溃疡性结肠炎中医临床护理
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理体会
所有资料均采 ］ ￣ Ｊ Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ Ｏ ． ０ 统计软件包及 检验进 行处理。 ２结 果 观察组 患者接受 中药 灌肠治疗后 ，治疗 的总有效率为９ ５ ． ８ ３ ％， 对 照组 患者接受常规 用药治疗后 ，治疗 的总有效率为８ ３ ． ３ ３ ％，两 组之 间
的差 异显著 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）， 详 见表１ 。 表 １ 两组患者 治疗 效果 的对 比
治疗效果 ，现报道 如下 。
患者在 接受治疗 后 ，相关临 床症 状和体征彻 底消除的治疗效果 为 显 效 ，相 关临床症状和体征得 到明显改善 和控制的治疗效果为 有效 ； 相 关临床症状和体征均未发生任何变化 的治疗 效果 为无效。
１ ． ４ 统计学处理
１资料 与方 法 １ ． １一般 资料
２ ０ １ ３年 １ １月第 １ １卷 第 ３ １ 期
属探 视时 间 ，鼓励 家属 经常 与患 儿进 行沟 通交 流 ，增 加情 感 陪护 内
容 ，满足 患者合理 的需求 ，促进恢 复 。当患者 出院之后 可以提供预约
・
临床护理 ・ ２ ３ ５
表１ 两组 患者 满意度 情 况对照 表
论
２ ０ １ ０ 年召开的全国护理工作会议将开展优质护理作为护理工作的重
点 ，切实提高服务的质量和水平 ］ 。开展优质护理属于全心全意为健康
服务要 求 ，也是提升 医院的护理质量 以及技术水平有 效的途径 ，是 医
位，患者满意度等情况进行量化 ，体现出优劳优得和多劳多得的原
则 ，有效提高 了医护 人员积极性 。 １ ． ３评价标准
宗 丽敏
（ 宜兴 市中医医院脾 胃科 ，江苏 宜兴 ２ １ ４ ２ ０ ０ ） 【 摘要】目的 为 了进一 步提 高我 院治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，帮助患者早 日恢复健康 ，本文就中药灌注治疗溃疡性结肠炎的临床护理
溃疡性结肠炎的中西医结合治疗及护理
溃疡 性结肠炎 （ Ｕ Ｃ ）是大肠黏膜 的慢性 炎症和溃疡性病 变 ，从直
迁 延 日久不 愈 ，使者 身心健康生 活质量大受 影响 。最 近几年我科 共收 治 溃疡性 结肠炎 患者２ ６ ８ 例 ，取得 了 良 好 的疗 效 ，现 将溃疡 性结肠 炎 中西 医结 合治疗及护理体 会总结如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １一般 资料 ２ ０ ０ ７ 年１ 月至２ ０ １ １ 年５ 月 ，收住 溃疡性结 肠 炎患者２ ６ ８ 例 ，将 其随 机分 成两组 。治疗 组 ｌ ３ ４ 例 ，男 ７ ０ 例 ，女６ ４ 例 ，年 龄 １ ８ － ６ ３ 岁 ，病程 ３
国匣
日睚同
２ ０ １ ３ 年２ 月第 １ １ 卷 第５ 期
・
临床护理 ・ ３ ５ ５
溃疡性结肠炎 的 中西 医结合治疗及护理
解 彩 丽 宋 良芳 孙 小 芝
（ 山东省 即墨市 中医医院肛肠 科 ，山东 即墨 ２ ６ ６ ２ ０ ０ ）
【 关键 词 】 溃疡 性结肠 炎 ；中西 医结合 ；中 医护 理 中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ５ — ０ ３ ５ ５ — ０ ２
肠开始发病 ，临床多 见弥漫性偶 见节段性分 布 ，降结肠 与 乙状 结肠受 累 ，严重者 可涉及整 个结肠及 回肠末端 。主要症状为 大便粪质 稀溏 、 排 便次数增 多 、便 下赤 白脓血 以及排便 不尽 。多 因外感 寒湿暑 热之邪 气、忧郁恼 怒 、精神 紧张 ，内伤 不洁生冷之 物 ，或病 后体虚 ，先天禀
天 活动量 。
参 考 文献
精确评估 。若采 用护士观察 老年患者 夜间 睡眠行为的方法 ，应注意 观 察频度 以及观察 结果的可信 度 。护士 于夜 间常 规查房 时检 查尿布 的措 施不 合适 ，检查 尿布 的护理 行为可 导致老年患 者醒转 ，影响其睡 眠质 量 。对 于老年 患者 ，护 士首先应评估 其压疮危 险度和 睡眠情况 ，然后 决定 检查频度和 时间 ，检查 时 间应 安排在老年 患者 自然 醒转的时段 。 对于 老年患者 ，可采取 以下管理措 施改善 睡眠 ：减少 夜间病房 内的灯 光和 噪音 ；个 体化夜 间护理 ；调整 作息时 间，增加 白天活动量 ，减少 白天打盹 ，且白天尽量 不让其躺在 床上 ；多到户外晒 太阳或使用 光照 疗 法 ；在病 室 内使用 薰衣 草油 。为 了保证 效果 ，应 综合 使用 以上 措 施 ，尤其减 少灯光和 噪音、个体化 夜间护理 、调整作 息时间 、增 加 白
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床护理体会
分钟滴完 ，灌肠后让患者保 留 ２ ｈ ，１ ５ ａ ｒ ｉ ｎ更换体位一次 ， 让 药物与肠壁充分接触 ，以利病变黏膜修 复。 治疗期 间注意观察 并记 录患 者腹泻频 次和大便 的性
状 ，如大便是否 混有粘 液 和脓 血 ，观察 患者腹 痛性 质 ．
志， ２ ０ ０ １ ， １ ０ （ ０ ４ ） ： ４ ２ ５ — ４ ２ ６ ．
［ ５ ］ 袁小兰 ， 叶英 武． 全麻 开胸 病 人术 后２ ０ ０ ８ ， ４ ３
（ １ １ ） ： １ ２ ４ ７ １ ２ ４ ８ ．
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行的方法 。
参 考文 献
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２ （ ） ６ ＿ ７ ．
Ｅ ４ ］ 闫庚梅 ， 张春荣 ， 朱薇． 开胸 术后肺 部并 发症 的预 防 ［ Ｊ ］ ．中国局解 手术 学杂
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（ ３ ） ： ２ ０ － １ ．
