中医执业助理医师题-肾系病证
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中医执业助理医师题-肾系病证
1、陈某,男性,41岁,反复肢体浮肿5年。
腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳减便溏,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。
其诊断是()
A.水肿脾阳虚衰证
B.癃闭脾气不升证
C.水肿水湿浸渍证
D.癃闭膀胱湿热证
E.淋证劳淋
2、王某,男性,45岁。
水肿延久不退10年,肿势轻重不一,以下肢为主,腰部刺痛,伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。
其治疗应首选的方剂是()
A.桃红四物汤合五苓散
B.实脾饮
C.济生肾气丸合真武汤
D.疏凿饮子
E.五皮饮合胃苓汤加减
3、李某,女性,15岁。
两周前身发疮痍,恶风发热。
前天起眼睑浮肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
其治疗应首选的方剂是()
A.五皮饮合胃苓汤
B.疏凿饮子
C.实脾饮
D.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
E.越婢加术汤
4、水肿风水相搏证的水肿特点是()
A.遍体浮肿,皮肤绷急光亮
B.面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起
C.全身水肿,下肢明显,按之没指
D.身发疮痍,眼睑浮肿
E.初起眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿
5、水肿湿热壅盛证的水肿特点是()
A.遍体浮肿,皮肤绷急光亮
B.面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起
C.全身水肿,下肢明显,按之没指
D.身发疮痍,眼睑浮肿
E.初起眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿
6、水肿湿毒浸淫证,疮痍湿盛糜烂者,应加用()
A.麻黄、杏仁
B.苏子、葶苈子
C.白鲜皮、地肤子
D.苦参、土茯苓
E.茯苓、泽泻
7、水肿水湿浸渍证,兼有外感风邪,肿甚而喘,应加用()
A.麻黄、杏仁
B.苏子、葶苈子
C.白鲜皮、地肤子
D.苦参、土茯苓
E.茯苓、泽泻
8、下列各项,属淋证主要病理因素的是()
A.湿热
B.痰浊
C.风湿
D.瘀血
E.气滞
9、下列关于石淋的各项叙述中,错误的是()
A.排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛
B.突发一侧腰腹绞痛,疼痛难忍,痛引少腹
C.小便排出砂石为主症
D.结石大,阻塞尿路者,用金钱草煎汤代茶
E.治疗以清热利湿、排石通淋为主
10、膏淋虚证的治疗原则是()
A.补中益气,升阳举陷
B.清热利湿,分清泄浊
C.补脾益肾固涩
D.益气养血通淋
E.清热利湿通淋
1 1、治疗淋证之热淋,应首选的方剂是()
A.补中益气汤
B.八正散
C.小蓟饮子
D.石韦散
E.程氏萆薢分清饮
12、治疗淋证之劳淋,应首选的方剂是()
A.右归丸
B.八正散
C.左归丸
D.知柏地黄丸
E.无比山药丸
13、下列关于热淋的各项叙述中,错误的是()
A.多为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司所致
B.属实热之证,不宜用补益之药,以免恋邪
C.小便频数,灼热刺痛,溺色黄赤
D.若伴寒热、口苦,加用麻黄、桂枝
E.若热毒盛者,可用黄连解毒汤合五味消毒饮治疗
14、患者,女性,45岁。
3天来尿频急,尿色深红,尿痛满急,心烦,舌尖红,苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选的方剂是()
A.小蓟饮子
B.六味地黄丸
C.八正散
D.知柏地黄丸
E.无比山药丸
15、患者,女性,35岁。
小便涩滞,尿后余沥不尽,少腹胀满疼痛,常因情志不舒而加重,苔薄白,脉弦。
此病证的治法是()
A.利气疏导,通淋利尿
B.健脾益气
C.清热利湿通淋
D.补脾益肾
E.分清泄浊
16、患者,女性,63岁。
小便浑浊日久不已,反复发作,尿出如脂,上有浮油,置之沉淀,有絮状凝块物,涩痛不甚,形体日见消瘦,头昏无力,腰膝酸软,舌淡,苔腻,脉细无力。
其证候诊断是()
A.气淋虚证
B.膏淋实证
C.气淋实证
D.膏淋虚证
E.劳淋
17、患者,男,76岁。
排尿涩痛,数次出现排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,一侧腰腹绞痛难忍,牵及外阴,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦。
治疗应首选的方剂是()
A.补中益气汤
B.程氏萆薢分清饮
C.小蓟饮子
D.八正散
