子宫肌瘤的治疗新进展 程宝华
人类子宫肌瘤药物治疗进展
床观察啊． 中国妇幼保健， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ １ ６ ） ： ２ ３ Ｏ ５ — ２ ３ Ｏ ６ ． 【 １ ８ 】 方萍， 练凤莉． 炎琥 宁注射液 治疗小儿麻疹 １ ２ ６ 例报告【 Ｊ 】 ． 临床 和 实验医学杂志， ２ ０ １ ０ ， ９ （ ２ ４ ） ： １ ８ ８ ６ — １ ８ ８ ７ ．
保 健部，广西 玉林
５ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】子 宫肌 瘤 是 女性 生 殖 器 官 最常 见 的 良性 肿 瘤 ， 现 代 妇 女 对 无 创 的保 宫 药物 治 疗 需 求不 断增 强 ， 该 文 收 集 【 关 键 词 】人 类 ； 子 宫肌 瘤 ； 药物； 治 疗
【 中图分类号】Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３
【 １ ７ 】 崔瑞绒， 刘 秀霞． 阿 奇 霉 素 联 合 炎 琥 宁 治 疗 小 儿 支 原 体 肺 炎 临
［ １ ３ 】 于雪莲． 炎琥 宁治疗４ ， Ｊ Ｌ 支气管 炎５ ８ 例临床分 析 ． 中外医疗，
２ ０ １ １ ， ３ ０ （ ３ ） ： １ １ ５ ．
【 ｌ ４ ］ 吴学典， 陈小碧． 炎琥宁注射 液联合地 塞米松治疗 毛细支气管 炎疗效观察【 Ｊ 】 ． １ ｆ 缶 床合理用药杂志， ２ ０ ０ ９ ， ２ （ ９ ） ： ４ ３ ． 【 １ ５ 】 李 引会 ． 炎琥宁． 头孢 曲松 钠联合治疗 ｄ ， Ｊ Ｌ 急性肺 炎４ ６ 例 临床
２ ． ３ 宫 瘤 消治 疗
宫 瘤 消 治疗 子 宫 肌 瘤 的 疗 效 ， 根据 张秋彦［ ７ １ 报 道， 应 用 宫瘤 消 治疗３ ９ 例 子 宫肌 瘤 患者 ， 疗效 较好 。
－
７ ｏ ・
社区医师（ 医学专业半 月刊） ＇ ２ ０ ０ ９ ， １ ３ （ ３ ） ： ２ ３ — ２ ４ ．
子宫肌瘤的综合治疗进展
是指 在腹 腔镜 下 或腹 腔镜
迄今 为止 ，手 术仍 是子 宫肌 瘤主 要的 治疗方 法 ，其术 式大 体 辅助 下 切 除 子 宫 的 手术 方 式 ，分 为 腹 腔 镜辅 助 的 阴 式 子 宫切 除
分 为两大 类 ：子 宫切 除 术和 肌瘤 剔除 术 。随着妇 科手 术 的发 展 ，
子 宫肌瘤 是 女性 生殖器 最常 见 的 良性 肿瘤 ， 由平 滑肌 及 结缔 操作 步骤 比较 规 范和 统一 ，是所 有 子宫切 除术 的基 础 。经典 的子 组织 组成 …。多 见于 ３ Ｏ ～ ５ ０岁的育 龄妇女 ，发病 率 为 ５ ％～ ５ ０ ％ ， 宫切 除 术创 伤大 、恢 复慢 。在有 条件 的 医院 Ｔ Ａ Ｈ在 子宫 切除 手术 甚至 高达 ７ ０ ％ ，恶病率 ０ ． ２ ９ ％ 。子 宫肌瘤 患者 多数 无 明显 症状 ， 方式 中所 占 比例越 来越少 。 筋膜 内子 宫全切术 从切 口探查 到剥离 ， 不 影 响工作 和生 活 ，因此 并非都 需 要治 疗， 即使 需要 治疗并 非 都 剪 开膀 胱反 折腹膜 为止 的各 步骤 与 经典 式子 宫切 除术 相 同，只 需 选择 手术 。 随着越 来越 多的妇 女选择 晚育 ， 重 视子 宫的生理 功能 、 稍 向下 推膀 胱 ，切断 缝扎 子 宫血 管 的深 度要 够 ，处理血 管后 露 出
生活质 量和 身体 的完 整性 、腹 部美 观 、性生 活质 量等 ，对子 宫肌 子 宫颈 肌层 为宜 。剪 除 子宫 ，不切 断子 宫骶 、主 韧带 。筋膜 内子
瘤 的 治疗 要求 也越来 越 高，绝 不是 切 除子 宫一刀 了之 。现将 子 宫 宫切 除术 ，减少 对子 宫骶 主韧 带及 宫旁 和 阴道组 织 的处 理。避 免
子宫肌瘤治疗的新进展-中国妇产科在线
GnRHa适 应 征
同前，但价昂。
GnRHa常用药物及疗效
诺雷德、抑那通、丙氨瑞林、高 舍瑞林、布舍瑞林、纳法瑞林等。 使用3~6月可使瘤体缩小 20~77%。
GnRHa治疗中的副作用
更年期期症状：潮热、阵汗、失眠、烦躁、 阴道干涩、性欲减退及行为异常等低雌激 素症状。一般出现在应用GnRH-a后的4~8 周，4个月达高峰。该状态降低了病人的生 活质量。
• 粘膜下肌瘤
10%
术前诊断
症状+盆腔检查、B超、CT、MRI 彩超鉴别肉瘤：观察血流丰富程度， RI=0.4为区别良恶性肿瘤界值， 灵敏度为90.91%，特异性为99.82%， 阳性率为71.43%，阴性率为99.96%。 注意月经不同周期 RI值的变化
处理
必须根据综合考虑后决定处理 ①肌瘤大小及部位； ②有无症状； ③患者年龄及对生育的指望； ④最近发展情况及并发症。
RU486是炔诺酮的衍生物,有更强的与PR相结 合的能力,通过与PR相结合；
阻断了孕激素对肌瘤细胞的促生长作用及扩张 肌瘤血管的作用, 这是RU486治疗子宫肌瘤的 理论依据。
RU486可抑制排卵，用药后出现闭经，对月经 周期正常、经量增多、贫血重、或不愿手术的 肌瘤患者，能短期内缓解症状、减少失血，是 一种可供选择的好方法。
子宫肌瘤治疗的新进展
北京协和医院 妇产科 朱兰
发病率
>35岁发生率: 20~40% 恶变率: 0.5~1.2%
发病相关因素
雌激素 孕激素(PR ） 胰岛素生长因子 上皮生长因子
生长方式
