-中医内科学歌诀记诵(考研)
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肺系疾病
感冒:感冒风寒用荆防,风热葱桔银翘安。暑湿新香气参苏,阴虚加减葳蕤汤。
风寒束表—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。风热犯表—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤
暑湿伤表—清暑祛湿解表—新加香薷饮。气虚感冒—益气解表—参苏饮。阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤。
咳嗽:咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮,风燥桑杏杏苏灵。
痰湿二平三子养,痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。
外感咳嗽:风寒袭肺—疏风散寒,宣肺止咳—三抝汤合止嗽散。风热犯肺—疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮。
风燥伤肺—疏风清肺,润燥止咳—桑杏汤。
内伤咳嗽:痰湿蕴肺—燥湿化痰,理气化痰—二陈平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺—清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗—滋阴润肺,化痰止咳—沙参麦冬汤
哮证:冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石,风痰哮证三子从。
虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子,肺肾生地金六中。
发作期:冷哮证—宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。热哮证—清热宣肺,化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤。
寒包热哮—解表散寒,清热化痰—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证—祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤。
虚哮证—补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤。喘脱危证—补肺纳肾,扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮。
缓解期:肺脾气虚—健脾益气,补土生金—六君子汤。肺肾两虚—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎。
喘证:喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。
肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。
实喘:风寒壅肺—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散。表寒肺热—解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤。
痰热郁肺—清热化痰,宣肺平喘—桑白皮汤。痰浊阻肺—祛痰降逆,宣肺平喘—二陈汤合三子养亲汤。
肺气郁痹—开郁降气平喘—五磨饮子。
虚喘:肺气虚耗—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤。肾虚不纳—补肾纳气—金贵肾气丸合參蛤散。
正虚喘脱—扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。
肺胀:肺胀痰浊苏降三,痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝,肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓,喘咳痰满肿紫绀。
痰浊壅肺—化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤。痰热郁肺—清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤。
痰蒙神窍—涤痰,开窍,息风—涤痰汤。阳虚水泛—温肾健脾,化饮利水—真武汤合五苓散。
肺肾气虚—补肺纳肾,降气平喘—平喘固本汤合补肺汤。
肺痈:肺痈初期银翘散,成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白,恢复沙清桔杏安。
初期—疏散风热,清肺化痰—银翘散。成痈期—清肺解毒,化瘀消痈—千金苇茎汤合如今解毒散。
溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤。恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗清肺汤。
肺痨:肺痨肺阴用月华,虚火百固秦鳖加。气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。
