膀胱冲洗术操作流程
密闭式膀胱冲洗技术操作规程及评分标准
密闭式膀胱冲洗(一)评估和观察要点1.评估患者病情及自理能力、观察意识状态,向患者解释,取得配合。
2.询问患者有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感及是否排尽尿液,观察尿液性质及尿管是否通畅等。
3.注意观察患者反应,记录冲洗液出入量、尿液颜色,询问患者有无不适。
(二)操作要点1.遵医嘱准备冲洗液。
2.按留置导尿术留置好导尿管并固定。
3.排空膀胱,准备冲洗膀胱:(1)连接冲洗液体与膀胱冲洗器,将冲洗液倒挂于输液架上,膀胱冲洗器排气后关闭导管。
(2)分开导尿管与集尿袋引流管接头连接处,消毒导尿管尾端开口和引流管接头,将导尿管和引流管分别与"Y”型管的两个分管处连接,"Y”形管的主管连接冲洗导管。
如果应用三腔导尿管应消毒后将冲洗管头接于三腔导尿管的冲洗腔处。
4.冲洗膀胱:关闭引流管,开放冲洗管,使溶液滴入膀胱,速度60〜80滴/min;待患者有尿意或滴入200〜30OmI后,夹闭冲洗管,开放引流管,将冲洗液全部引流出来后,在关闭引流管。
遵医嘱如此反复冲洗。
5.(1)冲洗完毕,取下冲洗管。
(2)清洁外阴部,固定好导尿管。
(3)协助患者取舒适卧位,整理床单位,清理物品。
(4)洗手,记录。
(三)指导要点1.告知患者冲洗的目的和配合方法。
2.告知患者冲洗过程中如有不适及时通知护士。
3.向患者说明摄取足够水分的重要性,每天饮水量应维持在2000ml 左右,以产生足够的尿量冲洗尿路,达到预防感染发生的目的。
(四)注意事项1.严格无菌操作,每天消毒尿道口2次,防止医源性感染。
2.避免用力回抽造成黏膜损伤。
若引流的液体量少于灌入的液体量,应考虑是否有血块或脓液阻塞,可增加冲洗次数或更换导尿管。
3.冲洗时嘱患者深呼吸,尽量放松,以减少疼痛。
若出现腹痛,腹胀,膀胱剧烈收缩等情况,应立即停止冲洗,报告医生。
4.根据冲洗的目的调节冲洗速度。
如果患者出现肉眼血尿,提示可能出血较多,此时要将冲洗速度加大。
必要时进行加压冲洗,避免血凝块堵塞尿路,保持尿管通畅。
膀胱冲洗课件
膀胱冲洗课件一、概述膀胱冲洗是一种保持泌尿道清洁和预防感染的有效方法。
通过定期冲洗,可以去除膀胱内的细菌、结石和炎症物质,从而防止尿路感染和其他相关问题的发生。
这种操作在医疗护理中广泛应用,对于那些长期留置尿管或患有尿路感染风险的人尤其重要。
二、膀胱冲洗的步骤1、准备物品:准备好膀胱冲洗液(通常为生理盐水或消毒水)、合适大小的针筒、导尿管、橡胶手套、消毒棉球和病人记录单。
确保所有物品都清洁并处于良好状态。
2、核对病人信息:确认病人的姓名、年龄、性别和病情,以确保操作的正确性。
3、解释操作:向病人解释膀胱冲洗的目的和过程,以减轻他们的紧张情绪。
告知他们放松身体,配合操作。
4、消毒:使用消毒棉球对导尿管和针筒进行消毒,然后对病人的外阴部分进行消毒。
5、插管:将导尿管插入病人的尿道中,确保动作轻柔。
插入后,固定导尿管以防止脱落。
6、冲洗:将膀胱冲洗液注入针筒,然后通过导尿管将其注入膀胱。
可以根据需要重复这个过程几次。
7、观察:在冲洗过程中,观察病人的反应和冲洗液的颜色。
如果有任何不适或出血,应立即停止操作。
8、记录:在病人记录单上记录冲洗的时间、液体的颜色和病人的反应。
9、整理物品:操作完成后,将所有物品归位,为下一个病人做好准备。
三、注意事项1、在操作前,确保所有的物品都经过消毒,以防止感染的风险。
2、在插管时,要轻柔并避免损伤尿道。
3、在冲洗过程中,要观察病人的反应和冲洗液的颜色。