子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位
– 子宫体 96%
– 子宫颈
4%
生长方式
• 肌层内肌瘤 60% 70%
子宫肌瘤治疗方法的最新研究进展
子宫肌瘤治疗方法的最新研究进展子宫肌瘤是育龄妇女，尤其是有色女性中严重月经出血和疼痛的常见原因。
仅在美国，每年估计有340亿美元的医疗费用与子宫肌瘤有关，但除手术外，几乎没有其他治疗选择。
现在，芝加哥大学医学院的研究人员与一个国际科学家团队合作，开发了一种每日口服联合疗法，该疗法长期有效地治疗子宫肌瘤是可靠，安全且有效的。
这项研究的主要作者，妇产科教授，医学博士Ayman Al-Hendy博士说：“这项发现是该领域的重要新工具，它将成为该领域的重要补充。
”该研究于2月17日发表，2021年在新英格兰医学杂志上。
Al-Hendy领导了一项以为中心的联合疗法的国际3期临床试验。
这种GnRH拮抗剂药物抑制雌激素和孕激素的产生，雌激素和孕激素是促进肌瘤生长的两种激素。
Al-Hendy说：“当剥夺这两种激素的肌瘤时，症状会大大改善。
”但是，正如先前的研究表明并得到Al-Hendy的证实，单独使用瑞格列克斯会导致一系列绝经症状，例如潮热，盗汗和骨密度降低，这些都是由雌激素缺乏引起的。
在这项研究中，Al-Hendy将40mg的relugolix与小剂量的雌激素（1mg雌二醇）和合成的孕酮（0.5mg乙酸炔诺酮）混合使用。
这种联合疗法不仅可以预防更年期症状，还可以显着改善肌瘤相关措施。
在为期24周的临床试验中的两部分中，总共770名患者，分别有73％和71％的参与者在诸如月经失血量，疼痛，贫血，因出血和盆腔不适等关键指标上显示出显着改善不舒服。
该试验还显示出其队列反映了受子宫肌瘤影响最大的患者人群的效果。
大约一半的参与者是黑人女性，其子宫肌瘤的发病率是普通女性的四倍。
Al-Hendy说，瑞卢戈利克斯联合疗法是一种有希望的无创替代疗法，可用于子宫的子宫切除术或子宫肌瘤的子宫切除术。
有色女性子宫肌瘤切除术后肌瘤的复发率高达70％。
Al-Hendy说：“我认为，在美国，我们做了太多的子宫切除术，我认为我们的子宫肌瘤患者确实应该有各种各样的选择。
中医药治疗子宫肌瘤的研究进展
中医药治疗子宫肌瘤的研究进展作者：徐文立段小花陈普来源：《中国民族民间医药·上半月》2022年第07期【摘要】子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生后形成的产物，又称平滑肌瘤。
西医以药物和手术治疗为主，中医以桂枝茯苓丸、理冲汤、苍附导痰丸、少腹逐瘀汤、川芎化瘤合剂等经典方及各医家的自拟方和外治疗法为主。
文章通过查阅万方、维普、知网等数据库的相关文献，从病因病机、相关治疗方法等方面将近5年来中医对子宫肌瘤的相关研究进行分析总结，以期为后续子宫肌瘤的研究和治疗提供参考。
【关键词】中医药;子宫肌瘤;研究进展【中图分类号】R273 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2022）13-0059-07Research Progress in the Treatment of Uterine Fibroids with Traditional Chinese MedicineXU Wenli DUAN Xiaohua CHEN Pu*Yunnan University of Traditional Chinese Medicine，Yunnan key laboratory of Dai Medicine and Yi Medicine，Kunming 650500，ChinaAbstract：Uterine leiomyoma is the product of uterine smooth muscle tissue hyperplasia， also known as leiomyoma. Western medicine is based on drugs and surgical treatment， Chinese medicine is based on Guizhi FuLing Pills， Lichong Decoction， Cangfu Daotan decoction， Shaofu Zhuyu Decoction， Chuanxiong Hualiu mixture and the doctors from the prescription and external treatment. By consulting the relevant literature of Wanfang， VIP， HowNet and other databases， this paper analyzes and summarizes the relevant research of TCM on hysteromyoma in recent 5 years from the aspects of etiology， pathogenesis and related treatment methods， in order to provide reference for the follow-up research and treatment of hysteromyoma.Key words：Traditional Chinese Medicine; Uterine Fibroids; The Research Progress子宫肌瘤是女性生殖系统的一种良性肿瘤，临床较为常见[1]，主要有下腹部胀痛、月经量增多、经期延长、乏力、疲惫等症状，多见于30～50岁的妇女[2]，并且相关研究[3]表明，近年来该病的发病率呈增长趋势。