溃疡性结肠 炎又称 为非特异 性溃疡性 结肠炎 ，是 一
白米 粥 、馒 头 、烩 鱼 片 鸡蛋 。套 餐 二 ：早餐 为乳 酸 奶
２ ５ ０ ｇ ，馒 头 ５ ０ ｇ ，午餐 面片 １ ２ ５ ｇ ，肉末黄瓜各 ｌ Ｏ Ｏ ｇ ，虾
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理
有关 。临床 主要表 现 为持续 或反 复 发作 的腹 泻 、 黏液 脓血 便伴 腹 痛、 里急 后重 和 不 同程 度 的全 身症 状 ， 结 肠 黏膜 病 变 主要 表现 为 多发 性浅 溃疡 。 病 程缓 慢 ， 迁 延难 愈 。 我科 自 ２ ０ １ ０ 年１ 月 以来 ， 采 用中药保 留灌肠治疗本病 ， 经临床护理观察 ， 取得 了较好的临床 效果， 现 报告 如下 。 １ 资料与 方法 １ ． １一般 资料 ： ６ ０ 例 均 系我 院住 院病 人 ， 均无 其 他并 发 症 ， 随机 分 为 中药 治 疗组 和柳 氮 磺 吡 啶对 照组 。其 中 ， 治 疗组 ３ ０例 ， 男 １ ８ 例， 女 １ ２ 例， 年龄 ２ ３ ～ ７ ３ 岁， 平 均 年龄 ４ １ ． ３ ７岁 ， 病程 ３ 月～ １ ２年 ， 平均病程 ３ ． ４ 年 。病变部位直肠 １ ３例 ， 直乙状结肠 ８ 例， 左半结 肠 ４例， 右半结肠 ３ 例， 全结肠 ２例。 临床表现轻度 １ ４例 ， 中度 １ ２ 例， 重度 ４例。 对照组 ３ Ｏ 例， 男１ ５ 例， 女１ ５例 ， 年龄 ２ ４ — ６ ８ 岁， 平 均年龄 ４ ３ ． ２ ７ 岁， 病程 ５月一 １ ４年 ， 平均病程 ４ ． ６年。病变部位直 肠 ｌ ２ 例， 直乙状结肠 ｌ ０ 例， 左半结肠 ３例 ， 右半结肠 ２例 ， 全结
中西药结合灌肠治疗溃疡性结肠炎76例临床护理
３ １ 心理 护 理 ．
由于 本 病 是 一 个 慢 性 过 程 ， 复 发 ， 愈 ， 易 难 患
药 物保 留灌肠是治疗溃疡性结肠 炎 比较理想 的方法 。其 近期疗效确 切 ， 法简便 易行 ， 速改 善症 状 ， 方 迅 控制病 情 。因 溃疡结 肠炎易诱 发难治 愈 ， 我们 还可 以通过 健康 教育形 式指
炎 的护理 ［ ］ 齐 鲁护理 杂志 ， ０ ，２ ３ ：４ ． Ｊ． ２ ６ １ （ ）２ ５ ０
本文 编辑 ： 王海燕 ２１ ０ ０ ０ ０— １— ５收稿
１ｌ ９
管连接输 液器 ， 并将输液器插 入灌肠液 ， 石蜡油 润滑导尿 管 用
１６ 】０
本 文编辑 ： 王
宾 ２Βιβλιοθήκη ０ ０ ０— ２—１ ８收稿 ・
专 科 护理 ・
中西 药 结 合 灌 肠 治 疗 溃疡 性 结 肠 炎 ７ ６例 临 床 护 理
徐 菊龙 ， 惠锋 李 （ 宁夏 医科 大学 附属 医院 宁夏 银 川 ７ ０ ０ ） ５０４
２０ ０ ６年 ２月 ～ ０ ８年 ２月 ， ２０ 我们采用 中西药结 合灌 肠治 疗 ７ ６例溃疡 性结肠 炎患者 ， 精心 护理 ， 经 效果 满意 。现将 护 理体会报告如下 。
效 控制医 院感 染 ［ ］ 甘 肃科 技 ，０ ９ ２ （ ２） １０— Ｊ． ２０ ，５ １ ：６
１ ６１．
［ ］ 谢绪兰 ， ５ 姜赵 花 ， 志明， 黄 等．加强供应 室消毒灭 菌监测 预 防医院感染 ［ ］ 中华 医院感 染学 杂志 ，０ ８ ｌ （ ） Ｊ． ２０ ，８ ８ ：
针按摩 ７一ｌ ０次后取膝胸卧位 １ ｉ， ５ ｒ ｎ 然后 侧卧位 ， ａ 平卧位各 ２ ｍｎ ｉ。尽量让药液在肠 道保 留 ４～ ， 于药液 吸收 ， ６ ｈ便 提高
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎80例临床护理
析， 计量资料以 ± 表示 ， ｓ 采用 ｔ 检验 ； 计数资料用 检验 。Ｐ
＜ ．５为差异有统计学意义 。 ００
２ 结 果
本 组痊 愈 ６ ３例（ ８ ７ ％） 显效 １ ７．５ ， ３例 （８ ２ ％） 无效 ３ １． ８ ， 例 （ ．５ ， ３７ ％） 总有效率 达 ９ ．３ 。 ７０％
４ 小 结
１３ 疗效 标准 ．
① 痊愈 ： 临床症 状消失 ， 大便 镜检 ３次正
常， 结肠镜检查发现黏膜病变恢复 正常或溃疡病 灶愈合 ； ②显
效： 临床症状基本 消失或 明显减 轻 ， 大便镜 检基 本正 常 ， 结肠
溃疡性结肠炎 属祖 国医学 之“ 痢疾 ” “ 、 泄泻 ” “ 游 ” 、肠 等
齐鲁护理杂志 ２ １ 年第 鲞箜பைடு நூலகம் ０２ 璺
・
专科护理 ・
中药 保 留灌 肠 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 ８ Ｏ例 临床 护 理
梁 艳翠 ， 麦艳微 ， 黄健 虹 ， 邓智武
（ 州 中医药大 学第三 附属 医院 广 东广州 ５０ ６ ） 广 １３０
【 摘 要】 的 ： 中药保 留灌肠 治疗溃疡性结肠 炎的 临床 护理 方法。方 法： ８ 目 探讨 对 ０例溃 疡性结肠 炎患者给 予 中药保 留灌肠 治
３ 护理
给药到位 ， 药物吸 收充分 ， 免医源性 损 伤 ， 避 为获 取满 意疗 效
提供保 障。饮食护理 可使 患者避 免不 良饮食 因 素的影 响 ， 并
为其提供足够 的营养支 持 ， 强体 质 ， 增 防止疾 病 复发 ， 促进 康 复。精心护理起着 十分重要 的作 用。中药保 留灌肠治疗 溃疡 性结 肠炎 ， 仅操作 简单 、 不 安全 ， 者痛 苦少 ， 疗效 确切 ， 患 且 见
中医护理干预对56例溃疡性结肠炎治疗效果的影响
２． ．２饮食调护 ２ 中医饮 食 护理 是在 中 医理论 的指 导 下应用食 物 来保健 强 身 ，预 防 或治疗 疾病 ，或促进 机体 康复 以及 延缓衰 老的 一种 护理方 法 。故
现 ，及早治疗 。
４讨 论
术后予 留置尿管 ，妥善 固定尿管 ，保持 导尿管 引流通畅 ，观察尿
液 的颜色及 量 ，若 有异 常及 时报告 。每 日 阴护理２ ，保 持会 阴部 会 次
