规培结业模拟题

规培模拟考18日至21日姓名：孙玮得分：60.63 总分：100 及格分：60 考试

一?.?单选题（共55题，每题1分）

1.端坐呼吸是下列哪项引起的

?A.尿潴留

?B.仰卧位平均动脉压升高

?C.肺闭合容量增加

?D.静脉血重新分配

?E.压力感受器扩张

2.下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植

?A.海洋性贫血

?B.慢性再生障碍性贫血

?C.各种白血病

?D.系统性红斑狼疮

?E.淋巴瘤Ⅳ期

3.下述各种原因引起的脾大中，最易发生脾功能亢进的是

?A.肝硬化门静脉高压

?B.急性粒细胞白血病

?C.慢性粒细胞白血病

?D.淋巴瘤

?E.系统性红斑狼疮

4.下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的

?A.巨幼细胞性贫血

?B.溶血性贫血

?C.特发性血小板减少性紫癜

?D.缺铁性贫血

?E.再生障碍性贫血

5.凝血活酶的组成因子有：

?A.Ⅹa+Ⅴ+Ca2+血小板第3因子

?B.Ⅹa+Ⅲ+Ⅶ+Ⅸ

?C.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子

?D.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子

?E.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅰ+血小板第3因子

6.下列是心力衰竭早期代偿机制，除了

?A.Frank-Starling机制

?B.心肌肥厚

?C.心脏扩大

?D.神经内分泌激活

?E.血色素增高

7.急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是

?A.丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶)

?B.天门冬酸氨基转移酶(AST，旧称谷草转氨酶)

?C.肌酸磷酸激酶

?D.乳酶脱氢酶

?E.旷丁酮酸脱氢酶

8.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻

?A.下肢水肿

?B.肝肿大压痛

?C.颈静脉曲张

?D.心尖区舒张期隆隆样杂音

?E.呼吸困难

9.下列哪些感染性心内膜炎患者发生动脉栓塞：

?A.赘生物≥10mm

?B.赘生物≤5mm

?C.持续发热≥38℃

?D.脾肿大

?E.肉眼血尿

10.42岁男性，体胖，近两年因应酬每周饮酒5日以上，量多，无厌油、纳差等症状。

有高脂血症病史，近半年服用降脂药。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT60U/L ，胆红素正常，HBsAg(-)。患者肝功能不良最可能的原因是：

?A.病毒性肝炎

?B.药物性肝炎

?C.酒精性脂肪肝

?D.非酒精性脂肪性肝病

?E.自身免疫性肝炎

11.Crohn病最常累及：

?A.回肠

?B.右半结肠

?C.回肠末段与临近右侧结肠

?D.空肠

?E.指肠

12.下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低：

?A.胆囊收缩素

?B.胰高血糖素

?C.血管活性肠肽

?D.抗胆碱能药物

?E.莫沙比利

13.下列关于癃闭的论述，除了哪一条：

?A.尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症

?B.辨证首先分清虚实

?C.治疗应据“腑以通为用”的原则

?D.尿痛且每日排尿量多为正常

?E.可致死亡

14.首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的古医籍为：

?A.《内经》

?B.《金匮要略》

?C.《医学入门》

?D.《景岳全书》

?E.《卫生宝鉴》

15.患者过食肥腻辛辣食物后，出现腹痛拒按，胸闷不舒，烦渴引饮，大便秘结，

身热自汗，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数，首选方：

?A.大柴胡汤

?B.葛根芩连汤

?C.温胆汤

?D.大承气汤

?E.大黄牡丹汤

16.最先明确提出“内伤发热”这一病证名称古医籍是：

?A.《金匮要略》

?B.《小儿药证直诀》

?C.《内外伤辨惑论》

?D.《证治汇补》

?E.《病因脉治》

17.阳虚感冒的治疗方剂宜首选

?A.参苏饮

?B.加减葳蕤汤

?C.再造散

?D.右归丸

?E.麻黄附子细辛汤

18.肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼)

甚则半身不遂，或兼见恶寒，发热，手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。

?A.脉络空虚，风邪乘虚人中，气血闭阻

?B.肝肾阴虚，阳亢化风，上扰清空

?C.肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻

?D.痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞

?E.正不胜邪，元气衰微

19.癌症，腰痛，腹胀，腰腹部可触及肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便溏，

畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。辨证应属

?A.膀胱癌湿热蕴毒证

?B.膀胱癌瘀血内阻证

?C.膀胱癌脾肾两虚证

?D.膀胱癌阴虚内热证

?E.大肠癌湿热郁毒证

20.慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征

?A.A，肝大

?B.双下肢水肿

?C.P2>A2

?D.双侧胸腔积液

?E.剑突下抬举样搏动

21.下列不是胃阴亏虚型胃痛主症的是：

?A.泛酸嘈杂

?B.口燥咽干

?C.消瘦乏力

?D.大便干结

?E.似饥而不欲食

22.患者初痢、暴痢后，长期迁延不愈，时发时止，腹胀食少，倦怠怯冷，常遇饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，大便经常或间有赤白黏冻，舌质淡苔腻，脉虚数。应选用何方?

?A.连理汤

?B.葛根芩连汤

?C.附子理中汤

?D.真人养脏汤

?E.四逆汤

23.腹痛胀满，时轻时重，痛处不定，攻撑作痛，得嗳气矢气则胀痛减轻者，辨证为：

?A.虚寒

?B.热结

?C.气滞

?D.血瘀