如果有任何不适或出血,应立即停止操作。
4、对于那些患有尿路感染或其他相关疾病的人,应在医生的指导下进行膀胱冲洗。
5、在操作过程中,要保持手部的清洁,以防止交叉感染的风险。
6、在记录时,要准确记录冲洗的时间、液体的颜色和病人的反应,以便后续的参考和分析。
7、对于那些不能自主配合或需要镇静的病人,应在专业医护人员的指导下进行操作。
8、在操作过程中,要保持病房的安静和整洁,以避免对病人造成不必要的干扰。
9、在操作完成后,要对使用的物品进行清洁和消毒,以备下一次使用。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)膀胱冲洗(护士)引言:膀胱冲洗是一种常见的医疗护理技术,通过冲洗膀胱来清洁和治疗相关疾病。
作为护士,了解和掌握正确的膀胱冲洗技术是非常重要的。
本文将介绍膀胱冲洗的定义及目的,并详细阐述膀胱冲洗的操作步骤、注意事项、以及可能出现的并发症。
一、膀胱冲洗的定义及目的:1.1 膀胱冲洗的定义:膀胱冲洗是一种通过将液体注入膀胱并排空来清洁和治疗膀胱相关疾病的医疗护理技术。
1.2 膀胱冲洗的目的:膀胱冲洗的主要目的是清除膀胱内的异物、感染物和结石,减轻疼痛,预防感染的扩散,并促进膀胱的康复和恢复。
二、膀胱冲洗的操作步骤:2.1 准备工作:护士应首先核对患者的身份和医嘱,确认冲洗的目的和液体配方。
然后,准备所需的器械和材料,包括冲洗液、注射器、导尿管等。
2.2 患者准备:护士应帮助患者采取适当的体位,如仰卧位或半坐位,并确保患者的隐私得到保护。
在进行冲洗前,护士应告知患者冲洗的过程和可能的不适感。
2.3 冲洗操作:护士应戴上手套,并采取无菌操作。
首先,护士应用适当的消毒剂清洁患者的会阴部。
然后,将导尿管插入患者的膀胱,确保导尿管的位置正确。
接下来,使用注射器将预先配制好的冲洗液缓慢注入膀胱,然后通过轻轻挤压注射器排空膀胱。
重复该操作,直到冲洗液排出清澈为止。
最后,将导尿管从患者的膀胱中取出,完成膀胱冲洗。
三、膀胱冲洗的注意事项:3.1 患者选择:膀胱冲洗适用于具有膀胱相关疾病的患者,如膀胱感染、结石等。
在进行冲洗前,护士应仔细评估患者的病情和适应症,确保冲洗的安全性和有效性。
3.2 操作技巧:护士在进行膀胱冲洗时应注意操作技巧,确保导尿管的插入和排空过程顺利进行,避免对患者造成不必要的伤害。
3.3 感染预防:膀胱冲洗是一种有创操作,护士应严格遵守无菌操作原则,减少感染的风险。
在冲洗前后,护士应对器械和材料进行消毒和清洁,确保操作环境清洁卫生。
四、膀胱冲洗可能出现的并发症:4.1 感染:膀胱冲洗可能引起感染,特别是在无菌操作不当或患者免疫功能低下的情况下。
膀胱冲洗技术
滨州市中心医院膀胱冲洗技术【目的】1.清除膀胱或尿管内残留的血液、脓液或沉渣尿垢等,保持引流通畅。
2.减轻膀胱刺激症状。
3.观察有无活动性出血发生。
4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
5.止血、抗炎、减少结石形成。
【注意事项】1.严格无菌操作,防止医源性感染。
2.冲洗时若患者感觉不适,应当减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察;若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时,应当停止冲洗,通知医师处理。
