事故隐患整改情况报告书
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事故隐患整改情况报告书（反馈单）
C5-4-2
( )年编号号
安监站（安检科）
我工地与月日接到贵站（科）（）字号事故隐患整改通知书，现将提出要求整改的事项，我们进行整改落实，的情况报告如下，请核查。
项目及负责人签盖章企业主管部门复查意见项目监理意见年月日年月日年月日
（一式四份，安全监督站，监理单位，公司主管部门、自存）