高血压慢病健康管理整体解决方案培训课件
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(慢病管理)高血压的饮食与运动PPT幻灯片课件
世界卫生组织规定：
每人每日摄盐量在6克以下
放盐小窍门：比平时少放1/3
11
少吃盐对高血压的益处
• 对于已经发生高血压的患者，单纯限盐即可能使血压恢 复正常
• 对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗 效，还可使降压药物的剂量减少， 从而大大的减少降压 药物的副作用和药品费用。
• 不管是从预防高血压的角度，还是治疗高血压患者，限 盐都是有益的
• 高血压病人运动后千万不要马上洗热水澡。应先休息片刻，再选择 温水淋浴的方法，时间要短，在5～10分钟内完成。
29
高血压病人运动方式
• 高血压病人运动方式有：快走、跑步、骑自行车、游泳、 滑雪、爬山；太极拳、练习气功、散步，做体操、慢跑、 打乒乓球及羽毛球等。
30
健康问与答
对高血压患者有益的蔬菜有哪些呢？
这个比例是正常人肥胖的8倍。
• 纪律二： 低盐。 每天少吃一克盐，平均血压可降低1-2个毫米汞柱。
• 纪律三：增加钾盐。 多吃蔬菜、水果、瘦肉，可增加钾盐的摄入。
• 纪律四：戒酒。 尤其是白酒。男子每天不能超过30毫升酒精， 女子不能超过15毫升。
• 纪律五：戒烟
如果是轻度高血压，单纯用这些非药物疗法就可以
花卷
一两
二、午餐
米饭 一两、
拍黄瓜半斤、
清蒸鱼一两、
海带汤一两、
苹果、香蕉半斤
三、晚餐
玉米粥或豆粥 一两
窝窝头
一两
白菜炖豆腐 半斤
8
高血压患者的饮食应注意
1. 限制盐的摄入。 饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管硬 化和血压升高，每天吃盐应以5克以下为宜。
2. 少吃甜食。 甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进 动脉硬 化。
每人每日摄盐量在6克以下
放盐小窍门：比平时少放1/3
11
少吃盐对高血压的益处
• 对于已经发生高血压的患者，单纯限盐即可能使血压恢 复正常
• 对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗 效，还可使降压药物的剂量减少， 从而大大的减少降压 药物的副作用和药品费用。
• 不管是从预防高血压的角度，还是治疗高血压患者，限 盐都是有益的
• 高血压病人运动后千万不要马上洗热水澡。应先休息片刻，再选择 温水淋浴的方法，时间要短，在5～10分钟内完成。
29
高血压病人运动方式
• 高血压病人运动方式有：快走、跑步、骑自行车、游泳、 滑雪、爬山；太极拳、练习气功、散步，做体操、慢跑、 打乒乓球及羽毛球等。
30
健康问与答
对高血压患者有益的蔬菜有哪些呢？
这个比例是正常人肥胖的8倍。
• 纪律二： 低盐。 每天少吃一克盐，平均血压可降低1-2个毫米汞柱。
• 纪律三：增加钾盐。 多吃蔬菜、水果、瘦肉，可增加钾盐的摄入。
• 纪律四：戒酒。 尤其是白酒。男子每天不能超过30毫升酒精， 女子不能超过15毫升。
• 纪律五：戒烟
如果是轻度高血压，单纯用这些非药物疗法就可以
花卷
一两
二、午餐
米饭 一两、
拍黄瓜半斤、
清蒸鱼一两、
海带汤一两、
苹果、香蕉半斤
三、晚餐
玉米粥或豆粥 一两
窝窝头
一两
白菜炖豆腐 半斤
8
高血压患者的饮食应注意
1. 限制盐的摄入。 饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管硬 化和血压升高，每天吃盐应以5克以下为宜。
2. 少吃甜食。 甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进 动脉硬 化。
培训资料-高血压病的慢病管理
04
高血压病患者的自我管 理
自我管理的定义
自我管理
患者在医生的指导下，通过学习、掌握高血压病的相关知识 和技能，自主地制定和实施管理计划，以控制疾病进展、改 善生活质量的过程。
自我管理的重要性
高血压病是一种长期慢性疾病，需要患者长期坚持治疗和管 理。自我管理能力的培养有助于提高患者的治疗依从性、改 善疾病控制效果，对患者的健康和生活质量具有重要意义。
在药物治疗过程中，应同时注重非药物治疗，以改善生活方式和饮食习惯，提高治 疗效果。
对于无法通过非药物治疗控制血压的患者，应及时采用药物治疗，并配合非药物治 疗来控制病情。
谢谢观看
自我管理的方法
建立健康档案