E.石韦散
18、气淋的主症特点是()
A.小便赤热,尿时灼痛
B.小便窘急不能猝出,尿道刺痛,痛引少腹
C.少腹满闷胀痛,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽
D.尿道热涩疼痛,尿色如米泔水
E.小便量少,排出不畅,点滴而短少
19、热淋的主症特点是()
A.小便赤热,尿时灼痛
B.小便窘急不能猝出,尿道刺痛,痛引少腹
C.少腹满闷胀痛,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽
D.尿道热涩疼痛,尿色如米泔水
E.小便量少,排出不畅,点滴而短少
20、石淋,腰腹绞痛者,应加用()
A.黄芪、党参、白术
B.杜仲、续断、补骨脂
C.川楝子、小茴香、广郁金
D.桃仁、红花、皂角刺
E.芍药、甘草
2 1、气淋,少腹胀满,上及于胁者,应加用()
A.黄芪、党参、白术
B.杜仲、续断、补骨脂
C.川楝子、小茴香、广郁金
D.桃仁、红花、皂角刺
E.芍药、甘草
22、导尿法治疗的是癃闭()
A.水蓄膀胱急症
B.浊瘀阻塞证
C.肾阳衰惫证
D.肺热壅盛证
E.膀胱湿热证
23、下列各症状中,不属于癃闭肝郁气滞证主症的是()
A.情志抑郁
B.小便短赤灼热
C.小便不通或通而不爽
D.胁腹胀满
E.多烦善怒
24、李某,女性,35岁。
5小时前与同事吵架,随而出现小便不通,
情志抑郁,胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。
治疗本病首选的方剂是()
A.八正散
B.沉香散
C.补中益气汤
D.金匮肾气丸
E.清肺饮
25、癃闭水蓄膀胱急症的外治法中,具有开肺气而通利小便的方法是()
A.导尿法
B.外敷法
C.流水诱导法
D.针刺中极穴
E.取嚏法
26、癃闭水蓄膀胱急症的外治法中,错误的是()
A.导尿法
B.外敷法
C.流水诱导法
D.针刺中极穴
E.取嚏法
27、患者眼睑水肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。
其证候是
A.湿毒浸淫
B.水湿浸渍
C.风水泛滥
D.湿热壅盛
E.脾阳虚衰
28、患者,女,42岁。
全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,舌苔白腻,脉沉缓。
治疗应首选
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.越婢加术汤
C.五皮饮合胃苓汤
D.实脾饮
E.疏凿饮子
29、水肿发病涉及的脏腑是
A.肝、脾、肾
B.肺、脾、肾
C.心、肝、脾
D.脾、肾、心
E.肾、心、肺
30、患者因皮肤疮疡破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。
其治法是
A.健脾化湿,通阳利水
B.宣肺解毒,利湿消肿
C.温运脾阳,以利水湿
D.散风清热,宣肺利水
E.温肾助阳,化气行水
3 1、患者,女,15岁。
水肿3月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,四肢冷,舌质淡胖,苔白,脉沉。
其证候是
A.湿热壅盛
B.脾阳虚衰
C.湿毒侵浮
D.水湿浸渍
E.肾气衰微
32、阳水之风水泛滥证的治法是
A.宣肺解毒,利湿消肿
B.健脾化湿,温阳利水
C.散风清热,宣肺行水
D.温运脾阳,以利水湿
E.分利湿热,攻下逐水
33、患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。
其证候是
A.湿毒浸淫
B.水湿浸渍
C.风水泛滥
D.湿热壅盛
E.脾阳虚衰
34、水肿的关键病位是
A.肝
B.肺
C.心
D.脾
E.肾
35、治疗水肿风水泛滥证,应首选
A.越婢加术汤
B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
C.五皮饮合胃苓汤
D.实脾饮
E.疏凿饮子
36、治疗水肿湿毒浸淫证,应首选
A.越婢加术汤
B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
C.五皮饮合胃苓汤
D.实脾饮
E.疏凿饮子
37、尿血与血淋的鉴别要点是
A.尿时有无疼痛
B.尿色的深浅
C.是否伴有腰腹疼痛
D.是否伴有发热
E.尿中有无沙石
38、患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。
其治法是
A.滋阴清热,补虚止血
B.化瘀通淋,凉血止血
C.清热泻火,利湿通淋
D.清热通淋,凉血止血
E.清热利湿,通淋排石
39、治疗石淋,应首选
A.无比山药丸
B.八正散
C.程氏萆薢分清饮
D.沉香散
E.石苇散
40、患者小便频数短涩,灼热刺痛,尿中挟沙石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,尿中带血。
治疗应首选
A.石韦散
B.小蓟饮子
C.八正散
D.沉香散
E.无比山药丸
4 1、以小腹胀满疼痛,小便涩滞,淋漓不宣为特征的病证是