3.冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm~80cm,以便产生一定的压力,利于液体流入;冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为60~80滴/分;如果滴入药液,须在膀胱内保留15~30分钟后再引流出体外,或者根据需要延长保留时间。
4.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
【评估】1.患者年龄、生命体征、意识状态等。
2.心理状态及配合程度。
3.了解患者尿液的性状、量、色以及有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,尿道口有无渗血,是否出现膀胱痉挛痛及尿管通畅情况,有无渗漏及尿管脱出。
【操作步骤】(2018年10月修订)【操作流程】确认医嘱 正确整理用物 洗手、记录【并发症】一、尿路感染请参考“留置导尿技术”中“尿路感染”。
二、血尿(一)原因1.插导尿管损伤尿道。
2.冲洗液灌入过多并停留时间过长后放出,导致膀胱内突然减压,使黏膜急剧充血引起,常见于昏迷病人。
3.继发于膀胱炎。
(二)临床表现尿外观呈洗肉水状,甚至有血凝块,尿沉渣每高倍镜视野红细胞≥3个。
(三)预防及处理1.选择合适的导尿管,操作时动作要轻柔,并严格执行无菌技术。
2.冲洗液灌入量以200~300ml为宜,保留时间为15~30min。
3.长期留置尿管者,在行膀胱冲洗时,滴入速度60~80滴/分为宜,压力要低,防止因膀胱冲洗引起黏膜损伤导致血尿。
4.膀胱过度充盈、急性尿潴留、身体极度虚弱者,导尿后首次放尿量400ml,间隔0.5h,采取间断递减放尿法,可明显减轻肉眼血尿的发生[1]。
膀胱冲洗方法步骤
膀胱冲洗
泌尿外科
目的:
1:预防和减少泌尿外科手术后血凝块的形成。 2:解除尿道堵塞,保持导尿管通畅。
评估:
1:评估患者。 (1)两名护理人员核对医嘱。 (2)核对患者床号 姓名 住院号 腕带 (以反 问的方式让患者说出自己的名字)。 (3)评估患者的病情,自理能力和心理状况。 (4)讲解膀胱冲洗的目的,取得患者的配合. 2:评估病房或处置室的环境,安静整洁,宽敞 明亮,用礼仪符合要求,洗手,戴口 罩。 2:物品准备:治疗车,3000ML生理盐水, 一次性引流袋,一次性输液器,以上物品 均在有效期内,治疗车下层放置医疗垃圾 桶,生活垃圾桶。
物品准备:
操作流程:
1:携带用物至患者床旁,严格核对患者信息,核对患者床号 姓名 性别 年龄 腕带 住院号,(以 反问的方式让患者说出自己的名字)。 2:关好门窗,用隔帘遮挡,注意保护患者隐私。 3:协助患者采取舒适卧位,暴露患者已留置的三腔导尿管的连接部位,注意保暖和遮挡。 4:用快速手消毒剂消毒双手。 5:将3000ML生理盐水挂于输液架上,打开生理盐水,连接输液器及引流袋。 6:将膀胱冲洗器管内气体排出并夹闭。 7:将膀胱冲洗器与三腔导尿管冲洗口连接,打开冲洗器,并询问患者有无不适症状。 8:根据尿液的颜色调节冲洗的速度,一般冲洗液平面距床面约60cm,冲洗的速度为80---100滴, 冲洗液的温度与膀胱痉挛的发生有直接关系,通过查阅多篇参考文献及临床观察,目前泌尿 外科恒温箱设置膀胱冲洗液温度为35度。 9:再次核对患者的基本信息。 10:收拾用物,整理床单位。 11:用快速手消毒剂消毒双手,拉开隔帘。 12:向患者告知操作完毕,告知病人及家属注意事项,并做好心理护理,推车返回,整理用物, 洗手,做好护理记录。
膀胱冲洗液的存放
膀胱冲洗技术操作流程
膀胱冲洗技术是一种常见的医疗操作,用于清洗膀胱内的异物、结石或者治疗膀胱炎等疾病。