子宫肌瘤的治疗新进展
子宫肌瘤的治疗新进展近年来，随着医学技术的发展和研究的深入，对于子宫肌瘤治疗的方式也得到了许多新进展。
在这篇文章中，我们将会讨论这些新进展。
激光微创手术传统上，手术是治疗子宫肌瘤的主要方法，但这种方法存在一些问题，如手术部位的创伤、出血和术后的恢复期等。
随着医学技术的进步，激光微创手术逐渐被引入到子宫肌瘤的治疗中。
激光微创手术不仅具有微创、准确、无血、无痛以及快速恢复等优点，还可以在避免损伤正常组织的情况下切除肿瘤。
子宫动脉栓塞子宫动脉栓塞应用于子宫肌瘤的治疗上，是一种新型的非手术治疗方法。
该方法通过导管将药物或微粒介入到子宫动脉中，可切断肿瘤的血液供应，达到缩小或消失肿瘤的效果。
子宫动脉栓塞具有操作简便、无需手术、恢复快等优点，而且可以保留子宫和生育能力。
高强度聚焦超声刀治疗高强度聚焦超声刀治疗是一种新型的热能疗法，比较少见，但是在治疗子宫肌瘤方面的应用也逐渐增多。
通过现代医学高科技的手段，这种治疗方法在消融肿瘤的同时并不会影响正常的组织，不会出现血管损伤、术后疼痛等副作用，而且治疗效果显著。
针灸针灸作为中医药的一种传统治疗方法，在子宫肌瘤的治疗中也有一定的应用。
针灸可以有效缓解子宫肌瘤患者在月经期间的疼痛不适，减少子宫肌瘤的大小，避免进行手术或者产生并发症。
同时，针灸还可以调节机体的免疫功能和内分泌系统，改善患者的情绪状态。
总结随着现代医学技术的不断进步，子宫肌瘤的治疗方法也在不断地发展和完善。
尽管各种治疗方法都有其自身的优缺点，但是在具体的治疗选择中，应该根据患者的具体病情和个体情况，选择适合患者治疗方法，避免并发症，提高治疗效果。
子宫肌瘤的诊断治疗新进展
子宫肌瘤的诊断治疗新进展引言：子宫肌瘤是妇科常见的一种良性肿瘤，多发生在育龄期的女性身上。
随着医学技术的不断进步，子宫肌瘤的诊断和治疗方法也得到了许多新进展。
本文将介绍一些近年来关于子宫肌瘤诊断和治疗方面的新成果。
一、非手术诊断技术的发展1. 超声检查在子宫肌瘤诊断中的应用超声检查是目前最常用和最重要的子宫肌瘤诊断方法之一。
近年来，超声技术不断得到改进和完善，在提高分辨率和描绘清晰度方面取得了显著进展。
例如，传统B超已经逐渐被三维（3D）B超所取代，这使医生能够更好地观察肿块的形态、大小以及与周围组织器官之间的关系。
2. 磁共振成像（MRI）在子宫肌瘤筛查中的作用MRI能够提供更详尽、精确、全面的影像信息，且不受肢体肥胖和气腹等因素的影响。
它能够显示子宫肌瘤的位置、形状、大小以及与周围组织结构的关系。
近年来，在子宫肌瘤的初步筛查中，MRI已经证明其高敏感性和特异性，使医生能够更准确地诊断和评估疾病的发展。
二、手术治疗技术的进步1. 微创手术在子宫肌瘤治疗中的应用传统的开放式子宫切除手术存在创伤大、恢复慢等缺陷，近年来，微创手术逐渐在子宫肌瘤治疗中得到推广。
其中尤以腹腔镜手术为代表。
该技术通过腹壁仅三个小孔进行操作，减少了对患者身体造成的伤害，术后恢复快、创伤小，并且具有较好的临床效果。
2. 子宫动脉栓塞（UAE）在子宫肌瘤治疗中的突破子宫动脉栓塞是一种非手术的介入治疗方法，通过导管塞在子宫动脉输入供应肌瘤的血管中，释放栓塞物质，堵塞肿瘤的血液供应。
该方法能够有效地缩小肌瘤体积，减轻相关症状，并避免了手术带来的并发症。
在近年来的临床实践中，子宫动脉栓塞逐渐成为肌瘤保守治疗领域的重要突破。
三、药物治疗新进展1. 黄体酮受体调节剂（SPRMs）的应用SPRMs是一类具有黄体酮受体亲和性的药物，通过抑制孕激素对子宫内膜和乳腺组织的作用来抑制肌瘤生长。
近年来，SPRMs得到广泛关注并被广泛采用。
这些药物具有良好的临床效果，并可减轻月经不规律、压迫症状等不良反应。
子宫肌瘤的治疗新进展
子宫肌瘤的治疗新进展子宫肌瘤是最常困扰妇女的一种良性肿瘤，传统的治疗方法包括手术治疗，如全子宫切除手术等，都在一定程度上减轻了患者的疾病困扰。
但是传统方法仍然存在一些弊端，因此子宫肌瘤的非手术治疗更加引起医务人员的重视，例如药物治疗、针灸治疗、射频消融治疗等，且随着微创技术的发展，使这些非手术治疗方法成为可能，使患者在治疗新进展过程中获得更好的呵护和治疗。
标签：子宫肌瘤；新进展；药物治疗；针灸治疗；微创治疗子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见发病群体集中在30-50岁妇女中间，月经改变、经量过多及继发性贫血等都属于子宫肌瘤的临床症状，又因为子宫肌瘤的多发性，严重影响了女性的身心健康。
因此，需要医务人员针对不同临床症状，采取不同的治疗方法，为患者减轻病痛。
且随着科学技术的发展，子宫肌瘤的治疗方法也有了新的进展，这无疑为万千患者的身心幸福谋得了福利。
1药物治疗药物治疗主要包括中药治疗和西药治疗。
药物治疗具有一定的局限性，它并不能彻底根治子宫肌瘤，而是可以缩小肌瘤，减轻临床症状，控制肌瘤引发的贫血以及减少手术中出血等，因此多适用于围绝经期有症状的子宫肌瘤患者或生育期患者肌瘤手术的术前准备，目前临床中主要采用西医激素类药物、中药以及中西药物联合使用治疗。
药物治疗子宫肌瘤的适应证包括：有生育要求；近绝经者；手术前减少出血，提高血红蛋白水平；术前使肌瘤缩小，减少术中出血并缩短手术时间；拟行经阴道子宫切除或行宫腔镜腹腔镜治疗者。
