最新检验科质量检查记录表资料
职能科室对医技科室医疗质量督查记录表(检验科、放射科、超声科、功能科、内镜室)
XXX医院检验科医疗质量督查记录表检查项目检查内容及结果检验项目满足临床需要1.提供急诊检验服务有□无□2.生化、免疫急诊项目≤2小时出报告按时完成□未按时完成□3.临检急诊项目≤30分钟出报告按时完成□未按时完成□4.微生物常规项目≤4个工作日按时完成□未按时完成□5.提供急诊心肌梗死标志物测定有□无□6.开展急诊出凝血功能测定有□无□7.开展急诊感染性标志物测定有□无□8.向临床征求对检验项目设置合理性意见：⑴每半年一次与临床实验室与临床医生联系会议记录有□（规范□不规范□）无□⑵对临床提出问题持续改进有□无□9.临床科室对急诊检验项目、报告时间、准确性是否满意是□否□检验质量管理1.建立室内质控程序文件有□无□2.建立室间质评程序文件有□无□3.室内质控报告记录有□（规范□不规范□）无□4.室内质控月总结有□（规范□不规范□）无□5.实验室室内质量控制达标目标有□无□6.实验室室间质评达标目标有□无□7.原始数据和统计结果有□无□8.标本采集手册有□（规范□不规范□）无□9.标本拒收标准有□无□10.检验标本不符合要求的登记记录和反馈。
有□（规范□不规范□）无□11.各科室POCT项目与检验科全自动生化分析仪比对是□否□检验报告管理1.急诊、平诊检验结果按检验报告时限（TAT）出具报告。
急诊检验报告时间，临检项目≤30分钟，生化、免疫常规项目≤2小时；临检常规项目≤30分钟，生化免疫常规项目≤1个工作日，时限符合率≥90%。
是□否□2.检验报告单实行双签字。
是□否□3.检验报告单格式规范统一，书写规范。
是□否□4.授权检验报告审核人员名单与检验报告审核者相符。
有□无□5.检验申请单不符合要求的登记记录和反馈。
有□（规范□不规范□）无□6.检查检验报告等制度检查和持续改进记录。
有□无□7.提供预约检测。
是□否□提供临床医师实验室信息服务1.定期召开实验室与临床联席会议有□无□2.实验室与临床定期交流计划有□无□3.进行临床及患者满意度调查有□无□4.与临床进行专题交流、咨询，解答临床对检验结果的疑问是□否□5.定期进行的总结分析，针对共性问题开展培训有□无□科室质量与安全小组管理1.由科主任与具备资质的质量控制人员组成科室质量与安全管理小组，组成人员可覆盖各实验室或各专业，职责明确。
检验科自查、反馈、整改记录表格
检验科自查、反馈、整改记录表格
概述
本文档是检验科自查、反馈、整改记录表格。
检验科通过自查，及时发现问题并采取相应措施进行整改，以确保检验工作的质量和
准确性。
自查内容
1. 设备检查：检查仪器仪表的完好性和准确性，确保其正常运行。
2. 样品检查：核对样品的标识和取样记录，确保样品的准确性
和完整性。
3. 检验流程检查：检查检验过程是否符合相关规范和标准，确
保检验结果的可靠性。
4. 文件管理检查：检查检验记录和文件的完整性和规范性，确
保文档的准确性和可追溯性。
自查频率
检验科应每月进行一次自查，并记录在表格中。
反馈和整改
1. 自查发现问题后，应及时将问题反馈给责任人。
2. 责任人应采取有效措施进行整改并记录整改情况。
3. 检验科应对整改情况进行复查，并记录在表格中。
表格格式
结论
通过定期自查、及时反馈和整改，检验科可以不断提升工作质量，确保检验结果的准确性和可靠性。
表格记录了自查、反馈和整改的情况，便于检验科进行追溯和监督，是一种有效的管理工具。
检验科质量检查记录表
