3医务人员锐器伤登记表
(完整版)医务人员职业暴露登记表
XX医院医务人员职业暴露登记表
(以下由医院感染管理部门填写)
填表人_____________________ 联系电话(手机)_________________
医务人员检验报告单
(1)监测HIV职业暴露者:由本省HIV监测(或确认)中心抽血检测职业暴露的HIV1/2抗体(包括做快速试验),该血清留样备用。
如果职业暴露者以前已有HIV抗体的化验结果,则应加以记录。
暴露后一年内要定期监测HIV的抗体,即分别在暴露后4周、8周、12周、6个月、12个月监测。
结果填写在报来的上述表格内。
(2)使用预防性用药,应监测药物的不良反应,包括使用预防性治疗时和服药两周后的全血检测、肾功能和肝功能检测。
(3)小型事故可在紧急处理后,立即将事故情况和处理措施报告主管领导和有关专家,以及时发现处理中疏漏之处,使处理尽量完善妥当。
不采取暴露后预防用药者,也要定期检测HIV抗体,检测时间同前。
医务人员锐器伤登记表
锐器伤后处理:(1)挤血;(2)冲水;(3)消毒;(4)其他
科室负责人(主任/护士长)签字:
20_年__月__日
医院感染管理科负责人签字:
2()_年__月__日
医院感染管理主管院长签字:
20_年__月__日
注:为维护自身利益和健康安全,请务必遵照防护处置流程;本单填妥后由当事者交医院感染管理科
⑺其它(请详述):
(7)分合器械如装上或取下刀片
⑻其它(请详述):
(8)整理或清理物品
(9)尖锐物品穿出收集盒
(10)尖锐物品隐藏于其它物品中
(ID使用时破碎物
(12)其它(请详述):
锐器伤物品曾接触过病人的血液及体液污染:(1)是;(2)否;(3)未知
锐器伤时是否戴手套:(1)是(戴单层手套);(2)是(戴双层手套);(3)否
(
)
()
(
)
()
()
病人如有结果,⅛
-注明:
GOT、GPT
(
)
()
()
HBsAg()
Anti-HIV()
曾接受乙型肝炎疫苗注射
是(共
次);否
Anti-HCV()
VDRL(
)
曾接受乙型肝炎免疫球蛋白注射:是(共
次);否
二、锐器伤事件描述
锐器伤发生的地点:医务人员锐器伤的部位:
尖锐物品种类
锐器伤时的操作
锐器伤时的动作
(1)一般丢弃注射针
(1)采血
(1)打开针头套
⑵留置针
(2)放置导管等
⑵未对准或戳破
(3)头皮针
(3)手术
(3)加药时
⑷缝针
医务人员职业暴露情况登记表(五篇)
医务人员职业暴露情况登记表(五篇)第一篇:医务人员职业暴露情况登记表医务人员职业暴露情况登记表1.姓名:________性别____年龄_____科室___________电话_____________________2.暴露时间:_______年____月____日_______时3.工作类别:①医生(正式□合同□进修□实习□)⑤行管人员□②护士(正式□合同□进修□实习□)⑥护理员□③助产师(正式□合同□进修□实习□)⑦医疗服务人员□④技师(正式□合同□进修□实习□)⑧保洁员□4.暴露之前是否接种过乙肝疫苗:①是□②否□如果接种过乙肝疫苗并产生了保护性抗体人员的接种时间:①小于5年□②大于5年□③大于十年□5.既往传染史:①HIV感染或携带①有□②无□② 乙肝感染或携带①有□②无□③丙肝感染或携带①有□②无□6.暴露地点:_______________;暴露部位:______________。
7.暴露方式①接触部位:皮肤:无破损□有破损□黏膜□②针刺或锐器割伤□③其他方式:抓伤□咬伤□ ;破损、出血□有□无□8.暴露程度:①一级暴露(暴露源沾污了有损伤的皮肤、黏膜,量小且时间短)。
②二级暴露(暴露源沾污了有损伤的皮肤、黏膜,量大且时间长;或暴露源刺伤或割伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤)。
③三级暴露(暴露源刺伤或割伤皮肤为深部伤口并有明显可见的血液)。
9.暴露锐器种类:①空心针□②实心针□③其他器械□10.暴露器是否有患者血液、体液污染:①是□②否□③不知道□11.暴露发生时正在执行何种操作①拔针□ ②清理废物□ ③手术缝合□ ④穿刺□ ⑤抽血□ ⑥其他______________12.暴露前是否知道患者有无血源传播性疾病:①知道□②不知道□13.暴露后局部处理:①挤血□②冲洗□③消毒□④未处理□14.是否接受预防治疗:①是□②否□15.暴露源情况:患者姓名 ____________住院号____________16.暴露源血液传播性情况①艾滋病□②乙肝□③丙肝□④无感染□⑤不清楚□⑥其他□17.结论:暴露后未感染:①艾滋病□②乙肝□③丙肝□暴露后感染:①艾滋病□②乙肝□③丙肝□18.备注:填写日期:________年________月________日填表人____________ 第二篇:医务人员职业暴露管理制度医务人员职业暴露管理制度为了维护职工权益,保障职工医疗安全,根据我院实际情况,制定了医务人员职业暴露防护管理制度。
