呼气末二氧化碳波形解读
呼气末二氧化碳波形-概述说明以及解释
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呼气末二氧化碳波形-概述说明以及解释1.引言1.1 概述引言部分是文章的开篇,用于引出主题,概述文章内容。
在本文中,我们将探讨呼气末二氧化碳波形的重要性以及其临床意义。
呼气末二氧化碳波形是一种衡量呼吸机械和气道功能的重要指标,可以反映肺泡通气和通气/血流比例等生理参数。
了解呼气末二氧化碳波形的形态、变化和影响因素对于临床诊断和治疗至关重要。
本文将介绍呼气末二氧化碳波形的定义、临床意义和影响因素,希望能够为相关领域的研究和临床实践提供一定的参考和指导。
1.2文章结构文章结构部分的内容:本文将分为引言、正文和结论三部分来掐脉呼气末二氧化碳波形进行全面深入的探讨。
在引言部分中,将对呼气末二氧化碳波形的概述进行介绍,概括文章的结构和目的。
在正文部分,将详细讨论什么是呼气末二氧化碳波形、呼气末二氧化碳波形的临床意义以及影响呼气末二氧化碳波形的因素。
最后,在结论部分,将总结呼气末二氧化碳波形的重要性,提出未来研究方向,并进行结论性的总结。
整个文章结构清晰,逻辑性强,可帮助读者全面了解呼气末二氧化碳波形的知识和意义。
1.3 目的:本文旨在探讨呼气末二氧化碳波形在临床上的重要性以及其作为一种生理参数的潜在价值。
通过对呼气末二氧化碳波形的分析和研究,我们希望能够深入了解其与呼吸功能、血气平衡、肺功能等方面的关系,为临床医生提供更准确的诊断和治疗依据,以提高患者的生存率和生活质量。
此外,我们还将探讨影响呼气末二氧化碳波形的因素,以便更全面地认识该生理参数,为未来的研究和临床实践提供参考。
通过本文的研究,我们希望能够为呼气末二氧化碳波形的临床应用打下坚实的基础,推动相关领域的进一步发展和探索。
2.正文2.1 什么是呼气末二氧化碳波形呼气末二氧化碳波形是一种反映呼气末二氧化碳水平变化的图形。
在呼吸过程中,我们通过呼吸道将氧气吸入体内,同时将代谢废物二氧化碳排出体外。
呼气末二氧化碳波形是通过呼气末二氧化碳监测仪器记录的图形,反映了呼气过程中二氧化碳浓度的变化。
呼气末二氧化碳波形分析
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• D-E:吸气冲洗过程,形成下降支直至基线 或0。有人把此相称相0或相IV。图1
位有三种:正常肺泡、“快肺泡”和“慢肺泡”。“双腔 理论”陈述“快肺泡”的V/Q比率高,CO2分压低,呼气 过程中最先排空,组成相3的前段。“慢肺泡”的V/Q比 率低,CO2分压高,排空延迟或延长,组成相III的后段。 这种序贯性排空使相III斜率增加。V/Q比率越低,排空越 迟,相III斜率增加越显著。
• 7、采样管水蒸气堵塞 吸气相下降缓慢(图13)。
总结
• 正常PETCO2波形形状及其形成机制。这 是理解许多异常波形的基础。
• 和心电波形类似,波形分析结合其它临床 观察和监护仪参数更能发现问题。
• 例如:发生恶性高热时,呼气末二氧化碳 的波形无明显改变但数值会明显增加;静 脉使用碳酸氢钠而不改变通气参数也会有 类似变化等等。
• 相II变化
当小气道急性或慢性改变时,如支气管痉挛、炎 症等,肺泡通气不均匀,V/Q改变,呼气阻力增 加。由于相II呼出的气体为死腔气和肺泡气的混合 气体,这种情况下,相II上升缓慢,已不是陡直形 状,而呈倾斜或弧形,尽早地与相III融合。α角变 钝或消失,其改变主要受相III的影响,相II斜率的 改变与相III一致,斜率增加。见于ARDS、慢性阻 塞性肺疾患(COPD)、哮喘、支气管痉挛等。
• “双腔理论”和序贯通气新概念
对正常肺而言,肺泡CO2弥散和分压相同,排空同步,均 匀协调,呼出的肺泡气CO2几乎相等,因此相III平坦或略 向上倾斜。但由于呼吸单位所在肺段位置、重力作用、病 理学改变等因素,使各呼吸单位的V/Q和CO2分压不同, 肺泡呼气不同步。
