抗滑桩现场质量检验表
【工程常用表格】抗滑桩评定
质量评定 合格率（%） 100 100 100 100 权值 3 2 2 1 得分 100 100 100 100
填试验报告上数据
3△ 孔径或断面尺寸(mm) 4 桩位(mm) 竖直度 （mm） 钻孔桩 挖孔桩
5
100 0.5%桩长，且不大于200 ±50 125 -10 130 0 128 -8 135 4 分项工程得分= 桩顶平整，桩体尺寸符合设计要求 齐全、系统、完整 评 检测： 记录： 分： 复核：
∑ 检查项目得分 权值 ∑ 检查项目权值
1
100
6
钢筋骨架底面高程 (mm) 合计 外观鉴定 质量保证资料
100 =1000/10=100
1 10
100 1000
减分 减分
0 监理意见 0 质量等级：合格 年 月 日
工程质量等级评定 检验负责人：
实测值或实测偏差值 项次 检查项目 规定值或允许偏差 1 1△ 2△ 实测 项目 混凝土强度（MPa） 桩长(m) 在合ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ标准内 不小于设计 不小于设计 100 1%桩长，且不大于500 25.15 25.09 25.12 25.1 2010*3020 25 30 2025*3015 28 22 2025*3005 2014*3020 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 平均值、代表值
成都第二绕城高速公路东段项目
抗滑桩质量检验评定表
分项工程名称： 抗滑桩 工程部位：K**+***-K**+***段n根抗滑桩 所属分部工程名称：砌筑防护工程 所属建设项目：成都第二绕城高速公路东段项目 监理单位：四川公路工程咨询监理公司 评表27 . 施工单位：广西壮族自治区公路桥梁工程总公司
基本要求：1、混凝土所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格，必须符合设计和有关规范的要求，按规定的配合比施工。2、施工中应核对滑动面位置，如图纸与实际位置有出入，应变 更抗滑桩的深度。3、做好桩区地面截、排水及防渗，孔口地面上应加筑适当高度的围埂。
抗滑桩检查记录表
砌体挡土墙检查记录表
施工单位： 里程桩号：
工程部位：
监理单位： 分项工程名称：
表 号： 所属分部工程名称：
基本 要求
1、混凝土所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格，必须符合设计和有关规范的要求，按规定的配合比施工。 2、施工中应核对滑动面位置，如图纸与实际位置有出入，应变更抗滑桩的深度。3、做好桩区地面截、排水及防渗，孔口地面上应加筑适当 高度的围埂。
项 次
检查项目
1△ 混凝土强度(MPa)
规定值或 允许偏差
在合格标准内
实测值或实测偏差值
检查结果
检查方法和频率 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合格率 (%)
按附录D检查
2△ 实
测 3△ 项 目4
桩 长(m) 孔径或断面尺寸(mm)
桩位(mm)
不小于设计 不小于设计
100
测绳量：每桩测量 探孔器：每桩测量 经纬仪：每桩测量
5
竖直度 (mm)
钻孔桩 挖孔桩
1%桩长，且不大于500
0.5%桩长，且不大于 200
测壁仪或吊垂线： 每桩检查
吊垂线：每桩检查
6 钢筋骨架底面高程(mm)
±50
水准仪：测每桩骨 架顶面高程后反算
检查意见：
监理工程师意见：
检测负责人： 复核：
检测：
年
月
日
记录：
抗滑桩报验单及检查表格
年 月 日
终检
年 月 日
抗滑桩混凝土浇筑记录表编号：
单位工程名称
施工单位
北京市京水建设工程有限责任公司
分部工程名称
桩孔编号
单元工பைடு நூலகம்名称
施工日期
年月日
孔底标高m，桩顶标高m，计算混凝土量m3，导管总长m，导管节，导管顶初始高程m，导管底初始高程m，气温：℃，入模温度：℃
时 间
混凝土面深度（m）
拆除导管
监理工程师：
日 期： 年 月 日
水利水电工程
抗滑桩钢筋笼检查表编号：
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
北京市京水建设工程有限责任公司
单元工程名称
检验日期
年月 日～年月 日
项
次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 测 记 录
1
制
作
主筋数量、规格、尺寸
符合设计图纸要求
2
主筋间距
±
3
Δ钢筋笼长度
±30mm
导管埋入深度
（m）
混凝土数量
混凝土实测坍落度（mm）
附 注
导管外
导管内
节数
余长（m）
数量（m3）
累计数量（m3）
施工员
记录员
专业质检员
监理单位
抗滑桩报验单及检查表格
混凝土浇筑申请报告单
(承包[2012]开仓 号)