干燥 、清 洁。患者于术后第 １天拔除尿管 ，拔管后 自 ０ 主排 尿顺畅 。
２． ．４疼痛护 理 ２
疾病 。病 变主要 限于大肠黏膜 与黏膜下层 。 以腹痛 、腹泻 、黏 液脓血 便 、里急后 重为主要 临床表现 ，病程迁延不 愈 ，可 长达 十几年甚 至几
十年 ，多呈反复发作 的慢性病程 ，目前临 床疗效并不 十分理想 。我院
具体 方法按 照文献 方法辨证分 型 。①气滞湿 阻证型 ：嘱患者调
中华医学 会消化学 分会２ ０年 制定的诊 断标准…，并排除有其 他严重 ００ 的心 、脑 、肾合并病 以及 孕妇 、哺乳 期妇女 、精 神病 、药 物过敏等患
者 。按就诊顺序 随机分为 治疗 组５例和 对照组各５ 例 ，其 中男 ６例 ， ６ ４ ８
齿苋粥或马齿苋水或红藤煎液顿服。④脾虚湿恋证型：中药汤剂宜空
新鲜蔬菜和水果 ， 持大便通畅 。 保
机 体处于平和状 态 ，避免情 绪波动 。术 后加强观察 ，及时评估 ，预 防 并发症 。总之 充分做好 嗜铬细胞瘤手术 前后的观察 与护理 ，可提高治
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎是一种目前尚未查明病因的慢性非特异性炎症性疾病，也称非特异性溃疡性结肠炎，病程迁延不愈，难以根治。
应用中药保留灌肠是其行之有效的方法之一。
2010年6月至2011年6月，我科采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例，经精心护理，效果满意。
现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组36例，其中男20例，女16例；年龄22～49岁，平均年龄37岁；病程0-1年20例，l-3年23例，5年以上的7例。
患者主要临床表现为慢性腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重，内镜检查表现为结肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡等。
1.2方法灌肠前嘱患者排空大便，用生理盐水清洁灌肠，清除肠腔内粪便、脓血、黏液，用中药(红藤、地榆、蛇舌草、枯矾)浓煎100mL，配以锡类散2支、云南白药2粒配制成灌肠液，注入250mL液体瓶内，连接输液器及一次性导尿管，按照静脉输液法排气备用。
根据病变位置选择合适体位，病变在直肠、己状结肠、降结肠者取左侧卧位，病变在横结肠、升结肠者取右侧卧位。
用石蜡油润滑一次性导尿管后插入舡门20～25cm，调节滴速，灌肠速度宜缓慢，使灌肠液30min内匀速滴入，滴注时轻晃输液瓶，灌肠后改平卧位，臀部及床尾抬高10cm，交替翻转体位2～3次，使液体在肠腔内保留2～3h或者更长时间。
1次／晚，也可感觉患者情况选择个性化的灌肠时间，3周为1个疗程，间隔1周后继续治疗。
2 结果本组患者经过灌肠治疗与细心护理，36例治愈12例，好转16例，有效5例，无效3例，总有效率83.33％，效果比较满意。
3 护理3.1心理护理溃疡性结肠炎是一种心身性疾病，由于病程长且病情反复，病人会产生焦虑或抑郁心理，而心理因素又是溃疡性结肠炎的诱发因素，因此必需耐心细致地做好心理护理。
向病人讲解疾病的发病因素、临床症状、治疗方法等，树立战胜病魔的信心。
操作前讲解保留灌肠的目的、方法及注意事项，消除恐惧及害羞心理，取得配合。
中医药治疗护理溃疡性结肠炎的效果观察
【 要 ］ 日的 摘 探 讨 药 艾 条 隔 姜 灸 联 合 口服 中药 治 疗 溃 疡 性 结肠 炎 并 综 合 护 理 的 临床 效 果 。方 法 将 １８例 溃 ５
４ 临 证 施 护
护理中要详细观察病程顺 逆 ， 医疗 提供可靠资料 ， 医 为 使
生 掌 握 疾 病 转 机 ， 时 妥 善 处 理 ， 防 止并 发 症 及 病 情 恶 化 有 及 对 重 要 意 义 。 医护 密 切 配 合 ， 强 了医 护 之 间关 系 ， 高 了医 护 增 提 质 量 。应 加 强 对 患 者 的 生 活 指 导 ， 可 增 强 疗 效 又 能较 好 地 既 巩 固治 疗 效 果 ， 改 善 患 者 的 一 些 不 良 生 活 习 惯 。耐 心 细 致 又
疡性 结肠 炎 患 者 随 机 分 成 ２组 ， 疗 组 予 药 艾条 隔 姜 灸 并 配合 口服 中药 治 疗 ， 予 综 合 护 理 ； 照 组 予 西 药地 塞 米 松 治 并 对
灌肠 及 柳 氮磺 胺 吡 啶 口服 治 疗及 相 应 护 理 。 观 察 患者腹 泻、 血便 等临床 症 状 ， 过 结肠 镜检 查 结 肠黏 膜情 况 。结果 通
的心 理 护 理 对 脑 血管 意 外 患 者 尤 为重 要 。 能 较 明确 地 区分 心
４ １ 喁者 护 理 人 员 或 指 导 患 者 及 家 属 在 患 者 面 颊 部 上 热 ．
敷 ， 按颊车 、 关 、 通 等穴位。 揉 下 大
４ ２ 语 言 障 碍 者 护 理 人 员 或 指 导 患 者 及 家 属 早 期 给 予 语 ． 言训练 ， 针刺廉泉 、 里等穴位 。 或 通 ４３ 吞 咽 困 难 者 坚 持 为 患 者 下 推 天 柱 骨 （ 风 府 推 向 大 ． 从
溃疡性结肠炎的中医护理体会
溃疡性结肠 炎是 消化 内科 常见病 ， 以腹泻 、 粘液脓 血便 、 腹
痛伴不 同程度 的全 身表现 为主要 临床症 状。该 病具有 反复 发
的吸入和物质的交换 达到治疗 的 目的。其 优势 在于 药物直 接
到达肠 腔 ， 避免 口服 给药引起 胃肠道 的不适 提 高病 变部 位 ２； 的血药浓度 ， 保护肠黏膜溃疡 面 ， 改善局部 血运 ， 速促进结 肠 快 炎症及溃疡面的愈合 Ｌ ， 而使 病情 得到 明显改 善 ， 无任 何 ３从 ］ 且 不 良反应。因此 ， 在操作药物保 留灌肠 前应 向患 者做好解 释工 作 ， 紧张情绪 ， 缓解 以取得密切配合 。 ４２ 灌肠液的温度 ： ． 一般患者灌肠液 温度 为 ３ —３ ℃ ， ７ ９ 但应根
［］ ３先升萍， 贺葵 ， ． 患者疼痛的治疗及 护理 ［］护理研 胡芳 癌症 Ｊ．