中药治疗子宫肌瘤可以缓解症状、消散肌瘤，而且副作用小，不影响生育能力，临床常用经方如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤、理冲汤、逍遥散等。
西药通过研究激素，应用抑制卵巢甾体激素分泌或抑制其作用的制剂，可抑制肌瘤生长或使肌瘤缩小，从而达到减轻临床症状的目的。
常用药物有促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）、米非司酮、三苯氧胺等，其中孕激素拮抗剂米非司酮在临床中应用最为普遍。
子宫肌瘤的诊断治疗新进展
子宫肌瘤的诊断治疗新进展一、子宫肌瘤的概述子宫肌瘤是一种常见的女性生殖系统良性肿瘤，多发生于育龄期妇女。
它由子宫壁的平滑肌细胞形成，通常呈圆形或椭圆形的结节，大小不一。
子宫肌瘤可以单发或多发，有时会造成不适和生理功能障碍。
近年来，在诊断与治疗领域出现了许多新进展，有助于提高对子宫肌瘤患者的护理水平。
二、诊断新进展1. 影像学技术的应用：超声波造影技术和MRI在子宫肌瘤的诊断中起着重要作用。
超声波造影可通过注射超声造影剂，使得血流灌注情况更加清晰可见，有利于评估子宫内膜早期浸润、异位皮下结节等情况。
MRI可以提供详细的图像信息，帮助医生确定肿瘤位置、大小以及与周围组织的关系，并且能够鉴别恶性程度。
2. 基因检测技术：基因检测技术在子宫肌瘤的早期诊断和风险评估中发挥着重要作用。
通过对某些特定基因的检测，可以确定患者是否携带特定基因突变，从而提前预警子宫肌瘤的发生和进展。
三、治疗新进展1. 保守治疗：对于无明显症状或轻度不适的患者，可选择保守治疗。
包括观察、休息、药物治疗等方式。
此外，辅助传统中医药或针灸等方法也有一定效果。
2. 微创手术：针对那些需要手术干预的患者，微创手术已成为常规选择。
腔镜手术技术可以通过小切口进行子宫肌瘤的摘除或剥离，对组织损伤较小，并能够缩短恢复时间。
3. 焦点聚焦超声消融：该技术利用高强度聚焦超声波将能量准确传递到肿块内部，使其受到高温灼伤而死亡。
相比传统手术方式，此方法具有创伤小、恢复快的优点，且患者不会感受到明显的疼痛。
4. 介入治疗：通过导管将栓塞剂注入子宫动脉供血部分，以达到堵塞血流、阻止肿瘤生长的目的。
这个方法是一种无需手术切除，可以尽量保留子宫和卵巢功能的选择。
四、新进展带来的益处1. 提早发现：新的诊断技术可以帮助医生早期发现子宫肌瘤，及时进行干预治疗，避免疾病进一步恶化。
2. 个体化治疗：新的治疗策略允许医生为每位患者制定个性化治疗方案，根据患者情况选择最佳治疗方式。
子宫肌瘤非手术治疗进展
子 宫 肌瘤 是 女 性 生 殖 器 最 常 见 的 良性 肿 瘤 ， 统 计 ， 据 至
疗 的 依 从 性 。还 有 。 期 小 剂量 应 用 米 非 司 酮 引 起 的 药 物 长 副反应少 ， 患者 易接 受 ． 一 种 可选 择 的 好 方 法 ， 是 目前 临 床 上 应用较为广泛 。 １ ２ 促性 腺 激 素 释 放 激 素 激 动 剂 （ ＲＨ－） Ｇ Ｒ ａ是 ． Ｇｎ ａ ｎ Ｈ—
（ 激 素 ） 肌 瘤 细 胞 的 促 生 长 作 用 及 扩 张 肌 瘤 血 管 的作 用 ， 孕 对 这 是 米 非 司酮 治 疗 子 宫 肌 瘤 的 理 论 依 据 。 长 期 服 用 米 非 司
１ ３ 三 烯 高诺 酮 （ ２ ２ ） 三 烯 高 诺 酮 （ 品 名 为 内美 通或 ． Ｒ ３ ３ 商 孕 三 烯 酮 ） ２ 纪 ７ 年 代 由 法 国 Ｒ ｕ ｓｌ ｌｆ 司 首先 是 Ｏ世 Ｏ ｏ ｓｅ Ｕｅ 公 — ａ
少 有 ２ 育 龄 妇 女 患 有 子 宫 肌 瘤 ［ 。传 统 的 手 术 治 疗 方 法 ｏ １ ］ 使 很 多 女 性 难 以接 受 ， 药 物 治 疗 的 疗 效 不 确 定 性 使 其 在 ｉ 而 ｌ 缶 床 应 用 方 面 受 到 一定 的 限制 。近 年 来 ， 留 子 宫 和 生 殖 功 能 保 已成 为 研 究 的 热 点 ， 子 宫 肌 瘤 病 因 的探 索 愈 加 深 入 ， 物 对 药
蛇 志
ห้องสมุดไป่ตู้
Ｊｕｎ ｌ ｆ ＮＡＫ （ｃ ｎ ｅ＆ ＮＡｔｒ ａｅＫＥ Ｏｈ ａ ｈ ｏ ｒａ ｏ Ｓ Ｅ Ｓｉ ｃ ｅ ｕｅ ｒ ｙｔ ｅｌ ） ｔ
２ １ 第 ２ 第 ２期 Ｖ １２ ｏ ２ ２ １ ０ ０年 ２卷 ｏ．ｚＮ ． ，０ ０
子宫肌瘤治疗的研究进展
44子宫肌瘤治疗的研究进展李东键1，黄成日2*（１．延边大学医学院，吉林 延边 １３３０００；２．延边大学附属医院，吉林 延边 １３３０００）摘 要：子宫肌瘤是女性生殖良性肿瘤中比较常见的，由平滑肌及结缔组织组成。
常见于３０岁～５０岁之间的妇女，２０岁以下少见。
因为子宫肌瘤好发于生育期，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，因此提示了与女性激素相关。
这些年，针对子宫肌瘤的治疗有了新的进展，本文综述子宫肌瘤治疗的研究进展。
关键词：子宫肌瘤；治疗；进展中图分类号：Ｒ７３７．３３ 文献标识码：Ａ作者简介：李东键，延边大学医学院。
通讯作者：黄成日，博士，副教授，硕士生导师，研究方向：肿瘤免疫。
经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。
长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。
