， 将弯盘撤至治疗车下层。
三、操作流程
• 二）解释评估 • 1、查对床号、姓名。 • 2、解释并评估患者病情、尿管留置
时间、尿液颜色、性状、量、膀胱功 能，有无尿频、尿急、腹痛等症状。
三、操作流程
• 三）准备患者 • 1、环境准备（关闭门窗、拉上隔帘）
保护患者隐私。 • 2、协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧
腿部，对侧腿用被子遮盖，近侧腿 盖浴巾，臀下垫一次性尿垫。
• 胃管不通畅时，可用少量生理盐水低压冲洗并及 时回抽，避免胃的扩张，增加吻合张力而并发吻 合瘘。胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目 插入，以免戳穿吻合口。
留置尿管的操作流程注意事项及护理
留置尿管的操作流程注意事项及护理下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!留置尿管操作流程的注意事项及护理要点留置尿管是一种常见的医疗操作，主要用于帮助患者解决排尿困难或进行某些医疗检查。
留置尿管的护理操作流程
1．环境准备关闭门窗、拉上窗帘,保护患者隐私.
2．协助患者脱其对侧裤腿盖于近侧腿部,对侧腿用被子遮盖,胸腹部盖浴巾,臀下垫一次性尿垫.
会阴 擦洗
1.擦洗盘放于患者两腿之间,戴手套,右手持镊子.1男患者:先擦洗阴茎背面,顺序为中、左、右各用1个棉球擦洗；左手持纱布提起阴茎并后推包皮,充分暴露冠状沟,夹取棉球自尿道口至龟头螺旋向上到冠状沟重复2次,自尿道口沿尿道口外尿管螺旋向下至5cm处重复2次；将阴茎提起,用棉球自龟头向下擦洗至阴囊处,顺序为中、左、右.2女患者：第一个棉球擦洗阴阜三下,第2个棉球擦洗左侧大阴唇三下,第3个棉球擦洗右侧大阴唇三下,左手拇指、示指分开大阴唇,第4个棉球擦洗尿道口,第5个棉球擦洗左侧小阴唇,第6个棉球擦洗右侧小阴唇,第7个棉球从尿道口擦洗至肛门部,第8个、第9个棉球擦洗沿尿道口外尿管螺旋向下至5cm处,第10个棉球擦洗尿道口.
留置尿管的护理操作流程
护 士
沟 通
操作准备
1.按规定着装,洗手、戴口罩.
2.了解病情,掌握操作注意事项,用物准备齐全.
3.检查物品失效期并二人查对.
二ห้องสมุดไป่ตู้查对
解释评估
1.查对床号、姓名.
2.解释并评估患者病情、尿管留置时间、尿液颜色、性状、量、膀胱功能,有无尿频、尿急、腹痛等症状.
X床xx,您好,您留置尿管期间有不适吗为了预防泌尿系统感染,现在给您会阴擦洗和更换尿袋,您做好准备了吗那我们开始了.
2.完毕后脱手套,用物放于弯盘内,将弯盘撤至治疗车下层.
告知患者摄入适当的液体,尿袋的高度不能高于膀胱,及时排放尿液等健康教育知识.
更换尿袋
1.常规消毒尿管与尿袋接口2遍,垫无菌纱布于连接处,更换新尿袋.
2.妥善固定尿管及尿袋,保持尿管的通畅.