医务人员锐器损伤处置的标准操作规程(草案)
感染控制标准操作规程
医务人员锐器损伤处置的标准操作规程(草案) 医务人员锐器损伤处置的标准操作规程(草案)
适用对象:临床医务人员 编写者:邹宪平 编写日期:2007-5-15 审核者:袁克俭 审核日期:2007-6-18 文件编号:RJ-IC-SOP-RQSS 版次:02 执行日期: 2007
注:本文件程序仅供本院医务人员使用,未经同意,不得翻印 锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。由锐器伤所造成的职业暴露而引发 血源感染的危险日趋严重,锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途 径。依据上级有关文件的精神,现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程,望 遵照执行。 一、锐器伤的概念:由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪 刀等造成的皮肤损伤。 二、锐器伤后的处理 (一)伤口紧急处理 1. 立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出; 2. 用流动水冲洗 2~3 分钟; 3. 用 75%酒精或 0.5%安尔碘消毒伤口; 4. 24 小时内留取基础血样(3ml,普管)备查。
HIV阴性
HIV阳性
暴露源不明
无需PEP 暴露源的HIV滴度低(无症 状、CD4计数高) 暴露源的HIV滴度高(有症 状、CD4计数低)
HIV暴露源级 别不明
HIV暴露源级别 1(轻度)
ห้องสมุดไป่ตู้HIV暴露源级 别2(重度)
医院感染管理科地址:新门诊 B 区 606 室 第 3 页-共 6 页
联系电话:600631,600640
感染控制标准操作规程
或 头孢曲松钠 1g / 天 静脉注射,连续 10-15 天 5. 6. 病人无血源性传染病,则不需要进行任何处理,仅密切观察。 感染源不明确的情况下:如危险度为 2 级及以上暴露,锐器伤当事人需抽血 检查 HIV、梅毒血清、HBsAg、HCV 两次(当时及 1 个月后) ,并予以备案。 三、锐器伤处理操作流程图
医务人员职业暴露防护管理制度(附-医务人员锐器伤登记表)
医务人员职业暴露防护管理制度锐器伤是由锐器如针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重。
为规范医务人员职业暴露管理,根据2004年卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》、2004年《全国艾滋病检测技术规范》、WHO第三版《实验室生物安全手册》等,特制定本规定。
一、基本预防控制措施坚持标准预防和安全操作是避免职业暴露医院感染的基本保证,明确自身的免疫状况和暴露源的感染情况将为采取及时、有效的防护措施赢得宝贵的时间。
(一)标准预防接触病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质)、分泌物、排泄物等时均应视其具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
其基本特点为:①既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;②强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;○3根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
(二)安全操作1.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时须戴手套,有可能喷溅时应戴防护眼镜或防护面罩,穿隔离衣或防水围裙等。