A.血淋
B.石淋
C.热淋
D.气淋
E.劳淋
42、患者,男,40岁。
病发于夏季,小便艰涩疼痛,尿道窘迫,曾排尿中断,腰腹绞痛难忍,舌红苔黄腻,脉弦数。
应首先考虑的是
A.石淋
B.热淋
C.膏淋
D.劳淋
E.气淋
43、患者,女,30岁,小便灼热刺痛,尿色如洗肉水色,少腹拘急满痛,舌红苔黄,脉滑数。
治疗应首选
A.知柏地黄丸
B.小蓟饮子
C.程氏萆薢分清饮
D.八正散
E.沉香散
44、下列各项,不属水肿病因的是
A.风邪袭表
B.外感水湿
C.疮毒内犯
D.情志内伤
E.久病劳倦
45、下列各项,不属水肿病理因素的是
A.风邪
B.水湿
C.痰浊
D.疮毒
E.瘀血
46、下列各项,对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是
A.有无目睛黄染
B.水肿与腹水出现的先后
C.有无腹壁青筋暴露
D.有无胁下癥积坚硬
E.有无头面浮肿
47、治疗水肿肾阳衰微证,首选的方剂是
A.五皮饮合胃苓汤
B.疏凿饮子
C.实脾饮
D.麻黄连翘赤小豆汤
E.济生肾气丸合真武汤
48、治疗水肿湿热壅盛证,应首选的方剂是
A.木防己汤
B.舟车丸
C.疏凿饮子
D.己椒苈黄丸
E.八正散
49、下列关于采用攻逐法治疗水肿的各项叙述中,错误的是
A.适用于发汗、利水法无效者
B.代表方剂为十枣汤
C.用于病初水肿严重,正气尚旺者
D.疗程宜长,用药宜重
E.水肿退后,即行调补脾胃
50、轻度水肿病人每日适宜的食盐摄入量是
A.3~4克
B.5~6克
C.1~2克
D.7~8克
E.9~10克
5 1、以下关于淋证的论述中,不正确的是
A.基本病理变化为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利
B.淋证有六淋之分
C.其病理因素主要为湿热之邪
D.无尿痛,每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿
E.其病位在膀胱与肾
52、下列各项,不属淋证病因的是
A.外感湿热
B.禀赋不足
C.劳伤久病
D.情志失调
E.瘀浊内停
53、下列各项,不属淋证是
A.劳淋
B.膏淋
C.痰淋
D.石淋
E.热淋
54、下列关于热淋的各项叙述中,错误的是
A.起病多急骤
B.并常伴见纳差、乏力
C.小便赤热,溲时灼痛
D.伴有发热
E.腰痛拒按
55、血淋的治疗原则是
A.补中益气,升阳举陷
B.清热利湿,分清泄浊
C.补脾益肾固涩
D.清热通淋,凉血止血
E.清热利湿通淋
56、治疗淋证之热淋,应首选的方剂是
A.补中益气汤
B.八正散
C.小蓟饮子
D.无比山药丸
E.程氏萆薢分清饮
57、治疗淋证之气淋,应首选的方剂是
A.右归丸
B.八正散
C.左归丸
D.知柏地黄丸
E.沉香散
58、下列关于血淋的各项叙述中,错误的是
A.小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血
B.多为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司所致
C.小便时多无疼痛之感
D.小便滴沥而疼痛难忍
E.一般以痛者为血淋
59、下列关于淋证患者的预防调护中,错误的是
A.饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品
B.注意外阴清洁
C.长期口服抗生素,提高机体抗病能力
D.妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生
E.提高机体抗病能力
60、癃闭的病位主要在
A.膀胱与肾
B.肺、脾、肾
C.心、肝、肾
D.肺、脾、肝
E.肾与精室
6 1、下列各项,对于诊断癃闭无意义的是
A.排尿点滴不畅
B.每次尿量减少
C.每日尿量减少
D.有水蓄膀胱之证候
E.多见于老年男性
62、下列各项,不属癃闭病理因素的是
A.湿热
B.热毒
C.气滞
D.疮毒
E.痰瘀
63、癃闭的基本病机是
A.膀胱气化失调
B.膀胱气化无权
C.膀胱气化不利
D.肾失封藏
E.肾脏分清泌浊失常
64、治疗癃闭脾气不升证,应首选的方剂是
A.补中益气汤合春泽汤
B.济生肾气丸
C.实脾饮
D.八正散
E.沉香散
65、治疗癃闭肺热壅盛证,应首选的方剂是
A.沉香散
B.八正散
C.麻黄连翘赤小豆汤
D.葶苈大枣泻肺汤
E.清肺饮
66、治疗癃闭膀胱湿热证,应首选的方剂是
A.补中益气汤合春泽汤
B.济生肾气丸
C.实脾饮
D.八正散
E.沉香散
67、治疗癃闭浊瘀阻塞证,应首选的方剂是
A.补中益气汤合春泽汤
B.济生肾气丸
C.代抵当丸
D.八正散
E.沉香散
68、治疗癃闭肝郁气滞证,应首选的方剂是
A.补中益气汤合春泽汤
B.济生肾气丸
C.实脾饮
D.八正散
E.沉香散
69、治疗癃闭肾阳衰惫证,应首选的方剂是
A.补中益气汤合春泽汤
B.济生肾气丸
C.实脾饮
D.八正散
E.沉香散
70、患者男,38岁。
反复肢体浮肿5年。
腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳减便溏,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。
其诊断是
A.癃闭脾气不升证
B.水肿脾阳虚衰证
C.水肿水湿浸渍证
D.癃闭膀胱湿热证
E.淋证劳淋
7 1、患者男,45岁。
水肿延久不退10年,肿势轻重不一,以下肢为主,腰部刺痛,伴血尿,舌紫黯,苔白,脉沉细涩。
其治疗应首选的方剂是
A.桃红四物汤合五苓散
B.实脾饮
C.济生肾气丸合真武汤
D.疏凿饮子
E.五皮饮合胃苓汤加减
72、患者女,17岁。
两周前身发疮痍,恶风发热。
前天起眼睑浮肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
此病证的证机概要是
A.风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻
B.水湿内侵,脾气受困,脾阳不振
C.湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停
D.疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停
E.水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利
73、患者男,30岁。
初起恶寒发热,咽痛,眼睑浮肿,小便不利,经治后,表虽解,但肿势未退。
身重困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。
其证候诊断是
A.湿毒浸淫证
B.湿热壅盛证
C.水湿浸渍证
D.风水相搏证
E.脾阳虚衰证
74、鞠某,女性,65岁。
慢性肾盂肾炎病史20余年,近3天出现小便浑浊或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,尿道热涩疼痛,尿时阻塞不畅,口干,苔黄腻,舌质红,脉濡数。
此病证的治法是
A.利气疏导
B.健脾益气
C.清热利湿
D.补虚益肾
E.分清泄浊
75、邓某,女性,63岁。
小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。
其证候诊断是
A.气淋虚证
B.膏淋实证
C.气淋实证
D.膏淋虚证
E.劳淋
76、张某,男,76岁。
小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数。
此病证的证机概要是
A.脾虚运化无力,升清降浊失职
B.三焦气机失宣,膀胱气化不利
C.气机郁结,膀胱气化不利
D.湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行
E.湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,膀胱气化失司
77、陈某,男,62岁。
突发尿中夹砂石,排尿涩痛,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或带数。
治疗应首选的方剂是
A.补中益气汤
B.石韦散
C.小蓟饮子
D.八正散
E.程氏萆薢分清饮
78、患者男,67岁。
前列腺肥大病史8年。
近1年小便不畅,尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫黯,或有瘀点,脉涩。
其诊断是
A.淋证劳淋
B.癃闭脾气不升证
C.淋证石淋
D.癃闭膀胱湿热证
E.癃闭浊瘀阻塞证
79、患者男,45岁。
1周来小便不畅,点滴而下,每日尿量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。
其诊断是
A.癃闭浊瘀阻塞证
B.癃闭肺热壅盛证
C.癃闭膀胱湿热证
D.淋证热淋
E.淋证石淋
80、患者女,35岁。
5小时前与同事吵架,随后出现小便不通,情志抑郁,胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。
此病证的证机概要是
A.湿热壅结下焦,膀胱气化不利
B.肝气失于疏泄,三焦气机失宣,膀胱气化不利
C.肺热壅盛,失于肃降,不能通调水道,无以下输膀胱
D.脾虚运化无力,升清降浊失职
E.水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利
8 1、患者男,76岁。
3年来小便点滴不爽,排出无力,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡胖,苔薄白,脉沉细或弱。
该病证的治法是
A.温补肾阳,化气利水
B.行瘀散结,通利水道
C.升清降浊,化气行水
D.清利湿热,通利小便
E.疏利气机,通利小便
82、癃闭中属于急病的是
A.小便量少,但能点滴而出
B.由”癃”转”闭”者
C.由”闭”转”癃”者
D.小便闭塞不通,水蓄膀胱者
E.虚实夹杂之证者
83、癃闭中属于病势加重的是
A.小便量少,但能点滴而出
B.由”癃”转”闭”者
C.由”闭”转”癃”者
D.小便闭塞不通,水蓄膀胱者
E.虚实夹杂之证者。