孕产妇检测梅毒假阳性的原因与处理分析

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梅毒检验假阴性与假阳性影响因素分析

梅毒检验假阴性与假阳性影响因素分析

梅毒检验假阴性与假阳性影响因素分析目的探讨影响梅毒检验假阴性和假阳性的因素。

方法本次选取2000例在我院实验室检验检查的患者作研究对象,均为2013年1月~2014年1月收治,错误结果28例,回顾影响假阳性和假阴性因素。

结果本组选取的2000例患者中,错误结果28例,占1.4%,其中假阴性结果15例,占0.75%;假阳性结果13例,占0.65%。

结论梅毒诊断中,血清学试验均作用显著,但有一定假阴性、假阳性情况存在,分析引发假阴性和假阳性结果原因。

且在检查前,需掌握患者用药情况及病史,且患者需遵医嘱,在检查前停药、空腹等。

综合防控,才可降低假阴性、假阳性率,提高确诊率,为临床治疗方案的制定提供有力参考。

标签:梅毒;检验;假阴性;假阳性;影响因素梅毒为慢性性传播疾病,由梅毒螺旋体感染人体所致,梅毒病程迁延,症状复杂,对机体造成的危害较大,可损伤各个组织器官,严重威胁到患者的身心健康,早期诊断并制定有效方案积极控制是保障预后的关键[1]。

本次选取相关病例,就引发检验假阴性与假阳性的因素进行分析,现总结报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本次共选择2000例实验室检验检查患者,男1010例,女990例,年龄0~83岁,平均(34.5±2.9)岁。

患者均自愿签署本次实验知情同意书,并排除意识障碍者及机体其它系统严重疾患者。

1.2方法对检验结果展开分析,并就假阴性、假阳性结果的患者情况加以统计,探讨影响因素,如标本因素、技术因素、方法学本身等。

2结果本组选取的2000例患者中,错误结果28例,占1.4%,其中假阴性结果15例,占0.75%;假阳性结果13例,占0.65%,见表1。

3讨论实验室诊断梅毒主要应用血清学检查,现用梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验和酶联免疫吸附试验敏感性居较高水平,但有较高假阳性、假阴性结果几率,已引起广泛重视。

酶联免疫吸附试验具特异性、敏感性高,费用低等优势,故被广泛应用,分析梅毒抗体假阳性因素:①标本因素:标本细菌污染及未彻底溶血、离心诱导的假阳性。

ELISA检测梅毒抗体假阳性产生的原因分析

ELISA检测梅毒抗体假阳性产生的原因分析
妇 产科 杂 志 ,0 64 (0 :5 . 20 ,1 1 ) 66
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梅毒检测为什么会有假阳性,如何处理?

梅毒检测为什么会有假阳性,如何处理?

梅毒检测为什么会有假阳性,如何处理?上海市东方医院检验科陈存存综述, 范列英审校(一)梅毒体外诊断试验1.梅毒的体外诊断试验分类梅毒的体外诊断试验按试验所用抗原分为非密螺旋体抗体试验(nontreponemal antibody test, NTrAT)和密螺旋体抗体试验(treponemal antibody test, TrAT)。

NTrAT包括快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma reagin circle card test, RPR)、不加热血清反应素试验、性病研究实验室试验和甲苯胺红不加热血清试验(tolulized red unheated serum test, TRUST)等, 均以心磷脂、胆固醇和磷脂酰胆碱等为抗原检测非特异性的抗心磷脂抗体(反应素), 故存在生物学假阳性。

2.检测特异性抗TP抗体的筛查试验在检测特异性抗TP抗体的筛查试验中, 荧光TP抗体吸收试验(fluorescent treponemal antibody absorption, FTA-ABS)、TP血球凝集试验(treponema pallidum hemagglutination assay, TPHA)和TP颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination assay, TPPA)等已沿用多年, 其中TPPA因凝胶颗粒的均一性较佳而在性能上优于TPHA[26]。

这几种试剂制备所用的抗原为TP天然抗原, 来源受限且制备复杂。

近年在基因重组TP抗原成功制备的基础上发展的检测抗TP抗体的ELISA和CLIA筛查试验, 因具有检测性能佳、适合自动化批量检测、易标准化且原始资料易保存的特点而得到广泛应用。

本节着重讨论ELISA和CLIA检测抗TP抗体筛查试验的假阳性问题及其对策, 因而未将NTrAT检测的生物学假阳性列为主要议题。

(二)ELISA和CLIA抗TP抗体筛查试验的假阳性现象及对策导致间接ELISA和CLIA检测抗TP抗体假阳性的原因与间接ELISA 和CLIA检测抗HCV抗体假阳性类似, 自身免疫病、HIV感染、孕期妇女、静脉药瘾者中均有可能出现抗TP抗体假阳性结果; 近年市售的双抗原夹心ELISA检测抗TP抗体出现假阳性的因素还与密螺旋体属中的其他非梅毒(苍白)螺旋体物种有关。

梅毒感染孕产妇的处理及保健讲课稿

梅毒感染孕产妇的处理及保健讲课稿

梅毒感染孕产妇的处理及保健第一节妊娠梅毒的诊断及处理妊娠梅毒指妊娠期发生或发现的梅毒。

妊娠期梅毒除影响孕妇本人健康外,还可能通过母婴传播传染给胎儿或新生儿,造成妊娠不良结局和先天梅毒。

因此在妊娠期应及早发现梅毒感染,及早处理,减少梅毒对母亲和胎儿的危害。

一、诊断依据梅毒可分为后天获得性梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)。

获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。

早期梅毒的病程在2年以内,包括一期、二期和早期潜伏梅毒。

晚期梅毒的病程在2年以上,包括晚期良性梅毒、心血管和神经梅毒、晚期潜伏梅毒等。

妊娠期既可发生早期梅毒,也可发生晚期梅毒。

(一)一期梅毒1.流行病学史有多性伴,不安全性行为,或性伴感染史。

2.临床表现(1)硬下疳:潜伏期一般为2-4周。

一般为单发,但也可多发;直径约1-2cm,圆形或椭圆形浅在性溃疡,界限清楚、边缘略隆起,疮面清洁;触诊基底坚实、浸润明显,呈软骨样的硬度;无明显疼痛或触痛。

多见于外阴部位。

(2)腹股沟或患部附近淋巴结肿大:可为单侧或双侧,无痛,相互孤立而不粘连,质硬,不化脓破溃,其表面皮肤无红、肿、热。

3.实验室检查(1)暗视野显微镜检查:硬下疳处或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。

(2)非梅毒螺旋体抗原血清学试验:阳性。

如感染不足2-3周,该试验可为阴性,应于感染4周后复查。

(3)梅毒螺旋体抗原血清学试验:阳性,少数可阴性。

(二)二期梅毒1.流行病学史有多性伴,不安全性行为,或性伴感染史,或有输血史(早期梅毒患者为供血者)。

2.临床表现可有一期梅毒史,病期在2年以内。

(1)皮损呈多形性,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮损、毛囊疹及脓疱疹等,常泛发对称。

