达英-35治疗多囊卵巢综合征临床观察

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达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕临床观察

平下降，ＬＨ／ＦＳＨ比值恢复正常，与治疗前比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），但治疗后两组激素水平差异无统计
学意义（Ｐ＞０．０５）；治疗组在促进排卵上优于对照组（Ｐ＜０．０５），有利于有孕。结论达英一３５配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕有效，且比单纯达英一３５治疗效果有优势，值得在临床上推广应用。
ａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ２ｇｒｏｕｐｓｏｆ４２ｃａｓｅｓｅａｃｈ．ＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｗａｓｇｉｖｅｎＤｉｎｅａ一３５ａｌｏｎｅｗｈｉｌｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗａｓｖｅｎＤｉａｎｅ一３５ｃｏｍｂｉｎｅｄｏｖｌａｕｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄ．ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｅｃｔｓ，ｓｅｒｕｍｈｏｒｍｏｎｅｌｅｖｅｌｓ，ｏｖｌａｕｔｉｏｎｒａｔｅｓａｎｄｐｒｅｇｎａｎｃｙｒａｔｅｓｏｆｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｏｔａｌｅｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗａｓ９０．５％。ｗｈｉｃｈｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｆｏｔｈｅ

达英-35治疗多囊卵巢综合症临床观察论文

达英-35治疗多囊卵巢综合症临床观察摘要：目的：对达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果进行分析。

方法：对在我院确诊的30例多囊卵巢综合征病患进行观察记录，记录病患服用达英-35后发生不良反应的情况，检测其血压、乳腺及体重指数；治疗前与治疗后检测促卵泡激素、卵泡期黄体生成素及睾酮水平的变化，并且行b超检查，记录子宫的体积变化情况。

结果：治疗后，体重指数、腰与臀的比值、睾酮及卵泡期黄体生成素与促卵泡激素的比值出现明显减低。

结论：达英-35能有效治疗多囊卵巢综合症病患的临床症状，有效恢复排卵与月经周期。

关键词：达英-35；多囊卵巢综合征；临床观察【中图分类号】r687.3【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0258-01多囊卵巢综合症 (pcos)是育龄妇女较常见的内分泌混乱综合症，其具体发病原因目前尚未明确，其症状表现为月经失调、肥胖、多毛等[1]要采用药物治疗pcos，目前尚无统一的治疗标准，如何提高pcos 疗效是妇科临床医学长期研究的问题，本文对在我院确诊的30例使用达英-35治疗pcos的病患，进行临床观察与分析，作如下报告：1 资料与方法1.1 一般资料:选取2009年上半年至2011年上半年，在我院临床确诊的30例pcos患者。

最大年龄40岁，最小年龄18岁，平均27岁，其中已婚24例，未婚6例。

1.2 诊断标准: ①月经稀发或者闭经，伴有多毛痤疮；②睾酮指数大于或等于2.2 nmol/l，或者卵泡期黄体生成素与促卵泡激素的比值超过2.0；③b超检查双侧卵巢均有超过10个直径为2~9 mm 的卵泡，卵巢体积变大，特别选取体重指数（bmi）大于25 kg/m2的患者，同时排除高泌乳素血症、糖尿病等内分泌疾病，近3个月内未服用任何激素类药物。

1.3 方法:月经或撤退性出血的第1 天开始，每天口服一片达英-35，连续服用21天，21天为一个疗程，随后7 天停药，第8 天开始进行第二个疗程，连续治疗4个疗程，服药期间注意不良反应的发生状况。