较大的黏膜下肌瘤可脱出与阴道外，患者可因外因脱出肿物而就诊。
临床上针对子宫肌瘤有药物治疗、手术治疗、非主流治疗方法等。
本文对子宫肌瘤患者的临床治疗进行综述，进而为临床治疗提供理论依据。
1 药物治疗1.1 米非司酮对于要进行保守治疗的子宫肌瘤患者给予米非司酮具有较好的临床作用[1]。
米非司酮种药物的应用能控制子宫肌瘤的体积大小，进而对病情起到缓解的作用，因而治疗效果十分明显。
并且运用这种药物不会产生比较严重的不良反应，进而提升患者的生活质量，所以可作为术前用药或提前绝经使用。
米非司酮可与孕酮受体相结合，通过阻断孕酮，提高子宫肌层的活动度，促进其子宫收缩力，对女性体内的激素起到抑制释放的作用，比如黄体生成素的释放过程。
米非司酮能促进女性子宫收缩，尤其对小肌瘤患者效果极佳[2]。
米非司酮有着抗着床、抗黄体、抗排卵及调经的作用，本品无明显的抗雌激素作用，也无雄激素样活性与雌激素活性,可与糖皮质激素受体结合,可发挥其抗糖皮质激素作用。
子宫肌瘤患者服用本品后,其黄体生成素、孕激素、雌激素性激素水平均有明显的下降趋势,可缩小子宫肌瘤的大小。
小剂量的使用米非司酮有较好的治疗效果，可减少患者恶心、呕吐、乏力、等不良反应发生，具有较高的临床用药安全性[3]。
子宫肌瘤治疗新进展
展 ，０ ３ １ ２ ８ ２ ０ ，２：２ ．
华 夏 医 学
７ — ８ ７７ ．
第２ １卷
［６ １ ３张明扬 ， 李国光． 不孕 症及生殖 内分泌学［ ． Ｍ］ 北京 ； 北京 大学 医
学出版社 ，０ ５８ — ４ ２０ ：７９ ． ［７ １ ］盛燕． 催乳索血症 的药物 治疗 ［］ 实用 妇产科杂 志 ，０ ７ ２ ： 高 Ｊ． ２ ０ ，３
有 了新 的进 展 现 将 近 几 年 子 宫 肌 瘤 治疗 的进 展 综 述 如 下 。
２ １ 促 性 腺 激 素 释 放 激 素 激 动 剂 （ ｎ Ｈａ ． ＧＲ ）
已有 很多关于Ｇｎ Ｈａ治疗 子宫肌瘤成功的报道［ ］能 明 Ｒ ２， 显使肌 瘤缩小 ， 减少 出血 。目前常用 的有丙氨瑞林 、 亮丙瑞林 、 曲普瑞林 等 ， 药物 的主要 副反应 是会 出现与雌 激素低 下有 该 关 的绝经 样症状 ， 如潮热 、 出汗等 ， 长期应用会 加速 骨丢失 ， 从 而增 加骨质疏 松症 的危险 。 为克服 以上副反应 ， 在应 用Ｇｎ Ｈａ Ｒ 治疗 时应 采用添反 加法 ， 即补充少 量雌 、 孕激 素 ， 明显减 轻 能 潮热等症状并预 防骨质丢失 。目前 Ｇｎ ＲＨａ Ｔ ｂ ｌｎ （ 雌、 加 ｉｏｏ ｅ集 孕、 雄三 者的活 性为 一体 ） 回加疗法 被列为创 新性 方案 ， 的 治 疗期 间阴道 出血发 生率 很低 。
ｎ ｓｓａ ｄｍａ ａ ｅ ｎ ［］ ｅ ｎ ｐｏ ｄ， ０ ２ ２ （） ３ ５ ｏ ｉ ｎ ｎ ｇ ｍｅ ｔＪ ．Ｓ ｍｉＲｅｒｄＭｅ ２ ０ ，０ ４ ：６ —
３ ４ ７ ．
Ｃ２ ２ ］何永生． 脑源性高催乳素血症的手术与放射治疗［］ 实用妇产科 Ｊ．
培训课件：2024年妇科肿瘤的临床诊治新进展
在线提问或邮件提问。
02
回答内容
主讲嘉宾会针对参训者的问题进行回答，并给出相应的解释和建议。
03
注意事项
在互动答疑环节中，参训者应注意提问的质量和针对性，以便更好地交
流和互动。同时，主讲嘉宾也会对问题进行筛选和解答，以确保答疑环
节的高效和有序。
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感谢聆听
课程内容的重点和难点
本课的重点是掌握妇科肿瘤的最新临床诊治方法，难点是理解并掌握临床研究的结果及其 对临床实践的影响。
课程内容的适用范围
本课程内容适用于妇科肿瘤领域的医生、研究生和相关研究人员，可以帮助他们了解和掌 握妇科肿瘤的最新临床诊治进展。
互动答疑
01
提问方式
在本环节中，参训者可以向主讲嘉宾提问，提问方式可以是现场提问、
03
2024年妇科肿瘤临床诊治新进展
新技术应用
人工智能辅助诊断
利用深度学习技术，对妇科肿瘤影像学资料进行自 动分析和诊断，提高诊断准确率。
基因检测与精准治疗
通过基因检测技术，对肿瘤进行基因分型，为患者 提供个性化的精准治疗方案。
免疫治疗
利用免疫细胞或免疫调节剂治疗妇科肿瘤，提高患 者免疫系统对肿瘤的识别和清除能力。
多学科综合治疗
结合手术、放疗、化疗、免疫 治疗等多种手段，制定个体化 的综合治疗方案。
肿瘤疫苗
研发针对特定妇科肿瘤的疫苗 ，激发患者自身免疫系统对肿 瘤的预防和清除能力。
细胞疗法
利用干细胞或免疫细胞进行肿 瘤治疗，为患者提供全新的治 疗选择。
04
案例分析
成功案例分享
01
成功案例一：早期发现与治疗
关注新型治疗方法的研 发和应用，不断更新治 疗方法。
子宫肌瘤保守性手术治疗的进展
２．７％，出院后并发症发生率为２６％。３个ＲＣＴｓ研究显示， ＵＡＥ住院天数明显减少（１～２ ｄ，而手术则为５～５．８ ｄ），术 后恢复时间明显缩短（ＵＡＥ需９．５～２８ ｄ，而手术则为
３６．２～６３ ｄ）。李广太等‘“１进行荟萃分析结果表明，ＵＡＥ和
