2015年神经外科学主治医师专业实践能力强化练习题及答案

2015年神经外科学主治医师专业实践能力强化练习题及答案天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

神经外科学题库试题量：7217道题。

A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、某女性患者，16岁，自幼发育差。

突发头痛、呕吐1周。

查体：体温38.5℃神清颈强直右侧肢体肌力4级肌张力高心前区可闻杂音。

初步考虑诊断为A、脑膜炎B、偏头痛C、脑肿瘤D、脑脓肿E、脑出血正确答案：D2、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因A、脑干挫裂伤B、脑水肿C、小脑幕切迹疝D、脑血管痉挛E、枕骨大孔疝正确答案：C3、幕上急性硬膜外血肿最多见于A、颞区B、额顶区C、顶枕区D、额极区E、矢状窦区正确答案：A4、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确A、伤后立即出现B、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关C、多在半小时以上D、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关E、中间清醒期是其特点正确答案：E5、脑震荡的治疗正确的是A、不需治疗B、激素治疗C、脱水治疗D、止血治疗E、对症治疗正确答案：E6、脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的A、立即静滴甘露醇B、保持呼吸道通畅C、脑室穿刺引流脑脊液D、积极明确病因，尽早去除病因E、腰椎穿刺引流脑脊液正确答案：E7、脑疝确诊后最先采取的治疗措施是A、立即行CT检查B、立即行脑室穿刺引流脑脊液C、立即行MRI检查D、立即钻孔探查E、立即静脉输给降颅压药物正确答案：E8、全层头皮撕脱伤下列处理哪项不正确A、妥善止血，B、尽早清创C、防治休克D、抗感染E、中厚皮片植皮正确答案：E9、头皮裂伤的处理原则A、均需输血、抗休克治疗B、妥善止血、清创、抗感染C、不需特别处理D、降颅压治疗E、加压包扎正确答案：B10、头皮血肿的处理原则A、降颅压治疗B、抗感染治疗C、均需切开引流D、局部适当加压E、均需穿刺抽吸正确答案：D11、小儿慢性硬脑膜下血肿发生率最高的年龄段是A、3个月内B、6个月内C、12个月内D、18个月内E、24个月内正确答案：B12、小脑幕切迹疝的典型临床表现是A、头痛、呕吐、突然呼吸衰竭B、昏迷、病变同侧瞳孔扩大、对侧偏瘫C、昏迷、病变对侧瞳孔扩大、对侧偏瘫D、昏迷、病变对侧瞳孔扩大、同侧偏瘫E、昏迷、病变对侧瞳孔先小后大、同侧偏瘫正确答案：B13、小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是A、病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪B、双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪C、病变同侧瞳孔散大伴病变对侧半身瘫痪D、病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪E、病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪正确答案：C14、小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的原理是A、交感神经受刺激B、动眼神经核损伤C、动眼神经麻痹D、瞳孔扩大肌麻痹E、脑干受压迫正确答案：D15、小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是A、病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪B、病变同侧肢体瘫痪C、病变对侧肢体瘫痪D、病变同侧下肢和对侧上肢瘫痪"E、四肢瘫痪正确答案：C16、以下哪项表现不是大脑半球供血不足A、耳鸣B、失语C、一时性黑矇D、感觉麻木E、单侧肢体无力正确答案：A17、以下哪项不是中颅底骨折表现A、视神经损伤B、脑脊液耳漏C、CT使脑室受压、中线结构移位D、脑脊液鼻漏E、面、听神经损伤正确答案：C18、以下哪项不属于原发性脑损伤A、脑震荡B、脑内血肿C、脑干损伤D、脑挫裂伤E、弥漫性轴索损伤正确答案：B19、以下哪项属于原发性脑损伤A、脑挫裂伤B、开放性颅骨骨折C、脑水肿D、脑内血肿E、脑疝正确答案：A20、以下哪一项可引起海绵窦症状A、后颅窝骨折B、中颅底骨折C、前颅底骨折D、颅盖骨骨折E、开放性骨折正确答案：B21、有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为A、5ml以上B、10ml以上C、15ml以上D、20ml以上E、30ml以上正确答案：D22、有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重A、MRIB、头颅X线摄片C、腰穿D、头颅CT扫描E、核素扫描正确答案：C23、枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是A、血压下降B、频繁呕吐C、烦躁不安D、早期发生呼吸骤停E、剧烈头痛正确答案：D24、枕下棒击伤当即昏迷双侧瞳孔不等大双侧肢体肌张力增高；双侧病理征阳性头颅CT 未见明显血肿最可能的诊断A、弥散性轴索损伤B、小脑幕切迹疝C、原发性脑干损伤D、脑挫裂伤E、脑震荡正确答案：C25、诊断颅内血管疾病最有价值的检查是A、CTB、MRIC、脑血管造影D、头部X线摄片E、MRA正确答案：C26、正常成人颅内压为A、0.5～1.0kPa(50～100mmH O)B、0.7～2.0kPa(70～200mmH O)C、1.0～1.5kPa(100～150mmH O)D、0.8～2.1kPa(80～210mmH O)E、1.0～2.5kPa(100～250mmH O0)正确答案：B27、癫痫发作常见于A、枕叶、额叶、颞叶肿瘤B、额叶、颞叶、松果体区肿瘤C、额叶、顶叶、颞叶肿瘤D、额叶、顶叶、脑肿瘤E、额叶、鞍区、顶叶肿瘤正确答案：CA3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某男性患者，21岁。