下面是膀胱冲洗技术的操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的器械和药物,包括冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、导尿管、手套、消毒液等。
2. 患者准备:让患者躺在手术台上,解开下身的衣物,保持舒适的姿势。
3. 消毒:戴上手套,用消毒液清洁患者的外阴部,确保操作区域干净。
4. 导尿:将导尿管插入患者的尿道,直到尿液开始流出。
确保导尿管的位置正确。
5. 连接冲洗器:将冲洗器连接到导尿管上,确保连接紧密,避免漏液。
6. 冲洗:缓慢注入生理盐水或者其他冲洗液,将液体注入膀胱内。
注入的速度要适中,避免过快或者过慢。
7. 排液:当膀胱充盈后,打开冲洗器的排液阀门,让液体从膀胱中排出。
可以用手轻轻按压患者的下腹部,帮助排液。
8. 反复冲洗:根据需要,可以反复进行冲洗,直到膀胱内的异物或者结石被清除干净。
9. 结束操作:当冲洗完成后,关闭冲洗器的阀门,将导尿管从患者的尿道中取出。
10. 清洁消毒:将使用过的器械和材料进行清洁消毒,避免交叉感染。
以上是膀胱冲洗技术的操作流程,具体操作时应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
如果您需要进行膀胱冲洗,建议咨询专业医生的意见和指导。
膀胱冲洗术
膀胱冲洗术
【治疗原则】
1.冲洗液一般选用0.9%生理盐水。
2.冲洗液最好保持35-37℃,如有旁观
出血可用冷的冲洗液。
3.膀胱冲洗每日2-3次,如膀胱内血块、
粘液、脓液较多时则持续冲洗。
4.一般每次注入50-100ml,膀胱手术病
人每次注入量不宜超过20-50ml。
【操作方法】
1.冲洗液悬于床旁、下接两腔导尿
管1支、另一支接无菌引流瓶。
2.开放输液夹使冲洗液徐徐流入膀
胱,注意引流管引流情况,引流
管引流速度应与冲洗速度相同。
3.如引流管被血块堵塞,可用注射
器推注盐水通管道,亦可冲洗管
与引流管接头对换反向冲洗。
4.持续膀胱冲洗与间断冲洗视冲洗
液中血液浓度、粘液、脓液而定。
5.反复冲洗或冲洗至流出液清晰时
为止、冲洗时不宜按压膀胱。
膀胱冲洗术护理操作规程
膀胱冲洗术护理操作规程【目的】1.预防和治疗泌尿系统感染。
2.预防和减少泌尿系统手术后血凝块的形成。
3.解除尿道阻塞,保持尿管通畅。
【评估和观察要点】1、评估病情、意识状态、自理及合作程度。
2、观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等。
3、注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉。
【用物准备】1.封闭式冲洗术:无菌生理盐水(500ml/瓶)、输液管、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、0.5%碘伏、棉签。
2.开放式冲洗术:无菌生理盐水、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、一次性流汁喂灌器,0.5%碘伏、棉签。
3.持续膀胱冲洗术:等渗冲洗液(3000ml/袋)、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、输液管、0.5%碘伏、棉签。
【操作方法及程序】1.封闭式冲洗术(1)核对病人姓名,向病人解释冲洗的目的。
(2)遮挡病人并协助采取适当姿势,露出导尿管。
(3)将冲洗用生理盐水挂于输液架上,连接输液管,输液管夹闭。
(4)协助医生戴好无菌手套。