呼气末二氧化碳(PETCO2)监测意义
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【转】呼气末二氧化碳(PETCO2)监测意义2011-05-01 11:52:42呼气末二氧化碳(PETCO2)监测意义呼气末二氧化碳(PETCO2)作为一种较新的无创伤监测技术,已越来越多地应用于手术麻醉的监护中,它具有高度的灵敏性,不仅可以监测通气也能反映循环功能和肺血流情况,目前已成为麻醉监测不可缺少的常规监测手段。
一、PETCO2监测的原理组织细胞代谢产生二氧化碳,经毛细血管和静脉运输到肺,在呼气时排出体外,体内二氧化碳产量(VCO2)和肺通气量(VA)决定肺泡内二氧化碳分压(PETCO2)即PETCO2=VCO2×0.863/VA,0.863是气体容量转换成压力的常数。
CO2弥散能力很强,极易从肺毛细血管进入肺泡内。
肺泡和动脉CO2完全平衡,最后呼出的气体应为肺泡气,正常人PETCO2≈PACO2≈paCO2,但在病理状态下,肺泡通气/肺血流(V/Q)及交流(Qs/Qt)的变化,PETCO2就不能代表paCO2。
呼气末二氧化碳的测定有红外线法,质谱仪法和比色法三种,临床常用的红外线法又根据气体采样的方式分为旁流型和主流型两类。
二、PETCO2波形及意义正常的CO 2波形一般可分四相四段:(1)Ⅰ相:吸气基线,应处于零位,是呼气的开始部分为呼吸道内死腔气,基本上不含二氧化碳。
(2)Ⅱ相:呼气上升支,较陡直,为肺泡和无效腔的混合气。
(3)Ⅲ相:二氧化碳曲线是水平或微向上倾斜,称呼气平台,为混合肺泡气,平台终点为呼气末气流,为PETCO2值。
(4)Ⅵ相:吸气下降支,二氧化碳曲线迅速而陡直下降至基线新鲜气体进入气道。
2、呼气末CO2的波形应观察以下5个方面:(1)基线:吸入气的CO2浓度,一般应等于零。
(2)高度:代表PETCO2浓度。
(3)形态:正常CO2的波形与异常波形。
(4)频率:呼吸频率即二氧化碳波形出现的频率(5)节律:反映呼吸中枢或呼吸机的功能3、正常二氧化碳波形的定性指标和定量指标:(1)呼气中出现二氧化碳:表示代谢产生的二氧化碳经循环后从肺排出。
呼气末二氧化碳的临床常见二氧化碳曲线图的解释
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呼气末二氧化碳的临床常见二氧化碳曲线图的解释1.呼气末二氧化碳过高:其重要的生理意义是肺泡通气不足或输入肺泡的CO2增多。
常有以下四种情形出现,曲线图形各异。
①特点是呼吸频率和峰相正常,但ETCO2值高于正常。
常见于人工通气病人,其预定的呼吸频率可正常,但分钟通气量太低,或由于病情发生变化,如恶性高热时增加CO2的产生等。
②呼吸缓,峰相长,ETCO2高于正常。
见于:颅内压增高,麻醉性镇痛药如哌替啶、芬太尼等对呼吸的抑制;呼吸频率与分钟通气量都过低时。
③呼吸过速,峰相短,ETCO2高于正常。
见于浅而快呼吸,试图以提高呼吸频率来代偿呼吸的抑制,如吸入某挥发性麻醉药有自主呼吸的病人;机械通气时呼吸频率较快,但潮气量不足。
④值得警惕的一种严重通气不足,表现为呼吸快速,潮气量极低,多数的峰相不正常,只在按压胸部后或一次用力呼气才可见到真实的CO2值。
这见于有较严重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中;机械通气时呼吸机故障或回路系统有漏气.2.呼气末二氧化碳过低:主要是肺泡通气过度或输入肺泡的CO2减少。
有以下三种情形。
①呼吸频率和峰相正常,但ETCO2过低。
见于潮气量过大的机械通气;休克、体温低下的病人;亦可见于处在代谢性酸中毒代偿期的自主呼吸病人。
②呼吸过缓,峰相长,ETCO2值低。
如人工通气时,频率过慢,潮气量过大;患有中枢神经系统疾病可呈中枢性通气过度,另外体温太低时也有类似的表现。
③呼吸过速,峰相短,ETCO2值低。
人工通气的频率和潮气量均属太高;病人因疼痛、代谢性酸中毒、低氧血症、严重休克状态或中枢神经性的通气过度。