6．是否有维修记录；
7．设备是否由授权人员使用。
试剂
1．是否向合格供应商采购并验收；
2．是否储存在适宜的环境中；
3．是否在有效期内使用；
4．是否建立了清单，包括批号、实验室接收日期、投入使用日期；
5．是否有领用及报废记录。
操作规程
1．是否按照法律、法规、行业标准及作业指导书进行操作；
适应范围
关键控制点
检查内容
检查记录
分析中质量监督
标本接收
1．标本登记是否规范；
2．标本拒收的要求是否执行。
检验人员
1．是否有检验专业资格；
2．精密仪器的操作人员是否进行了专门培训；
3．是否进行了继续教育并有记录;
4．是否进行了岗前培训。
设施环境
1．是否有水、电、气、光的要求及执行记录；
2．有无室温和温控仪表的监控记录；
标本的处置
1．标本的保存是否符合要求；
2．标本的处置是否安全，是否符合相关法规的要求。
检验科医疗质量检查登记表
检查人员：
项目
时间
病人
姓名
检验项目
操作
人员
质量检查内容
处理结果
参加人员
责任人
2.其他唯一标识在检验申请单、标本容器是否一致；
采样过程
1．是否符合操作规程的要求；
2．所获得的标本是否满足检测项目的要求；
3．是否符合一人一针的要求；
4．条形码或其他唯一标识在检验申请
单与标本是否一致。
送检过程
1．能否保证标本不改变性状、不污染环境；
2．特殊项目的标本有无送、收人员的签署记录。
检验科质量检查记录表
检验科质量检查记录表
1.规定的项目是否进行能力比对实验 并获得合格证书；
2.室间质评成绩反馈后是否进行认真 分析及处理，以获得持续性改进。
标本的
处置
1.标本的保存是否符合要求；
2.标本的处置是否安全，是否符合相 关法规的要求。
检验科医疗质量检查登记表
检查人员:
\项目 时间、、
病人 姓名
检验项目
操作 人员
质量检查内容
2•有无室温和温控仪表的监控记录；
3.当设施
4.生物安全防护措施是否到位；
5.防火、防盗措施是否到位；
6.医疗废物是否按法定程序处理；
7.有特定环境要求的实验室是否符合 要求并有监控记录。
仪器设 备
1.是否进行日常和定期维护并记录；
2.是否按规定进行校准并记录；
3.是否有检验申请人签名、时间；
4.特殊标本是否有米集、送检、收样 的人员签名、时间；
5.疋否具有唯标识。
采样人 员
1.标本采集人员是否符合任职要求；
2.标本米集人员是否熟悉并执行标本 米集的一般要求或特殊要求；
采样容 器
1.米样容器是否带盖；
2.米样容器是否有破损。
唯一标 识
1.条形码在检验申请单、标本容器是 否一致；
2•是否在受控范围内开展检验工作及 报告结果；
3.失控时有无核查、纠正的程序及记 录。
检验报 告单
1.有无规范的检验报告单；
2.是否采用法定计量单位；
3.“危急”结果时是否及时与临床医 生沟通及记录；
4.是否满足检验申请者对检验结果发 布的特殊要求。
5.是否在规定的时间内发出报告单；
6.因故不能按时发出报告时，是否及 时告知临床科室、患者。
检验科医疗质量检查表
3. 查看危急值登记本
五、检验报告及时、准确、规范，有审核制度
1．检验报告单用中文形式报告。报告内容规范（应有操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、报告时间、咨询联系电话及其他需要报告的内容）。
2．检验报告必须有专人、专门途径发出，对一些影响重大结果(如HIV阳性结果等)只能发给检验申请医生、患者本人或其委托人。
