呼气末二氧化碳波形解读

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▪ 8、胸部按压患者的CO2描记图。箭头所示变化是由于胸外心脏按 压引起的,可用于快速评价胸外按压的有效性。
PETCO2图形解读
9、心肺连续复苏阶段的CO2波形,(A)处代表回归自然循环。箭 头处表明碳酸氢钠使用后CO2波形。
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10、呼吸心脏骤停时的CO2波形。
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19、肺炎新生儿的CO2波形。
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20、大血管畸形新生儿的CO2波形。
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21、CO2容积曲线的三个阶段。第一阶段:无CO2的排出容积。第 二阶段:从CO2排出的气体向早期肺泡转变。第三阶段:一直上升 的斜率出现平台时,表明CO2上升缓慢。
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呼气末二氧 化碳波形解 读
副标题
前言
▪ 呼气末CO2浓度或分压(PETCO2)的监测可反映肺通气,还可反 映肺血流。在无明显心肺疾患且V/Q比值正常时。PETCO2可反映 动脉血二氧化碳(PaCO2)。使用呼吸机及麻醉时,根据PETCO2 测量来调节通气量,保持PETCO2接近术前水平。
▪ 监测其波形还可确定气管导管是否在气道内。而对于正在进行机 械通气者,如发生了漏气、导管扭曲、气管阻塞等故障时,可立 即出现PETCO2数字及形态改变和报警,帮助医生及时发现和处理。
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1、正常PETCO2波形 ▪ A:基线:吸气基线,应处于零位,呼气的开始部分为气道内死腔气,
基本上不含CO2。 ▪ B: 呼气上升支,较陡直,为肺泡气和死腔气混合气体。 ▪ C: α角的改变指肺泡气。 ▪ D:曲线部分代表了平均肺泡气体浓度。 ▪ E:PETCO2值。正常为38 mmHg。 ▪ F:β角代表切换成吸入周期的一部分。 ▪ G:吸气部分曲线显示了快速减少的CO2浓度
26、凹形的CO2波形与气道阻力增加有关。
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27、容积形的CO2波形和肺栓塞相关。外推曲线(A)是15%的总 肺容量(TLC)。
谢谢观看
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▪ 5、气管插管新生儿CO2波形(前)和食管插管CO2波形(后)。
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▪ 6、先天性心脏内分流的新生儿CO2波形。
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▪ 7、阴影区为正常的CO2波形急性变化,气管导管在右主支气管。 CO2波形越来越被使用于确定鼻饲或口服管位置不当。
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15、在强制性的自发呼吸,重复呼吸下,患者处于混乱、快速的呼 吸模式,可提示脱机试验失败。
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16、患者体位变化时的CO2波形变化。左:仰卧位。中:右侧卧位。 右:左侧卧位。
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17、正常新生儿CO2波形。
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18、(a)(b)分别代表表面活性剂使用前后的CO2波形。
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▪ 2、有一个非零基线的PETCO2波形,常见于机械故障或存在机械 死腔。
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▪ 3、PETCO2波形在肺泡气阶段出现缺失表明气胸。阴影区域代表 正常PETCO2波形。
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4、气管插管的成年人CO2波形(上)和食管插管CO2波形(下)。
22、第二阶段的斜率变化,分别是呼气末正压处于0、3、6、9和12 cmH2O。
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23、在第二阶段的斜率变小代表肺血流量减少。
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24、第一天患者由于急性支气管痉挛造成CO2波形变化,第五天返 回到正常。
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25、凹形的CO2波形与肥胖有关。
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11、呼气阀颤动时的CO2波形。
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12、患者间歇通气CO2波形示,箭头表示自发呼吸。
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13、CO2波形中的箭头指向是自然吸气的效果,没有触发呼吸机。
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14、直立姿势呼吸模式。 A:箭头表示无压力支持呼气末CO2波形。 B:同一患者采用20 cmH2O压力支持后的CO2波形。
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