掌跖部易见暗红斑及脱屑性斑丘疹。

外阴及肛周皮损多为湿丘疹及扁平湿疣。

皮损一般无自觉症状,可有瘙痒。

口腔可发生黏膜斑。

可发生虫蚀样脱发。

二期复发梅毒皮损数目较少,皮损形态奇特,常呈环状或弓形或弧形。

(2)全身浅表淋巴肿大。

(3)可出现梅毒性骨关节、眼、内脏及神经系统损害等。

ELISA实验中的假阳与假阴分析

ELISA实验中的假阳与假阴分析

ELISA实验中的假阳与假阴分析医学实验中,ELISA是一种常用的特异性强、灵敏度高、操作简便的检测方法。

然而在实际应用中,ELISA操作的各方面均会对结果产生影响,优质的试剂,良好的仪器和正确的操作是保证ELISA检测结果准确可靠的必要条件,另外一些非主观因素会对结果造成较大偏差。

ELISA假阳性与假阴性的原因与解决办法:1.假阳性:假阳性的出现通常是样本中掺杂有同源或同工物质,例如类风湿因子、补体、交叉反应物质和其它物质等。

A.原因:溶血会使样本中具有弱过氧化物酶活性的亚铁血红素催化底物四甲基联苯胺(TMB)显色,产生假阳性结果。

解决办法:在处理ELISA最常检查的血清样本时,注意凝集过程、离心过程等细节,避免出现溶血和掺杂血细胞;B.原因:类风湿因子(一种能结合多种动物IgG Fc的自身IgM抗体)可与酶标二抗Fc结合造成假阳性。

解决办法:在检测抗原时可加入2-巯基乙醇使其降解,或用热变性IgG(63℃,10 min)进行封闭处理,另外,使用F(ab)2替代完整的IgG也可达到目的。

一些其他的嗜靶抗原自身抗体,如抗甲状腺球蛋白、抗胰岛素球蛋白等在检测时,可能与靶抗原结合形成复合物,干扰测定结果,所以在测定前需用理化方法将其解离后再测定;C.原因:补体一方面会使一抗和酶标二抗分子发生变构暴露出Fc段C1q分子结合位点,从而将二者连接起来造成假阳性。

另一方面也可能会结合固相抗体从而封闭其与抗原的结合表位而造成假阴性。

解决办法:对细胞培养用血清、动物血清样本进行56 ℃,30 min的补体灭活,另外,通过用EDTA稀释样本也可降低这种作用;D.原因:类地高辛、类AFP等物质能与抗原产生交叉反应。

尤其在使用单抗测定抗原时,如果正好交叉反应的抗原决定簇是单抗结合位点时,会出现假阳性结果;E.原因:样本中因实验处理或污染含有某些细菌,如表皮球菌,菌体释放的内源性HRP可能会对检测结果造成假阳性;F.原因:血液标本未完全抗凝即开始离心,析出的纤维蛋白易在孔板中形成白色薄膜或者絮状物,若清洗不干净,残余在孔板中极易使吸光度值偏高,造成假阳性;G:原因:血液标本保存过久易滋生细菌,影响检测结果,时间过长的标本,血清标本IgG聚集成多聚体,AFP形成二聚体,造成假阳性;H.原因:试验温度过高或过低都有可能引起血清蛋白异常,造成假阳性。

妊娠合并梅毒的诊治(1)

妊娠合并梅毒的诊治(1)

妊娠合并梅毒的诊治(1)妊娠合并梅毒是一种危险的病情,如果不及时诊治,会对母亲和胎儿造成极大的伤害。

因此,我们需要认识到这一病情的严重性,及时给患者进行诊治,下面就针对妊娠合并梅毒的诊治,为大家介绍以下几个方面内容。

一、对于诊断妊娠合并梅毒的方法有:通过梅毒血清学试验来诊断妊娠合并梅毒,可以采用的方法主要有妊娠试验、快速梅毒试验和梅毒螺旋体特异性抗体酶联免疫吸附试验等。

在诊断时需要注意,由于孕期激素水平较高,容易出现梅毒血清反应假阳性情况,因此需要仔细观察和辨别。

二、针对梅毒的治疗方法:孕妇合并梅毒的治疗方法主要是使用青霉素类抗生素进行治疗,可以采用持续静脉滴注青霉素G钠,具体的方案需根据妊娠期和病情的严重程度综合考虑。

此外,应该定期复查血清学实验,观察治疗的效果。

三、孕育梅毒儿的处理:对于孕育梅毒儿的处理也非常重要,应该选择规模较大,设备齐全,有经验的医院进行分娩,同时注意保持孩子温暖,维护体内的水、电解质均衡。

还需及时进行婴儿筛查,观察常规生命指标和发现可能的不正常表现。

对于确诊的孕育梅毒儿,采用青霉素针对梅毒进行治疗。

四、妊娠合并梅毒的预防:对于妊娠合并梅毒,最好的预防方法就是进行梅毒的筛查,特别是有性接触史的人群,要做好安全措施,尽量避免不必要的风险,保持健康的生活方式。

对于孕期梅毒的患者,应该及时就医,接受规范的治疗。

总结:妊娠合并梅毒是一种疾病,给人们的生产生活带来了严重影响。

受正规的鉴别和治疗,妊娠合并梅毒疾病的恶劣影响反转得到控制,可以保障母亲和胎儿的安全和健康,全面提高妇幼保健和家庭幸福生活质量。

梅毒假阳性是怎么回事

梅毒假阳性是怎么回事

梅毒假阳性是怎么回事471900在自媒体日益普及的今天,大家时而会在网络上看到诸如某病人在一家医院检测的梅毒结果是阳性,而到另一家医院检测的结果为阴性的报道,此类报道往往会引发社会对相关医疗机构的声讨,但事实上,很多情况下是医患双方信息和知识不对等引起的,以上这种情况就涉及到我们今天的主题—梅毒假阳性。