达英-35加二甲双胍联合促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

４２８・临床研究・
其原因一方面由于胎儿巨大，使孕妇子宫过度膨大，子宫肌纤维过度拉长，导致产后子宫缩复障碍；另一方面，巨大儿经阴道分娩时产程
一
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．３４圆衄
活动，以减少脂肪堆积。孕期体质量增长控制在ｌ２．５Ｏｋｇ左右，以减少巨大儿发生。妊娠中期对孕妇进行尿糖筛查，以早期发现和治疗妊
头娩出后，可协助产妇双腿尽量向腹壁屈曲，使耻骨弓上抬，扩大耻
骨弓角度，充分利用后三角，还可扩大会阴侧切口，防止肩难产的发生及软产道重度撕裂伤。对孕周超过３８周，估计为巨大儿者可提前住院分娩，尽量避免过期妊娠的发生。参考文献
【１］王玉琼．母婴护理［Ｍ】．北京：人民卫生出版社，２００５：２０４．［２］郑苏，常薇，林文玉，等．察布查尔县各民族婴儿出生体重的现状
【摘要】目的分析多囊卵巢综合征不孕患者采用达英一３５加二甲双胍联合促排卵疗法的临床疗效。方法选取８０例多囊卵巢综合征不孕患者，随机分为两组，治疗组５０例，给予１２７服达英一３５加二甲双胍３个疗程后进行促排卵治疗；对照组３０例给予直接促排卵治疗。观察治疗组治疗前后ＢＭＩ、ＬＨ、Ｔ、平均卵巢体积、平均窦卵泡数目、空腹血糖及胰岛素水平的变化，两组的促排卵率、妊娠率。结果治疗组治疗后血清ＬＨ、Ｔ水平明显下降，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＢＭＩ治疗前后变化不大，差异无统计学意义。治疗组治疗后空腹和餐后２ｈ胰岛素水平均下降，与治疗前相比有统计学差异（Ｐ＜０．０５），血糖无明显变化。治疗组治疗后双侧卵巢体积及窦卵泡数均显著缩小（Ｐ＜０．０５）。治疗组排卵率为７２．８％，妊娠率达５８．９％，对照组排卵率为５１．３％，妊娠率为２４．６％，两组此较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论采用达英一３５加二甲双胍联合促排卵疗法治疗多囊卵巢综合征不孕患者临床疗效优于单纯促排卵治疗。【关键词】达英一３５；二甲双胍；促排卵疗法；多囊卵巢综合征中图分类号：Ｒ７１１．６文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）３４－０４２８－０２

达英-35治疗多囊卵巢综合征90例临床观察

达英-35治疗多囊卵巢综合征90例临床观察摘要】目的观察达英-35(炔雌醇环丙酮)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效分析。

方法选取我院确诊的90例PCOS患者,记录服用达英-35后，治疗前及治疗后测定卵泡期黄体生成素,促卵泡激素,睾酮的变化;治疗前及治疗后行B超并记录卵巢体积。

结果治疗后睾酮及卵泡期黄体生成素/促卵泡激素比值明显降低( P＜0.05)，卵巢体积明显变小。

结论达英-35能有效改善多囊卵巢综合症患者临床症状,恢复排卵及月经周期。

【关键词】达英-35 多囊卵巢综合征［中图分类号］R711.75 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2010)10-0027-02多囊卵巢综合征(PCOS) 是不孕症常见原因之一，其具体的发病原因不明，现在初步了解的是其由多种神经内分泌和代谢性疾病引起的卵巢终期病变。

内分泌特点是高雄激素血症和高胰岛素血症。

临床表现为，近期引起慢性无排卵、月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖和黑棘皮症等，远期引起子宫内膜癌、糖尿病和心血管疾病。

辅助检查B超见双侧卵巢体积增大，可见多个卵泡，且其直径均小于10mm。

PCOS的治疗原则是促进排卵，恢复正常月经和生育力、防治胰岛素抵抗代谢综合征和预防并发症。

其治疗方法有多种，但现无明确的诊疗规范和诊疗标准。

如何提高疗效，是我们妇科医生的追求，现就2007年8月至2010年4月共90名在我院就诊的多囊卵巢病人使用达英－35治疗进行临床观察，结果报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料：选择2007年8月至2010年4月共90名在我院就诊的多囊卵巢病人作为研究对象，年龄21-38周岁，平均年龄27.6岁。

PCOS诊断标准参考欧洲协会最新标准：1.1.1 无排卵。

该患者月经周期第二十天 p<5ng/ml说明没排卵。

1.1.2 排除其他因素引起的雄激素升高。

1.1.3 B超提示多囊形态改变。

当三者满足两条皆可诊断。

1.2 方法：90名患者均从月经第5天开始服药，如果停经者使用药物撤退性出血后第5天开始服药，连续服用21天，随机分成A、B两组，每组各45人，A组服用3个周期，B组服用6个周期。

二甲双胍片结合达英-35、坤泰胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果观察

二甲双胍片结合达英-35、坤泰胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果观察背景介绍肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢性疾病，表现为高雄激素血症、无排卵或周期不规则及多囊卵巢等症状。

与此同时，肥胖型PCOS患者常伴有胰岛素抵抗、高胆固醇血症、高血压等代谢紊乱症状。

治疗肥胖型PCOS时，减轻体重、改善代谢紊乱并予以正常排卵治疗是核心目的。

目前，二甲双胍片、达英-35、坤泰胶囊等药物被广泛用于肥胖型PCOS的治疗。

目的本文旨在观察二甲双胍片结合达英-35、坤泰胶囊治疗肥胖型PCOS的临床效果，并提供一种较为有效的治疗方案，为临床提供借鉴。

方法选取2017年1月-2019年6月在我院就诊的肥胖型PCOS患者100例，随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。