究 ，０５ １ ：６４ ６５ ２０ ，９ １０ —１０ ．
溃疡性结肠炎的中医护理体会
何 素梅
关键词 ： 溃疡性结肠炎 ； 医护理 中
中图分 类号 ：４３５ １７ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： ０ ０ｒ （ｏ １０ ０７ １ ６— ９９ ２ ｌ）３— １０—０ ０ ７ ２
３ 药疗 护理
部位 ， 当调节插管 深度 ， 变在 乙状结肠 中段 ， 入深度 不 适 如病 插 能低于 １ｅ 这样 既能避 免药物 直接进入直 肠 ， ８ｍ， 又能使 灌肠 液 速度减慢 ， 对肛门括约 肌的刺 激强度减 少 ， 从而使 灌肠 液在 肠 道 内保留时间相应增加 ， 达到较好 的治疗效果 。 ４５ 灌肠用具指 导 ： ． 目前使用 一次 性导 尿管 （ 腔 细 ， 管 前端 圆 滑） 代替肛管 ， 次性输 液器代替 胶管 和玻璃管 进行 灌肠 。灌 一 肠 的速度 ： 因灌肠速度不宜过快 ， 故采用一 次性插管 ， 这样不 仅 可 以控制速度 ， 保证 １０ ｌ ０ｍ 药液在 ２ —３ｍｉ灌 入 ， ０ ０ ｎ 而且还不 会
溃疡性结肠炎中医辨证论治（中医临床）
溃疡性结肠炎中医辨证论治（中医临床）【概述】慢性非特异性溃疡性结肠炎(cuc)属非特异性炎症性肠道疾病，1875年Wilks及Moxon首先对本病进行了描述，将其从慢性腹泻疾患中独立出来。
1903年Wilks及Boas定名为“溃疡性结肠炎”，数十年来沿用此名。
1973年WHO所属医学科学国际组织委员会(CIOMS)定名为“特发性直肠结肠炎”，但在临床工作上，国内一般习惯地称本病为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。
溃疡性结肠炎或慢性非特异性溃疡性结肠炎(cuc)，是一种病变主要在大肠粘膜和粘膜下层，可形成糜烂、溃疡、原因不明的弥漫性非特异性炎症。
病变多在直肠及乙状结肠。
向上呈连续性非跳跃式蔓延，累及部分、大部分或全结肠。
临床上以腹泻、粘液血便、腹痛为主要症状，病情轻重悬殊，多数病程缓慢，有反复发作的趋势，亦有急性爆发者。
可产生严重的局部和远处并发症。
急性爆发型死亡率高，慢性持续性癌变机会多。
本病可发生在任何年龄，但以青中年为多。
男女发病率无明显差异。
溃疡性结肠炎的病因尚未明确。
引起其发病的因素是多种的，目前一般认为与感染因素、精神因素、酶因素、保护物质缺乏因素、遗传因素、免疫因素有关。
组织学的基本特点是肠腺紊乱，基底膜断裂、以至消失，粘膜和粘膜下层各种炎性细胞浸润，隐窝脓肿形成，继发发生坏死，产生广泛糜烂或多发性溃疡。
长期反复发作，可形成多发性炎性息肉。
一般认为，隐窝炎及隐窝脓肿是原发病变。
祖国医籍中，虽然没有结肠炎的病名，但其临床表现与泄泻、痢疾等病证相似。
因所下之物如涕如脓、粘滑垢腻，排出噼噼有声，故《黄帝内经》中称之为“肠噼”。
如《素问·太阴阳明篇》说：“饮食不节，起居不时，阴受之，……阴受之则入五脏，……入五脏则稹满闭塞，下为慎泻，久为肠噼。
”《素问·通评虚实论》说：“帝曰：肠噼便血如何？歧伯曰：身热者死，寒则生。
帝曰：肠噼下脓血如何？歧伯曰：脉悬绝死，滑大生”。
因其病程长久而缠绵，时愈时发，《诸病源候论》称为“久痢”、“休息痢”。
溃疡性结肠炎的中医治疗与护理
・
临床护理 ・ ３ ４ ｌ
溃疡 性结肠炎 的 中医治疗 与护理
张静 术 刘 丹 刘 齐 林
（ 长春 中医药大学 附属 医院，吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 中 医治疗 溃疡 性 结肠 炎 的护理 措施 。方法 对 ２ ０ １ ０年 ７月至 ２ ０ １ ２年 ５月来 我 院治疗 的 ７ ２例 溃疡 性结 肠 炎患者 的 临床 资 料进 行 回顾 性 分析 ，对 所 有 的患者 采取 中药 内服 和 中药 灌肠 治疗 的方 法 ，同时 并依据 惠者 的 自身情 况 采取 相应 的护理 措 施 。结果 本组 ７ ２ 例 溃疡 性 结 肠 炎 惠者 经过 中 医治疗 和 精 心 的护 理 ，取 得 了令人 满 意 的 临床 效 果 ，其 中显 效 ４ ３ 例 ，有 效 ２ ２例 ，无 效 ７例 ，总 有 效率 高达 ９ ０ ． ２ ８ ％。结论 采 用中 医治疗 与精 心护 理 相结 合 的方 法 可 以显著提 高整体 的治 疗和 护理 效 果 ，对减 少患者 并 发症 的 出现 和促 进 患者 的快速
出入 量和 心 电监护 结果 ，掌握 血容 量现 状 ，避 免 出现急 剧下 降 的情
避免给 胃造成过 大压 力引起 出血复发 。 ３ ． ５其他护理 出血往往给 患者及其 家属造成极 大的心理恐 惧 ，为 此 ，护理人 员 应根 据患 者 的实 际情 况 给予 其相 应的 心理 护理 ，消 除他 们 的心理 负 担 ，积极 配合治疗 。由于肝硬化患 者非常容 易出现食管 静脉 曲张破 裂 出血 ，致死 率非常高 ，为此 ，护理 人员应加 大宣传 ，帮 助患者掌握基 本的知识 ，进而保持 良好的生活 习惯和乐观 的态度 ，坚 持服用药物 ， 定时复诊 ，提高治疗效果 。
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的观察和护理
号。在病人临睡前保留灌肠 ， 药液在肠 腔 内保留的时问越 长疗效越好 。正常大 肠 吸收液体能力为每 日４～ Ｌ 病理状 况下 ６， 仍很 强 ， 冈此肠道 给药后 ， 药物混 合 于肠
内分 泌液 中 ， 过 黏 膜 而 被 吸 收 ， 到 治 通 达
患 者 中有 以 为 ３ ５岁 的 男 性 患 者 ， 业 是 职
心理护弹 ： 灌肠前 向患者详细说 明保 留灌肠 的 同的 、 点及 注意事项 ， 病人 优 对
提 出 的各 种 问 题 加 以解 释 和 安 慰 ， 得 患 取
查确诊为溃疡 性结肠 炎 ， 中充血 、 其 水肿 伴糜烂 、 有脓性分泌物者 ６ ７例 ， 黏膜浅溃 疡８ 例 ， １ 息肉样增生 者 ８例 。