合同名称：南水北调中线一期工程总干渠陶岔渠首～沙河南叶县段施工2标合同编号：ZXJ/SG/YXD-002
致：甘肃省水利水电勘测设计研究院南水北调中线一期总干渠叶县工程建设监理部
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
现场验收表格 抗滑桩
西南有色昆明勘测设计（院）股份有限公司
验收日期
2012年12月28日
验收人员
桩位编号
检查项目
允许偏差
验收记录
备注
小区入口KHZ-9#
桩径（m）
～
桩孔垂直度
～
终孔深度(m)
～
桩孔全长(m)
～
～
～
～
～
～
～
～
～
验
收
结
论
施工单位
年月日
监理单位
年月日
建设单位
年月日
现场人工挖孔灌注桩桩孔验收记录
编号：
工程名称
通海县花果山片区保障性住房一期滑坡及边坡治理抢险工程
项目负责人
武发绍
建设单位
通海县秀麓保障性住房开发投资有限公司
监理
单位
云南国开建设监理咨询有限公司
施工单位
西南有色昆明勘测设计（院）股份有限公司
验收日期
2012年12月28日
验收人员
桩位编号
检查项目
允许偏差
验收记录
备注
KHZ-99#
桩径（m）
～
桩孔垂直度
～
终孔深度(m)
～
桩孔全长(m)
～
KHZ-95#
桩径（m）
～
桩孔垂直度
～
终孔深度(m)
～
桩孔全长(m)
～
小区道路入口K0+070.25～K0+270段KHZ-9#
桩径（m）
～
桩孔垂直度
～
终孔深度(m)
～
桩孔全长(m)
～
KHZ-67#
桩径（m）
桩孔垂直度
抗滑桩现场质量检验报告单
护栏混凝土强度(MPa)
5
轴线横向偏位(mm)
结论：
监理工程师：日期：
承包人：日期：
含水量试验
编号: C-1-1□□□□-□□□□
试验单位
施工路段
样品名称
合同号
样品来源
试验规程
试验编号
试验日期
盒号
①
盒+湿土质量(g)
②
盒+干土质量(g)
③
盒质量(g)
④
水分质量(g)
⑤
②-③
干土质量(g)
⑥
③-④
含水量(g)
⑦
⑤/⑥
平均含水量(g)
⑧
Σ⑦/n
备注
试验负责人;日期:
±50mm
水准仪测，每孔测3点
3
外观质量
结论：
监理工程师：日期：
承包人：日期：混凝土护栏现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位：编号：B-102-□□□□-□□□□
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
基础压实度(%)
2
基础平整度(mm)
3
护栏地面以上中心高度(mm)
抗滑桩现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位：编号：B-113-□□□□-□□□□
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
中心位置（路基中线为基线）
纵向±100mm
横向±100mm
-50mm
[整理版]抗滑桩检验批
![[整理版]抗滑桩检验批](https://img.taocdn.com/s3/m/4079a6ff80c758f5f61fb7360b4c2e3f57272593.png)
桩孔检验批质量验收记录表02011301□□□说明主控项目1．抗滑桩桩孔断面尺寸不得小于桩身设计断面尺寸加护壁厚度。
检验数量：施工单位检验5～10个断面。
监理单位见证检验1～2个断面。
检验方法：尺量。
2．桩孔孔型应符合设计要求。
检验数量：施工单位、监理单位全部检查。
检验方法：观察、测量。
3．桩孔孔底持力层应符合设计要求。
检验数量：施工单位、监理单位全部检查。
检验方法：现场鉴别。
一般项目1．桩孔中心位置、断面尺寸、孔底高程、桩孔垂直度允许偏差及检验方法应符合下表的规定。
桩孔中心位置、断面尺寸、孔底高程、桩孔垂直度允许偏差及检验方法钢筋骨架检验批质量验收记录表02011302□□□说明主控项目1．钢筋的品种、规格、质量应符合设计要求，其进场检验应符合《铁路路基工程施工质量验收标准》（TB10414─2003）附录E的规定。
2．钢筋骨架的规格、数量、钢筋骨架形式、钢筋连接方式应符合设计要求。
检验数量：施工单位全部检查；监理单位按施工单位检验数量的10%平行检验。
检验方法：观察、尺量。
3．竖向主钢筋或其他钢材的接头应避开土石分界和滑动面处。
接头分布应符合设计要求。
检验数量：施工单位、监理单位全部检查。
检验方法：观察、尺量。
4．桩身钢筋接头的施工质量应符合铁道部现行《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》（TB10424）的有关规定。
一般项目1．抗滑桩钢筋骨架安装尺寸允许偏差及检验方法应符合下表的规定。
抗滑桩钢筋骨架安装尺寸允许偏差及检验方法桩身混凝土检验批验收记录表02011303□□□说明主控项目1．抗滑桩混凝土所用水泥、粗、细骨料、外加剂等原材料的品种、规格、质量应符合设计要求，其进场检验应符合《铁路路基工程施工质量验收标准》（TB10414─2003）附录E的规定。