留置导尿术操作流程实用文档
留置导尿术操作流程实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）留置导尿术操作流程一、核对：1、医嘱。
2、患者.二、评估:1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、过敏史等.2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病、膀胱充盈,会阴部情况。
3、患者家属对导尿知识的知晓情况。
三、告知:1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适的方法,插管时嘱深呼吸。
2、可能出现的并发症和导尿后的护理配合. 四、操作流程（女性病人)1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿，暴露会阴部。
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。
3、戴手套消毒外阴：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口及肛门。
4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品。
5、戴无菌手套，铺洞巾.6、检查导尿管是否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。
7、分开小阴唇再次消毒:尿道口→左右小阴唇→尿道口.8、插入尿道4－6cm（成人），见尿后再插入1－2cm.双腔气囊导尿管：见尿后7－10cm，向气囊注入等量的生理盐水。
向外轻拉导尿管至遇阻力；普通导尿管用胶布固定。
9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。
10、脱手套，固定尿袋。
11、协助穿好裤子，取舒适卧位，清理用物。
（男性病人）1、协助取仰卧位，脱对侧裤腿，暴露会阴部。
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。
3、消毒外阴：先阴阜、阴茎、阴囊，将方纱覆盖阴经根部,提起阴经,暴露冠状沟,从尿道口、龟头及冠状沟。
4、打开导尿包，按需添加导尿管等物品。
5、戴无菌手套，铺洞巾。
6、检查导尿管是否通畅，双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。
7、再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。
8、提起阴茎与腹壁成60度，持导尿管插入约20－22cm（成人），见尿后再插入约1－2cm。
9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。
10、脱手套，固定尿袋。
11、协助穿好裤子,取舒适卧位，清理用物.五：观察与记录：1、尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况。
2、导尿前患者的主诉，采取的诱导排尿方法及效果。
留置尿管护理操作流程及评分标准
留置尿管护理操作流程及评分标准一、操作目的1. 及时清除尿道口分泌物，使患者感到舒适。
2. 预防泌尿系统逆行感染。
二、用物准备无菌手套、一次性换药碗2个、一次性镊子、0.9％氯化钠注射液、一次性尿袋、洗手液、污物桶三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作项目是留置尿管护理，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手，戴口罩→备好用物推车至床旁→核对床号，姓名，向患者解释，取得配合（您是*床**吗？