1.制定质量管理方案，建立质量管理小组，实施全面质量管理与改进制度并有效实施。
2．对照《医疗机构临床实验室管理办法》现场检查实验室室内质量控制和参加室间质评记录。
3．查阅室内质控记录和有关部门原始改和评估。
5.“危急值”登记
1.查看科室质量管理登记记录，不定期抽查登记本是否延续记录。
2.急诊报告是否30分钟内发出
三、临床检验实验室布局与流程安全、合理，并符合医院感染控制和生物安全要求
1．实验室生物安全管理小组。
1.生物安全管理小组活动记录。
2．检查废弃物交接、工作人员生物安全培训、菌、毒株保管、持续改进、应急事故处理记录
四、全面质量管理与改进制度，按照规定开展室内质控、参加室间质评
1.查看各项管理登记记录
2.查看科室业务学习资料及现场抽查医务人员对业务学习内容的掌握
3.抽问危急值掌握情况
二、统一标准，统一质控，保证质量
1.组织实施临床检验分析前质量保证措施，标本接收等标准操作规程。
2.执行临床检验报告发放制度，现场检查临床检验报告内容是否完整。
1.现场查看患者准备、标本采集、标本储存、标本运送、标本接收情况
检查者：检查日期：
检查指标
检查要点
检验科质量评估记录表
检验科质量评估记录表
1. 背景
本评估记录表主要用于检验科的质量评估，以帮助团队对工作
提出改进建议，不断改进和提高工作质量。
2. 评估方法
本次评估采用问卷调查法和观察法相结合的方式，从工作流程、数据准确性、工作效率等方面进行评估。
3. 评估内容
3.1 工作流程
检验科工作流程包括样品接收、样品处理、检测、数据分析、
报告编制等环节。
通过观察调查和检查文档，对工作流程进行评估，发现检测人员存在样品处理问题，处理不精细，存在操作步骤不规
范的情况。
建议加强操作规范培训，提高操作技能。
3.2 数据准确性
数据准确性是检验科工作非常重要的一个方面。
本次评估通过抽查样品数据，并检查数据的计算公式和判定标准，发现数据准确性问题不大。
但建议增强数据质控意识，确保数据的可靠性和准确性。
3.3 工作效率
工作效率是评估的另一个重点，本次评估通过观察、访谈和问卷调查，发现团队工作效率与任务量有些不匹配，部分工作进度较慢，需要加强工作安排和时间管理。
4. 改进措施
根据评估结果，我们提出以下建议：
- 加强操作规范培训，提高操作技能和工作流程规范性；
- 加强数据质控意识，确保数据的可靠性和准确性；
- 加强时间管理，合理安排工作任务。
5. 结论
通过本次评估，发现了检验科工作中存在的问题和不足之处，也为团队提出了一些改进措施，希望能够提高工作效率和质量，为公司的发展贡献力量。
检验科质量检查记录表之欧阳光明创编
检验科质量检查记录表欧阳光明（2021.03.07）检查日期检查人员签名适应范围关键控制点检查内容检查记录分析前质量监督采样前准备1．是否告知待检者在标本采集前应作的准备；2．特殊标本采集要求，是否告知待检者应注意事项；3．标本采集前是否询问待检者遵守了注意事项。
检验申请单1．检验申请单填写是否完整；2．是否填写了特殊标本的相关信息；3．是否有检验申请人签名、时间；4．特殊标本是否有采集、送检、收样的人员签名、时间；5. 是否具有唯一标识。
采样人员1．标本采集人员是否符合任职要求；2．标本采集人员是否熟悉并执行标本采集的一般要求或特殊要求；采样容器1. 采样容器是否带盖；2. 采样容器是否有破损。
唯一标识1．条形码在检验申请单、标本容器是否一致；2.其他唯一标识在检验申请单、标本容器是否一致；采样过程1．是否符合操作规程的要求；2．所获得的标本是否满足检测项目的要求；3．是否符合一人一针的要求；4．条形码或其他唯一标识在检验申请单与标本是否一致。