2．抗滑桩桩身混凝土强度等级应符合设计要求。
检验数量：施工单位每100 m3混凝土取1组试件，不足100 m3亦制取1组试件。
监理单位按施工单位检验数量的10%平行检验，且不少于1组。
【Excel表格】抗滑桩质量评定表
检查项目
混凝土强度（MPa） 在合格标准内 桩长（m） 孔径或断面尺寸 （mm） 桩位（mm） 竖直度 （mm） 钻孔桩 挖孔桩 不小于设计 不小于设计 100 1%桩长，且 不大于500 0.5%桩长， 且不大于200（mm） 合 外观鉴定 质量保证资料 计
1
减分 监理意见 减分 评分： 检测： 记录： 质量等级： 复核： 年 月 日
工程质量等级评定 检验负责人：
四川省攀枝花至田房高速公路项目
分项工程质量检验评定表
分项工程名称: 工程部位: （桩号、墩台号、孔号） 基本 要求 项 次 1△ 2△ 实 测 项 目 3△ 4 1、混凝土所用原材料符合设计和有关规范要求，按规定配合比施工。 2、做好桩区地面截、排水及防渗，孔口地面上加筑适当高度围埂。 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值、代表值 质量评定 合格率 (%) 权值 3 2 2 1 得分 所属分部工程名称: 施工单位: 所属建设单位项目: 监理单位: 表6.7.2
抗滑桩现场质量检验表
检查项目
规定值或 允许偏差
实测值或偏差值
检查方法及频率
混凝土强度(Mpa) 在合格标准内
按附录D检查
桩长(m)
不小于设计
孔径或断面尺寸 (mm)
不小于设计
桩位(mm)
100
竖直度 (mm)
钻孔桩 挖孔桩
1%桩长， 且不大于500
0.5%桩长， 且不大于200
钢筋骨架底面高程 (mm)
备注：
±50
测绳量：每桩测量
探孔器：每Байду номын сангаас测量
全站仪：每桩测量 测壁仪或吊垂线：每桩
检查 吊垂线：每桩检查 水准仪：测每桩骨架顶
面高程后反算
检查人意见： 质检负责人意见：
签名： 签名：
年
月
日
年
月
日
XX至XX高速公路（XX境）项目
抗滑桩现场质量检验表
施工自检
承包单位：XX路桥建设总公司 监理单位：XX公路工程咨询监理公司
工程名称
施工日期
合同段： 编 号：
1 . 检表6.7.2
桩号及工程部位
检查日期
基本要求
1、混凝土所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格，必须符合设计和有关规范的要求，按规 定的配合比施工； 2、施工中应核对滑动面位置，如图纸与实际位置有出入，应变更抗滑桩的深度； 3、做好桩区地面截、排水及防渗，孔口地面上应加筑适当高度的围埂。
抗滑桩钢筋工程检验批质量验收记录表
工程名称：编号：
致：中国水利水电昆明咨询公司(监理单位)：
现我方已完成钢筋制安分部工程，经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。
附件：
1．钢筋加工检验批质量验收记录表
2．钢筋安制检验批质量验收记录表
承包单位(章)
项 目 经 理
日 期年月日
审查意见：
监 理 单 位
监理工程师
总监理工程师
日 期年月日
注：1、本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
第5.2.2条
3
化学成分专项检验
第5.2.3条
4
受力钢筋的弯钩和弯折
第5.3.1条
5
箍筋弯钩形式
第5.3.2条
一
般
项
目
1
外观质量
第5.2.4条
2
钢筋调直
第5.3.3条
3
钢筋加工的形状及尺寸
受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸
±10cm
弯起钢筋的弯折位置
±20cm
箍筋内净尺寸
±5cm
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
4
绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度
第5.4.6条
附录B
5
搭接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
6
钢筋安装允许偏差
绑扎钢
筋网
长、宽（mm）
±10
网眼尺寸(mm)
±20
绑扎钢
筋骨架
长（mm）
±10
宽、高（mm）
±5
受力
钢筋
间距（mm）
±10
排距（mm）
±5
保护层厚度
(mm)
基础
±10
抗滑桩分部、分项工程质量验收记录表样表
单位工程名称D2K783+400~D2K787+000区间路基工程施工单位中铁二十五局集团南宁铁路枢纽Ⅲ标工程指挥部第一项目部项目负责人黄寒冰项目技术负责人武睿项目质量负责人谢世强序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定结果监理单位验收结论1桩孔2钢筋骨架3桩身混凝土4地面排水及桩顶封闭567质量控制资料共12份，符合要求。
