超声报告模板

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产科超声报告模板

产科超声报告模板

产科超声报告模板产科超声模板产科:1.早孕,单胎:子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。

宫腔内见xxcm胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率次/分。

左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。

双附件区未见占位性病变。

2.中孕,单胎:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分。

腹壁回声未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀。

羊水深度cm。

中期妊娠,单胎。

3.晚孕,单胎胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。

腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位4.脐带绕颈:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。

腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:。

1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。

腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。

超声报告模板

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mm×mm×mmcm×cm×cm急诊床边探查:左右胸腔积液坐位探查:左右侧胸腔第肋间,脊柱左右旁至左右腋前中后线探及一液性暗区,最大前后径cm, 定位处暗区前后径cm,前缘距体表cm,穿刺深度<cm。

子宫双附件超声未见异常〔宫内节育器〕子宫前中后位,宫体大小未见异常,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无别离,内未见异常回声。

〔内见一位置正常的节育器回声〕。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫双卵巢超声未见明显异常子宫前中后位,宫体大小:cm×cm×cm,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无别离,内未见异常回声。

〔内见一位置正常的节育器回声〕。

双侧卵巢大小:cm×cm×cm〔左〕,cm×cm×cm〔右〕,回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌壁间浆膜下瘤左右阔韧带肌瘤子宫前中后位,不规那么增大,均匀增大,宫体大小:cm×cm×cm。

于宫底体前后壁上见个实质性结节肿块,略向外突出〔大部突出完全突出〕,大小〔者〕:cm×cm×cm,其与子宫壁之间有界限,其内回声呈低回声〔强暗相间栅栏状回声〕〔强回声,内含有多个小囊性区〕。

余宫壁回声尚均匀,宫腔线回声居中向前后移,宫腔内未见异常回声〔见强回声低回声结节肿块,大小:cm×cm×cm,其与肌壁之间有衰减的裂隙〕。

〔子宫浆膜层与肌瘤相连〕。

双侧卵巢大小:cm×cm×cm〔左〕,cm×cm×cm〔右〕,回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌腺症可能子宫前中后位,外形饱满,略大明显增大,大小:cm×cm×cm。

宫壁呈粗糙不均匀的略强回声,后壁比前壁增厚〔前壁厚:cm,后壁厚:cm〕,宫腔回声前移〔子宫后前壁上探及个强回声结节,其与宫壁之间无明显界限,宫腔回声向前后移〕,宫腔无别离,内未探及明显占位性病变。

B超报告单模板

B超报告单模板
XXX门 诊 部
B型超声波申请报告单
申 请 单
姓名: 性别: 年龄: 职业: 住址:
住院/门诊号: 超声编号:


左叶上下径: cm
超声所见及检查:
申请检查部位:
左叶前后径: cm
右叶最大斜径: cm
肝表面光滑,回声均匀,肝内管道结构清晰


长径: cm横径: cm壁 cm
胆囊内未见异常回声,胆囊壁光滑
胆总管/门静脉= cm

头 体 尾 形态
胰腺未见异常回声,胰管未见扩张

大小属正常范围(厚 cm)

左肾 cm形态:正常 未见异常
右肾 cm形态:正常 未见异常
双肾大小 形态 未见异常
膀胱充盈佳、欠佳、充盈过度
壁光滑、欠光滑、粗糙、增厚
超声诊断提示:
检查

超声报告模板

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正常肝、胆、胰、脾肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系:胆囊测值正常范围,壁光滑,囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

※腹部探查时,可见胃肠道较多积液、积气。

(男)正常肝、胆、胰、脾、肾肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系:胆囊测值正常范围,壁光滑,囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。

后方声影不明显。

双侧肾盂、肾盏未见扩张。

输尿管:双侧输尿管未见扩张。

膀胱:充盈可,壁光滑,腔内未见异常回声。

前列腺:前列腺测值增大,左右径cm,前后径cm,上下径cm;腺体实质回声稍减低,欠均匀。

※腹部探查时,可见胃肠道较多积液、积气。

(女)正常肝、胆、胰、脾、肾肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系:胆囊测值正常范围,壁光滑,囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。

后方声影不明显。

双侧肾盂、肾盏未见扩张。

输尿管:双侧输尿管未见扩张。

膀胱:充盈可,壁光滑,腔内未见异常回声。

子宫:前位子宫,形态规则,测值正常范围。

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(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI显示血流信号正常。