ｎ １９ ９ ９年采 片 中药保 留灌肠治疗溃 ｊ 疡性 结肠 炎病 人 １６例 ， ９ ５ 男 ２例 ， ６ 女 ４ 例， 年龄 ２ ７ ３～ Ｏ岁 ， 病程 ５个月 ～１ ， ８年 病变局限于 乙状结肠者 ８ ６例 ， 限于 降 局 结肠者 ５ ８例 ， 位于 全结 肠者 １ 。１６ ２例 ５
疗效 果 。
温度 应略高 于体温 ， 温度过高会烫伤肠黏
膜， 温度过低 可能 导致肠 痉挛 ， 引起 肠蠕
动加快Ｉ 现腹痛 ， ｑ Ｉ 腹泻等 ， 病人不易耐受。
灌肠操作 中密切观察患者的全身情况 ， 尤 其是年老体弱者 ， 观察其脉搏 、 呼吸 、 血压
的 变 化
治疗 ， 中药灌肠 ２个疗程 ， 临床症状 明显 消失 ， 复查结肠镜肠黏膜恢复正常。出院 时指导病人注意劳逸结合 ， 当进行体育 适
例病 人 临 床 症 状 明 显 ， 经 电 子结 肠 镜 检 均
中医土家医治疗慢性溃疡性结肠炎临床护理探讨
１ ０ 脑 内肿 瘤 手术 为 １ 例 ， 中 ２ ５ｄ并 １ 其 上 呼吸 道感 染 ５ ， 内 出血 １例 ， 发 癫痫 ２例 ， 例 颅 继 脑积 水 ３ 。 例
３ 护 理
３ １ 心 理 干预 ： 围手术 患 者 进 行 心理 干 预 ， 减 轻 患 者 的心 理 压 ． 对 能 力 ， 解 患者 焦 虑 紧张 的情 绪 ， 利 于 手 术 的 进 行及 术 后 的 康 复 。 首先 ， 缓 有 采用 灵 活 的沟 通技 巧 ， 过 语言 及 身体 语 言 的安慰 ， 通 鼓励 患 者表 达 内心 的 真 实感 受 ， 与患 者建 立有 效 的沟 通 途径 及 信息 的 反馈 渠道 ， 并采 取 积极 有 效 的途 径满 足 患者 的 心理 需求 ； 次对 患者 实 施针 对性 的 健康 教育 ， 患 其 使 者认 识 到神 经 功 能恢 复 治疗 是一 个 循 序 渐 进 的 过程 ， 后 出 现 的神 经 功 术 能 障碍 等情 况 ， 经积 极 配合 治疗 和 护理 ， 部分 是 可 以恢复 的 。对 心理 负 担 过重 的患者 ， 邀请 一 些恢 复较 好 的患 者 现 身 说 法 ， 高 患 者 自信 心 ， 可 提 减 轻 心理 压 力 ， 除恐 惧 心理 ， 消 使其 积 极配 合治 疗 。 ３ ２ 术 前 护理 ： ． 术前 用通 俗 易懂 的 语言 耐 心 向患者 及 其家 属解 释 手 术 相关 的 知识 和信 息 ， 包括 手术 的必 要 性 及 安 全 性 。术 前 指 导 患者 合 理 膳食 ， 在膳 食 中应 增 加食 物 纤维 的 含 量 ， 多食 蔬 菜 ， 果 ， 食或 避 免辛 辣 水 少 食物， 保持 大 便 通 畅 ， 避免 上 呼吸 道 感 染 ， 前 ３天 指 导 患 者 正确 和有 效 术 的 咳嗽 方法 及 练 习 床 上 大 小便 ， 前 １天 给 予备 皮 ， 试 和 配 血 等 术 前 术 皮
慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合辨证护理体会
便 及不 同程度 的全 身 症 状 为 主要 临床 表 现 ， 病 程 长 、 其
复 发率 高 、 易治 愈 ， 不 是消化 系 统 的常见病 ， 也是 慢性 腹
泻 的主要 原 因 。我 院 消化科 应用 中医药通 过辨 证施 治 、
节 温 湿 度 。 室 内温 度 应 在 １ 。 ２ 。湿 度 ５ ～ ６ ％ 。 ８～ ４ ， Ｏ ０
素 的饮 食 ， 如鲫鱼 、 黄鱼 、 肉、 蛋 、 羊 肉等 。平 时 常 鸡 鸡 牛 食黄 芪粥 ， 以山药 、 或 扁豆 、 大枣 、 薏苡 仁等 做羹 食用 ， 以
健脾 益气 。忌食 生 冷 、 辣 、 甘 、 炸 等 伤 脾 碍 胃之 辛 肥 油 品 。遵 医嘱针灸 脾俞 、 门 、 枢 、 章 天 足三里 等穴 以健脾 止
注 意保 暖 ， 防感 冒 。 预
２ ．湿 热 下 注 证 ： 室 宜 清 爽 干 燥 ， 风 良好 ， 热 病 通 发
２ ．情 志护 理 。情 志 护 理 一 方 面 是 调 节 情 志 ， 文 胡
焕 提 出“ 情俱 要得 其 正 ” 另 一方 面是 要 心 态 平 和 ， 七 ； 胸
者 应卧 床静养 。汗 多者 切忌 汗 出 当风 。饮 食 宜 清淡 爽 口， 多饮 水果 汁或 以瓜果 煎 汤 饮 ， 以清 热 利 湿 。忌 食 辛 辣、 厚腻 、 烟酒 等 助热生 湿 之品 。便 次 或泄 泻量 较 多时 ， 注意预 防耗 津伤 阴 ， 必要 时遵 医 嘱静 脉输液 。夏 日盛暑 发生泄 泻者 ， 医嘱 可用 荷 叶 、 香 、 石 等 水 煎服 ， 遵 藿 滑 以 清暑化 湿 。泄泻 过频 或 年 老 体 弱者 ， 床褥 要 清 洁平 整 ， 保持 臀 部 皮 肤 干燥 ， 后 用 温 水 清 洗 干 净 ， 止 褥 疮 泄 防
溃疡性结肠炎的中医护理体会
【 词】 医护 理 ； 关键 中 溃疡 性 结肠 炎 【 图分 类号】 ４ ３５ 中 Ｒ ７． ［ 文献标 识 码］Ｃ ［ 章编 号】１ ７ — ２ ０ ２ ０ ）３ ｃ 一 ９ — １ 文 ６ ３ ７ １ （０ ９ ０ （）０ ８ ０
体措 施 ； 开之 以其 苦 ” 对 患者 进 行心 理 开导 ， 除 其消 极或 “ ， 解
５整 体 观 念 及 辨 证 施 护
肝木 乘脾 ； 久病 及 肾 ， 肾 阳虚 ， 门不 利所 致 。辨证 要 点 或 脾 关
在于 脾虚 及湿 盛 ， 脾虚 为本 ， 湿盛 为标 ， 虚标 实 ， 实错 杂 。 本 虚
１灌 肠 调 护
中医护 理作 为 中 国传统 医 学 的一部 分 ． 然继 承 了 中医 必 学 的基 本 特点 ， 而整 体观 念和 辨证 施 护则 是 贯穿 本病 中 医护 理 的最 核 心 内容 。中 医护理 学 的整 体 观认 为 ： 是指 人是 以 一
发作 期或 病情 较 重 的患者 ， 应卧 床休 息 。 室保 持安 静 、 病
整 洁 、 风 、 度适 宜 ， 间做 好 消 毒工 作 ； 通 温 房 缓解 期 或 病 情较 轻 的患者 ， 提倡 参加适 当 的体育 活动 ， 逸结合 ， 劳 生活规 律 ， 保
证 充足 的睡眠 ； 日记录大 便次数 、 每 性状 ， 期送化验 室检查 。 定