实体质量和主要功能检验(检测)报告（按“单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表”列出的项目检测汇总）施工单位项目负责人年月日勘察设计单位项目负责人年 月日验收单位监理单位监理工程师年 月日单位工程名称D2K783+400~D2K787+000区间路基工程分部工程名称抗滑桩检验批数施工单位中铁二十五局集团南宁铁路枢纽Ⅲ标工程指挥部第一项目部项目负责人黄寒冰序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1D2K783+400~D2K787+000：8个检验批2D2K783+400~D2K787+000：8个检验批3D2K783+400~D2K787+000：8个检验批4D2K783+400~D2K787+000：8个检验批5D2K783+400~D2K787+000：8个检验批6………………789施工单位检查评定结果分项工程技术负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日钢筋骨架分项工程质量验收记录表单位工程名称D2K783+400~D2K787+000区间路基工程分部工程名称抗滑桩检验批数施工单位中铁二十五局集团南宁铁路枢纽Ⅲ标工程指挥部第一项目部项目负责人黄寒冰序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1D2K783+400~D2K787+000：8个检验批2D2K783+400~D2K787+000：8个检验批3D2K783+400~D2K787+000：8个检验批4D2K783+400~D2K787+000：8个检验批5D2K783+400~D2K787+000：8个检验批6………………789施工单位检查评定结果分项工程技术负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日桩身混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称D2K783+400~D2K787+000区间路基工程分部工程名称抗滑桩检验批数施工单位中铁二十五局集团南宁铁路枢纽Ⅲ标工程指挥部第一项目部项目负责人黄寒冰序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1D2K783+400~D2K787+000：8个检验批2D2K783+400~D2K787+000：8个检验批3D2K783+400~D2K787+000：8个检验批4D2K783+400~D2K787+000：8个检验批5D2K783+400~D2K787+000：8个检验批6………………789施工单位检查评定结果分项工程技术负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日地面排水及桩顶封闭分项工程质量验收记录表单位工程名称D2K783+400~D2K787+000区间路基工程分部工程名称抗滑桩检验批数施工单位中铁二十五局集团南宁铁路枢纽Ⅲ标工程指挥部第一项目部项目负责人黄寒冰序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1D2K783+400~D2K787+000：8个检验批2D2K783+400~D2K787+000：8个检验批3D2K783+400~D2K787+000：8个检验批4D2K783+400~D2K787+000：8个检验批5D2K783+400~D2K787+000：8个检验批6………………789施工单位检查评定结果分项工程技术负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日。
抗滑桩的表格_(4)
甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程工序完工、工序开工报验表编号:BY01工程名称: 舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程承包单位: 甘肃省地质灾害防治勘查院甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程混凝土施工及试块制作记录表编号 SY22承包单位甘肃省地质灾害防治勘查院工程名称舟曲县龙江新村滑坡害综合治灾理工程说明：一式二份，监理单位一份，自存一份试块制作人甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程抗滑桩（孔）开挖施工记录表甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程桩孔护壁工程质量检验报告表（工序）2甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程抗滑桩挖孔及护壁工程报验表（工序）编号：BY15 