胰腺:形态大小正常,轮廓光滑规整,实质回声均匀,主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常,血流信号未见异常。

肾脏:双肾大小形态正常,包膜光滑平整,活动度良好,皮髓质界限清晰,集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常,频谱形态、血流速度均在正常范围。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。

诊断意见:肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。

正常前列腺(经直肠):2D:经直肠前列腺探查,前列腺切面大小为()×()×()cm,形态规则,实质回声均匀,内外腺比例正常。

CDFI:前列腺内见少许彩色血流信号显示。

正常双肾膀胱(彩色):2D:双肾切面大小分别为()cm×()cm(左)、()cm×()cm(右),轮廓光滑规整,皮髓质分界清,集合系统未见分离,内未见明显异常回声。

超声报告模板

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浅表超声脂肪瘤高频探头扫查:皮下软组织层内可见范围约×× mm的(高回声、等回声)稍低回声区,呈椭圆形(梭形),边界清,有包膜,内可见条索状、带状高回声,与皮肤平行,后方回声无明显改变,质软可压缩。

CDFI:内未见明显血流信号。

流行性腮腺炎(由病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年;以腮腺肿大疼痛为主要临床特征,75%表现为双侧腺体肿大,也可仅表现颌下腺异常;可合并脑膜脑炎、睾丸炎;偶尔也可无腮腺肿大)高频探头扫查:双侧腮腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,实质回声减低、粗糙、不均匀,腺体内尚可见一些小的低回声结节(直径小于5mm)CDFI:腮腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”。

急性化脓性腮腺炎(多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌;本病多为单侧受累)高频探头扫查:腮腺呈弥漫性肿大,回声减低,分布欠均匀,可显示边缘不光滑的液性无回声区,腮腺导管扩张。

CDFI:内见较丰富的血流信号。

腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节,形态规则,呈椭圆形,边界清,有包膜,分布较均匀,CDFI:可见“树枝状”血流信号。

腮腺混合瘤(也叫多形性腺瘤,是涎腺最常见的良性肿瘤,多发于腮腺内,常发生在30--60岁,多为单发,术后复发者常为多发)高频探头扫查:左(右)侧腮腺内可见圆形(椭圆形、分叶状)低回声结节,边界清,有包膜,内分布欠均匀,(内可见范围约× mm的无回声区,后方回声增强)。

CDFI:可见较丰富血流信号(可见边缘篮边状包绕型血流信号)。

腺淋巴瘤(主要发生在腮腺,绝大多数位于腮腺浅部下极,多见于中老年男性,多为单侧,也可为双侧)高频探头扫查:腮腺内可见范围约×× mm的极低回声区,呈圆形(椭圆形),表面光滑,形态规则,后方回声增强,肿块较大时内可出现不规则片状无回声区,瘤内可呈网格状或多囊状,CDFI:多显示丰富血流信号,也可显示少量血流信号。

超声报告诊断模板大全

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超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。

附件(女):双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。

超声报告模板(全面)

超声报告模板(全面)

浅表甲状腺未见异常。

甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。

毒性甲状腺肿(符合GRA VES病)。

甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。

CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。

PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI()。

结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。

甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节××cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节××cm,位于中部,边界清,以无回声为主。

CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。

亚急性性甲状腺炎。

甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。

见假性囊肿样回声。

CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。

慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。

甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。

CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。

PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI ()。

甲状腺腺瘤。

甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见××cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。

产科超声报告模板

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产科超声报告模板----------产科超声报告----------病例信息:患者姓名:XXX性别:女年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日检查目的:评估患者的孕妇及胎儿情况,及时发现任何异常并作出适当的处理方案。