那么什么是假阳性呢?所谓梅毒假阳性是指患者本身并不是梅毒的感染者,但在血液检测时却呈现为阳性反应,因而被称为假阳性。

人体在感染梅毒螺旋体病菌后,体内会产生多种类型的抗体,主要分为两大类,一类是特异性抗体,该类抗体是梅毒感染后特有的,很少存在于其他疾病当中,而另一类叫做非特异性抗体,顾名思义该类抗体并非梅毒所特有,会存在于其他的感性性疾病与免疫性疾病当中,例如“麻风病、肺结核、心血管疾病、红斑狼疮”等,因此在这些病人的检测报告中可能会出现梅毒假阳性。

患者在拿到检测报告后若出现梅毒阳性反应万不可自己随意解读,而要去医生处进行咨询,医生会根据患者病史、有无相关的临床表现和实验室的检验结果来综合判断是否真的为梅毒感染者。

1梅毒是什么梅毒是由苍白螺旋体(梅毒螺旋体)引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。

该病主要传播方式有性传播、母婴传播和血液制品传播,其中性接触传播占绝大多数。

该病按疾病进程分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒常见的表现有生殖器及其周围皮肤黏膜的无痛性溃疡(即硬下疳)、淋巴结肿大、皮疹等,此期传染性强,随着患病时间的延长其传染性也会随之降低,数年后梅毒感染者通过性接触传染的概率会大大降低,但也不排除此种可能。

晚期梅毒多可累及全身多个系统和组织器官,此期传染性弱,但症状严重,可能造成很多组织器官的损伤。

还有一些特殊类型的梅毒,如隐性梅毒、先天性梅毒(胎传梅毒)、妊娠期梅毒,妊娠期梅毒不经治疗可造成流产、早产、死胎、新生儿梅毒感染等严重情况,因此一定要规范进行产前检查,早期发现并干预。

2如何正确的看梅毒化验指标梅毒要根据患者病史、临床表现和血液检验结果来综合诊断,血液检验的方法有很多,可分为梅毒螺旋体特异性抗体检测和非梅毒螺旋体特异性抗体两大类,其中前者的代表性指标有TPPA和TPHA,后者的代表性指标有RPR和TRUST。

妊娠合并梅毒的诊断和处理专家共识(完整版)

妊娠合并梅毒的诊断和处理专家共识(完整版)

妊娠合并梅毒的诊断和处理专家共识(完整版)国外研究中,对妊娠合并梅毒规范治疗,二期梅毒治疗后可预防94%的新生儿患先天性梅毒,一期梅毒和晚期潜伏梅毒治疗后可预防新生儿患先天性梅毒,如在妊娠20周内治疗,则可预防99%的新生儿患先天性梅毒。

国内研究中,通过及时诊断和治疗妊娠合并梅毒,99%的孕妇可获得健康婴儿。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,临床表现复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官损害。

妊娠合并梅毒发病率在多数地区为2‰~5‰。

梅毒对孕妇和胎儿均危害严重,梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿。

自妊娠2周起梅毒螺旋体即可感染胎儿,引起流产。

妊娠16~20周后梅毒螺旋体可通过感染胎盘播散到胎儿所有器官,引起死胎、死产或早产。

梅毒如未经治疗,可导致胎儿自然流产或死产(17%~46%)、早产或低出生体质量(25%)、新生儿死亡(12%~35%)或婴儿感染(21%~33%),不良围产结局发生率为36%~81%。

导致不良围产结局的因素包括:早期梅毒(特别是二期梅毒)、非螺旋体试验抗体高滴度[如快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)或性病研究实验室试验(VDRL)滴度≥1∶16]和孕早期未及时诊治(如治疗后30d内分娩)。

国外研究中,对妊娠合并梅毒规范治疗,二期梅毒治疗后可预防94%的新生儿患先天性梅毒,一期梅毒和晚期潜伏梅毒治疗后可预防新生儿患先天性梅毒,如在妊娠20周内治疗,则可预防99%的新生儿患先天性梅毒。

国内研究中,通过及时诊断和治疗妊娠合并梅毒,99%的孕妇可获得健康婴儿。

1病程和分期梅毒螺旋体侵入人体后,经过2~4周的潜伏期,在侵入部位发生炎症反应,形成硬下疳,称为一期梅毒。

出现硬下疳后,梅毒螺旋体由硬下疳附近的淋巴结进入血液扩散到全身。

经过6~8周,几乎所有的组织及器官均受侵,称为二期梅毒。

二期梅毒的症状可不经治疗而自然消失,又进入潜伏状态,称为潜伏梅毒。

当机体抵抗力降低时,可再次出现症状,称为二期复发梅毒,可以复发数次。

关于梅毒检验的假阴性与假阳性结果原因的探析

关于梅毒检验的假阴性与假阳性结果原因的探析

关于梅毒检验的假阴性与假阳性结果原因的探析摘要】目的对梅毒检验的假阴性与假阳性结果原因进行分析和探讨,为临床诊断梅毒提供参考依据。

方法选择我院进行梅毒检验的4000例受检者作为研究对象,患者的择取时间在2014年4月26日至2015年4月26日期间,对患者的临床检验资料进行回顾性和系统性的分析,总结关于梅毒检验出现假阳性和假阴性的原因。

结果 4000例受检者中,共40例确诊为梅毒,梅毒检出率为1.00%,其中假阳性共6例,假阳性率为15.00%,剩余的3600例受检者中,共发现300例假阴性患者,假阴性率为8.33%。

结论梅毒检验的假阴性与假阳性情况较多,试剂、实验室操作、检验方法、生理及病理是导致梅毒检验假阴性与假阳性结果的主要原因,故在检验过程中一定要加强对标准过程的质量控制,及时掌握受检者的用药情况和病史,实施综合防控,进一步减少假阳性和假阴性的发生。

关键词:梅毒检验;假阳性;假阴性;原因;分析梅毒是一种常见的慢性性传播疾病,该疾病具有迁移性特点,临床症状较为复杂,患者如不及时进行治疗和诊断,将给患者的身心健康造成严重的影响和危害,甚至累及其他组织和气管,给其生活质量造成影响,因此,及时进行梅毒检验十分的重要。

几年来,相关的临床研究资料表明,梅毒检验的假阳性和假阴性情况越来越多,给患者的治疗造成了极其不利的影响。

本文为进一步探究梅毒检验的假阴性与假阳性结果出现的原因,特选择了我院进行梅毒检验的4000例受检者作为研究对象,患者的择取时间在2014年4月26日至2015年4月26日期间,对患者的临床检验资料进行回顾性和系统性的分析,现报告如下。