3.箭毒样残余作用:多见于病人的自主呼吸与呼吸机对抗的初期;肋间肌和膈肌运动失调;颈神经有损害者。
主要特点为ETCO2略高、峰相的右1/3处出现裂口、其深度与肌肉麻痹程度呈反比。
如为麻醉恢复期或呼吸支持治疗的病人,须等待裂口消失后才能拔除气管插管,因为它提示有通气障碍存在。
4.心源性振动波:是由于中枢呼吸抑制或呼吸机频率太慢,因心跳拍击肺所致。
呼末二氧化碳曲线图
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谢谢
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接处。 旁流通过采样管不断从气道抽气送入分析仪测定
呼吸道中Co2分压通过二氧化碳图形显示出来,并显示 PetCo2.
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PetCo2与PaCo2
❖ 一般而言,前者小于后者。正常心肺功能的病人,二者相 关性好。
❖ 要维持PaCo2在正常范围下4.5~6KPa,PetCo2应维持在 4~5KPa。
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PetCo2异常 ❖增高:发热,甲亢或高血压危象,应激,
碱石灰失效,Co2管道内蓄积等
❖降低:低温,通气量减少和各种原因引起 的肺血流显著减少,Co2体内蓄积。
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❖二氧化碳波形消失,麻醉机停止工作,导 管误入食管等,
❖呼吸道部分堵塞,PetCo2值升高,气道压 增高
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影响因素
❖心血管手术 ❖仪器故障 ❖病理因素:弥散障碍,VA/Q,分流 ❖麻醉,体外,低温,PEEP,快R 导致低估
PaCo2, ❖急慢性呼吸循环系统疾病,PetCo2亦可大
于PaCo2。 ❖化学性死腔效应
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正常PetCo2波形图
1,基线:吸入气Co2浓 度,一般为0. 2,高度:PetCo2浓度 3,波形
4,呼吸频率 5,节律
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异常一
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呼气末二氧化碳波形解读护理课件
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护理实践展望
培训与教育
加强护理人员对呼气末二氧化碳波形解读的培训和教育,提高护理 队伍的专业水平。
护理实践创新
鼓励护理人员在实践中探索呼气末二氧化碳波形解读的新方法和新 思路,推动护理实践的创新发展。
跨学科合作
加强与其他相关学科的合作与交流,共同推动呼气末二氧化碳波形解 读在临床护理中的应用和发展。
多学科协作
对于复杂病例或争议较大的解读结果,可邀请相 关科室专家进行多学科协作,共同评估和确认。
05
呼气末二氧化碳波形解 读的未来发展
新技术应用
人工智能
利用人工智能技术对呼气末二氧化碳波形进行自 动解读,提高解读准确性和效率。
传感器技术
研发更精准、更稳定的传感器,提高呼气末二氧 化碳监测的可靠性和稳定性。
异常波形分析
01
02
03
低水平波形
可能提示通气不足,常见 于呼吸道梗阻、肺功能不 全等情况。
高水平波形
可能提示过度通气,常见 于呼吸衰竭、酸中毒等情 况。
波形不规则
可能提示呼吸循环不稳定 ,常见于严重心肺疾病、 呼吸衰竭等情况。
03
呼气末二氧化碳波形在 护理中的应用
监测呼吸功能
监测呼吸频率