现在我来为您清洁尿道口并更换尿袋，以预防泌尿系感染，请您配合一下）→注意保护病人隐私，将隔帘拉好→协助病人取仰卧位，脱去对侧裤腿盖于近侧腿上→臀下铺卫生大垫→打开2个一次性镊子，置于盛放0.9％氯化钠注射液棉球的弯盘内→戴一次性无菌手套→将盛放0.9％氯化钠注射液棉球的弯盘置于患者近侧，另一弯盘置于远侧→按常规尿道口消毒顺序进行清洁（将污染棉球置于另一弯盘内）→适度牵引导尿管，用0.9％氯化钠注射液棉球由内向外做环形清洁导尿管约10cm→分离留置导尿管与引流管接头连接处，将导尿管尾端置于弯盘内→以75％酒精棉签消毒导尿管→打开一次性尿袋,将尿管与引流管连接紧密→撤去2个弯盘→撤去中单，并擦拭臀底→尿袋自大腿下通过用别针固定在床沿上→用记号笔在尿袋上填写留置尿管时间及更换尿袋时间→协助病人穿好病裤，帮助病人采取舒适卧位，盖好被子，嘱病人：尿管已经为您固定好，请不要用力牵拉→整理床单位，拉开隔帘→查对并签字→洗手四、应知应会1.尿管护理的目的?答：（1）及时清除尿道口分泌物，使患者感到舒适。
（2）预防泌尿系统逆行感染。
2.留置尿管患者的注意事项？答：（1）向患者及家属解释留置导尿的目的及护理方法，使其认识到预防泌尿系感染的重要性，并鼓励其主动参与护理。
（2）鼓励患者每天摄入足够的水分和进行适当的活动，使尿量维持在2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感染的机会，同时也可以预防尿结石的形成。
留置尿管及膀胱冲洗护理PPT课件
膀胱痉挛的原因
膀胱痉挛是由于尿管刺激膀胱括 约肌导致的一种常见并发症，表 现为膀胱区疼痛、尿液反流等。
预防措施
保持尿管固定，避免尿管移动刺 激膀胱；定期进行膀胱冲洗，减
少尿垢沉积。
处理方法
如出现膀胱痉挛，应首先稳定患 者情绪，缓解紧张情绪；如疼痛 严重，可适当使用解痉药物进行
治疗。
尿液渗漏的处理方法
如发现尿管脱落或出现异 常情况，应及时处理，避 免造成损伤。
保持膀胱冲洗通畅的注意事项
确保冲洗液温度适宜
使用适宜的冲洗液温度，避免过冷或过热刺激膀胱。
控制冲洗速度
根据需要调整冲洗速度，避免过快或过慢影响冲洗效果。
注意观察冲洗液的颜色和量
留意冲洗液的颜色变化和进出量的平衡，确保冲洗效果良好。
04 留置尿管及膀胱冲洗护理 常见问题及处理方法
留置尿管及膀胱冲洗护理PPT课件
目录
• 留置尿管及膀胱冲洗护理概述 • 留置尿管及膀胱冲洗护理操作流程 • 留置尿管及膀胱冲洗护理注意事项
目录
• 留置尿管及膀胱冲洗护理常见问题及 处理方法
• 留置尿管及膀胱冲洗护理案例分享
01 留置尿管及膀胱冲洗护理 概述
ห้องสมุดไป่ตู้
留置尿管及膀胱冲洗的定义
• 留置尿管：指将导尿管插入膀胱，并通过导尿管引流尿液的过 程。膀胱冲洗：指通过导尿管向膀胱内注入溶液，以达到清洁 膀胱、预防感染的目的。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
险。
避免尿管受压
确保尿管放置平稳，避免受压 或扭曲，保持尿管通畅。
观察尿液性状
留意尿液的颜色、浑浊度等变 化，及时发现感染迹象。
防止尿管脱落的注意事项
留置导尿管的护理
留置导尿管的护理【目的】保持留置导尿管患者会阴部清洁，保持导尿管引流通畅，提高舒适度，预防因留置导尿管引起的泌尿系统感染。
【护理内涵】1.妥善固定尿管和集尿袋：1.1卧位时将导尿管越过大腿上方（防止管路和皮肤受压）并留出一定活动长度，用大别针和集尿袋系带将集尿袋妥善固定于床侧低于患者膀胱出口平面位置，避免因尿管受压、扭曲、堵塞等导致的引流不畅和因导尿管牵拉导致的管道滑脱；1.2立位或下床活动时将导尿管越过裤腰前侧用大别针将集尿袋固定于患者耻骨联合下的裤腿上，防止尿液逆流（建议使用抗反流尿袋）。
1.3 留置导尿管标识应贴于导尿管气囊分支上。
2.留置导尿管的观察：2.1观察尿道口有无红肿、出血和脓液和特殊分泌物，做好记录。
2.2观察导尿管的体外长度及水囊固定效果，如有异常，立即通知医生，并记录。
2.3观察导尿管和集尿袋的引流通畅情况及集尿袋内尿液的颜色、性状和量，若发现引流不畅，管路堵塞，尿液混浊、沉淀或出现结晶及尿量异常等，应立即通知医生，配合医生采取措施，进行效果评价并记录。
2.4集尿袋内尿液达二分之一至三分之二时需放空，并做好记录。
2.5留置尿管期间患者若出现膀胱胀痛、尿液引流不畅、尿道口溢尿等膀胱痉挛的表现，应及时通知医生，遵医嘱用药（舍尼亭等）并观察疗效，记录。