1 基线资料和方法1.1 基线资料选择我院进行梅毒检验的4000例受检者作为研究对象,患者的择取时间在2014年4月26日至2015年4月26日期间,4000名受检者的平均年龄为(45.32±10.41)岁,最大年龄为70岁,最小年龄为18岁,男性共2845例,女性共1155例。

ELISA法检测梅毒抗体假阳性原因分析及其对策

ELISA法检测梅毒抗体假阳性原因分析及其对策

质可与底物非特异性结合 ; 具有类过氧化物酶 ] Hb
活性 , 其效应 与辣 根过 氧化物 酶类 似 , 血后反 应孔 非 溶 特异 性吸 附 Hb催 化底 物产 生 一定 程 度 的显 色 , , 使本 底 OD值 升高 , 造成 假 阳性 。 1 12 离 心处理 不彻 底 : .. 处理 不完 全 的血标本 中纤维 蛋 白未完全 析 出 , 易在 板 孔 中形 成 纤 维 蛋 白薄 膜 或 絮 状物 , 堵塞洗 板机 的洗 板 头 , 成 洗板 不 干 净 , 残 留 造 酶
13 2 反应 板底 部污染 : 标仪 以反应 板进行 垂直 比 .. 酶 色, 当反应板 底部 有污染 时 , 出现吸光 度值 升高 的现 易
象 , 致假 阳性 。 导 1 3 2 洗 涤 过 程操 作 不 当 : 涤 过 程 中如 有溢 出 现 .. 洗
象 , 使得 强 阳性 标本 的反 应 液 污染 临 近 的 阴性 孔 而 会 出现假 阳性 ; 洗涤 不充分 , 致板孔 中酶试 剂残 留而 出 导
现假 阳性 。 1 4 方 法学 因素 . 1 4 1 灰带 区 现 象 : .. 梅毒 的 E I A 测定 法 是 一 种定 LS 性试验 , 阳性 与阴性之 间有 一条 明确 的分界线 , 阳 在 即
在相应 的孔中, 吸光度( D 值升高, O ) 高于临界值时, 检 测结 果呈假 阳性 。
梅毒是由梅毒螺旋体感染 引起 的性传播疾病, 近
年来 在我 国的发病 率 呈 上升 趋 势 。准 确 、 快速 的实 验 室诊 断是 治疗 和控 制 梅 毒蔓 延 的关 键 。 目前 , 毒 的 梅
血 清学检 测是诊 断 的主 要 方法 , 中特 异性 检 测 主 要 其
癌、 腹腔内膜癌 、 子宫内膜癌等疾病 , 血液病 , 肺结核 ,

孕产妇梅毒筛查

孕产妇梅毒筛查

孕产妇梅毒筛查阜宁县妇幼保健所2014年3月孕产妇梅毒筛查育龄妇女在梅毒感染期间怀孕或在妊娠后感染梅毒,若未进行规范治疗,可通过母婴传播而造成先天梅毒,即梅毒的母婴传播。

因此,有必要为孕产妇提供梅毒检测,发现梅毒感染孕产妇,尽早开始规范治疗,以减少先天梅毒发生。

一、筛查原则•孕产妇梅毒筛查需要遵循下列原则:•(一)纳入常规,全面筛查•将梅毒检测纳入常规孕产期保健内容,为所有接受孕前保健的妇女和产前检查的孕产妇,提供梅毒检测。

•(二)提供信息,知情检测•为每位孕产妇及其配偶/性伴及其家人提供预防先天梅毒的相关信息,确保孕产妇及其家人在了解预防妊娠梅毒及先天梅毒的相关信息后,自觉接受梅毒检测。

一、筛查原则•(三)尽早检测,规范治疗•鼓励孕产妇在孕期尽早接受检测,有利于尽早了解梅毒感染状况。

对梅毒感染孕产妇及时提供规范治疗,改善妊娠不良结局,预防先天梅毒发生。

•(四)整合服务,提高依从•梅毒检测应与HIV检测、乙肝检测服务相结合,可以有效节约卫生资源,提高检测效率及依从性。

二、筛查程序•(一)告知预防梅毒母婴传播信息•1.告知每位孕产妇及其家人妊娠感染发生母婴传播的危害。

•2.采取多种形式告知孕期梅毒检测的信息,如结合产前检查提供一对一咨询;为每一位孕产妇发放包括预防妊娠梅毒以及先天梅毒信息的健康教育材料;在孕妇学校增加预防妊娠梅毒和先天梅毒的课程等。

二、筛查程序•3.提供核心信息,不论何种形式的健康教育材料,都要包括预防梅毒母婴传播的核心信息,如在孕早期进行梅毒检测,可以及早发现梅毒感染状况,采取预防措施不力;保持孕期不被感染预防母婴传播的重要性;妊娠期间发现的梅毒感染孕产妇,不论何时,都要进行规范治疗,以减少胎婴儿感染的风险。

二、筛查程序•(二)收集梅毒感染相关信息•询问与梅毒感染相关的既住病史、危险行为及现病史。

•1.既往有无异常妊娠史,如流产、早产、死胎等,探寻有无梅毒感染情况。

•2.既往或目前有无患性传播疾病。

一次梅毒假阳性探究

一次梅毒假阳性探究

这几种不同方法,只有艾博和英科新创的快 检条为阳性,其余都为阴性,而且TPPA和 RPR都为阴性,可以断定该患者梅毒是个阴 性,金标快检对传染病的筛查还是存在一定 的缺陷,特异性和敏感度较EILSA和化学发 光法差,不同的厂家生产的快检条包被的抗 体片段、抗体的纯度都会有差异,所以万孚 与英科新创、艾博结果有差异也能解释的通, 对于传染病的筛查还是得选择高特异性和高 敏感度的方法,以免造成漏检与误检。
• 处理经过
• 调出了该患者病例:女,36岁,梗阻性分娩。 2019年3月26日术前八项检测用的是化学发光方 法,梅毒结果为0.015S/CO(阴性),如图1。
• 查看了当天仪器运行情况和质控情 况,无异常报警、质控在控。
• 那为什么短短二十天左右,两个单 位的检测结果怎么差异这么大?
• 首先用了英科新创的快检条进行了检 测,结果是个阳性,看到这个结果, 心里更忐忑了,3月26号我们弄错了患 者的标本?病人在住院期间处在梅毒 的窗口期?院内感染?方法学的误差? 实验操作者操作不当?干扰物的影响? 为了消除各种疑虑,分别用别的厂家 金标快检、化学发光,TPPA、RPR进 行了检测,结果如图2。
怀疑该患者应该是受自生免疫疾病与妊娠反应的影 响产生的假阳性,随之对该标本进行了风湿三项检 测,结果为图5:
抗“0”和RF检测值升高,假阳性可能与此因 素有关,此事件基本上尘埃落定了,大家也 全松了一口气,梅毒的结果易受各种因素的 影响,如果遇到阳性结果还需用别的更敏感 更特异的方法进行复测,当结果一致时可以 上报,如果不一致再用别的方法进行测定, 按照梅毒血清学检测流程进行检测,以减少 误报率。如图6:
真假梅毒之揭谜
输血科
• 案例经过
• 2019年4月12日15时许,门诊来一检测梅毒滴度 的患者,抽完血向采血人员讲述:2019年3月底 在本院待产,术前八项梅毒筛查结果为阴性,但 前几天在当地妇幼保健院检测胃镜前四项梅毒结 果为阳性。