对照组给予达英-35、坤泰胶囊治疗，观察组给予二甲双胍片结合达英-35、坤泰胶囊治疗。

治疗期间观察两组患者的月经情况、胰岛素、雄激素、血脂以及体重等指标的变化，并比较两组治疗效果。

结果经过治疗后，两组患者的月经情况均有所改善。

观察组治疗后，胰岛素、雄激素、血脂等指标有明显的下降趋势，体重平均减轻了4.1kg；而对照组的治疗效果明显不如观察组，体重平均减轻了2.6kg。

观察组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。

结论本研究结果表明，二甲双胍片结合达英-35、坤泰胶囊治疗肥胖型PCOS，能够明显改善患者的月经情况，降低血脂、胰岛素和雄激素水平，减轻体重，临床效果优于单纯给予达英-35、坤泰胶囊治疗。

本研究为临床治疗肥胖型PCOS提供了一种有效的治疗方法。

参考文献1.王忠, 范秀秀, 胡媛媛. 二甲双胍联合坤泰胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果观察[J]. 中国当代医药, 2017, 24(9):20-21.2.Hauner H, Fehm HL, Laube H, et al. Criteria for the diagnosis of polycystic ovarian syndrome[J]. Zentralbl Gynakol, 1991, 113(3):132-136.。

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价一、治疗原理达英-35是一种含有环丙孕酮和乙炔雌二醇的口服避孕药，主要通过阻止卵巢排卵来缓解患者的卵巢囊肿症状，减少雄激素分泌，并调整月经周期。

而二甲双胍则是一种降糖药，具有降低胰岛素抵抗、改善胰岛素敏感性的作用，能够减少患者对胰岛素的需求，改善代谢情况。

二、临床研究针对达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果，临床研究已经进行了多项。

其中一项由中国医师协会妇产科医师分会委员会主办的多囊卵巢综合征诊疗专家共识指南指出，达英-35联合二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的临床应用得到了认可，并取得了显著的疗效。

国际上也有一些临床试验表明，达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不仅可以改善患者的月经周期，还可以减轻患者的肥胖症状，并提高患者的生育率。

三、治疗效果1.改善月经周期达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的作用机制主要是恢复正常的月经周期。

多囊卵巢综合征患者的月经周期常常不规律，有些甚至长期不排卵，导致经期延长、少量阴道不规则出血等症状。

而达英-35的避孕成分和二甲双胍的调控作用可以显著地改善患者的月经周期，使其恢复正常。

2.减轻肥胖症状多囊卵巢综合征患者常伴有肥胖症状，而达英-35联合二甲双胍治疗可以通过调节患者的激素水平，减轻肥胖症状。

尤其是二甲双胍对胰岛素抵抗引起的肥胖和代谢异常有较好的调节作用，有助于减轻患者的体重和改善脂质代谢。

3.提高生育率多囊卵巢综合征导致患者不孕的原因之一就是排卵障碍，而达英-35联合二甲双胍的治疗可以有效促进患者的排卵，提高其生育率。

一些研究结果显示，采用此种治疗方法的患者可以在治疗一段时间后恢复排卵，有望实现自然怀孕。

四、不良反应及注意事项在使用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征过程中，患者需要注意一些不良反应和注意事项。