记录患者的病情、治疗情况和生活习 惯，为制定个性化的自我管理计划提 供依据。
01
心理调适
保持积极乐观的心态，学会调节情绪， 减轻压力和焦虑，增强心理健康。
05
02
合理饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮 食原则，控制总热量摄入，保持营养 均衡。
03
适量运动
根据患者的身体状况选择合适的运动 方式，如散步、慢跑、太极拳等，坚 持规律运动，提高身体素质。
个体化
慢病管理需要根据患者的具体 情况制定个性化的管理方案。
综合性
慢病管理需要采用综合性的方 法，包括药物治疗、生活方式
干预和心理支持等。
慢病管理的策略
建立健康档案
为高血压患者建立健康档案， 记录患者的病情、生活方式和
习惯等信息。
制定个性化管理方案
根据患者的具体情况制定个性 化的管理方案，包括药物治疗 、生活方式干预和心理支持等 。
定期就诊
定期就诊，接受医生的评估和建议。
慢性病(高血压、糖尿病)培训资料
慢性病管理培训资料根据《国家基本公共卫生服务规范（2009年版)》，为了做好慢性病患者医疗卫生管理服务工作,将慢性病（高血压、糖尿病，)管理纳入乡镇卫生院，和村卫生室管理工作内容,由于村卫生室医生的业务水平参差不齐，并受各种条件因素的限制，为了全面落实国家新医疗政策,指导村医疗卫生机构做好慢性病管理防治工作，切实提高慢性病的知晓率、治疗率和控制率.针对目标人群开展健康教育，指导健康生活方式，提供便民的检测筛查服务，对高危人群开展针对性干预，指导患者规范化治疗，定期随访咨询工作，因此而开展本次慢性病管理服务项目培训工作.一、项目目标:1、指导辖区内居民控制血压、血糖水平，对明确诊断者进行登记规范管理。
2、掌握个体高血压、糖尿病、患者情况建立健康档案，规范管理。
3、在中心卫生院的指导下，对慢性病患者进行随访治疗和康复指导服务。
二、服务对象：辖区内原发性高血压和糖尿病患者及诊断明确患者。
三、服务内容:筛查、建档、规范管理、随访指导治疗开展健康教育，提供康复技术知识服务。
培训内容一、慢性疾病的种类：1、高血压病；2、糖尿病；二、公共卫生项目管理服务的种类：1、原发性高血压; 2、糖尿病；高血压病管理（原发性高血压）一、血压形成的因素：心脏因素、血管因素、血管内容物的因素。
二、高血压病的诊断1、规范血压的测量: 血压测量规范化，血压计的选择要求，医疗常用的汞柱台式血压计，符合国际标准的上臂式电子血压计.被测者至少安静休息5分钟，并取坐位，测压时安静，肢体放松，袖带大小合适紧缚右上臂，肘弯上2。
5CM处,听诊器胸件置于肘窝肱动脉明显搏动处，上臂和血压计放置应与心脏同一水平,听诊以柯氏音第Ⅰ时相为收缩压(SBP）。
以柯氏音第Ⅴ时相（消失音)为舒张压（DBP)，12岁以下儿童、孕妇、严重贫血、甲亢、主动脉关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ时相（变调音)做为舒张压（DBP)记录。
两次血压测量间隔时间1—2分钟，每次测得值不同时，取平均值记录，水银柱血压计计数以偶数，读数精确到2mmHg.使用水银计血压计则以显示的血压读数为准。
高血压慢病管理pptx
03 5min放松阶段
PART 常见症状的管理
03
高血压的常见症状
➢ 起病缓慢，初期无明显症状
• 不一定与血压水平有关 • 多数症状可自行缓解 • 高血压危象或高血压脑病
头疼、呕吐和视物障碍 重者可出现意识障碍
血压突然和显著升高（180/120mmhg） 病情急剧恶化 同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等 重要的靶器官功能不全的表现
优良
全年有3/4以上时间 （＞9个月）
血压记录在 140/90mmhg以下
尚可
全年有1/2以上时间 （＞6个月）
血压记录在140/90mmhg 以下
不良
全年有1/2以下时间 （＜6个月）
血压记录在140/90mmhg 以下
PART 小结与作业
08
高血压健康管理流程图
课后思考
1、50%以上的动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，其原因是
临床表现
➢ 常见症状
常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等 严重者出现视力模糊、鼻出血 出现受累器官的症状：胸闷、气短、心绞痛等
PART 高危因素的管理
02
高血压的高危因素
➢ 可干预高危因素是高血压慢病管理的重点
不可干预危险因素
可干预危险因素
年龄 性别 家族史 …….