ELISA法测梅毒抗体假阳性原因分析及对策_吴香华

ELISA法测梅毒抗体假阳性原因分析及对策_吴香华

在气道反应性测定中脉冲振荡技术的临床应用朱红波江苏常州第一人民医院肺功能室,江苏常州213003【摘要】目的探讨脉冲振荡技术(impulse oscillation system,IOS)在气道反应性测定中的诊断价值。

方法将笔者所在医院收治的65例支气管激发试验结果为阳性表现的患者设为实验组,并选择正常健康体检患者50例作为对照组,两组患者均应用脉冲振荡法进行检查,并对检查指标进行对比及相关性分析。

结果两组患者检查结果比较,各项情况均有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。

结论IOS与常规肺功能检查方法在气道反应性测定中具有很好的相关性,IOS对气道高反应性疾病如支气管哮喘的诊断有较高的临床应用价值。

【关键词】脉冲振荡;肺功能doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.12.058文章编号:1004-7484(2012)-12-4922-01脉冲振荡技术现今已经广泛地应用于临床,此技术具有对患者无创伤、操作方便等特点,此技术对疾病严重患者、幼儿、高龄患者尤其适宜[1]。

笔者对脉冲振荡技术(impulse oscillation system,IOS)在气道反应性测定中的诊断价值进行探讨研究,将笔者所在医院收治的65例支气管激发试验结果为阳性表现的患者设为实验组,并选择正常健康体检患者50例作为对照组,两组患者均应用脉冲振荡法进行检查,并对检查指标进行对比及相关性分析。

总结如下。

1对象和方法1.1对象笔者所在医院收治65例支气管激发试验结果为阳性表现的患者,设为实验组患者,其中男45例,女20例,年龄22-67,中位(43.4ʃ11.6)岁。

并选择正常健康体检患者50例作为对照组,30例患者为男性,女20例,年龄25-65,平均(35.4ʃ12.2)岁。

所有患者在进行实验前均停止应用激素类药物12h,并均排除妊娠、甲亢、高血压、大动脉瘤等疾病情况。

1.2实验方法实验应用肺功能仪对两组患者进行检测,实验仪器为耶格公司提供,对两组患者的呼吸道阻力进行测定,测定的项目有电抗(X5)、周边气道阻力(R5一R20)、中心气道阻力(R20)、总气道阻力(R5)、呼吸总阻抗(Z5)、共振频率(RF)等项目。

梅毒检验的假阴性与假阳性原因分析

梅毒检验的假阴性与假阳性原因分析

统计,并做好记录。
2 结果
本组 500 例检验标本中,检验结果错误的有 18 例,占
3.6%。其中假阳性标本有 7 例 (38.89%),假阴性标本 11 例
(61.11%)。导致检验结果出现假阳性和假阴性的原因包括试剂
因素、标本因素、检验方法因素、病理因素以及其他因素。见
表1、表 2。
表 1 11 例检验标本出现假阴性的原因分析
引发原因
例数
占比(%)
试剂因素
2
18.18
标本因素
3
27.27
检验方法因素
3
27.27
பைடு நூலகம்
病理因素
1
9.09
其他因素
2
18.18
表 2 7 例检验标本出现假阳性的原因分析
引发原因 试剂因素
例数 1
占比(%) 14.29
标本因素
2
检验方法因素
2
28.57 28.57
病理因素
1
14.29
其他因素
1
14.29
(收稿日期:2019-10-26)
梅毒检验的假阴性与 假阳性原因分析
姚岚
(朝阳市卫生健康事业服务中心,辽宁 朝阳 122000)
【摘要】 目的 探讨梅毒检验假阴性与假阳性的产生原 因。方法 选取 2018 年 1 月—2019 年 5 月在我中心进行梅毒 检验的 500 例受试者作为研究对象,统计出检验结果错误的标 本有 18 份(3.6%),对受试者资料进行详细分析,探讨出现错 误结果的原因。结果 18 例错误标本中,包括假阴性 11 例, 假阳性 7 例;分析其原因,包括试剂因素、标本因素、检验方法 因素、其他因素以及病理因素。结论 受多种因素的影响,梅毒 检验结果易出现假阴性和假阳性,所以疾控中心应更加注重检 验程序的标准性,及时控制检验质量,了解患者的基本情况,综 合预防、控制,以降低其发生概率。

浅析梅毒检验的假阴性与假阳性原因

浅析梅毒检验的假阴性与假阳性原因

浅析梅毒检验的假阴性与假阳性原因【摘要】目的:探讨梅毒检验中假阴性以及假阳性出现的原因。

方法:择取2015年1月至2016年12月我中心11000例接受梅毒检验的患者作为研究对象,回顾性分析所选患者的临床资料,并探讨假阴性以及假阳性出现的原因。

结果:所选患者中,33例检验结果出现假阴性与假阳性,其中6例为假阴性,27例为假阳性。

导致检验结果出现假阴性与假阳性的因素主要包括血清标本(9.1%)、实验操作(12.1%)、试剂(9.1%)、病理生理因素(51.5%)、检验方法(3.0%),其他(15.2%)。

结论:多种因素会对梅毒检验产生影响,使得检验结果出现假阴性与假阳性,因此针对梅毒检验应以临床需求和检验目的为依据,控制好检验过程和标本,并选择合适的检验方法,取得患者配合,这样才能保证正确的检验结果。

【关键词】梅毒检验;假阴性;假阳性;原因梅毒检验是梅毒诊断与临床筛查的重要方式,对梅毒患者的早期诊断和治疗非常重要。

伴随梅毒检验方法的完善和发展,梅毒筛查率也随之提升,但检验结果出现假阴性和假阳性的概率也不断增加,给临床工作带来一定影响,同时容易导致医患纠纷,所以对梅毒检验结果中假阴性与假阳性出现的原因进行分析,并积极采取措施进行防范意义重大[1]。