・
现代 护 理 ・
２０ ０ ９年 ３月第 ６卷 第 ９期
溃疡性 结肠炎 的 中医护理体会
栾 雯 ， 新 会 ， 红 梅 王 刘
（ 宁省大 连市 第 二人 民 医院 ， 宁大 连 辽 辽
１６ １ ） １ ０ １
［ 摘要】 疡性 结肠 炎是 临 床常见 病 ， 溃 近年 来其 发 病率 有 升高 趋 势 ， 该病 易 反复 发 作 、 延难 愈 ， 且 迁 笔者 以 中医 整体 观 念 及 辨证 施 护理 论 为指 导 ， 通过 灌 肠 调护 、 食 调护 、 志 调 护及 生 活 起 居 调 护等 护 理 措 施 用 于 临床 ． 饮 情 取得 较 好 疗
溃疡性结肠炎的中医护理
２ ８ 做 好 基 础 护 理 ① 皮 肤 护 理 ： 老 年 人 皮 肤 皱 折 多 ， ． 老 弹
性 差 ， 呈 干燥 性 皮 肤 ， 注 意 勤 清洗 ， 洗后 涂抹 润肤 油 ， 多 应 清 卧
溃疡 性 结肠炎 的 中医护 理
胡永 萍 （ 苏省 南京 市 中医院 ， 苏 南京 ２ ０ ０ ） 江 江 １０ １
［ 键 词 ］ 溃疡 性 结肠 炎 ； 医护 理 关 中 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ． 中 ２８１ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章编号］ １０ 文 ０ ８—８４ （０ ９ ０ ８ ９ ２ ０ ）７—０ ０ —０ ８８ ２ 红薯 、 芋头 、 豆 等 易 胀 气 食 物 。 脾 肾 阳 虚 型 应 该 注 意 保 暖 、 土 温 热 饮 食 、 饮 温 水 。寒 湿 困 脾 型 鼓 励 多 喝 生 姜 红 糖 水 。脾 多 胃虚 弱 型 忌 食 生 冷 瓜 果 、 麻 、 仁 等 凉性 润 肠 之 品 。 芝 桃 情 志 不 畅 在 本 病 的 发 生 、 展 过 程 中起 了很 重 要 的作 用 ， 发 并 常 直 接 影 响 治 疗 效 果 。有 人 认 为 本 病 多 因情 志 所 伤 ， 胃 脾 素虚 ， 因忧 思 恼 怒 ， 神 刺 激 等 ， 肝 气 郁 结 ， 逆 犯 脾 ， 复 精 致 横 脾 失健 运 而发 。且 本 病 多 造 成 患 者 生 理 和 心 理 上 的痛 苦 。 因此 患者 的情 志 护 理 尤 为 重 要 ， 主 动 关 心 患 者 ， 要 了解 患 者 的 心 理 变化 ， 同情 、 解 患 者 的疾 苦 ， 助 和 消 除 患 者 不 良 的 心 理 因 理 帮 素 ， 助 患 者 消 除顾 虑 ， 轻 心 理 负 担 ， 使 其 保 持 情 绪 舒 畅 ， 帮 减 促
溃疡性结肠炎的中医护理
３ ． １ 中药 口服
中药有 四气五 味， 升 降浮沉ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ， 归 经及 毒
性 等性 能， 用法有配伍禁 忌等 特点 ， 常用剂 型有汤剂 、 冲剂、 口 服等 ， 中药汤剂是临床常用的 口服 剂型 ， 其煎 法和服法对保证 药效 有重要影 响 ， 煎药用具 以砂锅瓦罐 为宜 ， 选 用 自来水 、 先
虚型 。
２ ． ３ 辨证要点
实证表 现为发病 急骤 、 病程 短、 黏液 脓血便 ，
文章编号 ： １ Ｏ Ｏ ７ —２ ３ ４ ９ （ ２ Ｏ １ ３ ） Ｏ ２ 一Ｏ ｏ ６ ８ 一Ｏ ２
腹 病拒 按 ， 里急后重 ， 舌红苔黄腻 、 脉滑数 。虚证表现 为 ： 发 液 缓慢 ， 病程迁延 、 腹痛 隐隐 、 喜 暖喜按 、 大便 稀溏 夹有 黏冻 ， 滑
冷水浸泡 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 煎煮 ２ ～３次 ， 混合后分 ２ ～３ 次饮用 ， 服法应 根 据症状 和药物性质 ， 以尽量发挥 药物治疗作用 ， 减轻不 良反 应来决定服药时 间、 温度 和剂量 ， 服药期 间少食生 冷不易消化
现代医学认 为 ， 可能与遗传 、 免 疫、 精神 、 感染 因素 及过敏 有关 ， 但越来越多 的证据表 明免疫 因素具 有重要 的致病作 用 ， 精 神因素和感染 因素可能为诱 因。多数 学者认为溃疡 性结肠 炎是一种 自身免疫性 疾病 。祖 国 医学 认为本 病病位 在肠 ， 与 肝、 脾、 胃等脏腑 有关 ， 病 因多 由于感受外 邪 ， 情 志失 调 、 饮 食
糖煎水服养 心安 神 。脑 为 阳明之 府 ， 诸 阳之会 ， 按 摩 头部 穴 位， 促进头部经络气 血循环 ， 使神 有所 主， 心神 得安 而眠 。现 代 医学也证 明 ， 按摩 头部穴位 ， 能改善 大脑血液 循环 ， 使 自主
中药直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的护理观察
溃疡性 结 肠 炎 （ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ， ＵＣ） 病 因 尚未 完 全 阐明 ， 是 侵及 结肠 黏 膜 的慢性 非 特 异 性 炎 性 疾 病 ， 常 始 自左半 结肠 ， 可 向结 肠近 端乃 至全 结肠 以连 续方 式逐 渐进 展 。临床 表现 为黏 液血 便 、 腹泻 、 腹痛 、 腹胀、 恶心 、 呕吐 等 。我 科近 年来 采用 中药 直 肠滴 入 治疗 溃 疡 性结 肠炎 ， 取得 满 意疗 效 ， 现 将 护理体 会报 道如 下 。
轻 体力 工作 ， 重者 宜 多卧床 休息 ， 保证 睡 眠 ， 以维 持较 好 的体力 及精 神 。 出院后应 适 当锻炼 、 增强 体质 。 自觉症
状轻时， 应 适 当活动 ， 如散 步 、 打太极 拳等 ， 以增 强体 质 ， 提 高抗 病能 力 。帮助 和 指 导 患者 掌 握 本 病有 关基 本 医 学 知识 ， 尤 其应 注意 饮食 、 保 暖及心 理调 节 ， 以减少 或避 免 本病 复发 。
康 复有着 密切 关 系 。患者宜 少渣 、 易 消化 、 低脂肪、 高 蛋 白饮 食 ， 戒 除烟酒 嗜好 ， 禁 用或 慎 用 辛 辣 、 生冷油腻、 硬