高钠低钾饮食
超重和肥胖
04
高血压危象
高血压脑病
脑血管病
高血压性心脏病
➢ 早期及晚期均可发生
判定标准：血压显著升高，（180/120mmhg）收缩压升高为主 主要症状：头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等
高血压肾病
高血压危 象的类型
高血压 急症
• 伴有急性进行性靶器官病变，舒张压>130mmHg • 需要立即降压治疗阻止或减少靶器宫损害
慢性病(高血压、糖尿病)培训资料
冠心病、脑血管疾病、肾 脏疾病等。
并发症
预防措施
控制血压，积极治疗原发 病，保持良好的生活习惯 。
03
糖尿病的培训资料
糖尿病的基本概念
糖尿病是一种慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不 足或机体对胰岛素反应不 足而引起糖代谢紊乱，导 致血糖升高和尿糖阳性。
糖尿病的定 义
糖尿病的分 类
根据病因和发病机制，糖 尿病可分为1型糖尿病、 2型糖尿病、妊娠期糖尿 病和其他特殊类型糖尿病 四类。
建立家庭医生制度
社区康复中心
通过家庭医生制度，为慢性病患者提供全面 、连续的健康管理服务。
利用社区资源，建立康复中心，为慢性病患 者提供就近康复服务。
THANK YOU.
药物治疗
口服降糖药物、胰岛素注射、 中医药治疗等。
生活方式干预
合理饮食、适量运动、控制体 重、心理调适等。
糖尿病的并发症及预防
急性并发症
低血糖反应、高渗高血糖综合征 、糖尿病酮症酸中毒等。
慢性并发症
大血管病变（如冠心病、脑卒中 ）、微血管病变（如糖尿病肾病 、视网膜病变）、神经病变（如 周围神经病变、自主神经病变） 等。
定期运动
康复训练
针对慢性病引起的功能障 碍，进行专业的康复训练 ，提高生活质量。
慢性病患者的健康教育和社区支持
参加健康讲座、培训班等 ，提高对慢性病知识的认 识和自我管理能力。
健康教育
社区支持
利用社区卫生服务中心、 健康俱乐部等资源，结交 病友，互相鼓励和支持。
05
慢性病的预防和控制政策
慢性病的预防策略
调整生活方式
针对慢性病患者的具体情况，指导 患者调整饮食、增加运动等生活方 式。
社区慢病管理之高血压管理ppt课件
社区高血压管理项目为居民提供全面的健康教育、监测和干 预，有效控制高血压发病率。
详细描述
该项目针对社区内的高血压高危人群，开展健康教育讲座、 定期监测血压和提供个性化的干预措施，显著降低了高血压 的发病率和并发症风险。
成功案例三：高血压患者家庭支持经验分享
总结词
家庭支持对于高血压患者至关重要，可提高治疗依从性和生活质量。
高血压的症状可能因人而异，常见症状包括头痛、头晕、心悸、疲劳等。然而，许 多高血压患者可能无明显症状，因此定期检测血压至关重要。
高血压的危害与并发症
阐述高血压的危害与并发症
高血压是心血管疾病的主要危险因素之一，长期高血压可导致心脏病、脑卒中、肾功能不全 等严重并发症。
高血压还可增加糖尿病、认知障碍等疾病的风险，对身体健康和生活质量产生严重影响。
03
社区高血压管理策略
高血压筛查与预防
定期开展高血压筛查活动
改善生活方式
通过免费检测血压等方式，发现潜在 的高血压患者，提高高血压的早期发 现率。
倡导健康的生活方式，如合理饮食、 适量运动、戒烟限酒等，降低高血压 的发病风险。
宣传教育
通过社区宣传、健康教育等方式，普 及高血压防治知识，提高居民对高血 压的认知和自我保健能力。
05
社区高血压管理案例分享
成功案例一：高血压患者康复故事
总结词
通过改变生活方式和坚持治疗，高血 压患者成功控制病情，重获健康。
详细描述
一位中年男性在确诊高血压后，通过 调整饮食、增加运动和按时服药，成 功将血压控制在正常范围内，并恢复 了正常的生活和工作。
成功案例二：社区高血压管理项目介绍
总结词
社区慢病管理之高血压管理
汇报人：可编辑 2024-01-11
详细描述
该项目针对社区内的高血压高危人群，开展健康教育讲座、 定期监测血压和提供个性化的干预措施，显著降低了高血压 的发病率和并发症风险。
成功案例三：高血压患者家庭支持经验分享
总结词
家庭支持对于高血压患者至关重要，可提高治疗依从性和生活质量。
高血压的症状可能因人而异，常见症状包括头痛、头晕、心悸、疲劳等。然而，许 多高血压患者可能无明显症状，因此定期检测血压至关重要。
高血压的危害与并发症
阐述高血压的危害与并发症
高血压是心血管疾病的主要危险因素之一，长期高血压可导致心脏病、脑卒中、肾功能不全 等严重并发症。
高血压还可增加糖尿病、认知障碍等疾病的风险，对身体健康和生活质量产生严重影响。
03
社区高血压管理策略
高血压筛查与预防
定期开展高血压筛查活动
改善生活方式
通过免费检测血压等方式，发现潜在 的高血压患者，提高高血压的早期发 现率。
倡导健康的生活方式，如合理饮食、 适量运动、戒烟限酒等，降低高血压 的发病风险。
宣传教育
通过社区宣传、健康教育等方式，普 及高血压防治知识，提高居民对高血 压的认知和自我保健能力。
05
社区高血压管理案例分享
成功案例一：高血压患者康复故事
总结词
通过改变生活方式和坚持治疗，高血 压患者成功控制病情，重获健康。
详细描述
一位中年男性在确诊高血压后，通过 调整饮食、增加运动和按时服药，成 功将血压控制在正常范围内，并恢复 了正常的生活和工作。
成功案例二：社区高血压管理项目介绍
总结词
社区慢病管理之高血压管理
