心脏电除颤考核评分标准(汇编)
心脏电除颤评分标准
除颤完毕，关闭除颤器电源，将电极板用纱布擦干净，整理用物，合理安置病人（协助穿衣整理）。
5
注意事项
少1点扣2分，回答不全酌情扣分。
20
得分
考核者
心脏电除颤评分标准
科室姓名得分
项目
操作要求
分值
扣分理由
目的
少一点扣1分，不全酌情扣分。
5
用物
除颤仪、电极片、生理盐水、棉球、纱布、导电糊或者生理盐水纱布等。少一件扣1分。
5
操作步骤
自身准备，检查仪器性能。
5
做好解释，打开开关。（5）
患者去枕平卧于硬板床，松开衣扣，暴露胸部。
心电监护，评估心电图类型，选择除颤方式（同步或非同步）。（10）
电极板涂上导电糊或者用生理盐水纱布包裹。（5）
选择能量。（10）
将电极板分别放置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋并用力压紧。（5）
电极板充电。（5）
操作者喊“都离开”并环绕四周确保周围人员离开。（5）
同时按压两只放电键进行电除颤。（5）
正确及时观察心电图：如室颤持续，应尽可能快速重复电除颤；如已复律应立即检查有无有效的ＨＲ；若心室颤动为细颤，静脉注射１～２ｍｇ盐酸肾上腺素，使之转为粗颤，以提高除颤成功率。（10）
电除颤评分标准
10分
顺序颠倒重复一次扣4分，除颤放电时间21-25秒扣2分，26-30秒扣4分，31-35秒扣6分,>35秒0分
提问目的，注意事项
适应症：1、非同步电复律：室颤。
2、同步电复律：1）紧急复律：室速 快速房颤、房扑 预激综合征并快速房颤。2）选择复律：房扑 房颤 顽固性室上速。
未确定无与患者身体接触扣6分
首次除颤后观察并记录即刻心电图，如室颤持续存在，可连续电击，能量递增直至转复成功或停止抢救
10分
未解腰带扣2分
如心电监护显示为心电静止，立即给予肾上腺素静脉注射
10分
未处理扣10分
转复过程中与转复成功后，均需严密检测并记录心率/律，呼吸，血压，神志等病情变化
10
观
察
及
注意Βιβλιοθήκη 3、电击时仅能握电击柄，切不可接触病人或病床，同时应暂时断开提携式电池启动的起博器，但直流电一不损害埋藏的起博器。
4、用后仔细擦干电极。
6分
一项内容回答不全或回答错误扣1分
禁忌症：1、洋地黄所致的心律失常如电复律易致室颤。2、房扑、房颤合并高度房室传导阻滞。3、病窦综合征。
注意事项：
1、电击板与皮肤的确接触应紧密，否则电阻大，可灼伤皮肤后电击无效。
2、两电极间距离应10CM电极之间的皮肤必须擦干，否则电流将通过皮肤而不流经心脏，两电极间不应有导电糊相连，否则会使电流不通过心脏。
电除颤评分标准
程序
操作流程
标准分
扣分内容及标准
操
作
前
准
备
10
分
仪器评估：心电除颤仪（带除颤仪）清洁干净，无污垢，血迹
电除颤操作评分标准精选全文
9、放电后立即CPR（心肺复苏）（3分），2分钟后观察心电示波了解除颤效果（3分），观察局部皮肤情况。
10、评估无心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心机损伤及皮肤灼伤等并发症（3分）
可编辑修改精选全文完整版
电除颤操作
项目
分值
评 分 细 则
姓名
作敏捷（2分）、洗手（2分），戴口罩（1分）。
2、评估患者：评估患者病情、年龄、体重、局部皮肤情况（1分）、意识、心电图状况（是否为室颤波）（2分）、是否安装起搏器（1分）、去除金属饰物（3分）、暴露体位（2分）、平卧硬板床（1分）
4、选择除颤的方法（非同步）（5分）。
5、根据医嘱选择点击能量：单项波360J，双向波120~200J（5分），
6、放置电极板：一电极板放置在心尖部（左叶中线平第五肋间）（5分），另一电极板放置在心底部（胸骨右缘第二肋间），两 电极板相距10cm以上（5分）
7、按充电按钮充电（3分），术者两臂伸直固定电极板（2分），使电极板与胸壁皮肤紧密接触（5分）
12、整理床单位（2分），继续监护并记录（2分）。
13、处理用物，除颤仪充电，处于备用状态（2分）
终末
质量
标准
10分
1、操作熟练，程序正确。（5分）
2、急救意识强。（5分）
得分
监考人员：时间：
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3、物品准备：除颤仪、导电糊或生理盐水纱布、干燥纱布2块、碗盘、护理记录单、笔（少一项扣1分）
4、环境准备：整洁（1分）、安静（1分）、安全（1分）。