(5)用0.5%碘伏消毒导尿管(三叉)的输入口。
(6)打开输液管道,将针头处接在三叉导尿管的输入端。
(7)使冲洗液缓缓流入膀胱,观察尿流速度、色泽及浑浊度。
(8)各班记录输入输出量,并检查冲洗情况。
2.开放式冲洗术(1)核对病人姓名,向病人解释冲洗的目的。
(2)遮挡病人并协助采取适当姿势,露出导尿管。
(3)协助医生戴好无菌手套,并铺好无菌巾。
(4)将无菌治疗碗置于无菌巾上,并导入无菌生理盐水。
(5)将导尿管与尿袋接头松开,置于无菌治疗巾内。
(6)用0.5%碘伏消毒导尿管外口,注意导管末端不被污染。
(7)用一次性流汁喂灌器抽取冲洗液,连接导尿管,将冲洗液缓缓注入膀胱。
(8)冲洗时应让冲洗液自行流出或轻加抽吸,不宜用力过猛,吸出的液体不宜回注入膀胱内。
(9)如此反复冲洗,直至冲出液澄清为止。
冲洗过程中,注意观察病人的反应。
(10)冲洗完毕,用0.5%碘伏消毒导尿管及尿袋接口,接好尿袋并固定。
膀胱冲洗的基本操作步骤
膀胱冲洗的操作步骤:
1.依导尿术插⼊导尿管,并按留置导尿管法固定导尿管。
2.倒溶液于冲洗瓶内,挂于输液架上(瓶底离床沿60cm)。
连接冲洗装置各部(丫型管的两个分管,⼀接引流管,另⼀接导尿管,主管连接冲洗管),将橡⽪管⽤别针固定于床单上。
3.冲洗前,使膀胱排空,然后夹紧引流管,开放冲洗管,使溶液滴⼊膀脱,滴速⼀般为40-60滴/分。
待病⼈有尿意时(或滴⼊溶液200-300ml后),夹紧冲洗管,打开引流管,将冲洗液全部引流出来,再夹紧引流管,按需要量,如此反复冲洗。
引流时,丫形管须低于耻⾻联合,以使引流彻底,每天可冲洗3-4次。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)引言概述:膀胱冲洗是一种常见的医疗护理技术,通常由护士执行。
它被用于治疗和预防膀胱相关的疾病和症状。
本文将从五个大点出发,详细阐述膀胱冲洗的相关内容。
正文内容:1. 膀胱冲洗的定义和目的1.1 膀胱冲洗是指通过将液体引入膀胱,然后排出,以清洗和治疗膀胱的过程。
1.2 膀胱冲洗的目的是去除膀胱内的污垢、感染物质和结石,减轻膀胱炎症和疼痛,并预防尿路感染的发生。
2. 膀胱冲洗的适应症和禁忌症2.1 适应症包括膀胱炎、膀胱结石、尿路感染等与膀胱相关的疾病。
2.2 禁忌症包括膀胱穿孔、严重的尿路感染、出血倾向等情况。
3. 膀胱冲洗的操作步骤3.1 准备工作:包括检查病人的病史、进行必要的体格检查、准备冲洗设备和液体。
3.2 术前准备:病人需要排尿,清洁外阴部,取适量的冲洗液。
3.3 冲洗过程:将冲洗液通过导尿管或膀胱镜引入膀胱,然后缓慢排出,重复数次直至液体清洁。
3.4 术后护理:观察病人的排尿情况和膀胱冲洗后的症状,记录相关信息。
4. 膀胱冲洗的注意事项和风险4.1 注意事项包括严格遵守操作规范、确保冲洗液的温度和浓度适宜、保持冲洗设备的清洁和消毒等。
4.2 风险包括感染、尿道损伤、过敏反应等,护士应密切观察病人的症状和反应,及时采取必要措施。
5. 膀胱冲洗的效果和意义5.1 膀胱冲洗可以有效清除膀胱内的病原体和污垢,减轻炎症和疼痛症状。
5.2 膀胱冲洗可以预防尿路感染的发生,降低复发率。
5.3 膀胱冲洗作为一种常见的护理技术,对提高患者的生活质量和健康状况具有重要意义。
总结:膀胱冲洗作为一种常见的护理技术,通过清洗和治疗膀胱,可以有效减轻疼痛和炎症症状,预防尿路感染的发生。
护士在执行膀胱冲洗时需要严格遵守操作规范,注意风险和注意事项。
膀胱冲洗的效果和意义对于患者的生活质量和健康状况具有重要影响。
导尿术和膀胱冲洗术护理操作流程
