-中医内科学歌诀记诵(考研)

肺系疾病感冒：感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。

暑湿新香气参苏，阴虚加减葳蕤汤。

风寒束表—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。

风热犯表—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤暑湿伤表—清暑祛湿解表—新加香薷饮。

气虚感冒—益气解表—参苏饮。

阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤。

咳嗽：咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。

风热犯肺桑菊饮，风燥桑杏杏苏灵。

痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。

肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。

外感咳嗽：风寒袭肺—疏风散寒，宣肺止咳—三抝汤合止嗽散。

风热犯肺—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮。

风燥伤肺—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤。

内伤咳嗽：痰湿蕴肺—燥湿化痰，理气化痰—二陈平胃散合三子养亲汤。

痰热郁肺—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合加减泻白散。

肺阴亏耗—滋阴润肺，化痰止咳—沙参麦冬汤哮证：冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。

寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。

虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。

缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。

发作期：冷哮证—宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。

热哮证—清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤。

寒包热哮—解表散寒，清热化痰—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。

风痰哮证—祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤。

虚哮证—补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤。

喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮。

缓解期：肺脾气虚—健脾益气，补土生金—六君子汤。

肺肾两虚—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎。

喘证：喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。

痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。

肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺哀。

肾虚金肾参蛤散，喘脱参附锡蛤来。

实喘：风寒壅肺—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散。

表寒肺热—解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤。

痰热郁肺—清热化痰，宣肺平喘—桑白皮汤。

痰浊阻肺—祛痰降逆，宣肺平喘—二陈汤合三子养亲汤。

肺气郁痹—开郁降气平喘—五磨饮子。

虚喘：肺气虚耗—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤。

肾虚不纳—补肾纳气—金贵肾气丸合參蛤散。

正虚喘脱—扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。

肺胀：肺胀痰浊苏降三，痰热越半桑白还。

痰蒙涤痰宫至宝，肺肾平固补肺汤。

阳水真武合五苓，喘咳痰满肿紫绀。

痰浊壅肺—化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤。

痰热郁肺—清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤。

痰蒙神窍—涤痰，开窍，息风—涤痰汤。

阳虚水泛—温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散。