汇报人：可编辑 2024-01-11
高血压病的慢病培训
均衡膳食
合理搭配各类食物，保证 营养均衡，避免偏食或暴 饮暴食。
运动处方编写技巧
个性化原则
根据患者的年龄、身体状况和运 动习惯，制定个性化的运动方案
。
循序渐进
从低强度运动开始，逐渐增加运动 强度和时间，避免突然剧烈运动。
有氧运动为主
选择慢跑、游泳、骑自行车等有氧 运动，以增强心肺功能。
心理干预途径以及效果评估
目标
通过早期筛查、风险预测、预警与综合干预，以及慢病人群的综合管理，降低慢 性病的发病率、致残率和死亡率，提高患者生活质量。
患者自我管理与家庭支持
患者自我管理
患者需要了解自身疾病知识，掌握自 我监测技能，坚持规律用药和定期随 访，改善生活方式等。
家庭支持
家庭成员应给予患者精神支持和生活 照顾，帮助患者建立健康的生活习惯 ，提高治疗依从性。
避免使用对肾脏有损害的药物 。
定期检查
定期进行肾功能检查，及时发 现并处理肾脏问题。
视网膜脱落风险评估
眼底检查
定期进行眼底检查，观察视网膜血管和神经 的变化。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和头部外伤，减少视网膜脱落 的风险。
血压控制
严格控制血压，避免血压波动对视网膜的损 伤。
及时治疗
一旦发现视网膜脱落，应立即就医治疗。
高血压病的慢病培训
演讲人：
日期：
目录
• 高血压病概述 • 慢病管理理念与策略 • 药物治疗选择与调整原则 • 非药物治疗方法探讨 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来
01
高血压病概述
定义与分类
定义
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为 主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱）， 可伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。
高血压慢病健康管理整体解决方案73页PPT
高ห้องสมุดไป่ตู้压慢病健康管理整体解决方案
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
高血压慢病健康管理整体解决方案ppt课件
（2）建议长效药：为了有效地使每天24小时内血压稳定于目标范 围内，防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而致猝死、卒 中或心脏病发作。最好使用一天一次给药而有持续24小时作用 的药物。
（3）联合用药：用低剂量单药治疗疗效不满意的可以采用两种或 多种降压药物联合治疗。可使降压效果增大而不增加不良反应。 事实上，2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。
中风的发生率越高。高血压病人33%死于脑卒中。 （凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现
头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑中风的可能，此时， 应立即将病人送往医院检查。）
15
二、高血压的危害
3、肾
肾动脉硬化和尿毒症：
主要表现为蛋白尿、肾功能 受损及夜尿增多。肾损害程度与 高血压患者的血压水平和病程相 关。
11
高血压的临床表现
早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧 张，情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、 乏力、注意力不集中等症状。
起初血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器 受累，靶器官受损，可出现心、脑、肾、眼相关症状。
12
二、高血压的危害
高血压真正的危 害性在于损害心、 脑、肾、眼等重要 器官，造成脑卒中 (中风)、心肌梗死、 肾功能衰竭等严重 后果。
18
高血压流行的一般规律是：
6.饮食习惯：日常盐和饱和脂肪摄入量越大，血压水平越高， 经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；
7.身体状况：肥胖程度呈正比，与体力活动水平呈反比； 8.心理：精神紧张、情绪激动、压力过大，都易使血压升高。 9.遗传：高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母 及亲生子女之间）之间血压有明显关系。不同种族和民族之间 血压有一定的群体差异。
（3）联合用药：用低剂量单药治疗疗效不满意的可以采用两种或 多种降压药物联合治疗。可使降压效果增大而不增加不良反应。 事实上，2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。
中风的发生率越高。高血压病人33%死于脑卒中。 （凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现
头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑中风的可能，此时， 应立即将病人送往医院检查。）