基于此,回顾性分析2015年1月至2016年12月我中心11000例接受梅毒检验患者的临床资料,探讨梅毒检验中假阴性以及假阳性出现的原因,报告如下。

1资料与方法1.1一般资料择取2015年1月至2016年12月我中心11000例接受梅毒检验的患者作为研究对象,其中5658例为男性,5342例为女性,年龄介于0-85岁,平均年龄为(35.2±2.8)岁。

1.2检验方法所选患者均取肘静脉血作为血液标本,对血液标本进行常规离心处理,时间为5分钟,处理后送检。

1.3临床观察指标统计所选患者的检验结果,并分析其中出现假阴性结果和假阳性结果的原因和占比。

1.4统计学方法本次研究中涉及到的数据处理采用SPSS19.0软件进行,涉及的计数资料均通过(n,%)予以表示。

梅毒检验的假阴性和假阳性结果影响因素探讨

梅毒检验的假阴性和假阳性结果影响因素探讨

梅毒检验的假阴性和假阳性结果影响因素探讨发布时间:2022-11-21T06:39:25.989Z 来源:《中国医学人文》2022年8月8期作者:杨艳维[导读]梅毒检验的假阴性和假阳性结果影响因素探讨杨艳维(罗平县人民医院医学检验科;云南罗平655800)摘要:梅毒是因感染梅毒螺旋体而引起的一种系统性与慢性性传播疾病。

此疾病流行范围十分广泛,患者在感染之后两年内的传染性最强。

若是患者在感染梅毒后,未能够及时通过有效的诊治,会随着时间的延长,可使其他器官与组织造成极大损伤,进而引起较多的疾病,使其身心健康深受影响。

当前,检验梅毒的方法当中实验室血清学试验比较常用,同时伴随医学检验技术的日益创新与改进,促使梅毒检测的准确性明显提升。

但是检验期间,受多种因素影响,可能会有假阴性率与假阳性率,进而对疾病诊疗产生一定的影响。

所以,有必要增强对梅毒检验结果的影响因素进行分析,并实施科学的应对方案。

关键词:梅毒检验;假阴性;假阳性前言:在发生梅毒后若是患者未接受到合理的治疗,会使得其组织器官的受损程度加重,使较多疾病出现。

血清试验属于应用较为普遍的一种检验梅毒方法,但在检验期间依旧有各种各样的影响因素,因此,会出现假阳性以及假阴性的问题,进而使患者错过最佳的治疗时间,甚至还会有错误治疗的情况。

因此,可以对影响梅毒检验结果的因素进行深入的探究,以确保可以提升检验准确性,确保可以为患者制定科学的治疗方案。

1、提升梅毒检验结果的必要性梅毒为临床上常见的一种性传播疾病,当前,性传播疾病发病群体日益上升。

人体若是感染梅毒,临床症状较为隐秘,较为典型的临床症状于生殖器上出现溃疡以及脓疱等等症状,使得分泌物变多,使患者出现恐惧心理,较多患者羞于就诊,而对正常生活产生影响。

同时普通群体对于梅毒感染认识度不高,极易错过最佳的治疗时机,而对预后产生一定影响。

梅毒传染性较高,特别在家庭内部传播,家庭成员在感染了梅毒之后,易于伴侣间传播,对家人健康造成一定威胁,餐具、洗漱用具等均为梅毒传播的主要途径[1]。

梅毒检验的假阴性与假阳性原因分析

梅毒检验的假阴性与假阳性原因分析

梅毒检验的假阴性与假阳性原因分析目的:对梅毒检验的假阴性与假阳性原因进行分析,以便提高梅毒临床检验过程中准确率。

方法:选取检验出现假阴性与假阳性的临床资料进行分析。

结果:导致梅毒检验结果出现假阴性或者假阳性,主要是实验操作不当、试剂用量及检验方法等方面的影响。

结论:为有效提高梅毒检验准确率,要求患者、实验室医师、临床医师以及家属之间要紧密配合。

标签:梅毒;检验;假阴性;假阳性临床中诊断梅毒主要采取血清学检测,常用的检测方法是梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验法和酶联免疫试验法,均具有较高的敏感性[1]。

但在实际工作中,易出现假阴性、假阳性的情况,给临床工作带来较大影响。

为有效提高梅毒检验结果的准确性,笔者对梅毒检验的假阴性与假阳性原因进行探讨,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年5月至2013年5月在我院门诊实验室进行检验的8万例患者作为研究对象。

其中,男性患者和女性患者的比例为1∶1,年龄0~82岁。

1.2 方法对进行检验的8万例患者中出现假阴性与假阳性结果的临床情况进行分析,并探讨原因。

主要采用血浆反应素试验法(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验法进行检测(TPPA)。

操作时,严格根据试剂盒说明书进行操作。

其中,TPPA测定:首先对待验的血清进行稀释处理,然后将其加入到非致敏粒子与致敏粒子中,运用平板混合器混合半分钟后,将其放置到15~30℃的室温下静置,两小时后观察结果。

RPR滴度测定:在纸卡圆圈内放置50μl梅毒阳性对照、阴性对照以及待检血清,使用专用滴管将1滴RPR试剂加入到纸卡圆圈内,按照100r/min的速度摇动,8min后观察结果。

2 结果对8万例患者检验检查结果进行统计,共出现1024例错误结果,占检验患者的1.28%。

其中,假阳性492例,占错误率的48.0%,假阴性532例,占错误率的52.0%。

3 讨论临床中,部分患者患有疾病,但血清学试验后结果显示为阴性,而部分正常人群,经血清学试验后显示为阳性,大大加大了临床诊断难度,给临床工作带来较大麻烦。

梅毒检测假阳性的探讨

梅毒检测假阳性的探讨

梅毒检测假阳性的探讨目的探讨现有条件下梅毒检测方法的选择,以减少和降低假阳性。

方法应用RPR、ELISA,TPPA法检测。

结果在54例RPR阴性、ELISA阳性的样本中,TPPA法有49例阳性(91.2%),5例阴性(8.8%)。

结论可以用ELISA法作为常规检测筛选方法,对阳性样本必须作TPPA、RPR法检测,TPPA法阳性时方可报告。

标签:梅毒;RPR;ELISA;TPPA;假阳性近年来,我国梅毒患病率有上升趋势。

梅毒是一种性传播疾病,它可以侵犯皮肤、黏膜、心脏血管系统、神经系统等多种组织器官,严重影响人们的健康,其临床表现复杂,容易漏诊和误诊。

梅毒的实验室检查方法较多,早期使用的康,华氏反应已于1991年由卫生部颁文废止。

梅毒螺旋体不能进行体外培养,所以梅毒螺旋体检查兔感染试验(RIT)仍是最特异最准确的诊断方法,该法能证实活的梅毒螺旋体存在,是检测梅毒螺旋体常用的标准方法.但灵敏度低,不能作为实验室常规检测方法。