呼气末二氧化碳波形可以 反映呼吸频率的变化,有 助于及时发现呼吸抑制或 过缓的情况。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
无创监测
探索无创、无痛、无干扰的呼气末二氧化碳监测 方法,减轻患者痛苦和不适感。
临床研究进展
疾病诊断
研究呼气末二氧化碳波形在各种疾病中的变化特征,为疾病的早 期诊断提供依据。
疗效评估
利用呼气末二氧化碳波形评估治疗效果,为临床治疗方案的调整 提供参考。
呼气末二氧化碳的临床常见二氧化碳曲线图的解释
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呼气末二氧化碳的临床常见二氧化碳曲线图的解释1.呼气末二氧化碳过高:其重要的生理意义是肺泡通气不足或输入肺泡的CO2增多。
常有以下四种情形出现,曲线图形各异。
①特点是呼吸频率和峰相正常,但ETCO2值高于正常。
常见于人工通气病人,其预定的呼吸频率可正常,但分钟通气量太低,或由于病情发生变化,如恶性高热时增加CO2的产生等。
②呼吸缓,峰相长,ETCO2高于正常。
见于:颅内压增高,麻醉性镇痛药如哌替啶、芬太尼等对呼吸的抑制;呼吸频率与分钟通气量都过低时。
③呼吸过速,峰相短,ETCO2高于正常。
见于浅而快呼吸,试图以提高呼吸频率来代偿呼吸的抑制,如吸入某挥发性麻醉药有自主呼吸的病人;机械通气时呼吸频率较快,但潮气量不足。
④值得警惕的一种严重通气不足,表现为呼吸快速,潮气量极低,多数的峰相不正常,只在按压胸部后或一次用力呼气才可见到真实的CO2值。
这见于有较严重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中;机械通气时呼吸机故障或回路系统有漏气.2.呼气末二氧化碳过低:主要是肺泡通气过度或输入肺泡的CO2减少。
有以下三种情形。
①呼吸频率和峰相正常,但ETCO2过低。
见于潮气量过大的机械通气;休克、体温低下的病人;亦可见于处在代谢性酸中毒代偿期的自主呼吸病人。
②呼吸过缓,峰相长,ETCO2值低。
如人工通气时,频率过慢,潮气量过大;患有中枢神经系统疾病可呈中枢性通气过度,另外体温太低时也有类似的表现。
③呼吸过速,峰相短,ETCO2值低。
人工通气的频率和潮气量均属太高;病人因疼痛、代谢性酸中毒、低氧血症、严重休克状态或中枢神经性的通气过度。
3.箭毒样残余作用:多见于病人的自主呼吸与呼吸机对抗的初期;肋间肌和膈肌运动失调;颈神经有损害者。
主要特点为ETCO2略高、峰相的右1/3处出现裂口、其深度与肌肉麻痹程度呈反比。
如为麻醉恢复期或呼吸支持治疗的病人,须等待裂口消失后才能拔除气管插管,因为它提示有通气障碍存在。
4.心源性振动波:是由于中枢呼吸抑制或呼吸机频率太慢,因心跳拍击肺所致。
呼吸末二氧化碳监测解读
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二.PETCO2波形及意义
2.1 正常的CO2波形一般可分四相四段:
(1)Ⅰ相:吸气基线,应处于零位,是呼气的开始部分为呼吸道内死腔气,基 本上不含二氧化碳。A-B段 (2)Ⅱ相:呼气上升支,较陡直,为肺泡和无效腔的混合气。B-C段 (3)Ⅲ相:二氧化碳曲线是水平 或微向上倾斜,称呼气平台, 呼出气全部为肺泡气,其PaCO2 变化很小,平台终点为呼气末气 流,为PETCO2值,接近水平的平 台波反映正常的呼气气流和不同 部位的肺泡几乎同步排空。C-D段 (4)Ⅵ相:吸气下降支,二氧化碳 曲线迅速而陡直下降至基线新鲜 气体进入气道。D-E段
3.4 调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:
(1)调节通气量; (2)选择最佳PEEP值,一般来说最小PETCO2值的PEEP为最佳PEEP值; (3)可用以指导呼吸机的暂时停用,当自主呼吸时SpO2和PETCO2保持正常, 可以撤除呼吸机
3.5 监测体内CO2产量的变化