2.在进行侵入性操作时,一定要保持足够的光线,尽量减少创口出血。
3.科室设置锐器盒应以方便随时丢弃为原则,禁止将锐利器具直接传递给他人、禁止回套使用过的注射器针头、禁止折毁锐利器具、禁止使用过的头皮针插入瓶盖等。
4.医务人员如有伤口、皮炎等,不应参加血源性传播疾病病人的直接护理工作。
(三)建立职工健康档案医务人员健康体检时应将血源性疾病的免疫情况,如乙肝、丙肝、梅毒抗体等作为必检项目,同时重视自身的预防接种。
(四)重视对高危险人群的传染病筛查由于艾滋病病毒感染情况需经过初筛、确证等检验程序,所需时间较长,因此在遵循患者知情同意和自愿原则下,应对以下高危人群尽早进行艾滋病项目检查:1.静脉毒瘾者;2.同性恋、双性恋或异性性乱者;3.性病患者。
《医务人员锐器伤处理措施》
《医务人员锐器伤处理措施》锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。
由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重,有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。
我国的调查数据显示,工作3年以内的医院新职工(医生和护士)锐器伤发生率高达95.66%,而锐器伤后报告者仅占7.67%。
一、锐器伤的概念:由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤二、锐器伤后的处理医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损伤1.伤口紧急处理2.立即挤出伤口部位的血3.用流动水冲洗4.安尔碘或酒精或碘酒消毒伤口三、报告1.报告部门负责人(医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告)2.登记锐器伤表格并请部门负责人签字后送交预防保健科3防保科立即通报医院感染管理科,共同评估刺伤情况并指导处理。
锐器伤后应在4h内完成评估和处置四、随访1.首先确定病人是否具有血源性传染病(乙肝、丙肝、hiv等),如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。
防保科根据具体情况提供相应的免费化验单、疫苗(乙肝疫苗,防保科开具证明到医院药房领取)、药物(由市疾病控制中心提供,azt、拉米夫定、双汰芝、茚地那韦)。
2.追踪和随访。
保健科负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验,并负责追踪确认化验结果和服用药物,配合医生进行定期监测随访,随访时间见流程图。
3.医院和有关知情人应为事故当事人严格保密,不得向无关人员泄露事故当事人的情况。
4.在锐器伤处理过程中,保健科和感染办要为锐器伤当事人提供咨询,必要时请心理医师帮助减轻其紧张恐慌心理,稳定情绪。
五、伤口评估如果病人情况确定,则分类处理1.病人为hbsag(+)受伤医务人员hbsag(+)或anti-hbs(+)或anti-hbc(+)不需注射疫苗或hbig;受伤医务人员hbsag(-)或anti-hbs(-)未注射疫苗24小时内注射hbig并注射疫苗刺伤后6个月,一年监测got,gpt,hbsag,anti-hbs,anti-hbc2.病人为hcv抗原(+)受伤者hcv抗原(-)3个月后取血查hcvanti肝功能3.病人为hiv抗体(+)受伤医务人员hiv抗体(-)经过评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年:刺伤后1个月、2个月、3个月、6个月查hiv抗体1、皮肤若意外接触到血液或体液,应立即以肥皂和清水冲洗;若是患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗。
医务人员锐器伤害应急处理预案及报告
医务人员锐器伤害应急处理预案及报告当发生职业暴露时,应根据“医务人员锐器伤处理流程”进行处理,具体措施如下:一、锐器伤后的应急处理程序(一)局部处理:1、对于暴露后的伤口应立即在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