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二、高血压的危害
3、肾
肾动脉硬化和尿毒症：
主要表现为蛋白尿、肾功能 受损及夜尿增多。肾损害程度与 高血压患者的血压水平和病程相 关。
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高血压的临床表现
早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧 张，情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、 乏力、注意力不集中等症状。
起初血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器 受累，靶器官受损，可出现心、脑、肾、眼相关症状。
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二、高血压的危害
高血压真正的危 害性在于损害心、 脑、肾、眼等重要 器官，造成脑卒中 (中风)、心肌梗死、 肾功能衰竭等严重 后果。
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高血压流行的一般规律是：
6.饮食习惯：日常盐和饱和脂肪摄入量越大，血压水平越高， 经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；
7.身体状况：肥胖程度呈正比，与体力活动水平呈反比； 8.心理：精神紧张、情绪激动、压力过大，都易使血压升高。 9.遗传：高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母 及亲生子女之间）之间血压有明显关系。不同种族和民族之间 血压有一定的群体差异。
高血压糖尿病老年人慢病管理ppt课件
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
（三）随访表填写说明
① 随访表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的健 康体检后填写城乡居民健康档案管理服务规范的健康体检表。 更新患者的信息，基层医疗机构可以根据当地的情况建立随访 患者信息登记薄，以及时记录患者的信息。各区县可以在随访 表中添加随访服务对象签字一栏，以佐证随访的真实性。
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
2. 随访评估
对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访 （按每季度随访1次进行考核，要求是面对面的随访，在4 次期间开展的随访可以是电话随访，但必须保证四次面对 面的随访，如果患者本季度随访时外出，但能电话联系上 本人，也要作随访记录，待其回来后再补充做面对面的随 访，完善相关的记录表）。
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
⑧运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分 钟／次”。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的 目标。运动频度一般要求每周3-5次，每次持续30-60分钟即可，可 根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定， 如果患者的运动量达到每日推荐量，横线下填写当前的运动量即 可，如果运动量不足，要求填写推荐的最小频率与时间，如每周5 次，每次30-60分钟，要根据运动方式来推荐量，并且要循序渐进 。
高血压患者健康规范化管理培训课件
高血压患者健康规范化管理
6
高血压患病率持续增长
20
现患率 标化现患率
17.65
15
13.58
12.3
9.4
10
7.73 7.5
5.11
5
0 1959 1979 1991 2002
四次全国调查15岁以上人群高血压患病率（%）
高血压患者健康规范化管理
7
高血压患病人数
高血压患病人数 (百万)
180
2000
8
Kerney PK, et al. Lancet 2005;365:217-223
高血压控制现状
中美两国人群高血压知晓率、治疗率和控制率比较（％）
美国
1976－1980
1988－ 1991
知晓率
5173Βιβλιοθήκη 治疗率3155
控制率
10
29
中国
1991 2002
27
30
12
24
3
6
高血压患者健康规范化管理
18
16
14
标
12
化
10
率
（
8
）
6
4
1991 2001
%
2
0 高血压患者健康规范化管理
11
城市
农村
湖南省2005年高血压抽样调查 • 35岁以上人群高血压患病率高达32.3％； • 新发病例不断增加。
高血压患者健康规范化管理
12
高血压流行一般规律
• 高血压患病率与年龄成正比； • 女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性； • 患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动