肺阴亏耗—滋阴润肺—月华丸。虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合秦艽鳖甲汤。
气阴耗伤—益气养阴—保真汤或参苓白术散。阴阳虚损—滋阴补阳—补天大造丸。
肺痿:肺痿虚热麦清救,虚寒甘干生甘求。
虚热—滋阴清热,润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤。虚寒—温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤。
心系疾病
心悸:心悸虚胆安定丸,心血不足归脾先。阴虚补心朱安用,阳虚桂龙参附前。
水饮苓术真武入,痰火黄连温胆迁。瘀阻桃红桂龙牡,邪毒银翘生脉添。
心虚胆怯—镇惊定志,养心安神—安神定志丸。心血不足—补血养心,益气安神—归脾汤。
阴虚火旺—滋阴清火,养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸。心阳不振—温补心阳,安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。
水饮凌心—振奋心阳,化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤。瘀阻心脉—活血化瘀,理气通络—桃仁红花煎合桂甘龙牡汤。
痰火扰心—清热化痰,宁心安神—黄连温胆汤。
胸痹:胸痹血府心血瘀,气滞心胸柴疏施。痰浊栝薤半涤痰,寒凝枳薤当四宜。
气阴生脉参荣养,心肾阴阳虚证知。阴虚补心炙甘草,阳虚参附右归依。
心血瘀阻—活血化瘀,通脉止痛—血府逐瘀汤。气滞心胸—疏肝理气,活血通络—柴胡疏肝汤。
痰浊闭阻—通阳泻浊,豁痰宣痹—栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤。寒凝心脉—枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。
气阴两虚—益气养阴,活血通脉—生脉散合人参养荣汤。心肾两虚—滋阴清火,养心和络—天王补心丹合炙甘草汤。
心肾阳虚—温补阳气,振奋心阳—参附汤合右归饮。
不寐:不寐肝火龙胆肝,痰连温胆礞石藏。心胆安定酸枣仁,心脾两虚归脾汤。心肾六味与交泰,阴火连胶朱砂安。
肝火扰心—疏肝泻火,镇心安神—龙胆泻肝汤。痰热扰心—清化痰热,和中安神—黄连温胆汤。
心脾两虚—补益心脾,养血安神—归脾汤。心肾不交—滋阴降火,交通心肾—六味地黄丸合交泰丸。
心胆气虚—益气镇惊,安神定志—安神定志丸合酸枣仁汤。
痴呆:痴呆髓亏七福饮,脾肾亏虚还少因。痰浊蒙窍涤痰洗,瘀血通窍活血寻。心肝火旺连解毒,痴呆五证需细分。
髓海不足—补肾益髓,填精养神—七福饮。脾肾两虚—补肾健脾,益气生精—还少丹。
痰浊蒙窍—豁痰开窍,健脾化浊—涤痰汤。瘀血内阻—活血化瘀,开窍醒脑—通窍活血汤。
癫狂:癫狂需分癫与狂,痰气逍遥顺导汤。心脾养心越鞠丸,痰热瘀梦醒癫狂。痰火扰神生铁饮,阴伤二阴琥养丹。
癫证:痰气郁结—理气解郁,化痰醒神—逍遥散合顺气导痰汤。心脾两虚—健脾益气,养心安神—养心汤合越鞠丸。
狂证:痰火扰心—清心泻火,涤痰醒神—生铁落饮。痰热瘀结—豁痰化瘀,调畅气血—癫狂梦醒汤。
火盛阴伤—育阴潜阳,交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹。
痫证:痫证风痰闭定痫,痰火龙胆合涤痰。瘀阻脑络通窍活,心脾六君归脾汤。心肾左归补心丹,昏仆抽搐叫吐涎。
痫证发作休止分,发作阴阳虚细寻。阳痫连毒定痫丸,阴痫五生合二陈。肝痰龙胆涤痰化,脾虚痰盛用六君。
瘀阻脑络通窍活,肝肾大补元煎闻。
风痰闭阻—涤痰息风,开窍定痫—定痫丸。痰火扰神—清热泻火,化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤。
瘀阻脑络—活血化瘀,息风通络—通窍活血汤。心脾两虚—补益气血,健脾宁心—六君子汤合归脾汤。
心肾亏虚—补益心肾,潜阳安神—左归丸合天王补心丹。
厥证:厥证当需辨四因,气厥血厥痰食分。气实通关五磨饮,气虚生参四味能。
血实羚钩通瘀煎,血虚独参参养人。痰厥导痰礞石滚,食厥神术保和真。
气厥:实证—开窍顺气解郁—通关散合五磨饮子。虚证—补气回阳醒神—生脉注射液/参附注射液/四味回阳饮。
血厥:实证—平肝潜阳,理气通瘀—羚角钩藤汤或通瘀煎。虚证—补养气血—急用独参汤,继服人参养营汤。
痰厥—行气豁痰—导痰汤。
脾胃疾病
胃痛:胃痛肝气柴疏肝,饮食伤胃保和安。寒邪香苏良附丸,湿热中阻清中汤。
瘀血失笑丹参饮,胃阴一贯芍甘方。脾胃虚寒芪建中,胃痛诸证莫彷徨。
寒邪客胃—温胃散寒,行气止痛—香苏散合良附丸。饮食伤胃—消食导滞,和胃止痛—保和丸。
肝气犯胃—疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散。湿热中阻—清化湿热,理气和胃—清中汤。
瘀血停胃—化瘀通络,理气和胃—失笑散合丹参饮。胃阴亏耗—养阴益胃,和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤。
脾胃虚寒—温中健脾,和胃止痛—黄芪建中汤。
痞满:痞满肝胃越鞠枳,饮食内停保和适。痰湿二陈平胃散,湿热泻心连朴支。脾胃虚弱补中益,胃阴不足益胃宜。
实痞:饮食内停—消食和胃,行气消脾—保和丸。痰湿中阻—除湿化痰,理气和中—二陈平胃汤。
湿热阻胃—清热化湿,和胃消痞—泻心汤合连朴饮。肝胃不和—疏肝解郁,和胃消痞—越鞠丸合积术丸。