达英-35联合二甲双胍不宜长期连续应用，因其长期使用可能导致不良反应，如血脂异常、肝功能损害等。

达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

达英一３驮１－甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢央一５联－ △ ｉＩ — ＝一－－一综合征的临床研究
卫振红，群英，忠英，盛龚陆琴，冯磊
（海市第六人民医院奉贤区中心医院，上上海２１０）０４０
ｔｅｔｄｗｉｈＤｉｎｅ一３ｒａｅｔａ５．Ｔｈｅｏｈｒ２ｓｓｔｅ９ｃａｅｗｅｅｎｔｅｔｎｇｏａｄｒａｅｔａｅ一３ｃｒｉｒａｍｅｔｒｕｐｎｔｅｔｄｗｉｈＤｉｎ５ｏｍｂｎｄｗｉｍｅｆｒｎｉｅｔｈｔｏｍｉ．
比（Ｉ、ＧＴ各时点的胰岛素／糖比以及卵巢体积。结果２组治疗前后Ｂ、Ｒ和ＧＲ）ＯＴ血ＭＩＷＨＦＨ无改变，Ｓ２组ＬＬ／ＳＨ、ＨＦＨ值、Ａ和卵巢体积均较治疗前明显下降（ＦＩＰ均＜０Ｏ）Ｔ也较．１，治疗前降低（００）ＳＢ明显升高（００）但治疗组ＦＩ平下降较对照组下降明Ｐ＜．５，ＨＧＰ＜．１，Ａ水
ＷｅＺｅｈｎ，ＳｅｇＱｕｙｎ，ＧｏｇＺｏｇｉｇ，Ｌｎ，ＦｎｅｉｈｎｏｇｈｎｎｉｇｎｈｎｙｎｕＱｉｅｇＬｉ（ｅＳｘｈＰｏｌ ’ ｓｉｌｆＳａｇａｉ，ＦｎｘａｓｒｔＣｎｒｌＨｏｐｔｌｈｎｈｉ２０ＴｈｉｔｅｐｅｓＨｏｐｔｈｎｈｉＣｔａｏｙｅｇｉｎＤｉｉｅｔａｓｉ，Ｓａｇａ００，Ｃｈｎ）ｔｃａ１４ｉａ

达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征35例临床观察

论著
ＣＡＲＮＯＬＥＥ墨固泌ＨＥＩＡＮ ■ ＩＯｌ／Ａ盟ＴＴＵＮＧＥＴ — ■ ＦｈＣＲＭ
达英一３５和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征３５例临床观察
张弓’ 吴晓飞（．连大学附属中山医院妇科；２大连大学附属中山医院普外四科辽宁大连１６０）１大．０１１【要】目的探讨达英一５二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效，摘３和为临床寻求较好的治疗方案提供指导依据。法７方０例原多囊卵巢综合征患者随机分成２，５，组各３例对照组给予达英一。察组对照组联用二甲双胍，３观观察比较２组治疗前后黄体生成素、促卵泡素，睾酮．空腹胰岛素、重指数的变化情况及临床表现改善情况。果观察组用迭英一治疗后ＬＦＨ．、Ｎ．Ｍ方面体结３Ｈ，ＳＴＩＳＢＩ均明显降低，ｏ０。．５结论达英－５３和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征临床效果良好，以明显改善患者的临床征状及体征，可安全性好，得在临床上推广应用。值【键词】关达英一５二甲双胍联合多囊卵巢综合征３【图分类号】Ｒ中９【献标识码ｌＡ文【章编号】１７－０４（０１１（）０３－０文４７２２１）１ａ－０１２６
ＺＨＡＮＧＧｏｇ’ ＷＵｎＸｉｏｅａｆｉ１．ｈｎｓａＨｓｉａｏｌｎＺｏｇｈｎｏｐｔｌｆＤａＭｅｉａＵｉｅｓｔｎｅ；ｉａｄｃｌｎｖｒｉｙＣａｔｒ２．ｏｇｈｎｏｐｔｌｆＤａｉｎｎｉｅｓｔＤｅａｔｅｔｏＧｎｒｌｒｅｙＩ。ｌｎ６０１，ｉａＺｈｎｓａＨｓｉａｏｌａＵｖｒｉｙ，ｐｒｍｎｆｅｅａＳｕｇｒＩＩＤａｉ１０ａ１Ｃｈｎ

达英—35联合来曲唑治疗难治性多囊卵巢综合征的临床疗效分析

达英—35联合来曲唑治疗难治性多囊卵巢综合征的临床疗效分析目的探讨达英-35联合来曲唑治疗难治性多囊卵巢综合征的临床疗效。

方法多囊卵巢综合征患者80例，根据不同治疗方法平分为两组，对照组单独应用达英-35治疗，治疗组采用达英-35联合来曲唑治疗。

结果随访2年，治疗组妊娠率明显高于对照组，两组的流产率、多胎及卵巢过度刺激综合征的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

治疗组人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05），血E2水平低于对照组（P＜0.05），两组血T 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论较单用药物治疗，达英-35联合来曲唑治疗难治性多囊卵巢综合征可获得较高的妊娠率，其机制的发挥可能与阻碍雄激素向雌激素转化有关。

标签：多囊卵巢综合征；达英-35；来曲唑；雌激素多囊卵巢综合征是育龄女性较常见的内分泌疾病，是育龄妇女无排卵性不孕的常见病因之一。

在育龄妇女中多囊卵巢综合征患病率约为5%～10%[1]，占无排卵性不孕50%～70%[2]。

其特征为无排卵或排卵稀发、临床或生化高雄激素及多囊样卵巢。

促排卵治疗能限制过多卵泡发育，尽量获得单卵泡发育成熟，从而达到治疗不孕的目的。

治疗多囊卵巢综合征的促排卵一线药物主要有氯米芬和绝经期促性腺激素。

然而，部分的多囊卵巢综合征患者可能由于对促排卵药物不反应、个体特异质等因素而出现氯米芬（Clomiphene Citrate，CC）抵抗，临床上表现为持续性无排卵，须考虑转换其他促排卵方案治疗。