2、受伤部位的伤口冲洗后,应及时用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
3、如果被暴露的是皮肤粘膜,应反复用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜。
4、医务人员在暴露后,必须尽早采集血液标本进行HBV检查,在暴露后的第6、12周及6个月时,检查可能的血清转化。
5、暴露HIV后的随访必须按标准进行,而反复的血清学调查需持续1年以上。
6、暴露后的预防应在4小时内开始。
根据情况给予预防性治疗。
(二)暴露于乙型肝炎病毒感染者的医务人员,既往已有免疫力,即当抗HBs 抗体>10mIU/mL时,不需要进行进一步治疗。
否则应预防性肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白并全程注射乙型肝炎疫苗;乙型肝炎免疫球蛋白应在接触病毒后尽早使用,最好在48小时内,最迟不超过一周。
免疫注射后还需要进行血清学检查,以确定是否有了相应的血清学反应。
(三)暴露丙型肝炎病毒感染者,没有适用于丙型肝炎的暴露后治疗,但应检查血清学转化。
(四)暴露HIV后的随访必须按标准进行。
(五)对于职业暴露于任何通过血液传播的病原体的工作人员,保健科、院感办应为他们提供咨询、正确的临床诊断和血清学随访。
二、锐器伤的报告程序:发生锐器损伤后,临床医师及各类技师等向科室负责人及医务部报告并登记;护理人员向护士长及护理部报告并登记。
暴露人员均应认真填写“医务人员血液体液暴露登记表”(见附件2),并上交院感办。
暴露人员所在单位应向各辖区疾病预防控制机构报告,并立即向辖区抗艾滋病病毒安全药物储备库报告,力争在暴露后最短时间内(24小时以内)开始预防用药,并抽血检测艾滋病病毒抗体和肝、肾功能,将该血清留样备用。
医护人员锐器伤防护标准 - 1
医务人员锐器伤防护标准操作规程一、概念1、锐器:指能刺破皮肤的物品。
包括注射针、穿刺针和缝合针等针具,各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安赔、固定义齿并暴露在外的金属丝及实烈器材等。
2、锐器伤:由锐器造成的皮肤损伤。
二、优先等级原则锐器伤防护应遵循优先等级原则,首先是消除风险,其欠是工程措施、管理措施和行为控制,最后是个人防护和接触后预防措施。
(一)消除风险锐器伤防护的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害,如尽量少用锐器或针具,取消所有不必要的注射,以及采用无针系统进行静脉注射。
(二)工程控制、管理措施和行为控制通过工程控制措施控制或转移工作场所的危害,如使用锐器处置容器或者立即回收、插套或钝化使用后的针具(也称为安全针具装置或有防伤害装置的锐器)。
(三)管理措施制定政策限制接触危害,如采取标准预防策略,包括组建劳动者卫生安全委员和针刺伤害预防委员会,制定职业接触风险控制计划,移走所有的不安全装置,持续培训安全装置的使用方法。
(四)行为控制通过改变行为减少对血源性病原体的职业接触,如消除针具的重复使用,将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内,在锐器盒装满之前将其清空,在开始一项医疗程序之前,建立安全处理和处置锐器的设施方法。
三、具体措施1、在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
2、采用新技术,如使用有安全保护装置的锐器。
3、消除不必要的锐器和针具,如使用适宜的电灼器、钝化针具和U 形针具等。
4、使用带有刀片回缩处理装置的或带有刀片废弃一体化装置的手术刀,以避免装、卸刀片时被手术刀伤害。
5、手术中传递锐器应使用传递容器,以免损伤医务人员。
6、锐器用完后应直接放入防穿刺、防渗漏、有警示标识或安全标色和中文警示说明的锐器盒中,以便进行适当处理。
7、禁止重复使用一次性医疗用品,禁止弯曲被污染的针具,禁止用手分离使用过的针具和针管,禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器,禁止双手回套针帽,如需盖帽只能单手盖帽或借用套帽装置。
骨科医院医务人员锐器伤调查分析
杂 志 ,0 9 3:1 2 0 ,3 2 5—2 6. 1
[ ] 伟 . 医 疗 设 备 管 理 现 状 的 分 析 与 思 考 [] 中 国 医疗 设 1李 对 J.