固食 物 ， 注 意避免暴 饮 暴食 ， 饮食 、 生 活要有 规律 。 ３ ．操 作 中护理 。为 患者提 供 整 洁 、 安静 、 舒 适 的环 境 。灌肠 时 用屏 风遮 挡 ， 关好 门窗 。灌 肠前 嘱患 者排 净 大便 ， 约 ｌ Ｏ ｍｉ ｎ后再 行灌肠 ， 这 样有 利 于药物 与病 变 部 位 充分接 触 ， 达到 治疗 效果 。 灌肠 时 动作要 轻 柔 ， 特 别 是 有 痔疮 的患 者 ， 插 管 时 嘱 患者做 深 呼吸 ， 减轻 腹压 ， 使肛 门括 约肌 松弛 ， 从而顺 利 插入所 需 深度 。 灌肠 时 应仔 细 观察 患 者 情 况 ， 如 患 者 出现 面 色 苍 白、 心 慌等 ， 应立 即停 止灌 肠 ， 密切观 察病 情变化 。灌 肠 后 也要 观察 患者 反应 ， 如果 患者 有腹 痛 、 腹 胀等 不适 ， 应 及 时处 理 ， 以保证 灌肠 效果 。 ４ ．出 院指 导 。患者 病情 较轻 者 应鼓 励 其 从事 一 般
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2012年第9期若长期处于高压，机体得不到放松和恢复，必然造成机体平衡失调，导致身心疾病，因而提高自身适应能力，是根本解决问题方法。
2.1.1正确对待工作压力，选择适合自己的放松方法：急诊护士要在长期的护理实践中自觉地学习，养成对急诊工作的特殊敏感性，熟练掌握急救技能，把紧张的抢救变成熟练有序的工作。
当我们感到自己有压力时可自我评估，然后选择适合自己的放松方法，以释放和调节情绪。
如作深呼吸，向关心信任自己的亲人、朋友倾诉，体育运动，散步或听音乐等。
2.1.2不仅要注重生命的抢救，也要注重护患沟通：在急诊中，患者亲属会出现焦虑、攻击和否认等一系列身心反应。
护士在紧张的抢救过程中，用恰当的语言向家属进行解释和精神安慰，避免使用刺激性或冲突性的语言，不使用肯定或绝对性的语言，万一抢救不成功，也能取得家属的理解，这样既使病人及其家属主动配合治疗，又能保护医护的自尊。
2.1.3不断学习，提高业务技术：急诊科护士需不断学习，掌握较全面的医疗护理知识，熟练掌握急救程序，这样才能在抢救过程中，做到忙而不乱，得心应手。
另外，急诊医学进展迅速，急诊护士的知识结构也需要不断更新，扩大自己的知识范围，了解、学习急诊医学领域的新进展，以便更好地理解和配合医疗急救。
2.1.4培养健康人格及工作态度：护士要认识造成工作倦怠感的因素，还要积极地改变自身的生活方式。
护士要学会自我调节，选择积极的应对策略，释放内心的压力。
2.2管理者的支持：管理者在临床管理中对护理人员工作倦怠感的理解和支持是缓解护士工作压力的有效途径。
护理管理者应设法消除工作情境中可引起护士工作倦怠感的因素，具体如明确护士的工作职责、提高护士的社会地位、减轻护士的负荷等。
管理者还应注重对护士的支持，包括精神支持和物质支持两方面，如优化医院的人员配置，改善工作条件以及对医护人员的劳动予以认可和积极评价。
管理者还应组织护士进行心理学知识的学习，内容包括人际沟通技巧、正确应对方式等。
急诊科护士职业倦怠严重影响身心健康和工作效率，因此我国应大力开展该领域研究，提出适合我国文化背景的护士职业倦怠理论及结构模型、测量工具及干预措施，保障和促进急诊护士及护理专业的健康发展。
参考文献[1]李小妹，刘彦君．护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J]．中华护理杂志，2000，35(11)：645—649[2]Duquette A,Kerouac S,Landhu B K.Factors related to nursing burnout:a review of empirical knowledge [J]．Issues Ment Health Nurs ，1994，15(4)：337-358．[3]刘晓荣．部分军队医院护理人员现状调查分析[J]．解放军医院管理，2OO2，49(2)：155-156.[4]肖祖芬，丁俊英，袁小平．年轻护士心理状况调查[J]．护理学杂志2001，15(3)：177.[5]Visintini R ．Campanlni E ，Fossati A ，et a1．Psy －chological stress in nurses'relationships with HIV-infected patients :the risk of burnout syndrome ．AIDS Care.1996，8(2)：l83一l94.[6]Coffey M ，Coleman M ．The relationship between support and stress in forensic community mental health nursing ．Adv Nuts ．2001，34(3)：397-407.[7]Gabris GT ，Ihrke DM ．Does performance appraisal contribute to heightened levels of employee burnout?The results of one study ．Public Personnel Management ，2001，30(2)：157-172.[8]潘慧，玄英哲．护士组织承诺的研究进展[J]．护理学杂志，2007，22(5)：72-74.[9]Zellars KL ，Perrewe PL ．Affective personality and the content of emotional social support:Coping in organizations.Journal of Applied Psychology ，2001,86(3)：459-467.[10]McCarthyP ．Burnout in psychiatric nursing ．J Adv Nurs ，1985，10(2)：305.[11]李超平，时勘，罗正学，等．医护人员工作倦怠的调查[J]．中国临床心理学杂志，2003，l1(3)：l70-l72.*江苏省南京市江苏省中医院（210029）2012年2月7日收稿中图分类号：R248文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）09-0171-02溃疡性结肠炎的中医临床护理权力*摘要：目的：结合临床实践，探讨辨证护理在溃疡性结肠炎中的作用。
