成都中医药大学期末考试

成都中医药大学期末考试

参考答案及评分标准

考试科目：方剂学考试类别：初修适用专业：36学时专业

一、单选题：（每小题 1分，共40分）

错选、少选、多选都扣1分。

1.C

2.B

3.B

4.B

5.C

6.C

7.C

8.B

9.A 10.B 11.B 12.D 13.A 14.D 15.C 16.C 17.A 18.A 19.D 20.A 21.D 22.A 23.C 24.A 25.B 26.D 27.D 28.B 29.C 30.B 31.A 32.A 33.A 34.D 35.B

36.D 37.B 38.A 39.C 40.A

二、写出下例方剂的组成（每小题2分，共20分）

评分标准：写错写漏方中一味药物扣1分。

1、肾气丸：干地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓、桂枝、附子

2、五苓散：猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝

3、逍遥散：当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷

4、玉屏风散：黄芪、白术、防风

5、血府逐瘀汤：桃仁、红花、生地、当归、赤芍、川芎、柴胡、枳壳、牛膝、

桔梗、甘草

6、大承气汤：大黄、厚朴、枳实、芒硝

7、平胃散：苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣

8、败毒散：羌活、独活、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、前胡、茯苓、人参、甘草、

生姜、薄荷

9、黄连解毒汤：黄芩、黄连、黄柏、栀子

10、补中益气汤：黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡

三、简答题（每小题5分,共20分）

1、解表剂是用以治疗表证的一类方剂（1分）。临证使用时，应注意以下几点：

①解表剂多用辛散清扬药物，不宜久煎（1分）。②服解表剂后，宜避风寒，或增衣被，或辅以粥以助汗出；同时禁生冷、油腻之品（1分）。③解表出汗的标

准是遍身持续微汗出（1分）。④如果表邪未尽又见里证，宜先解表，后治里，或表里双解；若病邪全部入里，则不宜再用解表剂（1分）。

2、白虎汤主治阳明气分热盛证，以大热、大汗、大渴、脉洪大有力为辨证要点（2分）。但在使用本方时应注意：一是表证未解的无汗发热，口不渴不可误用（1分）；二是脉见浮细或沉者；或是血虚发热，脉洪而不胜重按者不可误用（1分）；三是真寒假热的阴盛格阳证不可误投（1分）。

3、方剂是在辨证、立法的基础上选药配伍而成的（1分）。治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则（1分）。治法是指导遣药组方的原则(1.5分)，方剂是体现和完成治法的主要手段(1.5分)。

4、四君子汤与理中丸的药物组成中均有人参、白术、炙甘草三味，皆可益气补中，治疗脾虚之证（1分）。四君子汤中又配入茯苓，且人参为君药，故重在益气健脾（1分），主治脾胃气虚证（1分）；理中丸中则配入干姜，并以之为君药，故重在温中祛寒（1分），适宜于中焦虚寒证（1分）。

四、论述

1君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物（1分）。

臣药：有两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证的药物；②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。（1分）

佐药：有三种意义。①佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；②佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻列之性的药物；③反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药病格拒。（3分）

使药：有两种意义。①引经药，即能引方中诸药至特定病所的药物；②调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。（1分）

麻黄汤为例，麻黄辛温，发汗解表以散风寒为君药（1分）；桂枝解肌发表，助麻黄发汗散寒；温通经脉，为臣药（1分）；杏仁降肺气助麻黄平喘，为佐药（1分）；炙甘草调和诸药，为使药（1分）。

2 桑菊饮与银翘散均用薄荷、连翘、桔梗、芦根、甘草，皆具有疏风清热功用，均治外感风热证（2分）。但桑菊饮大多为辛凉之品，且以疏散风热，清宣肺热的桑叶、菊花为主要药物，并配伍肃降肺气的杏仁，故其肃肺止咳之力大（2分），宜用治温病初起，表证较轻，邪热不甚，肺失清肃之咳嗽、身热不甚、口

微渴、脉浮数（2分）；而银翘散有银花、竹叶，且银花、连翘用量较重，并配有荆芥、淡豆豉、牛蒡子等辛散透表之品（2分），则解表清热之力强，宜于温病初起，邪热较甚，偏重于卫表之发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数（2分）。