电除颤评分标准
项目
操作要求
分值
扣分标准
得分
遗漏1条扣5分
操
作
前
准
备
1.衣帽整齐，佩戴胸卡（5分）
2.备齐用物：除颤器、导电胶、除颤电极片（5分）
3.患者取仰卧位，暴露胸部（5分）
15分
衣帽口罩鞋不整洁扣2分，
未检查扣2.5分
少1件扣1分
操
作
流
程
举手示意，操作开始
1.开启除颤器，打开电源。（5分）2.联接导联，确认心电活动。（5分）3.电极涂以专用导电胶（涂抹均匀）。（5分）4.导联选择开关置于“除颤”位置，选择非同步除颤。（5分）5.选择能量，充电100～200焦耳（双相波）或360焦耳（单相波）。（5分）6.正确安放电极，两电极分开，前电极位于胸骨上部右锁骨下方（胸骨右缘第二肋间），侧电极左下胸乳头左侧（心尖部）。（10分）7.去除患者身上金属物品及电子产品，确定无人员接触患者。（5分）8.双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤。（10分）9.观察患者反应，注意心跳和脉搏变化，选择导联观察心电活动，如转为窦性心律，表明除颤成功。（5分）10.心律无恢复时可（进行5个循环CPR后），再次进行电除颤，可加大能量，不超过3次。（3分）11.除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后，放回原处；进行心电监护，观察生命体征及肢体活动情况。（2分）
20分
遗漏1项扣5分
1项内容回答不全或错误扣2分
姓名：科室：得分：
60分
不合规范扣3分
观察
及注
意事
项
1（口述）电击时，任何人不得接触患者及病床，以免触电。（10分）2除颤并发症：心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环栓塞。（5分）3除颤仪的保养：①清洁前必需关掉电源；②及时充电，以备急用；③用干净的软布擦试机器，禁用腐蚀性物质；④每次用完需擦净电极板上的导电胶。（5分）4.规定时间3分钟完成。
（完整版）电除颤技术操作考核评分标准.docx
（完整版）电除颤技术操作考核评分标准.docxxxxx人民医院电除颤技术操作考核评分标准（操作时间5 分钟）科室姓名考试日期监考人得分项操作流程与标准分扣分细则扣目值分操 1.着装整洁，洗手，戴口罩。
3一项不符合要求扣 1分。
作2.用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四5缺一项扣 1 分。
前块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。
准 3.用物准备 3 分钟。
2超时 1 分钟扣 2 分 .备1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大5评估不全面少一项扣 1 分，未评估不评动脉搏动消失。
得分。
估 2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监5护者）。
1.呼叫患者、判断意识，呼救寻求帮助，记录时间。
2.舒适与安全：周围环境宽敞、安全，光线明亮。
3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。
松解衣扣，暴露4一项不符合要求扣 2 分。
除颤部位，查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。
4一项不符合要求扣 1 分。
4. 迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪电源的开关，观8未打开开关扣 2 分，未观察扣 6 分。
察患者心律，确认是否为室颤。
5.用纱布呈“ Z”型擦干患者除颤部位皮肤。
4未涂抹扣 4 分。
6.涂导电膏。
8未选择非同步扣 3 分，能量选择不正7. 选择非同步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单确扣5 分。
向波 360J，双向波 200J），充电。
12部位不准确一处扣 5 分，电极板未避操开电极片一处扣 3 分，接触不严密8. 左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置作5 肋间），电极板与皮肤紧密接扣 2 分，有汗未擦干扣 2 分。