现在常用的促排卵药物有来曲唑、他莫昔芬、促卵泡素等。

该研究选取2009年1月—2011年8月在该院确诊的多囊卵巢综合征患者共80例，应用达英-35联合来曲唑进行治疗，较单独应用达英-35治疗，有明显优势，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院确诊的多囊卵巢综合征患者共80例，入选标准：符合2003年鹿特丹ESHRE/ASRM的多囊卵巢综合征的诊断标准；符合耐CC的标准；无严重并发症；男方精液常规检查基本正常；患者同意本研究。

达英-35在多囊卵巢综合征治疗中的临床疗效评估

参考文献
升高以及子宫骤然收缩致官腔内压力骤减有关［５］。子宫胎盘血流灌注量下降，胎儿易发生宫内窘迫，胎盘功能下降，胎
儿生长受限，严重导致胎盘早剥，威胁到母婴生命。胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血，血肿形成，致使胎盘与子宫壁分离。它可分为显性、隐性及混合性剥离３种。若底蜕膜持续出血，形成胎盘后血肿，剥离面逐渐扩大，血液冲出剥离
究，２０１０，８（２３）：２８ — ２９．
羊水中为血性羊水，称混合性剥离［６］。发生显性剥离时易于诊断及治疗，若是发生隐性剥离，不易诊断出，很是危险。轻
度剥离时，症状不明显，中、重度剥离时，孕妇会突发持续性
分为观察组５Ｏ例和对照组３２例，观察组给予达英－３５治疗，对照组给予口服枸橼酸氯米芬治疗，观察两组治疗后症
状改善情况及不良反应。结果：治疗后两组ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ指标均较治疗前改善，与对照组比较，观察组ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ指标改善的更明显，组间比较差异存在统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。两组患者治疗后均无严重不良反应发生。结论：达英一３５治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著，可有效改善患者症状，值得临床推广。关键词多囊卵巢综合征达英一３５促排卵疗效评估中图分类号：Ｒ７１１．７５文献标识码：Ｂ文章编号：１００１ — ７５８５（２０１４）０９ — １２００ — ０２多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）是一种复杂性的症候群，临床症状主要表现为月经失调、不孕或妊娠易流产、多毛、肥胖可成立［３］， ①稀发排卵或不排卵。②临床或生化高雄激素表现。③卵巢多囊性改变：超声显示一侧或双侧卵巢直径２～

达英_35_二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

PCOS 病因尚未完全明了，患者下丘脑-垂体-性腺轴紊乱，下丘脑促性腺激素释放激素频率、幅度加速，垂体分泌过量黄体生成素，导致卵泡膜细胞产生过量雄激素，形成系列临床表现［1］，主要有月经紊乱、不孕、多毛、痤疮、性激素分泌紊乱等，高雄激素血症、胰岛素抵抗-胰岛素血症及脂代谢紊乱
苡仁 30 g，黄柏 15 g，黄苓 15 g，滑石 15 g，石菖蒲 15 g，银花 15 g，丹皮 15 g，茯苓 15 g，元参 20 g，牛蒡子 15 g。 1. 2 上焦蕴毒型患者皮下出血，发热无力，伴口渴咽干，鼻塞或有上感的症状，大便干或小便短少，舌质淡红苔薄黄，脉见浮数，或洪或弦数。治以上焦解毒汤：银花 20 g，连翘 20 g，麦冬 15 g，紫草 15 g，防风 15 g，蒲公英 30 g，小蓟 20 g，三七 6 g。
［2］ Palomba S，Falbo A，Russo T，et al. Role of metformin in patients with polycystic ovary syndrome； the state of the art. Minerva Ginecol，2008，60（ 1）： 77-82．
【关键词】达英-35；二甲双胍；多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征（ polycystic ovarian syndrome，PCOS）为育龄妇女最常见内分泌疾病，临床表现复杂多样，严重影响患者健康和生存质量。2007 年 8 月至 20010 年 6 月我们采用达英-35、二甲双胍联合治疗 PCOS 24 例，效果较好，报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 24 例患者 22 ～ 35 岁，平均 29. 5 岁，不孕时间 1 ～ 13 年，其中月经稀发 17 例，继发闭经 7 例，原发不孕 15 例，继发不孕 9 例。诊断标准： ①稀发排卵或无排卵。②高雄激素临床表现，如多毛、痤疮等。③月经后 2 ～ 4 dB 超检查监