临床病史:患者为初次妊娠,自报孕X周,无其他明显症状或不适感。

检查过程和结果:1. 子宫和附件区域超声检查:子宫呈单个,位置居中,形态规则,边界清晰,内膜线清晰。

宫体大小约为X cm x X cm x X cm。

未见明显囊肿、肿块或其他异常。

附件区域未见肿大淋巴结、囊肿或其他病变。

2. 胎儿超声检查:胎儿头位,位于子宫底部。

胎盘位于前置,距宫颈口X cm,无异常血管入口。

胎盘厚度正常,胎盘成熟度评分为X。

未见胎盘钙化。

羊水适量,无异常回声。

胎心率X次/分钟,规则齐。

胎儿头部形态正常,颅骨闭合,双侧脑室大小对称,无积液或脑室扩大。

颅底结构完整,胼胝体清晰。

颅内结构未见异常。

胎儿脊柱闭合,未见明显畸形。

双上肢和双下肢长度对称,骨骼完整,未见明显畸形。

胎儿主要内脏器官(心脏、肺、胃、肾等)发育正常,未见明显异常。

胎盘血流:- 确认胎儿血流分析(顶峰舒张期血流速度、峰值舒张期流量、峰值舒张期速度)未见异常。

- 胎盘内径血流(最小舒张期血流速度、总舒张期速度、峰期舒张期速度)未见异常。

- 胎盘动脉分析(顶峰舒张期流量、顶峰舒张期速度压力指数)未见异常。

个体评估和建议:基于上述产科超声检查结果,患者子宫形态规则,胎儿发育正常,胎盘位置在前置,胎儿血流表现正常,没有出现任何明显异常。

患者可以根据医生的建议进行合理的孕期保健,包括均衡饮食、适度运动、避免接触有害物质等。

同时需要定期复查以监测胎儿发育情况和相关指标。

备注:本次超声检查结果仅作为医生评估患者孕妇和胎儿情况的参考依据,请在医生指导下进行治疗和随访。

结束语:通过本次产科超声检查,我们能够全面评估到患者子宫、附件和胎儿的情况,并未发现任何明显异常。

超声检查心脏报告模板

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1.心脏正常1.各心腔内径正常范围。

2.静息状态下,各室壁厚度及运动正常。

3.各瓣膜形态及运动未见异常。

CDFI、Doppler:未见异常。

4.主动脉、肺动脉未见异常。

提示:目前心脏结构及血流未见异常2.左室舒张功能减低1.各心腔内径正常范围。

2.静息状态下,各室壁厚度及运动正常。

3.各瓣膜形态及运动未见异常。

CDFI:未见异常。

PW:舒张期:二尖瓣口血流速度A峰>E峰。

TVI:二尖瓣环室壁运动频谱e′/ a′<1。

4.主动脉、肺动脉未见异常。

提示:左室舒张功能减低3.左室肥厚1.左房扩大,余心腔内径正常范围。

2.室间隔及左室壁对称性增厚,静息状态下各室壁运动未见明显异常。

3.主动脉瓣缘、二尖瓣环均回声增强,余瓣叶形态及运动未见异常。

CDFI:未见异常血流信号。

PW:舒张期:二尖瓣口血流A峰>E峰。

TVI:二尖瓣环室壁运动频谱e′/ a′<1。

4.升主动脉内径增宽。

5.肺动脉未见异常。

提示:左室肥厚左房扩大升主动脉内径增宽左室舒张功能减低4.广泛前壁心肌梗塞超声表现1.左心扩大,右心内径正常范围。

2.室间隔下2/3、左心尖、左室前壁、侧壁下1/2心肌变薄,回声增强、运动消失,左心尖圆钝、扩张,收缩期向外膨隆,其内未见明显团块状回声附着。

余室壁厚度及运动未见明显异常。

3.各瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。

CDFI:收缩期二尖瓣房侧见少量返流信号。

4.主动脉、肺动脉未见异常。

5.心包腔内未见液性暗区。

提示:广泛前壁心肌梗塞超声表现左心扩大左心尖室壁瘤形成二尖瓣关闭不全(轻度)左心功能减低5.左室下、后壁心肌梗塞超声表现1.左心扩大,右心内径正常范围。

2.左室下、后壁心肌变薄,回声增强、运动消失。

余室壁厚度及运动未见明显异常。

3.各瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。

CDFI:收缩期二尖瓣房侧见中量返流信号。

4.主动脉、肺动脉未见异常。

5.心包腔内未见液性暗区。

提示:左室下、后壁心肌梗塞超声表现左心扩大二尖瓣关闭不全(中度)左心功能减低6.风湿性心脏病1.左心房极度扩大,右房扩大,左室内径偏小。

产科超声报告模板

产科超声报告模板

产科超声模板产科:1.早孕,单胎:子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。

宫腔内见xxcm 胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率次/分。

左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。

双附件区未见占位性病变。

2.中孕,单胎:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分。

腹壁回声未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀。

羊水深度cm。

中期妊娠,单胎。

3.晚孕,单胎胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清晰,形态正常。

腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0 级、I 级、II 级、III 级,未见前置及早剥影像。

羊水深度cm ,羊水指数:中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位4.脐带绕颈:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清晰,形态正常。

腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0 级、I 级、II 级、III 级,未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:。

1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清晰,形态正常。

腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0 级、I 级、II 级、III 级,未见前置及早剥影像。

超声报告模板大全

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超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

子宫:宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。

附件:双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径1.0cm,门静脉右支血流速度14cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径0.5cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径3.2cm,长径7.7cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内径未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。

超全的超声报告模板

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浅表探头:甲状腺未见异常。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。

毒性甲状腺肿(符合GRA VES病)。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。

CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。

PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI 0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节cmX cmX cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节cmX cmX cm,位于中部,边界清,以无回声为主。

CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。

亚急性性甲状腺炎。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。

见假性囊肿样回声。

CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。

慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。

CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。

PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI 0.甲状腺腺瘤。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cmX cmX cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。

CDFI:结节周边见环绕血流,内部见丰富的血流信号。

PW测Vmax cm/s,RI 0.甲状腺Ca。

超声报告模板(大全)

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超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。

附件(女):双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。

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浅表超声脂肪瘤高频探头扫查:皮下软组织层内可见范围约××mm的(高回声、等回声)稍低回声区,呈椭圆形(梭形),边界清,有包膜,内可见条索状、带状高回声,与皮肤平行,后方回声无明显改变,质软可压缩。

CDFI:内未见明显血流信号。

流行性腮腺炎(由病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年;以腮腺肿大疼痛为主要临床特征,75%表现为双侧腺体肿大,也可仅表现颌下腺异常;可合并脑膜脑炎、睾丸炎;偶尔也可无腮腺肿大)高频探头扫查:双侧腮腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,实质回声减低、粗糙、不均匀,腺体内尚可见一些小的低回声结节(直径小于5mm)CDFI:腮腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”。

急性化脓性腮腺炎(多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌;本病多为单侧受累)高频探头扫查:腮腺呈弥漫性肿大,回声减低,分布欠均匀,可显示边缘不光滑的液性无回声区,腮腺导管扩张。

CDFI:内见较丰富的血流信号。

腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节,形态规则,呈椭圆形,边界清,有包膜,分布较均匀,CDFI:可见“树枝状”血流信号。

腮腺混合瘤(也叫多形性腺瘤,是涎腺最常见的良性肿瘤,多发于腮腺内,常发生在30--60岁,多为单发,术后复发者常为多发)高频探头扫查:左(右)侧腮腺内可见圆形(椭圆形、分叶状)低回声结节,边界清,有包膜,内分布欠均匀,(内可见范围约×mm的无回声区,后方回声增强)。

CDFI:可见较丰富血流信号(可见边缘篮边状包绕型血流信号)。

腺淋巴瘤(主要发生在腮腺,绝大多数位于腮腺浅部下极,多见于中老年男性,多为单侧,也可为双侧)高频探头扫查:腮腺内可见范围约××mm的极低回声区,呈圆形(椭圆形),表面光滑,形态规则,后方回声增强,肿块较大时内可出现不规则片状无回声区,瘤内可呈网格状或多囊状,CDFI:多显示丰富血流信号,也可显示少量血流信号。

甲状舌管囊肿(多见于15岁以下儿童,亦可见于成年人,是颈前部中线处最常见的良性肿物,以甲状腺上方的颈正中或略偏处多见)高频探头扫查:颈前部正中(偏左、右侧)皮下可见范围约××mm的无回声区,形态规则,呈圆形(类圆形),囊壁可为不明显(<1mm)、薄壁(1--2mm)或厚壁(≥2mm),内透声可(囊内可见稠密不一的细点状回声,轻压探头可流动),后方回声增强,该包块可随舌骨活动而上下移动。

CDFI:囊内未见明显血流信号,肿块周边可探及点条状血流信号。

神经鞘瘤(该病多见于青壮年,25%~45%发生于头颈部,位于颈动脉的深层,引起颈总动脉和颈内静脉的分离,多为单发)高频探头扫查:左右侧颈动脉鞘深面可见范围约××mm的低回声结节,呈椭圆形、葫芦形或纺锤形,边界清,有包膜,后方回声增强,(瘤内出现液性无回声及点片状、团状强回声是其较具特征性的表现)病灶两端相连的神经干纵切面显示为卵圆形肿瘤一侧呈渐行变细的强回声锥形结构,CDFI:肿块内部可见较丰富血流信号。