送检过程1．能否保证标本不改变性状、不污染环境；2．特殊项目的标本有无送、收人员的签署记录。
检验科质量检查记录表适应范围关键控制点检查内容检查记录分析中质量监督标本接收1．标本登记是否规范；2．标本拒收的要求是否执行。
检验人员1．是否有检验专业资格；2．精密仪器的操作人员是否进行了专门培训；3．是否进行了继续教育并有记录;4．是否进行了岗前培训。
设施环境1．是否有水、电、气、光的要求及执行记录；2．有无室温和温控仪表的监控记录；3．当设施环境因故改变的时候，有无调整检测过程的记录；4．生物安全防护措施是否到位；5．防火、防盗措施是否到位；6．医疗废物是否按法定程序处理；7．有特定环境要求的实验室是否符合要求并有监控记录。
仪器设备1．是否进行日常和定期维护并记录；2．是否按规定进行校准并记录；3．是否进行量值溯源；4．是否进行标识管理；5．是否保存设备运行的原始记录；6．是否有维修记录；7．设备是否由授权人员使用。
检验科质量检查记录表
检验科质量检查记录表
检查信息
- 检查日期：[填写检查日期]
- 检查人员：[填写检查人员姓名]
- 检查地点：[填写检查地点]
检查内容
1. 设备检查
- 检查设备是否正常运行，包括仪器灵敏度、准确性等。
- 检查设备的维护记录是否完整、准确。
- 检查设备的校准是否按要求进行，并记录校准结果。
2. 检验流程检查
- 检查是否按照规定的检验流程进行操作。
- 检查检验人员是否按要求记录检验结果，包括样本编号、检验数值等。
- 检查样本的处理方法是否正确，包括标本采集、保存和处理的规范性。
3. 质量控制检查
- 检查质量控制记录是否完整、准确。
- 检查质量控制样本的运行情况，包括是否符合质控要求。
- 检查质量控制结果的处理方法是否正确。
4. 数据管理检查
- 检查数据的记录和存储是否规范，包括样本信息、检验结果等。
- 检查数据的安全性和保密性，确保未授权人员无法访问。
- 检查数据的备份和恢复措施是否完备。
检查结果
- 对于发现的问题，应记录具体问题描述和建议的改进措施。
- 对于检查合格的项目，应做出相应的确认。
总结
- 检查结果应通过负责人审核，确认无误后保存档案。
- 需要针对发现的问题进行改进和纠正措施，并记录相应的执行情况。
职能科室对医技科室医疗质量督查记录表(检验科、放射科、超声科、功能科、内镜室)
XXX医院检验科医疗质量督查记录表检查项目检查内容及结果检验项目满足临床需要1.提供急诊检验服务有□无□2.生化、免疫急诊项目≤2小时出报告按时完成□未按时完成□3.临检急诊项目≤30分钟出报告按时完成□未按时完成□4.微生物常规项目≤4个工作日按时完成□未按时完成□5.提供急诊心肌梗死标志物测定有□无□6.开展急诊出凝血功能测定有□无□7.开展急诊感染性标志物测定有□无□8.向临床征求对检验项目设置合理性意见：⑴每半年一次与临床实验室与临床医生联系会议记录有□（规范□不规范□）无□⑵对临床提出问题持续改进有□无□9.临床科室对急诊检验项目、报告时间、准确性是否满意是□否□检验质量管理1.建立室内质控程序文件有□无□2.建立室间质评程序文件有□无□3.室内质控报告记录有□（规范□不规范□）无□4.室内质控月总结有□（规范□不规范□）无□5.实验室室内质量控制达标目标有□无□6.实验室室间质评达标目标有□无□7.原始数据和统计结果有□无□8.标本采集手册有□（规范□不规范□）无□9.标本拒收标准有□无□10.检验标本不符合要求的登记记录和反馈。