目前ＨｌＦＵ治疗子宫肌瘤的应用仍不够广泛，且价格昂 贵，它对肌瘤大小、数目以及肌瘤离腹壁的深度都有要求，而 且其治疗剂量、次数、超声换能等都在研究阶段，亟需要大样 本临床资料支持。 五、其他 子宫肌瘤保守性手术治疗的其他术式还包括瘤内注射 治疗、微波治疗、子宫动脉阻断术等。 瘤内注射治疗包括无水乙醇瘤内注射及抗肿瘤药物瘤 内注射（ＭＴＸ），国内有少量报道。研究证明，随用药次数的 增加，瘤体缩小也更明显，但注药的最佳次数及用药剂量与 缩瘤效果的关系还有待进一步研究。 微波治疗又称为微波热凝消融法，目前微波治疗肌瘤可 经阴道超声或ＭＲＩ引导，此方法安全、简单易行、患者恢复 快，是值得推广的术式。主要应用于宫颈肌瘤或中等大小的 黏膜下肌瘤，还可同时行内膜消融术治疗功血患者。 子宫动脉阻断术可由腹腔镜引导，术中行动脉结扎或电 凝切断子宫动脉，国内外许多文献研究显示其治疗的有效 性，但术后妊娠率较低，且早期流产率相对肌瘤剔除术增高， 此术式更适用于已育妇女。经阴道暂时阻断双侧子宫动脉 治疗子宫肌瘤最先由Ｉｓｔｒｅ报告［２…，他应用超声引导宫颈钳 经阴道暂时阻断双侧子宫动脉治疗１０例患者，术后６ ｈ松开 宫颈钳，超声证实子宫动脉已闭合，术前及术后２４ ｈ、３个月 对关闭的动脉作血管造影和ＭＲＩ检查，术后２４
韦
琼
综述王世宣△
审校
间及肠道功能恢复方面而手术时间、术中出血量、术后病率、 并发症方面各家报道尚不一致，这与术者手术熟练程度及患 者肌瘤位置、大小、数目及盆腔粘连与否有很大关系。 Ｐｌｏｔｔｉ等［１１］报道阴式肌瘤剔除成功率为９４％（１７／１８）， 平均手术时间为（４８±２２）ｍｉｎ；平均手术出血量以及住院天 数为（２１０±３５０）ｍｌ及（３．５±２．４）ｄ，仅２名患者（１１％）需要 输血，３例患者术后妊娠。 官腔镜下肌瘤剔除术针对黏膜下肌瘤，由于肌瘤的不完 全切除可能导致术后复发率、妊娠概率总体上低于经腹或腹 腔镜术式［ｔ０３，术后复发可能再次行官腔镜手术或全子宫切 除术。Ｐｏｌｅｎａ［１２３通过对２３５名黏膜下肌瘤的患者的随访研 究得出结论：术中术后并发症概率为２．６％（包括医源性水中 毒、肌瘤不完全切除、术后阴道出血），没有出现大的并发症 （如子宫穿孔、术中大出血、肺水肿、心衰甚至死亡等），８４％ 的患者进行随访（平均随访４０个月），９４．４％的患者症状明 显改善，９６％患者在随访的３．３年内避免再次手术，只有 ４名患者复发，２％的患者接受再次治疗。文献研究［１“”］认 为，术后妊娠及分娩结局与肌瘤分型明显相关，带蒂黏膜下 肌瘤完全切除后妊娠概率及足月分娩率均较高。有报道官 腔镜下肌瘤剔除术＋内膜切除术能有效改善患者子宫出血 症状，但是否能减少再次手术概率文献报道不一致，仍缺乏 大样本资料。 因此，临床上需根据患者的症状、肌瘤的性质、生育要求 等选择术者熟练的术式，可使手术时间缩短、减少术后的复
子宫肌瘤的治疗新进展 程宝华
子宫肌瘤的治疗新进展程宝华【摘要】目的，研究子宫肌瘤治疗的新进展。
方法，选择50例子宫肌瘤的患者进行调查研究，进而找出子宫肌瘤治疗的新进展。
结果，在这50例患者中，治疗方法有手术治疗方法，药物治疗方法，以及其他治疗方法，这些治疗方法的效果都很明显。
结论，通过调查50例子宫肌瘤患者，可以了解到一些新的治疗方法。
【关键词】子宫肌瘤；治疗；进展前言：子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，多见于30 - 50岁女性，子宫肌瘤可分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤，其症状因肿瘤生长部位及大小不同而主要表现为不规则的阴道出血、月经量多、经期延长、周期缩短、继发贫血、腹部包块以及子宫增大所致的压迫症状等。
其发病机制尚不十分明确，现代医学普遍认为与遗传、雌孕激素及其受体、生长因子、笨因突变等因素有关。
目前子宫肌瘤的治疗主要有药物治疗、手术治疗、介入治疗等方法，随着对子宫肌瘤病机的深入研究以及新技术的不断发展，各类治疗方法都取得了新的进展。
1.资料与方法1.1一般资料选取50例子宫肌瘤患者进行调查，进而找出子宫肌瘤治疗的新进展。
1.2治疗方法手术治疗。
（1）腹腔镜手术，腹腔镜手术有腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜次全子宫切除术、腹腔镜筋膜内子宫切除术以及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术等。
腹腔镜技术是通过在腹壁上打上3 -4个直径0.5 - 2 cm的切口，采用手术器械把子宫肌瘤切除的一种手术方法。
由于腹壁手术瘫痕小，术后恢复快，对盆腔环境干扰小、术后引起盆腔粘连几率相对小因此得到了患者的欢迎。
由于腹腔镜手术与医生的经验和医院的条件关系大，及腹腔镜手术缺少触觉，因此目前得到较多认可的观点认为如果术前超声提示肌瘤超过5个，肌瘤太大，>10 cm以及阔韧带及宫颈部的肌瘤均不考虑首选腹腔镜手术，应考虑开腹手术较好。
如果患者肌瘤>10 cm又想要坚持腹腔镜手术，术前也可考虑应用一些药物来缩小肌瘤的体积后再进行腹腔镜手术。
子宫肌瘤治疗研究进展