本 , 对 每 份 个 案 登 记 资料 及 记 录进 行 分 析 和 统 计 。 并 12 方 法 : 照 卫 生 部 20 . 参 04年 制 定 的 《 医务 人 员 艾 滋 病 病 毒 暴 露 防 治 工 作 指 导 原 则 》 试 行 ) 卫 生 部 关 于 《 源 性 病 原 体 职 ( 及 血 业接触 防护指导原则 》 的要求 , 医务人 员锐器 伤个案登 记表 对 进行 分析统计。
关 键词 : 医务 人 员 ; 器 伤 ; 查 分 析 锐 调 中 图 分 类 号 : 1 R3 文献 标 识 码 : B 文 章 编 号 : 0 —0 7 (0 1 2 — 17— 2 1 6 9 92 1)3 06 0 0
医 疗 锐 器 伤 是 医 护 人 员 职 业 暴 露 的 主 要 原 因 , 别 是 乙 型 特 肝炎病毒( B 、 型肝炎病毒( C ) H V)丙 H V 和艾 滋 病 病 毒 ( I ) 微 HV 等 生 物 职 业 接 触 所 致 的血 源 性 感 染 疾 病 的 感 染 … 1。因 此 , 年 来 近 医护 人 员 的 职 业 防 护 特 别 是 锐 器 伤 威 胁 到 医 护 人 员 的健 康 日 益 受 到 重 视 。为 减 少 医 护人 员 锐 器 伤 的发 生 , 者 对 我 院 20 笔 07 年 7月 一2 1 年 7月 3 01 2名 医疗 锐 器 伤 的 情 况 进 行 调查 分 析 。
《发生医疗锐器伤的应急处理》
《发生医疗锐器伤的应急处理》一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时,按照以下步骤立即进行处理:(一)立即由心端向心端挤压伤口,切忌只挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液。
(二)立即用清洗。
(三)污染眼部等粘膜时,应用大量反复冲洗粘膜。
(四)用或对伤口局部进行消毒,必要时去外科进行伤口处理。
二、发生锐器伤后,上报,填写锐器伤登记表。
三、当暴露源为(、)或hiv时,参考以下建议进行访视:(一)hbv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。
(二)hcv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体,hcv阳性者需检测hcv-rna证实。
(三)hiv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体,如hiv、hcv混合暴露者,延长访视至暴露后12个月。
四、以上暴露也可根据感染科专家建议,制定个体访视计划和暴露后免疫防护方案。
心导管室消毒隔离技术知识考核一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时,按照以下步骤立即进行处理:(一)立即由近心端向远心端挤压伤口,切忌只挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液。
(二)立即用肥皂水和流动水清洗。
(三)污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复冲洗粘膜。
(四)用0.5%碘伏或75%酒精对伤口局部进行消毒,必要时去外科进行伤口处理。
二、发生锐器伤后,上报院感办,填写锐器伤登记表。
三、当暴露源为hbv、hcv或hiv时,参考以下建议进行访视:(一)hbv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。
(二)hcv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体,hcv阳性者需检测hcv-rna证实。
(三)hiv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体,如hiv、hcv混合暴露者,延长访视至暴露后12个月。
医务人员锐器伤害职业暴露报告登记处理制度
医务人员锐器伤害职业暴露报告登记处理制度 The latest revision on November 22, 2020医务人员锐器伤害/职业暴露报告登记、处理制度职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病毒、肝炎病毒等病毒感染者或病人的血液、体液(羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等)污染了皮肤或者粘膜,或者被含有病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被病毒感染的情况。
根据我院情况,特制定以下规章制度及处理办法一、预防1、医务人员预防艾滋病病毒、乙肝病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,必须采取防护措施。