肺肾气虚—补肺纳肾，降气平喘—平喘固本汤合补肺汤。

肺痈：肺痈初期银翘散，成痈苇茎如解还。

溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏安。

初期—疏散风热，清肺化痰—银翘散。

成痈期—清肺解毒，化瘀消痈—千金苇茎汤合如今解毒散。

溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤。

恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗清肺汤。

肺痨：肺痨肺阴用月华，虚火百固秦鳖加。

气阴保真或参白，阴阳补天大造茶。

肺阴亏耗—滋阴润肺—月华丸。

虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合秦艽鳖甲汤。

气阴耗伤—益气养阴—保真汤或参苓白术散。

阴阳虚损—滋阴补阳—补天大造丸。

肺痿：肺痿虚热麦清救，虚寒甘干生甘求。

虚热—滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤。

虚寒—温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤。

心系疾病心悸：心悸虚胆安定丸，心血不足归脾先。

阴虚补心朱安用，阳虚桂龙参附前。

水饮苓术真武入，痰火黄连温胆迁。

瘀阻桃红桂龙牡，邪毒银翘生脉添。

心虚胆怯—镇惊定志，养心安神—安神定志丸。

心血不足—补血养心，益气安神—归脾汤。

阴虚火旺—滋阴清火，养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸。

心阳不振—温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。

水饮凌心—振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤。

瘀阻心脉—活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎合桂甘龙牡汤。

痰火扰心—清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤。

胸痹：胸痹血府心血瘀，气滞心胸柴疏施。

痰浊栝薤半涤痰，寒凝枳薤当四宜。

气阴生脉参荣养，心肾阴阳虚证知。

阴虚补心炙甘草，阳虚参附右归依。

心血瘀阻—活血化瘀，通脉止痛—血府逐瘀汤。

气滞心胸—疏肝理气，活血通络—柴胡疏肝汤。

痰浊闭阻—通阳泻浊，豁痰宣痹—栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤。

寒凝心脉—枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。

气阴两虚—益气养阴，活血通脉—生脉散合人参养荣汤。

心肾两虚—滋阴清火，养心和络—天王补心丹合炙甘草汤。

心肾阳虚—温补阳气，振奋心阳—参附汤合右归饮。

不寐：不寐肝火龙胆肝，痰连温胆礞石藏。

心胆安定酸枣仁，心脾两虚归脾汤。

心肾六味与交泰，阴火连胶朱砂安。

肝火扰心—疏肝泻火，镇心安神—龙胆泻肝汤。

痰热扰心—清化痰热，和中安神—黄连温胆汤。

心脾两虚—补益心脾，养血安神—归脾汤。

心肾不交—滋阴降火，交通心肾—六味地黄丸合交泰丸。

心胆气虚—益气镇惊，安神定志—安神定志丸合酸枣仁汤。

痴呆：痴呆髓亏七福饮，脾肾亏虚还少因。

痰浊蒙窍涤痰洗，瘀血通窍活血寻。

心肝火旺连解毒，痴呆五证需细分。

髓海不足—补肾益髓，填精养神—七福饮。

脾肾两虚—补肾健脾，益气生精—还少丹。

痰浊蒙窍—豁痰开窍，健脾化浊—涤痰汤。

瘀血内阻—活血化瘀，开窍醒脑—通窍活血汤。

癫狂：癫狂需分癫与狂，痰气逍遥顺导汤。

心脾养心越鞠丸，痰热瘀梦醒癫狂。

痰火扰神生铁饮，阴伤二阴琥养丹。

癫证：痰气郁结—理气解郁，化痰醒神—逍遥散合顺气导痰汤。

心脾两虚—健脾益气，养心安神—养心汤合越鞠丸。

狂证：痰火扰心—清心泻火，涤痰醒神—生铁落饮。

痰热瘀结—豁痰化瘀，调畅气血—癫狂梦醒汤。

火盛阴伤—育阴潜阳，交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹。

痫证：痫证风痰闭定痫，痰火龙胆合涤痰。

瘀阻脑络通窍活，心脾六君归脾汤。

心肾左归补心丹，昏仆抽搐叫吐涎。

痫证发作休止分，发作阴阳虚细寻。

阳痫连毒定痫丸，阴痫五生合二陈。

肝痰龙胆涤痰化，脾虚痰盛用六君。

瘀阻脑络通窍活，肝肾大补元煎闻。

风痰闭阻—涤痰息风，开窍定痫—定痫丸。

痰火扰神—清热泻火，化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤。

瘀阻脑络—活血化瘀，息风通络—通窍活血汤。

心脾两虚—补益气血，健脾宁心—六君子汤合归脾汤。

心肾亏虚—补益心肾，潜阳安神—左归丸合天王补心丹。

厥证：厥证当需辨四因，气厥血厥痰食分。

气实通关五磨饮，气虚生参四味能。

血实羚钩通瘀煎，血虚独参参养人。