1、静脉注入大量NaHCO2,PETCO2显著增高,是反映心输出量的指标之一; 2、重吸入、体温升高,突然放松止血带以及恶性高热,均使CO2产量增多; 3、PETCO2迅速增高是恶性高热敏感的早期指标。
3.6 了解肺泡无效腔量及肺血流量变化
PaCO2为有血液灌注的肺泡的 PACO2、PETCO2为有通气的PaCO2, 若PETCO2低于PaCO2,PETCO2增加 或CO2波形上升呈斜形,说明肺泡 无效腔量增加及肺血流量减少,方 伟武等[11]报道侧卧位时,不管是 控制呼吸或自主呼吸都会发生无效 腔的改变,此时上侧肺有良好的通 气而血流灌注不足,下侧肺则灌注 充分而通气不足,可增加无效腔。
四.呼气末二氧化碳过高:
其重要的生理意义是肺泡通气不足或输入肺泡的CO2增多。常有以下四种 情形出现,曲线图形各异。 ①特点是呼吸频率和峰相正常,但ETCO2值高于正常。常见于人工通气病人, 其预定的呼吸频率可正常,但分钟通气量太低,或由于病情发生变化,如恶 性高热时增加CO2的产生等。 ②呼吸缓,峰相长,ETCO2高于正常。见于:颅内压增高,麻醉性镇痛药如 哌替啶、芬太尼等对呼吸的抑制;呼吸频率与分钟通气量都过低时。 ③呼吸过速,峰相短,ETCO2高于正常。见于浅而快呼吸,试图以提高呼吸 频率来代偿呼吸的抑制,如吸入某挥发性麻醉药有自主呼吸的病人;机械通 气时呼吸频率较快,但潮气量不足。 ④值得警惕的一种严重通气不足,表现为呼吸快速,潮气量极低,多数的峰 相不正常,只在按压胸部后或一次用力呼气才可见到真实的CO2值。这见于有 较严重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中;机械通气时呼吸机故障或回路系统有 漏气。
安徽医用耗材呼气末二氧化碳波形
![安徽医用耗材呼气末二氧化碳波形](https://img.taocdn.com/s3/m/51a559c418e8b8f67c1cfad6195f312b3169eb02.png)
安徽医用耗材呼气末二氧化碳波形
呼气末二氧化碳波形是一种非侵入性检测方法,用于监测呼吸和循环系统的功能。
该方法通过专业仪器对患者呼出的二氧化碳浓度进行测量,从而得出呼出气体中的二氧化碳波形。
常规情况下,正常的呼气末二氧化碳波形呈现呈现一种“方波”状,即从零值处以一个稳定的平台升至峰值后再迅速回到零值。
在此基础上,不同病情的二氧化碳波形表现也有所不同。
下面将介绍一些疾病状态下的二氧化碳波形表现。
1、急性呼吸窘迫综合症
急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是一种严重的肺部疾病,可导致呼吸和循环功能失调。
患者呼出的二氧化碳波形呈浅而宽的“平顶波”,这表明患者存在多个呼吸单位同时关闭的情况,呼出性别二氧化碳量降低。
2、阻塞性呼吸道疾病
阻塞性呼吸道疾病是一组肺部疾病,涵盖了肺气肿和慢性支气管炎等疾病。
患者呼出的二氧化碳波形呈现低水平的“平顶波”,表明患者存在气道阻塞引起的呼出气体停滞。
3、肺栓塞
肺栓塞是一种肺部血管疾病,患者出现突然的呼吸困难和胸痛等症状。
患者呼出的二氧化碳波形表现突然下降或消失,表明肺动脉内压力的急剧上升。
4、心脏病
心脏病是一组心血管系统疾病,如心绞痛、心肌梗死和心肌病等。
患者呼出的二氧化碳波形表现持续升高,表明心脏状态的变化导致了呼出气体中的二氧化碳的增加。
呼末二氧化碳曲线图讲解
![呼末二氧化碳曲线图讲解](https://img.taocdn.com/s3/m/d8f1a46f4b35eefdc8d3336f.png)
Co2曲线与其他参数关系
需与心率,血压,脉搏容积曲线,体温,PaO2, PaCo2,气道压,CVP,酸碱度综合分析
P(a-et)Co2
由于机体常存在一些分流,V/Q部分失调PaCo2与PetCo2 有差异。健康成人P(a-et)Co2=3~5mmHg( 0.4~0.6KPa)小儿1mmHg ,个别可达1~13mmHg。