2、对于择期进行手术、介入治疗、及其他侵入诊疗(包括胸穿、腹穿等)的病人,手术前要进行手术免疫全套(HIV抗体、HBsAg、HCV抗体、梅毒血清学试验)检测,麻醉科医师在术前查房时要检查患者是否检查手术免疫全套,如为HIV、HBV、HCV或梅毒阳性患者要及时告之参与手术的医师和护士;对于急诊手术,主管医师要检测手术免疫全套 (快速检验HIV、HBV、HCV、TP)。
检验科对于要求快速检验手术免疫全套应在2小时及2天内主动向临床报告检验结果。
3、医务人员接触病源物质时,应当采取以下防护措施:(1)医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须带手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
(2)在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
(3)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗的护理操作时必须戴双层手套。
(4)医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
医务人员职业暴露情况登记表
医务人员职业暴露情况登记表1. 姓名:________性别____年龄_____ 科室___________电话_____________2. 暴露时间:_______年____月____日_______时3. 工作类别① 医生;②护士;③助产师;④技师;⑤行管人员;⑥医疗服务人员。
4. 暴露之前是否接种过乙肝疫苗:①是;②否。
接种乙肝疫苗并产生保护性抗体人员的接种时间① 小于5年;②大于5年;③大于十年。
5. 既往传染史HIV感染或携带①有;②无。
乙肝感染或携带①有;②无。
丙肝感染或携带①有;②无。
6. 暴露地点:_______________;暴露部位:______________。
7. 暴露方式①接触部位:皮肤:无破损;有破损;黏膜。
②针刺或锐器割伤③其他方式:抓伤;咬伤;破损;出血:有、无。
8.暴露程度① 一级暴露(暴露源沾污了有损伤的皮肤、黏膜,量小且时间短)。
② 二级暴露(暴露源沾污了有损伤的皮肤、黏膜,量小且时间长;或暴露刺伤或割伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤)。
③ 三级暴露(暴露源刺伤或割伤皮肤为深部伤口并有明显可见的血液)。
9.暴露锐器种类:①空心针;②实心针;③其他器械。
10.暴露器是否有患者血液、体液污染:①是;②否;③不知道。
11.暴露发生时正在执行何种操作①拔针;②清理废物;③手术缝合;④穿刺;⑤抽血;⑥其他。
12.暴露前是否知道患者有无血源传播性疾病:①知道;②不知道。
13.暴露后局部处理:①挤血;②冲洗;③消毒;④未处理。
14.是否接受预防治疗:①是;②否。
医务人员职业暴露情况登记表
医务人员职业暴露情况登记表1.姓名:________性别____年龄_____ 科室___________电话_____________2.暴露时间:_______年____月____日_______时3.工作类别①医生;②护士;③助产师;④技师;⑤行管人员;⑥医疗服务人员。
4.暴露之前是否接种过乙肝疫苗:①是;②否。
接种乙肝疫苗并产生保护性抗体人员的接种时间①小于5年;②大于5年;③大于十年。
5.既往传染史HIV感染或携带①有;②无。
乙肝感染或携带①有;②无。
丙肝感染或携带①有;②无。
6.暴露地点:_______________;暴露部位:______________。
7.暴露方式①接触部位:皮肤:无破损;有破损;黏膜。
②针刺或锐器割伤③其他方式:抓伤;咬伤;破损;出血:有、无。
8.暴露程度①一级暴露(暴露源沾污了有损伤的皮肤、黏膜,量小且时间短)。
②二级暴露(暴露源沾污了有损伤的皮肤、黏膜,量小且时间长;或暴露刺伤或割伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤)。
③三级暴露(暴露源刺伤或割伤皮肤为深部伤口并有明显可见的血液)。
9.暴露锐器种类:①空心针;②实心针;③其他器械。
10.暴露器是否有患者血液、体液污染:①是;②否;③不知道。
11.暴露发生时正在执行何种操作①拔针;②清理废物;③手术缝合;④穿刺;⑤抽血;⑥其他。
12.暴露前是否知道患者有无血源传播性疾病:①知道;②不知道。
13.暴露后局部处理:①挤血;②冲洗;③消毒;④未处理。
14.是否接受预防治疗:①是;②否。
- 1 -15.暴露源情况:患者姓名:住院号:16.暴露源血液传播性情况①艾滋病;②乙肝;③丙肝;④无感染;⑤不清楚;⑥其他。
17.结论:暴露后未感染:①艾滋病;②乙肝;③丙肝。
暴露后感染:①艾滋病;②乙肝;③丙肝。
18.事情经过(本人填写):19.局部处理(本人填写):20.会诊意见(会诊医生填写): 21治疗经过(本人填写):22随访(感染控制处):护士长签字:主任签字:感染控制处签字:- 2 -。
医务人员医疗锐器伤的处理流程