导尿术和膀胱冲洗术是常见的护理操作,以下是它们的操作流程:导尿术护理操作流程:准备工作:洗手并戴上手套,确保操作环境清洁。
准备导尿包、导尿管、无菌盐水或适当的润滑剂等物品。
告知患者:向患者解释导尿术的目的和过程,并获得患者的同意。
准备导尿管:打开导尿包,确保导尿管连接处的封口是完好的。
根据患者情况选择合适尺寸的导尿管,并确保导尿管的包装是无菌的。
洗手准备:给患者提供适当的隐私,清洁患者的会阴区域,使用适当的清洁剂。
穿戴手套:打开导尿包中的手套包装,戴上无菌手套。
导尿操作:使用适当的技术和姿势,将导尿管插入患者的尿道,直至尿液流出。
确保导尿管的固定带或附带的气囊固定导尿管在适当位置。
将导尿管连接到导尿袋,确保连接处密封。
教育患者:向患者解释导尿袋的使用和维护,以及注意事项。
强调患者的舒适和避免牵拉导尿管。
膀胱冲洗术护理操作流程:准备工作:洗手并戴上手套,确保操作环境清洁。
准备冲洗液(如生理盐水)和冲洗器具。
告知患者:向患者解释膀胱冲洗术的目的和过程,并获得患者的同意。
准备冲洗液:准备适量的冲洗液,根据医嘱或操作指导使用适当的浓度和温度。
洗手准备:给患者提供适当的隐私,清洁患者的会阴区域,使用适当的清洁剂。
穿戴手套:打开冲洗器具的包装,戴上无菌手套。
冲洗操作:将冲洗器具连接到冲洗液容器,并根据医嘱或操作指导将冲洗液导入患者的膀胱。
控制冲洗液的流速和压力,以确保患者舒适并避免过度充盈。
治疗结束:完成冲洗后,将冲洗液和残留液排空。
清洁冲洗器具并妥善处理。
导尿术和膀胱冲洗术都属于医疗操作,需要在医生的指导下进行,并遵循医疗机构的相关政策和操作规范。
操作前必须进行充分的培训和授权,并确保操作环境和器具的清洁与无菌性。
同时,与患者的有效沟通和关注患者的舒适度也是非常重要的。
最好根据医疗机构的具体操作指南来执行这些操作。
膀胱冲洗技术实训报告
一、实训背景膀胱冲洗是一种常见的泌尿外科护理技术,主要用于清洁膀胱、预防尿路感染、治疗某些膀胱疾病以及清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物。
为确保实训效果,我参加了膀胱冲洗技术的实训课程,以下是对本次实训的详细报告。
二、实训目的1. 掌握膀胱冲洗的操作流程和注意事项。
2. 学会使用膀胱冲洗相关设备。
3. 提高无菌操作技能和临床护理水平。
三、实训内容1. 膀胱冲洗操作流程(1)准备:查对病人信息,向病人解释膀胱冲洗的目的和注意事项,取得病人配合;准备膀胱冲洗液(生理盐水或遵医嘱备药),温度控制在38-40℃;备齐用物,包括治疗车、治疗盘、安尔碘、止血钳、消毒棉签、输液器、手套、网套、手消毒液、排液缸、护理记录单等。
(2)操作步骤:a. 患者取舒适体位,充分暴露尿管。
b. 消毒双手,将无菌治疗巾铺于留置尿管尾端接头下。
c. 消毒导尿管接头处,将冲洗液与导尿管连接。
d. 少量多次冲洗,观察冲洗液性质、色泽,保证通畅。
e. 冲洗结束,消毒接口,撤去治疗巾。
f. 整理床单元及用物,消毒双手。
g. 观察引流情况并记录输入量、引流液色、质、量。
2. 膀胱冲洗注意事项(1)无菌操作:严格遵守无菌操作原则,防止感染。
(2)冲洗液温度:控制在38-40℃,避免过热或过冷刺激膀胱。
(3)冲洗液量:根据病人病情和医嘱调整,一般每次冲洗量为100-200ml。
(4)冲洗速度:根据病人情况调整,一般每分钟20-30滴。
(5)观察病情:冲洗过程中密切观察病人反应,如出现不适,立即停止冲洗并处理。
(6)记录:详细记录冲洗时间、冲洗液量、引流液色、质、量等。