毛姆质瘤(又称钙化上皮瘤,是发生在皮肤真皮深部与皮下脂肪交界处的良性肿瘤,临床误诊率高,有时可达100%,多见于儿童和青少年,以女性多见,通常单发,好发于头皮、面部和颈部,皮下触及无痛性质硬肿块)高频探头扫查:皮下可见范围约××mm的低回声结节,呈椭圆形,其长轴与身体长轴一致,边界清,内伴点状、斑状强回声,周边可见低回声包绕。

CDFI:瘤体内部及周边可见丰富血流信号(瘤体较小及弧形钙化类型瘤体内部则血供稀少)。

蜂窝织炎(化脓性炎弥散时称为蜂窝织炎;感染区域患者有明显红、肿、热、痛症状)高频探头扫查:病变区常可见皮下软组织层明显增厚,内部呈混合性低回声,分布不均匀,大部分回声接近无回声区样低回声,后方回事增强,病变形态不规则或呈类椭圆形,界线不清,可呈蟹足样向周围软组织延伸;病变周边皮下软组织由于炎症浸润或水肿而增厚,回声增高。

CDFI:病变边缘和周边可探及丰富的血流信号,少部分内部也可出现血流信号。

脓肿(化脓性炎局限时称为脓肿)高频探头扫查:在脓肿形成阶段,病变区出现液化,局部可见囊性团块,范围约××mm,边缘欠清,囊壁增厚不光滑,囊腔内透声欠佳,部分其内可见斑片状、可漂浮的高回声。

脓肿形成后,病变区可见不规则的杂乱点状回声或纤维条索状的带状回声,有时可见点状、线状、斑点状钙化;肿块后方回声无明显改变,周边由于周围纤维组织包裹形成粗而强的假包膜回声,但常不完整。

CDFI:脓肿内部危机明显血流信号,脓肿壁周围血流信号增多。

皮样囊肿和表皮样囊肿(好发于幼儿或青春期,生长缓慢)高频探头扫查:皮下可见大小约××mm的低-无回声结节,呈圆形(类圆形或不规则形),边界清,有包膜,内呈无回声(或可见强弱不一的散在性点状回声)(或部分呈“脂液分层”),肿块形态随探头挤压、说话或吞咽可改变,肿块与皮肤无粘连,柔软有波动感。

CDFI:肿块内部未见明显血流信号。

血管瘤(以小儿多见,大多数是女性,可生长在身体任何部位,头面部可占55%;分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤3种,其中海绵状血管瘤最常见)毛细血管瘤:皮下软组织内可见范围约××mm低回声区,形态不规则,边界清,内回声不均,可见小的液性无回声区,肿块有轻微压缩性。

CDFI:内未见明显血流信号;偶可显示红蓝相间的血流信号。

海绵状血管瘤:皮下可见大小约××mm的实质性肿块,内回声不均,可见多个枝条状无回声区或呈蜂窝状,无明显包膜。

血管在头低位时无回声区可扩大,有时还可见伴有声影的点状强回声(其为窦内血液凝固呈血栓且钙化而形成的静脉石回声),CDFI:内可见静脉血流信号,探头加压时,彩色血流可出现红蓝交替现象。

(加压蓝色为主,减压红色为主)蔓状血管瘤:可见范围约××mm多囊性无回声区,边界清,内可见稀疏点状回声流动,肿块有明显搏动。

CDFI:可见粗管状血流信号。

探头挤压肿块后可探测到红蓝交替的彩色血流信号。

甲状腺(测量前后径意义最大,不能超过2 cm,其次是左右径,2.0--2.5 cm,一般不需要测量上下径)结节性甲状腺肿(临床表现主要是甲状腺两侧叶不对称肿大,一般可触及多个结节,大小不等,质地不等)高频探头扫查:甲状腺左侧叶前后径约mm,左右径约mm,甲状腺右侧叶前后径约mm,左右径约mm,峡部厚约mm。

两侧甲状腺呈不对称性增大,包膜不光滑,腺体内部回声增粗,内可见多个结节回声,分布不均匀,其一大小约××mm ;结节边界多清晰,包膜多不完整,结节以外的甲状腺组织回声均匀或不均匀,或显示散在的点状或条状的高回声。

CDFI:结节内可见点条状血流信号,周边可见环状血流信号。

结节性甲状腺肿并部分囊性变(增生结节的钙化一般呈弧形、环状、斑块状、粗大颗粒状,极少数可呈微小钙化)高频探头扫查:甲状腺左侧叶前后径约mm,左右径约mm,甲状腺右侧叶前后径约mm,左右径约mm,峡部厚约mm。

