被检查单位：被检查项目：检查日期：年月日
注：
1、若工程项目脚手架同时存在落地式（悬挑式）、吊篮式的，则落地式（悬挑式）、吊篮式各按评分表分值的50%计。
2、表中所述的施工方案均指经审批合格的方案。
3、总得分＝（所得总分数/参与评分项目总分值）×100。