3.会阴护理：留置导尿管期间保持患者会阴部清洁干燥，会阴护理2次/日（无尿路感染患者温水会阴擦洗2次/日，尿路感染患者0.5%碘伏会阴擦洗2次/日，尿路感染感染评价依据：中段尿培养、尿常规）。
4.根据集尿袋种类和病情需要，定时更换集尿袋：普通一次性引流袋1次/日，抗返流尿袋和精密尿袋1次/周，若集尿袋破损或渗漏应立即更换。
5.健康指导：5.1向患者及家属说明留置尿管的目的和护理方法，鼓励患者及家属积极配合和参与，预防因留置导尿管继发感染和意外拔管所致的尿道损伤、出血。
针对患者及家属知识水平及掌握情况进行个性化指导。
5.2如病情允许（可饮水、非肾功能衰竭患者），应鼓励患者多饮水（每日饮水量>2000ml），勤更换卧位，以通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。
留置导尿操作流程及质量标准
留置导尿操作流程及质量标准一、准备物品在进行留置导尿操作前，需要准备以下物品：1. 尿袋：用于收集尿液。
2. 导尿管：选择合适的导尿管，一般根据患者的具体情况而定。
3. 消毒液：用于消毒尿道口和导尿管。
4. 手套：操作者需要佩戴手套进行操作。
5. 其他必要的物品，如床单、尿垫等。
二、消毒在插入导尿管之前，需要对尿道口及周围皮肤进行消毒。
消毒时需要注意以下几点：1. 使用消毒液进行消毒，确保消毒液的浓度和量足够。
2. 消毒时需要遵循无菌操作原则，先消毒尿道口，然后向外扩展。
3. 消毒后需要等待消毒液干燥后再进行下一步操作。
三、插入导尿管在消毒干燥后，操作者需要将导尿管插入尿道内，具体步骤如下：1. 操作者需要站立在床旁，面向患者，以方便操作。
2. 用无菌手套将导尿管前端包裹好，然后用润滑剂润滑导尿管前端。
3. 将导尿管插入尿道内，插入的深度需要根据患者的具体情况而定。
4. 在插入过程中，需要注意不要损伤尿道黏膜，同时要避免将尿液引入膀胱。
四、固定导尿管插入导尿管后，需要将导尿管固定在合适的位置，以防止导尿管脱落或移动。
固定时需要注意以下几点：1. 使用无菌纱布将导尿管固定在尿道口周围。
2. 固定时需要确保导尿管不会受到过度牵引或压迫。
3. 如果发现导尿管脱落或移动，需要及时进行处理。
五、引流尿液固定好导尿管后，需要将尿液引流到尿袋中，以避免尿液外溢或污染床单等物品。
引流尿液时需要注意以下几点：1. 将尿袋挂起，确保尿液不会溢出。
2. 观察尿袋中的尿液量，如果尿液过多需要及时倾倒或更换尿袋。
3. 如果发现尿液外溢或污染床单等物品，需要及时进行处理。
六、记录在进行留置导尿操作后，需要将相关信息记录在病历或护理记录中，以便于后续的护理和治疗。
记录时需要注意以下几点：1. 记录导尿管的插入时间、深度、固定情况等信息。
2. 记录尿液的颜色、量、性状等信息。
3. 如发现异常情况，需要及时进行记录和处理。
七、维护留置导尿期间需要进行日常维护，以保持导尿管的通畅和预防感染等并发症的发生。
留置尿管的护理操作流程及考核标准
科室:姓名：成绩：监考人：操作时间：
考核标准
分数
得分
仪表பைடு நூலகம்求
衣帽整洁,洗手，戴口罩。
2
物品准备
1、准备并检查用物：
治疗车上层:治疗盘内备无菌换药包1套(内装弯盘2个、镊子2把）、无菌盐水棉球（大）、0.025%碘状棉球、一次性手套、男患另备纱布。
治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶、必要时备屏风。
2、打开无菌换药包,用镊子夹取盐水棉球及0.025%碘状棉球，放于弯盘内，并盖好，摘口罩。
13
1、携用物至患者床旁，核对病室、床号、姓名(昏迷患者核对腕带）.
6
2、了解患者病情、留置尿管时间、尿液颜色、性状、尿量、有无尿频、尿急、腹痛等症状.
8
3、关好门窗，温度适宜，拉帘遮挡.
6
4、洗手,戴口罩。
2
12
9、撤弯盘及垫巾，摘手套，协助患者取舒适卧位，整理用物。
8
10、洗手，摘口罩，记录。
6
11、宣教.
4
评价
1、病人舒适，沟通恰当，关心病人。
2
2、操作流程熟练，省力，用物安全。
2
3、注意保护隐私,注意保暖，床单位整洁。
3
4、严格执行无菌技术操作原则。
3
提问
相关注意事项
5
5、检查留置尿管通畅情况。
6
6、协助患者取仰卧位，双腿屈膝略外展.