头痛、呕吐、视力下降2个月。

6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。

腰穿测压320mmH O，脑脊液清亮透明。

头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。

28、最可能的诊断是A、慢性小脑扁桃体下疝畸形B、梗阻性脑积杰C、交通性脑积水D、脑占位性病变E、颅内感染正确答案：C29、首选的治疗手段是A、后颅凹减压B、病灶切除术C、脑室一腹腔分流术D、脑室一脑池造瘘术E、鞘内注射抗生素正确答案：C30、术前最重要的检查是A、颅内压力测定B、脑脊液化验结果C、心电图D、胸透E、血液化验正确答案：AB31、手术压力管的选择是A、高压管B、中压管C、低压管D、可调压管E、普通分流管正确答案：BD某男性患者，53岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。

有"高血压病"病史10余年，自行服药控制良好。

查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。

头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。

32、最可能的诊断是A、颈椎病B、高血压性脑病C、短暂性脑缺血发作D、脊髓炎E、美尼尔综合征正确答案：C33、对诊断有帮助的检查是A、MRIB、MRAC、CTAD、血管超声E、DSA正确答案：BCDE34、可明确诊断、确定手术与否的"金标准"检查是A、血管超声B、MRAC、CTAD、DSAE、SPECT正确答案：D35、若检查确定右侧大脑中动脉狭窄需要手术干预的狭窄标准为A、25%B、50%C、70%D、90%E、95%正确答案：BCDE36、最佳治疗方式是A、球囊扩张术B、支架植入术C、血管搭桥术D、A+BE、药物保守治疗正确答案：D某男，33岁。

头部外伤1天，在医院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重，查体：面色苍白，躁动，意识嚎咙状态，颈抗(+)，左瞳孔0.5cm，右0.3cm，左光反射（-），右(+)，右侧肢体少动，右Babinskinsign(+)，X线平片左颞有线性骨折。

37、首先考虑的诊断A、蛛网膜下腔出血B、外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝C、脑梗死D、高血压脑出血E、原发性脑干损伤正确答案：B38、紧急采取的措施A、保持呼吸道通畅B、迅速静滴20%甘露醇降颅压C、积极行开颅术前准备D、急诊CT检查明确诊断E、腰穿明确颅压正确答案：E39、首选的辅助检查A、B超B、核素扫描C、MRAD、CTE、MRI正确答案：D某男，36岁。

车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。

查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。

40、初步诊断A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑供血不足D、脑水肿E、脑疝正确答案：A41、若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟应警惕A、头皮血肿B、硬膜下血肿C、脑室内血肿D、硬膜外血肿E、脑内血肿正确答案：DB型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.手术清除血肿B.气管切开C.CT检查D.腰穿E.快速静点甘露醇42、颅内血肿脑疝病人的急救措施正确答案：E43、颅内血肿脑疝病人的根本治疗正确答案：AA.同侧偏瘫B.对侧偏瘫C.交叉瘫D.四肢全瘫E.突发呼吸骤停而死亡44、小脑幕切迹疝可致正确答案：B45、枕骨大孔疝可致正确答案：EA.中间清醒期B.搏动性突眼C.腰穿呈血陛脑脊液D.视神经乳头水肿E.两侧瞳孔不等大46、硬膜外血肿特征正确答案：A47、颅内压增高的客观体征正确答案：D99、颈内动脉海绵窦瘘的典型症状正确答案：B48、可作为脑挫裂伤的诊断依据正确答案：C天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。

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