四、实训总结通过本次膀胱冲洗技术实训,我掌握了膀胱冲洗的操作流程和注意事项,提高了无菌操作技能和临床护理水平。
以下是我对本次实训的总结:1. 膀胱冲洗操作流程严谨,无菌操作至关重要。
2. 注意观察病人反应,确保病人安全。
3. 掌握冲洗液温度、量、速度等参数,根据病人病情调整。
膀胱冲洗护理技术操作流程(精)
如何告知
↓
膀胱冲洗的目的
使尿液引流通畅
治疗某些膀胱疾病 清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异 物
预防膀胱感染
前列腺及膀胱手术后预防血块形成
根据患者需要协助大小便
膀 胱 冲 洗 护 理 操 作
如何准备
• 洗手
操作者
• 戴口罩
0.5%碘伏、棉枝、冲洗 液、输液管(带5.5#针 头)、冲洗记录卡、胶 布、治疗单、弯盘、剪 刀、锐器盒
用物
患者
膀 胱 冲 洗 护 理 操 作
如何实施
操作流程 要点说明
1、 严格执行无菌操作 2、冲洗时,冲洗液面距床 面约60cm 3、注意观察引出液性质, 冲洗速度根据流出液颜色进 行调解,一般为80~100滴/min, 有明显出血时可加快冲洗速 度,使引出液变清 4、如滴入药液,须在膀胱 内保留15~30min后再引出体 外 5、寒冷气候,冲洗液应加 温至35℃左右,以防冷水刺 激膀胱痉挛
膀胱冲洗护理
技术操作流程
高晓明
标学 习 目
• 1、使尿管引流通畅; • 2、前列腺及膀胱手术 前后预防血块形成; • 3、清除膀胱内的血 凝块、粘液、细菌等 异物,预防膀胱感染 ; • 4、治疗某些膀胱疾病 。
膀 胱 冲 洗 护 理 操 作
操作流程
核对 ↓ 评估 ↓ 告知 ↓ 准备 ↓ 实施 ↓ 观察与记录
1、挂冲洗液、排气
2、夹紧尿管,碘伏 消毒尿管穿刺位置
3、接输液管,松夹 子,滴入冲洗液
4、向患者及家属交 待注意事项 5、冲洗完毕撤出冲 洗管,打开引流袋
6、整理用物,
膀 胱 冲 洗 护 理 操 作
如何观察与记录
↓
1、引流情况 2、患者主诉 3、注意报告异常情 况并作护理记录 要点说明
膀胱冲洗技术操作流程及评分标准
液中有鲜血时,应当停止:中洗,通知
医师处理
(3):中洗时,:中洗液瓶内液面高于床面
60cm,以便产生一定的压力,以利
于液体流入,;中洗速度根据流出液的
颜色进行调节,一般为每分钟60~80
滴;如果滴入药液,须在膀胱内保留
15-30分钟后再引流出体外,或者根
据需要延长保留时间
科室实际情况,可以使用双
腔或三腔尿管)
不符合要求扣3分
流速不符合要求扣5分
不符合要求扣1分
未交代注意事项扣3分
其余一项不符合要求扣2分
观察不及时或放尿不及时各
扣5分,未口述扣4分
一项不符合要求扣2分
未口述扣3分
一项不符合要求扣2分
整理
交代
10分
1.协助患者取舒适卧位,整理床单位,用物
按消毒原则处理,拉开隔帘
不符合要求扣2分
解释
评估
5分
1.查对患者,评估患者病情、自理能力、合作
程度及心理反应;了解患者尿液的,性状及尿管
通畅情况;解释操作目的、方法及注意事项
2.询问患者是否需要大便,与患者或家属沟
通时语言规范、态度和蔼(口述)
3
2
未查对患者扣3分
未评估、未了解、未解释各
扣2分
未口述扣2分
操作
步骤
60分
1.携用物至床旁,再次核对患者并解释,取
(4)寒冷气候,;中洗液应加温~38-40℃,
以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛
(5);中洗过程中注意观察引流管是否通畅
5
根据回答正确程度评分,扣
1-5分
得配合
2.调节室温,拉隔帘,注意保护患者隐私