高血压患者健康规范化管理
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特别值得提出的是，高血压患者的年龄呈年轻化 。流行病学调查表明，25岁到34岁年龄段患病率 已达24.4％。
2/8/2021
高血压慢病健康管理整体解决方案
2
2/8/2021
高血压慢病健康管理整体解决方案
3
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素。 我国脑卒中的60%～ 70%和心肌梗死的40% ～ 50%是与血压升高有 关。 中国内地慢性病死亡人数已占因病死亡总人数的85%，慢性病尤其 是心脑血管疾病已成为疾病死亡的主要原因。
一、我国高血压现状
近年来，由于社会经济的快速发展和人们生活方 式的变化，我国高血压患病率呈明显上升趋势， 上升之快可谓呈井喷态势。
2/8/2021
高血压慢病健康管理整体解决方案
1
一、我ห้องสมุดไป่ตู้高血压现状
《 2012年中国心血管报告 》 ：我国估算15岁及以 上人群高血压患病率达24%，全国高血压总患者人 数2.66亿，且无论性别，都有逐年上升趋势。
头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑中风的可能，此时
，应立即将病人送往医院检查。）
2/8/2021
高血压慢病健康管理整体解决方案
14
二、高血压的危害
3、肾
肾动脉硬化和尿毒症：
主要表现为蛋白尿、肾功能 受损及夜尿增多。肾损害程度与 高血压患者的血压水平和病程相 关。
高血压与肾脏损害可相互影
所以，控制高血压
每 10 秒 是防治心因心脑血血管疾管病病的关键！死亡1人
每1天
因心血管疾病
死亡9590人
每1 年
因心血管疾病
死亡350万人
高血压慢病健康管理整体解决方案
2/8/2021
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5
高血压治疗现状及存在问题
不足三分之一的患者接受降压治疗 不足十分之一的患者降压达标 单纯降压治疗,忽视心血管保护作用
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什么是高血压？ 高血压是指在未用抗高血压药情况下：
收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg；
如患者既往有高血压史，目前正在用抗高 血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为 高血压。
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正常高值为120-139/80-89mmHg。
我国流行病学研究表明，在此水平人群10年中心血
血压水平管1的2发9/定病80危-义8险4m和较mH<g1和分201/3类080-m1m3H9g/8水5平-8者9mm增H加g的1中倍年以人上。群血10压年成12为0-
类别
高血压患因者收此比缩，例压对分（血m别压m达H正4g常5）%高和值64人%。群应提舒倡张改压善（生m活mH方g式），
9
高血压的分类
2、按起病缓急和病程进展分类： 缓进型高血压：起病隐匿，病情发展缓慢，病程较长，可达
数十年，多见于中、老年人，最终常死于心、脑病变。
急进型高血压：高血压病情一开始即为急剧进展，或经数年 的缓慢过程后突然迅速发展。可见于任何年龄段，但以30-40岁 为最多见。若不及时降压治疗，常可危及生命。据统计资料显示， 一年内生存率仅为10％～20％，多数病人在一年内死亡。
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高血压流行的一般规律是：
6.饮食习惯：日常盐和饱和脂肪摄入量越大，血压水平越高 ，经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；
7.身体状况：肥胖程度呈正比，与体力活动水平呈反比； 8.心理：精神紧张、情绪激动、压力过大，都易使血压升高。 9.遗传：高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母 及亲生子女之间）之间血压有明显关系。不同种族和民族之间 血压有一定的群体差异。
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二、高血压的危害
高血压真正的危 害性在于损害心、 脑、肾 、 眼 等重要 器官，造成脑卒中 (中风)、心肌梗死 、肾功能衰竭等严 重后果。
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二、高血压的危害
1、心脏：
高血压性心脏病： 高血压可引发左心室肥厚，形成 高血压性心脏病。该病最终导致心力 衰竭。 冠心病：
长期的高血压使冠状动脉发生粥 样硬化，引起冠心病，因此出现心绞 痛、心肌梗死、心力衰竭，甚至猝死
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二、高血压的危害
2、脑
脑血管意外：
脑 卒 中 俗称中风，致死致残率极高，高血压患者血压越高， 中风的发生率越高。高血压病人33%死于脑卒中。