达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者治疗效果观察

（０５）：４５６．
［２］孙敬伟，赵振林，黄
富，等．影响重型颅脑损伤患者预
收稿日期：２０１７—１０—１３编校：郑英善］
达英一３５联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者治疗效果观察
对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗后观察组患者ＬＨ、ＦｓＨ、Ｔ、ＨＯＭＡ— ＩＲ、ＨＯＭＡ— Ｂ低于对照组患者，Ｅ２水平高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：达英一３５联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可显著提高临床疗效，改善患者性激素水平，降低患者胰岛素抵抗，促进排卵，提高妊娠率，且安全性较高，值得推广。［关键词］达英～３５；二甲双胍；多囊卵巢综合征；性激素；胰岛素抵抗
多囊卵巢综合征（ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｅｏｖａｒｉａｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＣＯＳ）是由内分泌及代谢异常综合作用所引起的疾病，常见于生育年龄妇女，临床上对其病因未有明确的定论，但是明确显示ＰＣＯＳ的发病与患者的遗传、胰岛素抵抗、垂体功能障碍等方面有
重型颅脑损伤后免疫功能和ＩＣＵ监护时间的影响［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１６，２５（１６）：１８１０．
综上所述，小剂量氢化可的松能于恢复患者肾上腺皮质功能，缓解患者病情，促使患者早日恢复健康。

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的临床分析

以上结果可以看出爱喘乐雾化吸人可以明显改善急性发作期儿童哮
喘的临床症状，其起效时间或稍慢于Ｂ受体激动剂，２但作用持久、安全。其
支气管扩张效果和Ｂ受体激动剂相当［尤其对长期使用大量Ｂ受体激动２２１。２剂不能很好解痉而又出现毒副作用的患儿，应用爱喘乐可减少Ｂ受体激动２剂的用量，而最大程度的减少副作用。从
８８３
《求医问药半月刊ＳｅＭｅｉｌｎｓＴｅｄｃｅ０２ｅｋｄｃＡｄＡｋｈＭｅｉｎ２１年第ｌ卷第７ａｉＯ期
间应用爱喘乐水溶液对急性发作期的儿童哮喘进行雾化吸入治疗，并做了临床疗效判定。１资料和方法
【】中华医学会儿科分会呼吸学组《１中华儿科杂志》编辑委员会．科支气儿
症状、体征＜玢，ＥＲＰＦ值提高＜２０而＞１０。０５＠无竞一临ｊ末症状、体征≥
３，ＥＲ值提高＜ｌ％。分ＰＦ５
２结果
管哮喘诊断与防治指南【．Ｊ中华儿科杂志，０８４（０：４ — ５．】２０．６１）７５７４
５、５、０、０、２作临床症状，征记录及峰值呼气流速（ＥＲ）１３６１０体ＰＦ
检查。
１．疗效判定３
显效率达８．％（４９，５７８／８见表１。ＥＲ自身比较有效显著改善（）ＰＦＰ＜Ｏ．
０１见表２。０，）
多囊卵巢综合症（ＣＳ是生育年龄女性生活中常见的内分泌疾病，ＰＯ）其发病率约为７％左右，占妇科常见疾病￣Ｏ／Ｏ左右Ｉ，ｏ “给妇女的身心健康、生存质量、家庭和谐及社会带来严重的不良影响。经临床不断探索发现，胰岛索增敏剂二甲双胍和避孕药达英一３可分别通过不同的机制缓解多囊－５

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床观察

照组明显降低，观察组的Ｔ水平也较对照组明显降低（Ｐ＜０．０５１。结论达英一３５联合二甲双胍治疗多囊卵巢综
合征较单一用药可以提高疗效、改善临床症状、增加排卵率和妊娠率，改善促排卵效果，提高妊娠率，值得临床
舀ＶｅｎＤｉａｎｅ一３５，ｏｎｃｅ１ｔａｂｌｅｔ，ｄａｉｌｙ１ｔａｂｌｅｔ，ｏｒａｌｌｙ２１ｄａｙｓａｔｆｅｒｔｈｅｗｉｔｈｄｒａｗａｌ７ｄａｙｓｆｏｒａｃｏｕｒｓｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ｔｈｅ’
ｓｙｎｄｒｏｍｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＩｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１１ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２，ａｍｏｎｇｈｏｓｐｉｔｌｉａｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｌｙ－
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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征32例临床分析