两侧甲状腺呈不对称性增大,包膜不光滑,腺体内部回声增粗,内可见多个混合回声结节,分布不均匀,其一大小约×mm ;结节边界清晰,包膜不完整;内部回声以囊性为主,可见不规则无回声区,范围约×mm ;结节以外的甲状腺组织回声均匀或不均匀,或显示散在的点状或条状的高回声。

CDFI:结节内未见明显流信号,周边可见环状血流信号。

甲状腺腺瘤(是甲状腺常见的良性肿瘤,以女性多见,中青年多发;肿块一般单发)高频探头扫查:甲状腺左侧叶前后径约mm,左右径约mm,甲状腺右侧叶前后径约mm,左右径约mm,峡部厚约mm。

甲状腺内可见大小约×mm的圆形或椭圆形肿块,边界清,有包膜,内呈低回声、等回声、高回声、不均匀回声,周边有声晕;出现囊性变时显示囊实回声或囊性回声;后方回声增强或无变化,出现粗大钙化时后方回声衰减。

CDFI:肿块周边可见血流信号环绕。

毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease 即突眼性甲状腺肿,本病多见于20--40岁青年女性)高频探头扫查:甲状腺左侧叶前后径约mm,左右径约mm,甲状腺右侧叶前后径约mm,左右径约mm,峡部厚约mm。

甲状腺呈对称性、均匀或不均匀性肿大;两侧甲状腺边缘相对不规则,甲状腺可呈分叶状,包膜欠光滑,边界欠清晰;上下甲状腺动脉增粗,甲状腺内可显示扩张血管;年龄较大、病程较长者,甲状腺内可显示散在、局灶性低回声及高回声;经治疗反复发作者,甲状腺内回声不均匀,增强,出现增强回声带,或出现散在网络状、蜂窝状回声。

CDFI:甲状腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”,甲状腺包膜周围出现彩色血流环绕。

亚急性甲状腺炎(患者多为女性,年龄多在20--50岁)高频探头扫查:甲状腺左侧叶前后径约mm,左右径约mm,甲状腺右侧叶前后径约mm,左右径约mm,峡部厚约mm。

患侧甲状腺肿大,甲状腺与颈前肌之间的间隙模糊或消失;甲状腺内显示低回声区,其形状不规则,呈片状,边界较模糊,有探头压痛;甲状腺内低回声可单发或多发,多发低回声可相互融合,低回声区呈“冲洗征”。

CDFI:病灶内心里轻度增多或无明显改变。

桥本甲状腺炎(又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎、淋巴瘤样甲状腺肿,为一种自身免疫性疾病,多发生于中青年妇女)高频探头扫查:甲状腺左侧叶前后径约mm,左右径约mm,甲状腺右侧叶前后径约mm,左右径约mm,峡部厚约mm。

双侧甲状腺呈明显弥漫性增大,以前后径增大显著,峡部一般明显增厚,少数患者峡部可不增大,病变后期可表现为甲状腺缩小。

甲状腺回声多弥漫性降低,不均匀,内有条状高回声分隔,显示为网格状。

CDFI:病变早期,甲状腺内血流信号弥漫性增多,病变后期由于腺体纤维化,腺体内血流供应轻度增加或无明显增加。

甲状腺功能减退症(简称甲减,女性发病多于男性)高频探头扫查:甲状腺左侧叶前后径约mm,左右径约mm,甲状腺右侧叶前后径约mm,左右径约mm,峡部厚约mm。

甲状腺的大小因病因不同而有所不同;甲状腺边界欠清晰,边缘不光滑;内回声不均。

CDFI:甲状腺血流供应可增多、无变化或减少。

甲状腺癌(是人体内分泌系统最常见的恶性肿瘤,以女性多见)高频探头扫查:甲状腺左侧叶前后径约mm,左右径约mm,甲状腺右侧叶前后径约mm,左右径约mm,峡部厚约mm。

甲状腺内可见大小约×mm的低回声结节,内回声不均;呈圆形、类圆形或不规则形;肿块的前后径与上下径的比值≥1;边界模糊,无包膜;肿块越大,形态不规则越明显,可呈蟹足样改变;周边可见不规则、不完整、厚薄不均声晕;后方回声多衰减;肿块内可见点状强回声,后方无声影。

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