有□（规范□不规范□）无□11.各科室POCT项目与检验科全自动生化分析仪比对是□否□检验报告管理1.急诊、平诊检验结果按检验报告时限（TAT）出具报告。
急诊检验报告时间，临检项目≤30分钟，生化、免疫常规项目≤2小时；临检常规项目≤30分钟，生化免疫常规项目≤1个工作日，时限符合率≥90%。
是□否□2.检验报告单实行双签字。
是□否□3.检验报告单格式规范统一，书写规范。
是□否□4.授权检验报告审核人员名单与检验报告审核者相符。
有□无□5.检验申请单不符合要求的登记记录和反馈。
有□（规范□不规范□）无□6.检查检验报告等制度检查和持续改进记录。
有□无□7.提供预约检测。
是□否□提供临床医师实验室信息服务1.定期召开实验室与临床联席会议有□无□2.实验室与临床定期交流计划有□无□3.进行临床及患者满意度调查有□无□4.与临床进行专题交流、咨询，解答临床对检验结果的疑问是□否□5.定期进行的总结分析，针对共性问题开展培训有□无□科室质量与安全小组管理1.由科主任与具备资质的质量控制人员组成科室质量与安全管理小组，组成人员可覆盖各实验室或各专业，职责明确。
检验科安全检查记录表
检查日期：年月日
序号
检查项目
检查内容
存在问题
整改措施
1
实验室生活安全情况
检查是否有吸烟、进食等，能否安全洗手
2
个人防护情况
检查是否穿工作服,戴手套、口罩、帽子、胸牌等
3
洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材
检查洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材完备情况
4
警示标识明显
警示标识是否明显
10
化学危险品储存、使用情况
化学危险品储存、使用情况
11
实验室水、电状况
水、线路、地线、开关、插座、照明、电器、空调、电风扇
12
防盗设施状况
门、窗、其它
13
消防器材状况
灭火器、消防栓、用水设施
14
高压、高温设备使用情况
高压、高温设备使用情况
15
大型仪器设备安全使用情况
大型仪器设备安全使用情况
总结与改进：
5
安全通道畅通
安全通道是否畅通
6பைடு நூலகம்
消毒用品的有效性
消毒用品的有效性
7
各组物体、操作台、仪器表面、地面
各组物体表面、操作台面、仪器表面、地面是否清洁消毒
8
各组医疗废物、废水处置
各组医疗废物是否分类、登记、消毒处理,废弃物、废水处置是否符合国家有关规定
9
微生物安全情况菌种、毒株的管理
微生物安全情况，菌种、毒株的管理情况
主任签名
检验科质量检查记录表
检杳
日期
检查人员签名
适应
范围
关键控
制点
检杳内容
检查记录
1.是否告知待检者在标本采集刖应
作的准备；
采样前
2.特殊标本米集要求，是否告知待
准备
检者应注意事项；
分
3.标本米集前是否询冋待检者遵守
了注意事项。
析
1.检验申请单填写是否完整；
刖
2.是否填写了特殊标本的相关信息；
质
检验申
3.是否有检验申请人签名、时间；
检验报
告单
1•有无规范的检验报告单；
2•是否采用法定计量单位；
3•“危急”结果时是否及时与临床医
生沟通及记录；
4•是否满足检验申请者对检验结果发
布的特殊要求。
5•是否在规定的时间内发出报告单；
6•因故不能按时发出报告时，是否及
时告知临床科室、患者。
检验结
果分析
1.检验结果是否经过审核人员的核查；
2.检验结果有疑问时是否及时与临床 医生沟通及记录；
