2021年眼科住院医师规范化培训计划

眼科住院医师规范化培训筹划

为加强我院住院医师规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍整体素质，提高医疗服务质量，特制定住院医师规范化管理培训筹划。

一、培养总论

凡本科和专科医学院毕业生均需实行住院医师规范化培训，完毕住院医师五年两阶段培训筹划（涉及第一阶段三年轮科培养，第二阶段两年定向培养）。

通过3年轮科培养规范化培训，使住院医师打下夯实眼科临床工作基本。可以掌握对的临床工作办法，精确采集病史、规范体格检查、对的书写病历，掌握大多数眼病发病机制，独立诊治眼科常用病、多发病；精确、纯熟地进行眼部检查操作、比较精确和纯熟地掌握眼科基本手术操作；基本掌握眼科显微手术操作；能独立完毕常用外眼和内眼手术；对的地完毕眼部特殊检查操作，如视力检查、眼压测量、视野检查、眼部超声、相干断层扫描、眼底血管荧光造影和眼电生理检查等，并能对的出具诊断报告。培训结束时，住院医师可以具备良好职业道德和人际沟通能力，具备独立从事眼科临床工作能力。

二、培训办法

采用在眼科各专业及其她有关科室轮转形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完毕规定病种和基本

技能操作数量，学习眼科专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历；参加见习/实习医生和住院医师眼科临床教学工作。

眼科内容学习分为二个阶段。第一年为感知期。初步理解眼科学及常用眼部疾病，为进一步系统学习打好基本。重要参加培训基地门诊活动，但应有一定期间（如每周1.5～2.5天）跟随高年资医师参加眼科普通门诊工作。5个月后，在上级医师指引下参加眼科急诊值班，并轮转如下眼科各部门：门诊部、门诊治疗室、眼科急诊室、辅助检查室（视野检查、超声扫描、超声活体显微镜检查、荧光素眼底血管造影、相干光断层扫描和眼电生理检查），以及参加眼科显微手术实验室训练。

第二、三年为系统培养期。全面系统地掌握眼科学知识和技能，着重将知识转化为实际工作能力培训。每年参加病房工作至少6个月，管理病床位数不少于5张。轮转如下眼科各部门：白内障、角膜组、眼肌组、青光眼组、眼底病组、眼外伤、眼整形、眼眶病与眼肿瘤、参加门诊和病房手术。

3年中到基层实践基地参加防盲工作2个月，理解基层眼病发生状况，参加基层扫盲工作。有关科室重要轮转与眼科疾病密切有关全身性疾病科室，如神经内科、内分泌科、急诊科。每个科室1个月，共3个月，详细安排依照各培训基地状况而定。

三、培训内容

眼科住院医师三年培训方案

第一年目的：

１．熟悉眼科病房及门诊、急诊各种常规工作。２．初步掌握常用眼外病及普通内眼病诊断原则。３．懂得理解病人心理，能做好思想工作和解释工作。４．协助辅导实习医师及护理教学。

临床训练：

１．参加病房（４个月或６个月）工作，门诊、急诊（６个月或９个月）工作。对的书写眼科各种记录：病史、病程记录、手术记录、出院记录、病史首页，正规填写门诊病史、观测室记录等。２．对的向上级医师报告患者病史、病情变化，提出诊断及解决意见。

３．掌握基本操作：如视力、主觉验光、彻隙法、裂隙灯、直接眼底镜视野、Ｓｃｈｉｎｔ２眼压、色盲、荧光素染色等。４．掌握小手术：泪道冲洗、探通，霰粒肿，麦粒肿，睑内翻，翼状胬肉，眼睑、结膜缝合，角膜异物，担任外伤手术第一助手。理论学习和外语学习

１．精读全国眼科统编教材。２．精读眼科学。

３．泛读眼科应用解剖学、眼胚胎发育、眼科检查与诊断、裂隙灯显微镜学、角膜病学、临床青光眼、眼屈光学等。

４．精读ＧｅｎｅｒａｌＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ（三分之二篇幅）。

次年目的：

１．能承担门诊急诊工作。２．基本掌握眼内病诊断和解决。３．能结合临床上遇到问题，自己寻找国内外参照文献求得解答。４．能带领医师及护士进行晚间查房。５．撰写生动、实用眼病防治知识稿件。

临床训练：

１．继续参加病房（６个月）及门、急诊（６个月）工作。门诊轮班期间，每周某些时间参加：眼病理，验光门诊，斜视、弱视门诊，电生理，超声、Ｘ光读片，以及到社区、乡镇进行防盲治盲工作。２．在纯熟掌握第一年学习诊断操作技术前提下，学习并掌握房角检查、扩瞳检影及处方配镜，眼外肌功能及复视实验。

３．熟悉常用眼病Ｘ线平片、超声探查等。

４．能独立施行普通小手术：斜视，睑外翻，泪囊摘出，眼球摘除，眼睑、眼球表面新生物活检或切除，穿孔伤修补缝合，当好眼内手术助手。

理论学习和外语学习

１．泛读：眼科手术学、眼科治疗学、眼科临床病理学、创伤眼科学、眼科急诊学等。

２．精读：ＯｐｈｔｈａｌｍｉｃＳｕｒｇｅｒｙ和ＧｅｎｅｒａｌＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ三分只一篇幅，选读专业外文杂志、文摘，每月不少于４篇。

第三年目的

１．达到眼科专科医师基本规定，能独立在区、县级医院开展眼科常规业务工作。２．能承担其她各科普通会诊工作。３．已具备进一步进一步钻研业务自我发展能力。临床训练１．继续参加病房及门诊、急诊工作。

２．掌握间接眼底镜、三面镜、压平眼压计应用。３．熟悉典型眼部异常ＣＴ及荧光血管造影体现。

４．能施行普通眼内手术及较复杂眼外手术：青光眼手术、软性白内障吸出术、老年性白内障内囊摘出术、上睑下翻、眼内异物、鼻泪道吻合术等，能胜任网膜及玻璃体手术助手。５．有条件单位可参加接待外宾辅助工作，担任住院总医师助手３个月（不脱产）。

理论学习和外语学习

１．神经眼科学等。

２．泛读专业外文杂志，并撰写文献综述２篇。３．能用外语会话等。

第四年目的

四、轮科培训

1．凡新分派至我院临床住院医师，均须完毕3年轮科培训筹划，住院医生按筹划轮科，必要凭由医务部开出“转科入科告知单”到临床科室轮科。

2．每轮转科出科前一周内住院医生需完毕转科自我小结，小结内容涉及基本及专业理论学习状况，诊治疾病能力、基本操