于心尖部（左腋中平第流6未观察扣3分，充电方法不正确扣3触，保证导电良好（如患者大量出汗，应迅速将胸部程分，未充电扣 6 分。
擦干）。
9. 再次观察心电示波，确认室颤。
操作员与患者保持10操作员未离开床边扣 3 分，未清场扣 3一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同分，放电不正确扣10 分。
除颤技术考核评分标准
8
6
4
10
（4）选择除颤能量，使用制造商为其对应波形建议的能量剂量，一般单相波除颤用200-360焦耳,直线双相波用120-200焦耳，双相指数截断（BTE）波用150-200焦耳。确认电复律状态为非同步方式。
10
8
6
4
10
（5）术者双臂伸直，使用极板紧贴胸壁，以减少肺容积和电阻，保证除颤效果，垂直下压，充电，确认周围无直接或间接与患者接触，同时术者身体离开患者床单位
除颤技术考核评分标准
被考核人：科室：考核人：年月日
项目分值实施要点源自评分等级准备105
（1）护士准备：衣帽整洁
5
4
3
2
5
（2）用物准备：除颤器、导电糊或盐水纱布、除颤电极片
5
4
3
2
评估10
5
（1）评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失
5
4
3
2
5
（2）了解心电图示波为室颤、室速图形
5
4
10
8
6
4
5
（6）双手同时按压放电按钮除颤
5
4
3
2
5
（7）观察心电示波，了解除颤效果和并发症
5
4
3
2
提问10
10
目的及注意事项
10
8
6
4
总分
100
3
2
操作要点70
5
（1）呼叫寻求帮助，记录时间
5
4
3
2
5
迅速携除颤器及导电糊或盐水纱布至患者旁，患者取仰卧位
5
4
3
2
10
心脏电除颤操作评分标准
心脏电除颤操作评分标准工程总分准备质量标准15分操作流程质量标准60分终末质量标准25分应实考核内容得得评分细那么分分1.衣帽整齐，佩戴胸卡5一项不符合要求扣 2 分2.备齐用物：除颤器、导电胶、除颤电极片5少一样扣 2 分〔包括物品摆放有序〕3.患者取仰卧位，暴露胸部5未做不得分〔举手示意计时开始〕1.开启除颤器，翻开电源52.联接导联，确认心电活动53.电极涂以专用导电胶54.导联选择开关置于“除颤〞位置，选择非同步除5颤55.选择能量，充电100～200 焦耳〔双相波〕或 36010不合要求一处扣 3 分焦耳〔单相波〕6.正确安放电极，两电极分开，前电极位于胸骨上5部右锁骨下方，侧电极左下胸乳头左侧〔心尖部〕10不标准扣 5 分7.去除患者身上金属物品及电子产品，确定无人员5一项未做扣 2 分接触患者8.双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按3未口述扣 3 分钮进行除颤9.观察患者反响，注意心跳和脉搏变化，选择导联2未整理不得分观察心电活动，如转为窦性心律，说明除颤成功10.心律无恢复时可〔进行 5 个循环 CPR后〕，再次进行电除颤，可加大能量，不超过 3 次11.除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后，放回原处；进行心电监护，观察生命体征及肢体活动情况〔举手示意操作结束，停止计时〕1.操作熟练，手法正确5不熟练扣 5 分2.考前须知〔操作完毕后口述〕：10一项未口述扣 2 分①如为细颤，除颤前可给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤②电击时，任何人不得接触患者及病床，以免触电③洋地黄过量所致室颤，应从最低能量开始5未口述不得分3.除颤并发症：心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、5未口述不得分循环栓塞4.除颤仪的保养：①清洁前必需关掉电源②及时充电，以备急用③用干净的软布擦试机器，禁用腐蚀性物质每超过10 秒钟扣 1 分④每次用完需擦净电极板上的导电胶规定时间 3 分钟完成〔提前完成不加分〕总分100。
电除颤技术操作考核评分标准
5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。
6。涂导电膏。
7.选择非同步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单向波360J，双向波200J），充电.
8。左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置于心尖部（左腋中平第5肋间)，电极板与皮肤紧密接触，保证导电良好(如患者大量出汗，应迅速将胸部擦干）。
评
估
1。评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。
2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监护者)。
5
5
评估不全面少一项扣1分,未评估不.呼叫患者、判断意识，呼救寻求帮助，记录时间。
2。舒适与安全：周围环境宽敞、安全，光线明亮。
3。患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。松解衣扣，暴露除颤部位,查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质.
9。再次观察心电示波，确认室颤。操作员与患者保持一定距离，清场,确认没有人接触床边，双手拇指同时按压放电键电击除颤.
10.观察除颤仪上的波形变化,监测患者心律是否变为窦性,若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大不超过360焦耳。
11。如转复成功,关闭电源，擦净病人皮肤及电极板。
12。密切监测心律变化，做好抢救记录。
每超时1分钟扣2分.
xxxx
电除颤技术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
目
操作流程与标准
分值
扣分细则
扣分
操
作
前
准
备
1。着装整洁，洗手，戴口罩.
2。用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。
3。用物准备3分钟.
(28)电除颤仪操作考核评分标准
电除颤仪操作考核评分标准
复
原窦性心律的方法（又称心脏电复律）。
适应症：（2分）同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速；非同步电复律适用于室颤、室扑。
留意事项：（6分）1.定时检查除颤器性能，刚好充电；2、导电胶涂抹匀称，防止皮肤灼伤；3、放电除颤时，留意患者和其他人、物绝缘；4、儿童能量选择：首次2J∕Kg,第2次2-4J∕Kg,第3次4J∕Kg;5、对于能明确区分QRS和T波的室速，应同时同步电复律；无法区分者，采纳非同步电除颤；6、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。
电除颤评分标准
心脏电除颤操作评分标准姓名：科室：考试时间：监考老师：得分：项目考核内容应得分实得分备注总分1.衣帽齐整，佩带胸卡210准备 2. 备齐用物：除颤器、导电糊或盐水纱布、电插板、抢救53107 分用物。
除颤电极片、毛巾/ 纸巾A 患者忽然倒地或意识丧失/ B监护患者发生室颤（举手表示计时开始）1.呼喊、掐肩、呼喊、其余人员帮助。
（B）评估监护电缆5310线等能否扰乱。
2.触摸患者颈动脉搏动，同时察看呼吸。
32103.裸露胸部，去枕平卧，必需时垫一木板。
立刻胸外心脏3210按压。
4.除颤仪出席，开启除颤器，翻开电源。
32105.评估患者皮肤：去除患者身上金属物件及电子产品，皮210肤湿润则擦干胸部。
操 6. 联接导联，察看心电活动。
（ B 可省略此步骤）2107.电极涂以专用导电胶。
210作8.导联选择开关置于“除颤”地点，选择非同步除颤/ 同步3210电复律。
流9. 选择能量，非同步： 200 焦耳（双相波）或 360 焦耳（单5310相波），同步： 2-4J/kg 。
程10.正确安置电极，两电极分开，前电极：右锁骨下胸骨右5310缘，侧电极左腋前线平第 5 肋间（心尖部）质11.按压手柄上充电键，21012.确立无人员接触患者5310量13.双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按钮进行3210放电。