量
请单
4.特殊标本是否有米集、送检、收
监
样的人员签名、时间；
督
5.疋否具有唯标识。
采样人
员
1.标本采集人员是否符合任职要求；
2.标本米集人员是否熟悉并执行标 本米集的一般要求或特殊要求；
采样容
1.采样容器是否带盖；
器
2.米样容器是否有破损。
唯一标
识
1条形码在检验申请单、标本容器 是否一致；
2.其他唯一标识在检验申请单、标本 容器是否一致；
标本接
1•标本登记是否规范；
收
2•标本拒收的要求是否执行。
检验科医疗质量监测表
检验科医疗质量监测表
一、患者信息
1.姓名：
2.性别：
3.年龄：
4.就诊日期：
二、检验项目
1.检验项目名称：
2.编码：
3.是否为常规检验项目：
4.检验方法：
5.参考值范围：
6.检验结果：
7.异常结果说明：
三、检验设备
1.设备名称：
2.设备型号：
3.设备编号：
4.检验设备是否符合要求：
5.设备维护记录：
四、质控管理
1.质控样品编号：
2.质控结果：
3.质控图表记录：
4.异常质控结果处理：
五、数据分析与统计
1.数据总量：
2.正常结果数量：
3.异常结果数量：
4.异常结果分布情况：
5.异常结果分析：
六、质量问题与改进措施
1.已发现的质量问题：
2.已采取的改进措施：
3.改进效果评价：
七、医疗质量评价
1.医疗质量评价结果：
2.医疗质量评价意见：
3.签字：（检验科负责人）
以上是检验科医疗质量监测表的模板。
根据实际情况填写相应
信息，以监测和评估检验科的医疗质量，及时发现和解决质量问题，并持续改进。
如有任何疑问，请随时与检验科负责人联系。
检验科质量检查记录表
检验科质量检查记录表检查日期检查人员签名适应范围关键控制点检查内容检查记录1．是否告知待检者在标本采集前应作的准备；采样前2．特殊标本采集要求，是否告知待检准备者应注意事项；3．标本采集前是否询问待检者遵守了注意事项。
1．检验申请单填写是否完整；2．是否填写了特殊标本的相关信息；检验申3．是否有检验申请人签名、时间；请单4．特殊标本是否有采集、送检、收样分的人员签名、时间；析前采样人员5.是否具有唯一标识。
1．标本采集人员是否符合任职要求；2．标本采集人员是否熟悉并执行标本采集的一般要求或特殊要求；质采样容器1.采样容器是否带盖；2.采样容器是否有破损。
量1．条形码在检验申请单、标本容器是监唯一标识否一致；2.其他唯一标识在检验申请单、标本容器是否一致；督1．是否符合操作规程的要求；2．所获得的标本是否满足检测项目的采样过要求；程3．是否符合一人一针的要求；4．条形码或其他唯一标识在检验申请单与标本是否一致。
1．能否保证标本不改变性状、不污染送检过环境；程2．特殊项目的标本有无送、收人员的签署记录。
WORD格式可以编辑WORD格式可以编辑检验科质量检查记录表适应范围关键控制点检查内容检查记录1．标本登记是否规范；标本接2．标本拒收的要求是否执行。
收1．是否有检验专业资格；检验人员2．精密仪器的操作人员是否进行了专门培训；3．是否进行了继续教育并有记录;4．是否进行了岗前培训。
1．是否有水、电、气、光的要求及执行记录；2．有无室温和温控仪表的监控记录；3．当设施环境因故改变的时候，有无分设施环境调整检测过程的记录；4．生物安全防护措施是否到位；析5．防火、防盗措施是否到位；6．医疗废物是否按法定程序处理；中7．有特定环境要求的实验室是否符合要求并有监控记录。