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2020, 10(3), 260-264Published Online March 2020 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2020.103041Progress in the Treatment of HysteromyomaYilong Gao1, Yibin Liu2*1Medical College of Zhengzhou University, Zhengzhou Henan2The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang HebeiReceived: Feb. 24th, 2020; accepted: Mar. 10th, 2020; published: Mar. 17th, 2020AbstractHysteromyoma is a common female benign tumor with high incidence. At present, surgical is the main treatment method. With the development of society and the progress of endoscopic level, laparoscopic, hysteroscopic surgery and micro non-invasive treatment gradually become the main means of hysteromyoma treatment. In recent years, drug therapy, radiofrequency, focused ultra-sound and other treatment methods to retain the uterus and fertility have attracted more and more attention.KeywordsMyoma, Uterine, Treatment子宫肌瘤治疗研究进展高逸龙1，刘义彬2*1郑州大学医学院2018级临床6班，河南郑州2河北医科大学第二医院妇产科，河北石家庄收稿日期：2020年2月24日；录用日期：2020年3月10日；发布日期：2020年3月17日摘要子宫肌瘤是常见的女性良性肿瘤，发病率高，目前治疗方法主要以手术治疗为主，随着社会的发展，腔镜水平的进步，腹腔镜、宫腔镜手术及微无创治疗逐渐成为子宫肌瘤治疗的主要手段。
【课题申报】妇科医生子宫肌瘤的微生态治疗效果
妇科医生子宫肌瘤的微生态治疗效果课题申报书课题名称：妇科医生子宫肌瘤的微生态治疗效果一、选题的背景与意义子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，危害着女性的生殖健康。
目前，医学界对子宫肌瘤的诊断和治疗仍存在一定的局限性，尤其是传统治疗方式（手术和药物）存在术后效果不稳定、病复发率高等问题。
近年来，微生态治疗在许多领域已表现出明显的疗效，但在子宫肌瘤的治疗中尚未得到广泛应用。
本课题旨在探究微生态治疗在子宫肌瘤中的应用价值和可能机制，为子宫肌瘤的精准治疗提供新想法和方法。
通过对相关研究的深入分析，期望找到适用于妇科医生的微生态治疗方案，为患者提供更加个体化、安全有效的诊疗策略。
二、国内外研究现状与进展国际上，关于微生态治疗在恶性肿瘤中的应用已有一定的研究成果，而在子宫肌瘤的治疗上尚处于初级阶段，国内外学术界对此领域的研究和应用尚较少。
在国内，微生态治疗在妇科领域的应用目前主要集中在宫颈病变和盆腔炎症等方向，对子宫肌瘤的研究和应用尚未得到广泛关注。
因此，本课题的开展对于国内微生态治疗的发展和妇科疾病治疗的精细化具有重要意义。
三、研究目标与主要内容1. 研究目标：（1）调查女性子宫肌瘤患者的微生物组成情况，探究与正常人微生物组成的差异。
（2）评估微生态治疗在子宫肌瘤中的临床应用价值，分析不同微生态治疗方案的疗效差异。
（3）探讨微生态治疗在子宫肌瘤治疗中的可能作用机制。
2. 研究内容：（1）收集并分析子宫肌瘤患者的微生物样本，采用高通量测序技术对菌群结构进行分析。
（2）构建微生态治疗方案，分别对不同组别的子宫肌瘤患者进行微生态治疗。
（3）观察并评估微生态治疗在子宫肌瘤中的疗效，比较不同治疗方案的效果差异。
（4）利用实验室技术研究微生态治疗在子宫肌瘤中的可能作用机制，为微生态治疗在妇科疾病中的应用提供理论基础。
四、研究计划与方法1. 研究计划：（1）第一年：收集子宫肌瘤患者的微生物样本，对样本进行测序和分析；初步建立微生态治疗方案。
子宫肌瘤的治疗进展
子宫肌瘤的治疗进展
张萍
【期刊名称】《养生保健指南：医药研究》
【年(卷),期】2007(15)1
【摘要】近年来,各类肿瘤的发病率和死亡率居高不下,子宫肌瘤作为女性常见肿瘤一直受到人们广泛的关注,对子宫肌瘤的治疗也成为医学界普遍探讨的问题。
对于子宫肌瘤的9种治疗方法进行分别概述,归纳各自优缺点及手术与非手术治疗的适用范围。
针对子宫肌瘤的不同临床表现和患者自身特征,选择适宜的治疗方法,达到降低病痛,减少不良反应,提高子宫肌瘤患者生活质量的目的。
【总页数】2页(P78-78)
【作者】张萍
【作者单位】天津河西医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R737.3
【相关文献】
1.子宫肌瘤非手术治疗进展
2.有生育要求的子宫肌瘤患者的治疗进展
3.子宫肌瘤的治疗进展
4.子宫肌瘤的治疗进展
5.症状性子宫肌瘤的介入治疗进展
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子宫肌瘤的治疗新进展程宝华
发表时间：2016-08-24T09:34:05.270Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期作者：程宝华
[导读] 子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，多见于30 - 50岁女性.