标14.将两个电极手柄放下，立刻CPR.察看除颤有无成功，50未 CPR不得分。
准15.进行 5 个循环 CPR后察看患者反响，注意心跳和脉搏变531073 分化，选择导联察看心电活动，如转为窦性心律，表示除颤成功。
16.心律无恢复时持续进行 5 个循环 CPR后，再次评估。
室5310颤再次电除颤，心电监护呈直线则持续CPR。
17.除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦抹洁净5310整理后，放回原处；18.进行心电监护，察看生命体征及肢体活动状况，除颤位5310置皮肤有无灼伤等。
19.整理，记录（除颤方法、能量、时间、成效、次数）。
2023年最新心脏电除颤评分标准
2023年最新心脏电除颤评分标准
简介
本文档介绍了2023年最新的心脏电除颤评分标准。
这些评分
标准用于评估心脏电除颤的效果和治疗成功率。
本文档将列举各个
评分指标以及其具体评分标准。
评分指标
以下是2023年最新的心脏电除颤评分指标：
1. 心脏复律成功率：评估心脏电除颤后恢复正常心律的成功率。
- 评分标准：
- 90%以上：优秀
- 80%-89%：良好
- 70%-79%：合格
- 70%以下：不合格
2. 电除颤时间：评估从检测到心脏电击的时间。
- 评分标准：
- 少于3秒：优秀
- 3-5秒：良好
- 6-10秒：合格
- 10秒以上：不合格
3. 除颤能量：评估心脏电击所使用的能量大小。
- 评分标准：
- 推荐能量范围内：优秀
- 较低或者较高于推荐能量范围：不合格
4. 心脏复律时间：评估心脏电除颤后恢复正常心律的时间。
- 评分标准：
- 少于5秒：优秀
- 5-10秒：良好
- 11-20秒：合格
- 20秒以上：不合格
结论
以上是2023年最新的心脏电除颤评分标准，这些评分指标可以帮助医务人员评估心脏电除颤的治疗效果。
准确评估和跟踪这些指标有助于提高心脏电除颤的治疗质量和成功率。
(完整版)电除颤操作评分标准
综合评价(8分)
熟练程度
程序正确，动作规范，操作熟练
2
人文关怀
护患沟通有效，操作过程体现人文关怀、注意安全
2
质量标准
各导管连接正确，病人用氧有效、安全。
在规定时间内完成，超时扣分（此操作完成时间5分钟）。
2
2
总分
100
床上擦浴操作评分标准
项目分
项目内容
技 术 要 求
分值
素质要求
（4分）
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目
1
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
1
服装服饰
服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩
2
操作前
准备
（8分）
病人
评估病人状况（中心静脉导管深度、通畅度、固定情况、置管日期），解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）
2
环境
评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）
1
护士
应修剪指甲、洗手（六步洗手法）、戴口罩
3
操作
步
骤
（74分）
（操作计时开始）
携用物至患者床旁，核对并解释
3
抬高床头，协助病人正确卧位，头偏向一侧
3
铺治疗巾，置弯盘于病人口角处
3
湿润口唇，观察口腔情况
3
协助漱口（昏迷病人禁忌漱口）
3
嘱患者轻轻闭合牙齿，用压舌板撑开对侧颊部，用拧干的棉球擦拭对侧牙齿的外侧面
8
同法擦拭近侧牙外侧面
8
嘱患者张嘴，擦拭对侧上内侧面-上咬合面-下内侧面-下咬合面-颊部
2
人文关怀
护患沟通有效，操作过程体现人文关怀、注意安全
电除颤术评分标准
10