质1．是否进行日常和定期维护并记录；2．是否按规定进行校准并记录；量监仪器设备3．是否进行量值溯源；4．是否进行标识管理；5．是否保存设备运行的原始记录；6．是否有维修记录；7．设备是否由授权人员使用。
检验科医疗质量检查表
2.查看科室业务学习资料及现场抽查医务人员对业务学习内容的掌握
3.抽问危急值掌握情况
二、统一标准，统一质控，保证质量
1.组织实施临床检验分析前质量保证措施，标本接收等标准操作规程。
2.执行临床检验报告发放制度，现场检查临床检验报告内容是否完整。
1.现场查看患者准备、标本采集、标本储存、标本运送、标本接收情况
2. 现场检查实验室室内质量控制和参加室间质评记录；室间质评不合格项目有无原因分析及整改措施。
3.查看危急值登记本
五、检验报告及时、准确、规范，有审核制度
1．检验报告单用中文形式报告。报告内容规范（应有操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、报告时间、咨询联系电话及其他需要报告的内容）。
2．检验报告必须有专人、专门途径发出，对一些影响重大结果(如HIV阳性结果等)只能发给检验申请医生、患者本人或其委托人。
1.制定质量管理方案，建立质量管理小组，实施全面质量管理与改进制度并有效实施。
2．对照《医疗机构临床实验室管理办法》现场检查实验室室内质量控制和参加室间质评记录。
3．查阅室内质控记录和有关部门原始记录。
4.室间质评不合格项目，要查明原因，采取整改和评估。
5.“危急值”登记
1.查看科室质量管理登记记录，不定期抽查登记本是否延续记录。
2.急诊报告是否30分钟内发出
三、临床检验实验室布局与流程安全、合理，并符合医院感染控制和生物安全要求
1．实验室生物安全管理小组。
1.生物安全管理小组活动记录。
2．检查废弃物交接、工作人员生物安全培训、菌、毒株保管、持续改进、应急事故处理记录
四、全面质量管理与改进制度，按照规定开展室内质控、参加室间质评
检查者： 检查日期：
检验科医疗质量检查表【范本模板】
检查指标
检查要点
检查方法
检查情况
一、制度执行情况
临床实验室执行各项规章制度、技术规范和标准；传染病疫情报告、急诊检验、标本接收及处理管理、医院感染管理（职业暴露、消毒记录、医疗废物、)、检验质量管理、试剂管理、差错事故登记处理、教育培训、信息反馈、投诉处理、急诊及危急值处理和记录、危化品管理记录。
2。 现场检查实验室室内质量控制和参加室间质评记录;室间质评不合格项目有无原因分析及整改措施。
3.查看危急值登记本
五、检验报告及时、准确、规范，有审核制度
1．检验报告单用中文形式报告。报告内容规范（应有操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、报告时间、咨询联系电话及其他需要报告的内容).
2．检验报告必须有专人、专门途径发出,对一些影响重大结果(如HIV阳性结果等)只能发给检验申请医生、患者本人或其委托人。
1。查看各项管理登记记录
2。查看科室业务学习资料及现场抽查医务人员对业务学习内容的掌握
3.抽问危急值掌握情况
二、统一标准,统一质控,保证质量
1。组织实施临床检验分析前质量保证措施，标本接收等标准操作规程。
2。执行临床检验报告发放制度,现场检查临床检验报告内容是否完整.
1。现场查看患者准备、标本采集、标本ห้องสมุดไป่ตู้存、标本运送、标本接收情况
1。制定质量管理方案，建立质量管理小组，实施全面质量管理与改进制度并有效实施。
2．对照《医疗机构临床实验室管理办法》现场检查实验室室内质量控制和参加室间质评记录.