南岔林业局职工医院黑龙江伊春市 153100
【摘要】目的，研究子宫肌瘤治疗的新进展。
方法，选择50例子宫肌瘤的患者进行调查研究，进而找出子宫肌瘤治疗的新进展。
结果，在这50例患者中，治疗方法有手术治疗方法，药物治疗方法，以及其他治疗方法，这些治疗方法的效果都很明显。
结论，通过调查50例子宫肌瘤患者，可以了解到一些新的治疗方法。
【关键词】子宫肌瘤；治疗；进展
前言：子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，多见于30 - 50岁女性，子宫肌瘤可分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤，其症状因肿瘤生长部位及大小不同而主要表现为不规则的阴道出血、月经量多、经期延长、周期缩短、继发贫血、腹部包块以及子宫增大所致的压迫症状等。
其发病机制尚不十分明确，现代医学普遍认为与遗传、雌孕激素及其受体、生长因子、笨因突变等因素有关。
目前子宫肌瘤的治疗主要有药物治疗、手术治疗、介入治疗等方法，随着对子宫肌瘤病机的深入研究以及新技术的不断发展，各类治疗方法都取得了新的进展。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取50例子宫肌瘤患者进行调查，进而找出子宫肌瘤治疗的新进展。
1.2治疗方法
手术治疗。
（1）腹腔镜手术，腹腔镜手术有腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜次全子宫切除术、腹腔镜筋膜内子宫切除术以及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术等。
腹腔镜技术是通过在腹壁上打上3 -4个直径0.5 - 2 cm的切口，采用手术器械把子宫肌瘤切除的一种手术方法。
由于腹壁手术瘫痕小，术后恢复快，对盆腔环境干扰小、术后引起盆腔粘连几率相对小因此得到了患者的欢迎。
由于腹腔镜手术与医生的经验和医院的条件关系大，及腹腔镜手术缺少触觉，因此目前得到较多认可的观点认为如果术前超声提示肌瘤超过5个，肌瘤太大，>10 cm以及阔韧带及宫颈部的肌瘤均不考虑首选腹腔镜手术，应考虑开腹手术较好。
如果患者肌瘤>10 cm又想要坚持腹腔镜手术，术前也可考虑应用一些药物来缩小肌瘤的体积后再进行腹腔镜手术。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术己经经大量研究表明其是一种安全有效的手术方法，较开腹手术损伤小、出血量少、恢复快、术后引起盆腔粘连几率较小，值得临床推广，并且现在临床上应用非常普遍。
腹腔镜下肌瘤剔除术适合于有明显出血，疼痛或由于肌瘤所致的压迫症状；不孕症；习惯性流产；外突肌瘤毛3个。
[1] 一般不适合于多发子宫肌瘤。
由此可见，浆膜下肌瘤及肌壁间肌瘤，大部分可腹腔镜下手术。
但对于勤膜下肌瘤的剔出手术因部位较深且有更好的微创手术方式而一般不在腹腔镜下进行。
（2）宫腔镜手术。
宫腔镜手术主要是适合于位于子宫腔内部的肌瘤（宫腔内和部分宫腔内肌瘤，只要直径大于5 cm，突在宫颈管或宫口外的指征适当放宽。
具有不开腹，子宫无切口，术后恢复时间大大缩短以及减少了日后剖宫产率等优点，因此尤适于希望保留子宫及改善生育能力的有症状性子宫肌瘤患者对于处理勤膜下肌瘤有更好的微创方法，那就是宫腔镜下作肌瘤刮除术。
手术当中特别需要注意的是对未生育患者子宫内膜的保护及手术出血量、手术时间的控制。
子宫内膜保护措施就是开窗挖除肌瘤，方法为用针状电极开窗以后，再沿着肌瘤突出来的表面逐渐分离肌瘤，尽可能减少对子宫内膜的破坏。
因此，行宫腔镜电切治疗子宫肌瘤，可保留患者子宫，改善其生育功能，缓解月经过多症状并纠正贫血，很大程度上提高患者的生活质量，只要严格掌握适应证，进行术前预处理，术中B超严密监护，配合熟练的手术操作技巧，宫腔镜治疗子宫豁膜下肌瘤安全可靠，疗效确切。
[2] 药物治疗。
基于对生活质量的要求，病人要求保留子宫甚至不做手术的越来越多，故近年来关于子宫肌瘤的药物治疗的研究颇为活跃。
子宫肌瘤至今病因尚不完全明确，但其很少发生于青春期前，在妊娠后或使用雌激素时增大，自然或诱发绝经后缩小退化，故而认为系雌激素依赖性肿瘤。
供理论依据。
一般的治疗药物有：雄激素：主要对抗雌激素作用，使宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌，使其缩小而减少出血，并使近绝经期的患者提早绝经，临床上用于治疗子宫肌瘤由来已久；孕激素，大剂量孕激素有拮抗雌激素的作用，持续性外源孕激素可降低肌瘤内雌孕激素受体水平，从而降低雌激素的生物学效应。
常用药物有黄体酮、甲孕酮、已酸孕酮、甲地孕酮等；米非司酮，有抗孕激素活性，抑制孕激素受体表达，并能抑制子宫肌瘤组织中表皮生长因子的表达式，且可减少子宫动脉血流使子宫肌瘤血供减少，使子宫肌瘤萎缩。
但停药一定时间后肌瘤可反跳性增大。
有报道小剂量治疗安全、有效，且反跳现象在年龄上有明显差别。
有关该药治疗子宫肌瘤的作用机制、剂量及疗效口前尚在探索中。
[3]
介入治疗方法。
采用放射介入法经皮对股动脉进行穿刺，可直接将导管送至子宫动脉，并注入一种永久性的栓塞微粒对子宫肌瘤的血供进行阻断，从而达到使其萎缩或消失的治疗目的。
此治疗适应于：肌瘤有症状，但因各种原因不宜手术者；药物治疗效果不佳，或希望避免药物治疗所引起的不良反应者。
2.结果
调查研究的50例患者中有手术治疗，有药物治疗，有介入治疗。
手术治疗包括腹腔镜治疗和宫腔镜治疗，药物治疗包括雄激素，孕激素等。
这些治疗方法都有很好的治疗效果。
3.讨论
子宫肌瘤是常见的妇科疾病，也是生殖道最常见的良性肿瘤，严重影响育龄期妇女的健康，随着社会的进步和人民生活质量的提高，以及伦理人文医学的影响，子宫肌瘤越来越受到社会的关注。
子宫肌瘤发生在高雌激素环境条件下同时启动如维甲酸、过氧化物酶体增生物激活受体等多条通路，在多因素、多通路的作用下，可引起子宫肌瘤的发生和生长。
子宫肌瘤的各治疗方法有其适应范围，临床应根据患者的病情、自身条件、治疗要求以及医生的技术熟练程度等进行选择；各治疗方法可独立使用也可进行合理的联合应用以最大程度的取得满意的治疗效果。
子宫肌瘤的患者对于疾病治疗的要求趋向于更安全"微创"有效的方向，因此如何选择合适的子宫肌瘤的治疗方法在临床研究中越来越受到重视，对现有的治疗方法需加以完善，对不同治疗方式相关的并
发症"副作用，尤其是对有生育要求的患者的影响有待以后的研究去明确。
参考文献：
[1] 高雅波.子宫肌瘤的手术治疗现状[J].山西医药杂志，2010，39（8）：736～737.
[2] 隋敏，林蕴欣.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效观察[J].中国现代医生，2010，48（14）：156～157.
[3] 赵丽媛，赵晶，张丹.腹腔镜手术下子宫肌瘤手术138例临床分析[J].黑龙江医学，2011，35（2）：135～136.。