目前常用的有梅毒血清学试验包括:非梅毒螺旋体抗原试验,如快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、不加热血清反应素玻片试验(USR)试验等,此为筛查试验,梅毒螺旋体抗原试验,如梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)试验等,为证实试验。

我院于1997年将梅毒的血清学检查作为患者输血前的必检项目。

由于梅毒血清反应存在假阳性(包括技术性假阳性和生物学假阳性),目前使用的检测方法有RPR、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和TPPA。

我们对这3种血清学试验做了比较试验,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2011年1月~12月全市皮肤性病科患者及孕产妇RPR检测阴性而ELISA检测阳性样本54例。

其中男性17例,女性37例,年龄22~82岁。

1.2试剂上海科华RPR试剂盒、珠海丽珠ELISA试剂盒、日本富士株式会社TPPA试剂盒。

孕产妇梅毒假阳性调查分析

孕产妇梅毒假阳性调查分析

孕产妇梅毒假阳性调查分析
丁莉;陆奎英;周颖;王静玉
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2016(013)030
【摘要】梅毒检测诊断的准确率事关孕产妇梅毒的治疗和胎儿的安全,但是在检测诊断的过程中,偶尔会出现因为孕产妇梅毒检测诊断假阳性的情况发生,使得孕产妇承受了很大的精神和身体压力。

该文以孕产妇梅毒假阳性调查为研究课题,运用调查研究的方法,得出了调查的结论并进行了分析,在此基础上针对调查结论提出了做好这项工作的对策建议。

【总页数】3页(P178-180)
【作者】丁莉;陆奎英;周颖;王静玉
【作者单位】扬州市第一人民医院检验科,江苏扬州 225000;扬州市第一人民医院检验科,江苏扬州 225000;扬州市第一人民医院检验科,江苏扬州 225000;扬州市第一人民医院检验科,江苏扬州 225000
【正文语种】中文
【中图分类】R759
【相关文献】
1.某院2002-2013年孕产妇梅毒流行病学调查分析 [J], 刘跃;钟文明;吴智娟;刘江波
2.武汉市41709例孕产妇梅毒感染状况的调查分析 [J], 索庆丽;胡晞江;胡睿;姚婷
3.梅毒孕产妇对妊娠梅毒危害性认知情况调查分析 [J], 王珍;蔡志凌;彭华;陈丽梅
4.2615例孕产妇梅毒感染血清学调查分析 [J], 郭莹
5.青岛市孕产妇梅毒感染情况调查分析 [J], 尹亚童;葛翠翠;袁丽;
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孕产妇检测梅毒假阳性的原因与处理分析发表时间:2018-07-12T09:23:27.167Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第4期作者:罗文蓉[导读] 探析孕产妇检测梅毒假阳性的原因与处理方法。

方法:选取我院行梅毒检测的2584例孕产妇为对象进行研究罗文蓉四川省阿坝州茂县人民医院 623200【摘要】目的:探析孕产妇检测梅毒假阳性的原因与处理方法。

方法:选取我院行梅毒检测的2584例孕产妇为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,其均接受梅毒检测,总结分析梅毒假阳性的原因与处理方法。

结果:经检测,2584份结果中初检阳性为93例。

经确诊79例为梅毒患者,14例为假阳性反应,占比15.05%。

其中联合恶性肿瘤导致的假阳性1例(1.07%);妊娠导致的生理学假阳性12例(12.90%);血清标本处理不当导致的假阳性1例(1.07%)。

结论:孕产妇梅毒检测需结合患者临床反应与症状、病史、血清检测等综合判断其假阳性结果。

【关键词】孕产妇;梅毒;假阳性;原因;处理Reasons and Treatment Analysis of Pregnancy Maternity Syphilis False PositiveAbstract:Objective:To explore the causes and treatment of pregnant women with false positive syphilis.Methods:Among the 2584 cases,93 were initially positive and 14 were false positive in 79 cases of syphilis.The ratio was 15.05.One case of false positive caused by combined malignant tumor,12 cases of physiological false positive caused by pregnancy,and 1 case of false positive caused by improper handling of serum samples.Results:After testing,14 out of 2584 results were false positives,accounting for 15.05%.Among them,one case(1.07%)of false positives caused by malignant tumor;12 cases(12.90%)of physiological false positives caused by pregnancy;and one case(1.07%)of false positives caused by improper handling of serum samples.Conclusion:The detection of syphilis in pregnant women should be combined with the clinical response and symptoms,medical history,serum test to determine its false positive results.Keywords:Maternal;Syphilis;False positive;Causes;Treatment梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,临床上,梅毒比较常见。

相关资料中提及,本病可通过多种途径进行传播,其中最常见的有:经血液途径感染传播;性接触传播;母婴垂直传播等【1】。

当人体在感染梅毒之后,其机体中将会产生两种不同的抗体,其中一种为针对梅毒螺旋体的特异性抗体,而另一种则为针对类脂质的非特异性抗体【2】。

后者由于不直接针对梅毒螺旋体,所以不具备特异性。

当然,除了感染梅毒之外,人体在罹患其它一些疾病亦或者是生理状况有所改变之时,其体內也有可能会形成抗类脂质抗体(低滴度)。

现阶段,临床上在对梅毒病患进行诊断之时,常常采取的是梅毒血清学检查法,针对梅毒螺旋体抗体以及针对类脂质抗体进行检测的方式,可取得比较准确的检测结果,但有报道称,此检查方式也存在一定的假阳性问题,也就是生物学假阳性,具体表现为:患者存在生理状况改变亦或者是罹患其它疾病时所致的梅毒血清学检测呈现出假阳性的结果【3】。