（ 凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现
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高血压的临床表现
早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精 神紧张，情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、 失眠、乏力、注意力不集中等症状。
起初血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高， 脏器受累，靶器官受损，可出现心、脑、肾、眼相关症状。
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响，形成恶性循环。进一步可发
展为肾衰和尿毒症。
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二、高血压的危害
4、眼
眼底病变：
长期的高血压还可 导致眼底动脉狭窄、 硬化、出现交叉症， 视网膜、视神经损 伤，甚至失明。
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高血压流行的一般规律是：
1.年龄：年龄越大，患病率越高； 2.性别：女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男 性； 3.地理：高纬度（寒冷）地区高于低纬度（温暖）地区。 高海拔地区高于低海拔地区； 4.季节：冬季患病率高于夏季； 5.经济水平：与经济文化发展水平呈正比。经济文化越发 达，人均血压水平越高。
正常血压
以预防高血<1压20及心血管和病的发生。
<80
正常高值
120~139 和（或）
80~89
高血压：
≥140
和（或）
≥90
1级高血压（轻度） 140~159 和（或）
90~99
2级高血压（中度） 160~179 和（或）
100~109
3级高血压（重度） ≥180
和（或）
≥110
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高血压的分类
1、按病因分类： 原发性高血压：高血压的病因不明，以体循环动脉压升高为
主要临床表现的心血管综合征。占总高血压发病的95%以上。
继发性高血压：继发于其他疾病或病因而引起的血压升高。 最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致，以及内分泌性高血压。约 占所有高血压的5%。
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高血压是心脑血管疾病的主要危险因素。 我国脑卒中的60%～ 70%和心肌梗死的40% ～ 50%是与血压升高有 关。 中国内地慢性病死亡人数已占因病死亡总人数的85%，慢性病尤其 是心脑血管疾病已成为疾病死亡的主要原因。
一、我国高血压现状
近年来，由于社会经济的快速发展和人们生活方 式的变化，我国高血压患病率呈明显上升趋势， 上升之快可谓呈井喷态势。
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一、我ห้องสมุดไป่ตู้高血压现状
《 2012年中国心血管报告 》 ：我国估算15岁及以 上人群高血压患病率达24%，全国高血压总患者人 数2.66亿，且无论性别，都有逐年上升趋势。
头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑中风的可能，此时
，应立即将病人送往医院检查。）
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二、高血压的危害
3、肾
肾动脉硬化和尿毒症：
主要表现为蛋白尿、肾功能 受损及夜尿增多。肾损害程度与 高血压患者的血压水平和病程相 关。
高血压与肾脏损害可相互影
所以，控制高血压
每 10 秒 是防治心因心脑血血管疾管病病的关键！死亡1人
每1天
因心血管疾病
死亡9590人
每1 年
因心血管疾病
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高血压治疗现状及存在问题
不足三分之一的患者接受降压治疗 不足十分之一的患者降压达标 单纯降压治疗,忽视心血管保护作用
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什么是高血压？ 高血压是指在未用抗高血压药情况下：
收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg；
如患者既往有高血压史，目前正在用抗高 血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为 高血压。
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正常高值为120-139/80-89mmHg。
我国流行病学研究表明，在此水平人群10年中心血
血压水平管1的2发9/定病80危-义8险4m和较mH<g1和分201/3类080-m1m3H9g/8水5平-8者9mm增H加g的1中倍年以人上。群血10压年成12为0-