【ｙｗｏｄ］ｏｙｙｔｖｒｙｄｏ；ａｅ３；ｆｒｎＨｏｍｏｅＫｅｒｓＰｌｃｓｅｏａｙｓｎｒｍｅＤｉ－５Ｍｅｏｍｉ；ｒｎｉｎ
多囊卵巢综合征（ｏｙｙｔｖｒｙｄｏ。ＣＳ是由ｐｌｓｃｏａｙｓｎｒｍｅＰＯ）ｃｉ
ｔｃｏａｙｓｎｒｍｅＭｅｈｏｓ４ｐｔｅｔｔｏｙｙｔｖｒｙｄｏｒａｄｍｌｉｉｅｎｏｔｅｔｎｒｕｎｉｖｒｙｄｏ．ｔｄ：６ａｉｎｓｗｉｐｌｃｓｉｏａｙｓｎｒｍｅｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｒａｍｅｔｇｏｐａｄｈｃｃｎｒｌｇｏｐｗｉ２ｃｓｓｉａｈｇｏｐｔｅｏｓｒａｉｎｇｏｐｗａｉｅａｅ５ｃｍｂｎｄｗｉｈＭｅｆｒｎｎｈｏｔｏｒｕ，ｔ３ａｅｎｅｃｒｕ，ｈｂｅｖｔｒｕｓｇｖｎＤｉｎ－３ｏｉｅｔｔｏｍｉ，ａｄｔｅｈｏｃｎｒｌｇｏｐｗａｉｅａｅ３，ｈｆｃｃｎｄｅｓｅｃｉｎｅｗｅｎｔｅｔｒｕｓｗｅｅｃｍｐｒｄ．ｓｔ：ＡｆｏｔｏｒｕｓｇｖｎＤｉｎ一５ｔｅｅｆａｙａｄａｖｒｅｒａｔｓｂｔｅｈｗｏｇｏｐｒｏａｅＲｅｕｌｉｏｓ－
结报道如下：照组采用达英一５治疗，３于月经或撤退性出血的第５天
开始口服达英一５每晚１，续２３，片连１ｄ为１周期，续使个连
用３个周期；观察组在此基础上加用二甲双胍治疗：月经于或黄体撤退性出血的第３天开始１服二甲双胍５０ｍｇ３：３０，次／，ｄ连服２１ｄ为１周期，连续使用３个周期。用药期间一旦

达英—35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

达英—35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察目的探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。

方法选择2011年1月～2012年1月在我院治疗的多囊卵巢综合征患者60例，采用随机数字表将纳入的患者分为观察组和对照组，每组各30例。

对照组自月经第5天起服用达英-35（复方醋酸环丙孕酮片）每晚1片，连用21 d，停药后月经来潮第5天开始下一疗程，共3个疗程。

观察组同时联合应用二甲双胍0.5 g口服，每日3次，疗程同前，比较两组患者治疗前后促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、胰岛素抵抗指数的变化。

结果两组患者痤疮明显改善，但多毛无明显改善，停药均有撤退出血、月经恢复。

观察组无效3例，对照组无效9例，两组治疗后的总有效率分别为90.0%、70.0%，观察组治疗后的疗效明显优于对照组（P 0.05）。

入选病例均经医院伦理委员会批准并均签署知情同意书。

两组患者的基础入组资料比较见表1。

表1 两组患者的基础入组资料比较1.2 治疗方法对照组自月经第5天起服用达英-35（复方醋酸环丙孕酮片）每晚1片，连用21 d，停药后月经来潮第5天开始下一疗程，共3个疗程。

观察组同时联合应用二甲双胍0.5 g口服，每日3次，疗程同前。

1.3 观察指标比较两组患者治疗前后促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL），并用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估胰岛素抵抗（IR）程度。

性激素测定采用美国DPC公司生产的免疫化学发光仪器及相应试剂，胰岛素测定采用军事医学科学院提供的同位素试剂盒。

1.4 疗效标准[4]显效：经治疗，患者的临床症状及体征获得显著改善，激素水平及血糖、血脂均得到明显改善，恢复正常水平或接近正常水平；有效：患者的临床症状及体征得到有效改善，激素水平获得明显改善，但未完全恢复正常；无效：患者的临床症状及体征无变化，激素水平及血糖、血脂等无变化或进行性加重。