6
7、将垫巾铺于患者两腿之间。
6
8、戴一次性手套，女病人消毒：先用盐水擦洗会阴至肛门部，再用0。025%碘状棉球消毒尿道口→小阴唇→尿道口,每日二次。男病人消毒：用纱布包阴茎将包皮后推，以旋转方式消毒尿道口→龟头→包皮,每日二次。每个消毒棉球限用一次。
医院留置导尿管护理流程与质量督查表
2．发现异常情况如管道脱出、堵塞等及时进行处理、更换
5*
尿袋
护理
1．普通集尿袋每周更换2次，抗返流集尿袋每周更换1次，有更换日期
5*
2．尿袋固定良好，低于耻骨联合水平
5*
3．尿袋不落地
4
系统密闭、消毒
1．保持尿液引流系统通畅和完整，不轻易打开导尿管与集尿袋的接口
4
2．每日用0.5%碘伏消毒尿道口至少1次
2
2．及时评价患者对相关知识掌握情况
3
3．病情许可时鼓励患者多饮水，每日大于2500ml
3
4．患者翻身、活动及擦浴时注意保护导尿管，防止尿管滑脱
2
记录
做好相关护理记录
5*
5*
2．评估患者的病情和心理状态，对躁动、不合作的患者采取预防保护措施，必要时使用约束用具，或遵医嘱应用镇静剂，并做好观察和记录
5*
3．发生意外拔管及时处理，采取补救措施，并上报、分析原因，进一步改进工作
5*
管道
标识
1．注明管道名称、置管时间
4*
2．标识统一贴于导尿管远端
2
管道
更换
1．长期留置导尿管的患者，每周评估，一般情况下PH值>6.8时，每两周更换导尿管一次；PH值<6.7时，每月更换导尿管，不宜频Байду номын сангаас更换导尿管
3*
3．不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注（参考江苏省医院感染管理专项检查）
2*★
有效
引流
1．注意观察并保持尿管在位，有异常及时处理
5*
2．尿管无扭曲、受压
5*
3．尿管引流通畅
5*
4．悬垂集尿袋、导尿管任何时候不高于耻骨联合水平（参考江苏省医院感染管理专项检查）
留置尿管的护理
留置尿管可以避免患者因排尿困难、尿失禁等 问题而造成的痛苦和不适。
3
治疗作用
对于部分疾病，如急性尿潴留、膀胱破裂等， 留置尿管可以起到治疗作用。
留置尿管的适应症
手术需要
01
部分手术前需要留置尿管，以便术中及术后观察尿量等指标。
排尿困难
02
对于高龄、前列腺增生等患者，出现排尿困难时需要留置尿管
的痛苦和不适感。
留置尿管患者的家庭护理指导
保持通畅
注意观察
教会患者及家属如何正确固定尿管，避免尿 管打折、弯曲、受压等，以保证尿管通畅。
指导患者及家属注意观察尿液的颜色、性状 和量，以及尿管是否出现漏尿等现象，如出 现异常应及时就医。
更换尿管
预防并发症
向患者及家属介绍尿管的更换周期和更换方 法，以及在更换过程中应注意的事项。
记录不适症状
记录是否有腰痛、尿道疼 痛、小腹胀痛等不适症状 ，及时就医。
THANKS
谢谢您的观看
准备用物
清洁手套、导尿管、尿袋、消毒液、弯盘、棉球等。
留置尿管的操作步骤
核对患者身份
在操作前再次核对患者身份，确保无误。
连接尿袋
当导尿管插入适当深度后，将尿袋连接到 导尿管上，并固定好。
消毒外阴
用消毒液消毒患者外阴，注意清洁尿道口 及周围皮肤。
插入导尿管
戴手套后，用无菌镊子夹取导尿管，轻柔 地插入尿道，注意不要损伤尿道黏膜。
橡胶尿管
一般每周更换一次，如发生气囊漏气或破裂等情 况应及时更换。
硅胶尿管
一般每两周更换一次，如发生气囊漏气或破裂等 情况应及时更换。
双腔尿管
一般每两周更换一次，如发生气囊漏气或破裂等 情况应及时更换。