呼吸道中Co2分压通过二氧化碳图形显示出来,并显示 PetCo2.
PetCo2与PaCo2
一般而言,前者小于后者。正常心肺功能的病人,二者相 关性好。
要维持PaCo2在正常范围下4.5~6KPa,PetCo2应维持在 4~5KPa。
PetCo2异常 增高:发热,甲亢或高血压危象,应激,
碱石灰失效,Co2管道内蓄积等
降低:低温,通气量减少和各种原因引起 的肺血流显著减少,Co2体内蓄积。
二氧化碳波形消失,麻醉机停止工作,导 管误入食管等,
呼吸道部分堵塞,PetCo2值升高,气道压 增高
影响因素
心血管手术 仪器故障 病理因素:弥散障碍,VA/Q,分流 麻醉,体外,低温,PEEP,快R 导致低估
影响因素: 1,V/Q正常时,PaCo2,PACo2,PetCo2可相似或相等
,如V/Q>0.8,肺泡无效腔量增加,P(a-et)Co2增加。 2,先心病,左向右分流,P(a-et)Co2较小。
谢谢
PaCo2, 急慢性呼吸循环系统疾病,PetCo2亦可大
于PaCo2。 化学性死腔效应
正常PetCo2波形图
1,基线:吸入气Co2浓 度,一般为0. 2,高度:PetCo2浓度 3,波形
4,呼吸频率 5,节律
异常一
异常一
呼气末二氧化碳的监测
![呼气末二氧化碳的监测](https://img.taocdn.com/s3/m/235c59695b8102d276a20029bd64783e09127dc5.png)
4
肌松不满意 f 按压病人胸部
常见异常PETCO 2曲线图
心源性振荡样CO2曲线图 呼末出现细小规则的牙齿样波峰 心脏胸腔大血管收缩舒张对肺的拍击所致 胸腔内负压、呼吸频率过慢、vt过低、吸呼比低、肌肉松弛
常见异常PETCO 2曲线图
贰
维持正常通气:全麻期间可根据PETCO2来调节通气量,避免通气不足或通气过量。
叁
代谢功能的监测:监测CO2的排出可评估机体代谢率。如恶性高热,这类病人CO2产生大量增加,且CO2增高先于体温升高。
PETCO2监测临床意义
PETCO2监测临床意义
了解肺泡无效腔量及肺血流量的变化: PaCO2--为有血灌注的肺泡的PACO2 PETCO2--为有通气的PACO2 若PETCO2 低于PaCO2说明肺泡无效腔量增加及肺血流量减少。 循环功能监测:休克、心脏骤停及肺阻塞时,血流减少或停止,CO2浓度均迅速消失至零 ,CO2波形消失。 PETCO2还有助于判断胸外心脏按压是否有效。
心肺严重疾病患者V/Q 比例失调,Pa-ETCO2差值增大, 经鼻氧管采样测定的 PETCO2不能作为通气功能的判断指标,需同时测定PaCO2作为参考。
01
采样管可因分泌物堵塞或扭曲而影响PETCO2的监测结果。
02
若呼吸频率太快,呼出气体不能 在呼气期完全排出,同时CO2监测仪来不及反应,均可产生PETCO2的监测误差。
常见异常PETCO 2曲线图
常见异常PETCO 2曲线图
01
02
常见异常PETCO 2曲线图
正压通气中采样管泄漏 延长的呼气平台后一短暂的波峰 平台高度与漏口大小负相关
常见异常PETCO 2曲线图
北京医用耗材呼气末二氧化碳波形
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北京医用耗材呼气末二氧化碳波形
呼气末二氧化碳波形是指在呼出气末期,呼出的二氧化碳浓度的波动图形。
该波形是通过监测呼气末二氧化碳水平的非侵入式方法得出的,通常应用于心肺保护和呼吸机治疗等方面。
正常的呼气末二氧化碳波形应为平稳的,呈一条平坦的线段。
在较容易发现的异常波形中,可见以下几种波形:
1.呈方形波形:表示患者有明显的呼吸不足,出现肺泡栓塞等情况。
2.呈锯齿状或波浪状波形:表示患者有自主呼吸和机械通气同时,出现呼吸不同步现象。
3.呈“双峰”或“双谷”波形:表示患者有呼吸控制障碍,例如肺的限制性疾病,如肌无力、严重哮喘、慢性阻塞性肺病等等。
因此,密切监测呼气末二氧化碳波形,可以较好的评估患者的呼吸状态,指导临床治疗。