达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床观察

达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床观察余晓慧【摘要】ObjectiveTo observe the efficacy of Diane-35 in the treatment of polycystic ovary syndrome.MethodsThere were 20 cases of polycystic ovary syndrome and insulin resistance in patients who received treatment with Diane-35, and compared the changes of the clinical symptoms and biochemical indicators of endocrine after 6 months.ResultsCompared with prior treatment, there was no significant difference about the BMI and WHR, the biochemical indicators of endocrine, T, LH and GIR significantly decreased, and SHBG significantly increased after treatment(P<0.05), but there was no significant difference about TG, CRP and IGF-1. ConclusionDiane-35 for treatment of polycystic ovary syndrome can effectively control hyperandrogenism, significant improve clinical symptoms,but can not improve insulin sensitivity.%目的：观察达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)并胰岛素抵抗患者的临床效果。

屈螺酮炔雌醇(优思明)治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

屈螺酮炔雌醇（优思明）治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察目的观察屈螺酮炔雌醇（优思明）和炔雌醇环丙孕酮（达英-35）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效对比。

方法选取我院2011年12月～2012年12月收治的PCOS患者80例，按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各40例。

治疗组患者服用优思明每次1片，每日1次；对照组患者服用达英-35，每次1片，每日1次，两组均连服21 d为一个周期。

用药期间注意不良反应发生情况。

结果治疗组的妊娠率27.5%，高于对照组的10.0%，两组差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2 方法治疗组患者于月经第5天开始服用优思明（德国拜耳医药保健有限公司生产，国药准字J20080085），每次1片，每日1次；对照组患者服用达英-35（拜耳医药保健有限公司广州分公司生产，国药准字J20100003），每次1片，每日1次，两组均连服21 d为一个周期，停药待撤退性出血第5天开始下一周期。

用药期间注意不良反应发生情况。

1.3 观察指标所有患者用药前后分别测定患者体重、脂代谢、血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）水平。

1.4 统计学方法采用SPSS 17.0软件包对数据行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；妊娠率等计数资料采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 临床疗效随访6个月，治疗组的40例患者，妊娠11例，妊娠率27.5%；对照组妊娠4例，妊娠率10.0%。

两组对比有统计学意义（χ2=4.0205，P < 0.05）。

随访12个月两组患者均无复发。

2.2 治疗前后性激素各项指标变化比较两组治疗后FSH、LH、T水平均较治疗前改善明显，与治疗前分别比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。

治疗后治疗组与对照组各项指标比较改善显著，差异有统计学意义（P < 0.01）。

达英-35与优思明在多囊卵巢综合征治疗中的疗效观察

临床探索达英-35与优思明在多囊卵巢综合征治疗中的疗效观察周朝霞（杭州市西湖区蒋村街道社区卫生服务中心妇科，浙江杭州 310030）摘要：目的：分析达英-35与优思明在多囊卵巢综合征治疗中的疗效。

方法：研究对象为2019年7月~2020年12月收治的80例多囊卵巢综合征患者，以治疗方案不同分为对照组和研究组各40例。

对照组接受达英-35治疗，研究组接受优思明治疗。

对比两组临床相关指标。

结果：治疗后，两组FSH、LH、E2、P水平对比无显著差异（P＞0.05），研究组HDL、LDL、T-CHO水平低于对照组（P＜0.05）。

结论：达英-35与优思明治疗多囊卵巢综合征的疗效相近，从远期考虑，优思明对患者血脂代谢影响更小，在实际临床治疗期间，可综合患者各项情况，科学选择达英-35与优思明。

关键词：多囊卵巢综合征；达英-35；优思明多囊卵巢综合征是育龄期女性常见内分泌疾病，以生殖障碍、内分泌异常以及代谢紊乱等为主要特征，若未能及时给予有效治疗，可对患者生育力、子代健康等造成不利影响。

因此，探寻高效、安全的治疗方案具有重要意义[1]。

本研究分析了达英-35与优思明在多囊卵巢综合征治疗中的疗效。

现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料研究对象为2019年7月~2020年12月我院收治的80例多囊卵巢综合征患者，以治疗方案不同分为对照组和研究组各40例。

对照组年龄18~40岁，平均（29.12±5.75）岁；病程1~3年，平均（1.56±0.87）年。

研究组年龄19~40岁，平均（29.55±5.63）岁；病程1~3年，平均（1.52±0.89）年。

两组一般资料对比无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：符合多囊卵巢综合征诊断标准；对研究所用药物无过敏史、禁忌证。

排除标准：近3个月服用过避孕药；患甲状腺减退、继发性高雌激素血症等疾病。

1.2 治疗方法两组患者若子宫内膜厚度＞8 mm，需先进行黄体酮治疗，至撤退性出血第5天起采取下述治疗方案。