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)引言概述:膀胱冲洗是一种常见的护理操作,用于清洁和治疗膀胱疾病。
本文将从膀胱冲洗的定义、操作步骤、适应症、注意事项和护理评估等五个大点进行详细阐述,以匡助护士更好地理解和实施膀胱冲洗。
正文内容:1. 膀胱冲洗的定义1.1 膀胱冲洗是指通过注入适当的液体到膀胱内,以清洁和治疗膀胱疾病的一种护理操作。
1.2 膀胱冲洗可以通过不同的方法进行,包括直接注入法、间接注入法和持续冲洗法。
2. 膀胱冲洗的操作步骤2.1 准备工作:包括核对医嘱、检查冲洗设备是否完整、准备好所需的液体和器材等。
2.2 术前准备:包括告知患者冲洗的目的和过程、让患者保持适当的体位、进行必要的个人卫生等。
2.3 冲洗操作:根据医嘱选择适当的冲洗方法,进行冲洗操作,包括适当的注射技巧、控制注射速度和压力等。
2.4 冲洗后护理:冲洗完成后,及时清洁患者的外繁殖器和周围区域,匡助患者恢复舒适。
3. 膀胱冲洗的适应症3.1 膀胱感染:膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱感染,匡助减少病原体的数量。
3.2 膀胱结石:膀胱冲洗可以通过冲洗液的冲击和冲刷作用,匡助清除膀胱内的结石。
3.3 膀胱出血:膀胱冲洗可以用于清洁和止血,匡助减少膀胱出血的症状和病因。
3.4 膀胱肿瘤:膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱肿瘤,匡助减少肿瘤的负荷和病情发展。
3.5 膀胱损伤:膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱损伤,匡助减少感染和促进伤口愈合。
4. 膀胱冲洗的注意事项4.1 严格执行无菌操作:膀胱冲洗需要严格执行无菌操作,避免交叉感染。
4.2 注意冲洗液的选择:根据患者的具体情况选择适当的冲洗液,避免过敏或者刺激。
4.3 控制冲洗液的温度和压力:冲洗液的温度和压力应适中,避免对患者造成不适或者损伤。
4.4 观察患者的反应:在冲洗过程中,及时观察患者的反应,如有异常情况应及时住手冲洗并报告医生。
5. 膀胱冲洗的护理评估5.1 观察患者的症状变化:冲洗后应及时观察患者的症状变化,如尿频、尿急、尿痛等。
膀胱冲洗术
5
8
5
2
20
30
10
5
5
5
5
一项不合要求扣5分
用物少一件扣2分
一件不合要求扣2分
不查对者扣5分
不解释扣3分
环境不合要求扣2分
膀胱未排空扣5分
一处污染扣5分
未消毒导尿管口扣5分
引流管接头未消毒扣5分
导尿管口未用无菌纱布包裹扣5分
引流管接头未用无菌纱布包裹扣5分
冲洗速度不合要求扣5分
温度不合要求扣5分
导尿管口未消毒扣5分
引流管接头未消毒扣5分
未清洁பைடு நூலகம்阴部扣2分
未协助病人穿好衣裤扣2分
不合要求扣3分
不合要求扣2分
未记录扣5分
整体要求
1.准备用物齐全,操作方法正确、熟练。
2.无菌观念强,严格无菌技术操作,无污染。
3.动作轻柔、爱护体贴病人,暴露病人较少。
4.掌握相关理论知识。
注:在规定时间内完成,每超30s扣1分。
系数
膀胱冲洗术
操 作 程 序
分值
要 点 说 明
扣分
1.护士着装整洁,洗手,戴口罩。
2.按需准备用物,携至床旁。
3.核对病人,并做好解释。
4.环境适于操作。
5.按留置导尿术固定好导尿管并
排空膀胱。
6.选择冲洗方式冲洗膀胱
7.固定导尿管
8.清洁外阴,协助病人穿好衣裤。
9.整理床单位,协助取舒适位。
10.整理用物,洗手或消毒手。