留置尿管护理措施
留置尿管护理措施
留置尿管是一种用于排泄尿液的医疗器械，需要进行定期护理以避免感染和其他并发症。
以下是留置尿管护理的步骤和注意事项： 1.保持清洁：使用温水和香皂清洗尿管附近的皮肤，并在更换尿袋或插入新的尿管前进行清洁。
2.保持通畅：每天至少清洗一次尿管，用30毫升的生理盐水冲洗尿管，避免阻塞。
3.避免拉扯：尿管不能被拉扯或移动，以免引起疼痛和感染。
4.定期更换：根据医生的建议，定期更换尿管，一般情况下为4-6周。
5.观察症状：及时观察尿管周围的症状，如疼痛、红肿、发热等，及时报告医生。
6.避免感染：避免接触有害物质，如化学品和病菌，保持清洁和干燥。
以上是留置尿管护理的基本步骤和注意事项，如果出现任何异常症状，请及时咨询医生。
- 1 -。
留置尿管的护理
留置尿管的护理一、护理●1）严格执行无菌操作：误插阴道或脱出立即更换●2）控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放≤1000ml夹管●3）观察记录尿颜色量性质（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 无尿<50ml/24h 色：正常无色透明或淡黄色异常：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿●4）妥善固定尿管保持管道通常堵塞时及时检查并调整尿管位置，反复冲洗必要时更换。
固定好各种导尿管及集尿袋，防止牵拉和滑脱。
尿道内置气囊导尿管者，气囊注水10～20ml可起到固定作用；肾、膀胱造瘘管于术后2周内严防脱落，否则尿液外渗到周围组织间隙而、引起感染，造成手术失败。
●5）预防泌尿道感染1.不必要每天行膀胱冲洗、需尿道口擦洗二次2.病情稳定早拔管3.严格执行无菌操作每日更换尿袋4.长期留管者每周更换导尿管一次5.留管期间鼓励患者多饮水●6）膀胱功能锻炼：每日夹管，每3－4h松管一次（用脱水药例外）●7)预防尿道出血渗尿：插入过浅，部分气囊紧贴后尿道易引起尿道出血，所以上尿管见尿再进4－5cm后充气或注水然后将尿管向外轻拉至不动即可；此时使气囊正好在膀胱颈部，可有效预防尿道出血或渗液。
二、特殊人群留置尿管的插入技巧前列腺术后、外伤性尿道断裂应持续冲洗2～ 3 天术后早期注意冲洗速度, 过快可使创面大出血, 过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。
引流液鲜红时应加快滴速, 及时冲出血液, 同时观察血压变化。
如有血块或组织碎片阻塞管道时, 可用手指挤压管子, 如仍不通畅加用一定压力冲洗, 使血块冲碎而排出。
膀胱手术者每次注入量不宜超过50m l, 冲洗液注入后, 应全部抽出后再注入, 反复冲洗。
三、长期留置尿管的常见问题及对策留置尿管常见问题有尿路感染、引流不畅、自行脱落、拔管困难、尿道狭窄、膀胱痉挛或挛缩等，但最常见的并发症为泌尿系感染。
1、并发症1、尿路感染尿路感染约占整个医院感染的40%。
骨科留置尿管流程图
骨科留置尿管操作要求1、无菌操作下遵医嘱行导尿术。
2、妥善固定尿管和尿袋，尿管应用胶布将其固定于大腿皮肤（二次固定），尿袋固定在床缘，不能高于膀胱高度，搬动患者时要暂时关闭尿管，防止尿液逆流。
注意保留足够的长度，方便患者翻身活动，避免因牵拉而脱出。
3、监测引流通畅程度：尽可能避免冲洗，除非预测发生阻塞采用密闭持续冲洗预防阻塞。