医务人员医疗锐器伤的处理流程发表时间:2009-12-22T14:47:58.187Z 来源:《中外健康文摘》第29期供稿作者:马春燕[导读] 医疗锐器伤是医务人员、特别是护理人员工作中最常见的职业性伤害马春燕 (河北保定解放军252医院中医康复科河北保定 071000)【中图分类号】R135.99 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)29-0280-01 【摘要】医疗锐器伤是医务人员、特别是护理人员工作中最常见的职业性伤害。
我科参阅国内外有关资料,引用北京协和医院《医疗锐器伤登记表》,结合我院实际及特点编制了《医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后处理流程》、《医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后血液监测流程》、《被艾滋病病人用过的针头刺伤后预防用药》。
【关键词】医疗锐器伤处理流程医疗锐器伤是医务人员、特别是护理人员工作中最常见的职业性伤害。
护士是医疗锐器伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体,占医疗锐器伤总数的42%~70%,护士被锐器伤害的发生率为国外52.0%,国内63.4%~64.5%。
长期以来,医院感染控制主要是针对病人,而对医务人员因职业暴露而感染血源性传染疾病的情况关注甚少。
美国疾病控制中心(Centers forDisease Control,CDC)最新资料显示,医务人员平均每天就有一人死于经血传播性传染病,为此国家制定专门法规,要求对暴露于经血传播性微生物环境的医务人员进行职业保护。
至于我国,是乙型肝炎高发国,乙型肝炎总感染率高达60%左右,乙型肝炎病毒携带者已有1.3亿。
艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期,HBV、HCV、HIV感染几率近年来分别达到6%~30%、3%~10%、0.2%~0.5%,目前已成为生物性职业危害的主要种类。
我们正面临着严峻的职业暴露危险,前景不容乐观。
发生医疗锐器伤主要有工作忙、操作不慎或双手回套针头等因素,造成自身防护的忽视。
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锐器伤时的操作
锐器伤时的动作
(1)一般丢弃注射针
(1)采血
(1)打开针头套
(2)留置针
(2)放置导管等
(2)未对准或戳破
(3)头皮针
(3)手术
(3)加药时
(4)缝针
(4)配制液体
(4)套回针头套
(5)真空采血器
(5)皮内,皮下或肌肉注射
(5)分开针头及针筒弯曲或折断针头
(6)外科器械
(6)整理或清洗器械
注:为维护自身利益和健康安全,请务必遵照防护处置流程;本单填妥后由当事者交医院感控办
XXXX医院医务人员锐器伤登记表
一、基本资料锐器伤发生日期:年月日;记录编号
医务人员资料
病人资料
姓名:性别:年Fra bibliotek:姓名:
性别
年龄
科室:
职称:
胸牌号:
科室:
住院号:
参加工作时间:年月
电话:
联系电话:
锐器伤后首次检验日期:20_____年______月______日
锐器伤来源不明:是否
检查结果:请按以下格式填写阳性:(+);阴性:(-);不明:(未知)
( )
( )
( )
( )
( )
病人如有结果,请注明:
GOT、GPT
( )
( )
( )
HBsAg ( )
Anti-HIV( )
曾接受乙型肝炎疫苗注射:是(共次);否
Anti-HCV( )
VDRL ( )
曾接受乙型肝炎免疫球蛋白注射:是(共次);否
二、锐器伤事件描述
锐器伤发生的地点:
医务人员锐器伤的部位:
项目
扎伤前
扎伤当时
3个月
6个月
12个月
病人如无结果,请立即检验
( )
( )
( )
( )
( )
Anti-HIV
( )
HBsAg
( )
( )
( )
( )
( )
Anti-HBs
( )
( )
( )
( )
Anti-HBC
( )
Anti-HBC
( )
( )
Anti-HCV
( )
VDRL
( )
VDRL
( )
Anti-HCV
受伤次数:(1)首次受伤;(2)曾经受伤(总共次数_____次)
锐器伤后处理:(1)挤血;(2)冲水;(3)消毒;(4)其他
科室负责人(主任/护士长)
签字:
______年_____月_____日
感控办主任
签字:
______年_____月_____日
政工科科长
签字:
______年_____月_____日
(6)他人之意外扎伤
(7)玻璃物品
(7)其它(请详述):
(7)分合器械如装上或取下刀片
(8)其它(请详述):
(8)整理或清理物品
(9)尖锐物品穿出收集盒
(10)尖锐物品隐藏于其它物品中
(11)使用时破碎物
(12)其它(请详述):
锐器伤物品曾接触过病人的血液及体液污染:(1)是;(2)否;(3)未知
锐器伤时是否戴手套:(1)是(戴单层手套);(2)是(戴双层手套);(3)否