痰厥导痰礞石滚，食厥神术保和真。

气厥：实证—开窍顺气解郁—通关散合五磨饮子。

虚证—补气回阳醒神—生脉注射液/参附注射液/四味回阳饮。

血厥：实证—平肝潜阳，理气通瘀—羚角钩藤汤或通瘀煎。

虚证—补养气血—急用独参汤，继服人参养营汤。

痰厥—行气豁痰—导痰汤。

脾胃疾病胃痛：胃痛肝气柴疏肝，饮食伤胃保和安。

寒邪香苏良附丸，湿热中阻清中汤。

瘀血失笑丹参饮，胃阴一贯芍甘方。

脾胃虚寒芪建中，胃痛诸证莫彷徨。

寒邪客胃—温胃散寒，行气止痛—香苏散合良附丸。

饮食伤胃—消食导滞，和胃止痛—保和丸。

肝气犯胃—疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散。

湿热中阻—清化湿热，理气和胃—清中汤。

瘀血停胃—化瘀通络，理气和胃—失笑散合丹参饮。

胃阴亏耗—养阴益胃，和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤。

脾胃虚寒—温中健脾，和胃止痛—黄芪建中汤。

痞满：痞满肝胃越鞠枳，饮食内停保和适。

痰湿二陈平胃散，湿热泻心连朴支。

脾胃虚弱补中益，胃阴不足益胃宜。

实痞：饮食内停—消食和胃，行气消脾—保和丸。

痰湿中阻—除湿化痰，理气和中—二陈平胃汤。

湿热阻胃—清热化湿，和胃消痞—泻心汤合连朴饮。

肝胃不和—疏肝解郁，和胃消痞—越鞠丸合积术丸。

虚痞：脾胃虚弱—补气健脾，升清降浊—补中益气汤。

胃阴不足—养阴益胃，调中消痞—益胃汤。

呕吐：呕吐须将虚实分，外邪藿正玉枢丹。

肝气半厚左金丸，痰饮小半苓桂甘。

食滞内停保和丸，脾胃阳虚理中安。

脾胃气虚砂六君，胃阴不足麦冬汤。

实证：外邪犯胃—疏邪解表，化浊和中—藿香正气散。

食滞内停—消食化滞，和胃降逆—保和丸。

痰饮内阻—温中化饮，和胃降逆—小半夏汤合苓桂术甘汤。

肝气犯胃—疏肝理气，和胃降逆—四七汤。

虚证：脾胃气虚—健脾益气，和胃降逆—香砂六君汤。

脾胃阳虚—温中健脾，和胃降逆—理中汤。

胃阴不足—滋养胃阴，降逆止呕—麦门冬汤。

呃逆：呃逆胃寒用丁香，胃火竹叶石膏将。

气机郁滞五磨饮，脾胃阳虚理中良。

胃阴益胃橘竹茹，气逆冲呃短频想。

胃中寒冷—温中散寒，降逆止呕—丁香散。

胃火上逆—清胃泻热，降逆止呕—竹叶石膏汤。

气机郁滞—顺气解郁，和胃降逆—五磨饮子。

脾胃阳虚—温补脾胃止呃—理中丸。

胃阴不足—养胃生津，降逆止呃—益胃汤合橘皮竹茹汤。

噎膈：噎膈痰气启膈功，津亏热结沙参冬。

瘀血内结通幽用，气阳补气运脾从。

痰气交阻—开郁化痰，润燥降气—启膈散。

瘀血内结—滋阴养血，破血行瘀—通幽汤。

津亏热结—滋阴养血，润燥生津—沙参麦冬汤。

气虚阳微—温补脾肾—补气运脾汤。

腹痛：腹痛寒邪分多种，寒阻良附正天散。

（肾阳寒侵通四逆，少腹厥阴暖肝煎。

内外皆寒乌头桂，寒邪上逆附子粳。

）湿热壅阻大承气，饮食枳实导滞难。

肝郁气滞柴疏肝，瘀停少腹逐瘀良。

中脏虚寒小建中，腹痛诸证细而详。

寒邪内阻—散寒温里，理气止痛—良附丸合正气天香散。

湿热壅滞—泻热通腑，行气导滞—大承气汤。

饮食积滞—消食导滞，理气止痛—枳实导滞丸。

肝郁气滞—疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散。

瘀血内停—活血化瘀，和络止痛—少腹逐瘀汤。

中虚脏寒—温中补虚，缓急止痛—小建中汤。

泄泻：泄泻寒湿正藿香，湿热用葛根芩连。

食滞保和更枳导，脾胃虚弱参白散。

肾阳虚衰四神丸，肝气乘脾痛泻方。

暴泻：寒湿内盛—芳香化湿，解表散寒—藿香正气散。

湿热伤中—清热燥湿，分利止泻—葛根芩连汤。

食滞肠胃—消食导滞，和中止泻—保和丸。

久泻：脾胃虚弱—健脾益气，化湿止泻—参苓白术散。

肾阳虚衰—温肾健脾，固涩止泻—四神丸。

肝气乘脾—抑肝扶脾—痛泻要方。

痢疾：寒湿痢疾不换金，湿热芍药葛根停。

疫毒芍药合白头，阴虚驻车黄胶临。

虚寒桃红真人养，休息发作连理辛。

瘀阻少腹逐瘀入，寒热错杂乌梅勤。

脾胃虚弱补中益，痢疾诸证皆此行。

湿热痢—清肠化湿，调气和血—芍药汤。

疫毒痢—清热解毒，凉血除积—白头翁汤合芍药汤。

寒湿痢—温中燥湿，调气和血—不换金正气散。

阴虚痢—养阴和营，清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸。

虚寒痢—温补脾肾，收涩固脱—桃花汤合真人养脏汤。

休息痢—温中清肠，调气化滞—连理汤。

便秘：冷秘温脾半硫丸，热秘麻仁更衣先。

气秘可用六磨饮，气虚秘用黄芪牵。

血虚须当润肠丸，阴虚增液阳济川。

实秘：热秘—泻热导滞，润肠通便—麻子仁丸。

气秘—顺气导滞—六磨汤。

冷秘—温里散寒，通便止痛—温脾汤合半硫丸。

虚秘：气虚秘—益气润肠—黄芪汤。

血虚秘—养血润燥—润肠丸。

阴虚秘—滋阴通便—增液汤。

阳虚秘—温阳通便—济川煎。

肝胆疾病胁痛：胁痛湿热龙胆肝，肝郁气滞柴疏肝。

瘀阻血府复元活，肝络失养一贯煎。

肝郁气滞—疏肝理气—柴胡疏肝散。

肝胆湿热—清热利湿—龙胆泻肝汤。

瘀血阻络—祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤。