临床医学概要复习

一、名词解释

1.症状

2.症状学

3.稽留热

4.弛张热

5.呼吸困难

6.三凹征

7.缺铁性贫血

8.心绞痛

二、单选题

1．吸气性呼吸困难常见于（ A ）

A．支气管哮喘 B．阻塞性肺气肿 C．喉头水肿 D．心源性哮喘

2．使用计算机技术与X线检查技术相结合的检查（ D ）

A．X线摄片检查 B．X线透视检查 C．X线造影检查D．CT检查

3．脉搏成人正常值是B

~

A．40-60次/分 B．60-100次/分C．100-120次/分

D．80-120次/分

4．昏迷患者所采取的体位是A

A．被动体位 B．自动体位 C．强迫体位 D．辗转体位

5.病原体进人人体后，是否引起疾病，主要取决于（ C ）

A．病原体的数量 B．病原体毒力C．病原体的致病能力和机体的免疫功能

D．病原体的侵袭力

6．女性，25岁，患甲亢4个月，无突眼，甲状腺I度肿大，首选的治疗是A

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A．抗甲状腺药物治疗 B．抗甲状腺药物控制症状后手术治疗

C．立即手术

7．以下问诊内容，哪句欠妥：C

A．“您感觉哪里不舒服” B．“您发热一般在什么时间”

C．“您疼时伴有左肩部放射吗” D．“您每天排便几次”

8．根据原发性高血压危险的分层，以下哪项属于高危险组D

A．高血压l级，不伴有危险因素者

B．高血压l级伴1～2个危险因素者

~

C．高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者

D．高血压1～2级伴至少3个危险因素者

9．缺铁最主要的原因是（ A ）

A．铁利用障碍 B．胃肠道吸收障碍 C．慢性失血 D．需要增加

10．对支气管哮喘患者作保健指导，下列哪项错误（A ）

A．居室应美化适当放置花、草、地毯 B．避免刺激性气体吸入 C．戒烟

D．避免进食可能过敏的食物如鱼、虾、蛋

11．肺炎链球菌肺炎的抗菌治疗应首选（ A ）

~

A．青霉素 B．红霉素 C．庆大霉素 D．丁胺卡那

12．目前认为，消化性溃疡最主要的病因是（ A ）

A．幽门螺杆菌 B．胃动力异常 C．十二指肠液反流 D．非甾体类消炎药物13．男，34岁，餐后上腹疼痛10年，反复发作，近2周加重，体查：上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛钡餐检查发现胃小弯侧龛影。最可能的诊断是（ C ）

A．慢性胃炎 B．急性胃炎 C．消化性溃疡 D．胃食管反流病

14．女性，30岁，突然腰痛，卧床不起，尿常规：蛋白(—)，红细胞5个／高倍视野，白

细胞+／高倍视野，下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现（ C ）

A．发热 B．膀胱刺激征C．高血压 D．肾区叩击痛

15．哮喘性重度发作时，出现下列哪种情况，提示病情最为严重( D )