类别
高血压患因者收此比缩，例压对分（血m别压m达H正4g常5）%高和值64人%。群应提舒倡张改压善（生m活mH方g式），
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高血压的分类
2、按起病缓急和病程进展分类： 缓进型高血压：起病隐匿，病情发展缓慢，病程较长，可达
数十年，多见于中、老年人，最终常死于心、脑病变。
急进型高血压：高血压病情一开始即为急剧进展，或经数年 的缓慢过程后突然迅速发展。可见于任何年龄段，但以30-40岁 为最多见。若不及时降压治疗，常可危及生命。据统计资料显示， 一年内生存率仅为10％～20％，多数病人在一年内死亡。
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高血压流行的一般规律是：
6.饮食习惯：日常盐和饱和脂肪摄入量越大，血压水平越高 ，经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；
7.身体状况：肥胖程度呈正比，与体力活动水平呈反比； 8.心理：精神紧张、情绪激动、压力过大，都易使血压升高。 9.遗传：高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母 及亲生子女之间）之间血压有明显关系。不同种族和民族之间 血压有一定的群体差异。
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11
二、高血压的危害
高血压真正的危 害性在于损害心、 脑、肾 、 眼 等重要 器官，造成脑卒中 (中风)、心肌梗死 、肾功能衰竭等严 重后果。
2/8/2021
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12
二、高血压的危害
1、心脏：
高血压性心脏病： 高血压可引发左心室肥厚，形成 高血压性心脏病。该病最终导致心力 衰竭。 冠心病：
长期的高血压使冠状动脉发生粥 样硬化，引起冠心病，因此出现心绞 痛、心肌梗死、心力衰竭，甚至猝死
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二、高血压的危害
2、脑
脑血管意外：
脑 卒 中 俗称中风，致死致残率极高，高血压患者血压越高， 中风的发生率越高。高血压病人33%死于脑卒中。
（ 凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现
2/8/2021
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10
高血压的临床表现
早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精 神紧张，情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、 失眠、乏力、注意力不集中等症状。
起初血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高， 脏器受累，靶器官受损，可出现心、脑、肾、眼相关症状。
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响，形成恶性循环。进一步可发
展为肾衰和尿毒症。
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二、高血压的危害
4、眼
眼底病变：
长期的高血压还可 导致眼底动脉狭窄、 硬化、出现交叉症， 视网膜、视神经损 伤，甚至失明。
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高血压流行的一般规律是：
1.年龄：年龄越大，患病率越高； 2.性别：女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男 性； 3.地理：高纬度（寒冷）地区高于低纬度（温暖）地区。 高海拔地区高于低海拔地区； 4.季节：冬季患病率高于夏季； 5.经济水平：与经济文化发展水平呈正比。经济文化越发 达，人均血压水平越高。
正常血压
以预防高血<1压20及心血管和病的发生。
<80
正常高值
120~139 和（或）
80~89
高血压：
≥140
和（或）
≥90
1级高血压（轻度） 140~159 和（或）
90~99
2级高血压（中度） 160~179 和（或）
100~109
3级高血压（重度） ≥180
和（或）
≥110
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高血压的分类
1、按病因分类： 原发性高血压：高血压的病因不明，以体循环动脉压升高为
主要临床表现的心血管综合征。占总高血压发病的95%以上。
继发性高血压：继发于其他疾病或病因而引起的血压升高。 最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致，以及内分泌性高血压。约 占所有高血压的5%。
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