除颤电极板放置位置不正确扣5分，双手按压力量不当，一处电极板与胸壁接触不良扣2分
放电前应观察周围人员离开患者，两电极板同时放电，然后通过心电示波观察病人心律是否转为窦性，若首次除颤无效可重复电击，并可提高电击能量
5
未调试及检查扣5分
将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置盐水纱布，将除颤器设置到非同步位置，调节除颤器能量至所需读数并开始充电，单相波除颤用360J,双相波除颤200J，若操作者对除颤仪不熟悉，首次除颤能量可选择200J,口述“请旁人离开”
20
成人首次除颤能量选择＜200J的扣5分，一处不符合要求扣5分
10
一项内容回答不全或回答错误扣1分
主考教师签名：年 月 日
流
程
70
分
病人安全与舒适：再次确认病人处于心脏除颤指征状态，报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；给病人平卧于硬板床，其余人员不得接近病床
10
一处不符合要求扣5分
除颤前遵医嘱给予药物，以提高除颤阈值
5
未能正确执行医嘱扣5分
打开除颤器电源,调试及检查除颤器,检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”
终末质量：仪器操作熟练，除颤准确、迅速、安全
3
顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1分，不符合全过程要求酌情扣1~3分
提问：电除颤的目的？注意事项？
目的：纠正室性心律失常，终止室颤
注意事项：
1.如室颤为细颤，除颤前可给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤
2.电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电
心脏电除颤考核评分标准
操
作
1）备齐用物至床旁，打开电源监测
2
2）判断病人心律失常类型
5
3）电极板均匀涂抹导电胶
3
4）选择除颤能量
♦成人单向波3600J
♦双板位置：（胸骨右缘第2肋间-心底部，左腋前线第5肋间-心尖部）
10
6）确定非同步除颤（4分）
7）确定是否除颤：（各4分）
♦再次观察心电示波，确需除颤
♦充电
♦大声嘱其他人员离开病人和病床
♦两手同时按下放电按钮
20
8）立即进行5个循环的CPR（口述）
5
9）观察病人的心电变化
5
10）操作完毕将能量开关回复至零位
不计分
11）清洁皮肤安置病人，监测和记录
（在打印出得ECG纸上，记录患者信息和时间等）
不计分
合计得分（注：总分100分）
心脏电除颤考核评分标准
内容
操作要求
标准分
扣分
得分
物品和患者准备
提问：①非同步电除颤的适应症：室颤；②相对禁忌症：心电图示一条直线（心脏静止）；③心电机械分离（每项答案5分）
15
物品：除颤器、心电监测导联线、电极、抢救车、导电糊（缺一项扣2分
10
病人：去枕平卧于硬板床、暴露病人胸部、建立心电监护（电极安放位置准确）（最后1项4分，余3分
电除颤术操作考核标准
充电3分
按手柄电极上或仪器主机上的充电按钮充电3
3分
放电7分
1）正确放置电极板的位置：前前位—胸骨电极放在胸骨右缘、第2-3肋间，极点电极放在左腋前线内侧第5肋间；前后位—胸骨电极放在背侧左肩胛下区，极点电极同前。两电极需平行放置，间距>10cm，与皮肤紧密接触，压力适当，大声嘱家属（陪人）及其他医务人员远离床缘、双手拇指同时按下电极板上放电按钮放电6 2）密切观察心电图变化，如仍是室颤波者可遵医嘱加大能量重复除颤；如已恢复至窦性心律，应檫干患者胸前及电极板上导电糊4
10分
处置、健康指导3分
1)整理患者床单位及用物1；2）记录2；3)嘱患者卧床休息精神放松1；4）观察并发症，并及时正确处理2
6分
评价3
自我评价3分
操作熟练迅速，急救、安全意识强2；2）到位准确，未导致患者皮肤灼伤1
3分