{

A．口唇发绀 B．肺部哮鸣音减弱或消失、神志恍惚

C．两肺满布哮鸣音D．张口呼吸，大汗淋漓

16.急性心肌梗死最早期的心电图改变是D

A．出现异常Q波和ST段抬高

B．出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置

C．ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线

D．T波高耸

17. 下列那个是急性阑尾炎的症状特征A

…

A．转移性右下腹疼痛 B．呕吐 C．发烧 D．便血

18. 哪项表现对诊断尿路感染最有意义B

A．尿频、尿急、尿痛B．尿培养细菌计数>105／ml

C．畏寒、发热、外周血白细胞增高 D．清洁中段尿白细胞>5／HP

19. 使用胰岛素最常见的副作用是 D

A．胰岛素注射部位的过敏反应 B．注射部位脂肪组织萎缩

C．胰岛素抗药性 D．低血糖

20. 一患者有多饮、多尿、多食及体重减轻。OGTT结果如下：空腹为／L，餐后lh为／L，餐后2h为／L。此患者的诊断是B

—

A．非糖尿病B．糖尿病 C．糖耐量异常

D．葡萄糖调节受损

女，25岁，2天来感尿频、尿急、终末尿痛，灼热感，现有下腹隐痛，检查尿色微红，无腰部及输尿管走行区压痛，下腹未触及肿块，无压痛，为有效治疗

21．你认为当前哪种检查是当务之急B

A．多次尿常规检查B．中段尿培养，细菌菌落计数，药物敏感试验

C．B超扫描 D．膀胱镜检查及活检

22．最可能的诊断是B

A．急性肾盂肾炎B．急性细菌性膀胱炎 C．泌尿系结核

'

D．肾积脓

23．下列治疗措施中，哪些是错误的D

A．多饮水 B．根据尿涂片检查初步选用抗菌药物

C．根据尿培养检查调整选用最敏感的抗菌药物

D．症状好转即可停用抗生素

24．当患者神志丧失，诊断心跳停止的指标是（ C ）

A．呼吸停止 B．瞳孔散大 C．大动脉搏动消失 D．血压测不到

25．心肌梗死时最先出现的症状是D

~

A．发热 B．胃肠道症状 C．心动过速D．疼痛

26．下边哪项不是消化性溃疡的并发症是 C

A．出血 B．穿孔 C．腹泻 D．癌变

27．绝大多数急性胰腺炎患者的首发症状是D

A．发热 B．恶心 C．呕吐 D．腹痛

28．复方阿司匹林治疗上呼吸道感染的主要作用为（ A ）

A．消炎 B．抗过敏 C．退热镇痛 D．提高免疫功能

29．肺炎链球菌肺炎患者最具特征性的症状为（ D ）

；

A．寒战高热 B．咳嗽 C．呼吸困难 D．咯铁锈色痰

30．呼吸系统最常见的症状是（ B ）

A．呼吸困难B．咳嗽 C．咳痰 D．咯血

31．诊断慢性胃炎目前最好的方法是（ C ）

A．X线钡餐检查 B．胃液分析C．胃镜加活检 D．血清促胃液素测定

32．浸润性突眼的患者应采用D

A．增大抗甲状腺药物剂量 B．减少抗甲状腺药物剂量 C．高盐饮食

D．抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻局部症状

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33．再生障碍性贫血出现贫血的最主要原因是（ D ）

A．造血原料缺乏 B．红细胞破坏过多 C．失血D．骨髓造血功能低下

34. 哪项表现对诊断尿路感染最有意义B

A．尿频、尿急、尿痛B．尿培养细菌计数>105／ml

C．畏寒、发热、外周血白细胞增高 D．清洁中段尿白细胞>5／HP

35.一患者有多饮、多尿、多食及体重减轻。OGTT结果如下：空腹为／L，餐后lh为／L，餐后2h为／L。此患者的诊断是B

A．非糖尿病B．糖尿病 C．糖耐量异常

D．葡萄糖调节受损

~

36. 系统性红斑狼疮是一种( )性结缔组织病。D

A．代谢 B．呼吸 C．传染 D．炎症

41.泌尿系感染最常见的途径是A

A．上行感染 B．下行感染 C．种植感染 D．淋巴感染

37. 急性白血病浸润所致体征最多见于( D )

A．中枢神经系统 B．心脏增大 C．胸骨压痛

D．淋巴结、肝脾肿大

38．中度发热是指体温在B

/

A．-38℃B．38-39℃ C．39-41℃ D．41℃-42℃ E．42℃以上

四、问答题（每题8分，共24分）

1.试述糖尿病胰岛素治疗的适应症。

2.试述试述急性心梗的疼痛特点。

3.试述消化性溃疡

的临床表现。4.试述支气管哮喘的诊断要点。5.试述急性胃炎的病因。

六、病例分析题（20分）

1、女性，35岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。

检查：体温39.4℃，左侧肾区叩痛（+），尿蛋白（+），白细胞20-30个／高倍视野，