方法：选取江苏省中医院2011年1月-2011年12月收住我院的80例溃疡性结肠炎的患者为研究对象，采用总结回顾分析法，将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理，并与经治医生、责任护士共同探讨。
结果：入院时80例患者均有不同程度的腹痛腹泻，分为湿热壅滞、肝郁脾虚、脾肾阳虚及寒热错杂型4型进行辨证施护，经过治疗，治愈36例，好转38例，未愈6例，有效率为92.5%。
结论：和其他慢性内科疾病护理一样，在治疗的同时，若能做到辨证施护，具体体现在起居、饮食、情志等方面，往往能取得良好的疗效。
关键词：溃疡性结肠炎；中医；中医护理溃疡性结肠炎属中医“泄泻”、“痢疾”、“肠癖”、“滞下”、“肠风”等范畴，临床上主要腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状。
该病为慢性、反复发作性疾病，临床辨证施护在治疗及康复中起到了关键作用。
为探讨本病辨证施护的方法，现以我院患者为研究对象，开展如下研究，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料：选取我院2011年1月到2011年12月我科收治的溃疡性结肠炎80例为研究对象，其中男性34例，女性46例；年龄19-75岁，平均年龄（39.12±3.45）岁；病程4个月-23年，平均（13.24±2.56）个月，诊断参照《内科学》中的标准，所有患者均经临床明确诊断为溃疡性结肠炎。
1.2方法：用总结回顾分析法，将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理，并与经治医生、责任护士共同探讨。
171内蒙古中医药1.3数据处理：建立Microsoft Excel数据库，运用SPSS13.0进行统计分析。
1.4结果：入院时80例患者均有不同程度的腹痛腹泻，腹痛4-17次，平均（5.46±2.78）次；大便3-16次，平均（5.25±2.35）次。
中医辨证分型：湿热壅滞型18例，占22.5%，肝郁脾虚型占16例，占20.0%，脾肾阳虚型24例，占30.0%，寒热错杂型22例，占27.5%。
均根据患者的分型进行相应的辨证施护，经过治疗，治愈36例，好转38例，未愈6例，有效率为92.5%。
2护理2.1心理护理：UC的病因不明，病程长且易反复发作，患者易产生不良情绪。
护理人员要做好患者思想工作，了解患者担心的问题，建立良好的护患关系，指导患者尽量全身放松，精神过度紧张者，可用镇静剂如安定、舒乐安定等。
同时鼓励家属在经济、情感、生活上给予支持，增强患者战胜疾病的信心。
2.2饮食护理：UC的主要症状为腹痛、腹泻，大便中常伴有脓血和黏液。
每日大便2-4次，严重者可达10次以上，患者往往表现出营养不良状态。
因此，营养与饮食的调配很重要。
总的原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。
高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗，可根据患者消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量，一般热能按每日每公斤体重40千卡供给，蛋白质每日每公斤体重1.5g，其中优质蛋白占50%为宜。
可选用瘦肉、鱼、蛋、鸡肉等，限用或少用牛奶，以免加重腹胀、腹泻。
UC经常累及末端回肠，易造成维生素B12和胆盐的吸收障碍，可发生脂肪性腹泻，促使钙、镁、锌等元素从肠道丢失。
因此膳食脂肪含量要限制，每日限制在40g以下，应采用蒸、煮、烩等少油的烹调方法;对伴有脂肪泻者可采用中链脂肪酸油脂，有助于肠黏膜的恢复。
避免食用含刺激性和纤维高的食物，如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
限制脂肪和膳食纤维腹泻者常伴有脂肪吸收不良，严重者伴脂肪泻，为减轻肠道负担，以少食多餐方式补充营养摄入量。
在饮食调养过程中，患者及家属应注意观察病情，注意食物对患者的影响，如哪些食物食后感到不适或有过敏反应，应及时总结经验，不断摸索适合患者的饮食。
2.3辨证施护2.3.1湿热壅滞型：该型常见于发作期，患者多因感受湿热之邪化热或嗜食辛辣、饮酒导致湿热内生，下迫大肠，影响其传导功能，并损伤肠道血络，产生腹痛、泄泻、脓血便、里急后重、肛门灼热，口苦口臭小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。
护理上①严密观察患者生命体征及大便颜色、次数、时间的变化。
有脱水现想者宜遵医嘱及时进行补液治疗。
②宜卧床休息，调节室温，注意通风，保持空气新鲜。
③暂禁食或给予加入马齿苋之清淡流汁或半流汁饮食，戒酒。
④做好心理护理，给予精神安慰，消除其恐惧紧张心理，使之积极配合治疗。
⑤腹部按摩：以脐周为中心，顺转30次，再逆转30次为1组，反复4组，可减少肠蠕动。
⑥予中药保留灌肠。
⑦予中药泡脚。
⑧遵医嘱针刺中脘、天枢、足三里等穴位。
2.3.2肝郁脾虚型：该型多见于缓解期，患者多情志不畅，郁怒伤肝，肝失疏泄，肝气克脾，升降失调，产生胸胁胀闷、食少、嗳气，抑郁恼怒时即腹痛腹泻，脉弦。
护理上①为患者提供一个良好的休息环境，保持病房内安静，避免给病人造成不良刺激，保证病人充分休息和睡眠。
②指导患者学习自我控制情绪的方法，告知患者戒骄戒躁的重要性。
③饮食宜清淡，富有营养，少渣食物为主，少食肥甘厚味及甜腻之品。
④予中药保留灌肠。
⑤予中药泡脚。
2.3.3脾肾阳虚型：该型多见于疾病的缓解期，患者泻久及肾，命火不足，火不暖土，脾肾阳衰，以至滑泄不止。
临床多见五更泄泻，久泻不愈，腹痛隐隐，腹胀肠鸣，食减纳呆，腰膝酸冷，形寒肢冷，少气懒言，舌淡苔白，脉沉细。