1）核对患者姓名、床号、操作目的2；2）患者临床诊断和目前病情判断患者意识，测血压、脉搏、呼吸2，观察心电图1；3）绝缘硬板床，去除患者及床单位的所有金属制品3
8分
1.保证操作者安全：放电前确定周围人员和操作者本身无直接或者间接与患者接触
2.局部皮肤灼伤，体外除颤前应将2个电极板涂满导电糊
3.根据不同类心律失常正确选择驱动方式及能量大小
4．掌握好手柄压力，两个电极板应紧贴于胸壁再放电，已减少胸壁阻抗，保证通过心脏的电流
5.使用后及时清洁电极板
6.加强除颤仪电池保养，及时按要求充电，保持除颤仪完好备用
7.密切观察除颤的并发症：各种心律失常、栓塞；急性肺水肿；低血压、；皮肤灼伤等并及时处理
准备
4
分
自身准备2分
用物准备2分
1）操作者自身准备：意识3、技术1、知识2的综合准备，有较强的急救意识，与熟练的操作技术，与本操作相关的全面知识能正确使用除颤仪，能向患者及家属说明除颤目的并予以解释。2）性能良好的除颤仪、电极片、导电糊/生理盐水纱布、各种急救药物、气管插管、简易呼吸气囊、吸氧与吸痰等用物6
心脏电除颤技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估：患者心电监护波型
4
患者病情、意识、合作程度
3
心电除颤部位皮肤情况及是否装有起搏器
3
护士：仪表端庄，服装整洁
2
物品：物品齐全,放置合理
4
环境：安静、清洁、安全
2
体位：去枕平卧位
2
操作流程质量标准60分
连接电源线检查仪器性能
5
擦净患者胸前导电膏，整理床单元，协助患者取舒适体位
5
观察患者生命体征并记录
3
处置用物正确
2
终末质量标准20分
准确判断患者发生心律失常
4
操作方法正确，动作熟练、轻柔，除颤方式选择正确
4
电极板位置放置准确，与患者皮肤密切接确判断电复律成功
3
放电无其他人员接触患者及病床
3
合计
100
5
去平卧位，松衣扣，暴露胸部
5
量电极板涂以专用导电膏或垫上5-6层盐水纱布
5
根据病情选择除颤方式（非同步直流电除颤）
5
选择除颤能量（首次200J）
5
按充电电钮，迅速充电至所需能量
5
正确放置电极板位置，与患者皮肤密切接触
5
两手同时按压放电按钮，放电前提醒其他人员离开患者及病床
5
判断是否放电
5
观察示波器判断电复律成功
电除颤考核评分标准2016-3
5
①检查心律转为窦性后（2分），②判断动脉搏动是否恢复（2分），③呼吸是否 恢复（1分）
15
①处理用物方法正确（5分）， ②整理床单位（2分）， ③给患者安置舒适体位 (3分），④洗手（2分），⑤记录（1.5分），⑥签字（1.5分）
10 ①告知到位（2分），②判断准确（2分），③操作熟练（4分），④有效（2分
⑤告知家属（3分）
①根据需要备齐用物，除颤器处于完好备用状态（3分）
10 ②心电监护时，检查监护仪的电极片是否安放好（3分）
③
确定是室颤或无脉室速（4分）
①携用物至患者床旁（1分）,②确认患者需要除颤（3分）
③患者处于复苏体位（2分）,④充分暴露除颤部位（2分) ⑤开机（2分），⑥电极板涂导电糊或除颤部位垫盐水纱布（3分） ⑦选择适宜的除颤方式（3分），⑧选择适宜的除颤能量（2分）
仪表55仪表端庄25分服装整洁25分评估与告知评估与告知10了解病情1分意识1分心电图状况2分评估患者除颤部位有无伤口等询问家属患者是否安装起搏器3分告知家属3分携用物至患者床旁1分确认患者需要除颤3分患者处于复苏体位2分充分暴露除颤部位2分开机2分电极板涂导电糊或除颤部位垫盐水纱布3分选择适宜的除颤方式3分选择适宜的除颤能量2分充电根据仪器的要求选择充电的时机2分电极板放置位置准确5分正负电极板放置位置颠倒扣10分拿电极板手法不正确扣5分?电极板与患者皮肤密切接触2分?操作者及其他人员身体离开床缘不能接触患者5分?确定室颤3分?对除颤手柄适当施加压力放电3分?继续cpr2min2分观察55检查心律转为窦性后2分判断动脉搏动是否恢复2分呼吸是否恢复1分胸外心脏非同步直流除颤的目的
电除颤操作考核评分标准