北京医用耗材呼气末二氧化碳波形
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北京医用耗材呼气末二氧化碳波形
北京医用耗材呼气末二氧化碳波形是指在呼吸机治疗过程中,通过监测呼气末二氧化碳浓度的变化,绘制出的呼气末二氧化碳波形图。
这一波形图对于呼吸机治疗的监测和评估具有重要意义。
呼吸机治疗是一种常见的治疗方法,适用于各种呼吸系统疾病,如急性呼吸窘迫综合症、慢性阻塞性肺疾病等。
在呼吸机治疗过程中,呼气末二氧化碳波形图可以反映患者的呼吸情况,包括呼吸频率、呼吸深度、通气量等指标。
呼气末二氧化碳波形图的形态可以分为正常波形和异常波形两种。
正常波形呈现出平稳的波形,波峰和波谷之间的距离相等,呈现出规律性的波动。
而异常波形则可能出现波形高低不平、波峰和波谷之间距离不等、波形不规律等情况,这些异常波形可能反映出患者的呼吸情况出现了问题。
通过监测呼气末二氧化碳波形图,医生可以及时发现患者的呼吸情况是否正常,是否需要调整呼吸机的参数,以达到更好的治疗效果。
同时,呼气末二氧化碳波形图也可以用于评估患者的病情变化,如呼吸窘迫的程度、通气不足等情况。
北京医用耗材呼气末二氧化碳波形监测仪是一种常用的医疗设备,可以实时监测患者的呼吸情况,并绘制出呼气末二氧化碳波形图。
这一设备的使用可以提高呼吸机治疗的效果,减少患者的并发症发
生率,提高治疗的安全性和有效性。
北京医用耗材呼气末二氧化碳波形是呼吸机治疗过程中的重要监测指标,可以反映患者的呼吸情况,帮助医生及时调整治疗方案,提高治疗效果。
同时,这一监测指标也可以用于评估患者的病情变化,为医生提供更全面的诊疗信息。
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PETCO2图形解读
▪ 5、气管插管新生儿CO2波形(前)和食管插管CO2波形(后)。
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▪ 6、先天性心脏内分流的新生儿CO2波形。
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▪ 7、阴影区为正常的CO2波形急性变化,气管导管在右主支气管。 CO2波形越来越被使用于确定鼻饲或口服管位置不当。
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26、凹形的CO2波形与气、容积形的CO2波形和肺栓塞相关。外推曲线(A)是15%的总 肺容量(TLC)。
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1、正常PETCO2波形 ▪ A:基线:吸气基线,应处于零位,呼气的开始部分为气道内死腔气,
基本上不含CO2。 ▪ B: 呼气上升支,较陡直,为肺泡气和死腔气混合气体。 ▪ C: α角的改变指肺泡气。 ▪ D:曲线部分代表了平均肺泡气体浓度。 ▪ E:PETCO2值。正常为38 mmHg。 ▪ F:β角代表切换成吸入周期的一部分。 ▪ G:吸气部分曲线显示了快速减少的CO2浓度
▪ 8、胸部按压患者的CO2描记图。箭头所示变化是由于胸外心脏按 压引起的,可用于快速评价胸外按压的有效性。
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9、心肺连续复苏阶段的CO2波形,(A)处代表回归自然循环。箭 头处表明碳酸氢钠使用后CO2波形。
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10、呼吸心脏骤停时的CO2波形。
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22、第二阶段的斜率变化,分别是呼气末正压处于0、3、6、9和12 cmH2O。