3．查阅室内质控记录和有关部门原始记录。
4.室间质评不合格项目,要查明原因，采取整改和评估。
5.“危急值”登记
1。查看科室质量管理登记记录,不定期抽查登记本是否延续记录。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
检验科质量检查记录表
检查日期
检查人员签名
适应范围
关键控制点
检查内容
检查记录
分析前质量监督
采样前准备
．是否告知待检者在标本采集前应作1的准备；2．特殊标本采集要求，是否告知待检者应注意事项；．标本采集前是否询问待检者遵守了3注意事项。
检验申请单
1．检验申请单填写是否完整；2．是否填写了特殊标本的相关信息；．是否有检验申请人签名、时间；34．特殊标本是否有采集、送检、收样的人员签名、时间；5.是否具有唯一标识。
设施环境检验报告单
1．是否有水、电、气、光的要求及执行记录；
2．有无室温和温控仪表的监控记录；
3．当设施环境因故改变的时候，有无调整检测过程的记录；
4．生物安全防护措施是否到位；5．防火、防盗措施是否到位；
6．医疗废物是否按法定程序处理；7．有特定环境要求的实验室是否符合要求并有监控记录。．“危急”结果时是否及时与临床医3生沟通及记录；．是否满足检验申请者对检验结果发4布的特殊要求。．是否在规定的时间内发出报告单；5．因故不能按时发出报告时，是否及6时告知临床科室、患者。1．检验结果是否经过审核人员的核查；．检验结果有疑问时是否及时与临床2
仪器设备检验结果分析与临床或协作
1．是否进行日常和定期维护并记录；2．是否按规定进行校准并记录；3．是否进行量值溯源；4．是否进行标识管理；5．是否保存设备运行的原始记录；
6．是否有维修记录；7．设备是否由授权人员使用。医生沟通及记录；3．对被检人员的询问是否给予满足；4．对投诉人员是否按《投诉管理程序》执行并记录。．是否及时、准确的告知检验结果；12．对检验结果的临床应用有无定期座
检查记录检查记录
分析中质量监督分析后质量监督
标本接收质控
．标本登记是否规范；12．标本拒收的要求是否执行。．是否在受控范围内开展检验工作及2报告结果；
检验人员
1．是否有检验专业资格；2．精密仪器的操作人员是否进行了专பைடு நூலகம்培训；3．是否进行了继续教育并有记录;
4．是否进行了岗前培训。3．失控时有无核查、纠正的程序及记录。．有无规范的检验报告单；1．是否采用法定计量单位；2
精品文档．
精品文档
精品文档．
精品文档
检验科质量检查记录表
精品文档．
精品文档
精品文档．
精品文档
检验科医疗质量检查登记表
检查人员：
项目时间
病人姓名
操作检验项目人员
质量检查内容
处理结果
参责人
精品文档．
精品文档
精品文档．
操作规程
1．是否按照法律、法规、行业标准及作业指导书进行操作；2．在特殊情况下有无备用方案。分析及处理，以获得持续性改进。．标本的保存是否符合要求；12．标本的处置是否安全，是否符合相
原始记录标本的处置
1．记录要用词准确、字迹清晰、及时；2．项目完整、签字齐全、内容真实；．修改规范，无涂改。3关法规的要求。
试剂单位的沟通室间质评
1．是否向合格供应商采购并验收；2．是否储存在适宜的环境中；
3．是否在有效期内使用；4．是否建立了清单，包括批号、实验室接收日期、投入使用日期；
5．是否有领用及报废记录。谈的制度；3．与协作单位有无规范的合同书。．规定的项目是否进行能力比对实验1并获得合格证书；．室间质评成绩反馈后是否进行认真2
采样人员
．标本采集人员是否符合任职要求；1．标本采集人员是否熟悉并执行标本2采集的一般要求或特殊要求；
采样容器
1.采样容器是否带盖；2.采样容器是否有破损。
唯一标识
．条形码在检验申请单、标本容器是1否一致；2.其他唯一标识在检验申请单、标本容器是否一致；
采样过程
．是否符合操作规程的要求；1
．所获得的标本是否满足检测项目的2要求；
．是否符合一人一针的要求；3 4．条形码或其他唯一标识在检验申请单与标本是否一致。
送检过程
1．能否保证标本不改变性状、不污染环境；
精品文档．
精品文档
．特殊项目的标本有无送、收人员的2签署记录。
精品文档．
精品文档
检验科质量检查记录表
适应范围适应范围
关键控制点关键控制点
检查内容检查内容1．有无室内控制的方案及执行记录；