为了解除由于血凝块、黏液或其他原因造成的阻塞，可用0.9%生理盐水低压冲洗，必要时更换尿管。
4、责护每日消毒尿道外口2次，由内向外的消毒步骤。
5、导尿者要对患者进行安全教育，告知：导管不可扭曲、受压、不可用力向外牵拉、翻身时先放尿在解开固定带----妥善放于患者两腿之间----防擦破皮肤----尿袋不可太高于患者耻骨联合平面，防尿液逆流。
6、留置期间告诉患者每天要多饮水、多排尿。
长期留置尿管患者，定期进行膀胱功能训练，防止发生尿潴留：（1）膀胱功能训练时机：留置尿管>1周，且泌尿系统无感染或感染得到控制，处于疾病恢复期患者进行膀胱功能锻炼。
泌尿系统手术或损伤患者，膀胱功能训练应遵医嘱进行。
（2）膀胱功能训练方法：①按需排尿：夹闭尿管，患者感膀胱胀满，有尿意时开放尿管30min，这一般用于清醒、合作的患者。
开放尿管时，嘱其做排尿动作，或紧收下腹部，或用手掌按压下腹部，增加负压，促使尿液排空，减少残余尿量。
在排尿间歇期可指导患者进行盆底肌肉训练。
②定时放尿：夹闭尿管，1~2小时开放尿管一次，如无不适，3~4小时开放尿管1次。
③夜间持续开放尿管，避免膀胱过度膨胀引起其他并发症。
7、48小时内及时拔除尿管。
因疾病无法拔除时，定期更换尿袋及尿管，普通尿管和尿袋宜每周更换1次，硅胶尿管及抗反流尿袋宜每月更换1次。
集尿袋每周更换1至2次，更换时严格执行无菌技术操作原则。
8、留置期间患者于排大便后及时清洗会阴部。
9、患者床头防导管滑脱的标识清晰，向患者及家属讲解标识的意义，告知滑脱的危害性，取得患者及家属的配合。
留置尿管的护理
尿者，以保持局部清洁干燥。
为尿失禁患者行膀胱功能锻炼，为尿路阻塞或麻痹患
者提供排尿方法。
尿管的分类及应用
单腔导尿管：留取中段尿、 膀胱灌注治疗 以及暂时解除尿潴留。
双腔导尿管： 距离尿管头约2—2.5cm处有一小气囊， 它具有固定简单、牢固、不易污染等特点。是目前临
用隐私帘遮挡患者，分散注意力。
熟练掌握操作要点：勿强行插入，切忌盲目反复试插，
以免加重尿道损伤，正确的润滑导尿管的前端,可明 显减少对尿道黏膜的损伤。
选择合适尿管：尿管过粗会引起病人疼痛，过细尿液
会从尿道口漏出。
留置导尿的护理
妥善固定导尿管：普通球囊注水量适宜10—15ml,意
识障碍者应适当约束双手，以防牵拉尿管引起尿道损 伤出血，避免尿管被强行拉出，在离床活动时，应将 导尿管远端固定在大腿上，以防导尿管脱出，引流袋 应低于耻骨联合，不得超过膀胱高度并避免挤压，防 止尿液反流，导致感染的发生。
普通单腔尿管：女性患者导尿管插入尿道4～6cm，男
性患者导尿管插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插 入1～2cm 气囊导尿管：女性患者导尿管插入尿道4～6cm，男性 患者导尿管插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入 7～10cm
留置导尿常见问题
漏尿 血尿 尿管脱出 留置尿管引起疼痛 尿管堵塞引流不畅
漏尿的原因分析
患者自身原因:老年男性:尿道括约肌纤维出现萎缩，收缩力差 .老年女性:尿道
口萎缩,盆底肌和尿道括约肌松弛而引起漏尿。神志正常者：排尿意识存在，膀 胱括约肌逼尿肌等肌肉的主动收缩和舒张运动，使球囊处封闭不严。膀胱痉挛 : 导致的漏尿是由于气囊导尿管的前端为一圆头,气囊与膀胱壁直接接触,刺激膀胱 肌肉引起强烈收缩,使膀胱颈尿道移动度增加,膀胱颈开放而引起漏尿