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23、在第二阶段的斜率变小代表肺血流量减少。
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24、第一天患者由于急性支气管痉挛造成CO2波形变化,第五天返 回到正常。
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25、凹形的CO2波形与肥胖有关。
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11、呼气阀颤动时的CO2波形。
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12、患者间歇通气CO2波形示,箭头表示自发呼吸。
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13、CO2波形中的箭头指向是自然吸气的效果,没有触发呼吸机。
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14、直立姿势呼吸模式。 A:箭头表示无压力支持呼气末CO2波形。 B:同一患者采用20 cmH2O压力支持后的CO2波形。
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▪ 2、有一个非零基线的PETCO2波形,常见于机械故障或存在机械 死腔。
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▪ 3、PETCO2波形在肺泡气阶段出现缺失表明气胸。阴影区域代表 正常PETCO2波形。
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4、气管插管的成年人CO2波形(上)和食管插管CO2波形(下)。
呼气末二氧 化碳波形解 读
副标题
前言
▪ 呼气末CO2浓度或分压(PETCO2)的监测可反映肺通气,还可反 映肺血流。在无明显心肺疾患且V/Q比值正常时。PETCO2可反映 动脉血二氧化碳(PaCO2)。使用呼吸机及麻醉时,根据PETCO2 测量来调节通气量,保持PETCO2接近术前水平。
▪ 监测其波形还可确定气管导管是否在气道内。而对于正在进行机 械通气者,如发生了漏气、导管扭曲、气管阻塞等故障时,可立 即出现PETCO2数字及形态改变和报警,帮助医生及时发现和处理。
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19、肺炎新生儿的CO2波形。
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20、大血管畸形新生儿的CO2波形。
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21、CO2容积曲线的三个阶段。第一阶段:无CO2的排出容积。第 二阶段:从CO2排出的气体向早期肺泡转变。第三阶段:一直上升 的斜率出现平台时,表明CO2上升缓慢。
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15、在强制性的自发呼吸,重复呼吸下,患者处于混乱、快速的呼 吸模式,可提示脱机试验失败。
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16、患者体位变化时的CO2波形变化。左:仰卧位。中:右侧卧位。 右:左侧卧位。
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17、正常新生儿CO2波形。
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18、(a)(b)分别代表表面活性剂使用前后的CO2波形。