对此,为能进一步降低患者梅毒血清学检测假阳性问题的发生几率,临床需要对假阳性问题形成的原因进行综合分析,并以此为依据提出相应的解决措施。

如此,方可确保孕产妇梅毒检测结果的准确性和可靠性,从而有助于确保孕产妇及胎儿的身体健康。

此研究,笔者选取我院行梅毒检测的2584例孕产妇(接诊于2016年1月-2017年12月)为对象进行研究,即对孕产妇检测梅毒假阳性的原因与处理方法进行了探讨和分析,现具体报道如下:1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月-2017年12月行梅毒检测的2584例孕产妇为对象进行研究,其年龄在19-45岁的范围之内,平均(27.35±4.57)岁;妊娠时间在3-10个月的范围之内,平均(4.3±1.6)个月。

所有孕产妇都知情同意此研究,依从性良好,病历资料完整,且符合伦理道德。

1.2标本采集与处理标本均为早晨空腹血,选用红色头盖无添加剂真空采血管,抽血过程中保证抽血顺利,一针见血,以避免抽血不顺利造成溶血或压脉带使用过久组织液混入等因素影响检测结果。

抽血完毕及时分离血清,并于当天及时进行检测。

1.3仪器与试剂本次研究所用的仪器与试剂仪器:深圳RT-3900洗板机;北京普朗DNM-9602G酶标仪试剂:⑴.北京万泰生物药业有限公司生产的梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒(酶联免疫法);⑵.上海荣盛生物医药有限公司生产的梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)⑶.北京万泰生物药业有限公司生产的梅毒螺旋体抗体诊断试剂卡(金标法)⑷.厦门英科新创有限公司生产的梅毒螺旋体抗体诊断试剂卡(金标法)1.4检测方法所选择的2584例研究对象均为在我院进行产前检查或入院生产的孕产妇,并全部进行了梅毒检测。

检测过程严格按照仪器操作规程以及试剂盒说明书进行检测,与此同时,还需要对所有被检者的基本信息进行准确的记录,主要包括妊娠期、年龄和诊断结果等。

如果出现阳性结果都要用另一种方法复查,如多种方法均为阳性或弱阳性或结果不一致则报告临床医生,然后外送做确证试验。

1.3 评价指标综合分析2584例孕产妇梅毒检测的结果,统计假阳性反应发生者例数,并对其假阳性形成的原因进行分析讨论,然后再提出相应的解决措施。

2结果检测结果表明,在2584份检测结果当中有93例初检为阳性。

确诊79例为阳性,14例为假阳性反应,所占百分比为15.05%。

此14例假阳性均为弱阳性或低滴度(<1:4)综合分析后笔者发现,孕产妇梅毒检测假阳性发生的原因主要有如下几个,即:因联合恶性肿瘤导致的假阳性病例有1例,占总比例的1.07%;因妊娠导致的生物学假阳性病例有12例,占总比例的12.90%;因血清标本处理不当导致的假阳性病例有1例,占总比例的1.07%。

3讨论本文的研究中,经过梅毒检测,2584份标本93例阳性结果中有14例为假阳性反应,占总比例的15.05%。

通过对梅毒检测假阳性问题发生的原因进行综合分析,笔者总结出了如下几点,具体为(1)联合疾病导致的假阳性。

如妇科疾病、癌症等可造成梅毒检测假阳性。

原因在于在梅毒检测中,癌症与妇科疾病的特点为表现出高抗体滴度,且会产生过氧化反应,从而对梅毒诊断结果产生影响。

此研究中,因联合癌症所致的假阳性病例有1例。

因妊娠所致的生物学假阳性病例有12例,原因在于怀孕后孕妇体内多种激素分泌导致身体机能的变化,或者其体内产生类脂质抗体,影响到梅毒检测,从而使得梅毒检测结果出现假阳性结果。

(2)标本因素。

离心不彻底以及血液表现溶血均比较容易引发误诊的情况,若标本保存不完整,将会引发细菌污染,从而导致假阳性反应。

若血液标本处理不恰当,如果标本发生溶血,红细胞破裂释放血红蛋白而混入血清中,由于血红蛋白具备一定的类过氧化物酶活性,所以会引发特异性反应而使结果显色的情况,进而导致检测结果表现出假阳性。

若离心不彻底,将会引发血清样本不洁,此时,由于样品中含有一定的絮状物,将会引发假阳性反应。

此研究中由血清样本处理不恰当所致的假阳性问题,是因为工作人员在将标本送至检验室期间,没有对样品管的密封性进行检查,导致样品管的密封性出现了问题,从而导致细菌污染样本,并对最终的诊断结果造成了影响。

(3)其他因素。

除了联合其他疾病、标本因素所致的假阳性问题之外,检测不合理以及抗生素滥用等均可能引发梅毒检测假阳性的情况【4-5】。

针对上述几方面的原因,笔者经综合分析后提出了以下几种处理方法,即:(1)孕产妇梅毒检测。

对孕产妇实行梅毒检测之时,需要充分考虑妊娠所引起的生理机能的变化所引发的生物学假阳性问题,在实际操作的过程当中,需要结合孕产妇的临床症状和既往病史等作出综合判断,同时采取确证试验以及定量试验的方式对检测结果作出准确的判断,以免给孕产妇造成损失。

(2)分析检测结果。

在临床检测梅毒的过程中,梅毒血清试验是其重要的依据,但其并不能作为绝对依据。

所以实际梅毒诊断的过程中,还需对引发梅毒检测假阳性的其他原因予以重视,且要对临床诊断予以综合分析。

一般针对滴度<1:4的检测,除血清学试验之外,还需结合会诊等方式,且要对患者的病史进行详细询问,并对假阳性发生的原因予以深入分析,以确保做出详细诊断。

(3)做好复诊工作。

针对一些无明显症状的病患,需加强对其进行复诊的力度,仔细查看其滴度有无发生变化,以为其病情的诊断提供重要参考,从而有助于进一步提高其临床检验结果的准确性。

在实际诊断的过程当中,工作人员需要对检查所需的仪器、设备和试剂等进行仔细的检查,确保各仪器和设备都能正常运转,试剂在有效期内。

在检验过程中需要严格遵循相关的标准和操作流程,杜绝一切因操作因素所致的失误,要在检查前告诉患者严格遵医嘱,确保检测结果的准确性与可靠性【6】。

综上所述,在对孕产妇施以梅毒检测之时,有可能会受诸多因素的影响而引发假阳性问题,比如:妊娠所致生理学假阳性,血清标本处理不恰当,检测不合理,抗生素滥用,以及联合恶性肿瘤等。

因梅毒检测假阳性问题的发生可对孕产妇病情的诊断造成较大影响,从而造成不必要的恐慌以及医疗纠纷的发生,并对其自身的健康以及胎儿的正常生长发育造成一定的影响。

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