层级： 考核时间：
项目 分值
电除颤技术操作考核评分标准
电除颤技术操作考核评分标准一、准备工作1. 穿戴个人防护装备的正确性（5分）：包括手套、防护眼镜、手术帽等。
2. 准备设备和药物（5分）：确认电除颤仪器的正常工作状态，检查电极的贴附情况，准备好所需的药物和辅助设备。
二、患者评估1. 心电图监测（5分）：正确连接心电图监护仪，获取患者的心电图信息。
2. 意识状态评估（5分）：观察患者的意识状态，判断患者是否有意识。
3. 呼吸评估（5分）：观察患者的呼吸情况，判断患者是否有自主呼吸。
三、电除颤操作1. 确认电除颤指征（5分）：根据患者的心电图和临床症状，判断是否需要进行电除颤。
2. 确认能量选择（5分）：根据患者的年龄和心律失常类型，选择适当的电除颤能量。
3. 贴附电极（5分）：正确贴附电极，确保电极与患者皮肤的贴附良好。
4. 同步除颤设置（5分）：根据需要，将电除颤仪器设置为同步除颤模式。
5. 给药准备（5分）：准备好所需的药物，包括麻醉剂和肌松剂等。
6. 命令确认（5分）：与团队成员确认准备工作完成，并给予相关指令。
7. 除颤操作（15分）：包括正确的电击操作、记录时间和能量等。
8. 除颤后处理（10分）：包括观察患者的心律变化、心电图监测和患者的生命体征等。
四、团队合作1. 沟通和指令（10分）：与团队成员进行有效的沟通和指令，保证操作的顺利进行。
2. 协调和配合（10分）：与团队成员协调配合，确保整个过程的顺利进行。
五、操作技术1. 操作流畅性（10分）：操作流程是否流畅、有序，能否熟练地完成电除颤操作。
2. 操作准确性（10分）：操作是否准确无误，能否根据患者的情况进行相应的调整。
六、安全注意事项1. 安全操作（10分）：操作过程中是否注意安全事项，如避免电极脱落、防止电击操作对其他人员造成伤害等。
2. 感染控制（5分）：操作过程中是否注意洗手、穿戴手套等感染控制措施。
总分：100分结语：电除颤技术操作考核评分标准是为了评估护士在电除颤操作中的技术熟练程度和安全意识。
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♦再次观察心电示波，确需除颤
♦充电（有指示灯亮，警鸣音提示）
♦大声嘱其他人员离开病人和病床
♦电极板紧贴病人皮肤（以10公斤左右压力压紧），两手同时按下放电按钮
20
8）立即进行5个循环的CPR（口述）
5
9）观察病人的心电变化
5
10）操作完毕将能量开关回复至零位
1
11）清洁皮肤安置病al adj.历史（上）的；15
committee n.委员会
occur vi.发生；出现
物品：除颤器、心电监测导联线、电极、抢救车、导电糊、纱布、生理盐水、酒精（缺一项扣1分）
8
病人：去枕平卧于硬板床、暴露病人胸部，检查局部皮肤（口述无创口无破溃）、建立心电监护（电极位置准确）（1项2分）
1
备注
1）除颤时两个电极板之间与电极板手柄要保持干燥；请勿将电极凝胶涂到电极板把手上，否则，会产生电火花传递到除颤医生身上的危险。2）使用后的电极板先用干纱布擦净，再用酒精纱布擦拭消毒；除颤仪用后及时充电，使其处于功能完好状态。
心脏电除颤(CABD)考核评分标准
年月日姓名分数
内容
type n.类型操作要求
swing n.秋千；摇摆标准分
△announcer n.广播员；告知者；报幕员in return作为报答；回报扣分
得分
counter n.柜台；计数器物品和患者准备
schoolmate n.同学；校友suck vt. & vi.吮吸提问：非同步电除颤的适应症：室颤；
10
操
作
1）备齐用物至床旁，打开电源监测
2
2）判断病人心律失常类型
5
3）电极板均匀涂抹导电胶或纱布垫包裹电极板，沾生理盐水
3
4）选择除颤能量
♦成人双项波150——200J
♦成人单项波300——360J
15
5）放置电极板位置：（胸骨右缘第2肋间-心底部，左锁骨中线第5肋间-心尖部）
10
6）确定非同步除颤（4分）