工程名称：舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程抗滑桩成孔质量检验表(验槽工序）编号：JY13甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程各类钢筋制安报验申请表编号：BY26 工程名称：舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程承包单位：甘肃省地质灾害防治勘查院甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程钢筋加工与安装施工记录表钢筋加工与安装现场质量检验记录表甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程抗滑桩钢筋笼制安工程质量检验记录表甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程各类模板安装报验申请表编号：BY27 工程名称: 舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程承包单位: 甘肃省地质灾害防治勘查院甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程模板安装施工记录表模板工程质量检验记录表甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程各类基础坑(槽）隐蔽工程质量检验记录表(工序)甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程混凝土浇筑开仓报验申请表编号：BY28 工程名称：舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程承包单位: 甘肃省地质灾害防治勘查院本表由施工单位填写，一式三份,送监理机构审核后，建设单位一份，监理、施工单位各一份。
抗滑桩混凝土浇筑现场质量检验报告单工程名称:舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程合同编号:H1-01甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程混凝土搅拌及浇注施工记录编号：JL09—抗滑桩工程质量检验记录表（单元）甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程工程计量表。
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孔经或断面尺寸（mm）
不小于设计（2Βιβλιοθήκη 00*3000）2010*30202025*30152025*30052014*3020（按频率填写）
探孔器：每桩测量
桩位（mm）
100
25302822（按频率填写）
经纬仪：每桩测量
竖直度（mm）
钻孔桩
1%桩长，且不大于500
测壁仪或吊垂线：每桩检查
2、施工中应核对滑动面位置，如图纸与实际位置有出入，应变更抗滑桩的深度。
3、做好桩区地面截、排水及防渗，孔口地面上应加筑适当高度的围埂。
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或偏差值
检查方法及频率
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
试验数据
按附录D检查
桩长（m）
不小于设计（25）
25.1525.0925.1225.1（按频率填写）
成都第二绕城高速公路（东段）
抗滑桩现场质量检验表
施工单位：广西壮族自治区公路桥梁工程总公司合同号：A4合同段
监理单位：四川公路工程咨询监理公司编号：
检表28
工程名称
砌筑防护工程
施工日期
×年×月×日-×年×月×日
桩号及工程部位
K**+***-K**+***段n根抗滑桩
检验日期
×年×月×日
基本要求
1、混凝土所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格，必须符合设计和有关规范的要求，按规定的配合比施工。
挖孔桩
0.5%桩长，且不大于200
125130128135（按频率填写）
吊垂线：每桩检查
钢筋骨架底面高程（mm）
±50
-100-84（按频率填写）
水准仪：测每桩骨架顶面高程后反算
自检意见：
质检工程师：
年月日
现场监理意见：
现场监理：
年月日
专业监理工程师意见：
专业监理工程师：
年月日